Vastagbélrák: okok, tünetek, fényképek, diagnosztikai és kezelési módszerek

A vastagbélrák elsősorban a falak epithelialis bélését érinti.

A vastagbél anatómiai szerkezetét, amely a gasztrointesztinális traktus utolsó szakasza (a kis- és vastagbéleket elválasztó ileocecalis szeleptől kezdve és az anális nyílással végződik), öt szakasz képviseli:

• A függelékkel végződő cecum - függelék.
• A növekvő vastagbél, a has jobb oldalán található.
• A keresztirányú vastagbél a bal hashoz képest keresztirányban halad.
• A csökkenő vastagbél, folytatva a keresztirányú kettőspontot és lefelé a has bal oldalán.
• A medenceüregben található Sigmoid vastagbél.
• Viszonylag rövid végbél, véget ér a végbélnyílással.

Meghatározás és statisztikák

A vastagbélrák, melyet vastagbélráknak neveznek, egy olyan rosszindulatú daganat, amely az öt szakasza bármelyikének falát bélelő epitheliális szövetekből fejlődik ki.

Colon Cancer Photos

Mivel az orvosi szakirodalomban a vastagbélet gyakran vastagbélnek nevezik, azonnal azt mondhatjuk, hogy mindkét koncepció szinonimája és cserélhető.

Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy ez a szörnyű betegség folyamatosan fejlődik: a világ minden tájáról a vastagbélrák betegsége évente ötszázezer új beteg (általában az iparosodott országok lakosai).

A legalacsonyabb (öt fő 100 000 lakosra jutó) előfordulási arány Afrikában, az átlag (100 000 főből 33 fő) Európa déli és keleti régióiban, a legmagasabb (52 000/100 000 lakos) Észak-Amerikában és Európa nyugati régióiban.

A hím onkológia struktúrájában a vastagbélrák a harmadik helyen (a prosztatarák és a tüdőrák után), a női struktúrában - a másodikban (mellrák kialakulása) foglal helyet. A férfiak ezt a betegséget 1,5-szer gyakoribbak a nőknél.

A vastagbélrák bármilyen korú (beleértve a gyermeket is) személyt okozhat, de leggyakrabban az idősebb korosztályba tartozó személyeket érinti: a 60 év feletti embereknél az esetek 28% -ánál, a 70 év feletti betegeknél pedig 18%.

Érdekes, hogy a 80 év feletti egyénekben a vastagbélrák előfordulása drámai mértékben csökken a fiatal betegekre jellemző értékekre.

besorolás

A rosszindulatú daganatok növekedésének természetéből adódóan a vastagbél:

• az érintett bél lumenében növekvő exophytikus formák;
• a bélfal vastagságában kialakuló endofitikus formák;
• csészealj alakú formák, mindkét fenti forma jellemzőit ötvözve.

A patológiás folyamat helyétől és a tumorszövet sejtstruktúrájától függően a rákot számos típus képviseli.

Ha a vastagbélben lokalizálódik, egy rosszindulatú daganat lehet jelen:

• adenokarcinóma (terjedésének gyakorisága több mint 80%);
• nyálkahártya adenokarcinóma;
• differenciálatlan daganat;
• mucocelluláris rák;
• nem osztályozható rák.

A végbél rákos megbetegedésével a vastagbélrák mindegyikét a vastagbélre jellemzi, valamint:

A patológia okai

A vastagbélrák kialakulását elősegíti a következő kockázati tényezők:

• Ötven éves kor.
• A vastagbél gyulladásos betegségei (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség).
• Örökletes hajlam (a közeli rokonok hasonló patológiája jelenléte növeli a vastagbélrák kialakulásának kockázatát). A vastagbélrák összes esete körülbelül egynegyedét genetikai tényező okozza.
• Etnikum. A zsidó vastagbélrák leginkább érzékeny az európai keleti régióban élő zsidó származású emberekre.
• Alultápláltság, csökkentett a termékek használatára, a rostokban szegény, de nagy mennyiségű zsírt és finomított szénhidrátot tartalmaz, a húsételek és az élesztő kenyér visszaélése.
• A fizikai aktivitás elégtelen szintje a bélmozgás csökkenését és a székrekedés kialakulását idézi elő.
• Alkohol és dohányzás függősége.
• A vastagbél polipózisa. A vastagbél falán lokalizált polip végül rosszindulatú daganatsá válhat.

Klinikai megnyilvánulások

A vastagbélrák a fejlődés kezdetén teljesen tünetmentes, és csak véletlenszerűen, utólagos vizsgálat során vagy a másik betegségével összefüggésben elvégzett bélvizsgálati eljárások során (feltételezett vagy már azonosított) észlelhető.

A vastagbélrák tünetei a korai szakaszban

Mivel a rosszindulatú daganat növekszik, a következő első jelek alakulnak ki:

• A hasi fájdalom (hasi fájdalom szindróma), amely természetükben és intenzitásukban különbözik a tumor folyamatának lokalizációjától függően. Lehet, hogy görcsös, fájó, elnyomó.
• Állandó kellemetlenség a hasban, rombolás és fokozott gázképződés kíséretében.
• Szabálytalan széklet, amelyet változó hasmenés és székrekedés jellemez.
• Folyamatos böfögés, gyakori hányinger és hányás.
• A gyomorban a súly és a teltség érzése.

Gyakori tünetek

A vastagbélrák késői szakaszaiban kialakuló általános tünetek más belső szervek és rendszerek működésének megsértését jelzik.

Jellemző:

• A hemoglobin és az eritrociták kialakulásához szükséges vér és B12-vitamin vérzéséből és felszívódásából adódó vérszegénység.
• A bőr bőre és szárazsága, törékeny haj, törékeny körmök.
• Csökkent teljesítmény, súlyos gyengeség, szédülés és fejfájás jelenléte.
• Az étvágytalanság.
• Éles súlyvesztés.

A nők és férfiak tünetei

A férfiaknál a vastagbélrák gyakrabban alakul ki (az esetek körülbelül 60% -ában), nőknél (57% -ban) a vastagbél különböző részeiben rákot alakít ki. A vastagbélrák klinikai lefolyása során nem léteznek specifikus tünetek a különböző nemek tagjai között.

Fázisok és a túlélés előrejelzése

A vastagbélrákban az ötéves betegek túlélése közvetlenül függ az észlelés stádiumától:

• Az 1. stádiumban a tumor kis mérete, amely nem hagyja el a bélfal nyálka- és szubukózisrétegét, és még nem terjedt el a nyirokcsomókra, a túlélési arány 95%.
• A 2. szakaszban, amikor egy rosszindulatú daganat, amely az izomrétegbe kezdett növekedni, a bél több mint felét érinti (a nyirokcsomókba egyetlen behatolással), a túlélési arány 75%.
• A 3. stádiumban, ahol a daganat csírázása a serózus membránban vagy annak metasztázisában számos regionális nyirokcsomóba jellemző, csak a betegek fele él túl.
• A 4. szakaszban, amikor a kóros folyamat elterjedt a közeli szervek szövetére és elkezdődött a távoli metasztázis folyamata, a túlélési prognózis nem haladja meg a 10% -ot.

áttétel

A vastagbél tumor gyakran metasztázik:

• A máj, amely a vérből (75%) a portál vénájából a belső szervek (beleértve a beleket is) táplálja be. Ez a körülmény elősegíti az áttétet. A vastagbélrák, a májba történő áttétel, kimerültség, hányás, hányinger, sárgaság, aszcitesz fejlődése (folyadék felhalmozódása a hasüregben), fájdalom és viszketés.
• A hashártya egy vékony kötőszövetfólia, amely a hasüreg belső felületét borítja és lefedi az összes belső szervet. Miután a rosszindulatú daganat a bélfal szövetein keresztül növekszik, megfertőzi a hashártyát, fókuszokat képezve, fokozatosan elterjedve a szomszédos területeire, esetleg a szomszédos szerveket érintve.
• Tüdőben. A vastagbélrák, amely e szervre metasztázik, a tartós köhögés, a mellkasi fájdalom, a légszomj, a hemoptysis.

szövődmények

A metasztázis mellett a vastagbélrák számos szövődményt okoz, végül a következővel:

• Teljes bélelzáródás (a lumen és a tumorszövetek átfedése miatt).
• A bélfalak perforációja, összekapcsolva a lyukak kialakulásával, amelyeken keresztül a rákos sejtek és a béltartalom beléphet a hasüregbe.
• A bélhurkok és a szomszédos szervek közötti patológiai üzenet kialakulása.
• A belső szervek összenyomása.
• A vizelési nehézség.
• Egy rosszindulatú daganat megismétlődése.

diagnosztika

A vastagbélrák korai diagnózisát bonyolítja a daganatos folyamat kialakulásának kezdetén a jellegzetes tünetek hiánya.

Endoszkópos módszerek

Az endoszkópos módszerek magukban foglalják az eljárásokat:

• Sigmoidoscopy. A vizsgálat tárgya a sigmoidoszkópia segítségével a sigmoid vastagbél alsó része. A végbélnyíláson keresztül elhelyezett és gélrel kenhető rugalmas cső, amely erős optikával van felszerelve, amely képes a kép ismételt kiterjesztésére, a bélbél nyálkahártyájában a legkisebb kóros változások jelenlétét mutatja.
• Kolonoszkópia. A kolonoszkópiás eljárást kolonoszkóp segítségével végzik, amely optikai rendszert és videokamerát is csatlakoztat a monitorhoz. Az eszköz manipulálásának képessége lehetővé teszi az orvos számára, hogy ne csak a patológia jelenlétét észlelje, hanem a polipok eltávolítását is, valamint biopsziás anyagot is vegyen. A kolonoszkópia segít megvizsgálni az egész vastagbél állapotát.

radiológiai

A röntgen módszereket az eljárások ismertetik:

• Bárium beöntés. A beavatkozás előtt a páciens bárium-szulfát szuszpenzióját tartalmazó beöntés, majd röntgensugárzás követ. A bél szuszpenzió, amely egyenletesen lefedi a bélfalat, „kitöltési hibát” hoz létre a képen, ami lehetővé teszi a polipok vagy rákok jelenlétének kimutatását.
• Számítógépes tomográfia. Ez a módszer, amelyet akkor használunk, amikor a metasztázisok kimutatására van szükség, lehetővé teszi, hogy a vizsgált szerv többszörös rétegképeket készítsen röntgensugarakkal.
• Mágneses rezonancia képalkotás. Az MRI eljárás a vizsgált szövetek rétegenként történő megjelenítésére is szolgál, de csak elektromágneses sugárzás segítségével. Az ionizáló sugárzás hiánya biztonságosabbá teszi.
• A mellkas röntgenfelvétele. Az eljárás elengedhetetlen a tüdőmetasztázisok kimutatásához.
• Pozitron emissziós tomográfia. Tekintettel a rákos sejtek nagy szükségességére a cukorban, a cukrot a PET-eljárásban használják, és radioaktív anyagokkal jelöltük. Ezeknek az anyagoknak a felhalmozódása a test egy bizonyos területén azt jelzi, hogy benne van rák. Egy speciális kamera segítségével az orvos meghatározhatja a helyét és méretét.

Genetikai tesztelés

Az ilyen típusú vizsgálatokat, amelyek célja az egészséges sejtek ráksejtekké való átalakulásának felelőssége a beteg genetikai kódjában, akkor végezzük, ha közeli rokonai szenvednek vastagbélrákban.

Laboratóriumi módszerek

A beteg bélrákjának laboratóriumi vizsgálatai a következők:

ultrahang vizsgálat

A belső szervek háromdimenziós képének ultrahanghullámokat alkalmazó ultrahang-eljárás lehetővé teszi a tumor kimutatását, annak méretének meghatározását és a távoli áttétek jelenlétének meghatározását.

Milyen tumor markerek határozzák meg?

A vastagbélrákban a szint növelhető:

• rákos embrió antigén;
• CA 242 tumor marker, amelyet hasnyálmirigy- és vastagbélszöveteket sújtó rákos sejtek termelnek;
• antigén CA 19-9, amely az emésztőrendszer és a hasnyálmirigy daganatait detektálja;
• specifikus CA 72-4 tumor marker, amely a vérben a petefészek, a vastagbél és a gyomor karcinóma tumoraiban jelenik meg.

Tesztelj és mennyit fizet?

Az a személy, aki riasztó tüneteket talált, kipróbálhatja a székletmasszait rejtett vérért otthonában.

Ehhez elegendő a gyógyszertárba menni, megvásárolni a vastagbélrák vizsgálatát, és elvégezni egy sor egyszerű manipulációt, a gyártó ajánlásait követve.

kezelés

• A vastagbélrák vezető kezelése a műtét. Leggyakrabban a betegek radikális műtéten mennek keresztül: részleges hemicolectomia vagy colectomia. A művelet nyitható (hasi metszésen keresztül) vagy laparoszkópos, több kisebb bemetszéssel, amelybe manipulátorok és egy miniatűr videó rendszer kerül. Ha a nyirokcsomók érintettek, lymphadenectomiát hajtanak végre.
• A kemoterápia nem kevésbé fontos a kezelési módszer - a rákos sejtek megoszlását gátló gyógyszerek alkalmazása, melynek következtében a tumor mérete csökken, megakadályozza a gyors növekedést, vagy csökkenti annak áttétének valószínűségét más szervekre. A kemoterápia a műtét előtt, utána is használható, és a nem működő rák fő kezelése.
• A rákterápia a rákos sejtek elpusztítására szolgáló röntgensugárzást jelenti, amely a vastagbélrák harmadik terápiás kezelése.

A preoperatív periódusban a rák jelentős csökkenéséhez vezethet. A kezelt beteg kezelésében a sugárkezelés elpusztítja a műtét után fennmaradó abnormális sejteket, megakadályozva a rosszindulatú daganatok megismétlődését.

Milyen esetekben távolítják el a kolosztómiát?

A kolosztróma mesterségesen létrehozott nyílás, melybe belekerül a vastagbél egy része, amely a gázok és a széklet eltávolítására szolgál.

A végbélrákos kolostomia indikációi a következők:

• A daganatos vastagbél legtöbbjének eltávolítása.
• Nagy a szövődmények kockázata, ami a vastagbél végeinek varrása után a műtét után előfordulhat, hogy eltávolítsa a fragmentumot.
• A daganat eltávolításának képtelensége. Ebben az esetben a kolosztómiát alkalmazzák a bélpótlás helyreállítására a gázok és a széklet eltávolítása érdekében.
• A daganatos folyamatot kísérő szövődmények jelenléte (a fisztulák előfordulása, szennyeződés).
• A tumor csírázása a szomszédos szervekben.
• Súlyos gyulladás jelenléte a vastagbélben sugárkezelés után.

A kolosztóma lehet ideiglenes vagy állandó. Az első változatban egy bizonyos idő elteltével egy másik műveletet hajtanak végre, amelynek során a bél végeit varrjuk, és a bőrben lévő lyuk zárva van.

A kolosztómián átesett betegeknek a kalopriyemniki kalopriyemniki - speciális ürülékeket kell használniuk a széklet tömegének gyűjtésére.

diéta

A rostokban gazdag, a vastagbélrák terápiás étrendjének:

• elősegíti a test tisztítását;
• megakadályozza a székrekedést;
• jelentősen felgyorsítja a toxikus anyagok eltávolítását a betegből.

A vastagbélrák esetében a nagy mennyiségű fehérjét és zsírt tartalmazó élelmiszereknek teljesen ki kell zárniuk az étrendből, helyettesítve őket az A és C vitaminokkal, összetett szénhidrátokkal és növényi rostokkal.

Mindezek az anyagok zöldségekben (burgonya, káposzta, paradicsom), gabonafélékben (barna rizs, búza és kukoricapehely) és gyümölcsökben (avokádó, citrusfélék, banán) találhatók.

Az élesztő kenyeret teljesen eldobva, a páciensnek előnyben kell részesítenie a teljes kiőrlésű vagy a korpafajtákat.

megelőzés

A vastagbélrák specifikus megelőzése hiányzik.

Valamivel csökkentheti annak kialakulásának kockázatát, az alábbi műveleteket teheti:

• A veszélyeztetettek számára szükség van a vastagbélrák éves szűrésére.
• A negyven éven felülieknek ajánlatos évente lefolytatni a végbél digitális vizsgálatát.
• Az ötven évnél idősebb betegeknek kétévente kolonoszkópiát vagy proctosigmoidoszkópiát kell végezniük, és évente egyszer meg kell vizsgálni a rejtett vért.
• A rendszeres testmozgás és az állandó súlykontroll szintén hasznos.

Kaphatok rokkantsági csoportot?

Annak érdekében, hogy a vastagság a vastagbélrákban jelentkezzen, a betegnek orvosi és szociális vizsgálati jelentést kell beszereznie.

Mielőtt a betegnek el kell mennie:

• mellkas röntgen;
• Máj ultrahang;
• a bél röntgenfelvétele;
• biopszia;
• számos szakember fizikai vizsgálata (beleértve az onkológust, a terapeutát, a neurológust stb.)

Bizonyos esetekben a pácienst kórházban vizsgálják.

Ezenkívül a betegnek át kell adnia:

• vizelet és vérminták általános és biokémiai elemzéshez;
• a székletmasszák mintái a koprogramok megszerzéséhez és a diszbakteriózis vizsgálatához.

Videó a vastagbélrák megelőzéséről és diagnózisáról:

A vastagbélrák első tünetei: a kezelés, a műtét, a túlélés prognózisa

Nagy bél - az emésztőrendszer alsó része, amely felelős a víz felszívódásáért és a széklet tömegének kialakításáért. A bél ez a része a vastagbélre (emelkedő, keresztirányú és csökkenő), sigmoidra és végbélre oszlik.

A vastagbélrák gyenge minőségű oktatás, amely sok okot hordozó polietológiai betegség. A betegség a vastagbél belső epitheliális szövetének nyálkahártyáiból alakul ki.

Oroszországban a statisztikák szerint évente több mint 50 ezer új betegség jelentkezik. Az 50 évnél idősebb férfiaknál a patológiát 1,5-szer gyakrabban diagnosztizálják, mint a nőknél. A betegség a fiatalabb szervezetekre is hatással lehet, mivel a betegek 70% -a későn észlel. A betegség 3-4 fejlődési szakaszában található.

A patológia okai

A vastagbélrák nem új betegség, hanem gyorsan terjed. A tudósok hosszú távú tanulmányozása és a betegség elemzése feltárta azokat a legjelentősebb okokat, amelyek növelik a betegség fejlődésének mértékét a szervezetben:

• Genetikai hajlam, beleértve az örökletes mutációt az APC-génben, amely felelős a sejtek számának állandóságáért a szövetekben és a sejtek reakcióinak megfelelőségéért. Megsértések, a szöveti proliferáció folyamatát, beleértve a családi adenomatózus polipózis kialakulását. Ebben a betegségben a vastagbél tumor 40 éves korig történő megszerzésének kockázata 90%.
• A rákos megbetegedések a rosszindulatú daganat kialakulását megelőző szervi szövetek kóros változásai, de nem mindig fordulnak elő. A normál állapotban a bélfalak nyálkahártyáját folyamatosan javítják a kedvező mikroflórának köszönhetően. Ha bármilyen patológiás vagy rendellenesség alakul ki, ez az eljárás zavar, és a kúpszerű növekedések (polipok) képződnek a szerv falán. A jövőben a rosszindulatú daganatokban újjászülethetnek.

A vastagbélrák kialakulásának esélyét növelő másodlagos tényezők:

• az 50 év feletti embereknél a rák aktivitásának életkora sokkal gyakrabban történik;
• gyulladásos folyamatok;
• táplálkozás;
• rossz szokások;
• hypodynamia (ülő életmód).

Gyulladásos folyamatok

A vastagbél súlyos, hosszan tartó gyulladásával járó betegségek káros hatást gyakorolnak a szervmikroflóra. A nyálkahártya sejtjei fokozatosan megváltoztatják szerkezetüket és tulajdonságaikat, újjászületnek, hegek vagy fekélyek jelentkeznek. Idővel a neoplazmák a vastagbélrák kialakulását indukálhatják, bővülhetnek és átalakulhatnak halálos tumorsejtekké.

élelmiszer

A tudósok kimutatták, hogy a napi menü, amely nagy mennyiségű fehérjéből, zsírból és minimális növényi rosttartalmú termékekből áll, növeli a rossz minőségű daganatok fejlődésének lehetőségét. Ezt közvetlenül érintik a rákkeltő anyagok. A mikroorganizmusok hatására alakulnak ki, amelyek a bélben lebomlanak az ételek maradványai.

Mikroszkópos baktériumok hatására többszörös reakció lép fel a szervben: fenolok, nitrozaminok képződnek, ammónia szabadul fel, stb. A primer epesavakat a baktériumok másodlagosvá teszik. Ezek ideális alapot jelentenek a vastagbélben a rákos sejtek fejlődéséhez. Ezeknek a savaknak a koncentrációja az ember által fogyasztott tápláléktól függ. Ennek megfelelően minél több „rendellenes” élelmiszer van jelen a menüben, annál magasabb a másodlagos savak koncentrációja és a rákos sejtek kialakulásának kockázata.

Rossz szokások

A statisztikák szerint a krónikus dohányzók esetében a vastagbélrák eseteit 30% -kal gyakrabban rögzítik, mint a nemdohányzóknál. A dohányzás során a nikotin mellett nagy mennyiségű mérgező íny és rákkeltő anyag kerül a tüdőszövetbe. Belépnek a véráramba és elterjednek az egész testben, minden szervbe és szövetbe esnek. Ezek az anyagok hátrányosan érintik az egész életbiztosítási rendszert, és kiválthatják a rák kialakulását bármely szervben, és nem csak a vastagbélben.

Az alkoholfogyasztás mérgező anyagok képződéséhez vezet a májban, amelyeknek nincs ideje eltávolítani őket, és belépnek a vastagbélbe. A normál vastagbélsejtekre gyakorolt ​​gyakori hatása ráksejtekké alakítja át, és hátrányosan befolyásolja a bél nyálkahártya állapotát is, irritálja és megzavarja annak megújulását.

mozgáshiány

Azok a személyek, akiknek nincs megfelelő fizikai aktivitása, nagyobb valószínűséggel rákos sejteket képeznek a vastagbélben. Ez azzal magyarázható, hogy az alacsony mobilitás zavarja a szerv normális perisztaltikáját és az izomszövet hangját. Ez az élelmiszer stagnálásához, a széklettömegek kialakulásának megsértéséhez, a gyakori székrekedéshez, a bél mikroflóra megváltoztatásához és ennek következtében többszörös szövődményekhez vezet.

A rosszindulatú daganatok típusai

A rák számos formája van:

• exophytic - a bél belsejében egy daganat jelenik meg, és fokozatosan növekszik, blokkolja annak átjutását;
• endofitikus - a tumor a szerv falainak vastagságában nő, károsítja;
• vegyes (csészealj alakú) - fekélyes daganat exophytikus és endofitikus formákkal.

A sejtstruktúra szerint:

• nyálkahártya-adenokarcinóma - egy szerv mirigyes sejtjeiből kialakuló daganat;
• A mucocelluláris (gyűrűsejtes) típus egy intenzíven növekvő új növekedés, amely nagyon korlátozott mennyiségben károsítja a szerv nyálkahártyáit, ami bonyolítja a diagnózist.

A vastagbélrák leggyakoribb típusa az adenokarcinóma. 80% -ban fordul elő. A mucocelluláris típus kizárólag az időseknél található. Leggyakrabban metasztázisokkal, nemcsak a belekbe, hanem más szervekbe is behatolnak.

A vastagbélrákot gyakran vastagbélráknak nevezik. Ez nem vonatkozik a betegség bármely formájára. Ezzel a koncepcióval a közvetlen, szigmoid és vastagbél belek rákos daganatai komplexét értjük.

A vastagbélrák szakaszai

A megállapított szabványok szerint minden rosszindulatú daganat négy csoportra oszlik:

1. Az I. szakasz - a rákos sejtek megfertőzik a nyálkahártya külső rétegét, részben befolyásolva a nyálkahártya rétegét.
2. A II. Szakasz - két alfajjal rendelkezik: IIa - a rákos sejtek kevesebb, mint a szervfalak kerületének felét fertőzik meg; IIb - a daganat kevesebb mint a fele a szervfalak kerületének, de már kezd mélyedni. Mindkét alfajban nincs regionális metasztázis.
3. A III. Szakasz - két alfajjal is rendelkezik: IIIa - a sejtek a bélfal kerületének több mint felét fertőzik meg, a vastagságán keresztül csíráznak. Nincsenek regionális metasztázisok; IIIb - a tumor a bélfal vastagságán keresztül nő. A rákos áttétek izolált esetekben találhatók.
4. A IV. Stádium a daganat kiterjedt lokalizációja, ami a szomszédos szervek és a regionális nyirokcsomók metasztázisát eredményezi.

Jelenleg a vastagbélrák pontosabb osztályozásához az orvostudományban a TNM rosszindulatú daganatokra vonatkozó további osztályozási rendszert alkalmaznak. Minden betű megfelel a daganat specifikus jellemzőinek:

T-prevalencia, az első tumor lokalizációs területe:

• T0 - rossz minőségű oktatást nem észleltek;
• Tis - a szerv nyálkahártyájában azonosított tumorsejtek;
• T1 - a tumor tovább terjedt. Ebben a szakaszban a vastagbél, a sigmoid vagy a végbél alatti alvadéka kollagénnel és retikuláris kötőszálakkal a rákos sejtek hatását érinti;
• A T2 - a belek körüli izomszövetekben a rosszindulatú daganatok vannak jelen. Az utolsó előtti szakasz, amely után a szomszédos szervek és a nyirokcsomók rákos megbetegedésének kockázata nő;
• T3 - a daganat áthalad a vastagbél minden rétegén. A metasztázisok elterjedése miatt az új rákos gyulladások gyors kialakulásának esélye nagyon magas;
• A T4 az a fázis, ahol rögzítették, hogy a rosszindulatú sejtek a szomszédos szövetekbe és szervekbe költöznek, és új fókuszt képeznek.

N - állapot, amely a nyirokrendszer perifériás szervei neoplazmájának közelében helyezkedik el, a metasztázisok jelenléte ezekben:

• N0 - szomszédos nyirokcsomók nem érintik a rosszindulatú sejteket;
• N1 - 1, 2, 3 metasztázisok - nem több, mint regionális nyirokcsomók;
• N2 - 4 vagy több nyirokcsomóban detektált rákfókusz.

M - a távoli szervekben a rákfókuszok terjedésének jelenléte és jellege.

• M0 - nem megfelelő sejteket nem találtak távolabbi szervekben;
• M1 - a távoli szervekben a rosszindulatú sejtek jelen vannak.

Mindezek a vastagbélrák indikátorai és szakaszai segítenek megállapítani a betegség súlyosságát, azonosítják a testben a szegény sejtek elterjedését és elterjedését, és meghatározzák a szükséges kezelés előzetes képét.

A cecum rákja - jelek, diagnózis és kezelés.

Mi a nőknek a rectocele? Az első tünetek és a kezelés.

Melyek a sigmoiditis kezelései? További információ itt.

Tünetek és klinikai tünetek

A betegség elején a daganat nem adhatja el magát és tünetmentes. Ahogy nő, a betegség jellemzői a rák típusától és a lokalizáció helyétől függően ismertek. Mindegyikük általános és helyi. Az előbbieknél a szervezet szervei és életbiztosítási rendszerei rendellenességei vannak, az utóbbi esetében a fájdalom és a kellemetlen érzés a hasi területen.

A rák a vastagbél betegsége, amely negatívan befolyásolja más szervek munkáját, ami a betegség általános tüneteit tükrözi. Ezt az állapotot számos specifikus patológia jellemzi.

Anémia (anémia)

A vérben a hemoglobin szintje erőteljesen csökken a vörösvértestek koncentrációjának egyidejű csökkenése miatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a progresszív vastagbélrák megzavarja a természetes bélmozgást. A test nyálkahártyája abbahagyja az eritrociták képződéséhez szükséges nyomelemeket: vasat és B12-vitamint.

A vérszegénységet általános gyengeség, rossz közérzet, hirtelen szédülés fejezi ki. A beteg megjelenése is megváltozik: a bőr halványsá válik, elkezd levenni. A haj unalmas és törékeny lesz, és a körmök gyengék és törékenyek.

Éles súlycsökkenés, étkezés megtagadása

A rákos sejtek gyorsan szaporodnak és növekszik, az emberi test minden tartalékát lebontják. Az emésztés olyan élettani folyamat, amely sok energiát és erőt igényel, ami nem. Ezért a vastagbélrákos betegek gyakran nem hajlandók enni, és gyorsan fogyni.

A gyors fogyás tekintetében a betegség későbbi fejlődési szakaszaiban jellemző. A gátolt nyálkahártya szerkezete megváltozik: újjászületik és ráksejtekké alakul, amelyek nem képesek elnyelni a szükséges anyagokat és nyomelemeket, amelyek létfontosságúak az egész szervezet számára. Először a vitaminok és ásványi anyagok hiányát tapasztalva kivonja őket tartalék tartalékból, de végül is véget ér.

Az általános természetű tünetek megnyilvánulása a tumor helyétől függ. A vastagbél végső felosztásában a rák jelenléte, ami kicsi, sokkal gyorsabb. A vastagbél felemelkedő része sokkal szélesebb, így a daganat növekedése hosszú ideig észrevétlen marad. Amikor a megnövekedett neoplazma elkezd nyomni a szerv falát, a betegség számos helyi jelzéssel jelentkezik.

Hasi fájdalom és kellemetlen érzés

A rosszindulatú rákos sejtek megzavarják a bél mikroflórát, és elpusztítják a hasznos baktériumokat. A gyenge fájdalom, puffadás, nehézség és a gyomor zsúfoltsága érzi magát, fokozott gázképződést szenved. Ezzel párhuzamosan a szék zavart szenved: gyakori székrekedés vagy hasmenés lép fel. Rövid idő alatt egy rosszindulatú daganat részben vagy teljesen blokkolhatja a bélcső lumenét és kiválthatja a bélelzáródást.

Vér székletben

Ez a tünet a végbél és a sigmoid vastagbél rákra jellemző. A székletben vérrögöket, nyálkákat, gennyeket észlelhetünk. Ebben az esetben a széklet tömegét borítja. És ha a daganat a vastagbél kezdeti szakaszaiban található, akkor a vér közvetlenül összekeveredik a székletekkel és egy barna színű.

A széklet során a beteg éles fájdalmat is tapasztalhat. Olyan daganatok esetében, amelyek egy szerv falai mentén terjednek, elveszítik mobilitásukat és a szerződéskötési képességüket, sűrűvé válnak, a bélcső lumenét szűkítve. Ennek eredményeként a páciensnek a tumor által szűkített átjárók miatt szalagos alakú ürülék van.

A vastagbélrákkal járó klinikai tünetektől függően többféle daganat létezik:

• toxikus-anémiás - a gyakori tünetek által dominált betegeknél: megnövekedett testhőmérséklet, hypochromia (vérszegénység, hemoglobinhiány miatt);
• a rosszindulatú daganatok előfordulásához hozzájáruló enterokolit - bélrendszeri zavarok: a vastagbélgyulladás, az enteritis, az enterokolitisz, a dizentéria;
• dyspeptic - a beteg a gastritis, a gyomorfekély, a cholecystitis tüneteire jellemző tüneteket tapasztal;
• obstruktív - progresszív bélelzáródás;
• pszeudoinflammatorikus - a betegnek súlyos hasi gyulladás jelei vannak, súlyos fájdalom (éles, enyhén megkönnyebbülés vagy tartós, fájdalmas, rövid ideig tartó);
• atipikus - a kedvező klinikai kép hátterében a páciens által észlelt neoplazma.

A betegség diagnózisa

A vastagbélrák diagnózisa több szakaszból áll. Ez lehetővé teszi a kritikusan veszélyes egészségügyi tünetek azonosítását, amelyek rossz egészségi állapotot és kedvező feltételeket jelenthetnek a tumor növekedéséhez (például a polipok jelenléte a szervben), a testrákos elváltozásokban már meglévő kimutatásra, még a beteg panaszainak hiányában is.

Diagnózis során az orvos értékes információkat kap az alábbi eljárások során:

• a végbél, a has;
• endoszkópos vizsgálatok;
• röntgenvizsgálatok;
• tumor markerek tesztelése (genetikai vizsgálat);
• általános laboratóriumi vizsgálatok;
• ultrahang;
• A hasüreg MSCT-je.

A vastagbél, has hasmenés vizsgálata

Ilyen típusú vizsgálat esetén a szakember először különböző irányban vizsgálja meg a hasüreg felületét, hogy meghatározza a hasfalfal tulajdonságait (feszültség, érzékenység). Ezután elmozdul a szervek mélyebb tapintásához. A bél vizsgálatakor a szakember meghatározza, hogy megfelel-e az átmérő, a falvastagság és a rugalmasság normál paramétereinek, meghatározza a perisztaltika jelenlétét vagy hiányát, valamint fájdalmat a falak tapintására.

Az eljárás során a páciens kényelmes testhelyzetet foglal el az orvosnak: az oldalán fekszik, és térdeit hajlítja, vagy térd könyökét veszi. A speciális mutatóujj vizsgálja a vastagbél alsó részét a patológiák és hibák esetére.

Ez a módszer a vastagbélrák kimutatására fájdalommentes és biztonságos a beteg számára. De amikor lehetetlen a mikroszkopikus polipok felismerése a végbél falán, valamint a bél felső részének vizsgálata.

Endoszkópos vizsgálatok

Ezek a tanulmányok a következők:

1. A rektoromanoszkópiát elsősorban a vastagbél alsó részeinek vizsgálatára használják (rektális rák és sigmoid vastagbél kimutatására). A végbélben egy mikroszkópos dióda-izzóval rendelkező nagy rectoromanoszkópot helyeznek be a végbélnyílásba, amelyet korábban speciális gélrel kenünk. Az ellenőrzés a mikroszkópos polipok, rosszindulatú daganatok jelenlétét mutatja be a nukleáció kezdeti szakaszában.
2. A kolonoszkópia - egy rugalmas optikai szonda kerül a végbélnyílásba, és fokozatosan elősegíti a végbél, a szigmoid és a vastagbél teljes hosszát. Segíti a szervrák kimutatását a kezdeti stádiumban, polipok, colitis stb. Az eljárás során a kép megjelenik a monitoron, rögzítve. A bél kétséges területeit speciális jelölőkkel jelöltük a képeken. Szintén egy szakember képes szövetet venni az elemzéshez vagy a mikroszkópos tumorok eltávolításához.

Röntgenvizsgálatok

A diagnosztikai eljárások egész sorát tartalmazza:

1. Bárium beöntés - ez az anyag kiváló röntgenfelvevő. A folyékony szuszpenziót beöntik a belekbe beöntéssel, és sorozatot készítenek röntgensugarakkal. Az anyag egyenletesen oszlik el a bélfalon. A patológiák jelenléte látható a képeken. Ezeket "töltési hibának" nevezik.
2. MRI - a mágneses sugárzást végző szakember felhasználásával sorozatos képeket készít a beteg belső szerkezetéről. Ezt a módszert leggyakrabban a távoli szervekben lévő metasztázisok jelenlétének meghatározására használják.
3. Röntgen - mellkas röntgen. Javasoljuk, hogy mindenki számára, kivétel nélkül, évente egyszer. Ez az eljárás segít a rosszindulatú rákos sejtek jelenlétének kimutatásában a tüdőben. A bél - a véráramlás kiterjedt vérellátásának és áttétének szerve nagyon gyorsan terjedhet az egész testben. A legtöbb esetben először a tüdőt és a légzőrendszert érintik.

A tumor markerek tesztelése, genetikai vizsgálat

Az oncomarkerek olyan kémiai vegyületek, amelyek koncentrációja az emberi test biológiai folyadékában egy rosszindulatú daganat jelenlétére és növekedésére utal. A genetikai vizsgálat szükségszerűen olyan esetekben történik, amikor a betegnek vastagbélrákban szenvedő rokonai vannak. Ezek az emberek veszélyben vannak, mert testük nagyobb valószínűséggel rendelkezik olyan antigénnel, amely a normális sejteket ráksejtekké alakíthatja. A fejlesztési folyamat korától kezdődik. A kedvezőtlen társadalmi és pszichológiai környezet, a gyógyszerek ellenőrizetlen használata és a különböző betegségek önkezelése is hatással lehet a génekre.

Általános laboratóriumi vizsgálatok

A laboratóriumi vizsgálatok során a beteg a következő típusú vizsgálatokat végezte el:

• teljes vérszám - a meglévő anémia és a rák-embrió antigén szintjének kimutatása;
• székletanalízis - a rejtett vér székletében, a nyálkahártya vagy a puska vérrögben történő kimutatásában. A mutató nagyon hozzávetőleges, mivel egy ilyen kép látható aranyérrel és anális hasadékkal;
• biopszia - ha egy szakember vizsgálata során neoplazmát találunk, egy mikroszkópos darabot csípnek ki és a laboratóriumba küldünk, hogy meghatározzuk a daganat természetét: rosszindulatú vagy jóindulatú. A vizsgálathoz használt szövetet kolonoszkópia vagy rektoromanoszkópia során végezzük.

Az eljárás során az orvos megjeleníti a monitoron egy képet a belső szervek szerkezetéről, amelyet ultrahangos hullámokkal érintkeznek. Ez a vizsgálat segít azonosítani a meglévő daganatokat, meghatározni azok méretét, elhelyezkedését és fejlődését (például a vastagbélrák a bélfalon keresztül daganatos csírázással).

A hasüreg MSCT-je

Multislice számítógépes tomográfia - egy innovatív technika, amely kis mennyiségű sugárterhelést mutat az emberi testre és egy rövid tanulmányi időt. Az eljárás segítségével a bél, a hasüregek és a máj 2-D és 3-D képei rekonstruálódnak, ami segít a rosszindulatú folyamat mértékének és mértékének értékelésében.

A vastagbélrák azonosításához fontos minden olyan információ, amelyet az egyes módszerek segítenek elérni. A legmegbízhatóbb azonban a biopszia - a szöveti daganatok mikroszkópos vizsgálata.

A kezelés jellemzői

A rosszindulatú daganat kezelésére szolgáló eljárást vastagbélrákban a méretétől, helyétől, a fejlődési stádiumtól és a beteg általános jólététől függően választjuk meg. Ma a rákos betegek kezelésének megszervezésére négy megközelítés létezik:

1. Sebészeti beavatkozás.
2. Sugárterápia (sugárzás).
3. Kemoterápia.
4. Célzott vagy molekuláris irányítású terápia.

Operatív beavatkozás

A sebészeti műveletek nagyon hatásosak a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában: I, II és III. Kezdete, amikor még nem találtak metasztázisokat. A rosszindulatú daganatok eltávolítása az érintett szövetekkel és a regionális nyirokcsomókkal együtt a teljes posztoperatív remisszió biztosítása érdekében.

A vastagbélrákos daganatok esetében egyszeri és lépésenkénti sebészeti műveleteket végezhetünk. Ezek a következők:

• colectomia - a vastagbélbetegségben szenvedő rákos sejtek egy részének eltávolítása;
• hemicolectomia - műtét a vastagbél eltávolítására (a teljes hossza felét);
• sigmodektómia - a sigmoid vastagbél egy részének vagy egészének eltávolítása;
• lymphadenectomy - a rákos sejtek által érintett nyirokcsomók eltávolítása.

Ha a páciensnek szüksége van arra, hogy eltávolítsa őt és a végbél rákos rákban, a műtétet több lépésben végzik el: először, távolítsuk el a daganatot, majd hozzuk ki a végbél területét (kolosztóma). Lehet ideiglenes vagy állandó. Az első esetben 3–9 hónap elteltével az operatívan kiinduló nyílás zárva van, a belek széleit varrják. A második esetben a betegeknek speciális műanyag zacskókat (katolokat) kell használniuk életük során. Ezeket a kolosztróma körül rögzítik és rendszeresen megváltoztatják.

A modern berendezések lehetővé teszik endoszkópos mikrosebészeti használatát a rosszindulatú daganatok eltávolítására. Ez megtakarító hatást biztosít a beteg testére. A műtét során a sebész nagyon pontosan kiszárítja a rosszindulatú képződést. A statisztikák szerint ez a műtéti módszer a relapszusok alacsony százalékát és a beteg kórházból történő gyors kiürülését biztosítja (1 nap a kórházi kezelés, szemben a szokásos műtét utáni 7 napos tartózkodással - nagy bemetszés az elülső hasfalban).

A vastagbélrák kialakulásának stádiumától és a beteg műtét utáni jóllététől függően a sebészeti kezelés kombinálható sugárzási és kemoterápiás szekciókkal.

Sugárterápia (sugárzás)

A módszer röntgenhatásokon alapul, amelyek a rosszindulatú daganatokat elpusztítják. A sugárterápiát a műtét előtt és után alkalmazzák. Az első esetben, a második esetben a meglévő daganat méretének csökkentése érdekében, a megmaradt gyenge minőségű sejtek megsemmisítése, amelyek az érintett szövetek kivágása után maradhatnak. Különösen akkor, ha a preoperatív vizsgálatok rákos megbetegedéseket mutattak a regionális szervekben (a medence területén).

kemoterápiás kezelés

Ebben a módszerben speciális gyógyszerek alkalmazása. A vastagbélrák kemoterápiás kezelését a páciens számára írják elő olyan esetekben, amikor a tumor a vastagbélen túllépett, és a regionális és távoli nyirokcsomókban és szervekben több, aktív rákos sejt foltja is megjelent. De a kemoterápia közvetlenül és a műtét előtt is alkalmazható a mikroszkópos kolorektális rák tumorsejtek elpusztítására.

De leggyakrabban ezt a módszert a posztoperatív időszakban alkalmazzák a lehetséges visszaesések megelőzésére. A gyógyszereket intravénásan adagoljuk. Használt:

• fluorouracil - lassítja a sejtek metabolizmusát, gátolja aktivitásukat;
• Kapecitabin - egy innovatív kemoterápiás szer. A testbe való belépés után az addig inaktív marad, amíg addig nem találja meg a tumorsejtek lokalizációját. Amint megtalálta, azonnal átalakul fluorouracillá, amely romboló hatású.
• leukovorin - rákellenes szerekkel együtt írják elő. Ez a folsav származéka, amely a test normális működéséhez szükséges. A leukovorin csökkenti a kemoterápiás szerek káros hatását a rákos sejtek által nem sérült szervekre és szövetekre.
• az oxaliplatin a platina származéka, amely a tumorsejtek által érintett szövetekben a fehérjeszintézis többlépcsős folyamatának megállítását jelenti.

Vedd fel a drogot, és számítsd ki a szükséges vastagbélgyulladást a vastagbélrákra csak a kezelőorvos. Emellett minden páciensnek fel kell készülnie a kemoterápia által okozott mellékhatásokra: hányinger, hányás, súlyos szédülés, gyengeség, bélrendszeri zavar, hajhullás.

Célzott terápia

Innovatív kezelési módszer. Az alkalmazott eszközök csak a rákos sejteket elpusztítják, anélkül, hogy káros hatást gyakorolnának más szervekre, szövetekre és rendszerekre. Az ilyen kezelésre szolgáló gyógyászati ​​készítményeket a géntechnológia technológiájának megfelelően végzik. Emellett mindegyiknek saját sajátos hatása van: elnyomja az enzimek működését, elnyomja a sejtmegosztási jeleket, megakadályozza a tumor növekedéséhez szükséges új edények kialakulását, stb.

rehabilitáció

Miután bármilyen szakaszban szenvedett a vastagbélrák, az emberi test nagymértékben gyengül. A vastagbélrák sebészeti beavatkozása és posztoperatív kezelése kemoterápiában szintén negatívan befolyásolja a beteg állapotát:

• a bélrendszeri rendellenességeket az első 2 hónapban figyelték meg;
• fél év alatt a személy fokozatosan alkalmazkodik az új életkörülményekhez (különösen akkor, ha kolostomia történt).

A teljes adaptáció általában a műtéti beavatkozás után legkorábban 1 évvel történik. Ekkor a páciensnek egy onkológus vizsgálata és rutin vizsgálata kell, hogy legyen, szisztematikusan tesztelve. A teljes remisszió után a vastagbélrákban szenvedő személynek évente egyszer meg kell látogatnia az onkológust, hogy kizárja a visszaesés lehetőségét.

megelőzés

Sajnos lehetetlen befolyásolni a rákos sejtek növekedését kiváltó örökletes tényezőket és génmutációkat. De egyszerű megelőző intézkedésekkel csökkentheti a betegség kialakulásának lehetőségét:

• rendszeres vizsgálatok és orvosi vizsgálatok, különösen, ha vannak rokonuk vastagbélrákja;
• az idősebb korosztályba tartozó embereket minden évben meg kell vizsgálni egy gasztroenterológus;
• intesztinális colitis időben történő kezelése és a polipok eltávolítása;
• megfelelő táplálkozás: friss zöldségek és gyümölcsök, a rossz szokások elutasítása, gyorsétterem, túl zsíros, sós és fűszeres ételek;
• mobil életmód.

A túlélési prognózis

A vastagbélrákban diagnosztizált betegek túlélési aránya közvetlenül függ a betegség általános állapotától és a betegség stádiumától. A statisztikák szerint a daganat kimutatása és a kezelés kezdete után 5 éven át tartó átlagos túlélés 50% a betegség minden szakaszában. A gyógyíthatatlan rák, a távoli szervekben és az érintett nyirokcsomókban több rákfókusz mellett a beteg legfeljebb 1 évig él.

Minél korábban egy rákos daganat fókuszát észlelik, és a kezelés megkezdődik, annál kisebb a metasztázis valószínűsége más szervekben, és minél magasabb a beteg túlélésének valószínűsége. Ezért nagyon fontos, hogy látogasson el egy szakemberre, amikor megjelennek a vastagbélrákra jellemző első tünetek, valamint rutinszerű orvosi vizsgálat és éves vizsgálatok.

A vastagbélrák súlyos és veszélyes betegség, amelyet megfelelő egészségügyi ellátással még mindig el lehet kerülni. De még ha ilyen diagnózis is megtörténik, ez nem ok a kétségbeesésnek. A modern orvostudomány ma nagyon sikeresen megbirkózik ezzel a diagnózissal.

A vastagbélrák kezelése

A vastagbélrák radikális kezelésének fő módszere a malignus daganat és a környező szövetek metasztázisának sebészeti eltávolítása. A vastagbélrák 2–3. Szakaszában a leggyakrabban használt kombinációs kezelés a műtét és a kemoterápia, és néha sugárterápia.

Sugárkezelés

A vastagbélrák bizonyos fajtái, különösen a végbél alsó ampulláján és az anális csatornában található rákok érzékenyek a sugárzásra, ezért a műtét előtti előzetes sugárkezelés lehetővé teszi, hogy:

• csökkentse az eltávolítandó tumor méretét,
• csökkenti a daganat megismétlődésének és áttétének valószínűségét.

A posztoperatív besugárzást a vastagbél daganatok nagy méreteire is alkalmazzák, és amikor a tumor a bélfalon túl terjed, hogy megakadályozza a daganat megismétlését.

A vastagbélrák kemoterápia

A sugárkezelés és a kemoterápia független alkalmazása vastagbél tumorok esetében hatástalan, és csak olyan esetekben alkalmazható, amikor a műtéti beavatkozás nem lehetséges a technikai indikációk (kiterjedt tumor-konglomerátum, különböző szerveket és béleket) miatt, vagy orvosi okokból (súlyos mellékhatások, amelyek a műtét ellenjavallatai).

A vastagbélrák kemoterápiája:

• A műtét előtt (neoadjuváns kemoterápia) alkalmazzák a tumor méretének csökkentése érdekében.
• A műtét után (adjuváns kemoterápia). A vastagbélrákos adjuváns kemoterápia csökkentheti az ismétlődés esélyét.

A vastagbélrák kemoterápiája

A kolorektális rákos kemoterápiában csaknem negyven évig az egyetlen bizonyított hatékonyságú gyógyszer 5-fluorouracil volt. Az 5-fluorouracil hatása fokozódik, ha leucovorinnal kombinálják. Jelenleg a nemzetközi protokollok számos olyan kombinációt fejlesztettek ki és széles körben alkalmaztak, amelyek ezen a kombináción alapulnak, valamint alternatív modern kemoterápiás eszközöket (irinotekán, oxaliplatin, raltitrexid, fluorafur, kapecitabin, avastin, erbitux) használnak.

Az Európai Klinika kemoterapeutái mindig nagyon óvatosan vesznek részt a vastagbélrák optimális kezelési rendjének kiválasztásakor, figyelembe véve a beteg egészségi állapotát, társbetegségeit és a korábbi kezelés hatékonyságát.

A beteg fizikai állapotától és a vastagbélrák típusától függően a gyógyszerek monoterápiában és különböző kombinációkban is alkalmazhatók. A bevacizumab és a regorafenib alapvetően új gyógyszerek, amelyek gátolják a véredények növekedését a tumorban. A kemoterápiás gyógyszerek hatástalanságával kiméra monoklonális antitestek epidermális növekedési faktor receptorokhoz, cetuximabhoz is alkalmazhatók.

A kemoterápia utáni helyreállítás

A kemoterápiás szerek mellékhatásainak többsége a kezelés befejezése után meglehetősen gyorsan elhalad. De néhányan sokáig tartanak. Attól függ, hogy milyen típusú kemoterápiát alkalmaznak, milyen dózisokat és a kurzus időtartamát, függetlenül attól, hogy a betegnek van-e egészségügyi problémája, a test egyéni reakciója a gyógyszerekkel.

Az orvos részletes ajánlásokat fog kapni arról, hogyan kell az életmódot a közeljövőben enni és megszervezni, amikor visszatérhet a munkához és a fizikai tevékenységhez.

Sok kemoterápiás gyógyszer nagy hatással van a reproduktív rendszerre, így ha gyermeket tervez, várnia kell. Az orvos elmondja Önnek, hogy mikor lehetséges a fogamzásgátlás megtervezése, milyen fogamzásgátló eszközöket kell használni a korábban.

A kemoterápia gyengíti az immunrendszert. A fertőzés első jelei (láz, köhögés, légszomj, hasmenés, bőrkiütés) esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Sebészeti kezelések

Az európai klinikán mindent megtesz annak érdekében, hogy a vastagbélrákra egyedülálló műveleteket hajtson végre, beleértve a minimálisan invazív laparoszkópos műtétet is. A klinika sebész-onkológusai modern módszereket és technikákat alkalmaznak a beavatkozások elvégzésére. A munka a legújabb generációs varrásanyagokat használja. Tudjon meg többet a bél onkológia sebészeti kezelési lehetőségeiről.

Ha lehetetlen eltávolítani a primer tumort, és fennáll a daganattal összefüggő szörnyű szövődmények kialakulásának veszélye, akkor palliatív műveleteket hajtunk végre. Ezek közé tartozik:

• egy bypass anasztomosis bevezetése,
• intesztinális sztóma bevezetése - ileosztóma, transzversostoma, sigmostoma
• és még sokan mások.

Az aszcitesz vagy hidrothorax kifejlesztésével a folyadék eltávolítása érdekében a hasi és a pleurális üregeket le lehet üríteni.

A vastagbélrák kezelésének végén az orvos elmondja, milyen gyakran kell vizsgálni, és ajánlásokat is ad az ismétlődés kockázatának csökkentésére.

A sebészi kezelés utáni helyreállítás

A rehabilitációs időszak időtartama a műtéti beavatkozás típusától és mértékétől, valamint a beteg egészségi állapotától függ. Ha az orvos állandó kolosztómiát hozott létre, meg kell tanulnia, hogyan kell gondoskodnia róla.

A vastagbélrák kezelését követő visszaesés megelőzése

A vastagbélrák kezelését követően relapszus lehetséges. Emellett a remisszióba került betegeknél fokozott a gyomor, az epevezetékek, a méh, a vesék és a húgyúti rák kialakulásának kockázata.

Vannak olyan intézkedések, amelyek segítik a visszaesés kockázatának csökkentését:

• Kövesse az orvos ajánlásait. Legyen az ellenőrzések és az ellenőrzések időpontja. Ez segít az időkben bekövetkező visszaesés azonosításában és a sikeres kezelés lehetőségének növelésében. Jellemzően a periodikus vizsgálatok közé tartozik a kolonoszkópia, a számítógépes tomográfia és a tumor markerek vérvizsgálatai.
• Adja fel a dohányzást.
• Egészséges súly fenntartása.
• A fizikai aktivitás fenntartása.
• Egyél az egészséges táplálkozás. A húsfelvétel korlátozása, előnyben részesítendő a növényi eredetű termékek.
• Kerülje az alkoholt.