A felnőttek gyakran szedik a "Reglan" -t hányás vagy súlyos hányinger esetén. Egy ilyen gyógyszer a funkcionális rendellenességekben és az emésztőrendszer különböző betegségeinek kezelésében is igényel, például a gyomorhurutban. Ezt a gyógyszert gyermekeknél is használják, de bizonyos korlátozások vannak használatban, ezért lehetetlen ilyen gyógyszert adni a gyermeknek orvosi rendelvény nélkül.
Kiadási forma
A "Tserukal" két formában készül. Az első az injekciós oldat, amelyet 2 ml színtelen üveg ampullákban értékesítenek. Egy csomag 10 ampullát tartalmaz, és maga az oldat színtelen és teljesen átlátszó.
A második forma a tabletta. Ez a "TSerukal" 50 tablettát tartalmazó üvegpalackban kapható. Sima, sima felületű, kerek alakú és fehér színűek, és az egyik oldalon kockázatot jelent. Kapszulák, szuszpenziók, kúpok, cseppek, rágótabletták vagy szirupok formájában ez a gyógyszer nem keletkezik.
struktúra
A "Cerucal" mindkét formájának fő összetevője a metoklopramid. A hatóanyag a monohidrát-hidroklorid formájában van jelen. Ha figyelembe vesszük az aktív forma tartalmát, akkor a hatóanyag dózisa egy tabletta 10 mg, és egy ml oldatban - 5 mg, azaz egy ampulla 10 mg-ot is tartalmaz.
Az injekciós forma segédanyagai között a nátrium-klorid és a dinátrium-edetát látható. Az oldat injekcióhoz való vizet és nátrium-szulfitot is tartalmaz. A „Cerucal” inaktív komponensei a magnézium-sztearát és a zselatin. Ezeket az anyagokat tejcukor, szilícium-dioxid és burgonyakeményítő egészíti ki.
A működés elve
A "Cerukal" -on egy specifikus hatást fejtenek ki az agy dopamin receptoraira, amelyek a hányás központjában koncentrálódnak. A véráramba történő felszívódás után és a vér-agy gáton áthaladva ez a gyógyszer képes blokkolni őket, valamint csökkentheti az idegimpulzusok az emésztőrendszerben lévő receptoroktól az agyhoz vezető idegimpulzusok érzékenységét. Ezeknek a hatásoknak köszönhetően a gyógyszer segít megállítani a hányást, megszüntetni a hányingert vagy a csuklást.
Az idegrendszer és a hypothalamus paraszimpatikus részét befolyásoló gyógyszerek befolyásolják a motoros aktivitást és a gyomorfalak izomzatának állapotát, beleértve a felső GI-traktus emésztőrendszerét. Ennek a hatásnak a következménye a gyomor és a bél nyombélének tónusának növekedése, ami felgyorsítja az étel mozgását a gyomorból a vékonybélbe. A gyógyszer megakadályozza, hogy az élelmiszer-tömeg a nyelőcsőbe vagy a gyomorba kerüljön, de a gyógyszer nem okoz hasmenést.
A Cerucal hatással van az epeutra is. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása segít normalizálni az epe szekrécióját, mert befolyása alatt Oddi feszítője ellazul, és az epehólyag dyskinesiája megszűnik.
Az elfogadott tabletta "Cerucala" hatása körülbelül egy óra múlva kezdődik, és az intramuscularisan beadott gyógyszer hatása 10-15 perc elteltével jelenik meg. Ha a pácienst egy vénás oldattal injektáljuk, annak hatása már 1-2 perc múlva nyilvánvaló. Az alkalmazás módja befolyásolja a gyógyszer terápiás hatásának időtartamát. Intravénás injekció után a „Zerukal” körülbelül 30 percig, intramuszkuláris injekció után - körülbelül 2 órán át, és a tabletta formájának bevétele után - körülbelül 6 órán keresztül hat.
bizonyság
A "TSerukal" leggyakrabban hányás vagy hányinger, amelyet különböző tényezők okoznak. Például ezt a gyógyszert használják:
- májbetegségekkel;
- traumás agykárosodással;
- citotoxikus gyógyszerek, antibiotikumok vagy más gyógyszerek szedése során;
- az étrend megsértése miatt;
- sugárkezeléssel;
- veseelégtelenséggel.
Oktatási gyerekek: utasítások, vélemények
Egyrészt hazánk gyógyszerpiaca teljes kapacitással dolgozik. Másrészt, mindig figyelmesen olvassa el a gyártó által megadott ajánlásokat. Annak ellenére, hogy hatalmas választék van a gyógyszerekre, nagy mennyiségben tartalmaz káros anyagokat, vagy erős mellékreakciókat okozhat. Ugyanez vonatkozik a gyermekeknek szánt gyógyszerekre is.
Ma meghívlak benneteket, hogy megvitassák az egyik lehetséges eszközt, amelyet a gyermek - Zeercal - hányingert és hányást ír elő. Nézzük meg, hogy a fogadásnak milyen jellemzői vannak a gyógyszernek, és általában, lehetséges-e a gyerekeknek a Zerukal számára.
Kiadási forma
A Reglan két formában áll rendelkezésre: tabletták és ampullák intramuszkuláris / intravénás adagoláshoz. A tabletták 50 db-os kartondobozban, és mindegyik 10 mg hatóanyagot tartalmaz. Az oldatot 2 ml átlátszó üveg ampullákban adják el, és 10 mg hatóanyagot is tartalmaz. A kábítószert azonban a német tudósok technológiája és receptjei szerint állítják elő Horvátországban. Ez a vény megjelent.
struktúra
Mint minden gyógyszer, a Reglan hatóanyagból és segédanyagból is áll. Az első csoportba tartoznak - a metoklopramid-hidroklorid-monohidrát. Ami a második csoportot illeti, akkor minden függ a gyógyszer formájától. Ha ez folyékony oldat ampullákban, akkor a készítmény tartalmaz ilyen segédanyagokat, például nátrium-szulfitot, nátrium-kloridot, dinátrium-edetátot és injekcióhoz való vizet.
A működés elve
Ennek a gyógyszernek a fő célja az emberben hányás vagy csuklás megállítása. Ez a szerszám fő összetevője - metoklopramid - miatt következik be. Bizonyos receptorokat blokkol a gyomorban és a nyombélben, amelyek felelősek a jelek küldéséért az agyba. Tehát megtört a gag reflexet okozó fiziológiai lánc.
bizonyság
Ez a gyógyszer igen széles spektrumú, és bizonyos esetekben előírható, például:
- Olyan állapotok kezelésében, amelyek a tápcsatorna motoros aktivitásának rendellenességeihez kapcsolódnak. Ezek közé tartoznak a következők: irritábilis bél szindróma, funkcionális pylorikus stenosis, gyomorégés.
- A hányinger és a különböző eredetű hányás. Ez magában foglalhatja a máj és a vesék rendellenességei, súlyos fejfájás vagy bizonyos gyógyszerek bevétele következtében kialakult görcsöket.
- Diabetikus bél parézis.
- A páciensnek az emésztőrendszer diagnosztikai vizsgálatára való felkészítésének folyamatában a gyomor-bél traktus motilitásának fokozása.
Milyen életkorban megengedett
Mivel a gyógyszer két formáját vizsgáljuk, a használati utasításnak megfelelően nem ajánlott Regical tablettát adni a gyermekeknek, amíg 14 évesek. A fiatalabb gyermekek kezelésére a Zerakal injekciókat lehet kinevezni. A gyógyszer intramuszkuláris vagy intravénás beadásra szolgál, és 2 éves korig ajánlott.
Mellékhatások és ellenjavallatok
Gyógyászati tulajdonságai ellenére ez a gyógyszer számos ellenjavallattal rendelkezik.
- Egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőire. Különösen óvatos az asztmával és más allergiás formákkal szemben.
- A gyomor-bél traktus perforációja.
- A gyomor pylorus stenózisa.
- Epilepszia és rohamok.
- Korhatár 2 évig az ampullákban és legfeljebb 14 év tabletták esetében.
- Emésztőrendszeri vérzés.
Emellett számos olyan állapot és betegség létezik, amelyekben a gyógyszert rendkívül óvatosan veszik. Ezek a következők: májműködési zavar, asztma, magas vérnyomás, prokainamid és prokain intolerancia. E gyógyszer alkalmazása ilyen mellékhatások megjelenését okozhatja:
Az idegrendszer részéről: fejfájás, álmatlanság, fáradtságérzés, szorongás, félelem, depresszió, fülzúgás, a nyak, az arc vagy a váll izmok akaratlan rángása, izom hypertonus. Súlyos esetekben neuroleptikus szindróma alakulhat ki.
A vérképző rendszerek és a szív-érrendszer oldaláról: agranulocitózis, hipotenzió, magas vérnyomás, supraventrikuláris tachycardia. Az emésztőrendszer részéről: hasmenés, szájszárazság, székrekedés. Az endokrin rendszer régebbi betegek részéről: a férfiaknál az emlőmirigyek növekedése, valamint a nők akaratlan felszabadulása és a nők menstruációs ciklusának megsértése lehetséges.
Reglan gyerekeknek használati és adagolási utasítások
Reglan ampullákban dózis a hányás és más betegségek esetén
A 2-14 éves gyermekek maximális napi dózisa 0,5 mg metoklopramid 1 kg testtömegre vonatkoztatva, terápiás célokra 0,1 mg metoklopramid 1 kg testtömegre vonatkoztatva. 14 évesnél idősebb gyermekek (serdülők) naponta 3-4-szer írnak elő, 10 mg metoklopramidot, azaz 1 ampullát.
A gyógyszer intravénásán és intramuszkulárisan adható be. A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében ajánlott nagyon lassan injektálni a gyógyszert. Egy kis páciens vizsgálatához ajánlott, hogy az injekció beadását megelőzően 10 perccel 1-2 injekciót végezzen.
Reglan tabletta dózis a hányás és más betegségek esetén
A tablettákat étkezés előtt 30 perccel ajánlott bevenni, sok vizet inni. A 14-18 éves serdülők számára ajánlatos naponta 2-3 alkalommal, 5-10 mg metoklopramidot szedni. A kezelés folyamata a betegség jellegétől függ, és általában 4-6 hét. A ritka esetekben a terápia lefolyása hat hónapra növelhető. A gyógyszeres kezelés során meg kell tartózkodni a munkától és ügyektől, amelyek fokozott pszichomotoros reakciót és fokozott figyelmet igényelnek.
Egyértelműen azt mondani, hogy jobb lenne - a tabletták vagy injekciók egy vagy másik esetben - eléggé problematikus. Nagyon fontos figyelembe venni a gyermek állapotát, életkorát, stb. Bizonyos esetekben, erős és gyakori gag reflexrel, nincs értelme tablettát venni, mert a beteg visszaadja őket az abszorpció pillanata előtt. Ezenkívül az intramuscularisan vagy intravénásan beadott hatóanyag sokszor gyorsabban működik, míg a tabletták hosszabb hatást fejtenek ki.
túladagolás
Nagyobb dózisoknál, mint amilyeneket az utasítások jeleztek, a betegek álmosságot, zavartságot, ingerlékenységet, bradycardia-t, artériás hipotenziót vagy magas vérnyomást tapasztalhatnak.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
- Ezzel egyidejűleg a gyógyszert és a Zeercal B1-vitamint gyorsabban szétesik.
- A Cerucal hatóanyaga, a metoklopramid megváltoztatja más gyógyszerek felszívódási sebességét. Emellett felgyorsítja a paracetamol, az antibiotikumok és az etanol felszívódását.
- A metoklopramid hatásossága csökken az antikolinerg szerekkel együtt.
- Alkohol, nyugtatók és antipszichotikumok nem szedhetők a gyógyszer szedése közben.
- A Reglan képes megváltoztatni a triciklikus antidepresszánsok, a szimpatomimetikumok és a MAO inhibitorok aktivitását.
analógok
A metoklopramidot 6 évesnél idősebb gyermekek számára írják elő. Itt a hatóanyag is metoklopramid. A gyógyszer két adagolási formában áll rendelkezésre: tabletták és ampullák. A fiatalabb gyermekeknél intramuszkuláris vagy intravénás adagolás javasolt. Az idősebb gyermekek a gyógyszert tablettákban vehetik be.
Vélemények
Klava, 24 éves
Amikor a fiam és a neurokirurgiai osztályba kerültem, eljöttem a Cerukalba. Az előzetes diagnózis agyrázkódás volt, és a hányás súlyosan kínozta. A fiát intramuszkulárisan szúrta. Nem mondhatom, hogy láttam valamilyen eredményt a gyógyszer bevezetése után, mivel a hányás folytatódott.
Vasilisa, 33 éves
Cerukal-mal találkoztunk, amikor az egész család felkapott egy rotavírus fertőzést. Én, férj és fia szörnyen hányt. Emellett állandó gyengeség és kellemetlen érzés keltette meg minket. A gyógyszertárban azt tanácsoltuk, hogy vásároljunk Zeercal-t. A férjem és én vettem a tablettákat, és a fiam injekciókat vett. A nap végére ez a szörnyű állam megszűnt. Kiváló eszköz, bárki számára ajánlhatom, aki olyan kellemetlen problémával szembesült, mint a hányás.
Olga, 38 éves
A lányom súlyosan mérgezett volt, gyakran émelygés és hányás okozta. Megpróbáltam neki adni a Smect-et gyerekeknek, amit mindig csak az elsősegély-készletben tartok. Ezúttal nem segített nekünk. Aztán felhívtam a gyermekorvost, és ajánlotta a Cercual megvásárlását. Mi az örömöm, hogy az ár. A gyógyszer nagyon kedvező. Az otthoni utasítások elolvasása után azonban eléggé meglepődtem a mellékhatások óriási listája. Hála Istennek, a gyermekemnek semmi ilyesmi nem volt, de azt mondhatom, hogy ez a gyógyszer nem adta hatását. A hányinger és a hányás támadása több napig folytatódott. Amint azt a tesztek mutatják, a lánynak rotavírus fertőzése volt.
Katya, 24 éves
Amikor a gyermekemet mérgezték, nagyon hányt. Nem tudtuk azonnal elmenni az orvoshoz és telefonos módban, azt javasolta, hogy megvásároljuk a Cericalt a legközelebbi gyógyszertárban. Az ilyen csecsemőknek (akkoriban 4 éves volt) a gyógyszert csak injekció formájában lehet bevenni. Az első injekció után a baba jobban érezte magát. A hányás elleni támadások már nem zavarják. Határozottan ajánlom ezt az eszközt. Az egyetlen dolog, ne felejtsd el, hogy orvoshoz forduljanak, mielőtt öngyógyulnának.
Marina, 27 éves
Miután elkezdtük ezt a gyógyszert, fiam elkezdett mentális zavarokat tapasztalni. Hiperaktívvá válik, és a furcsa dolog hisztérikus. Folyamatosan kísért valamilyen félelem. Ezt az állapotot csak a gyógyszer bevétele és a következő nap folyamán haladja meg. Mennyire hatékony lenne, nem tudom ajánlani, mert ilyen hatással van egy kis ember pszichéjére.
videó
Azt javaslom, hogy nézzek egy videót rólad, amelyben a gyermekorvos elmondja, mit kell tennie a mérgezés tüneteivel, milyen gyógyszerekkel és milyen dózisokkal.
Ha valahol az úton halad, utazás közben vigyázzon, és vegyen el egy elsősegély-készletet. Senki sem mentes a vis maior és az úton fennálló egyéb helyzetek ellen, különösen akkor, ha egy kis morzsa van a társaságban veled. Természetesen az újszülött elsősegélycsomagja jelentősen eltér a régebbi gyermek elsősegély-készletétől. Mindazonáltal mindkettőnek olyan gyógyszereket kell tartalmaznia, amelyek a betegség kellemetlen tüneteivel küzdenek. Például a hőmérséklet csökkentéséhez és a fájdalomcsillapító hatáshoz a Nurofen hasznos. Ezt a gyógyszert többféle formában értékesítik: szirup, tabletták és kúpok.
A kisgyermekek számára a legkényelmesebb kezelés a Nurofen gyertyákban vagy Nurofen szirupban. Ha aggódik amiatt, hogy hogyan adjon szirupot egy újszülöttnek vagy egy nagyon kicsi személynek, ne feledje, hogy a gyógyszer csomagja egy kényelmes adagolót ad el, amellyel meg tudja mérni a szükséges mennyiségű szirupot, és adja meg a gyermeknek, hogy közvetlenül az adagolóból inni. Ezen túlmenően, az első segédeszközt az úton kell tartalmaznia tabletták mozgássérülésre és bármilyen mérgezésre és allergiás reakcióra.
Útmutató a "Tsirukal" gyógyszer használatához ampullákban és tablettákban a hánytató gyermekek számára: a dózis kiválasztása
Ha káros anyagok vagy kórokozók lépnek be a testbe, egy védőszerkezet vált ki. A gag reflex hozzájárul az öntisztításhoz, és megszabadul az összes feleslegtől. Néha a gagging sürgető nem csökken, egy személy kiszárad. Ebben a helyzetben szükség van sürgősségi intézkedések meghozatalára, mivel az ilyen test reakciója, különösen gyermekkorban, végzetes következményekkel járhat.
Gyakran előfordul, hogy az orvosok speciális hányáscsillapító szereket írnak elő súlyos hányás esetén, amelyek közül az egyik a Zeercal. A gyógyszert mind a felnőtt betegek, mind a 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára lehet bevenni, miután elolvasta a használati utasítást.
A gyógyszer formáját és összetételét szabaddá tenni
A gyógyszertári láncokban Zerakul két formában jelenik meg. Néha a terápiás hatás tabletták segítségével érhető el. Időnként csak az injekciós oldat alkalmas a kezelésre.
Az oldatot 2 ml tiszta üveg ampullákba öntjük. A csomagolás karton 10 ampullából készül. A metoklopramid-hidroklorid aktív komponensként működik, aránya 10 mg / 1 ml oldat. Az injekciós üveg injekcióhoz való vizet és nátrium-kloridot tartalmaz.
50 db-os tabletták kerülnek forgalomba kartondobozokban, amelyek mindegyikét használati utasítás tartalmazza. A fehér tabletta lapos, kerek alakú. Metoklopramid-hidrokloridot tartalmaznak 10 mg tablettánként és segédanyagként:
- keményítő;
- laktóz-monohidrát;
- zselatin;
- magnézium-sztearát;
- szilícium-dioxid.
Használati jelzések
A Reglan képes blokkolni a dopamin receptorokat, amelyek a gyomorból az agyba juttatják a jeleket. Ennek eredményeként a gyomor izmai nem pihenhetnek. A gyógyszer hatásmechanizmusa magában foglalja a vételét a következő esetekben:
- nem megfelelő élelmiszertermékek, gyomor- és hasnyálmirigy-betegségek okozta étkezés okozta hányinger és hányás;
- hányinger és hányás, amit a gyógyszerek okoznak;
- biliáris diszkinézia;
- reflux-nyelőcsőgyulladás;
- betegségek következtében a gyomor posztoperatív gyengülése vagy csökkent izomtónusa.
Ezenkívül a Reglan olyan betegeknél is dübörghet, akiknél megtörtént a gastroduodenális hangzás, vagy olyan emberek, akik kontrasztban tervezik az emésztőrendszer röntgen vizsgálatát. Gyakran előfordul, hogy a gyógyszert kemoterápiában részesülő betegeknek írják elő.
Alkalmazási mód a gyermekek számára és a gyógyszer adagolása Reglan
A tabletta formában levő gyógyszert 6 éves korú gyermekek számára írják fel, mindenkinek, akit fiatalabbak kapnak injekcióban (lásd még: hogyan adják be a kisgyermekeket?). Minden esetben az adagot és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Lehetetlen önmagára gyógyszert rendelni, és még kevésbé kezelni a gyermekeket.
A tablettákat és az oldatot 3-szor kell kopogtatni. A dózist a beteg testtömege alapján számítják ki. Jellemzően a dózis 0,1 mg hatóanyag / testtömeg kg. Az orvosnak joga van a terápiás adag 1 kg-ra történő 0,5 mg-ra történő emelésére, feleslege túladagolást vált ki.
A felnőttek 1 tablettát inni tudnak vagy injekciót adnak naponta háromszor. Gyermekek számára sokkal pontosabb a pontos adagolás kiszámítása. Ez segíthet a pivot táblázatban:
Hogyan és milyen dózisban kell adni a gyermeknek tablettát?
Ha a gyermek elérte a 6 éves korosztályt, és testtömege meghaladja a 20 kg-ot, akkor felírhat tablettákat. Elég, ha 0,5 vagy 1 darabot inni 3-szor a nap folyamán. A kezelőorvos által előírt gyógyszer pontos adagja és időtartama. Értékeli a beteg súlyosságát, figyelembe veszi életkorát és testsúlyát.
A gyógyszert étkezés előtt fél órával kell beadni. Meg kell mosni elegendő mennyiségű folyadékkal, és a gyógyszer egy óra múlva megkezdi a munkát, és a terápiás hatás körülbelül 6 óra.
Az orvosnak, aki egy 4 éves gyermeket szed egy gyógyszert, gondoskodnia kell arról, hogy a vesék egy részén ne legyenek betegségek. Ellenkező esetben a Cerucula napi adagját gyermekeknek kell beállítani.
Az injekciós oldat alkalmazása
Az injekciós oldat formájában lévő gyógyszer intramuszkuláris adagolással jár, de Cerucal injekcióit nem zárjuk ki intravénásán. Annak érdekében, hogy a gyógyszer belépjen a véráramba, 10 ml sóoldatban kell hígítani, majd lassan befecskendezni a vénába, figyelemmel kísérve a beteg állapotát.
A Cerukal adagolási módjától függetlenül kívánatos az injekció helyének rendszeres megváltoztatása. A gyógyszer ampullákban való hígításához a legjobb megoldás egy 5% -os glükóz vagy nátrium-klorid oldat. Ha az injekciót az izomban végezzük, akkor Reglan-t előzetesen nem tenyésztjük.
Ellenjavallatok
Mielőtt beadná a gyermeknek Cerukul tablettát vagy az első injekciót, gondosan olvassa el a használati utasítást. Bizonyos esetekben a gyógyszer ellenjavallt lehet.
A gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája esetén a gyermek allergiás reakciót alakíthat ki az injekció után. Ha a kis beteg még nem 2 éves, akkor a Cerucal használatát el kell hagyni. A nők a terhesség korai szakaszában szintén nem ajánlott infúziós gyógyszer.
Kisgyermekek kezelésére a Zerukal-t nagyon óvatosan és csak az orvos által javasolt módon alkalmazzák.
Az injekciós oldat ellenjavallt olyan személyeknél, akik:
- pylorikus szűkület;
- bélelzáródás;
- epilepszia;
- a mellékvesék hormon-aktív tumorai;
- prolaktin-függő tumorok;
- motoros rendellenességek.
Az orvosok előírhatják a gyógyszert olyan betegek számára, akiknek viszonylagos ellenjavallata van. Ebben az esetben a Cerukal felvételét súlyos bizonyítékok jelenléte indokolja.
Az idősebbek (65 év feletti) a gyógyszert szakember felügyelete alatt használhatják. Nem javasolt a nőknek a terhesség második és harmadik trimeszterében történő beadása. Különösen óvatosan kell eljárni olyan betegeknél, akik:
- bronchialis asztma;
- vese- vagy májelégtelenség;
- Parkinson-kór;
- thrombophlebitis;
- magas vérnyomás.
Lehetséges mellékhatások és túladagolás
Gyakran vannak pszicho-érzelmi zavarok:
- szorongó és fób állapotok;
- szorongás;
- rossz hangulat
A Cerukul használatakor fennáll a mellékhatások kockázata:
- fejfájás;
- depressziós állapot;
- álmosság;
- beszédkárosodás;
- ideges kullancs (további részletek a cikkben: ideges tic gyermekben: okok és kezelés);
- Parkinson-kór.
Ezek a gyógyszerek rendkívül óvatosan vannak hozzárendelve a csecsemőkhöz. Sok mellékhatás nem jelent veszélyt a testre, de az arc és a nyak izmok ellenőrizetlen mozgásával rendelkező gyermek az oktatási intézmények nevetségének tárgyává válhat.
A gyógyszer bevétele lehet apátia, beszéd és gondolkodás gátlása, fokozott álmosság
Ha a beteg májbetegségben szenved, akkor a Cerukal injekcióit az ALT és az AST enzimek, valamint a bilirubin növekszik. Az injekció beadása után a betegek szájon át szájszárazságot, néha a hasmenést kísérik.
Ha a gyógyszert az adagolás és az orvos ajánlásainak betartása nélkül használják, a beteg a következő riasztó tüneteket tapasztalhatja:
- hallucinációk;
- görcsök;
- zavartság;
- légzésleállás;
- a szív meghibásodása (azt javasoljuk, hogy olvassa el: mit kell tennie, ha a gyermek szíve rángatózik?);
- ellenőrizetlen testmozgások.
Ha a szülők egy gyermek túladagolásának egyik tünetét észlelik, azonnal orvoshoz kell fordulniuk. A szakemberek tüneti kezelést írnak elő, és a gyógyszert szükség esetén pótolják.
Minden figyelmeztető mellékhatás esetén forduljon szakemberhez.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A gyógyszert tartalmazó ampullákat alkáli oldatokkal nem lehet hígítani. Ha a beteg antibiotikumokkal vagy paracetamollal kezelt, akkor Cerucal injekciója fokozza az előírt gyógyszerek hatását. A mellékhatások előfordulhatnak - a máj toxikus hatású.
A Cerucal és a digoxin és a cimetidin közötti interakcióban az oldatos injekció csökkenti az utóbbiak felszívódását, csökkentve terápiás jelentőségüket. Az alkohollal kombinált injekciók gátolják a központi idegrendszert, a reakció sebessége lelassul. Érdemes elkerülni a Cerucal és a H2-hisztamin blokkolók egyidejű alkalmazását, ebben az esetben az antihisztaminok hatástalanok.
A hepatotoxikus gyógyszerek és a Cerukal kölcsönhatásában a máj szenved. A testre gyakorolt erős mérgező hatás súlyos következményekkel jár.
Cerucula analógjai
A beteg mindig megtagadhatja a Cerucal bevételét, különösen azért, mert analógok vannak a hasonló hatású gyógyszertárakban. Mielőtt helyettesítené a gyógyszert, konzultálnia kell orvosával, és használat előtt ügyeljen arra, hogy nézze meg az utasításokat. A különböző cserélhető gyógyszerek közül a következő:
Reglan for injekciók - hivatalos használati utasítás
UTASÍTÁSOK
a gyógyszer orvosi alkalmazására
Regisztrációs szám:
Kereskedelmi név:
Nemzetközi nem saját tulajdonú név:
Adagolási forma:
intravénás és intramuszkuláris beadásra
struktúra
1 ml tartalmaz:
hatóanyag: metoklopramid-hidroklorid-monohidrát 5,27 mg (5,00 mg metoklopramid-hidroklorid alapján);
segédanyagok: 0,125 mg nátrium-szulfit, 0,40 mg dinátrium-edetát, 8,00 mg nátrium-klorid, injekcióhoz való víz 991,705 mg.
Leírás: Átlátszó színtelen oldat.
Farmakoterápiás csoport
Antisztetikus - dopamin receptor központi blokkoló.
ATX kód: A03FA01
Farmakológiai hatás
Egy specifikus dopamin receptor blokkoló gyengíti a visceralis idegek érzékenységét, amelyek impulzusokat adnak a "pylorus" (pylorus) és a nyombélből az emetikus központba. A hypothalamuson és a paraszimpatikus idegrendszeren keresztül a gasztrointesztinális traktus felső részének tónusát és motoros aktivitását szabályozó és koordináló hatást fejt ki (beleértve az alsó emésztőrendszer zárójelét). Növeli a gyomor és a belek tónusát, felgyorsítja a gyomor kiürülését, csökkenti a hyperacid stázist, megakadályozza a duodenopyloricus és a gastroesophagealis refluxot, serkenti a bélmozgást.
farmakokinetikája
Az eloszlási térfogat 2,2-3,4 l / kg.
Metabolizálódik a májban. A felezési idő 3 - 5 óra, krónikus veseelégtelenség esetén - 14 óra. A vesén keresztül az első 24 órában változatlan formában és metabolitok formájában választódik ki (az adag egyszeri 80% -a). Könnyen behatol a vér-agy gáton, és kiválasztódik az anyatejbe.
Használati jelzések
felnőttek
- A posztoperatív hányinger és hányás megelőzése.
- Hányinger és hányás tüneti kezelése, beleértve az akut migrént.
- Sugárkezelés és kemoterápia okozta hányinger és hányás megelőzése.
- A perisztaltika fokozása a gyomor-bél traktus radiológiai vizsgálata során.
- A posztoperatív hányinger és hányás második sorkezelése.
- A kemoterápia által okozott késleltetett hányinger és hányás megelőzésének második sora.
Ellenjavallatok
- Túlérzékenység a metoklopramiddal és a gyógyszer komponensekkel szemben;
- gastrointestinalis vérzés, mechanikus bélelzáródás vagy a gyomorfal és a belek perforációja, olyan körülmények, amelyekben a gastrointestinalis motilitás stimulálása kockázatot jelent;
- megerősített vagy feltételezett feochromocitóma súlyos hipertónia kialakulásának kockázata miatt;
- neuroleptikus vagy metoklopramid-kezelés után kialakult tardív diszkinézia;
- epilepszia (a rohamok fokozott gyakorisága és súlyossága);
- Parkinson-kór;
- a levodopa és a dopamin receptor agonisták egyidejű alkalmazása:
- a metoklopramid vagy a nikotinamid-adenin-dinukleotid (NADH) citokróm b5-ös hiányának a történelemben történő alkalmazásából adódó metemoglobinémia;
- prolaktinoma vagy prolaktin-függő tumor;
- gyermekek 1 éves korig;
- szoptatási időszak.
Óvatosan
Idős betegeknél alkalmazva; károsodott szívelégtelenségben szenvedő betegeknél (beleértve a QT-intervallum meghosszabbítását), a víz- és elektrolit-egyensúly csökkenését, a bradycardia-t, egyéb gyógyszerek szedését, a QT-intervallum meghosszabbítását, az artériás hypertonia; egyidejűleg neurológiai betegségekben szenvedő betegeknél; a központi idegrendszert érintő gyógyszereket szedő betegeknél, a depresszióban (a történelemben); közepes vagy súlyos veseelégtelenség esetén (CC 15-60 ml / perc); súlyos májelégtelenségben; terhesség alatt.
Használat terhesség alatt és szoptatás alatt
terhesség
Számos adat a terhes nők használatáról (több mint 1000 esetben) jelzi a magzati toxicitás hiányát és a fejlődési rendellenességek kialakulásának képességét a magzatban. A metoklopramid csak akkor alkalmazható terhesség alatt, mint a trimeszterek, ha az anyára gyakorolt potenciális előny meghaladja a magzatra gyakorolt potenciális kockázatot. A farmakológiai jellemzők (pl. Más neuroleptikumok) miatt a terhesség végén a metoklopramid alkalmazása során az újszülött extrapiramidális tüneteinek valószínűsége nem zárható ki. A metoklopramidot a terhesség végén (a harmadik trimeszterben) nem szabad alkalmazni. A metoklopramid használatakor figyelemmel kell kísérnie az újszülött állapotát.
Szoptatás
A metoklopramid kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Nem zárhatjuk ki a gyermeken belüli mellékhatások lehetőségét. A metoklopramid szoptatás alatt történő alkalmazása nem javasolt. Szükség esetén a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazását abba kell hagynia.
Adagolás és adagolás
Intravénás (IV) és intramuszkulárisan (IM).
Az injektálást lassan (legalább 3 perc) kell beadni.
felnőttek
A posztoperatív hányinger és hányás megelőzése
Az ajánlott egyszeri adag 10 mg (1 ampulla).
A posztoperatív hányinger és hányás második sorkezelése. A kemoterápia által okozott késleltetett hányinger és hányás második vonala
Az ajánlott egyszeri 10 mg-os dózist (1 ampulla) naponta háromszor adják be.
A perisztaltika fokozása a gyomor-bél traktus radiológiai vizsgálata során. A duodenális intubáció elősegítésének eszközeként (a gyomor kiürülésének felgyorsítása és az étel áthelyezése a vékonybélen keresztül)
Javasoljuk, hogy 10-20 mg (1-2 ampulla) 10 perccel a vizsgálat megkezdése előtt adjon be lassú bolus v / v-t (legalább 3 perc).
A maximális ajánlott napi adag 30 mg vagy 0,5 mg / kg.
A hatóanyag injekció formájában történő beadásának időtartama a lehető legrövidebb legyen az orális vagy rektális adagolási formára való átmenet után.
Gyermekkora 1-18 év
A kemoterápia által okozott késleltetett hányinger és hányás megelőzésének második sora, a posztoperatív hányinger és hányás második kezelési sora
Javasoljuk, hogy naponta háromszor 0,1–0,15 mg / kg lassú bolus v / v-t (legalább 3 perc) adjunk be.
A maximális napi adag 0,5 mg / kg / nap.
A perisztaltika fokozása a gyomor-bél traktus radiológiai vizsgálata során. A duodenális intubáció elősegítésének eszközeként (a gyomor kiürülésének felgyorsítása és az étel áthelyezése a vékonybélen keresztül)
15 évesnél idősebb gyermekeknél
A bolusban lassan (legalább 3 perc) ajánlott, 10-20
mg (1-2 ampulla) 10 perccel a vizsgálat megkezdése előtt.
Az 1 és 15 év közötti gyermekek esetében
Javasoljuk, hogy a vizsgálat megkezdése előtt 10 perccel 0,1 mg / kg sebességgel adjunk be lassú bolus v / v értéket (legalább 3 perc).
A posztoperatív hányinger és hányás megelőzésének maximális időtartama 48 óra.
A kemoterápia okozta hányinger és hányás megelőzésének maximális időtartama 5 nap.
A túladagolás elkerülése érdekében a 6 órás dózisok között minimális időtartamot kell követni, még hányás esetén is.
Idős betegek
Az idősebb betegeknél a veseműködés és a májfunkció csökkenése miatt csökkenteni kell az adag csökkentését.
Veseelégtelenség
A végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél (CC kevesebb mint 15 ml / perc) a napi dózist 75% -kal kell csökkenteni.
Közepesen súlyos vagy súlyos veseelégtelenségben (CC 15-60 ml / perc) szenvedő betegeknél az adagot 50% -kal kell csökkenteni.
Májfunkció
Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagot 50% -kal kell csökkenteni.
Mellékhatások
A mellékhatások gyakoriságát az alábbiak szerint osztályozzák: nagyon gyakran (≥ 1/10), gyakran (≥ 1/100 - a vérből és nyirokrendszerből: a gyakoriság ismeretlen metemoglobinémia, valószínűleg az NADH-függő citokróm b5 reduktáz enzim hiánya miatt) ), szulfemoglobinémia (leggyakrabban a nagy mennyiségű kéntartalmú gyógyszerek, leukopénia, neutropenia, agranulocitózis egyidejű alkalmazásával).
Szív oldala: ritkán - bradycardia: gyakorisága ismeretlen
A hajók részéről: gyakran - csökkenti a vérnyomást; gyakorisága ismeretlen - kardiogén sokk, akut vérnyomás-emelkedés pheochromocytomában szenvedő betegeknél.
Az endokrin rendszer részéről *: ritkán - amenorrhoea, hyperprolactinemia; ritkán - galaktorrhea; gyakorisága ismeretlen - gynecomastia.
* Az endokrin rendellenességek a hosszantartó kezelés során hiperprolaktinémiával (amenorrhea, galactorrhea, gynecomastia) járnak.
A gyomor-bélrendszer részéről: gyakran - hányinger, hasmenés, székrekedés.
A vesék és a húgyutak részéről: a gyakoriság ismeretlen - polyuria, vizelet inkontinencia.
A nemi szervek és az emlőmirigy részéről: ismeretlen gyakoriság - szexuális zavar, priapizmus.
Az immunrendszer részéről: ritkán - túlérzékenység; gyakorisága nem ismert - anafilaxiás reakciók (beleértve az anafilaxiás sokkot), allergiás reakciók (urticaria, makulopanularis kiütés).
Az idegrendszer részéről: nagyon gyakran álmosság; gyakran - aszthenia, extrapiramidális rendellenességek (különösen gyermekek és fiatal betegek esetében és / vagy amikor a gyógyszer ajánlott adagjai meghaladják, még egyszeri injekció után is), parkinsonizmus, akathisia; ritkán dystonia, dyskinesia, károsodott tudat; ritkán görcsök, különösen epilepsziás betegeknél; a gyakoriság ismeretlen tardív dyskinesia, néha tartós, hosszú távú kezelés alatt vagy után, különösen idős betegeknél, malignus neuroleptikus szindróma esetén.
Az elme zavarása: gyakran - depresszió: ritkán - hallucinációk; zavart ritkán.
A gyógyszer nagy dózisainak alkalmazása során leggyakoribb mellékhatások
- Extrapiramidális tünetek: akut dystonia és dyskinesia, parkinsonizmus szindróma, akathisia a gyógyszer egyetlen dózisának alkalmazása után alakult ki, különösen gyermekek és fiatal betegek esetében (lásd "Különleges utasítások").
- Álmosság, csökkent tudatszint, zavartság, hallucinációk.
túladagolás
tünetek
Extrapiramidális rendellenességek, álmosság, csökkent tudatszint, zavartság, hallucinációk, ingerlékenység, szédülés, bradycardia. vérnyomás változásai, szívmegállás és légzés, hasi fájdalom.
kezelés
Ha a túladagolás vagy más ok miatt extrapiramidális tünetek alakulnak ki, a kezelés csak tüneti (benzodiazepinek gyermekeknél és / vagy antikolinerg antiparkinson szerek felnőtteknél).
A beteg klinikai állapotától függően tüneti kezelést és a szív- és légzési funkciók folyamatos monitorozását igényli. Nincs specifikus antidotum.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A metoklopramid és a levodopa vagy a dopamin receptor agonisták egyidejű alkalmazása a meglévő kölcsönös antagonizmussal összefüggésben ellenjavallt.
Az alkohol növeli a metoklopramid nyugtató hatását.
Óvatosságot igénylő kombinációk
A metoklopramid prokinetikus hatása miatt bizonyos gyógyszerek felszívódása károsodhat. Az M-holinoblokator és a morfinszármazékok kölcsönösen antagonizálják a metoklopramidot a gyomor-bél traktus motilitására gyakorolt hatással szemben.
A központi idegrendszert gátló gyógyszerek (morfinszármazékok, nyugtatók, H1-hisztamin receptor-blokkolók, nyugtató hatású antidepresszánsok, barbiturátok, klonidin és más ilyen gyógyszerek) növelhetik a nyugtató hatást a metoklopramid hatására.
A metoklopramid fokozza a neuroleptikumok hatását az extrapiramidális tünetekre.
A metoklopramid és a tetrabenazin együttes alkalmazása esetén fennáll a dopaminhiány valószínűsége, amelyhez fokozott izom-merevség vagy görcs, a beszéd vagy a nyelés nehézsége, szorongás, remegés, az izmok akaratlan mozgása, beleértve az arc izmait is.
A metoklopramid szerotonerg szerekkel történő alkalmazása, például szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal, növeli a szerotonin szindróma (szerotonin mérgezés) kialakulásának kockázatát. A metoklopramid csökkenti a digoxin biohasznosulását. A digoxin koncentrációját a vérplazmában ellenőrizni kell. A metoklopramid növeli a ciklosporin biohasznosulását (Cmax 46% -kal és az expozíciót 22% -kal). Szükséges gondosan ellenőrizni a ciklosporin koncentrációját a vérplazmában. Ennek az interakciónak a klinikai következményeit nem állapították meg.
A metoklopramid expozíciója a CYP2D6 izoenzim erős inhibitorával, például a fluoxetin és a paroxetin egyidejű alkalmazásával fokozódik. Annak ellenére, hogy ennek az interakciónak a klinikai jelentőségét nem állapították meg, monitorozni kell a mellékhatások előfordulását a betegeknél. A metoklopramid és az atovakon együttes alkalmazása esetén az atovakon koncentrációja a vérplazmában jelentősen csökken (kb. 50%). A metoklopramid és az atovajone együttes alkalmazása nem ajánlott.
A metoklopramid és a bromokriptin egyidejű alkalmazásával a bromokriptin koncentrációja a vérplazmában nő.
A metoklopramid növeli a tetraciklin felszívódását a vékonybélből. A metoklopramid fokozza a mexiletin és a lítium felszívódását.
A metoklopramid csökkenti a cimetidin felszívódását.
Különleges utasítások
Óvatosan kell eljárni, ha a Zerakul ®-ot idős betegeknél alkalmazzák.
Az idegrendszer részéről extrapiramidális rendellenességek figyelhetők meg, különösen gyermekeknél és fiataloknál, és / vagy nagy dózisok alkalmazásával. általában a kezelés kezdetén vagy egyszeri használat után alakul ki.
A készítmény alkalmazása A Cerucal®-t azonnal ki kell állítani extrapyramidális tünetek esetén. A kezelés abbahagyása után a reakciók teljes mértékben reverzibilisek, azonban tüneti kezelésre lehet szükség (benzodiazepinek gyermekeknél és / vagy antikolinerg szerek elleni szerek felnőtteknél). A Tsurakul ® túladagolásának elkerülése érdekében a hányás esetén is legalább 6 órás dózisok közötti minimális időtartamot kell követni.
A Cerucal®-kezelés hosszabb ideje tardív diszkinézia kialakulásához vezethet, amely potenciálisan visszafordíthatatlan, különösen idős betegeknél.
A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 3 hónapot a tardív dyskinesia kockázata miatt. Ha a tardív diszkinézia jelei vannak, a kezelést le kell állítani.
Amikor a metoklopramidot neuroleptikumokkal egyidejűleg alkalmazták, valamint a metoklopramiddal végzett monoterápiát, a neuroleptikus malignus szindrómát figyelték meg. A neuroleptikus malignus szindróma tünetei megjelenésekor és a megfelelő terápia alkalmazásához azonnal meg kell szakítani a Cyrukal®-kezelést.
Óvatosan kell eljárni, ha olyan betegeknél alkalmazzák, akik egyidejűleg neurológiai betegségekben szenvednek, illetve a központi idegrendszerre ható gyógyszereket szedő betegeknél.
A Cerucal® gyógyszer alkalmazása során a Parkinson-kór tüneteit is felismerhetjük.
A metemoglobinémia eseteiről számoltak be, amelyek az NADH-függő citokróm-b5-reduktáz enzimhiányából adódhatnak. Ebben az esetben a Tsirukal ® alkalmazását azonnal és teljesen le kell állítani, és megfelelő intézkedéseket kell tenni. Súlyos kardiovaszkuláris mellékhatásokról számoltak be, köztük az érrendszeri elégtelenség, a markáns bradycardia, a szívmegállás és a QT-intervallum meghosszabbodása. Óvatosan kell eljárni, ha a Cerucal ®-t idős betegeknél, szívbetegségben szenvedő betegeknél (beleértve a QT-intervallum meghosszabbítását), a csökkent víz- és elektrolit-egyensúlyú betegeket, bradycardia-t és a QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszereket szedő betegeket kell alkalmazni. Mérsékelt vagy súlyos veseelégtelenség és súlyos májelégtelenség esetén ajánlott a dózis csökkentése (lásd „Adagolás és adagolás” című részt).
A járművek és mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
Gondoskodni kell a gépjárművek és más mechanizmusok vezetéséről, mint például a gyógyszer bevétele álmosságot és dyskinesiát okozhat.
Kiadási forma
5 mg / ml intravénás és intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat. 2 ml átlátszó üvegből készült ampullában lévő készítmény (I. típusú), az alkalmazott színű gyűrűk (felső és alsó kék színű) ampullafejen és egy fehér színű gyűrű ampulla nyakán
vagy
átlátszó üveg ampullában (I. típus), színes gyűrűkkel (felső zöld és alsó kék) az ampulla fején, és az ampulla nyakán egy hornyot és egy fehér pontot fölötte.
5 ampulla nyitott planimetrikus cellás csomagolásban.
2 db buborékcsomagolási csomagoláson, az alkalmazásra vonatkozó utasítással kartondobozba kerül.
Tárolási feltételek
A fénytől védett helyen, 25 ° C feletti hőmérsékleten tárolandó.
Gyermekektől elzárva tartandó.
Tárolási idő
5 év.
A lejárati idő után ne alkalmazza.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Jogi személy, akinek a nevében kiállított RU:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael
Gyártó:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zágráb, Horvát Köztársaság
vagy
Teva Gyógyszergyár Rt. Kft., St. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Magyarország.
A követelések címe:
119049, Moszkva, st. Shabolovka, 10, 1. o.
Zeercal hányás gyerekeknek
A Reglan egy népszerű antiemetikus szer, amelyet két évnél fiatalabb gyermekeknek lehet adni. A gyógyszer fő hatóanyaga a metoklopramid-hidroklorid. Ez az anyag befolyásolja az agy területeit, amelyek felelősek a gag reflexért. A Reglan gátolja a dopaminerg neuronok egy csoportjának aktivitását, ezért számos receptor blokkolódik.
Másrészt, a gyógyszer felgyorsítja a gyomor kiürítését és az ételt a vékonybélen keresztül. Ezt a tulajdonságot a fő hatóanyagnak a központi idegrendszeri receptorokra gyakorolt hatása is magyarázza. Ezenkívül a gyógyszer befolyásolja a vegetatív rendszer neuronjainak aktivitását, ami a következő eredményekhez vezet:
- növeli a felső GI traktus motoros aktivitását;
- növeli a belső izmok hangját;
- az élelmiszer-emésztés gyorsabb;
- a gasztrostázis megszűnik;
- az epe kiválasztása normalizálódik a diszkinézia kiküszöbölésével;
- javul a bélmozgás.
A gyógyszer bevétele után rövid idő alatt teljesen felszívódik. Az első hatás 20–40 perc után észrevehető lesz. A gyógyszer maximális koncentrációját a vérben átlagosan egy órán belül elérik a használat után. Általában a kifejezések fél órától két óráig terjednek.
A központi idegrendszeri Cerucul expozíció időtartama orális adagolás esetén 6 óra, illetve orális adagolás esetén 2 óra. A gyógyszer felezési idejének termékei a májban metabolizálódnak, majd glükuronsavat vagy kénsavat tartalmazó vegyületek részeként kiválasztják a vesét.
A gyógyszer két farmakológiai formája van:
Tabletták, 50 db / csomag. Egy tabletta 10 mg fő hatóanyagot, valamint további komponenseket tartalmaz - szilícium-dioxidot, laktóz-monohidrátot, magnézium-sztearátot, keményítőt és zselatint. A kiegészítők elősegítik a gyógyszer felszívódását és hozzájárulnak a gyors felszívódáshoz.
Ampullák, amelyek mindegyike 2 ml oldatot tartalmaz. A metoklopramid-hidroklorid mellett az oldat nátrium-kloridot és desztillált vizet tartalmaz. 1 ml 5 mg hatóanyagot tartalmaz, és egy ampulla - 10 mg. A gyógyszertári csomagolás 10 ilyen ampullából áll.
Az adagolási forma megválasztását az orvos határozza meg, figyelembe véve a beteg egyedi jellemzőit és életkorát. Az ampullák két évig használhatók, tabletták - legkorábban hat év. Leggyakrabban az injekciókat írják elő, ha a folyamatos hányás miatt orális adagolás nem lehetséges, vagy ha szükséges, a lehető leghamarabb elérni.
A gyógyszer bármilyen formája konzultációt igényel a kezelőorvosgal: tilos felírni egy felnőtt betegnek és különösen egy fiatal gyermeknek.
Jelzések, ellenjavallatok és mellékhatások
A gyógyszert súlyos hányásnak vetik alá. Nyilvánvaló, hogy a gag reflex a gasztrointesztinális traktus normális reakciója a toxikus anyagokra, a természetes öntisztítás egyik módja. A rossz minőségű vagy elavult élelmiszerek, a háztartási mérgekkel, kábítószerekkel, nehézfémekkel, valamint különböző betegségek kialakulásával jár. Ennek a reflexnek a blokkolása a toxinok szintjének emelkedéséhez vezethet a vérben, és súlyosbíthatja a tüneteket, így a mérgezésből származó C erucal általában nem ajánlott.
De néha hányás legyőzhetetlen. Ennek eredményeként a test gyorsan elveszíti a folyadék tartalékát, ami elkerülhetetlenül kiszáradáshoz vezet. A nedvességhiány befolyásolja az összes szerv és rendszer teljesítményét, károsítja az egészséget és a betegséggel szembeni ellenállást. Továbbá, a szüntelen hányás miatt a betegnek nehéz lehet gyógyszert, bármilyen ételt vagy italt adni. Ezután szükség van a sürgősségi intézkedések meghozatalára a sürgősség megszüntetése érdekében.
Főbb jelzések
A Cerucal használatára több előírás található:
- a gasztrointesztinális traktus motoros aktivitásának mindenfajta rendellenessége, beleértve a cukorbetegség, gyomorégés, funkcionális pylorikus szűkület, irritábilis bél szindróma által okozott gyomor paresisét;
- sebészeti beavatkozás következtében a gyomor izmainak enyhülése;
- biliáris diszkinézia;
A Reglan-ot gyakran felnőtteknek és a kemoterápiában részesülő gyermekeknek írják le a mellékhatások megszüntetése érdekében. Azt is használják a gyomor-bél traktus laboratóriumi diagnózisa során, hogy a túlérzékenységben szenvedő betegeknél megszüntesse az emetikus késztetést. A Cerukal leggyakoribb alkalmazása a vékonybél és a gyomor röntgen diagnosztikájában. Az eljárás előestéjén előírt tabletták vagy injekciók.
A gyógyszer hatásosságának áttekintése általában pozitív - rekordidő alatt segít megszüntetni a hányást és hányingert. A Zerakal azonban szinte soha nem éri el a kívánt hatást, ha ezeket a jelenségeket a vestibularis készülék mentális rendellenességei vagy rendellenességei okozzák.
Ellenjavallatok a gyógyszerre
Antiemetikus gyógyszer nem használható, ha van:
- fokozott egyéni érzékenység a metoklopramid-hidrokloridra vagy a gyógyszer bármely más összetevőjére;
- bronchialis asztma;
- glaukóma;
- gastrointestinalis vérzés;
- mechanikus bélelzáródás;
- a gyomor vagy a belek perforációja (például peptikus fekély esetén);
- megerősített vagy feltételezett feochromocitoma;
- a neuroleptikumok vagy metoklopramidok beadása következtében kialakuló tardív dyskinesia;
- epilepszia (a gyógyszerek növelik a támadások gyakoriságát és intenzitását);
- Parkinson-kór;
- megerősített metemoglobinémia a metoklopramid-hidroklorid alkalmazása során;
- prolaktin-függő tumor;
- fokozott görcsös készség.
Reglan óvatosan használta a máj és a vese funkcióinak megsértését, és a standard adagot módosította (25 vagy akár 50 százalékkal csökkent).
A kisgyermekek esetében a kábítószert általában három éves korból írják elő, de bizonyos esetekben a gyógyszert a kétévesek hányásának megállítására engedélyezik. Két évesnél fiatalabb gyermekek kezelésére tilos a gyógyszer használata.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A gyógyszer és a levodopa, valamint a dopaminerg agonisták egyidejű alkalmazása tilos. Kerülje a Cerucul kombinálását az alkoholtartalmú gyógyszerekkel és termékekkel (például néhány cukrászdával), mivel a szedáció fokozódhat.
Ez a gyógyszer befolyásolja más gyógyszerek felszívódásának sebességét:
- az antibiotikumok felszívódása, fájdalomcsillapítók és paracetamol növekszik;
- csökken a digoxin és a cimetidin felszívódása.
A Reglan-t nem szabad neuroleptikumokkal és nyugtatókkal kombinálni. A triciklusos antidepresszánsok egyidejű alkalmazása ezzel a gyógyszerrel együtt csökkenti azok hatékonyságát. A Cerucul injektálható bevitele hozzájárul a B1-vitamin (tiamin) tartalmának gyors megsemmisítéséhez a beteg testében.
Mellékhatások
A gyógyszer bevétele számos káros hatást okozhat:
- fejfájás;
- szédülés;
- fokozott fáradtság;
- szorongás;
- depressziós állapotok;
- ellenőrizetlen izomgörcsök, különösen az arc és a nyak körül;
- szívritmuszavarok;
- hiper- és hipotenzió;
- agranulocytosis;
- viszketés;
- csalánkiütés;
- szájszárazság;
- íz-rendellenességek;
- ideges széklet vagy kötés.
Valószínűleg az endokrin rendszerben fellépő hibák, különösen az ösztrogénszint emelkedése. Ez a kiegyensúlyozatlanság a nőgyógyászat fejlődéséhez vezet (emlőmirigyek növekedése), és a nők menstruációs ciklusának destabilizálása.
A fenti megnyilvánulások észlelése után hagyja abba a gyógyszert, és forduljon orvosához.
A gyógyszer megfelelő adagja
Az adagolás és az adagolási forma kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a gyógyszer más gyógyszerekkel való kompatibilitását, valamint a máj és a vesék teljesítményét. Szigorúan tilos megsérteni az ajánlott adagokat, különben súlyos kárt okozhat a gyermeknek. Ha a vétel nem rendelkezik a kívánt hatással, kérjen tanácsot a gyermekorvosától, de semmiképpen ne növelje meg a gyógyszer mennyiségét.
Regrunk gyerekek hányással: adagolás tablettákban
A gyermekeknek ajánlott metoklopramid dózisát a baba testtömegének figyelembevételével számítják ki: ennek a komponensnek a 0,1 mg-ját naponta 1-szer 1 kg-ra írják fel. Például, ha egy gyermek 30 kg-os súlyú, naponta háromszor egy Cerucal pirulát kell bevennie; a napi dózis 3 mg (egyharmadik dragee).
A 24 órás adagolásra szánt gyógyszerek maximális mennyisége 0,5 mg / 1 kg. Esetünkben a 30 kg-os gyermek nem kaphat több mint 1,5 tablettát naponta. Ezt a dózist ajánljuk minden 14 év alatti gyermeknek, valamint felnőtt korú korú betegeknek, különféle rendellenességeknek a kiválasztási rendszerben való jelenlétét.
A gyártó utasításai szerint a felvétel időtartama nem haladhatja meg az 5 napot. A terápia folytatását csak szakember végezheti.
Regurgitálni kell a hánytató gyermekek számára: adagolás ampullákban
Az ampullák adagolásának kiszámítása ugyanúgy történik. 30 kg-os testsúlyú baba esetében az átlagos dózis 3 mg lesz, vagyis az ampulla egyharmada. Az injekciós módszerrel injektálható oldat maximális mennyisége 1,5 ampulla.
Hogyan kell használni a Reglan-t, ha a gyermekek hánytanak
A hánytató gyermekek reglanját fél órával étkezés előtt, rágás nélkül, és a szükséges mennyiségű vízzel le kell mosni. A dózisok között meg kell figyelni a 6 órás intervallumot, különben a túladagolás lehetséges. Az időintervallumokat még abban az esetben is meg kell figyelni, ha a gyógyszer hányás következett be.
A terápia időtartama 1-2 hónapig tarthat, de még hosszabb adagolás is lehetséges, legfeljebb hat hónapig. Az időzítést a résztvevő szakember határozza meg.
Ezek az utasítások a tablettákra vonatkoznak; az injekciós ajánlások némileg eltérőek. A Reglan-t intramuscularisan (hígítás nélkül) vagy intravénásan adják be, sóoldattal előzetesen összekeverjük. Kerülje az érintkezést a gyógyszer lúgos oldataival.
Az injekció lassú. Az injekció beadási helyét rendszeresen módosítani kell.
A gyógyszer túladagolása gyermekeknél
Szükséges szigorúan betartani a kezelőorvos által javasolt gyógyszer adagját. A megengedett arány túllépése a következő következményekkel jár:
- túlzott ingerlékenység;
- álmosság;
- zavartság;
- Hyperkinetic szindróma (különböző izomcsoportok tetszőleges rángása);
- görcsök;
- bradycardia;
- a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése.
A túladagolás biperidin intravénás adagolásával történik. Ügyeljen arra, hogy hívja az orvosi csapatot, amely figyelemmel kíséri a gyermek állapotát a nemkívánatos jelenségek eltűnéséig. Szükség lehet további tüneti kezelésre.
A túladagolás következményeinek elkerülése érdekében ne öngyógyuljon, kövesse a gyermekorvos ajánlásait, és tartsa távol az elsősegély-készletet a gyermekek számára.