A teljes vérszámlálás talán a laboratóriumi diagnózis legelterjedtebb módja. A modern civilizált társadalomban gyakorlatilag nincs olyan személy, akinek nem kell többször adományoznia a vért egy általános elemzéshez.

Végül is ez a tanulmány nemcsak beteg, hanem egészen egészséges embereket is végez, akik tervezett orvosi vizsgálatokat végeznek az oktatási intézményekben, a katonai szolgálatban.

Ez a vérvizsgálat magában foglalja a hemoglobin koncentrációjának meghatározását, a leukociták számát és a leukocita képlet számítását, meghatározva a vörösvérsejtek számát, a vérlemezkék számát, az eritrocita üledési sebességet (ESR) és más indikátorokat.

Az általános vérvizsgálat eredményeinek helyes értelmezése miatt meg lehet határozni a felnőttek bizonyos tüneteinek okát, meghatározni a vérbetegség típusát, a belső szerveket, és kiválaszthatja a helyes kezelési módot.

Mi az?

Az általános (kifejlesztett) vérvizsgálat a következőket tartalmazza:

1. Hemoglobin és hematokrit.
2. Az eritrocita üledési sebesség (ESR), amelyet korábban reakciónak neveztek (ROE).
3. A képlet alapján kiszámított színindex, ha a vizsgálatot manuálisan végezték laboratóriumi felszerelés nélkül;
4. A vérsejtek tartalmának meghatározása: vörösvértestek - vörösvérsejtek, a pigmentet tartalmazó hemoglobin, amely meghatározza a vér színét, és a fehérvérsejtek, amelyek nem tartalmazzák ezt a pigmentet, ezért fehérvérsejteknek (neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, limfociták, monociták) nevezik.

Amint láthatod, a teljes vérszám azt mutatja, hogy ez az értékes biológiai folyadék a szervezetben előforduló folyamatokra reagál. Az elemzés helyes átadása tekintetében nincsenek bonyolult, szigorú utasítások a tesztelésre vonatkozóan, de vannak bizonyos korlátozások:

1. Az elemzést reggel végezték el. A páciensnek tilos étkezni, vizet 4 órával a vérmintát venni.
2. A vérgyűjtéshez használt fő egészségügyi ellátás a scarificator, a vatt, az alkohol.
3. Ehhez a felméréshez használjon kapilláris vért, amelyet az ujjból vettünk. Az orvos utasításai alapján ritkán vénából származó vért lehet használni.

Az eredmények beérkezése után a vérvizsgálat részletes átiratát végezzük. Vannak speciális hematológiai elemzők is, amellyel automatikusan beállíthatja a 24 vérparamétert. Ezek az eszközök képesek a vérvizsgálat átiratával kinyomtatott nyomtatást megjelenni majdnem közvetlenül a vérvétel után.

Teljes vérszám: normál értékek a táblázatban

A táblázat a normál vérelemek számát mutatja. Különböző laboratóriumokban ezek az értékek eltérőek lehetnek, ezért annak megállapítása érdekében, hogy a vérvizsgálati paraméterek pontosan normálisak-e, meg kell ismernie annak a laboratóriumnak a referenciaértékeit, amelyben a vérvizsgálatot elvégezték.

A felnőttek általános vér analízisének normál mutatói:

A felnőttek teljes vérszáma, átírása és aránya a táblázatban

A vér a közlekedési funkciót végzi - a sejteket oxigénnel és más szükséges anyagokkal látja el, szén-dioxidot és anyagcsere termékeket vesz fel. Magában foglalja a plazma és a formájú elemeket, amelyek aránya és száma sokat tud mondani az egészségi állapotról.

Az alábbiakban részletesen ismertetjük az általános vérvizsgálat indikációit és jellemzőit - a felnőttek normáinak táblázatát, az eredmények átiratát és az eltérések értékeit felfelé vagy lefelé.

Mi az elemzés?

Az általános klinikai vérkutatást a fertőző, gyulladásos, rosszindulatú természet legtöbb patológiájának azonosítására végzik.

Segítségével értékelik a kezelés hatékonyságát, a vizsgálat kötelező részét a beteg kórházi felvételekor és a rutin vizsgálat során.

Általános vérvizsgálatra van szükség a vörösvérsejtek számának, a hemoglobin koncentrációjának meghatározásához és az üledési sebességhez, a leukociták és a vérlemezkék számához és összetételéhez, a celluláris és folyékony komponensek számának arányához.

Ezek a mutatók sokat tudnak mondani a test állapotáról, és segítenek a patológia diagnosztizálásában a korai szakaszokban.

Dekódolás és az általános vérvizsgálat aránya felnőtteknél

A vér általános klinikai elemzésében a következő elemek szintjét határozzuk meg:

• eritrociták és azok átlagos térfogata;
• hemoglobin;
• hematokrit;
• a vörösvérsejtekben a hemoglobin átlagos száma és százalékos aránya;
• retikulocitákból;
• eritrocita anizocitózis;
• vérlemezkék és azok átlagos térfogata;
• leukociták;
• ESR.

A leukocita-formulát részletesen írjuk le, beleértve a fehérvérsejtek hat típusának értékeit: eozinofilek, monociták, limfociták, bazofilek, stab és szegmentált neutrofilek.

1. táblázat: Az általános klinikai vérvizsgálatok eredményének mértéke

2. táblázat: Leukocita képlet (norma)

A következő fejezet a klinikai vérvizsgálat eredményeinek értelmezését írja le - mely körülmények és betegségek vezetnek a normától való eltéréshez.

Vörös vérsejtek

Emelkedett szintjüket hipoxiában, dehidratációban, szívelégtelenségben, szteroid hormonok feleslegében és a mellékvesekéreg diszfunkciójában, valamint az eritrémiában észlelik.

Csökkenés - anémiával, akut vérveszteséggel, a terhesség II-III. Trimeszterében, a krónikus gyulladásban, valamint a csontvelő patológiájában.

hemoglobin

Számos betegség a hemoglobin térfogatának és szerkezetének rendellenességeihez kapcsolódik. Anémia, vérzés, daganatok, vesekárosodás és csontvelő szintje csökken. A dehidratáció, eritrémia, vaspótlás következtében fellépő vérrögképződés növekedhet.

hematokrit

Ez a mutató az eritrociták és a plazma aránya, meghatározza az anaemia kialakulásának mértékét. A hematokrit nagy a dehidratációval, a policitémia, a peritonitis, a kiterjedt égési sérülésekkel.

A csökkenést anémia, rák, krónikus gyulladás, késői terhesség, böjt, krónikus hyperazotemia, a szív, a vérerek és a vesék patológiái kísérik.

Cs

A hemoglobin egy eritrocita és a normál érték aránya a szín (vagy szín) indikátort tükrözi. Csökkenése az ólommérgezés, a várandós nők anaemia és a vashiányos anaemia esetén jelentkezik.

A szokásosnál magasabb a B12 és B9 vitamin hiánya, a gyomor polipózis és a rák.

Eritrocita anizocitózis

Ez a vérben különböző átmérőjű vörösvérsejtek jelenléte (érett - 7-8 mikron, mikrociták - 6,7 mikron), ami az anaemia kialakulását jelzi. Az aránytól függően különböző kóros állapotokat állapítanak meg.

Vashiányos vérszegénység, ólommérgezés, talaszémia esetén a mikrociták szintje 30-50%, a folsav hiánya miatt a máj diffúz károsodása, makrocitális anaemia, alkoholizmus, csontvelő metasztázisai - több mint 50%.

vérlemezkék

Ezek a sejtek felelősek a véralvadásért. Számuk csökken a leukémia, az AIDS és más vírusos megbetegedések, bizonyos genetikai kórképek, aplasztikus anaemia, csontvelő-elváltozások, bakteriális fertőzések, gyógyászati, kémiai, alkohol-mérgezés esetén.

A vér vérlemezkék az antibiotikumokkal, fájdalomcsillapítókkal, ösztrogénekkel, prednizonnal, nitroglicerinnel, antiallergiás szerekkel és K.-vitaminnal való kezelés miatt kevésbé válnak. A sejtek számának növekedését a következő esetekben figyelték meg:

• osteomyelitis;
• colitis;
• tuberkulózis;
• erythremia;
• ízületi betegségek;
• myeiofibrosis;
• vérzés;
• rákok;
• a máj cirrhosisa;
• kortikoszteroid terápia;
• hemolitikus anaemia;
• műveletek után.

ESR

A terhesség alatt, a menstruáció során a szülés utáni időszakban a szokásosnál nagyobb az az arány, amikor az eritrociták eltelnek. Ez a mutató magas a máj, a vesék, a kötőszövet, a sérülések, az akut és krónikus fertőzéses patológiák, a gyulladásos folyamatok, a vérszegénység, a mérgezés és az onkológiai betegségek esetében is.

Az ESR csökkenése akkor következik be, ha a vérkeringés, az anafilaxiás sokk, a szív és az erek betegségei károsodnak.

Átlagos thrombocyta térfogat

A vérben fiatal és régi vérlemezkék vannak, az első mindig nagyobb, a második mérete csökken. Életük 10 nap. Minél alacsonyabb az MPV érték, a kevésbé érett, öreg vérlemezkék a véráramban, és fordítva. A különböző korú sejtek arányának eltérése segít számos betegség diagnosztizálásában.

A megnövekedett MPV cukorbetegséget, thrombocytodistrophyt, vér patológiát (szisztémás lupus), splenectomiát, alkoholizmust, mieloid leukémiát, vaszkuláris atherosclerosisot, talassémiát (genetikai rendellenesség a hemoglobin szerkezetében), máj-hegglin szindrómát, posztemorrhagiás szindrómát, postmortemot.

A norma alatt ez a mutató a sugárterápia következtében csökken, májcirrózis, anaemia (műanyag és megaloblaszt), Wiscott-Aldrich szindróma esetén.

Fehérvérsejtek

A leukocitózist növekedésnek nevezik, és a leukopénia a plazmában lévő leukociták számának csökkenése. A fehérvérsejtek elnyelik a patogén baktériumokat, vírusokat és más idegen tárgyakat, és olyan antitesteket termelnek, amelyek felismerik a kórokozókat. A leukocitózis fiziológiai és kóros.

Az első esetben a növekedés oka a táplálékfelvétel, a terhesség és a szülés, a premenstruációs szindróma, a fizikai terhelés és a mentális stressz, a hipotermia vagy a túlmelegedés.

A kórképek közül a WBC növekedési üteme hipoxiát, szédülést, súlyos vérvesztést, mérgezést vagy allergiát, vérbetegségeket, égési sérüléseket, epilepsziát, inzulin hormonok vagy adrenalin beadását és egy rosszindulatú daganatot okozhat.

A leukopeniát sugárbetegség, szisztémás lupus erythematosus, mérgezés, májcirrózis, csontvelő daganatos áttétek, limfogranulomatózis, funkcionális idegrendszeri betegségek, leukémia, akromegália, csontvelő hypoplasia, bizonyos gyógyszerek bevitele miatt fordul elő.

A fehérvérsejtek szintje is csökken a fertőző és gyulladásos patológiákban - influenza, hepatitis, malária, kanyaró, colitis és mások esetében.

Jellemzők a terhesség alatt

A gyermeket váró nőknél nő a testben keringő vér mennyisége, és a kialakult elemek szintje némileg változik. A terhesség alatt a vizsgálatot legalább négyszer végezzük. Az alábbi táblázat a terhesség alatti általános vérvizsgálat normája.

Teljes vérszámlálás - dekódolási eredmények és szabványok

Teljes vérszám (UAC) - a laboratóriumi vérvizsgálatok módszere, amely az elsődleges diagnózis során a kötelező intézkedések listáján szerepel. Az OAK lehetővé teszi a látens és lassú gyulladásos folyamatok, a vérszegénység, a vérkomponensek mennyiségi mutatóinak értékelését. Annak érdekében, hogy a beteg könnyebb legyen megérteni, hogy minden rendben van-e az egészségével, az alábbi táblázatok alatt teszünk közzé, amelyekben az általános vérvizsgálat eredményeinek visszafejtése a személy nemétől és életkorától és a vérszámtól függően normális a felnőtteknél.

Mi a teljes vérszám

Az OAK lehetővé teszi a vérsejtek (eritrociták, leukociták, vérlemezkék) mennyiségi mutatóinak, valamint a leukocita képlet meghatározását - a különböző típusú leukociták százalékos arányának a vérben lévő leukociták számához viszonyított mutatóját. A részletes vérvizsgálat mérheti a vörösvérsejtek üledési sebességét is, amely a plazma fehérje komponenseinek arányát mutatja, ami nem specifikus laboratóriumi jellemző.

Jelölések a találkozóra

A legtöbb betegség esetében a szükséges vizsgálatok listáján részletes vérvizsgálat szerepel. Célja a létfontosságú szervek egészségének és működésének felméréséhez is, akik nem hajlandók évente megvizsgálni az orvosi vizsgálatot, vagy csak ritkán kerülnek orvosintézetekbe megelőző ellátásra.

A vérkomponensek mennyiségi mutatóinak tanulmányozása a következő betegségek esetében is szükséges:
• a szív és az erek patológiái;
• fertőző és gyulladásos folyamatok a légzőszervekben, húgyúti rendszerben, gyomor-bélrendszerben;
• belső szervek sérülése és szakadása;
• krónikus allergiás reakciók;
• bélférgek behatolásai és helmintiasis;
• az emésztőrendszeri és hepatobiliariás betegségek (cirrózis, kolecisztitisz, cholelithiasis, epehólyag-dyskinesia, gastritis stb.);
• az izom-csontrendszer patológiái (egy kiegészítő diagnosztikai komplex részeként).

Nagy jelentőséggel bír az anaemia diagnózisában az OAK - a hematológiai betegség, amelyben a vérben a hemoglobin koncentrációja csökken, és a vasnak a szervekre és szövetekre történő szállítása zavar. Az anaemia esetén a hemoglobin csökkenésével párhuzamosan gyakran megfigyelhető az eritrociták tömegének csökkenése, ami lehetővé teszi a patológia diagnózisát az esetek közel 70% -ában, anélkül, hogy további diagnosztikai módszereket igényelne.

Hogy van a

A kiterjedt klinikai vizsgálatokhoz a vér kapilláris és vénás vérként használható. A legtöbb orvosi intézményben az „arany standard” kapilláris biomateriális mintavételnek minősül, vagyis a vér szinte minden kórházban az ujjától származik. A kerítés eldobható steril tűkkel és kétoldalas vákuumcsövekkel történik.

Az elemzés megkezdése előtt a betegnek gondoskodnia kell arról, hogy az anyaggyűjtést végző nővér vagy más egészségügyi szakember tiszta, eldobható kesztyűt viseljen, és eltávolítsa a tűt az eldobható csomagolásból (minden csomagot a beteg jelenlétében szigorúan kell nyitni). Fontos megjegyezni, hogy a vizsgálati helyiségek a szifilisz, a hepatitis és más fertőző betegségek fertőzésének megnövekedett kockázatának forrásait jelentik, amelyek a fertőzött személy vérével érintkezve kerülnek átadásra.

A vért az ébredés után 2-4 órán belül üres gyomorban veszik fel. Javasoljuk, hogy reggel ne enni vagy inni. Erős szomjúsággal megnedvesítheti az ajkát, vagy vízzel öblítheti a száját. Ha nagyon szeretne inni, használjon kis mennyiségű tiszta vizet (legfeljebb 50-100 ml). Tilos a dohányzás, a rágógumi, öblítse le a száját, és igyon italt, kivéve a vizet 2-3 órával, mielőtt meglátogatná a kezelőszobát.

Ha egy személy folyamatosan szed egy kábítószert (pl. Tablettát, cukorcsökkentő gyógyszert), figyelmeztetni kell azt az orvosi szakembert, aki az anyagot be fogja vinni, hogy a szakértő elvégezze a szükséges módosításokat a mutatók értékelése során.

Az elemzés és a normák mutatóinak dekódolása

Az alábbiakban a kibővített (teljes vérszámlálás) főbb mutatóit mutatjuk be, és dekódolásuknak köszönhetően egy személy önállóan navigálhat az eredmények között.

Hemoglobin (Hb)

Hemoglobin, meghatározás az analízisekben, mint Hb. A hemoglobinszint a hematopoetikus rendszer és az egész szervezet működésének egyik legfontosabb mutatója. A hemoglobin egy komplex vastartalmú fehérje, amely a vörösvérsejtek fő összetevője, és szükséges az oxigén molekuláknak a szervekbe történő átviteléhez.

Ha a perifériás vérben a hemoglobin mennyisége csökken, a személy krónikus hipoxiát (oxigén éhezést) fejt ki. Ezt a hipoxiát a szívelégtelenség, a koszorúér-betegség, az agyi patológiák és a neurológiai rendellenességek kialakulásának egyik fő tényezőjének tekintjük.

A hemoglobin fiziológiai normája felnőtt nőknél 120-140 g / l. A terhesség alatt ez a mutató kissé kisebb lehet - 110-130 g / l. A férfiak vérében a hemoglobin mennyisége 10-20% -kal több, mint az azonos korú nőké, és körülbelül 135-180 g / l. A férfiak és a nők életkor szerinti hemoglobinszintjét az alábbi táblázatok mutatják.

A hemoglobin aránya férfiaknál kor szerint:

Általános vérvizsgálat

Az általános vérvizsgálat szerint az orvosok a releváns anyagok tanulmányozását és értékelését jelentik számos elem - vörösvérsejtek, hemoglobin, vérlemezkék, leukociták - tartalmára vonatkozóan.

Mi az?

Az általános klinikai vérvizsgálat egy klasszikus orvosi kutatási tevékenység, amellyel számos egyenetlenséget azonosíthatunk az egyes anyagok koncentrációjának normáival, amelyek egy betegben számos betegség és patogén állapot jelenlétére utalnak.

Ezáltal a szakképzett szakember sokféle anémiát és gyulladásos folyamatot tárhat fel a betegben.

Jelölések a találkozóra

A teljes vérszámlálás feltétlenül szükséges elem a teljes körű vizsgálathoz. Az emberek csoportjainak minden csoportját felírják, különösen ha bármilyen gyulladásos betegség gyanúja van. Ezenkívül a klinikai vérvizsgálat a kezelés sikerének és a beteg egészségének változásainak „monitorozásának” mutatója.

Hogyan kell szedni?

Ezt az elemzést reggel nyújtják. A vérvételt megelőző tizenkét órán belül ajánlatos teljesen elfogyasztani bármilyen táplálékot és folyadékot, kivéve a szokásos tiszta vizet. Az elemzést egy nap alatt végezzük.

Leggyakrabban vért veszünk a jobb kéz körgyűrűjéből: a csúcsát először alkohollal töröljük, majd lyukasztjuk és egy speciális pipettával összegyűjtjük az edénybe. Sokkal ritkábban vért gyűjtenek az általános analízishez.

Az eredmények elemzése és értelmezése meglehetősen gyors, mikroszkópos vizsgálattal vagy automatizált analitikai rendszer alkalmazásával, a vérsejtek számának számításával, a hemoglobinszint és az eritrocita-üledékszámlálás sebességének meghatározásával.

A mutatók normája, a kutatás és a dekódolás

A teljes vérszámlálás eredményeinek többsége önállóan értelmezhető.

RBC - vörösvértestek

A férfiak normál szintje 4,3 és 6,2 * 10 ^ 12 között van a nők és a gyermekek esetében - 3,6-5,5 * 10 ^ 12 között. Ezeknek a komponenseknek a magas szintje jelentősen növeli a trombózis kockázatát. Alacsony - vérszegénység, vérveszteség, hidrémia.

A referencia (normál) vörösvértestek szintjét a táblázat tartalmazza.

GHB - hemoglobin

A vörösvérsejtekben lévő bizonyos fehérjék aránya 120 és 145 gramm / liter vér között van. Magas szintjük a vörösvérsejtek szintjének emelkedését jelzi, míg az alacsony szint a szervezet szisztémás oxigén-éhezését eredményezi.

A referencia (normál) hemoglobin szint értékeket a táblázat tartalmazza.

HCT - hematokrit

Ez a mutató a vörösvérsejtek mennyiségét jelzi, amit a folyadékban foglalnak el. Az arány százalékban kifejezve - a férfiak 40 és 50 között, a nők esetében pedig 35-45. Ennek a mutatónak a csökkenése anaemiát jelez, dehidratációval és eritrocitózissal diagnosztizált növekedést.

A referencia (normál) hematokrit értékeket a táblázat tartalmazza.

RDWC - RBC eloszlási szélesség

Ez a mutató a tesztvérben jelen lévő vörösvérsejtek méretének átlagos különbségét jelzi. Az emberek aránya 11-15 százalék. A felesleges arány a vashiányt és az anaemiát jelzi.

MCV - Közepes RBC

Az abszolút átlagos vörösvérsejtek mérete normális - nyolc tucatról több száz femtoliternek. Egy kis indikátor az anaemia és a vashiány indikátora, de túl nagy a szervezet, a folsav vagy a B12-vitamin hiányát jelzi.

MCH - GHB tartalom az RBC-ben

A kapcsolat aránya 26 és 34 pikogram között van. Az alábbi ábra vashiányt, magas szintet jelez - a folsav és a B-vitaminok hiánya.

MCHC - GHB koncentráció az RBC-ben

A vörösvérsejtek fent említett normális telítési sebessége, hemoglobin - 30-370 gramm / liter. A norma felett - nem található. A norma alatt a talaszémia és a vashiány jelzi.

PLT - vérlemezkék

A vérlemezkék aránya a vérben - 180 és 320 * 10 ^ 9 elem között literenként. Alacsony szintjük leggyakrabban aplasztikus anaemiát, a máj cirrhosisát, valamint számos veleszületett és autoimmun betegséget jelez. A posztoperatív időszakban magas szintet diagnosztizálnak a vérbetegségekben.

WBC - leukociták

Az immunrendszer fő védelmi mechanizmusa a vizsgálati folyadék literenként négy-kilenc * 10 ^ 9 elem koncentrációját mutatja. E szint csökkenése jelzi a vérbetegségeket és a számos gyógyszer bevételének negatív hatásait, a magas szint pedig a szervezetben való jelenlétet, bakteriális fertőzést jelzi.

A táblázatban a leukociták szintjének referencia (normál) értékeit mutatjuk be.

Lym-limfociták

A limfociták az immunrendszer fő „építőanyaga”. Noma-tartalom a vérben - 1,2–3 * 10 ^ 9 l. Jelentősen megnövekedett vérkoncentrációval általában széles spektrumú fertőző betegségek diagnosztizálódnak. Alacsony - vese / immunhiány, AIDS, széles spektrumú krónikus betegségek, valamint a szervezetre, a kortikoszteroidokra gyakorolt ​​negatív hatások.

MID / MXD - bazofilek, monociták, éretlen sejtek és eozinofilek keveréke

Ez az elemek összessége általában a diagnózisban végzett másodlagos kutatások eredménye az általános analízishez. Az egészséges személy mutatója 0,2 és 0,8 * 10 ^ 9 között van literenként.

GRAN - granulociták

A granulált leukociták az immunrendszer aktivátorai a gyulladás, a fertőzések és az allergiás reakciók elleni küzdelemben. A személy ára 1,2 és 6,8 * 10 ^ 9 el / l között van. A GRAN szintje gyulladással növekszik, lupus erythematosus és aplasztikus anaemia esetén csökken.

MON - monociták

Ezt az elemet a makrofág formában levő leukociták variációjának tekintjük, azaz a leukociták változását. aktív fázisa, elpusztítva a halott sejteket és a baktériumokat. Az egészséges személyre vonatkozó norma 0,1-0,7 * 10 ^ 9 el / l. A MON szintjének csökkenését a súlyos műveletek és a kortikoszteroidok bevétele okozza, a növekedés rheumatoid arthritis, szifilisz, tuberkulózis, mononukleózis és egyéb fertőző természetű betegségek kialakulását jelzi.

ESR / ESR - RBC ülepedési sebesség

Közvetett normális fehérje viselkedési tényező a plazmában - legfeljebb tíz mm / h az erősebb szex esetében és legfeljebb tizenöt mm / h a tisztességes nemnél. Az ESR csökkenése az eritrocitózist és a vérbetegségeket, a vörösvértestek ülepedési sebességének növekedését jelzi - a gyulladás növekedését.

Teljes vérszám: transzkriptum, normál felnőtteknél (táblázat)

Az általános vérvizsgálat részletes leírása és a felnőttek normáinak táblázata segítségével azonosíthatóak a referenciaértékektől való eltérések, és meghatároztuk a vérben képződött elemek tartalmának növekedésének vagy csökkenésének lehetséges okait.

Mi van hozzárendelve

A vérsejtek száma változhat a szervezet patológiás és fiziológiai folyamatai következtében, ezért a teljes körű vérszámlálás az egészség leginkább informatív mutatója, és hozzárendelve:

• a diagnózis meghatározása (gyulladásos vagy gennyes folyamat, anaemia, daganatok);
• az immunrendszer, a hematopoetikus rendszer funkcionális állapotának, valamint a szervezet fertőzésre adott válaszának értékelése;
• a szövődmények meghatározása;
• az akut és krónikus betegség súlyosságának értékelése;
• a kezelés hatékonyságának ellenőrzése;
• a betegség kialakulásának előrejelzése és a gyógyulás.

Előkészítés az elemzéshez

Annak érdekében, hogy az általános elemzés eredményeinek hibáját kizárja, az ujjvérzés megkezdése előtt egyszerű szabályokat kell követni:

• a vér egy üres gyomorban, reggel;
• a vizsgálat előtti napon kizárják a zsíros ételek, az alkoholtartalmú italok és a magas fizikai aktivitás használatát;
• 2 órán keresztül, ne dohányozzon, ne igyon teát és kávét;
• 15-20 perc, hogy biztosítsa a test nyugodt állapotát (kizárja a kocogást, a gyalogtúrást, a lépcsőfokokat).

Ha az általános elemzés napján más eljárásokat írnak elő, például röntgen, ultrahang, kolonoszkópia, gastroszkópia, masszázs, akkor a vérmintavételt elsősorban a mutatók torzulásának megakadályozására kell elvégezni.

Standard vérvizsgálat felnőtteknél (táblázat)

A táblázat tartalmazza az általános klinikai elemzés főbb mutatóit, amelyek a vérsejtek számát, valamint fizikai tulajdonságait mutatják (leukociták, vörösvérsejtek és vérlemezkék).

Az általános vérvizsgálatban szereplő leukocita-formula normájának mutatói nem függnek a nemtől és az életkortól, és magukban foglalják a leukociták és a fehérvérsejtek (neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, monociták és limfociták) általános szintjét.

A teljes vérszám értelmezése

A klinikai vérvizsgálat eredményeinek a betegség egészségi állapotának vagy diagnózisának felmérése érdekében nemcsak a normákhoz viszonyított specifikus indikátorok növekedését vagy csökkenését veszik figyelembe, hanem a kialakult elemek összetételét és arányát is.

Vörös vérsejtek

A vörösvértestek vörösvérsejtek, amelyek részt vesznek az oxigén és a szén-dioxid cseréjében, a véralvadásban, a plazma ionos és savas egyensúlyában, valamint a toxinokat és a transzport antitesteket is kötik. A vörösvérsejtek számának (eritrocitózis) növekedése a következőkkel alakul ki:

A vérben a vörösvérsejtek csökkent mennyiségét (eritrocitopénia) a test fiziológiai jellemzőinek, a nők, az idősek és a sportolók figyelembevételével figyelték meg. Az eritrocitopenia patológiás okai közé tartoznak:

• leukémia;
• hipoplasztikus vagy aplasztikus anaemia;
• hemolitikus, vas-hiányos, B-12 hiányos vérszegénység;
• a csontvelő megzavarása;
• vérveszteség.

hemoglobin

A vörösvértestek összetétele a hemoglobin - egy vastartalmú fehérje, amelynek fő funkciói az oxigén molekuláknak a tüdőből a sejtekbe történő szállítására és a szervezetből történő eltávolításra szánt szén-dioxidhoz való kötődése, valamint a sav-bázis egyensúly szabályozása.

A megemelkedett hemoglobin ritka, ami a szívelégtelenség lehetséges kialakulását jelzi, és a dehidratáció és a vérrögök is megfigyelhetők.

A felnőttek hemoglobinszintjének csökkenése gyógyszerek (fájdalomcsillapítók, antibiotikumok, görcsoldók, rákellenes szerek) alkalmazásakor vagy a következő kórképek jelenlétében jelentkezik:

• anémia;
• vérzés (akut vagy látens);
• rosszindulatú daganatok (beleértve a metasztázisokat is).

Színjelző

Az eritrociták és a hemoglobin számának a teljes analízisben kifejezett arányát a vér színindexének nevezzük, és a vörösvértestek vastartalmú fehérjével való telítettségét jelzik. A CPU a vashiányos vérszegénységgel nő, és csökken a megaloblasztos anaemia kialakulása következtében.

retikulocitákból

A fiatal éretlen eritrocitákat retikulocitáknak nevezik, amelyek 1,5-2 napig keringenek a vérben, fokozatosan érik és teljes értékű vörösvértestekké alakulnak. Az általános vérvizsgálat eredményeiben a normális retikulociták száma azt mutatja, hogy a megfelelő erythropoiesis - a vörösvértestek képződése a csontvelőben.

Ha a retikulociták szintje megemelkedik, akkor ez jelezheti a vérszegénységet (vashiány, megaloblaszt, hipo és aplasztikus), vagy a citotoxikus gyógyszerek (antineoplasztikus gyógyszerek) kezelésének következménye.

A vérben a retikulociták számának csökkenésének oka olyan patológiai folyamat, mint:

• vérzés (fekélyekkel, daganatokkal);
• csontvelő-károsodás rákos áttétek által;
• sugárbetegség.

Eritrocita üledékképződési sebesség

Az ESR-analízist úgy végezzük, hogy mérjük azt a sebességet, amellyel a vörösvérsejtek összetapadnak, és a cső aljára süllyednek, ami a gyulladásos folyamat jelenlétét és intenzitását tükrözi.

Az ESR emelkedett szintje egy felnőttben természetes okok miatt alakul ki, például éhgyomorra, dehidratációra, kritikus napokra és terhességre, valamint számos betegségre:

• fertőző és gyulladásos betegségek;
• gennyes gyulladás és szepszis;
• vérbetegségek (anaemia, hemoblasztózis);
• autoimmun betegségek;
• tumor.

Az alacsony ESR a szervezetben a víz-só egyensúly egyensúlyának következménye, hosszan tartó böjt, terhesség, valamint:

• májgyulladás;
• leukocytosis;
• szívelégtelenség;
• epilepszia;
• neurózis;
• anafilaxiás sokk.

hematokrit

A hematokrit az összes képzett elem százalékos aránya a plazma térfogatához, ami a vér viszkozitásának mértékét jelzi. Ha egy klinikai vérvizsgálat a hematokrit növekedését jelzi, akkor ez jelezheti:

• krónikus tüdőbetegség;
• a policisztás vesebetegség vagy a hidronefrozis;
• a leukémia különböző formái;
• diabétesz;
• mérgezés, dehidratáció, hányás és hasmenés kíséretében.

Az alacsony hematokrit leggyakoribb okai a következők:

• a hematopoiesis rendszer patológiái (hemoblastosis);
• krónikus gyulladások (cisztitisz, glomerulonefritisz, pyelonefritisz, policisztikus, vírusos hepatitis);
• szív-érrendszeri betegségek (trombózis, ateroszklerózis).

vérlemezkék

A vérlemezkék nem nukleáris vérsejtek, amelyek részt vesznek egy vérlemezke vérrög kialakulásában (a vérzés leállításában), a helyi gyulladásos válasz szabályozásában és más folyamatokban, amelyek a vérerek és a kapillárisok károsodásának helyreállításához kapcsolódnak.

A vérlemezkék szintjének emelkedését a kortikoszteroidok kezelése során, műtét és vérzés után figyelték meg, és azt is jelzi:

• krónikus gyulladás;
• myeloproliferatív rendellenesség (myelofibrosis, erythema);
• rosszindulatú daganatok (rák, limfogranulomatózis, limfóma);
• hemolitikus anaemia.

A vérlemezkék csökkentése számos örökletes és szerzett betegségben jelentkezik, nevezetesen:

• thrombocytopenia (veleszületett, Wiskott-Aldrich-szindróma, hisztocitózis, Fanconi-szindróma);
• hemolitikus rendellenességek (leukémia, aplasztikus vagy megaloblasztos anaemia);
• pajzsmirigy-betegség (hypothyreosis, hyperthyreosis);
• csontvelő-rendellenességek (csont-tuberkulózis, rákmetasztázis);
• fertőző léziók (vírusos, bakteriális, toxoplazmózis, malária, HIV).

Fehérvérsejtek

A leukociták fehérvérsejtek, amelyek fő szerepe a vírusos, bakteriális és gombás fertőzések elleni védelem, antitestek kialakítása, a szövetek regenerációjának ösztönzése, a toxinok blokkolása és megszüntetése.

A vér általános elemzésében levő leukocita képlet a leukociták minden típusának százalékos arányát mutatja, és változhat, jobbra vagy balra, a testben lévő patológiás folyamatok jelenlétében.

A leukocitózist úgy nevezik, hogy a fehérvérsejtek számának növekedése természetes vagy patológiai okok miatt alakulhat ki:

• terhesség
• PMS;
• szívroham;
• perifériás artériás trombózis;
• cholecystitis, pancreatitis;
• vakbélgyulladás;
• hörghurut, tüdőgyulladás, asztma;
• pyelonephritis;
• leukémia;
• égési sérülések vagy sérülések;
• vérzés.

A fehérvérsejtek hiánya a fehérvérsejtek termelésének vagy gyors pusztulásának csökkenésének veszélyes jele az ilyen betegségek kialakulása miatt:

• aplazia, hipoaplazia;
• HIV-fertőzés;
• tuberkulózis;
• Epstein-Barr vírus;
• akut és hosszan tartó B-vitamin hiány

Neutrofilek (stab, szegmentált)

A neutrofilek vagy a neutrofil granulociták aktívan részt vesznek a bakteriális és vírusos betegségekre adott immunválaszban, fagocitózist biztosítva - az idegen mikroorganizmusok felszívódását és semlegesítését.

Az elemzés eredményeinek megfejtésében indikátorok jelennek meg a vér (éretlen) és szegmentált (érett) neutrofilek esetében, amelyek a vérben levő összes leukocitának 40-70% -át foglalják el.

A neutrofilek szintje a csontvelő túlzottan aktív munkájához vezető kórképek esetében nő, ami az éretlen sejtformák termelésének növekedését eredményezi (18-24 óra alatt érlelődik), például:

• bakteriális fertőzés;
• gyulladás (pl. tüdőgyulladás, flegmon, abscess, apendicitis);
• szöveti nekrózis myocardialis, vese-, tüdő- vagy lépinfarktusban, valamint diabetikus kóma kialakulásában;
• vérzés.

Neutropeniát vagy a neutrofilek koncentrációjának csökkenését figyelték meg a fertőző és vírusos megbetegedésekben, mint például az influenza, a csirke, a kanyaró, a malária, a rubeola, a polio, a hepatitis, valamint a tuberkulózis, az akut szepszis és a B12-vitamin hiány.

eozinofilek

Az eozinofilek fő funkciója az idegen mikroorganizmusok megragadásának és semlegesítésének képessége (beleértve a pusztító bélféreg-fertőzést is), gyulladáscsökkentő hatása, valamint az allergiás reakció csökkentése.

Az alábbi kórképek növelhetik az eozinofilek (eozinofília) szintjét a vérben:

• a hematopoetikus rendszer megsértése (mieloid leukémia, limfogranulomatózis, policitémia, leukémia);
• allergiás betegségek (dermatitis, ekcéma, bronchialis asztma, szénanátha, kábítószer-intolerancia);
• bélféreg-fertőzések;
• duzzanat;
• kötőszöveti betegségek (reumatoid arthritis, noduláris polyarthritis).

Az eozinofilhiány a B-12-vitamin hiánya, a hasnyálmirigy gyulladása, a nehézfémek sóival (higany, ólom, arzén) mérgező.

basophilek

A basophilok hisztamint termelnek, ami hozzájárul azonnali és késleltetett allergiák kialakulásához, részt vesz a test gyulladásos reakcióiban, megakadályozza a vérrögök kialakulását és szabályozza az érfalak betekintését.

Az alacsony referenciaérték miatt a basophilok alacsony szintjét vérvizsgálattal nem lehet meghatározni. Abban az esetben, ha a basophilok száma nő, ez a következőket jelzi:

• allergiás reakció, függetlenül az allergén típusától (élelmiszer, gyógyszerek);
• krónikus fekélyes colitis;
• hypothyreosis;
• Hodgkin-kór;
• myeloid leukémia, myelofibrosis.

limfociták

A limfociták az immunrendszer szabályozói, mivel képesek felismerni az idegen sejteket, és kontrollálni képesek más fehérvérsejtek aktivitását a szervezet immunválasz-folyamataiban a fertőzés elleni küzdelemben.

Az onkológiai betegségek (lymphocytic leukemia, lymphosarcoma), valamint egyes fertőzések típusaiban a limfociták emelkedett szintje jellemző:

• vírus (influenza, akut vírus hepatitis, adenovírus, fertőző mononukleózis);
• bakteriális (tuberkulózis, diftéria, brucellózis, szifilisz, malária);
• toxoplazmózis.

Azokban az esetekben, amikor az elemzés csökkent limfocitaszintet mutat, ez azt jelzi, hogy rosszindulatú daganatok vannak jelen a nyirokcsomókban, a HIV-fertőzésben vagy a tuberkulózis kialakulásában, ami zavart okoz az immunsejtek képződésében.

monociták

A monociták antitesteket termelnek (idegen fehérjék megsemmisítésére) és citotoxinokat, amelyek célja a test tumoros, régi és atipikus sejtjeinek leküzdése, valamint fagocitózis (nemcsak vérben, hanem szövetekben is). Emellett a monociták is részt vesznek a vérképződés, a szénhidrát anyagcsere és a gyógyulás folyamatában, ellentétben a vérerek integritásával.

A monociták magas szintjét monocitózisnak nevezik, és számos olyan idegen és elpusztult sejtet érintő betegségekre jellemző, mint például:

• leukémia, mieloid leukémia;
• Hodgkin-kór;
• fertőző mononukleózis;
• fertőzések (protozoális, vírusos és kiterjedt gombák);
• tuberkulózis;
• szifilisz;
• brucellózis;
• fekélyes vastagbélgyulladás;
• rheumatoid arthritis.

A vérben a monociták számának csökkenésének oka az anémia, a szepszis, az ionizáló sugárzás vagy a kémiai mérgezés, valamint a glükokortikoszteroid gyógyszerek hosszú távú kezelése.

Teljes vérszámlálás - transzkriptum felnőttekben, az eredménytáblázat normája

A vér egy nagy rendszer része, amely nagyon jól tükrözi a szervezet különböző kóros folyamatokra adott válaszát. Az általános vagy klinikai vérvizsgálat egy alapvizsgálat, amelyet bármely diagnosztikai keresés során végeznek.

Közösnek nevezik, mert az észlelhető változások nem egy adott betegség jele, de a rendellenességek kombinációja, az elemzett paraméterek kvantitatív mutatói az orvosnak nagyobb arányban adják meg az információt.

Ez lehetővé teszi a felmérés és a vizsgálat során megállapított előzetes diagnózis megerősítését vagy visszautasítását. Néha a folyamat teljes megértése érdekében az egyszeri elemzés nem elegendő, és az idő múlásával meg kell figyelni a mutatók változásait.

Gyors átmenet az oldalon

Felnőtteknél a vérszám megfejtése

A felnőttek általános vérvizsgálatának normáit (figyelembe véve az életkorot) az 1. táblázatban és a 2. táblázatban (leukocita képlet) mutatjuk be. Az elemzési eredmények eltérésének okai szintén megjelennek.

Most vizsgáljuk meg a vér általános elemzése által meghatározott mutatókat.

hemoglobin

Fehérje, amely a vörösvértestekben található. Fő feladata a gázcsere biztosítása. Amikor a vér áthalad a tüdőben, a hemoglobin oxigént ad és szén-dioxidot szabadít fel. A szervek szövetében fordított váltás történik: az oxigént a szövetekbe szén-dioxid-molekulák cseréjekor szabadítják fel, amelyeket ezután a légutakon keresztül szabadítanak fel.

Az oxigénnel dúsított oxihemoglobin az artériás vérben van. Ez a fényes vörös színét okozza. A vénás vér vörösvértestjeiben csökkent hemoglobint tartalmaz, amely oxigént adott, ami vénás vér sötét cseresznyét eredményez.

• Az élettartammal kompatibilis hemoglobin minimális mennyisége 10 g / l.

hematokrit

Azt mutatja, hogy mennyi vörösvértestet foglalnak el a vizsgált vérben. Ez a vérlemezkék számától és méretétől függ. A 100% -os teljes mennyiség százalékában kifejezve.

Iránymutatásként szolgál a vérszegénység, a vörösvérsejtek számának növekedése, valamint a vér sűrűsödéséhez vagy hígításához vezető körülmények között.

Vörös vérsejtek száma

A vörösvérsejtek a leggyakoribb vérsejtek, amelyek hemoglobint tartalmaznak. Ez a indikátor a vér klinikai elemzésében az egyik legfontosabb.

Színjelző

Megmutatja a vörösvérsejtek hemoglobinnal való telítettségének mértékét. A test normál állapotában stabil indikátor. Ennek a mutatónak a növekedése a vörösvérsejtek méretének növekedésével függ össze.

• A színindex csökkenése az eritrocita térfogatának csökkenésével és a teljes szám csökkenésével jár együtt.

Trombocita szám

A vérlemezkék nem teljes sejtek, hanem a csontvelő - megakariociták - nagy sejtjeinek lamelláris fragmensei. Fő funkciójuk a véralvadás. A vérlemezkeszámot a szezonális és a napi ritmusok befolyásolhatják.

Átlagos thrombocyta térfogat (MPV)

Éréskor a vérlemezke lemez mérete megváltozik, ami a vérelem aktivitásának megváltozásához, a granulátumok hatóanyagokkal való csökkenéséhez, kevésbé tapadóképességhez (tapadáshoz) vezet.

• Így a fiatalabb vérlemezkék nagyobb méretűek, mint a régi elemek, és így aktívabbak.

Leukocita-szám

A csontvelő és a nyirokcsomókban a leukociták képződnek, és az immunrendszer részét képezik. Fő funkciójuk a test védelme. Sokfélesége miatt a leukociták az immunválaszok fontos összetevői.

A normál tartományban a leukociták számának ingadozása lehet edzés közben, étkezés után, stressz alatt, valamint a nap végén, hideg és nap hatására.

A vér klinikai elemzése során mind a leukociták számát, mind az egyes típusok százalékos arányát határozzuk meg a vérelemek teljes számához - a leukocita formulát.

Leukocita formula - az egyes típusú leukociták százalékos aránya:

• A neutrofilek osztva vannak osztva. A neutrofilek feladata, hogy megvédje a szervezetet a fertőző ágensektől az idegen részecskék, azaz a fagocitózis felszívásával és emésztésével. A megnövekedett neutrofilszinteket gyakran kombinálják a leukociták teljes számának növekedésével.
• Az eozinofilek segítenek korlátozni az allergiás reakció súlyosságát a test szöveteiben, a hisztamin feleslegének megsemmisítésével. Az eozinofilek második fontos funkciója a férgek lárváinak pusztulásához hozzájáruló anyagok szekréciója. Fagocitózist végezhet.
• A bazofilek hisztamin-tartalmú granulátumokat tartalmaznak, amelyek a közvetlen típusú allergiás reakciók során szabadulnak fel. A basophilok is szabályozzák a heparin mennyiségét és az érfalak permeabilitását, részt vesznek a késleltetett típusú reakcióban, valamint a gyulladásos folyamatokban.
• A monociták sejtcsoportot alkotnak fagocitózis funkcióval. A monocita makrofágok eltávolítják a haldokló sejteket, az antigén-antitest komplexeket, az elpusztult fehérjéket, részt vesznek a vas és zsírok metabolizmusában és az immunválaszban.
• A limfociták az immunrendszer fő sejtjei, amelyek kétféle védelmet nyújtanak: speciális fehérjék - az idegen antigénekhez kötődő antitestek és a T-limfociták - termelésével a gyilkosok közvetlenül megsemmisítik a szervezet számára szükséges vírusokat és sejteket.

CoE a teljes vérszámban

Ez az a sebesség, amellyel a szétválasztás a vérkémcsőben két részre oszlik: sejtek és plazma. Ugyanakkor az eritrocitákat egymáshoz ragasztják, és jellegzetes „érmeoszlopok” formájában helyezkednek el.

Az ESR függ a vörösvértestek súlyosságától és méretétől, valamint a plazma vér viszkozitásától és fehérje telítettségétől. Valamennyi fehérje molekula gyengíti az eritrociták felszínén lévő töltést, ami lehetővé teszi számukra, hogy egymás ellen lehúzzák, és ne ragadjanak össze.

A megnövekedett vörösvérsejt-üledési sebesség a gyulladásos folyamat megbízható jele, különösen a vérkészítmény egyéb változásaival együtt, jelezve a gyulladást. Ennek a mutatónak a dinamikájában történő megfigyelése a fertőző folyamat csökkenését jelzi: először az ESR magas, és a helyreállítás során fokozatosan csökken.

• Az autoimmun betegségekben az ESR érték egy súlyosbodási vagy remissziós időszakot jelez.

Jellemzők terhes nőknél

A terhesség alatt, különösen a második felében nő a keringő vér mennyisége, ami a vörösvértestek számának relatív csökkenéséhez, a hematokrit csökkenéséhez és a vérlemezkék csökkenéséhez vezet.

Növekszik a leukociták száma és az ESR növekedése, ami különösen a születés előtt kifejezhető.

Általános vérvizsgálat. Dekódolás, normál teljesítmény. Normál vérvizsgálat a gyermekeknél. Neutrofilek, leukociták, eozinofilek, bazofilek, limfociták, eritrociták, vérlemezkék, MCH, MCHC, MCV, színindex

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden kábítószer ellenjavallt. Konzultáció szükséges

Ezt a cikket speciális orvosi szakirodalom írja le. Minden felhasznált anyagot elemeztek és hozzáférhető nyelven mutattak be az orvosi kifejezések minimális felhasználásával. E cikk célja egy általános vérvizsgálat értékeinek hozzáférhető magyarázata, az eredmények értelmezése.

• Ugrás az asztalra: Teljes vérszám

• Ugrás a következő részre: A gyermekek vérvizsgálatainak megfejtése

• Ugrás a szolgáltatásra: A teljes vérszámlálás online dekódolása

Ha az általános vérvizsgálatban eltérést talált a normától, és többet szeretne tudni a lehetséges okokról, akkor kattintson a kiválasztott vérindex táblázatára - ez lehetővé teszi, hogy a kiválasztott szakaszba lépjen.

A cikk részletes információt nyújt a korszerű elemek normáiról minden korban. A vérvizsgálatok dekódolása gyermekeknél különös figyelmet igényel. A gyermekek normális vérmutatói az életkortól függenek, ezért a vérvizsgálat eredményeinek értelmezéséhez pontos információ szükséges a gyermek koráról. Az életkori normákról az alábbi táblázatokban olvashat, amelyek minden egyes vérvizsgálati indikátor esetében különállóak.

Mindannyian legalább egy olyan életben, amit átadtunk a teljes vérszámlálásnak. És minden embernek félreértése volt az űrlapon írtakkal kapcsolatban, mit jelentenek ezek a számok? Hogyan lehet megérteni, hogy miért emelték vagy csökkentették ezt a mutatót? Mit fenyegethet például a limfociták növelése vagy csökkentése? Rendezzük mindent rendben.

A vér általános elemzésének normái

hemoglobin

A hemoglobin növekedésének oka

• Dehidratáció (csökkent folyadékbevitel, túlzott izzadás, veseelégtelenség, diabetes mellitus, diabetes insipidus, erős hányás vagy hasmenés, diuretikumok használata)
• A veleszületett szív vagy tüdőbetegség
• Pulmonális elégtelenség vagy szívelégtelenség
• Vesebetegségek (vese artériás szűkület, jóindulatú vese tumorok)
• A vérképző szervek betegségei (eritrémia)

Alacsony hemoglobin - okok

• vérszegénység
• leukémia
• Veleszületett vér rendellenességek (sarlósejtes anaemia, talaszémia)
• Vashiány
• Vitaminok hiánya
• A test kimerülése
• Vérveszteség

Vörös vérsejtek száma

A vörösvértestek csökkentésének okai

A vörösvértestek számának növekedésének oka

• A szervezet kiszáradása (hányás, hasmenés, túlzott izzadás, csökkent folyadékbevitel)
• Eritrémia (a hematopoetikus rendszer betegségei)
• A szív- és érrendszeri vagy tüdőrendszer betegségei, amelyek légzőszervi és szívelégtelenséghez vezetnek
• Vese artériás szűkület

Összes leukocitaszám

A megnövekedett fehérvérsejtek okai

A leukocita-redukció okai

• Vírusos és fertőző betegségek (influenza, tífusz, vírusos hepatitis, szepszis, kanyaró, malária, rubeola, mumpsz, AIDS)
• Reumatikus betegségek (reumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus)
• Egyes típusú leukémia
• hypovitaminosis
• Rákellenes gyógyszerek (citosztatikumok, szteroid gyógyszerek) használata
• Sugárzás betegség

hematokrit

A hematokrit növekedésének oka

• erythremia
• Szív- vagy légzési elégtelenség
• Dehidratáció az erős hányás, hasmenés, kiterjedt égési sérülések, cukorbetegség miatt

A hematokrit csökkenésének okai

• vérszegénység
• Veseelégtelenség
• A terhesség második fele

MCH, MCHC, MCV, színindex (CPU) - normális

MCH– hemoglobin átlag. Ez az index az egy vörösvérsejt abszolút hemoglobin-tartalmát tükrözi a pikogramokban (pg). A SIT kiszámítása a következő képlettel történik:

MCH = hemoglobin (g / l) / eritrocita-szám = pg

MCV - átlagoldali térfogat Ez az indikátor az átlagos vörösvértestek térfogatát tükrözi köbméterben (μm 3) vagy femtoliterben (fl) kifejezve. Számítsa ki az MCV-t a következő képlettel:
MCV = hematokrit (%) * 10 / vörösvértestszám (T / L) = μm 3 (fl)

Leukocita képlet

neutrofil

A neutrofilek szintjének emelkedése a vérben - ezt az állapotot neutrophilianak nevezik.

A megnövekedett neutrofil szintek okai

• Fertőző betegségek (angina, sinusitis, bélfertőzés, hörghurut, tüdőgyulladás)
• Fertőző folyamatok - tályog, flegmon, gangrén, traumás lágyszöveti sérülések, osteomyelitis
• Belső szervek gyulladásos betegségei: pancreatitis, peritonitis, tiroiditis, arthritis.
• Szívroham (szívroham, vese, lép)
• Krónikus anyagcsere-rendellenességek: cukorbetegség, urémia, eklampszia
• Rák tumorok
• Immunstimuláló gyógyszerek alkalmazása, oltások

Csökkent neutrofil szint - ez az állapot neutropenia

A neutrofilek csökkentésének oka

• Fertőző betegségek: tífusz, brucellózis, influenza, kanyaró, csirkemell (bárányhimlő), vírusos hepatitis, rubeola)
• Vérbetegségek (aplasztikus anaemia, akut leukémia)
• Örökletes neutropenia
• Nagy tiroid hormon Thyrotoxicosis
• A kemoterápia hatásai
• A sugárkezelés következményei
• Az antibakteriális, gyulladáscsökkentő, vírusellenes szerek alkalmazása

Mi a bal és jobb leukocita eltolódás?

A leukocita formula balra történő elmozdulása azt jelenti, hogy a vérben fiatal, „éretlen” neutrofilek jelennek meg, amelyek általában csak a csontvelőben vannak, de nem a vérben. Hasonló jelenség figyelhető meg a könnyű és súlyos fertőző és gyulladásos folyamatokban (például torokfájás, malária, apendicitis), valamint akut vérveszteségben, diftériában, tüdőgyulladásban, skarlátos, tífusz, szepszis és mérgezésben.

A leukocita képlet jobbra történő elmozdulása azt jelenti, hogy a „régi” neutrofilek (szegmentált) növekedése a vérben, valamint a magszegmensek száma több mint öt. Az ilyen mintázat a sugárhulladékkal szennyezett területeken élő egészséges emberekben fordul elő. Az is lehetséges, ha van B₁₂ - hiányos vérszegénység, folsav hiánya, krónikus tüdőbetegségben szenvedő vagy obstruktív hörghurut esetén.

eozinofilek

A megnövekedett vér eozinofilek okai

• Allergiák (bronchiás asztma, élelmiszerallergia, pollenallergia és más légúti allergének, atópiás dermatitis, allergiás rhinitis, drog allergia)
• Parazita betegségek - bélparaziták (giardiasis, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, echinococcosis)
• Fertőző betegségek (skarlát, tuberkulózis, mononukleózis, nemi betegségek)
• Rák tumorok
• A hematopoetikus rendszer betegségei (leukémia, limfóma, limfogranulomatózis)
• Reumatikus betegségek (reumatoid arthritis, periarteritis nodosa, scleroderma)

Az eozinofil-redukció okai

• Nehézfém mérgezés
• Púpos folyamatok, szepszis
• A gyulladásos folyamat kezdete

monociták

A monociták növekedésének okai (monocitózis)

• Vírusok, gombák (kandidozis), paraziták és protozoonok okozta fertőzések
• Az akut gyulladás utáni helyreállítási időszak.
• Specifikus betegségek: tuberkulózis, szifilisz, brucellózis, szarkoidózis, fekélyes vastagbélgyulladás
• Reumatikus betegségek - szisztémás lupus erythematosus, reumatoid arthritis, periarteritis nodosa
• hematopoetikus rendszerbetegségek akut leukémia, myeloma, lymphogranulomatosis
• mérgezés foszforral, tetraklór-etánnal.

A monocita csökkenésének okai (monocytopenia)

• aplasztikus anaemia
• szőrös sejt leukémia
• gennyes elváltozások (tályogok, flegmon, osteomyelitis)
• születés
• műtét után
• szteroid gyógyszerek szedése (dexametazon, prednizon)

basophilek

A megnövekedett vér-bazofil okai

• krónikus mieloid leukémia
• csökkent pajzsmirigyhormon hypothyreosis
• csirke
• élelmiszer és kábítószer-allergia
• nephrosis
• hemolitikus anaemia
• állapota a lép eltávolítása után
• Hodgkin-betegség
• hormonális gyógyszerek (ösztrogén, gyógyszerek, amelyek csökkentik a pajzsmirigy aktivitását) t
• fekélyes vastagbélgyulladás

limfociták

A limfociták (limfocitózis) növekedésének okai

• Vírusfertőzések: fertőző mononukleózis, vírusos hepatitis, citomegalovírus fertőzés, herpeszfertőzés, rubeola
• toxoplazmózis
• SARS
• Vérrendszeri betegségek: akut limfocitás leukémia, krónikus nyirokleukémia, limfoszarkóma, nehézlánc-betegség - Franklin-betegség;
• Mérgezés tetraklór-etánnal, ólommal, arzénnel, szén-diszulfiddal
• A gyógyszerek használata: levodopa, fenitoin, valproinsav, kábító fájdalomcsillapítók
• leukózis

A limfocita csökkenésének okai (limfopenia)

• tuberkulózis
• megakaryoblastoma
• Szisztémás lupus erythematosus
• Aplasztikus anaemia
• Veseelégtelenség
• A rák végpontja;
• AIDS
• sugárterápia;
• kemoterápiás kezelés
• Glükokortikoidok alkalmazása

vérlemezkék

A vérlemezke emelkedésének okai

Trombocita redukció

ESR eritrocita üledékképződési sebesség

Eritrocita-üledékképződés (ESR) - laboratóriumi elemzés a vér és a vörösvérsejtek közötti szétválasztási sebesség értékelésére.

A vizsgálat lényege: az eritrociták nehezebbek a plazmánál és a leukocitáknál, ezért a gravitációs erő hatására a cső aljára kerülnek. Egészséges embereknél az eritrocita membránok negatív töltéssel rendelkeznek, és egymás ellen hatnak, ami lelassítja az ülepedési sebességet. De a betegség során számos változás következik be a vérben:

• A fibrinogén, valamint az alfa- és gamma-globulinok, valamint a C-reaktív fehérje mennyisége nő. Felhalmozódnak a vörösvértestek felszínén, és érmeoszlopok formájában egymáshoz ragadnak;
• Az albumin csökkent koncentrációja, amely megakadályozza a vörösvérsejtek tapadását;
• Megszakította a vér elektrolit-egyensúlyát. Ez az eritrociták töltésének megváltozásához vezet, melynek következtében megszűnik a bántalmazás.

Ennek eredményeként a vörösvérsejtek együtt maradnak. A klaszterek nehezebbek az egyes eritrocitáknál, gyorsabban süllyednek az aljzatba, aminek következtében a vörösvérsejtek üledéke növekszik.
Négy betegségcsoport van, amelyek az ESR növekedését okozzák:

• fertőzés
• rosszindulatú daganatok
• reumatológiai (szisztémás) betegségek
• vesebetegség

Mit kell tudni az ESR-ről

1. A meghatározás nem specifikus elemzés. Az ESR számos betegség esetén nőhet, amelyek kvantitatív és minőségi változásokat okoznak a plazmafehérjékben.
2. A betegek 2% -ában (még súlyos betegségek esetén is) az ESR-szint normális marad.
3. Az ESR nem emelkedik az első órától, hanem a betegség második napján.
4. Betegség után az ESR több hétig, néha hónapokig megmarad. Ez helyreállítást jelez.
5. Néha az egészséges embereknél az ESR 100 mm / órára emelkedik.
6. Az ESR étkezés után 25 mm / órára növekszik, így a teszteknek üres gyomorban kell eljutniuk.
7. Ha a laboratórium hőmérséklete 24 fok felett van, akkor az eritrocita ragasztási folyamat zavart és az ESR csökken.
8. ESR - az általános vérvizsgálat szerves része.

A vörösvérsejt-üledék meghatározási módszertanának lényege?
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ajánlja a Westergren-módszert. A modern laboratóriumok használják az ESR meghatározására. Az önkormányzati klinikákban és a kórházakban azonban hagyományosan Panchenkov módszerét használják.

Westergren módszer. Keverjük össze 2 ml vénás vért és 0,5 ml nátrium-citrátot, egy antikoagulánst, amely megakadályozza a véralvadást. A keveréket vékony henger alakú csőbe húzzuk 200 mm-es szintig. A cső függőlegesen állványra van szerelve. Egy óra múlva a felső plazmahatártól a vörösvértestek szintjéig mért távolságot milliméterben mérjük. Gyakran használják az automatikus ESR számlálókat. Az ESR mértékegysége - mm / óra.

Panchenkov módszer. Vizsgálja meg a kapilláris vért az ujjától. 1 mm átmérőjű üvegpipetten 50 mm-es jelzéssel nátrium-citrát-oldatot kell készíteni. A csőbe fúj. Ezután 2 alkalommal pipettával összegyűjti a vért és fújja be egy kémcsőbe nátrium-citrátba. Így az antikoaguláns aránya a vérhez viszonyítva 1: 4. Ezt a keveréket egy 100 mm-es szintű üvegkapillárba helyezzük, és függőleges helyzetbe állítjuk. Az eredményeket egy óra után, valamint a Westergren módszerrel értékeljük.