Shabunin, Alekszej Vasziljevics

Alexey Vasilyevich Shabunin (született 1961. március 13-án, Kemerovo) - orosz sebész és egészségügyi szervező, orvostudományok doktora, professzor, az orosz Tudományos Akadémia megfelelő tagja [1] (2016), az Orosz Föderáció tisztelt doktora, a GKB főorvosa. S.P. Botkin.

A tartalom

Életrajz [| ]

1961. március 13-án született Kemerovo városában, ugyanabban a helyen, ahol középiskolát végzett. 1978-1984 között a Kemerovo Állami Orvostudományi Intézet hallgatója. Tanulmányai alatt a mentőállomáson dolgozott. 1984 és 1990 között egy sebész a Kemerovo Központi Klinikai Városi Kórházban. 1991-től 2001-ig a máj- és hasnyálmirigy-sebészeti osztály vezetője - a Kuzbass Regionális Hepatológiai Központ igazgatója. 1997-ben megvédte disszertációját: "Az obstruktív sárgaságban szenvedő betegek műtéti kezelésének klinikai és immunológiai vonatkozásai". 2001-ben megvédte doktori értekezését: "A hasnyálmirigy cisztikus képződményei". 2001-től 2011-ig a GKB sebészi igazgatóhelyettese. S.P. Botkin, Moszkva. 2002 óta az RMAPO Sebészeti Tanszék professzora [2]. 2006 és 2012 között Az orvostudományi posztgraduális képzés orvostudományi akadémiája (RMAPO), a Hepatopancreatobiliary Sebészeti Osztály vezetője. 2011-ben az Orosz Föderáció elnöke alatt tanult az orosz Elnöki Akadémián a Nemzetgazdasági és Közigazgatásért. 2011 és 2013 között a városi klinikai kórház első számú orvosa. I. Pirogov [3]. 2012 és 2015 között az RMAPO kórházi sebészeti osztály vezetője [2]. 2013-tól a jelenig, Alekszej Vasziljevics - a GKB főorvosa. S.P. Botkin, Moszkva. 2014-től a jelenig a moszkvai Egészségügyi Tanszék főorvosa [4] (a Moszkvai Egészségügyi Tanszék főorvosa). 2015-től a mai napig a RMANPO Sebészeti Osztályának vezetője [2]. Alekszej Vasilijevics a műtétet Tokióban (Japán), Bostonban (USA), Brüsszelben (Belgium), Tel Avivban (Izrael), Münchenben (Németország), Stockholmban (Svédország) végzett. 2016-ban az Orosz Tudományos Akadémia megfelelő tagja lesz.

Család [| ]

• Atya - Vasily I. Shabunin, orvos, egészségügyi szervező,
• anya - Galina Morozova, gyermekorvos.
• Az idősebb nővér, Marina Vasilievna Kostenko neuropatológus, és az orvosi és szociális szakértői iroda vezetőjeként dolgozik.
• A fiatalabb nővér, Elena Vasilyevna Malysheva, az orvostudományok doktora, professzora, rendezője és házigazda a „Health” és az „Live Healthy” című műsorban.
• Feleség - Elina, aneszteziológus és újraélesztő szakember,
  • lánya - Daria, filológus
  • lánya - Elina, kozmetikus.

Díjak [| ]

• 2002 - "Az Orosz Föderáció tisztelt doktora" tiszteletbeli címmel a műtét fejlesztéséért Kuzbassban [5].
• 2004-ben a GKB orvosok csapata. S. P. Botkin A. V. Shabunin irányítása alatt az orvostudományi Moszkvai Kormány díjának díjazása lett [6].
• 2008 - Érdemérem a hazai egészségügyi ellátásért.
• 2010 - A Szülőföldre vonatkozó szolgálati megbízás éreme, II. Fokozat [7].
• 2016 - tiszteletbeli cím: "Moszkva város tisztelt doktora" [8].
• 2016 - Barátság rendje [9].

Tudományos tevékenység [| ]

A. V. Shabunin professzor 237 kiadványt, 3 monográfiát, fejezetet publikált a Nemzeti Sebészeti Útmutatóban, és 10 szabadalmat a találmányra a sebészeti hepatopancreatológia aktuális kérdéseiről. [forrás nincs megadva 562 nap]

A. V. Shabunin professzor irányítása alatt 8 Ph.D. és 1 doktori értekezés védett a máj- és hasnyálmirigybetegek diagnózisának és sebészeti kezelésének javításáról.

Társadalmi tevékenységek [| ]

A. V. Shabunin professzor - a szerkesztőségi folyóirat tagja, amelyet a Felsőbb atestációs Bizottság (az Orosz Föderáció Oktatási és Tudományügyi Minisztériumának felsőoktatási bizottsága) vizsgál.

• "Surgery"
• Annals of Surgery,
• Moszkvai sebészeti folyóirat;

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának orosz Orvostudományi Akadémiája, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Nemzeti Orvostudományi Kutatóközpontjának tagja, a disszertáció Tanácsának alelnöke.
A. V. Shabunin:

• A Hepatopancreatobiliary Surgeons világszervezetének tagja [10], t
• Az Európai Pancreas Klub tagja
• A Moszkva Sebészek Társaságának igazgatósági tagja [11].

Munka Da Vinci

A közelmúltban a pekingi Goncharov által vezetett moszkvai Botkin Kórház sebészcsoportja először a da Vinci robot segítségével végezte el a legösszetettebb szívműtétet. Nincs vágás, nincs szív-tüdő gép, nincs nyitott szív. A műtét utáni napon a beteg a kórház folyosón ment. A robot betört a szentek szentjére - a szívre. És hat évvel ezelőtt mindenki írta az első műveletet ugyanazon Da Vinci segítségével, amelyet Dmitry Pushkar professzor-urológus vezetett. Aztán Da Vinciet a fikció szintjén észlelték. De most nem. Erről beszélünk Moszkva főorvosával, a Botkin City Klinikai Kórház főorvosával, Alexei Shabunin professzorral.

Alekszej Vasilijevics, te nem vagy zavarodva, amikor azt mondják: "A robot működik," "A robot diagnosztizál" - mondta a robot sakk.

Alexey Shabunin: Egyáltalán nem. A modern orvostudomány nem elképzelhető robotika nélkül.

De mi a helyzet: "Egy orvosnak, aki megérint egy gyermeket, meleg kezekkel kell rendelkeznie"? Tegnap? A kezed, egy figyelemre méltó sebész keze, aki egyedülálló műveleteket végez a hasnyálmirigy legsúlyosabb betegségei miatt, helyettesíti a robot „kezeit”?

Alexey Shabunin: A mai sebészek boldog emberek. Az életünknek lehetősége volt laparoszkóppal nézni a betegbe. Ezután 1985-ben „második francia forradalomnak” nevezték -, mert az epehólyag első eltávolítása laparoszkóppal vágás nélkül, a francia Philippe Mourette orvos. Oroszországban ez 1991-ben történt.

Először láttam egy ilyen műveletet a moszkvai sebészeti és litotripsziás központban. Oleg Lutsevich sebész új technikáját és készségeit érte.

Alexey Shabunin: Oleg úttörő és nagy mester.

Mikor csináltad az első laparoszkópos műtétet?

Alekszej Shabunin: 1992-ben a Kemerovo városi kórházában laparoszkóp segítségével levágta az epehólyagot. Tudod, Valentin Kataev ilyen regénye volt: „Az idő előre”. Itt van egy érzésem, hogy ez a távolabbi, annál gyorsabb. Úgy tűnik, hogy csak 1901-ben, először, a gyertyák fényében a fej reflektorban, von Ott Ott orosz orvos képes volt megvizsgálni a hasüreget. És az évszázad - csak egy pillanat a történelemhez - nem telt el, és a műtét lehetőségei elérték a robotok szintjét. 2000-ben Amerikában ugyanazokkal a laparoszkópos műveletekkel kezdtek robotokat használni.

Biztos benne, hogy ha egy páciensnek választási lehetőséget kínál - a műtétet a sebész végzi, vagy a műveletet egy robot segítségével hajtják végre - választja-e a beteg egy robotot?

Alexey Shabunin: Még nincs ilyen bizalmam. Nem, mert a robotokat gyakran valamilyen egzotikusnak tartják. De szakértelem nélkül a sebész intelligenciája nélkül nem lehet. A robotoktól segítséget várunk, ami jelentősen növeli a sebész képességeit. Egy ember fog menni. És nem csak egy ember, hanem az első Isten után - sebész.

Még így is? Gondolod, hogy az első, miután Isten sebész?

Alexey Shabunin: Azt hiszem. Isten teremtette az embert, és a sebész segít a betegnek, eltávolítja a betegséget, helyreállítja a belső szerveket, és a beteg életét néha a leg reménytelenebb helyzetekben adja vissza.

Tegyük fel, hogy a robotok minden kórházban megjelentek. A sebész készsége elhalványult a háttérben?

Alekszej Shabunin: Épp ellenkezőleg. Időnként növekedni fog. A 7 mm-es robotkar átmérője. Több síkban vannak hajlítva. Ez lehetővé teszi, hogy behatoljon a test leginkább hozzáférhetetlen helyei közé, és rögzítse a létfontosságú szervet. Ez a tudás, készségek és készségek különböző szintje. Ma a sebész a robotkonzolon ül, az ujjak a manipulátorokba kerülnek, és maga a robot a beteg mellett található. És a páciensen belüli apró lyukakon keresztül a legvékonyabb robot kezek kerülnek bevezetésre, amelyek megismételik a sebész mozgását. Néhány év múlva ezek a kezek manőverezhetőbbé válnak. És a sebész nemcsak a kezeit fogja kezelni, hanem talán a hangját, vagy akár a gondolatait is.

Félsz attól, hogy a terapeuták bántalmazanak rád?

Alexey Shabunin: Nem félek. Egy csomagban vagyunk, és egy köteg ez a gyógyulás. A gyógyulás nemcsak egy kézműves, hanem egy művész is (a műtét is elképzelhetetlen nélkül), magas művészet és értelem. Ez az orvosi intelligencia irányítja a robotokat.

De sok orvos, és nem rendes, nem osztja meg a robotika iránti lelkesedését. Nézze meg ugyanazon Da Vinci legmagasabb költségét. Az a tény, hogy a robotok segítségével a műveletek sok pénzt költenek, és ezek a költségek nem mindig igazolhatók, néha fegyverekkel verébet tudunk lőni. Végül, hogy az ilyen műveletekhez szükséges fogyóeszközök nem szerepelnek a CHI rendszerben, hogy Da Vinci képes tönkretenni egy orvosi létesítményt.

Alekszej Shabunin: A robotműveleteket be kell vonni a csúcstechnológiás orvosi ellátás listájába, és ennek következményeit. Meggyőződésem, hogy jogszabályunk figyelembe veszi ezt a körülményt. És hadd emlékeztessem önöket arra, hogy mindenki emlékszik az első mobiltelefonokra, amelyek sok pénzt költenek, és zavaros súlyukkal elbocsátották a zsebüket. Egy kis idő eltelt, és olcsóbb, kényelmesebb és okosabb telefonok jelentek meg, amelyek nélkül az élet nem képzelhető el. Már léteznek olyanok is, amelyek nem csak hangfelvevőként használhatók, hanem szöveget írnak a hangodból. Tehát az orvosi - és nem csak orvosi - robotokkal lesz.

Vajon hozzáférhetőségüket minden kórház számára elérhetővé kell tenni? Ismét a divat - divat a robotok áldozatává válnánk? Vagy ez a hely számukra a multidiszciplináris kórházakban?

Alexey Shabunin: Csak többprofilban. Minden körzeti kórház - akár város, akár falu - nem igényel Da Vinci telepítését. Helyénvaló, hogy nagy multidiszciplináris kórházakban igazolja magát. A Botkin 2714 ágyban van. Ezek közül 2077 az éjjel-nappal működő kórházban. Szintén 225 ágyas szemészeti kórház, egy 120 férőhelyes szülészeti kórház, egy másik ág 292 ággyal. Tehát képzeljük el, mennyi produktívabb lesz ugyanaz a 24 órás kórház robot segítségével: a robot nem ismeri a fáradtságot, nem teszi a szemedet az alváshiánytól. És mindenféle diagnosztikában és kezelésben használhatjuk - az általános műtétektől a legösszetettebb műveletekig a szív, az edények.

Shabunin Alexey Vasilyevich

Shabunin Alexey Vasilyevich - sebész. Kap a klinikán: Botkin Kórház (Botkin Kórház). A betegek 4 véleményt hagytak az orvosról a honlapunkon. Vegyen fel egy találkozót, vagy írjon véleményt egy szakértő munkájáról.

Felsőbb orvosi oktatás

Érvényes tanúsítvány specialitás szerint

Schelkovskaya (350 m)

Sukharevskaya (350 m)

Botkin Kórház (Botkin Kórház)

Értesítem Önöket, hogy 2016.10.01-én a férjem, Karpov Andrei Pavlovich, 1968. 09. 09. o. (a továbbiakban - a beteg, a férj) kórházba került a moszkvai Botkin Kórházban, bal oldali hidrothorax, légzési elégtelenség és gyanús tüdőrák diagnózisával. A férjemet a Botkin Kórház 39. toroksebészeti műhelyébe küldték (a továbbiakban: 39. osztály).

Miután a férjem (Andrei Pavlovich Karpov, a páciens) belépett a 39. osztályba, az első vizsgálatot csak 18/20/2017-ben végezték el - a mellkas CT-je, bár korábban, a 21/21/2015 férje a 15. klinikai kórházban CT-vizsgálatot végzett a mellkason, ami a jobb tüdő felső lebenyének, a lekerekített formációknak, a legvalószínűbbnek a MTS-nek a daganata észlelése, a CT-vizsgálat eredményét a beteg kórházi napján, azaz 2016.10.01-én kapták meg.

Miután megvizsgálta a pácienset Shekhoian Alexander Sergeyevich-szel, a kórházi kezelés napján, úgy döntöttek, hogy balra mellkasi fájdalmat szenvednek. A pontos diagnózis meghatározásához elemzésre volt szükség: a tüdő bronchoszkópiája, 20/19/2018, a férj második vizsgálatban - bronchoszkópiában -, azaz a kórházi kezelés után 19. napon történt. Ugyanakkor hiányzott az idő a szörnyű diagnózis tisztázására, a megfelelő kezelés eredményeként a betegeket nem kapták meg.

A páciens egy hónapig feküdt a Botkin kórházban, minden számtalan kérésemre, hogy gyorsan megvizsgáljam és megkezdhessem a kezelést, az orvos Shekhoyan Alexander Sergeevich nem reagált. A vizsgálat eredményeként csak a mellkas és a 19/10/2018 bronchoszkópia CT vizsgálatát végezték el. 18/18/2018 A kezelő orvos Shekhoyan Alexander Sergeevich és a Botkin kórház 39. osztályának vezetője Valerij Poddubny úgy döntött, hogy a férjemet (Karpov Andrei Pavlovichot) elbocsátja, mivel ő (Karpov AP) haldoklik és további kezelést végez a 39. osztályban Botkin kórház, értelmetlenek. És csak miután megkérdeztem a férjem halálát (a Karpov beteg), mivel a pontos diagnózist soha nem tették, A. Shekhoyan. és Poddubny V.V. úgy döntöttek, hogy bronchoszkópiát végeznek. A vizsgálati eredményeket 2016.11.01-én kapták meg, amikor a férjem már kritikus állapotban volt, a halála előtti utolsó napokban nem tudott egyedül mozogni, menni a WC-be, és 2016.11.22-én kórházban halt meg (csatolom a halálozási bizonyítványt).

A látogatásom során a férjem nagyon beteg volt, felnyögött, segítséget kért. Ulyanov Szergej Alexandrovich 39 tanszékének orvoshoz fordultam, aki nem nyújtott sürgősségi orvosi ellátást a betegnek, és nem tett semmilyen közvetlen intézkedést, hogy megmentse őt.

Éppen ellenkezőleg, Ulyanov Szergej Alexandrovich csak a keresletemnek és a jogalapoknak köszönhetően csak harmadik alkalommal közeledett a pácienshez, és a vizsgálat után nem hívta fel az újraélesztési szakembereket, és nem küldte el a pácienst az intenzív osztálynak, hanem csak a páciensen kiabált, hogy feltalálja és megrémíti feleségét.

Valerij Vladimirovics Poddubny, a 39. osztály vezetője, 2016.11.01-én határozatot hozott a beteg otthonának kiürítéséről, tájékoztatta, és tudta, hogy az egész hónap alatt, amíg a beteg a 39. osztályon volt, állandó hidrothorexja volt a tüdőben (a tüdőben lévő folyadékot legfeljebb 3-ig gyűjtötték össze). naponta), és nyilvánvaló volt, hogy otthon nem orvosi ellátás nélkül lehetett a beteg.

Minden kérésemet és jogalapot elutasítottak. És csak azután, hogy kapcsolatba léptem a Facebook szociális hálózattal, gondoskodtam az emberekről, akik elkezdték hívni a Botkin Kórházat. Hívásuk után az újraélesztési szakemberek végül eljöttek a férjéhez, és orvosi segítséget nyújtottak neki, de már túl késő volt, nem lehetett megmenteni (csatoltam a képernyőképeket).

A férjem egy hónapot töltött a kórházban, és ez idő alatt semmilyen intézkedést nem tett az élet megmentésére.

A 2011. november 21-i 323-FZ szövetségi törvény 4. cikke (1) bekezdésének „Az állampolgárok egészségének védelméről az Orosz Föderációban” (a továbbiakban: 323-FZ. Törvény) 1. pontja szerint az orvosi ellátás megtagadásának elfogadhatatlansága megállapítható.

Karpova Veronika Anatolyevna, az elhunyt beteg házastársa (a továbbiakban: kérelmező) az orvosok tétlenségét úgy ítéli meg, hogy ellentmond a polgárok egészségének védelmére vonatkozó alapelveknek. A 323-FZ törvény 4. cikke, amely megsértette a beteg jogait és jogos érdekeit, nevezetesen:

- elmulasztotta a megfelelő orvosi ellátást Ulnov Sergey Aleksandrovich 39. osztályának szolgálati orvosának Karpov Andrei Pavlovich-nek, aki „halálban” van;

- a Poddubny Valeriy Vladimirovich 39 tanszékvezetőjének a beteg otthonának illegális elszállításáról szóló határozatának elfogadását 2016. november 1-jén, annak ellenére, hogy a beteg nem volt orvosi segítség nélkül otthon, amit a beteg diagnózisa is megerősített.

EMBEREK

Shabunin Alexey Vasilyevich

Születésnap: 1913/13/13

Születési hely: Kemerovo, Oroszország
Állampolgárság: Oroszország

A Botkin Kórház, MD, az orosz Föderáció tisztelt doktora, a Moszkvai Sebészek Társaságának igazgatója, az orosz Orvostudományi Doktori Akadémia Hepatopancreatobiliary Sebészeti Tanszékének vezetője, a Botkin Kórház helyettes főorvosának helyettes.

Shabunin A.V. : „Világszerte vannak pancreatitis és hasnyálmirigy-nekrózisos betegek. Külföldi kollégáink azonban nem rendelkeznek ilyen tapasztalattal a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében, csak azért, mert nem annyi beteg van ebben a betegségben. Külföldön és kevésbé minőségi alkoholtartalmú, a dohányzás nem annyira népszerű, és a személy társadalmi helyzete jobb. Végtére is, a hasnyálmirigy betegségeinek minden oka nemzeti problémákból származik. "

Lehet, hogy érdekel...

Shabunin Alexey Vasilyevich Elena Malysheva Malysheva testvére (orosz orvos, televíziós műsorvezető, „egészségügy”, „Élő egészséges”, orvostudományok doktora, professzor)

Malysheva Elena Vasilyevna

Születésnap: 1913/13/13

Születési hely: Kemerovo, Oroszország
Állampolgárság: Oroszország

Malysheva Elena Vasilyevna, orvos, televíziós műsorvezető, orvostudományok doktora, professzor.

Elena Vasilyevna Malysheva - Lenochka Shabunina született Kemerovo városában, a Kemerovo régió közigazgatási központjában, Szibériában, Vaszilij Shabunin és Galina Alexandrovna Morozova orvosok családjában. A szülők azt akarták, hogy a lányuk folytassa a családi munka dinasztiaját. Helen egy aranyérmet és zongoraművészeti iskolát végzett. A választás az volt - MSU, Újságírói Kar. De Lena anyja, Galina Aleksandrovna kategorikusan ellenezte, és ragaszkodott ahhoz, hogy a lánya a Kemerovo Orvosi Intézetbe menjen. 1983-ban Elena Malysheva piros diplomával diplomázott a Kemerovo Orvostudományi Intézet orvosi karán. Elena Malysheva, 1987-ben diplomázott a Moszkvai Orvostudományi Akadémia Általános Patológiai és Patofiziológiai Intézetében, és megvédte a „A szívritmus zavarainak megelőzése és megszüntetése a stresszhatásokhoz való alkalmazkodás és a gamma-aminovajsav aktiválása” című szakdolgozatát, és megkapta a jelölt mértékét. orvosi tudományok.

A végzősiskolában tanulva, Elena Malysheva találkozott a jövő férjével, aki ironikusan kiderült, hogy ő az ő honfitársa. Házasok voltak 1987-ben. Elena Malysheva férje - Igor Yuryevich Malyshev, professzor, orvosi tudományok doktora és molekuláris biológus. A családnak két fia van: a legidősebb, Jurij lesz orvos, a legfiatalabb, Vaszilij ügyvéd. Mindkét fia jelenleg Amerikában tanul.

Elena Malysheva sokáig nem dolgozott gyakorló orvosként, a 90-es években visszatért a tudományba, és asszisztens lett az orosz Állami Orvostudományi Egyetem (korábban Second Med) Belső Betegségek Tanszékén, ahol időről időre előadásokat tart.

Elena Malysheva 2007-ben kapta meg az orvostudományi doktori fokozatot, megvédte diplomáját a Moszkvai Orvosi Akadémián. IM Sechenov.

2010-ben Elena Malysheva lett az új egészségügyi program szerzője és házigazdája a Channel One-on, amelyet hétköznap kezdtek közvetíteni a reggeli levegőben, az „Élő Egészséges” néven.

Lehet, hogy érdekel...

Elena Malysheva támogatja az egészséges életmódot: nem iszik vagy dohányzik, eszik egészséges ételeket - zöldségeket, zöldeket, inkább a halételeket, de nem kap húst.

Szereti a sportklubokat, az edzőtermet, a medencét.

egészség

Személyes lista Malysheva. Alexey Shabunin. Health. Kiadási fragmens 2014.11.30-tól

Videokód beágyazása

beállítások

A lejátszó automatikusan elindul (ha technikailag lehetséges), ha az az oldalon látható

A lejátszó mérete automatikusan az oldal blokk méretéhez igazodik. Képarány - 16 × 9

A lejátszó a kiválasztott videó lejátszása után lejátssza a lejátszási listában a videót.

Vigyázz ezzel

Legnépszerűbb

ajánlott

Legfrissebb frissítések

Saját előfizetésem:

© 1996-2019, Channel One. Minden jog fenntartva.
Tilos az anyagok teljes vagy részleges másolása.
A helyszínen található anyagok együttes használatával kapcsolatban szükség van egy linkre az erőforráshoz.
A weboldalakon közzétett blogokba és más forrásokba történő beillesztés kódja koordináció nélkül használható.

A közvetített közvetítés élő közvetítése az interneten megállapodás nélkül szigorúan tilos.
A műsorszórás csak a lejátszó és az elsőcsatorna online műsorszóró rendszerének használata esetén lehetséges.
Kérelem a műsorszórás szervezésére.

Háttér első csatorna tel. +7 (495) 617-73-87

Sebész Alexey Shabunin

Moszkva, Oruzheyny sáv, 43

Shabunin Alexey Vasilyevich

Vezető szabadúszó szakember, a GBUZ GKB főorvosa. SP Botkina DZM

Életrajz:

Orvostudományok doktora, professzor, az orosz Tudományos Akadémia levelező tagja, az Orosz Föderáció tisztelt doktora, Moszkva város tisztelt doktora.
A moszkvai Egészségügyi Tanszék főorvosa.
A Moszkvai Sebészek Társaságának tagja.
Az orvostudomány területén a moszkvai kormány díjátadója.
A RMANPO Sebészeti Osztály vezetője (orosz Orvosi Folyamatos Szakoktatási Akadémia).
Elnyerte az "Érvényesítés a házi egészségügyi ellátásért" érmet, a "Szülőföld szolgáltatásai" II.
2016-ban megkapta a Barátság Rendjét.

Gyakorlati, tudományos és tanítási tapasztalatok 1984 óta

, 1991-2001. - a Kuzbass Regionális Hepatológiai Központ vezetője.
2001-2011 gg. - GKB főorvos helyettese. SP Botkin.
2011-2013. - az N.I. Nevű 1. számú Klinikai Kórház főorvosa. Pirogov.
2013 októberétől a jelenig - a GKB főorvosa. SP Botkin.

A müncheni (Németország), Boston (USA), Róma (Olaszország), Tokió (Japán), Szöul (Dél-Korea) máj-, epehólyag- és hasnyálmirigy műtétet végzett.

Több mint 270 kiadvány, 10 szabadalom, 4 monográfia szerzője.

Több mint 10 ezer sikeres művelet.

RÖVID UTASÍTÁS

DZM főorvosának munkájáról

2018-ra és 2019-re vonatkozó tervekre.

2018-ban a moszkvai Standard Doctor program továbbfejlesztette a sebészek és endoszkópok intenzív szimulációs tréningét, amely lehetővé tette a laparoszkópos berendezések műtéti kezelésének és használatának növekedését, növelve a laparoszkópos és endoszkópos technikákkal végzett műveletek arányát a kórházakban Az Egészségügyi Minisztérium 70% -át teszi ki (2017-ben 64,7%). A laparoszkópos és endoszkópos technikák intenzív gyakorlati alkalmazása hozzájárult a sebészeti kezelés magas eredményeinek fenntartásához, a posztoperatív komplikációk alacsony szintjének fenntartásához és a sebészeti betegek korai rehabilitációjának lehetőségéhez.

A DZM főorvosa irányítása alatt kidolgozott és végrehajtott módszertan szerint a szimulációs technológiák alkalmazása széles körben alkalmazható a gyakorlati készségek értékelésében a sebészek és az endoszkópok tanúsításával. A szimulációs programok és technológiák integrálása a minősített személy értékelési módszertanába lehetővé teszi az orvosok gyakorlati képzésének magas szintű ellenőrzését, és célja a műtét jelenlegi állapotát kielégítő gyakorlati készségek kifejlesztése, figyelembe véve a diagnózis és a kezelés új módszereit, multidiszciplináris megközelítést biztosítva, modern endoszkópos és videó-laparoszkópos diagnosztikai módszerek alkalmazásával a gyakorlatban és kezelés.

A Moszkva felnőtt populációjának „műtéti” profiljában a speciális orvosi ellátás nyújtásának továbbfejlesztése érdekében a rövidtávú sebészeti kórházak fejlesztésére irányuló kísérleti projekt (UPC) megvalósításában szerzett tapasztalatokat az UPC-nek a moszkvai DZ multidiszciplináris állomásain történő megszervezésével terjesztették elő. A 2017. december 27-i 943/511 DZM és MGFOMS közös rendjének megfelelően 2018-ban, a város vezető klinikáiban, a UPC-t mind a „tiszta műtét” irányában, mind az UPC-ben nyitották meg a „gennyes műtét” irányában. A kísérleti sebészi UPC tapasztalatainak terjesztése következtében a multidiszciplináris klinikákban az éjjel-nappal működő sebészi ágyak felszabadultak a sürgősségi sebészeti ellátás biztosítása érdekében.

2018-ban a DZM sebészeti kórházaiban a csúcstechnológiás sebészeti ellátás tarifáit dolgozták ki, amelyet a DZM főorvosának munkacsoportja fejlesztett ki, ami lehetővé tette az új technológiák arányának növelését és a laparoszkópos, endoszkópos és vérmegtakarító technológiák használatának bővítését.

2018-ban a diagnosztikai és kezelési folyamat minőségének javítása érdekében csökkentették a diagnosztikai és szervezési hibákat a sebészi betegekben a DZM főorvosának közvetlen részvétele mellett, valamint a főorvos, a város, a kerület és a kórházi klinikai konferenciák munkacsoportjának tagjait a komplex eredményeinek elemzésével. műtéti esetek Moszkva város multidiszciplináris klinikáiban.

2018-ban a DZM főorvosa folytatta a gyakorlati orvosi és diagnosztikai segítségnyújtás szervezését és elvégzését a komplex diagnosztikai és kezelési jellemzőkkel kapcsolatos helyszíni látogatások során, beleértve a város sebészeti kórházaiban a komplex tervezett és sürgős high-tech műveleteket.

2018-ban folytatódott a járóbeteg-sebészek folyamatos fejlesztése, többek között a doktori Moszkvai Szabvány és a Poliklinika Moszkvai Szabványa keretében, a Botkin Kórház szimulációs központja alapján egy járóbeteg-sebészeti iskola alakult. Az iskola munkája lehetővé teszi a járóbeteg-sebészek szakképzettségének fokozását a járóbeteg-műtét, a kapcsolódó specialitások és az egészségügyi ellátás megszervezésében.

2018-ban folytatódott a „Moscow Doctor” kísérleti projekt megvalósítása. A projekt egy komplex, többlépcsős vizsgálatot ír elő az orvosok számára, hogy új szakmai státuszt kapjanak, ami egy speciális szakértö minőségi minõsége. A fő sebész és a munkacsoport folyamatosan dolgozik a módszertani és oktatási anyagok, tesztek, szituációs feladatok javítása érdekében a modern sebészeti trendekkel, nemzetközi és nemzeti klinikai irányelvekkel összhangban. A "moszkvai orvos" státusza tükrözi az orvosi szakma magas szakértelmét - ez egyfajta elismerés a nagyvárosi egészségügyi rendszerben dolgozó szakembereknek. 2018-ban „Moszkva orvosok” lettek sebészek, akiknek a tapasztalatai és a szakképzettségük az összetett elméleti és gyakorlati tesztek során elismerték, hogy megfelelnek a legjobb nemzetközi szabványoknak.

2019-ben a város sebészi szolgálatának továbbfejlesztése és feladataik kvalitatív teljesítése érdekében korszerű, speciálisan minimálisan invazív orvosi technológiákkal és a laparoszkópos műveletek és az endoszkópos beavatkozások növekedésével speciális tervezett és sürgősségi sebészi ellátást biztosítanak, miközben egy kis ágy és napközbeni beavatkozást tartanak fenn. az ágy magas forgalma, a laparoszkópos és endoszkópos berendezések parkjának frissítése: több mint kétszáz laparoszkópos komplex s és több mint 300 modern endoszkópos berendezés.

2019-ben az EMF fő sebészének vezetése alatt álló munkacsoport és a területi MHIF folytatja a magas technológiai sebészeti és endoszkópos kezelési módszerek díjainak felülvizsgálatát célzó munkát, amely a csúcstechnológiai kezelési standardok alkalmazásával világméretű kezelési eredményeket ér el.

A 2019-es évre a Moszkva multidiszciplináris klinikáinak vezető sebészei közül a műtét különböző területein a sebészeti profil oktatási ciklusára felkészültek: a hasnyálmirigy-sebészet, a májsebészet, az endokrin sebészet és a gyomor-sebészet a vezető külföldi klinikák alapján: „John Hopkins-kórház, Baltimor”, (USA), „IRCAD” és „L`institut interciste montsouris” (Franciaország), „Asan Medical Center” (Koreai Köztársaság), „UKSH” (Németország).

2019-ben a szervezeti és módszertani intézkedések szisztematikus megszervezése, a sebészeti klinikák új berendezésekkel való felszerelése, a sebészek képzési és tanúsítási rendszerének továbbfejlesztése valóban javítja a sebészeti profilú betegek kezelésének eredményeit.

Egészség és élet egészséges Elena Malyshevával

Nem az Egészségügyi és Élő programok hivatalos oldala, egészséges, Elena Malysheva - vezeti

Sebész Alexey Shabunin

Oroszország egyik legjobb sebésze dolgozik a kórházban. Botkin. Malysheva az orvosok listáját szervezte. Ezek a legjobb orvosok. Ma látni fogja, hogyan működik Alekszej Shabunin. Elena csak azokat az orvosokat ajánlja, akik kezelték őt vagy a hozzátartozóit.

Ez egy hasi sebész. A májban és a hasnyálmirigyben dolgozik. A hasnyálmirigy a legösszetettebb szerv. Alexey Shabunin a Botkin Kórházban dolgozik. Itt volt a sérülés után Lenin.

Ez a sebész harcol az életért a keserű végig. Reggel 7-kor Alekszej Vasziljevics megkezdi az újraélesztést. Minden nap 100 legnehezebb beteg van. Naponta 200 beteg jön ide, a fele sebészeti betegek. Dr. Shabunin mindent tud minden betegről.

A kórházban. Botkin összegyűjtött egy orvosot a sebészek legjobb csapatának. Nem elég, ha egy embert megmentünk, helyesen kell mennie. 8 órakor kezdődik a reggeli konferencia, minden világos és pontos. 200 új beteg naponta. A legnehezebbeket külön tárgyaljuk.

Napjainkban a beteg májbetegséggel fog működni. A művelet fél óra múlva történik. A Shabunin a betegen fog működni. 9 órakor a műveletek megkezdődnek. A Shabunin a hasüreg összes szervét üzemelteti. Ebben a kórházban az orvosok a legnagyobb európai tapasztalattal rendelkeznek a hasnyálmirigy működésében, a legösszetettebb szervben.

Általában a hasnyálmirigy enzimeket bocsát ki a nyombélbe. Az ételeket az enzimek hatására egyszerűen feloldják. Ha a sebész nem képzett, ha nem magas szintű szakember, akkor a gyulladt mirigyekkel való érintkezés azt eredményezi, hogy az enzimeket kidobják, emésztik a mirigyet és a két közeli edényt, és az aorta és a vena cava a közelben vannak.

Ez súlyos állapot - pancreatonecrosis. De a kórházban. A Botkin az ilyen betegek legjobb túlélési aránya. Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a páciensek Moszkvából érkeznek. Shabunin egy robot asszisztenssel dolgozik.

Most a művelet nem történik nagy metszéssel. A robot növeli a sebész képességeit. Alexey Shabunin Elena Malysheva testvére, ikrek. Alexey csak fél órával idősebb. A májban és a hasnyálmirigyben végzett műveletek hosszúak. 10-15 óráig tarthatnak. De az orvosnak mindent meg kell tennie, ahogy kell.

Ossza meg a linket a szociális hálózatokban!

Shabunin Alexey Vasilyevich

Főorvos, a RMANPO Sebészeti Osztály vezetője

Orvostudományok doktora, professzor, az Orosz Tudományos Akadémia levelező tagja
Az orosz Föderáció tisztelt doktora, Moszkva tisztelt doktora.
A moszkvai Egészségügyi Tanszék főorvosa.
A Moszkvai Sebészek Társaságának tagja.
Az orvostudomány területén a moszkvai kormány díjátadója.
A RMANPO Sebészeti Osztály vezetője (orosz Orvosi Folyamatos Szakoktatási Akadémia).
, 1991-2001. - a Kuzbass Regionális Hepatológiai Központ vezetője.
Az 2001-2010. - GKB főorvos helyettese. SP Botkin.
A 2010-2013 közötti időszakra. - az N.I. Nevű 1. számú Klinikai Kórház főorvosa. Pirogov.
2013 októbere óta - a GKB főorvosa. SP Botkin. A müncheni (Németország), Boston (USA), Róma (Olaszország), Tokió (Japán), Szöul (Dél-Korea) máj-, epehólyag- és hasnyálmirigy műtétet végzett.
Több mint 270 kiadvány, 10 szabadalom, 4 monográfia szerzője.

Cím GKB őket. SP Botkin
Moszkva, 2. Botkinsky Prospect, 5., 22. épület, 5. emelet, Adminisztrációs telefonok 8 (495) 945 26 16 - A főorvos fogadása

Shabunin Alexey Vasilyevich

Shabunin Alexey Vasilyevich robotklinikákon dolgozik:

Shabunin Alekszej Vasziljevics - vezető orvos

Orvostudományok doktora, professzor, az Orosz Föderáció tisztelt doktora, Moszkva város főorvosa.
Moszkva város fő sebésze.
A Moszkvai Sebészek Társaságának tagja.
Az orvostudomány területén a moszkvai kormány díjátadója.
Az RMAPO Kórházsebészeti Osztályának vezetője (orosz Orvostudományi Doktori Akadémia).
Gyakorlati, tudományos és tanítási tapasztalatok 1984 óta
Az 2001-2010. - GKB főorvos helyettese. SP Botkin, a kórház fő sebésze.
A 2010-2013 közötti időszakra. - az I. Grad Kórház főorvosa (NI Pirogov nevű 1. klinikai kórház).
2013 októbere óta - a GKB főorvosa. SP Botkin.
Münchenben (Németország), Bostonban (USA) és Rómában (Olaszország) végzett máj-, epeutak és hasnyálmirigy műtétek gyakorlatát.

Sebész Alexey Shabunin

"Az orvostudomány modern trendje - szervmegőrző műveletek"

Shabunin Alexey Vasilyevich - az orosz Tudományos Akadémia levelező tagja, orvostudományok doktora, professzor, a moszkvai Egészségügyi Főosztály (DZM) főorvosa, az S. Botkin Városi Kórház Kórháza, DZM, az orosz Orvostudományi Akadémia Sebészeti Tanszékének vezetője Az orosz Egészségügyi Minisztérium, a Moszkvai Sebészek Társaságának igazgatósági tagja.

A.V. Shabunin professzor több mint 370 tudományos alkotás szerzője, köztük négy monográfia, tíz szabadalom tulajdonosa. Vezetője alatt kilenc tézist védett az orvosi tudományok jelöltének és doktorának.

Az orosz Föderáció tisztelt doktora, a moszkvai tisztelt doktor, a moszkvai kormány díjátadója az orvostudomány területén.

- Alekszej Vasilijevics, folyóiratunk kiadása a hepatológiára irányul. Mennyire nagy a modern hepatológus diagnosztikai képességei?

„Ma gyorsabban és pontosabban diagnosztizálhatunk magas informatikai diagnosztikai módszerekkel: CT és MRI bolus kontraszt, endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia, májszcintigráfia funkcionális tartalékértékeléssel. Ezeknek köszönhetően nemcsak pontos diagnózist hozhatunk létre, hanem 3D-s reformációt is végezhetünk a daganat és a májmedencék és az epevezetékek közötti kapcsolat meghatározásával, hogy növeljük az alacsony hatású módszerekkel végzett műveletek végrehajtásának képességét. Ez lehetővé teszi a kezelés eredményeinek javítását, a szövődmények és a halálesetek kockázatának csökkentését és a kórházban való tartózkodás időtartamának minimalizálását.

- Mi a véleménye az orvostudomány ezen területének fejlődéséről, jelenlegi állapotáról?

- Májbetegségek kezelésében a sebészek és terapeuták közötti folytonosság figyelhető meg, különösen a Terápiás Hepatopancreatológia és Gasztroenterológia Tanszék és a Máj- és Hasnyálmirigy Sebészeti Osztály szakemberei a Botkin Kórházgal együttműködve.

Mindkét irányban - mind a terápiás, mind a sebészeti - nagy sikereket értek el. Manapság az autoimmun májbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek jobb eredményeket hoztak a betegségek elleni küzdelemben. A modern vírusellenes szerek bevezetése lehetővé tette, hogy sok pácienst mentse a hepatitis B és C vírusokból, és ezáltal csökkentse a cirrózis és a májrák kialakulásának kockázatát. A modern vírusellenes kezelésnek köszönhetően a vírus etiológiájának cirrhosisával járó májtranszplantációra utaló jelek bővültek.

A hepatológiai sebészet jelentős előrehaladást ért el, beleértve a máj rosszindulatú daganatok (primer és metasztatikus) kezelését is, gyakran a diffúz betegségei hátterében, amit a szerv jó regeneráló képessége magyaráz: ez elegendő egy részesedést egy rokonból átültetni anélkül, hogy következményekkel járna a donorra, megmenteni egy szeretett embert. Ez különösen fontos a veleszületett fejlődési rendellenességekben, az epevezetékek atresiájával.

Az esetek 80–90% -ában mért májtranszplantáció esetén a túlélés 5–10 év.

Meg kell jegyezni, hogy Oroszországban nemcsak a donor, hanem a kapcsolódó transzplantológia is sikeres. Moszkvában például több mint 200 májátültetést végeznek évente.

- Milyen módszereket érdemel a máj sebészeti és konzervatív kezelése?

- Az orvostudomány jelenlegi tendenciája a szervmegőrző műveletek, amelyekben csak az érintett területeket távolítják el, és a betegnek az egészséges máj parenchyma többsége van. A laparoszkópos és a robot által támogatott májrezekciós technikákat széles körben alkalmazzák. Hála nekik, több metasztázis eltávolítása is lehetséges.

A Botkin Kórház szakemberei tapasztalatot szereznek egy betegben akár 18 májmetasztázis egyidejű rezekciójáról. Az intraoperatív sugárkezelés atipikus peritumorális rezekcióval kombinálva lehetővé teszi a megfelelő onkológiai radikalizmus elérését.

A máj jelentős daganatos elváltozásai (primer és metasztatikus daganatok) esetén a sebészek előrehaladott reszekciókat végeznek, ha a máj parenchyma 70% -át el lehet távolítani, ha a hepatitis vagy a cirrhosis nem érinti. Cirrhosis esetén az érintett máj 50–60% -a eltávolítható.

Abban az esetben, ha a művelet nem valósítható meg, mivel az egészséges máj túl alacsony a funkcionális tartalékkal, egyedülálló endovaszkuláris módszereket alkalmazunk a máj „növekedésére”. A röntgensugárzás és ultrahang mellett végzett portoembolizálás módszerével a portális véna lobáris ágának szúrása a májszöveten keresztül történik. Egy kemoterápiás gyógyszerrel embolizáló anyagot vezetnek be, amely megakadályozza a véráramlást az érintett májrészben. Ennek eredményeképpen az egészséges részben nő a véráramlás, ami egy hónap múlva a orgona hipertrófiájához vezet. A módszer lehetővé teszi a nem működő betegek működőképes állapotba történő átvitelét, másfél hónap elteltével, hogy eltávolítsák a máj érintett részét. Például, ha a betegnek 70% -a van a májban a tumorszövetben (nem működőképes eset), endovaszkuláris portoembolizációval, akkor a máj egészséges részének térfogatát 30-ról 40-45% -ra növelheti, és elvégezheti a későbbi kiterjesztett reszekciót.

A portoembolizáció után radioaktív izotóp anyagot alkalmazó egyetlen foton emissziós komputertomográfia lehetővé teszi, hogy ne csak a máj anatómiai méretét, hanem a funkcionális tartalékokat is meghatározzuk.

Egy másik korszerű kezelési módszer a májtumor mikrohullámú vagy rádiófrekvenciás ablációja a laparoszkópos vagy hasi beavatkozású ultrahang ellenőrzése alatt. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha a beteg súlyos májbetegséggel vagy májcirrózissal rendelkezik, és nem képes nagy rezekciós eljárásokat átadni. A módszer akkor is hatásos, ha kiterjedt máj resekciót végzünk, és a többi részében metasztázis van, amelyet nehéz eltávolítani. Lehetséges a daganat halálának elérése, ha a tűk érintett részének szúrása speciális tűk segítségével történik, és mikrohullámú vagy rádiófrekvenciás áram segítségével magas hőmérsékletet hoz létre. Az eljárás minimális kockázattal jár a páciens számára, ezáltal megtakarítja őt a nagy traumatikus műveletekből.

Természetesen érdemes megemlíteni a szisztémás kemoterápia sikereit és az új célzott kemoterápiás szerek megjelenését, amelyek jelentősen fokozzák a májkezelés hatását a metasztázisban és a vastagbélrák elsődleges tumorában, jelentősen csökkenthetik a daganatot és lefordíthatják azt működőképes állapotba. Ezért a hepatológiában a modern műtét kemoterápia nélkül elképzelhetetlen, amelynek lehetőségei az úgynevezett röntgen endovaszkuláris artériás kemoembolizáció miatt bővülnek. Különösen hatásos a máj (rosszindulatú hepatocelluláris karcinóma, neuroendokrin rák metasztázisai) jól kezelt vér malignus tumorainak kezelésére. A röntgen sebészek, akik mikrocetéterek segítségével szelektíven választanak ki a máj artérián keresztül, egy kemoterápiás szerrel együtt embolizáló anyagot injektálnak a tumorba. Ezáltal elérjük a véráramlás megszűnését, és a gyógyszer magas koncentrációja jön létre a tumorban, ami visszafordíthatatlan károsodáshoz vezet.

- Mennyire teljesen elsajátították az új májkezelési technológiákat országunkban és különösen a Botkin Kórházban? Hogyan képzik a személyzetet?

- Oroszországban nincsenek olyan sok klinikák, ahol minden modern technológiát alkalmaznak a világban. Ezek közé tartozik a Botkin Kórház, az AV Vishnevsky Sebészeti Intézet, az N. V. Sklifosovszkij sürgősségi kutatóintézete, a moszkvai Klinikai Tudományos Központ és néhány más.

Klinika alapelvei multidiszciplináris megközelítés, magas színvonalú ellátás és

rendelkezésre állását. A "Century Traditions - New Technologies" mottóját követve a korábbi generációk tapasztalatait alkalmazzuk, és ennek alapján fejleszthetjük és bevezetjük a korszerű orvosi tudományok fejlett technológiáit és eredményeit.

A közelmúltban kórházunkon alapuló terápiás hepatopancreatológiai és gasztroenterológiai osztály kezdett működni, ahol a terápiás és sebészeti betegségekben szenvedő betegek modern, magas informatikai vizsgálati módszereket igényelnek májbiopszia, hasnyálmirigy ultrahang-szabályozás, röntgen endovaszkuláris beavatkozások és modern rendszerek kombinációjával. konzervatív terápia. Szintén fontosak a szakemberek képzésének pillanatai, modern technológiák tanítása.

Klinikánk alapján több mint egy éve működő orvosi szimulációs központ működik, ahol megtanulhatja a laparoszkópos és robotműtétek alapjait speciális szimulátorokkal.

Ezen túlmenően az orosz Orvostudományi Akadémia Sebészeti Szakközépiskolai Tanszékén tematikus ciklusokat is lefolytathat a hepatopancreatobiliáris sebészetben. Mind elméleti, mind gyakorlati jellegűek: részvétel a legmagasabb komplexitási kategóriájú műveletekben (a máj és a hasnyálmirigy rezekciói, az epevezetékek szigorítása és a krónikus hasnyálmirigy gyulladása). A mesterkurzust a sebészi hepatológiában egy kadaverikus májban végezhetjük, amelynek edényei és epe-csatornái speciális színű anyaggal vannak feltöltve, amely lehetővé teszi az anatómia alapos tanulmányozását, és annak a helyzetnek a teljes utánzását, amellyel a sebész a máj reszekciója során találkozik. Ugyanakkor ultrahangos aspirátorokat és koaguláló berendezéseket használnak.

- Lehetőség van-e az orvosok tapasztalatcserére a külföldi kollégákkal?

- Ez a csere nagyon fontos, van valami, amit megtanulhatunk, de szakembereinknek vannak bizonyos eredményei is, amelyeket nemzetközi konferenciákon és szakmai gyakorlatokon oszthatnak meg. A Botkin Kórház Máj- és Pancreassebészeti Tanszékének minden orvosát Németországban, Japánban és Dél-Koreában vezető szakosodott klinikákon képezték; részt vesznek a Hepatológiai Sebészek Nemzetközi Szövetségének munkájában, előadásokat tartanak éves orosz és nemzetközi konferenciákon.

Jól ismert külföldi orvosok gyakran jönnek hozzánk munkanélküli látogatással, különösen a klinikán Claudio Bassi (Olaszország), Tobias Keck (Németország) és Masatoshi Makuuchi (Japán). Megismerkedtek a klinika munkájával, meglátogatták a műhelyeket és a képzési központot, ahol az orvosok fejlesztik a modern szimulációs berendezések készségeit.

A mai távorvoslási technológiák megkönnyítik a tapasztalatcserét más klinikákkal és különböző szakmai orvosi közösségekkel, valamint lehetővé teszik a sebészeti műveletek online ellenőrzését.

- Mit tanácsolna a fiatal sebészeknek?

- Folyamatosan javítani kell a szakmai szintet: kövesse a modern tudományos szakirodalmat - mind az angol nyelvű, mind a hazai -, hogy részt vegyen konferenciákon, a sebészi társaságok munkájában, az orosz és a világ vezető klinikáin való képzésben, hogy aktívan részt vegyen a gyakorlati műtétben.