Szovjet sebész, Leonid Rogozov, aki maga is végezte a műveletet, hogy 1961-ben az Antarktiszra irányuló expedíció során eltávolítsa a függeléket.

A finn tudósok jelentést tettek az akut apendicitis kezelésének ötéves tanulmányáról appendectomia (gyulladásos mellékhatás eltávolítása) alkalmazásával és antibiotikumok bevételével. A 256 gyógyszert kezelt beteg közül 61% -uk műtét nélkül végzett a következő öt évben. Az eredményeket a JAMA folyóiratban teszik közzé.

Amikor a cecum-függelék apendicitis gyulladása jelentkezik. Mivel a függelék egy kezdetleges szerv (az evolúció során elveszítette az emésztő szervként betöltött fő szerepét), a szövődmények nélkül a gyulladás során történő eltávolítására irányuló művelet meglehetősen biztonságos. Az első ilyen műveletet a XVIII. Század első felében hajtották végre, majd egy 11 éves fiú apendectomiát szenvedett, aki a műtét után gyorsan helyreállt.

A gyulladásos folyamatok csökkentése érdekében az appendectomia előtti kezeléshez az antibiotikumok intravénás adagolása is szükséges. A függelék perforációjának hiányában az antibiotikumok szedése jelentősen javíthatja a beteg állapotát, ezért feltételezhető, hogy az antibiotikumok elegendőek lehetnek a komplikált apendicitis kezelésére. Mindazonáltal az eddig elvégzett klinikai vizsgálatoknak komoly korlátai voltak: kis számú résztvevő és kontrollcsoport hiánya.

A tudósok úgy döntöttek, hogy megbízhatóbb adatokat gyűjtenek a Turku Egyetem Paulina Salminen irányítása alatt. Vizsgálatot folytattak egy kontroll csoporttal, amelyen 530 fő (18–60 éves korú), akut, akut appendicitis nélkül, komplikációk nélkül vett részt. Az összes résztvevő közül 273 embert végeztek standard eljárással és appendectomiával, és 257 intravénásan 3 napig intravénásan ertapenemrel (egy antibiotikum a karbapenemek osztályából), majd egy hétig antibiotikumokat (levofloxacin és metronidazol) kellett bevenniük.

A kezelés végén a betegeket öt éven át megfigyelték: különösen a tudósok érdekeltek az antibiotikumokkal történő kezelés után ismételt gyulladásos esetekben, a szövődmények megjelenésében, valamint a kórházban a kezelés és a gyógyulási folyamat befejezése után (kórházi időszak). Az antibiotikumokkal kezelt betegek közül a kezelés végét követő első évben 70 embernek volt szüksége műtétre, és a következő öt évben további 30 főre. Ezenkívül a megfigyelt időszakban a posztoperatív szövődmények (hasi fájdalom, a sebészeti hely gyulladása és a sérv) a betegek 24,4% -ánál észleltek az apendectomia után, 6,5% -kal pedig az antibiotikum-kezelés után. Ezen túlmenően az antibiotikumokkal kezelt betegek kezelése utáni helyreállítási időszak 11 nap volt kevesebb.

A kutatók eredményei nagy potenciált mutatnak az apendicitis nem sebészeti kezelésére. Egyértelművé kell tenni, hogy a tudósok által tapasztalt minden apendicitis eset nem volt komplikáció - néha azonnali sebészeti beavatkozás szükséges a halál megelőzéséhez. A függelék gyulladásának szövődményei közé tartoznak például a tályogok és a hasi peritonitis.

Tavaly nyáron a tudósok képesek voltak kimutatni az új antibiotikum-klórozószer hatékonyságát a drogrezisztens gonorrhoea kezelésében. Erről a cikkünkben olvashat.

Antibiotikumok az apendicitisre

Az akut apendicitis antibiotikumokkal történő konzervatív kezelése

Az apendicitis a függelék gyulladása, vagy a cecum vermiformos folyamata. A betegség akut, ezért azonnali beavatkozást igényel. A szovjet időktől Oroszországban úgy vélik, hogy a függeléket „kivágni” kell. De az orvostudomány már jóval előrelépett. Az orvosilag fejlett országokban az apendicitist egyre inkább antibiotikumokkal kezelik. Az akut apendicitis konzervatív kezelése nem kevésbé hatékony, mint a műtét. Ezenkívül az antibiotikumok hatása sokkal kisebb, mint a művelet hatásai.

Mítoszok és tévhitek az apendicitisről

Így történt, hogy az orosz társadalomban sok mítosz és félreértés van a függelék gyulladásával kapcsolatban. Annyira határozottan be vannak vonva sok ember elméjébe, hogy néha lehetetlen meggyőzni őket. Legalább az egészség megőrzése érdekében tudnia kell az apendicitisz igazságát:

1. Sokan úgy vélik, hogy a függeléket el lehet távolítani, anélkül, hogy várná, hogy az bejusson. Nem. A függeléket csak gyulladás után lehet eltávolítani. Ha a műveletet sürgős szükséglet nélkül hajtja végre, akkor komoly negatív következményekkel járhat. Ezért egy jó orvos nem fog működni olyan személynél, akinek a függeléke nem gyulladt.
2. Azt is hitték, hogy a függelék csak gyerekek és serdülők számára képes behatolni. Hogy megtagadják ezt a mítoszt, azok a személyek, akik felnőttkorban szembesülnek a betegséggel. Az ilyen esetek nem is ritkák. Sem az életkor, sem a nem befolyásolja az apendicitis gyulladás kockázatát, az emberek gyakran úgy vélik, hogy az akut apendicitis - azaz antibiotikumok használata - konzervatív kezelése elfogadhatatlan. De ez is csalódás, mert a megfelelően megválasztott tabletták gyakran segítenek az apendicitis gyógyításában.
3. Fontos! A hasmenés a hasüreg leggyakoribb és leggyakrabban előforduló betegsége. Élhetsz élettartamot, és nem szembesülhetünk a függelék gyulladásával, de a statisztikák azt mutatják, hogy az esély nagyon magas.

Miért gyulladt egy függelék?

Azonnal meg kell mondani, hogy a függelék gyulladásának pontos okait még nem állapították meg. A folyamat meglehetősen kiszámíthatatlan, és a szakértők még nem tudták megérteni, hogy miért fordul elő a betegség minden egyes esetben. A betegség megjelenése során azonban két feltételt kell betartani:

1. A baktériumok jelenléte az emberi belekben.
2. A függelék ürülékének lumenének elzáródása.

Ha ezek a feltételek nem teljesülnek, vagy csak 1 közülük teljesülnek, akkor a függelék nem gyulladhat ki.

Sokan úgy vélik, hogy a gyulladás kockázata nő, ha egy személy magokat használ, valamint a különböző gyümölcsök csontjait. Az orvosok ezt nem erősítik meg, de nem is sietnek, hogy visszautasítsák. Valószínűleg a szervezet ezekre a termékekre adott válaszai egyéni, és néhány emberben valóban előidézhet egy betegséget. Emellett az emberek által lenyelt idegen testek gyakran hozzájárulnak a gyulladáshoz. Gyermekek gyakran lenyelik a kis alkatrészeket. Ebből következik a mítosz, hogy az apendicitis csak a gyermekeknél van.

Az apendicitis tünetei

Annak érdekében, hogy az apendicitis kezelése időben megkezdődjön, fel kell ismerni a tüneteit. A betegség tünetei nagyon kiterjedtek, de az első és biztos jele az éles súlyos fájdalom. Először is lehetetlen meghatározni annak lokalizációját - úgy tűnik, a gyomor a bélben csak fáj.

Az apendicitis leggyakoribb tünetei:

• éles fájdalom a hasban, amely 4-5 órán belül „áthalad” a jobb csípő régióba;
• hasmenés és hányás - szinte kötelező melléktermékei a függelék gyulladásának;
• sötét vizeletszín;
• szájszárazság és nyelv;
• a testhőmérséklet növelése 39-40 fokra.

Kevés ember tudja, hogy a test felépítésétől függően a különböző emberekre vonatkozó függelék lehet különböző helyeken - valaki magasabb, valaki alacsonyabb. Ha a függelék nagyobb, a fájdalom a bordák jobb oldalán lesz érezhető, és ha alacsony, akkor a medencében fog fájni.

Az additívis, amely nem gyógyult meg időben, krónikus lehet. Az ilyen típusú betegségeknek saját tünetei vannak:

• ismétlődő fájdalom a has jobb oldalán;
• fokozott fájdalom járás, vezetés és más mozgásformák esetén;
• fájdalom gyakrabban érezhető, mint nem.

Hatékony-e az apendicitis antibiotikumokkal való kezelésére?

Az apendicitis elleni antibiotikumok némelyiknek tűnnek valamilyen nonszensznek, de valójában ez egy nagyon hatékony kezelési módszer. A legfontosabb dolog az, hogy megértsük, hogy még az antibiotikum kezelés esetén is mentőt kell hívniuk, és el kell mennie a kórházba. Végül is, a legfontosabb gyógyszerek intravénásan kerülnek beadásra, és csak egy orvos vagy egy nővér végezhet ezt. A válasz arra a kérdésre, hogy lehet-e gyógyítani az apendicitist anélkül, hogy az orvoshoz megyne, szigorúan negatív.

A világ minden tájáról származó tudósok többször is végzett kutatást. Ezen vizsgálatok során a betegek 2 napig 2 antibiotikumot vettek fel. Az elsőt 12 óránként adták be a betegeknek a vénába, a második pedig 8 óránként. Ezt követően további 7 napig a betegek szájon át szájon át bevitték a harmadik antibiotikumot. Az ilyen vizsgálatok eredményei lenyűgözőek voltak. Az esetek 80% -ában a betegek megszabadultak a függelék gyulladásától - ez nem kevésbé hatékony, mint a műtét. Ezenkívül az antibiotikumok utáni szövődmények ritkábban fordultak elő a műtét után.

Fontos! A konzervatív vagy sebészeti kezelést mindig időben kell elvégezni. A sebészi kezelés lehetővé teszi a betegség megszabadulását anélkül, hogy a krónikus fázisban előrehaladását várná.

Milyen antibiotikumokat használnak?

Megkérdezheti kezelőorvosát arról, hogy milyen antibiotikumok kezelik általában az apendicitist. Sok pénz van, és a különböző kórházakban különböző gyógyszereket használnak. Ezek közül azonban a legnépszerűbb és leggyakoribb:

• A Zinatsef egy új antibiotikum, amely hatékonyan megöli a baktériumokat. Mivel a baktériumok stimulálják a gyulladásos folyamatot, a gyógyszer nyilvánvaló előnyökkel jár. Intramuszkulárisan és intravénásan bevezették.
• Dalatsin - alternatívája a korábbi drognak, de szájon át is bevehető. Az 1 hónapnál idősebb gyermekek számára adható.
• A metrogil egy másik gyógyszer, amely aktívan megöli a parazitákat. Nemcsak az apendicitis, hanem a gyomorfekélyek, a gastritis.
• Az imipenem antibiotikum rezisztens a különböző mikroorganizmusok enzimjeivel szemben. Ezt a gyógyszert a betegség súlyos formáiban alkalmazzák, amikor más szerek már nem hatékonyak.
• A Tienam az előző gyógyszer közelítő analógja, de nem alkalmas krónikus apendicitis kezelésére. Csak akut apendicitis esetén alkalmazható.
• A Meronem az imipenem másik analógja, de sok orvos szerint ez még hatékonyabb.

A népi jogorvoslatokra kell támaszkodnom?

A válasz erre a kérdésre nyilvánvaló - nem. Az apendicitis elleni népi módszerek hatástalanok. Biztosan segítenek valakinek, de mindez tisztán egyedi és erősen díszített. Senki nem tiltja meg a népi jogorvoslati lehetőségeket, de az apendicitis antibiotikumokkal történő konzervatív kezelésével kell kísérniük, és nem helyettesíteni.

Ha az antibiotikumok helyett műtétet választottak, akkor a népi jogorvoslatok segíthetnek a heg gyorsan gyógyulni. Különböző kenőcsök és krémek csak az orvosával folytatott konzultációt követően alkalmazhatók. De teljesen támaszkodni a hagyományos orvoslásra nem szigorúan ajánlott.

Hogyan és milyen esetekben kell alkalmazni az antibiotikumokat?

Az akut apendicitis konzervatív kezelésének szükségszerűen antibiotikum-terápián kell alapulnia. Az antibiotikumok kinevezéséről szóló döntés csak orvoshoz vezethet. Az öngyógyítás elfogadhatatlan! Ha figyelmen kívül hagyja a mentőhívást és a kórházi utazást, akkor a betegség krónikus formája kialakulhat (és minden bizonnyal fejlődik).

Az antibiotikumokkal végzett apendicitis kezelésének fő okai:

1. A betegség katarrális (kezdeti) szakasza. Ebben az esetben a gyógyszerek segítenek elkerülni a műtéteket, és megnyugtatják a „tomboló” függeléket.
2. Felkészülés a műtétre. A gyógyszerek és a műtét kombinálható - ez az egyik leghatékonyabb módja az apendicitis kezelésének. A tabletták műtét előtti bevétele csökkenti a szövődmények kockázatát.
3. A beteg kategorikus elutasítása a művelet során. Ha az orvos a műtétet javasolja, de a páciens ragaszkodik az ellenkezőjéhez - orvosi kezelésre kerül sor.
4. A betegség diagnosztizálása nehéz. Ha a kórház nem tudja pontosan megállapítani, hogy az apendicitis vagy nem (a betegség „maszkol”), akkor az antibakteriális gyógyszerek segítenek elkerülni a felesleges műtétet.

Fontos! Az orvosok pontosan tudják, hogy mely esetekben kell alkalmazni az akut apendicitis kezelését. Ha az orvos azt állítja, hogy jobb a művelet végrehajtása, akkor egy felnőtt alig vitathat vele.

A gyógyszeres kezelés hatékonyságának bizonyítása. statisztika

Az akut apendicitis konzervatív kezelése valóban hatékony. Nem mindig, mert vannak olyan idők, amikor nem tudsz műveletet végrehajtani. Különösen a krónikus apendicitis - mindig meg kell vágni. De leggyakrabban az antibiotikum-terápia elegendő a betegség teljes gyógyításához.

Szóval, néhány évvel ezelőtt a British Medical Journal nagyszámú elemzést végzett a gyulladt melléklettel rendelkező 900-as állapot állapotáról. Ezek közül 430-at működtek, 470 pedig antibiotikumot. A gyógyszeres kezelés sikere 63% volt, 37% -ánál azonban szükség volt a műtétre. Ezenkívül a tablettákban szenvedő betegeknél a szövődmények 31% -kal ritkábban fordultak elő, mint azoknál, akik már működtek. A tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy a tabletták nem mindig segítenek elkerülni a műtétet, de ha sikerülnek, a betegség kockázata minimális lesz. Az American Journal of American College of Surgeons hasonló tanulmányt végzett a 7-17 éves gyermekek és serdülők körében. 30 beteg kapott antibiotikumot, és 93% -uk erősen javította általános állapotát egy nap alatt.

megállapítások

Az akut apendicitis konzervatív kezelése értelme. A gyógyszerek hatékonyan kezelik a betegséget, és segítenek elkerülni a súlyos szövődményeket. De a kezelés típusának kiválasztása előtt meg kell hallgatnia az orvos véleményét. Kívánatos, hogy az orvos szavai meghatározóak legyenek. Csak így lehet a beteg elkerülni az akut apendicitis szövődményeit és súlyos következményeit.

Az akut apendicitis kezelésének megválasztása

A cecum függelékének gyulladása, vagyis a függelék, megfelelően választott terápiát igényel. Az apendicitis kezelése, annak ellenére, hogy a betegség nyilvánvalóan könnyedén kezelhető, megfelelő, időszerű és hatékony. A betegség megvizsgálása után, a beteg diagnózisát és a betegség tüneteit vizsgálva, csak a sebész dönthet arról, hogyan lehet gyógyítani az apendicitist.

A függelék gyulladásának kezelési módszerei

Akut apendicitis esetén a műtét segít elkerülni a szövődményeket és gyorsan stabilizálhatja az egyén általános jólétét. Annak biztosítására, hogy a segítséget kérő személy fejlessze a függelék gyulladását, a sebésznek egy sor tesztet, tesztet és műszeres vizsgálatot kell végeznie. A klinikai megnyilvánulásokban az aplikitisz hasonló számos más betegséghez, amelyek közül néhány konzervatívan kezelhető. Néhány hasonló apendicitis tünetekkel rendelkező patológusnak sürgősségi vagy választott műtétre is szüksége van.

A helyes diagnózis a sebész szakmaiságától, az összes tanulmány pontosságától, más szakemberek vizsgálatától függ. A diagnózis nehézségei a függelék atipikus helyéhez kapcsolódnak, amelyben a betegség tipikus klinikai képe megváltozik. Különösen nehéz azonosítani a fejlődő gyulladást a kisgyermekeknél és az életkorban élő embereknél. Az előbbiek nem tudják pontosan leírni, hogy milyen változások vannak az egészségükben. Idős betegeknél általában a függelék akut gyulladásának tünetei simulnak, és az életkorúakban gyakran nincs fájdalom szindróma. Ezért a betegeket vizsgáló sebésznek mindig figyelmesnek kell lennie. A gyanús apendicita beteg a kórházban marad a diagnózis kizárásáig vagy megerősítéséig.

A gyanús apendicitiszes beteg kezelése csak az orvos dönt. Ha egy műveletet javasolnak, lehetetlen visszautasítani azt, mivel ez komoly szövődményekhez vezethet. A műtét során lehetséges a diagnózis pontos meghatározása, és ha szükséges, távolítsa el a függeléket, vagy a műtét során döntse el, hogy a hasüreg többi szervét tovább rezektálja-e.

A gyulladás akut kialakulása esetén az apendicitis kezelése csak műtét esetén lehetséges. De vannak olyan formák is, amelyekben az antibiotikum-terápia lehetséges. Nem szabad elfelejteni, hogy a súlyos szövődmények kialakulásának valószínűsége attól függ, hogy milyen segítséget nyújtanak a betegnek a betegség első óráiban.

Elsősegélynyújtás az apendicitishez

Ha olyan tünetei vannak, amelyek az apendicitis lehetséges kialakulását jelzik, megfelelően kell viselkednie. Először ambulanciát kell hívnia, csak egy szakképzett szakember dönthet arról, hogyan kezelje a betegségét, és szükség van-e kórházi ellátásra. Az orvos megérkezése előtt be kell tartania az alábbi ajánlásokat:

• Szükséges lefeküdni, és ne próbáljon hirtelen mozogni.
• Nem lehet fájdalomcsillapítót, hashajtó szereket inni. A hashajtók használata fokozott perisztaltikához vezet, és ez a gyulladt függelék szakadásához, és ennek következtében a peritonitis kialakulásához vezethet. A fájdalomcsillapítók simítják a betegség klinikáját, és ezáltal megnehezítik a diagnózist.
• Egy forró vizes palackot helyezhet a fájdalom területére. 15-20 perc elteltével távolítsuk el, és rövid szünet után újra alkalmazzuk. Tilos a hő használata, mivel ez akut gyulladással járul hozzá a testben a gennyes folyamat gyors fejlődéséhez.
• Nem ajánlott kevesebbet enni és inni, amíg orvoshoz nem érkezik, és nem diagnosztizál.

A fájdalom megszüntetése nem jelentős ok arra, hogy megtagadja a sebész vizsgálatát. Néha a fájdalom megszűnése azt jelzi, hogy a függelék súlyosbítja a gennyes és nekrotikus folyamatot. A fájdalom nem lehet a peritonitis kialakulásának kezdetén.

Az apendicitis sebészeti kezelése

Amikor egy akutan fejlődő apendicitis létrejön, a művelet nem késik. Úgy véljük, hogy a sebészi beavatkozás két óra múlva a betegnek a kórházba történő bevitele után a legjobb kezelés. Ezzel a megközelítéssel a legkevésbé bonyolultak, és a helyreállítási időszak nem sok időt vesz igénybe. A gyulladt függelék eltávolítása hagyományos módon és endoszkópos berendezés segítségével hajtható végre.

• A hagyományos műtét célja, hogy a hasfalba bemetszést hozzon létre a gyulladt függelék területén. Az összes lágyrész vágását követően a sebész megvizsgálja a függeléket és a környező szöveteket, eltávolítja a szervet, kezeli a sebet és varrja. Egy egyszerű működés után a helyreállítás két-három hétig tart, általában a beteg könnyen tolerálhatja az ilyen műtétet.
• Az endoszkópos műtét során a hasfalba kis bemetszéseket hozunk létre. Az endoszkópot ezeken a bemetszéseken keresztül helyezik be, a sebész belülről vizsgálja a fájdalomterületet, és dönt a szerv eltávolításáról. Az endoszkópos beavatkozás után a gyógyulási periódus csak néhány napot vesz igénybe, és a páciensnek nincs nehézsége a hagyományos appendectomia utáni helyreállítási időszakhoz.

A közönséges kórházakban az akut apendicitisben gyakran csak rendszeres működést tudnak nyújtani, ingyenes. Ha lehetséges, az orvosok endoszkópos beavatkozást tesznek lehetővé, bár vannak ellenjavallatok is.

Az antibiotikumok alkalmazása apendicitisz esetén

Az elméletet több évtizede támogatták, hogy az akut apendicitisben az egyetlen hatékony kezelés a műtét. Ennek ellenére egyes esetekben a függelék gyulladásának kezelése antibakteriális terápiával lehetséges. Az, hogy az antibiotikumokat a függelék gyulladásának kezelésére lehet-e alkalmazni, csak az orvos dönt. A gyógyszerek önkiválasztása egy eredményt eredményez - különböző szövődmények, amelyek ténylegesen sürgős sebészeti beavatkozást igényelhetnek. Az alábbi esetekben az antibiotikumok előfordulását feltételezik a gyanús apendicitis esetén:

• Amikor megállapítást nyer, hogy a gyulladás a fejlődés kezdeti, katarrális szakaszában van. Jó immunitással és korai kezeléssel antibakteriális szerekkel, bizonyos esetekben a további gyulladást meg lehet állítani, és a betegnek nincs szüksége műtétre.
• A művelet előkészítésének szakaszában. Az antibiotikumokkal történő kezelést a műtét előtt kell megkezdeni, ezáltal elkerülhető a súlyos szövődmények. Ha az apendectomia során megállapítható, hogy a gyulladás kiterjedt jelei vannak, akkor az antibiotikum-terápiát több napig meg kell hosszabbítani.
• Az antibiotikumokat akkor írják elő, ha a beteg kategorikusan elutasítja a műveletet. Egy betegnek meg kell értenie, hogy nem mindig lehetséges megállítani a gyulladásos folyamatot antibakteriális terápiával, ezért nem szükséges figyelembe venni, hogy a műveletek cseréje gyógyszerekkel segít helyreállítani.
• Az antibakteriális terápiát nehéz diagnosztizálni kell. A járványt gyakran más betegségek elfedik, és ha a diagnózis idején nem kezdődik gyulladásgátló kezelés, akkor a gyulladt szerv perforációja lehetséges.

Az apendicitis kezelésének megválasztására vonatkozó döntést a kezelő sebészre kell bízni. A kórházi ellátás és a műtét megtagadása halálos lehet. Különösen a függetlenséget nem szabad kimutatni, ha a gyermeket gyermeket gyanítják a kisgyermekeknél.

Antibiotikumok az apendicitisre

Az apendektomia mellett az antibiotikumok alkalmazása a legelterjedtebb, és általában nem tekinthető fő kezelésnek.

Számos kis tanulmány mutatja az antibiotikum kezelés hatékonyságát önmagában. Azonban egy ilyen kezelés kiválasztásakor figyelembe kell venni a nagy visszatérési arányt. A függelék sebészeti eltávolítása az akut apendicitis kezelésének standardaként került meghatározásra.

Leggyakrabban az apendicitis és az apendektomia után fertőző-gyulladásos szövődmények fordulnak elő. Ezek a szövődmények a seb sebesülésétől a súlyos életveszélyes szövődményekig terjedhetnek, mint például a többszörös szervkárosodást okozó szeptikus sokk.

Az antibiotikumok alkalmazása az apendicitis kezelésére

Az antibiotikum terápia indikációi, típusa és időtartama számos tanulmány és számos megbeszélés tárgya. Az antibiotikumok legelterjedtebb alkalmazása a sebfertőzések megelőzésére. Kétségtelen, hogy a széles spektrumú antibiotikumok egyetlen adagjának beadása a műtét előtt jelentősen csökkenti a sebszívás kockázatát. Azoknál a betegeknél, akiknél nem végeztek preoperatív antibiotikum profilaxist, a sebben a fertőző szövődményeket 9–30% -os gyakorisággal észlelték az apendicitis korai szakaszaiban. A későbbi szakaszokban a fertőző sebek szövődményei elérik a 80% -ot. Kimutatták, hogy az antibiotikumok megelőző alkalmazása az apendektomia előtt csökkenti a sebfertőzés gyakoriságát a nem komplikált apendicitisben szenvedő betegeknél kevesebb, mint 5%.

A különböző antibiotikumok hatékonyságának értékelése az apendicitisre számos tanulmány tárgyát képezi. Több évtizede az antibiotikumok kezelésére alkalmazták az aminoglikozidokat, amelyek kiváló hatással vannak a gram-negatív mikroorganizmusok ellen, és alacsony költségűek. Azonban az antibiotikum szintjének a vérben való nyomon követésének magas költsége hozzájárul a felhasználás teljes költségéhez. Az aminoglikozidok alkalmazását kombinálják az ototoxicitás 10% -os kockázata és a nefrotoxikus hatás gyakorisága több mint 25%. Az acetreonam aktivitásspektruma hasonló az aminoglikozidokhoz, a gram-negatív aerob mikroorganizmusok tekintetében. Ugyanakkor az aztreonám alkalmazásakor nincs szükség a vérben lévő gyógyszer szintjének monitorozására, és nincs veszélye az oto-és nefrotoxicitásnak. Tehát az aztreonám kiváló választás a klindamicin vagy a metronidazol (anaerob mikroorganizmusokra ható gyógyszerek) kombinált kezelésére. A cefalosporinokat széles spektrumú gyógyszerként tanulmányozzák monoterápiában. A cefalosporinokkal történő monoterápia esetén a gyógyszer felírása kevésbé nehéz, míg a gyógyszer általános toxicitása is kisebb. A gyomor-bél traktus fertőző és gyulladásos betegségei, például az apendicitis, a második generációs cefalosporinok, például a cefotetán és a cefoxitin széles körben ajánlottak. A cefamandol és a cefoperazon alacsonyabb aktivitást mutat a Bacteroides fragilis ellen, ezért az apendicitisz esetében nem tekinthetők elsővonalú gyógyszereknek. A fluorokinolonokat, például a ciprofloxacint gyakran használják egy második gyógyszerrel, mint például a metronidazollal, amely az anaerobokra hat. Az antibiotikumok, például az imipenem nagyon monoterápiás hatásúak. Az ilyen gyógyszereket gyakran tartalékként tartják fenn általánosított szepszis vagy intrahospital fertőzés esetén, ezért nem szabad széles körben alkalmazni a komplikált apendicitis esetén.

Az antibiotikum-kezelés időtartama kevésbé tanulmányozott. Egyszerű appendicitis esetén elegendő egy antibiotikum egy megelőző kezelése a műtét előtt. Romboló apendicitis esetén a műtét után rövid idő alatt (1 nap) antibiotikumot lehet felírni. Perforált apendicitis esetén ajánlott teljes 7-10 napos antibiotikum-beadás. Gyakran az antibiotikum-kezelés időtartama a klinikai megfigyelésen alapul. Gyakran antibiotikumokat írnak fel, amíg a páciens láza 24-48 óráig tart, vagy amíg a klinikai javulás meg nem történt.

Vakbélgyulladás. Okok, tünetek, diagnózis és kezelés.

A függelék anatómiájának főbb jellemzői:

• A felnőttkori vermiform folyamat átmérője 6-8 mm.
• A hossz 1 és 30 cm között lehet, átlagosan 5-10 cm.
• A vermiform folyamat a cecumhoz képest mediálisan és kissé utólag helyezkedik el. De lehetnek más helymeghatározási lehetőségek is (lásd alább).
• A vermiform nyálkahártyája alatt a nyirokszövet nagy felhalmozódása van. Funkciója a kórokozók semlegesítése. Ezért a függeléket gyakran "hasi mandulának" nevezik.
• A mellékleten kívül egy vékony film borítja a peritoneumot. Úgy tűnik, felfüggesztik. Itt vannak azok a hajók, amelyek táplálják a függeléket.

A limfoid szövet a gyermek 2. függelékében jelenik meg. Elméletileg az apendicitis már ebben a korban is lehetséges. 30 év elteltével a limfoid szövet mennyisége csökken, és 60 év után sűrű kötőszövet helyébe lép. Ez lehetetlenné teszi a gyulladás kialakulását.

A függelék helytelen helyének beállításai:

Konzervatív terápia az apendicitisre - hatékonyság, ellenjavallatok és következmények

Az apendicitis alatt az akut sebészeti betegséget értjük, amelyben a cecum vermiform folyamatának gyulladása. A patológia azonnali műtétet igényel.

Az apendicitis konzervatív kezelésének hatékonysága

A cecum vermiforma az emésztési szerv, amely szintén az immunrendszer része. Eltávolítása nem olyan ártalmatlan. Egyetlen sebész sem távolítja el a mellékletet, hacsak nem gyulladt. Helytelen az a vélemény, hogy ez a patológia csak a műtét által gyógyítható. A konzervatív terápia az antibiotikumok használatán alapul. A megvalósítás jellemzői:

• A kábítószer-kezelés szintén megköveteli az orvos látogatását, mivel az antibiotikumokat az apendicitis intravénásan adják be.
• A statisztikák szerint a gyógyszerek a betegek 63% -át segítették, és 37% -uk továbbra is műtétre volt szükség.
• Antibiotikumot kapó betegeknél a szövődmények 31% -kal csökkentek.

A gyógyszeres kezelés indikációi

Az orvostudományban a "krónikus apendicitis" kifejezés szerepel. Ezt megelőzi a függelék akut gyulladása, amelyet a művelet nem hoz. A patológia tünetei fokozatosan eltűntek. A függelék ebben az esetben periodikusan gyullad, és magára emlékeztet, mint az akut fájdalom visszaesése. Gyulladásának krónikus formája jobban alkalmazható a nem sebészeti kezelésre. A betegség megnyilvánulásának jellemzői:

• Időszakos fájdalom a jobb alsó hasban.
• Fokozott fájdalom a mozgás során.
• A nőknél a fájdalom nőgyógyászati ​​problémának tekinthető.
• Néha hányinger, hányás, hasmenés, láz.
• A támadás önmagában eltűnik, bár kritikus fázissá válhat.

A betegség akut formájának konzervatív kezelése

A sebészet bizonyos akut apendicitisben szenvedő betegeknél ellenjavallt. Ilyen esetekben konzervatív kezelést írnak elő. Tehát az appendectomia elleni ellenjavallatok csoportja a következőket tartalmazza:

• Gyulladásos folyamatok az emésztőrendszerben.
• Zavarok más szervrendszerekben, például a rákban.
• Gyulladásos apendikuláris infiltrátum, amely 24 órával az apendicitis után alakul ki. Ilyen esetekben tályogok és szakadások alakulhatnak ki.

Hogyan történik az apendicitis műtét nélküli kezelése

Ismét vegye figyelembe, hogy a függelék gyulladásának konzervatív kezelését csak orvos írja elő. Bizonyos jelzésekkel rendelkezik:

• Az apendicitis katarrális stádiuma. A kábítószer-kezelés segít megállítani az enyhe gyulladásos folyamatot.
• A beteg kategorikus elutasítása a sebészeti beavatkozástól. Ez veszélyes a beteg számára, de az orvos nem kényszerítheti a műveletet.
• A diagnózis összetettsége. A függelék gyulladása elfedi más betegségeket, mint például a szívinfarktus.

A konzervatív kezelés alapja az antibiotikumok: makrolidok, fluorokinolonok, penicillinek, tetraciklinek, karbapenemek. Gyakran használt antibakteriális szerek:

Antibiotikumok az apendicitisre - hatékonyan vagy kárt okoznak a szervezetben

A függelék a függelék gyulladása. A műtét nélküli apendicitis kezelése az antibiotikumok megalkotását követően vált lehetővé. Gátolják a patogén mikroorganizmusok szaporodását és hozzájárulnak a gyulladásos folyamat eltűnéséhez.

Ne feledkezzünk meg a Hippokratész napja óta alkalmazott apendicitis népi jogorvoslatok kezeléséről.

Etiológia és patogenezis

Az apendicitis oka a függelék lumenének elzáródása. Ennek oka lehet:

• székletkő (a leggyakoribb ok);
• élelmiszer-részecskék;
• gyémántos invázió.

A betegség patogenezisében ördögi kör alakul ki. A lumen elzáródásának kialakulásával indukált gyulladás a vermiform folyamatok edényeinek kompressziójához vezet, ami viszont növeli a nyálelválasztást a függelék lumenébe. A szekretált nyálka miatt az intraappendikuláris nyomás emelkedik - ez a gyulladásos folyamat növekedéséhez vezet.

A szorított vénás és a nyirokcsomókból származó vér folyékony része áramlik az apendikuláris folyamat lumenébe, és még tovább húzódik. Kifejlődik a testnek az ellátó edények összenyomása következtében kialakuló ischaemia. A stagnálás a patogén mikroflóra szaporodásához vezet, ami tovább fokozza a gyulladást.

Az apendicitis konzervatív kezelésének elve a betegség patogenezisének minden szakaszában többlépcsős hatáson alapul.

Az apendicitis jelei

A betegség a köldökrégió fájdalmával kezdődik, amely a hullámos természetű. Néhány óra elteltével a fájdalom a jobb csípő régióba vándorol. Bizonyos esetekben a fájdalom lokalizálódik a has egészében, nincs egyértelmű lokalizációja, melynek hátterében gyakran van egy émelygés és néha hányás.

Az egyik diagnosztikai kritérium a hasi izmok feszültsége. A hőmérséklet 38-39 fok.

Ha gyanítja az apendicitist, mentőt kell hívnia. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál kedvezőbb lesz az eredmény.

Független kezelés

Az ősidők óta az apendicitis kezelésére a függelék sebészeti eltávolítását alkalmazták. A módszer hatásosnak bizonyult, mivel az apendektómia utáni halálozás kevesebb, mint 0,1%. Ezenkívül a folyamat teljes eltávolítása kiküszöböli a betegség visszatérésének lehetőségét a jövőben.

A műtéti módszer fő hátránya a posztoperatív időszak szövődményei. Az előfordulásuk kockázata 2-5%, ritkán halálos kimenetelű lehet.

Az antibiotikumok alkalmazása az apendicitis sebészeti kezelésében

• Az orvostudomány kezelésében az antibiotikum-terápia hazánkban alternatív módszer, amelyet akkor alkalmaznak, amikor nem lehetséges a műveletet az egyidejű kórkép miatt, vagy ha a beteg elutasítja.
• A preoperatív stádiumban az antibakteriális gyógyszerek bevezetése kötelező intézkedés. A széles spektrumú antibiotikumokat nagy koncentrációban intravénásan adják be, ami lehetővé teszi a kórokozók elnyomását a függelékben, és enyhén csökkenti a gyulladást.
• Az antibiotikum terápia célja az operatív és posztoperatív időszakban a komplikációk kockázatának csökkentése. A gyógyszerek bevezetése szintén jelentősen javítja a beteg állapotát: az általános mérgezés tünetei (hőmérséklet, fejfájás, hidegrázás, izzadás) megszűnnek, a fájdalom a folyamat területén enyhül.
• A fájdalomcsillapító szerek bevezetése szigorúan tilos, mivel teljesen megszünteti a fájdalom szindrómát. Ez ahhoz vezethet, hogy a betegség progressziója elrejti a tüneteit a beteg általános jólétén túl.

Az apendicitis műtét nélküli kezelése

A teljesen konzervatív kezelés csak a katarrális apendicitis esetében alkalmazható. Más akut formák (phlegmonous, gangrenous) azonnali sebészeti beavatkozást igényelnek a beteg életét veszélyeztető szövődmények megelőzése érdekében.

Antibiotikumok az apendicitis kezelésében

Az apendicitis konzervatív kezelésének bizonyított módszere az antibiotikum terápia. Számos tanulmány lehetővé tette, hogy kiderüljön, hogy az ilyen kezelés nem gyengébb a sebészeti beavatkozásnál, még több előnye is van:

• Az invázió hiánya jelentősen csökkenti a posztoperatív időszakot és a beteg rehabilitációs idejét.
• Az appendikuláris folyamat lehetséges és rudimentként felismerhető, de a helyi immunitás fenntartására vonatkozó funkciói nem zárhatók ki.
• A posztoperatív szövődmények hiánya, amelyek a beteg életét veszélyeztetik.

A hátránya az, hogy a későbbi apendicitis visszatérhet.

Az antibiotikumokkal végzett apendicitis kezelése a széles spektrumú gyógyszerek nagy koncentrációban történő alkalmazásán alapul. A leggyakrabban használt ilyen csoportok a következők:

• makrolidok;
• karbapenemekre;
• fluorokinolonok;
• cefalosporinok;
• tetraciklinek;
• védett penicillinek.

Az apendicitis súlyosságától és a beteg állapotától függően két vagy három gyógyszer kombinációja lehetséges.

Különös figyelmet kell fordítani a betegségre a betegség első napján, akik meghatározzák a betegség további lefolyását. A több antibiotikummal való kezelés hiánya vagy a betegség további előrehaladása (a szupuratív folyamatok megjelenése) a műtét indikációja.

Ha a beteg állapota pozitív (a hőmérséklet, a fájdalom, a hasi izmok feszültségének tünetei), a kezelést 10 napig végezzük. Ugyanakkor az általános vérvizsgálat mutatóit folyamatosan figyelemmel kísérik, a hasüreg ultrahangvizsgálatát végzik az eljárás méretének meghatározására.

A gyulladás jeleinek hiányában 10 nap elteltével a beteg lemerül.

Az apendicitis hagyományos kezelési módszerei

Ha nem volt operatív műtét és farmakológiai gyógyszerek, az apendicitis kezelését népszerű módszerekkel végeztük. A gyógynövények fogadása immunstimuláló hatást fejt ki a testre. Egyes töltések gyulladásgátló hatással rendelkeznek, és antimikrobiális hatásuk van, ezáltal befolyásolva a fő patogenezist.

A fehér fehér gyökere alapján a tinktúrát bizonyították. Az elkészítéshez vegye be 15 gramm füvet, és 8 napig ragaszkodjon 200 ml alkoholhoz. A tinktúrát az apendicitis első jele szerint kell bevenni, 3-4 befelé csökken, és sok vizet fogyaszt. A szükséges koncentráció fenntartásához a betegség első napján 2-3 óránként kell itatni. Ezt követően a cseppek száma 5-6-ra emelkedett, és a fogadás többszöri órája óránként 1-szer.

Gyorsan főzhet egy szeder leveleket. Ehhez 20 gramm szárított leveleket 200 ml forró vízben főzzünk, és szájon át, mint a tea.

A keserű üröm és a fagyöngy infúziója gyakran hatással van a műtét nélküli apendicitis kezelésére. Ehhez keverjünk össze 20 gramm friss leveleket a üröm és a fagyöngyből, majd zúzzuk össze. A kapott anyagot 500 ml forrásban lévő vízbe öntjük, és 3 órán át hagyjuk beadni. Az infúziót belsőleg 100 ml-ben, 1,5 óra szünetben kell bevenni.

Az akut apendicitis antibiotikumokkal történő konzervatív kezelése

Az apendicitis a függelék gyulladása, vagy a cecum vermiformos folyamata. A betegség akut, ezért azonnali beavatkozást igényel. A szovjet időktől Oroszországban úgy vélik, hogy a függeléket „kivágni” kell. De az orvostudomány már jóval előrelépett. Az orvosilag fejlett országokban az apendicitist egyre inkább antibiotikumokkal kezelik. Az akut apendicitis konzervatív kezelése nem kevésbé hatékony, mint a műtét. Ezenkívül az antibiotikumok hatása sokkal kisebb, mint a művelet hatásai.

Mítoszok és tévhitek az apendicitisről

Így történt, hogy az orosz társadalomban sok mítosz és félreértés van a függelék gyulladásával kapcsolatban. Annyira határozottan be vannak vonva sok ember elméjébe, hogy néha lehetetlen meggyőzni őket. Legalább az egészség megőrzése érdekében tudnia kell az apendicitisz igazságát:

1. Sokan úgy vélik, hogy a függeléket el lehet távolítani, anélkül, hogy várná, hogy az bejusson. Nem. A függeléket csak gyulladás után lehet eltávolítani. Ha a műveletet sürgős szükséglet nélkül hajtja végre, akkor komoly negatív következményekkel járhat. Ezért egy jó orvos nem fog működni olyan személynél, akinek a függeléke nem gyulladt.
2. Azt is hitték, hogy a függelék csak gyerekek és serdülők számára képes behatolni. Hogy megtagadják ezt a mítoszt, azok a személyek, akik felnőttkorban szembesülnek a betegséggel. Az ilyen esetek nem is ritkák. Sem az életkor, sem a nem befolyásolja az apendicitis gyulladás kockázatát, az emberek gyakran úgy vélik, hogy az akut apendicitis - azaz antibiotikumok használata - konzervatív kezelése elfogadhatatlan. De ez is csalódás, mert a megfelelően megválasztott tabletták gyakran segítenek az apendicitis gyógyításában.
3. Fontos! A hasmenés a hasüreg leggyakoribb és leggyakrabban előforduló betegsége. Élhetsz élettartamot, és nem szembesülhetünk a függelék gyulladásával, de a statisztikák azt mutatják, hogy az esély nagyon magas.

Miért gyulladt egy függelék?

Azonnal meg kell mondani, hogy a függelék gyulladásának pontos okait még nem állapították meg. A folyamat meglehetősen kiszámíthatatlan, és a szakértők még nem tudták megérteni, hogy miért fordul elő a betegség minden egyes esetben. A betegség megjelenése során azonban két feltételt kell betartani:

1. A baktériumok jelenléte az emberi belekben.
2. A függelék ürülékének lumenének elzáródása.

Ha ezek a feltételek nem teljesülnek, vagy csak 1 közülük teljesülnek, akkor a függelék nem gyulladhat ki.

Sokan úgy vélik, hogy a gyulladás kockázata nő, ha egy személy magokat használ, valamint a különböző gyümölcsök csontjait. Az orvosok ezt nem erősítik meg, de nem is sietnek, hogy visszautasítsák. Valószínűleg a szervezet ezekre a termékekre adott válaszai egyéni, és néhány emberben valóban előidézhet egy betegséget. Emellett az emberek által lenyelt idegen testek gyakran hozzájárulnak a gyulladáshoz. Gyermekek gyakran lenyelik a kis alkatrészeket. Ebből következik a mítosz, hogy az apendicitis csak a gyermekeknél van.

Az apendicitis tünetei

Annak érdekében, hogy az apendicitis kezelése időben megkezdődjön, fel kell ismerni a tüneteit. A betegség tünetei nagyon kiterjedtek, de az első és biztos jele az éles súlyos fájdalom. Először is lehetetlen meghatározni annak lokalizációját - úgy tűnik, a gyomor a bélben csak fáj.

Az apendicitis leggyakoribb tünetei:

• éles fájdalom a hasban, amely 4-5 órán belül „áthalad” a jobb csípő régióba;
• hasmenés és hányás - szinte kötelező melléktermékei a függelék gyulladásának;
• sötét vizeletszín;
• szájszárazság és nyelv;
• a testhőmérséklet növelése 39-40 fokra.

Kevés ember tudja, hogy a test felépítésétől függően a különböző emberekre vonatkozó függelék lehet különböző helyeken - valaki magasabb, valaki alacsonyabb. Ha a függelék nagyobb, a fájdalom a bordák jobb oldalán lesz érezhető, és ha alacsony, akkor a medencében fog fájni.

Az additívis, amely nem gyógyult meg időben, krónikus lehet. Az ilyen típusú betegségeknek saját tünetei vannak:

• ismétlődő fájdalom a has jobb oldalán;
• fokozott fájdalom járás, vezetés és más mozgásformák esetén;
• fájdalom gyakrabban érezhető, mint nem.

Hatékony-e az apendicitis antibiotikumokkal való kezelésére?

Az apendicitis elleni antibiotikumok némelyiknek tűnnek valamilyen nonszensznek, de valójában ez egy nagyon hatékony kezelési módszer. A legfontosabb dolog az, hogy megértsük, hogy még az antibiotikum kezelés esetén is mentőt kell hívniuk, és el kell mennie a kórházba. Végül is, a legfontosabb gyógyszerek intravénásan kerülnek beadásra, és csak egy orvos vagy egy nővér végezhet ezt. A válasz arra a kérdésre, hogy lehet-e gyógyítani az apendicitist anélkül, hogy az orvoshoz megyne, szigorúan negatív.

A világ minden tájáról származó tudósok többször is végzett kutatást. Ezen vizsgálatok során a betegek 2 napig 2 antibiotikumot vettek fel. Az elsőt 12 óránként adták be a betegeknek a vénába, a második pedig 8 óránként. Ezt követően további 7 napig a betegek szájon át szájon át bevitték a harmadik antibiotikumot. Az ilyen vizsgálatok eredményei lenyűgözőek voltak. Az esetek 80% -ában a betegek megszabadultak a függelék gyulladásától - ez nem kevésbé hatékony, mint a műtét. Ezenkívül az antibiotikumok utáni szövődmények ritkábban fordultak elő a műtét után.

Fontos! A konzervatív vagy sebészeti kezelést mindig időben kell elvégezni. A sebészi kezelés lehetővé teszi a betegség megszabadulását anélkül, hogy a krónikus fázisban előrehaladását várná.

Milyen antibiotikumokat használnak?

Megkérdezheti kezelőorvosát arról, hogy milyen antibiotikumok kezelik általában az apendicitist. Sok pénz van, és a különböző kórházakban különböző gyógyszereket használnak. Ezek közül azonban a legnépszerűbb és leggyakoribb:

• A Zinatsef egy új antibiotikum, amely hatékonyan megöli a baktériumokat. Mivel a baktériumok stimulálják a gyulladásos folyamatot, a gyógyszer nyilvánvaló előnyökkel jár. Intramuszkulárisan és intravénásan bevezették.
• Dalatsin - alternatívája a korábbi drognak, de szájon át is bevehető. Az 1 hónapnál idősebb gyermekek számára adható.
• A metrogil egy másik gyógyszer, amely aktívan megöli a parazitákat. Nemcsak az apendicitis, hanem a gyomorfekélyek, a gastritis.
• Az imipenem antibiotikum rezisztens a különböző mikroorganizmusok enzimjeivel szemben. Ezt a gyógyszert a betegség súlyos formáiban alkalmazzák, amikor más szerek már nem hatékonyak.
• A Tienam az előző gyógyszer közelítő analógja, de nem alkalmas krónikus apendicitis kezelésére. Csak akut apendicitis esetén alkalmazható.
• A Meronem az imipenem másik analógja, de sok orvos szerint ez még hatékonyabb.

A népi jogorvoslatokra kell támaszkodnom?

A válasz erre a kérdésre nyilvánvaló - nem. Az apendicitis elleni népi módszerek hatástalanok. Biztosan segítenek valakinek, de mindez tisztán egyedi és erősen díszített. Senki nem tiltja meg a népi jogorvoslati lehetőségeket, de az apendicitis antibiotikumokkal történő konzervatív kezelésével kell kísérniük, és nem helyettesíteni.

Ha az antibiotikumok helyett műtétet választottak, akkor a népi jogorvoslatok segíthetnek a heg gyorsan gyógyulni. Különböző kenőcsök és krémek csak az orvosával folytatott konzultációt követően alkalmazhatók. De teljesen támaszkodni a hagyományos orvoslásra nem szigorúan ajánlott.

Hogyan és milyen esetekben kell alkalmazni az antibiotikumokat?

Az akut apendicitis konzervatív kezelésének szükségszerűen antibiotikum-terápián kell alapulnia. Az antibiotikumok kinevezéséről szóló döntés csak orvoshoz vezethet. Az öngyógyítás elfogadhatatlan! Ha figyelmen kívül hagyja a mentőhívást és a kórházi utazást, akkor a betegség krónikus formája kialakulhat (és minden bizonnyal fejlődik).

Az antibiotikumokkal végzett apendicitis kezelésének fő okai:

1. A betegség katarrális (kezdeti) szakasza. Ebben az esetben a gyógyszerek segítenek elkerülni a műtéteket, és megnyugtatják a „tomboló” függeléket.
2. Felkészülés a műtétre. A gyógyszerek és a műtét kombinálható - ez az egyik leghatékonyabb módja az apendicitis kezelésének. A tabletták műtét előtti bevétele csökkenti a szövődmények kockázatát.
3. A beteg kategorikus elutasítása a művelet során. Ha az orvos a műtétet javasolja, de a páciens ragaszkodik az ellenkezőjéhez - orvosi kezelésre kerül sor.
4. A betegség diagnosztizálása nehéz. Ha a kórház nem tudja pontosan megállapítani, hogy az apendicitis vagy nem (a betegség „maszkol”), akkor az antibakteriális gyógyszerek segítenek elkerülni a felesleges műtétet.

Fontos! Az orvosok pontosan tudják, hogy mely esetekben kell alkalmazni az akut apendicitis kezelését. Ha az orvos azt állítja, hogy jobb a művelet végrehajtása, akkor egy felnőtt alig vitathat vele.

A gyógyszeres kezelés hatékonyságának bizonyítása. statisztika

Az akut apendicitis konzervatív kezelése valóban hatékony. Nem mindig, mert vannak olyan idők, amikor nem tudsz műveletet végrehajtani. Különösen a krónikus apendicitis - mindig meg kell vágni. De leggyakrabban az antibiotikum-terápia elegendő a betegség teljes gyógyításához.

Szóval, néhány évvel ezelőtt a British Medical Journal nagyszámú elemzést végzett a gyulladt melléklettel rendelkező 900-as állapot állapotáról. Ezek közül 430-at működtek, 470 pedig antibiotikumot. A gyógyszeres kezelés sikere 63% volt, 37% -ánál azonban szükség volt a műtétre. Ezenkívül a tablettákban szenvedő betegeknél a szövődmények 31% -kal ritkábban fordultak elő, mint azoknál, akik már működtek. A tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy a tabletták nem mindig segítenek elkerülni a műtétet, de ha sikerülnek, a betegség kockázata minimális lesz.
Az American Journal of American College of Surgeons hasonló tanulmányt végzett a 7-17 éves gyermekek és serdülők körében. 30 beteg kapott antibiotikumot, és 93% -uk erősen javította általános állapotát egy nap alatt.

megállapítások

Az akut apendicitis konzervatív kezelése értelme. A gyógyszerek hatékonyan kezelik a betegséget, és segítenek elkerülni a súlyos szövődményeket. De a kezelés típusának kiválasztása előtt meg kell hallgatnia az orvos véleményét. Kívánatos, hogy az orvos szavai meghatározóak legyenek. Csak így lehet a beteg elkerülni az akut apendicitis szövődményeit és súlyos következményeit.

Milyen antibiotikumok gyógyíthatják az apendicitist?

Gyakran a függelék gyulladásához a kezelést kezelik. A betegség gennyes, és ennek következtében egy függelék nő. A hagyományos orvostudományban a gyulladásos folyamat bármely formájának szokásos kezelése a folyamatban az eltávolítása. Azonban a modern világban, a betegség kezdeti megnyilvánulásaival, antibiotikumokat használnak az apendicitis kezelésére. A drogterápia késlelteti a súlyos gyulladás kialakulását.

Kutatók az apendicitis gyógyszerek kezelésére

Az emésztőrendszeri betegségek vizsgálatának egyik tudományos központjában arra a következtetésre jutottunk, hogy a függelék károsodásának nem akut formáját gyógyszerekkel kezelik. Az Egyesült Királyság eredményeinek megerősítése érdekében kutatásokat végeztek. A tesztelés során a mutatók nem voltak azonosak. Ennek eredményeképpen a betegek 60% -a gyógyult meg az apendicitisből anélkül, hogy eltávolították volna. A többi beteg sebészeti beavatkozást igényelt.

Egy másik tanulmányt az amerikai orvosok végeztek az emésztőrendszer betegségei terén. A megfigyelést és a vizsgálatot csak a szülők beleegyezésével végezték el gyermekekben. A kórházakban képzett orvosok felügyelete alatt tartották őket. A kezelés folyamán a gyermekek 10 napig kaptak gyógyszert. A 30 beteg közül csak 2 volt szükség műtéti ellátásra az apendicitis súlyosbodása miatt. A többi gyerek jobban érezte magát a terápia megkezdését követő második napon.

Ezt követően a finnországi orvosok úgy döntöttek, hogy saját kutatást végeznek, ahol 256 beteg volt. A gyógyszeres kezelést 1 évig végezték. A kezelés során az orvosok felügyelték az önkéntesek állapotát. Ezek közül a betegek közül csak 70 embernek volt szüksége az apendicitis eltávolítására.

Ezekből a vizsgálatokból arra a következtetésre jutottak, hogy a műtét nélküli apendicitis kezelése az esetek 83% -ában segít.

Konzervatív kezelés műtét nélkül

A függelék gyulladása esetén a betegek nem kérnek azonnal segítséget. A test egyedi jellemzői miatt a betegség tünetei különböző módon jelentkeznek. Amikor egy személy megvizsgálja az orvoshoz, az apendicitis perforációval jár. A gyulladásos folyamat több napig tarthat. A betegség kialakulásának 7 napon belüli diagnosztizálása során zárt perforáció van a folyamatban. Ha a tályog mérete kicsi, megengedhető, hogy antibakteriális szereket írjanak fel az apendicitis kezelésére.

A legtöbb esetben a páciens kiszárad. A vízelvezető telepítéséhez alkalmazzon ultrahangot vagy CT-t (számítógépes tomográfia). Ez azért történik, hogy meghatározzuk a tályog helyét.

Alkalmazható antibiotikumok alkalmazása az apendicitisre az alábbi esetekben:

• a betegség kezdeti stádiumát súlyosbítás nélkül;
• enyhe gyulladásos folyamat;
• a diagnózis nehézségei;
• a műtét utáni rehabilitáció során.

A gyógyszerek nem az akut vagy krónikus formában előforduló apendicitis kezelésére irányulnak. Ezért a sebész által előírt gyógyszert. A gyógyszert az orvos javaslata szerint és a szükséges adagban kell bevennie.

Antibiotikum terápia

Az apendicitist műtét nélkül csak a kezdeti stádiumban lehet kezelni, komplikációk és akut szivárgások nélkül. Az antibiotikum terápia magában foglalja a patogén mikroflóra eltávolítását. Segít megelőzni és eltávolítani a gyulladásos folyamatot a függelékből.

Ehhez a következő gyógyszereket írják elő:

A klindamicin fő hatása a baktériumok és vírusok növekedésének csökkenése. A gyógyszer egy félszintetikus gyógyszercsoportba tartozik. A gyógyszer többféle formában áll rendelkezésre, és tablettákban vagy intravénás injekcióhoz való oldatban írják elő. A komponensek eljutnak a májba és szétesnek ebben a szervben. Az antibiotikumot nem szabad 8 év alatti gyermekeknek szedni.

Az apendicitis kezelésére az antibiotikumok gyulladáscsökkentő hatásúak. Ezért a cefuroximot széles spektrumú hatást alkalmazzák. A gyógyszert csepegtetőszerként vagy intramuszkulárisan és intravénásan alkalmazzák. A hatóanyagok egy nap alatt eliminálódnak a szervezetből. A gyógyszert gyermekek és felnőttek számára használják.

A metronidazol a kezdeti szakaszban segít az apendicitis gyógyításában. A gyógyszer antimikrobiális hatással rendelkezik, és segít az egysejtű patogén mikroflóra elleni küzdelemben. Az eszközt a hasüreg fertőzésének kezelésére használják. A dózisforma belső adagolásra, injekciókra és dropperekre alkalmas oldat formájában áll rendelkezésre. A gyógyszer 3 év alatti gyermekeknél nem kezelhető.

Nem hagyományos terápia

Az apendicitis kezelése népi módszerekkel történik az orvossal való konzultációt követően. Ehhez forró tejet használhat. Az italt egy csipetnyi kömény hozzáadása után kell főzni. Ezután a tejet néhány percen belül kell elkészíteni. Igyon egy pohár óránként. A pozitív eredmény érdekében a szerszámnak frissnek kell lennie. Ezért 30 percen belül elkezdenek új tételt készíteni.

A következő módszer a krónikus apendicitis kezelésére a lóhere infúzióját kell inni. Készítsünk 10 gramm fehér szemű növényt és öntsük egy negyed üvegbe. A gyógyszert 20 percig infundáljuk, és naponta 1-szer adagolunk.

A málna, az eper és a cickafarkák leveleiből egy másik népi orvosságot készítenek. Összetevők 1: 1: 1 és 20 gramm közötti arányban öntsünk liter forró vizet. Ezután forrásig forraljuk. A kapott ital a nap folyamán fél pohárba kerül. Ezen túlmenően, főzni egy főzet szeder levelek. Az összetevőket 1 csésze forró vízben összetörik és főzik. Eszközöket használnak egy óra alatt, mint teát.

Annak érdekében, hogy az apendectomiát ne vezessék, otthon készülnek a tükörfa és a fagyöngy levelek infúziója. Az 1: 1-20 gramm arányban vett komponensek. Az összetevőket egy és fél csésze forró vízbe öntjük. Az anyagot ezután 3 órán át infundáljuk. Fél pohárban fogyasztott ital 2 óránként.

Mikor szükséges a műtét?

Az akut apendicitis megnyilvánulásával súlyos tünetek jelentkeznek. A betegség azonosításához orvoshoz kell fordulni.

Segíts elkezdeni a végrehajtást, ha a következő apendicitis tünetei vannak:

• éles vagy éles fájdalmak, hasi görcsök;
• a testhőmérséklet növelése 39 ° C-ra;
• hányinger;
• hányás;
• aritmia;
• gyors légzés.

Ebben az esetben a gyulladt függelék kezelését otthon nem szabad elvégezni. Az orvos a diagnózis megállapításakor kezelést ír elő. Ugyanakkor a betegség súlyosbodása során az apendicitis eltávolítására szolgáló műveletet hajtanak végre. Ha a beteg 12 órán belül nem segít, akkor a szövődmények kialakulásával fenyeget. Különösen akkor, ha a tünetek leesnek és újra megjelennek. A mentő érkezése előtt nem tud fájdalomcsillapítót szedni. Ez hozzájárul a diagnózis komplikációjához.

Ha a fájdalom elviselhetetlen lesz, akkor megengedett a No-Shpu vagy a Spazmalgon itatása.

Szigorú tilalom esetén a hasi mosásra alkalmas hashajtókat kap. Ez nyomást gyakorol az apendicitisre, amely hozzájárul a végbél epididymis falának perforációjához vagy teljes szakadásához. Ezen túlmenően, nem tudod melegíteni a gyomrot. Ellenkező esetben a hasüregben baktériumok és fertőzések alakulnak ki. Ez felgyorsítja a gyulladásos folyamatot a függelékben. A betegség súlyosbodása okozza az apendicitis sebészeti kezelését.

Az antibiotikumok pozitív és negatív hatásai

A vírusellenes és antimikrobiális hatású tabletták és oldatok pozitív és negatív tulajdonságokkal rendelkeznek. Az antibiotikum kezelés hatékonysága fájdalommentes terápia, a medencék és a vérerek sérülése nélkül. A gyógyszereknek nincsenek olyan szövődményei, mint a műtét utáni időszakban az apendicitis eltávolítása. Emellett az antibiotikumok rehabilitációja nem szükséges. Ezért a beteg nem korlátozódik a fizikai terhelésre. A hagyományos módszerekkel történő, műtét nélküli kezelés lehetővé teszi a kozmetikai hibák elkerülését.

Az antibiotikumok nem használhatók, ha a beteg egyéni intoleranciája van a gyógyszer összetevőinek. A gyógyszereket nem írják elő akut és krónikus formában az apendicitis lefolyására. Emellett bármilyen szövődmény hátrányosan befolyásolja a beteg egészségét. Tilos az antibiotikumok használata a peritonitis és az apendicitis egyéb hatásai miatt. Ezért műtétet használnak, és eltávolítják a függeléket. A készítmények nem vehetnek terhes nőt és csecsemőt.

A kábítószerek csökkentik a szövődmények kockázatát. Az antibiotikumok segítenek megszabadulni a cecum folyamatának gyulladásos folyamatától műtét nélkül. A gyógyszerek segítenek a függelék munkájának helyreállításában.

Ezért az ilyen fájdalommentes kezelés felfedezése után az orvosok antibiotikum terápiát írnak fel a betegek számára. Ez csak akkor történik, ha nincsenek ellenjavallatok a gyógyszerek felírására.

Ahhoz, hogy a függelékben megtalálják a gyulladás hatékony kezelését, kutatást végeztek világszerte. Az eredmények alapján az orvosok felfedezték az antibiotikum-kezelés hatékonyságát. Azonban a gyógyszerek ellenjavallatok. Ezért az orvos által a pontos diagnózis után előírt gyógyszert. Amikor az apendicitis tünetei súlyosbodnak, egy műveletet hajtanak végre a folyamat eltávolítására.