Fistula műtét után: hogyan kell kezelni?

Gyakran előfordul, hogy a belsejében előforduló fertőzés kiutat keres. Ez különösen a műtét után történik. Fontolja meg, hogy miért történik ez, és hogyan kell kezelni a kapott fisztulát a műtét után.

Fistula - mi ez?

A fisztula egy olyan csatorna, amely összeköti a testüregeket vagy az üreges szerveket egymás között vagy a külső környezettel. Epitheliummal bélelt, és rajta keresztül jön ki, vagy a csatorna granulációs szövetekkel van bélelve. Ha ez nem történik meg, akkor egy gennyes fistula képződik.

Ilyen eljárás lehet a szervezetben bármilyen gyulladásos folyamat vagy a sebészeti beavatkozás következménye.

A fisztula típusai

Attól függően, hogy hol található a fistula, ezek a következők:

• Gyomor-fisztula.
• Rektális.
• Rektovaginális fisztula.
• Duodenum.
• A hörgő.

A fisztula teljes és hiányos lehet. A teljesnek két lyuk van, és gyorsabban kezelték, mivel ki van téve, de a hiányos, egy lyukkal, tovább fejleszti a gyulladásos folyamatot, a baktériumok száma nő.

A fisztula lehet labialis vagy tubuláris. A guboidot csak sebészeti beavatkozás segítségével kezelik.

Ha figyelembe vesszük a kialakulási folyamatot, akkor a granuláló fisztula az, amely még nem alakult ki teljesen, és a cső alakú már epitheliummal van bevonva, és teljesen kialakult.

Mi okozza a fisztulát a műtét után?

Ennek a jelenségnek több oka van:

1. Nem teljesen megszüntette a fertőzés fókuszát.
2. Krónikus, hosszan tartó gyulladásos folyamat.
3. A vak lövés sebének következményei. A testben lévő apró részecskék, a töredékeket a test idegen testként érzékeli, és a festés folyamata megkezdődik.
4. A sebészi műveletekben használt szálak megtagadása a test által, ezért - öltések.

Az utolsó pont az a leggyakoribb oka, hogy miért jelenik meg a fisztula a műtét után. Ennek több magyarázata is van:

• Nem steril varróanyag.
• A test reakciója egy idegen testre.

A művelet után a varrón lévő fisztula a legtöbb varrási szál, a rostos szövet és a kollagén szálak tömítését képezi.

Hogyan lehet felismerni a fisztula megjelenését a műtét után?

Mivel ez elsősorban gyulladásos folyamat, nem nehéz nehezen felismerni a fisztulát a művelet után a jellemző tünetek szerint. Ezek:

1. A fertőzött helyen a varratok körül tömörítés, vörösség és dombok figyelhetők meg, és itt a testhőmérséklet sokkal magasabb.
2. Általában a kezdeti stádiumban nem minden posztoperatív varrás gyulladt.
3. Megfigyelt gennyes kisülés. Minél kevesebb, annál több.
4. Az érintett terület pirossá, duzzadtnak és fájdalmasan érintkezik.
5. A varrás piros lesz.
6. A beteg általános állapota romolhat, a testhőmérséklet 38 fok fölé emelkedik.

Ha ilyen tünetei vannak, sürgősen orvoshoz kell fordulnia, különben a fertőző folyamat a szervekre terjedhet, vagy vérmérgezést okozhat.

Fisztula diagnosztizálása

A művelet után könnyű fistulát diagnosztizálni, mivel vizuálisan látható, ha külső. Az orvos, miután meghallgatta a betegt, megvizsgálta, felhívja a figyelmet a következőkre:

• A kibocsátás mennyisége és minősége.
• A fistula mérete, színe.
• Ha egy interorganista fisztula, akkor figyeljen a szomszédos szervek munkájára, különösen, ha vannak változások.

A fistuláris csatorna hosszának és irányának megállapítása érdekében próbákat és röntgensugarat használnak.

Szükséges továbbá egy sor olyan teszt elvégzése, amely megerősíti a fisztula típusát. A gyomor sósav jelenlétét és a vizelet jelenlétét mutatja - urát-sók jelenléte.

Néha előfordul, hogy a varratok a műtét után hosszú idő után elkezdhetnek festerek, így meg kell találnunk ennek a jelenségnek az okait.

Ha a műtét után még mindig van fisztula, hogyan kell kezelni?

Fisztula kezelés

A sikeres kezeléshez először is szükséges:

1. Távolítsuk el a gyulladásos folyamat forrását. Ha ez egy szál, akkor eltávolításra kerül.
2. Az orvosnak meg kell vizsgálnia a fistulográfiát. Ez megmutatja, hogy a fisztulának van-e kapcsolat a belső szervekkel.
3. Ezután a gyulladásos folyamat mélységétől függően egy kötelező antibiotikum- vagy gyulladáscsökkentő gyógyszert írt elő.
4. A test fenntartásához az orvos egy vitamin-komplexet írhat fel, hogy nagyobb erőt nyújtson a baktériumok elleni küzdelemben.
5. A sebet hidrogén-peroxid vagy furatsilina oldattal ellátott fecskendővel mossuk, mivel ezek az eszközök tökéletesen fertőtlenítik és elősegítik a gyors gyógyulást. Az eljárást naponta hajtják végre, és ha sok fasz van, akkor naponta többször.

Általában a seb kezd feszülni. Ha ez nem történik meg, akkor lehetséges a műtét, amelyben feleslegessé válik a granulálás, és lehetséges a területek cerverizálása.

A legújabb módszer az ultrahangos műtét utáni fisztula kezelése. Ezt a módszert tekintik a legkönnyebbnek, de nem a leggyorsabb.

Súlyos esetekben, ha több fisztula alakult ki, a posztoperatív heg kivágása teljesen látható. A fertőzött varróanyagot eltávolítjuk és egy új varrót alkalmazunk.

Postoperatív beavatkozás

Ha még mindig nem tudta meggyógyítani a fistulát, és operatív módszereket kellett igénybe vennie, akkor a fistula eltávolítására irányuló művelet után néhány héten belül gyógyulni fog. A seb gyorsabban gyógyul, ha teljes békét és gondoskodást biztosít.

A műtét után, a végbél fistula, az orvos rendszerint olyan étrendet ír elő, hogy a seb gyorsabban gyógyuljon. Az ilyen műveletek után a fájdalomcsillapítók és az antibiotikumok kijelölése kötelező. A seb egy hónapon belül gyógyul, minden fizikai tevékenység kizárásra kerül.

A kezelési prognózis általában jó, és a beteg teljesen helyreáll.

Hagyományos kezelési módszerek

Természetesen az emberek mindig megpróbálják otthon gyógyítani a betegséget. Számos recept áll rendelkezésre a fistula népi jogorvoslatok kezelésére. Íme néhány közülük.

1. A vodkát és az olívaolajat egyenlő arányban kell bevenni. Nedvesítsük ezt a keverékkötést, és alkalmazzuk a gyulladt területre. Éjjel csatolja a káposzta levelét. Az ilyen eljárásoknak legalább tízre van szükségük.
2. Hát húzza a sebet az aloe gyümölcslé és a múmia keverékéből. Mumiye vízzel hígította az erős tea konzisztenciáját. A kötszer hosszú ideig maradjon.
3. Mossuk le a sebeket, amikre a hipericum főzését javasolták. A tetejére kötszerre lehet ráhelyezni, majd olajszőnyeggel csomagolni. Ha az oldat forró, akkor annak hatása nagyobb lesz.
4. Van egy kenőcs recept, amely nemcsak a fistulákat, hanem a nem gyógyító sebeket is kezeli. Szükséges, hogy egyenlő mennyiségű virágméz, fenyő kátrány, orvosi kátrány, vaj, aloe levélpép, keverjük össze az összetevőket és melegítsük a vízfürdőben. A vodkával hígítsuk a kívánt konzisztenciát. Töltsön kenőcsöt a fistula köré, majd fedje le a polietilént, és alkalmazzon kötést vagy gipszet. A fisztula szó szerint gyógyul.

Érdemes megjegyezni, hogy ha a műtét után kialakult fisztula az orvosok felügyelete alatt áll, a népi jogorvoslatok kiegészítik a főételeket.

Fistula megelőzés

A műtét utáni fisztula megelőzése érdekében szükséges:

• Először is, a műtét során kövesse az asepszis szabályait.
• Minden műszernek és varróanyagnak sterilnek kell lennie.
• Meg kell kezelni a sebet a varrása előtt.
• A vaszkuláris doppingnak kis szöveti befogással kell történnie.
• Antibakteriális gyógyszerek hozzárendelése a fertőzések megelőzéséhez.
• Minden fertőző betegség kezelésére van szükség, megakadályozva a fistulák kialakulását.

Ha az összes felsorolt ​​ajánlást betartják, akkor a műtét utáni fisztula kialakulásának valószínűsége minimális lesz.

Fisztula műtét után, mennyire veszélyes és hogyan kell kezelni?

A műtét utáni fisztula mindig posztoperatív szövődmény. A fisztula a hegelés, a heg beszivárgása következtében következik be. Fontolja meg a fisztula fő okait, megnyilvánulásait, szövődményeit és kezelési módjait.

Mi az a fistula

A ligatúra egy olyan szál, amelyet a véredények összekapcsolására használtak egy művelet során. Egyes betegek meglepődnek a betegség nevével: úgy gondolják, hogy a seb a műtét után sípolhat. Valójában a fisztula az izzószálak elszívódása miatt következik be. A ligatúra varrása mindig szükséges, a nélkül sebészeti beavatkozásból eredő sebgyógyulás és vérzés leállítása nem fordulhat elő. Sebészeti varratok nélkül a sebgyógyulás nem érhető el.

A műtét utáni leggyakoribb szövődmény a ligatúra fisztula. Úgy néz ki, mint egy rendszeres seb. Ez azt a gyulladásos folyamatot jelenti, amely a varrás helyén alakul ki. A fisztula kialakulásának kötelező tényezője a szálak szálképződése szálbaktériumok által okozott szennyeződés következtében. A helyszínen granuloma, pecsét látható. A pecsét részeként találja magát a szál, a sérült sejtek, a makrofágok, a fibroblasztok, a rostos fragmensek, a plazma sejtek, a kollagén szálak. A füstölés progresszív fejlődése végül abszurd kialakulásához vezet.

A kialakulás oka

Amint már említettük, az a feszes varrás, amely hozzájárul a gennyes folyamat progressziójához. A fisztula mindig kialakul, ahol sebészeti szál van. A betegség elismerése általában nem nehéz.

A fistulák gyakran a selyemszál használatából erednek. Ennek a jelenségnek a fő oka a szál fertőzése baktériumokkal. Néha nincs nagy mérete és gyorsan halad. Néha néhány hónappal a beavatkozás után fordul elő egy fisztula. A legritkább esetekben a fistula évek után is megjelent. Leggyakrabban a hasi szerveken végzett műtét után fordulnak elő. Ha a sebészeti seb helyén fisztula lép fel, ez azt jelzi, hogy a test gyulladásos folyamatban van.

Ha a műtét során idegen test lép be a szervezetbe, a seb fertőzését okozhatja. Az ilyen gyulladás oka az, hogy a nagy mennyiségű folyadék következtében megsérti az ökölcsatornából a piszkos tartalmat. Ha egy fertőzés nyílt sebbe kerül, ez további veszélyt jelenthet, mivel elősegíti a fisztula kialakulását.

Amikor egy idegen test belép az emberi testbe, az immunrendszer gyengülése kezdődik. Így a test hosszabb ideig ellenáll a vírusoknak. Egy idegen test hosszantartó megtalálása, és az elszívás és az azt követő felszabadulás a posztoperatív üregből kívülre. A ligatúra szálának fertőzése gyakran hozzájárul a posztoperatív üregben lévő nagy mennyiségű genny kialakulásához.

Fő tünetek

A varráson lévő fisztula a következő tünetekkel rendelkezik:

1. A pecsétek és mindenféle granuláció megjelenése (leggyakrabban gomba formájában) a fertőzött seb körül. A patológiás gennyes folyamat eredményeként kialakuló dombok néha melegek lehetnek. Ez azt jelzi, hogy a gennyes folyamat halad.
2. A posztoperatív varrási hely gyullad és megduzzad.
3. A sebtől kezdve kiemelkedik. Ritka esetekben a pocsolya nagy mennyiségben ürül ki. Általában a pusztulás kicsi.
4. Vörösség a varrás helyén.
5. Duzzanat, éles és tartós fájdalom a bomlás helyén.
6. A test vörös részén egy fistuláris csatorna jelenik meg a pecsét mellett. Ezzel és a rablás kibocsátásával.
7. Megnövekedett testhőmérséklet (egyes esetekben legfeljebb 39ºС).

Diagnózis és kezelés

A sebész csak a teljes diagnózis után végezheti el a helyes diagnózist. Ilyen intézkedéseket tartalmaz:

1. Elsődleges orvosi vizsgálat. Ilyen cselekvések során az agresszív csatorna értékelése, a granulomatózis kialakulásának pálcája.
2. A beteg panaszainak vizsgálata. A betegség történetét alaposan tanulmányozták.
3. Csatornahangzás (méretének és mélységének becslése).
4. A fisztula csatornájának vizsgálata röntgen, ultrahang, festékek segítségével.

Emlékeztetni kell arra, hogy a fistula népi jogorvoslatok kezelése szigorúan tilos. Nemcsak haszontalan, hanem életveszélyes is. A betegség kezelése csak a klinika állapotában történik. A fistula kezelése előtt az orvos részletes diagnosztikai vizsgálatot végez. Segít meghatározni a fisztula sérülés mértékét és annak okait. A terápia fő elve a feszes ligátumok eltávolítása. Szükséges gyulladáscsökkentő gyógyszerek és antibiotikumok elsajátítása.

Meg kell erősíteni az immunrendszert. Az erős immunrendszer a legfontosabb ahhoz, hogy számos patológiát gyógyítson. A kialakulás megszüntetése nem lehetséges az üreg rendszeres tisztítása nélkül. Furacillin vagy hidrogén-peroxid-oldatot használnak mosófolyadékként, eltávolítják a pusztát és fertőtlenítik a sebszéleket. Az antibakteriális szert csak az orvos tanúsága szerint kell bevinni.

A fisztula nem hatékony kezelése esetén a műtétet jelezzük. A ligatúrák eltávolítása, kaparás, égés. A leggyengébb módja annak, hogy eltávolítsuk a feszes ligatúrákat - ultrahang hatására. Időszerű és minőségi kezeléssel a fisztula szövődményeinek valószínűsége minimális. A gyulladásos reakciók előfordulása az emberi test más szövetében minimális.

Egyes esetekben a posztoperatív fisztula mesterségesen létrehozható. Például létrehozható a széklet mesterséges táplálásához vagy kiválasztásához.

Hogyan lehet megszabadulni a fistulától?

Nem kell várni a gyógyulásra. A kezelés hiánya megnövelheti az elszívódást és elterjedését az egész testben. Az orvos ezeket a technikákat és a fistula eltávolításának szakaszait használhatja:

• az érintett területen lévő szövetek szétválasztása a pusztulás eltávolítása érdekében;
• a fisztula kivágása, a seb törlése és az azt követő mosás;
• vak varrás eltávolítása (ha lehetséges);
• ha nem lehet vakon eltávolítani a varrót, az orvos újabb kísérletet tesz (a zóna további szétválasztása végül történik, mivel ez az intézkedés további fertőzést okozhat);
• a ligatúra speciális szerszámokkal távolítható el (ezt a fiszulcsatornán keresztül további disszekció nélkül végzik, ami csökkenti a további másodlagos fertőzés kockázatát);
• a sebek megtisztítása történik (a fistulus csatorna sikertelen eltávolítása esetén a sebet fertőtlenítőszerrel kezelik).

Ha a páciensnek erős immunitása van, a fisztula gyorsan gyógyulhat, és nincsenek gyulladásos szövődmények. Nagyon ritka esetekben önpusztulhat. Kizárólag kisebb intenzitású gyulladásos folyamat esetén a beteg konzervatív kezelést kap. A fisztula sebészi eltávolítása akkor jelenik meg, ha nagyszámú fisztula jelenik meg, és akkor is, ha a pusztulás kiáramlása nagyon intenzíven történik.

Ne feledje, hogy egy gyógyító antiszeptikus csak egy ideig megállítja a gyulladást. A fisztula végleges gyógyításához el kell távolítani a ligatúrát. Ha a fisztulát nem távolítják el időben, ez a patológiai folyamat krónikus folyamatához vezet.

Milyen veszélyes bronchialis fistula?

A bronchialis fisztula a hörgőfa kóros állapota, amelyben kommunikál a külső környezettel, a pleurával vagy a belső szervekkel. A műtét utáni időszakban a hörgőcsonk, a nekrózis kudarca következménye. Ez a fajta bronchialis fisztula a tüdőrák és más rezekciók okozta pneumoectomia gyakori következménye.

A hörgők fistulájának gyakori tünetei:

• a mellkason látható bőrfelület, amelyen keresztül a puska vagy nyálka halad;
• láz (néha hidegrázás);
• étvágytalanság;
• légszomj, néha cianózis;
• mellkasi fájdalom.

Ha a víz belép egy ilyen nyílásba, egy személy éles köhögés és fulladás lesz. A nyomáskötés eltávolítása kiváltja a fenti tünetek megjelenését, beleértve a hangveszteséget is. Száraz, ugató köhögés - néha kis mennyiségű viszkózus köpet köhöghet fel.

Ha a fistula a pleura púpos gyulladásának hátterében alakul ki, akkor először más tünetek lépnek fel: nyálka kitörése gennyes, kellemetlen szaggal, kifejezett fulladással. A levegő kiszabadul a vízelvezetésből. Talán a szubkután emphysema kialakulása. Komplikációként a beteg hemoptízis, pulmonalis vérzés, aspirációs tüdőgyulladás lehet.

A bronchus más szervekkel való összekapcsolása a következő tüneteket okoz:

• étel vagy gyomor tartalmának köhögése;
• köhögés;
• fulladás.

A bronchialis fistulák veszélye a szövődmények nagy kockázata, beleértve a tüdőgyulladást, a vérmérgezést, a belső vérzést, az amiloidózist.

Urogenitális és intesztinális fisztula

A genitourinális fisztula a nemi szervek műtétének szövődménye. A leggyakrabban kialakított üzenetek a húgycső és a hüvely, a hüvely és a húgyhólyag között vannak.

A vizelet-fisztula tünetei nagyon fényesek, és nem valószínű, hogy egy nő nem tudja észlelni őket. A betegség kialakulásával a vizelet felszabadul a genitális traktusból. Ráadásul a vizelet mind a vizelet után, mind pedig a hüvelyen keresztül ürülhet ki. Ez utóbbi esetben nincs önkéntes vizelés. Ha egyoldalú fistulát képez, akkor a nőknél a vizelet inkontinencia leggyakrabban fordul elő, és tetszőleges vizeletürítés fennmarad.

A betegek kifejezetten kellemetlen érzést keltenek a nemi szervek területén. Az aktív mozgások során az ilyen kényelmetlenség még tovább nő. A szexuális kapcsolat majdnem teljesen lehetetlenné válik. Tekintettel arra, hogy a vizelet folyamatosan és ellenőrizetlenül felszabadul a hüvelyből, a betegek tartós és kellemetlen szaga keletkezik.

Lehetséges posztoperatív rektális fisztula. A beteg aggasztja a seb jelenléte a végbélnyílás területén, és a rúd felszabadulása, vérrel kapcsolatos folyadék. Ha a kiáramlást gátolja, a gyulladásos folyamat jelentősen megnő. A gyulladás növekedése során a betegek súlyos fájdalmat panaszkodnak, néha akadályozzák a mozgást.

A fisztula súlyosan befolyásolja a beteg általános állapotát. A hosszan tartó gyulladás megzavarja az alvást, az étvágyat, csökken egy személy teljesítménye, csökken a súlya. A gyulladás miatt előfordulhat, hogy a végbélnyílás alakul ki. A kóros folyamat hosszú folyamata hozzájárulhat a fisztula rosszindulatú daganatos daganatos megbetegedéséhez.
[flat_ab id = "9 ″]

Betegségmegelőzés

A fisztula kialakulásának megelőzése nem függ a betegtől, hanem a műtétet végző orvostól. A legfontosabb megelőző intézkedés a fertőtlenítési szabályok szigorú betartása a művelet során. Az anyagnak sterilnek kell lennie. Varrás előtt a sebet mindig aszeptikus oldattal mossuk.

Az alkalmazott abszorbeálható anyagok varrására, amely nem igényel eltávolítást: dexon vagy vicryl. Előnyösen vékony szálak használata minimális szövetfogással. Chlohexidin, jodopiron, sepronex és mások antiszeptikumokként használhatók a seb mosására.

Ha a fisztula első jelei megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz. Csak a modern és elegendő segítség segít megelőzni a púderes folyamat kialakulását és a beteg egyéb káros hatásait és fogyatékosságát.

Lehet, hogy a fisztula önmagában halad?

A posztoperatív fistulát csak a sebész korai fellebbezése esetén lehet gyógyítani. A seb maga nem gyógyul. Az első megnyilvánulásoknál nem érdemes az orvos látogatását késleltetni, különben a fisztula krónikus kurzust szerez. Idővel az ilyen oktatás rosszindulatú átalakulása is lehetséges. Nagyon nehéz kezelni a daganatot krónikus gyulladásos folyamat jelenlétében.

Hogyan lehet megszabadulni a fistulától a műtét után

A fistula megjelenése a közelmúltban műtéten átesett személy testén egyfajta komplikáció a sérült epiteliális szövetek javításának folyamatában, amikor a sejtek regenerálódása nem történik meg, vagy lassabban történik. Számos tényező befolyásolja a test működési területének ilyen kóros állapotát, de a legtöbb esetben a fertőző mikroorganizmusok bejutása a sebbe, gennyes-gyulladásos folyamatot provokál, valamint a beteg jelentősen gyengült immunrendszere.

Mi a műtét utáni fisztula?

A posztoperatív fistula egy átmenő csatorna, amely belsejében üreges és összekapcsolja a hasüregben található szerveket a környezettel. Etiológiája és tünetei szerint a patológia rendkívül veszélyesnek tekinthető, mivel akadályozza a seb stabil gyógyulását. Ez növeli annak a valószínűségét, hogy a mikrobák, vírusok és gombás fertőzések behatolnak a belső szervekbe, és számos másodlagos, különböző súlyosságú betegséget okozhatnak. A műtét után kialakulása a sávos varrás gyógyulásának normál dinamikájának hiányával függ össze.

A fistula képződésének természete olyan, hogy a gyulladás akut fázisában keletkezik, amikor a szubkután rétegben felgyülemlett gennyes tömegek áttörnek az epitheliumban, természetesen kiszivárognak, és kifelé mennek, ami egy lyukat képez a hasüregben vagy a test bármely más részében. Az orvosi gyakorlatban a leggyakoribb a hasüreg és az alsó végtagok fisztula-károsodása. Ennek oka az emberi test fiziológiai és anatómiai szerkezete.

Oktatás oka

A modern műtétben úgy véljük, hogy a műtét után kialakult sebfelület hosszú távú gyógyulása olyan orvosi szövődmény, amely orvosi és néha akár sebészeti kezelést igényel. Ahhoz, hogy hatékony legyen, rendkívül fontos egy olyan tényező létrehozása, amely hozzájárul a varratok patológiai állapotának kialakulásához. Különböző lokalizációjú és súlyosságú posztoperatív fistulák a következők:

• nem megfelelő sebkezelés, antiszeptikus kezelés hiánya speciálisan kialakított oldatokkal (klórhexidin, Miramistin, hidrogén-peroxid, jodocerin), a kötszer ritka cseréje;
• a kórokozó mikroflóra behatolása közvetlenül a művelet időpontjában, ha sebészeti műszereket és szálakat alkalmaznak, amelyek elégtelen sterilizáláson mentek keresztül, vagy fertőzés történik a rehabilitációs folyamat során;
• nem szabványos varratokat használtak, amelyek a szervezet negatív reakciójához vezettek, és elutasításuk kiterjedt gyulladással és gennyes tömegek kialakulásával kezdődött;
• ha a páciens csökkent immunhiánya, amikor a patogén mikroflóra aktivitásának megszüntetéséért felelős sejtek nem képesek megbirkózni a funkcionális felelősségükkel és a nem veszélyes mikroorganizmusokba bejutni a sebbe, üreges csatorna (fistula) kialakulásával járulékos epiteliális károsodáshoz vezet;
• túlsúlyos, ha egy vastag zsírszövet-réteg kiküszöböli az epiteliális sejtek normális regenerálódását (a test vágott része nem tud fizikailag együtt nőni, mivel a zsír állandó statikus nyomást fejt ki a sebre);
• a régi beteg kora (már 80 éves vagy idősebb betegek nemcsak a sebészeti beavatkozást, hanem a test helyreállítási periódusát is elviselik, mert a rostos szövet kialakulásáról felelős sejtek, amelyekből a varrót képezik, túl lassan oszlanak meg) ;
• orvosi gondatlanság és a sebészeti műszerek hasi üregében való elhagyás (ilyen esetek esetenként a világ különböző országaiban találhatók, és előfordulása az orvosi személyzet figyelmen kívül hagyásával jár a művelet időpontjában).

Ezen ok-okozati tényezők időben történő kiküszöbölésével lehetséges az emberi test stabil helyreállítása a posztoperatív időszakban, valamint a gyulladásos folyamatok kialakulásának elkerülése érdekében.

Hogyan kell kezelni a fisztulát műtét után?

A posztoperatív csatorna megjelenése, amelyen keresztül a púpos tartalomáramlás nem a beteg halálos ítélete. A lényeg az, hogy a patológiás terápiát időben elindítsuk, hogy a fisztula ne okozza a fertőző természetű betegségek egyidejű előfordulását. Ehhez a páciensnek el kell rendelnie a következő terápiás intézkedések áthaladását.

antibiotikumok

Diagnosztikai vizsgálat elvégzése és a gennyes-gyulladásos folyamatot okozó kórokozó mikroflóra típusának megállapítása után antibakteriális gyógyszerek kerülnek a betegnek. A fő cél az, hogy elnyomja a sebben élő parazitálódó mikroorganizmusok aktivitását és a szöveti regenerálódási folyamat hiányát. A gyógyszereket a beteg testébe beviszik tabletta formájában, intravénásán és intramuszkulárisan.

A varrás mosása

A teljes sáv és a keletkező fistula teljes egészében antiszeptikus oldatokkal naponta tisztításnak van kitéve. A leggyakrabban 3% -os hidrogén-peroxid, klórhexidin, Miramistin, jodinerin, mangán víz. Az eljárást naponta 2-3 alkalommal végezzük, hogy megtisztítsuk a gennyes váladékok és mikrobák szöveteit.

Sebészeti tisztítás

Elég gyakran a fisztula olyan rostot képez, amely szálas szövetből áll, amely nem képes együtt nőni. Ennek eredményeként megjelenik egy lyuk, amely önmagában már nem képes gyógyulni. Ennek a patológiának a kiküszöbölésére a sebész levágja a fisztula széleit annak érdekében, hogy új folyamatot kezdjen a nyitott szövet regenerálására.

A műtét előtt az antibiotikumok biztosítják a fertőző gyulladás teljes felszámolását. Ellenkező esetben a művelet csak a fisztula átmérőjét terjeszti ki. A nem gyógyító sebek leírt komplex kezelése fokozatosan fokozza a gyulladt sebet a vízelvezető csatornával.

Hogyan jelenik meg a műtét után a fisztula?

A műtét után több okból is előfordulhat fistula. Általában a hasi és a tubuláris műtét után jelentkezik. A fisztula sokáig nem gyógyulhat, ami a test számos részének és bizonyos esetekben rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet. A nem gyógyító seb kialakulása azt jelzi, hogy a szervezetben gyulladásos folyamat lép fel.

A fisztula okai műtét után

Ha a műtéti beavatkozás során a gyulladást és a fertőzést okozó idegen test bejutott a szervezetbe, a műtét utáni szövődmények kezdődhetnek. Ennek sok oka van. Ezek közül az egyik a gennyes tömegek fisztula csatornából történő kiválasztásának megsértése. A gyulladásos folyamat előfordulása a csatorna szűkösségéből adódó gennyes tömegek kibocsátásának nehézsége, a műtét alatt álló test termékeinek a vízelvezető folyadékban való jelenléte. Ezenkívül a nem gyógyító posztoperatív sebek kialakulásának oka lehet a nem megfelelő működés és a fertőzések nyílt sebébe jutás.

Az idegen test, amely belépett az emberi testbe, elutasításra kerül. Az eredmény az immunrendszer gyengülése, a szervezet megszűnik a fertőzések ellen. Mindez késlelteti a műtét utáni helyreállítási periódust, és kapszulázást okoz - az operált szerv fertőzése. Ezenkívül a testben lévő idegen test szennyeződést okoz, ami kiegészítő tényező, amely zavarja a varratok gyógyulását. Ilyen esetekben a golyó sebek, zárt törések és egyéb sérülések a testben. A ligatúra fisztulái akkor jelentkeznek, amikor a test elutasítja a szálakat, amelyek együtt tartják a sebszéleket.

A fisztula megjelenése a varrónál mind a műtét utáni első napokban, mind több éven belül előfordulhat. Ez a gyulladásos folyamat súlyosságától és a szöveti metszés mélységétől függ. A fisztula lehet külső (a felszínre jön, és a külső környezettel érintkezve) vagy belső (a fistula csatorna ezután a szervüregbe kerül).

A posztoperatív fistulát mesterségesen lehet létrehozni. Bemerül az emésztőrendszerbe a beteg mesterséges táplálásához. A végbél mesterséges fisztula képződik a széklettömeg sima eltávolításához.

Az emberi testben lévő fisztulák sokféle krónikus vagy akut betegségben alakulhatnak ki, amelyek sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek.

Amikor az üregben (a fistulous csatorna további megjelenésével) egy cisztaszerv, csont vagy izomszövet fordul elő, az orvosok újra megkötik a varrót. Ha a gyulladás nem szűnik meg, a fertőzés súlyosbodik és új fisztulák kialakulásához vezet.

A posztoperatív fisztula típusai

A nem-abszorbeálódó varratok behelyezése és a varratok további párolgása után a ligatúra fisztula képződik. Ezek a műtéti varratok teljes eltávolításáig léteznek, és nem képesek elég hosszú ideig gyógyulni. A szövetek fertőzéséből eredő fisztula a varrás antiszeptikus kezelésének szabályainak vagy a varratok későbbi eltérésének következménye.

A végbél vagy az urogenitális rendszer fistulái a test általános állapotának romlásához vezetnek. A széklet és a vizelet kiválasztása kellemetlen szaggal jár, ami sok kényelmetlenséget ad a személynek. A bronchialis fisztula a tüdő egy részének eltávolítására szolgáló műtétek szövődménye. Bár nincsenek tökéletesebb módszerek a hörgők varrására.

A posztoperatív fisztula kezelésének módszerei

Erős immunitás jelenlétében és a működött szövet fertőzésének hiányában a helyreállítási időszak sikeresen befejeződik. Néhány esetben azonban a varrás gyulladhat. A kapott ligatúra fisztulát sebészeti módszerekkel kezeljük. A ligatúra fistulák diagnosztizálásakor az orvosok olyan módszereket használnak, amelyek meghatározzák a gyulladást és a fisztula fejlődését okozó idegen test helyét. Ilyen módszerek közé tartoznak a kettős képek, a négypontos módszer és az érintő síkok. Amikor egy fistulát nyitunk, egy idegen testet és a gennyes tömegeket eltávolítják a csatornáján keresztül.

A kezelés sikeres kimenetelével a gyulladás megszűnik, és a fisztulát eltávolítjuk. Spontán módon ez a folyamat nagyon ritkán fordulhat elő. Ez általában sok időt igényel, a betegség krónikus lehet és súlyos szövődményeket okozhat. A képződött fisztulák száma a fertőzött ligátumok számától és a kórokozó mikroorganizmusok aktivitásától függ. Attól függően, hogy mekkora gyakoriságot mutat a gennyes tömegek felszabadulásának a fistuláris csatorna változásai. A ligatúra fisztuláját orvosi és sebészeti bánásmódban kezelik.

A konzervatív kezelést ajánlott minimális mennyiségű fistulával és rúgással szabadítani. A kezelés lényege a halott szövet fokozatos eltávolítása, amely zavarja a sebgyógyulást és a sebészeti varratok eltávolítását. Ezenkívül a betegnek ajánlott olyan gyógyszereket szedni, amelyek erősítik az immunrendszert. A gyorsabb és hatékonyabb kezeléshez antibiotikumok és antiszeptikumok kezelésére van szükség.

A varrást általában hidrogén-peroxiddal vagy furatsilinnal kezelik. Segít eltávolítani a gennyes kisülést, megvédi a sebet a fertőzésektől és felgyorsítja gyógyulását. A kórházi kezelés során állandó ultrahang-monitorozást végzünk, amely a leggyengébb kezelési módszer.

A sebészi beavatkozást nagyszámú fisztulával rendelkező betegek és egy meglehetősen intenzív gennyes tömegáramlás írja elő. Ezt a módszert akkor is használják, ha idegen test van a szervezetben, és súlyos posztoperatív szövődményeket okoz. A műtét utáni ligatúra-fisztulák előfordulásának megelőzése érdekében nem ajánlott selyemszálak használata a varráshoz és az antiszeptikus intézkedések megfigyeléséhez.

Az ilyen szövődmények sebészeti kezelése magában foglalja a fistulus csatorna kivágását, a granulált szövet cauterizációját vagy curette eltávolítását a csatornán keresztül. Ezen túlmenően, a sebész eltávolítja a festő varróanyagot.

Szükség esetén műveletet hajtunk végre a varrón, hogy eltávolítsuk azt a sebészeti varratokkal és fistulákkal együtt.

Az egyik ligatúra gyulladása során a varrat csak egy részét kivágjuk és eltávolítjuk. Ezt követően a varratokat újra alkalmazzák.

Ha az idő nem kezdi meg a posztoperatív szövődmények kezelését, akkor krónikusak lehetnek, és a beteg fogyatékossággal járhatnak. A ligatúra fisztulájának kezelése az első tünetek megjelenésekor kezdődik.

A fistula népi jogorvoslatok kezelése

A betegség korai szakaszában a népi módszerekkel történő kezelés igen hatékony lehet. Jó eredményeket érünk el a vodka és az olívaolaj keverékével történő kezeléssel. A keveréket az érintett területek kezelésére kell használni. Miután elvégezte ezt az eljárást, tegyen egy káposztalevelet, és segítsen húzni a pusztát. A kezelés időtartama több hétig tart, ezután eltűnik a fistulus csatorna.

A bőrön lévő fisztulát aloe és múmiás lé keverékével lehet meggyógyítani. A Mumiyo-nak meleg vízben kell áztatnia, a kapott oldatot összekeverni az aloe levével. Ezt a gyógyszert géz tömörítés formájában használják. Jó eredményeket kapunk, és a Hypericum főzésével tömörítjük. 2 evőkanál. kanál száraz gyógynövények öntött egy pohár vizet, és forraljuk fel. Ezt követően a levest szűrjük és tömörítésre használjuk. A Hypericum friss levelei kezelhetők. Ezeket a filmre helyezik, amely az érintett területre kerül. A kezelés időtartama a seb teljes gyógyulásához tart.

A végbél fistula népi módszerekkel is gyógyítható. Keverjen össze egy kis mennyiségű lenvirágot, vízpaprikát és tölgyfakéreget. A keveréket alacsony hőmérsékleten kell főzni egy sárgaréz kemencében. A kenőcs egy vattapálcával elmosódott az érintett területeken. A kezelés időtartama körülbelül 3 hét. Ugyanez a módszer alkalmazható a hüvelyi fisztula kezelésében is. Ez a kenőcs hagymával készíthető.

A műtét után fistula

Fontos tudni! Jó vízelvezetéssel és kiáramlással a betegség tünetei hosszú ideig nem zavarhatják a betegt. A beteg nem veszi észre, hogy beteg.

A fájdalom csak akkor következik be, ha a puszta felhalmozódik az egyik zsebében, a bőr alatti szövetben vagy a végbélben. Ez mérgezési tüneteket okoz (láz, gyengeség), amelyek tovább fokozzák a fájdalmat. A perineum bőre kicsapódik és vastagodik. A beteg hosszú ideig nem mehet a WC-be, hogy üljön és sétáljon, mivel ez növeli a fájdalom szindrómát.

Fistula hasi műtét után

A hasi műveletek cavitary-be (a hasüregbe való behatolással) és felszíni, minimálisan invazív (nem befolyásolják a hasüreget) osztódnak, operatív manipulációkat végeznek a hasfalon. A hasi műveletek után kialakuló mély posztoperatív fistulák a legnehezebbek.

• Az apendicitis, a bélelzáródás és a máj abscess után a fistula hasi fistuláris átjárókhoz tartozik. Néhány héttel a fájdalommal jellemzett patológiás fisztula alakult ki. A kezelés attól függ, hogy a sebben a fertőzés gennyes fókusza van-e vagy nincs. A műtét során a régi ligátumok eltávolításra kerülnek, a süllyesztett pálya falai kivágásra kerülnek, és új öltések kerülnek egymásra.
• A felületes fisztulák a szubkután zsírszövetet a külső környezethez kötik, és nem befolyásolják a hasüreget, ezért kezelésük nem okoz nagy nehézséget. Ez a csoport fagyulákat foglal magában, amelyek a köldökzsinór, a hasi fehér vonal ürülékét követő művelet után alakulnak ki. A kezelés egylépéses, párhuzamosan kivágjuk a szupuratív szöveteket és a bőr műanyagot.

Külső fisztula húgycső

Gyermekkori közös patológia a hypospadiasis. Tehát az orvostudományban veleszületett rendellenességet jelölnek, amelyben a húgycső nyitása nem a pénisz fejének tetején helyezkedik el, hanem az alsó felületén. Általában a malformáció a geniták fejlődésében más rendellenességekkel kombinálódik, ami komplex műveletet igényel.

A fisztula a hypospadiasis műtét után gyakori szövődmény. A fisztula összekapcsolja a húgycső üregét a külső környezettel, ezért a vizeletképzés lehetetlenné válik. Ennek a patológiának a kezelése minimálisan invazív technikákkal kezdődik: ezüst-nitráttal történő cauterizáció. Az ilyen kezelés mikroszkopikus átmérőjű fisztulát eredményez. A konzervatív kezelés hatástalanságával és egy nagy fistuláris csatorna jelenlétében egy műveletet hajtanak végre.

kezelés

A kezelés csak működőképes. A betegek olyan műveletet mutattak ki, amelynek során a fistuláris csatorna falát és száját kivágjuk, majd a kapott sebet varrjuk. Ha a fisztula összeköti a tályog üregét a külső környezettel, akkor először végezze el a gennyes fókusz rehabilitációját, a sebet nyitott módon végezzük. Az utolsó szakasz bezárja a patológiás fistulát.

Ajánlások az életmódhoz a műtét után:

1. A székrekedés elleni küzdelem - az étrendben a lehető legnagyobb mértékben zöldségeket, gyümölcsöket és bogyókat (aszalt szilva) tartalmaz. Nem tartalmazza az irritáló ételeket, szénsavas italokat, amelyek hozzájárulnak a székrekedés kialakulásához.
2. A sebfelület higiéniai eljárásainak napi kezelése. Az ízületek tisztítását és fertőtlenítését naponta kell végezni.
3. Kivéve a nehéz fizikai terhelést, hosszú, ülő munkát legalább három hónapig.

Diéta a fistula műtét után

A fistula sikeres kezelésének és megelőzésének fő ígérete - a székrekedés és a székletürítés megkönnyítése elleni küzdelem. Bármilyen feszültség a hasfalban és az intraabdominalis nyomás növekedése hozzájárul a varrás divergenciához és az ismétlődő ligatúra fisztula kialakulásához.

Az étrendben rostokban gazdag ételek tartoznak: zöldségek, bogyók, gyümölcsök. A szilva, főtt cékla, zöldséglevek jó hashajtó hatásúak. A napon legalább 2,5 liter folyadékot kell inni. A székrekedés első jele a hashajtók.

Fontos információk! A székrekedés megelőzésére minden gáztalanító étel (gabona kenyér, káposzta, hüvelyesek, tejtermékek), szénsavas italok, fűszeres és egyéb irritáló élelmiszerek kerülnek eltávolításra a menüből.

Az ételeket pároljuk, a zöldségeket főzzük. Egy ilyen étrend hozzájárul a posztoperatív heg gyors felépítéséhez és gyógyulásához.

Hasznos videó: Hogyan történik a fisztula a műtét után?

Fisztula megismétlődése

A betegség visszaesése akkor fordul elő, amikor nem tartják be az étrendet, higiéniai szabályokat, súlyos fizikai erőfeszítést követően, vagy hosszabb ideig tartó ülő munka után. A visszaesést a beteg által korábban zavaró tünetek visszaküldése kíséri. A relapszus kezelést sebészeti kórházban végzik. A műtét után különösen óvatosnak kell lennie, hogy kövesse az ajánlásokat és az életmódot.

Postoperatív fisztula

A fisztula olyan patológiai csatorna, amely összeköti az üreges szervet és a külső környezetet, vagy két üreges szervet. A műtét után a leggyakoribb fisztula jelenik meg. Ennek az oktatásnak a kezelése elég hosszú és fájdalmas. Ezért a betegnek szigorúan be kell tartania az orvos előírásait.

A fisztula fogalma és típusai

A fistula egy üreges daganat, amely megjelenése hasonlít egy mély sebre. A daganatok kialakulásának jellemzőivel összhangban:

• Gubovidnymi. Ebben az esetben a fisztula és a bőr, valamint az izomszövet fúziója figyelhető meg. A fisztula eltávolítását sebészeti módszerrel végezzük.
• Teljes. Jellemzője, hogy két kimenet van jelen, ami biztosítja a leghatékonyabb harcot a gyulladásos folyamat ellen.
• Tubular. Ez egy teljesen kialakult csatorna, amelyből állandóan ürül ki széklet, genny és nyálka.
• Hiányos. A daganatot az egyik kijárat jellemzi, amelynek helye a hasüreg. Ilyen fistulával a patogén mikroflóra szaporodik, és a gyulladás akutabbá válik.
• Sarjadzó. Ilyen fistulával granuláló szövet keletkezik. Ezzel a patológiai eljárással gyakran megfigyelhető az ödéma és a hiperémia.

Csak egy orvos tudja, hogy egy ilyen fisztula a műtét után. A szakember, miután elvégezte a megfelelő diagnózist, képes lesz meghatározni az oktatás típusát, amely pozitívan befolyásolja a kezelési folyamatot.

Okai

A posztoperatív fistulák különböző okokból alakulhatnak ki. Leggyakrabban a patológiát egy fertőző folyamat hátterében figyeljük meg, amely öltéseken és sebeken keresztül behatol az emberi testbe. A műtét után az emberi test elutasíthatja a szálat, amit az összetevőinek intoleranciája magyaráz. Ennek alapján megjelenik egy posztoperatív fisztula. A daganatok kialakulása más provokáló tényezők jelenlétében diagnosztizálható:

• Nagy immunreaktivitás;
• Speciális kor;
• Krónikus specifikus fertőzés;
• Kórházi fertőzés;
• Onkológiai betegségek.

Ha az emberi test vitaminokat és ásványi anyagokat kap elégtelen mennyiségben, ez fistulák kialakulásához vezet. A posztoperatív fisztula, amelynek kezelése nagyon hosszú, metabolikus rendellenességek - diabétesz, metabolikus szindróma, elhízás esetén jelentkezik.

A műtét utáni fisztula kezelése előtt meg kell határozni annak előfordulásának okát. A patológiás terápiát annak megszüntetésére kell irányítani.

tünetegyüttes

A műtét utáni fisztulákat bizonyos jelek jellemzik. Kezdetben egy pecsét jelenik meg a bőrön a méret körül. A tapintással fájdalom van. Néhány betegnél kifejezett dombok jelennek meg, ami a beszivárgás felszabadulása. A hegfertőzés helyén a bőr bőrpírja figyelhető meg.

A patológiai folyamatot gyakran kíséri a testhőmérséklet jelentős emelkedése. Ez annak köszönhető, hogy az emberi szervezetben a gyulladásos folyamat jelentkezik. A hőmérséklet normál sebességre való csökkentése lehetetlen. A fistulákat piszkos folyamat kíséri. A patológia késői kezelésével a tályog mérete jelentősen nő. A betegeket bizonyos ideig szigorú fistuláris nyílások figyelik meg. Ezután megfigyelhető a gyulladás kialakulása.

A fisztulákat bizonyos jelek jelenléte jellemzi. Amikor megjelennek, a betegeknek azt tanácsolják, hogy sürgősen konzultáljanak az orvosokkal. A betegség korai kezelése megszünteti a mellékhatások lehetőségét.

A terápia jellemzői

A fistula kezelése a műtét után a legtöbb esetben sebészeti beavatkozást igényel. Kezdetben a sebészeti teret speciális antiszeptikus oldatokkal kezelik, amelyek kiküszöbölik a fertőzés lehetőségét. A sebészet helyi kezelést igényel. Annak érdekében, hogy a sebész gyorsan megtalálja a fisztulát, ez a színező oldat bevezetése.

A sebész szikével eltávolítja a fistulát. A szakemberek minden egyéb tevékenységének célja a vérzés leállítása. Ezt követően ajánlott a sebet antiszeptikus hatású oldattal mosni. A műtét utáni varratokat a sebre alkalmazzuk. Ebben az esetben ajánlott aktív vízelvezetést használni.

A posztoperatív fisztula kezelése nemcsak a műtétet, hanem a megfelelő gyógyszereket is igényli. A legtöbb esetben antibiotikumokat és gyulladáscsökkentő szereket írnak elő:

A sebek gyógyulási folyamatának felgyorsítása érdekében ajánlott a Troxevazin vagy a Methyluracil kenőcs használata. Javasolt továbbá növényi eredetű gyógyszerek, - aloe, homoktövisolaj stb.

Mennyi ideig függ a fisztula a műtét után közvetlenül a rehabilitációs időszak jellemzőitől. A betegek számára ajánlott a napi higiéniai eljárások a művelet területén. A betegnek ajánlott, hogy naponta dekontaminálja a varratokat speciális készítményekkel. A páciens étrendének szálban gazdagnak kell lennie, ami megszünteti a székrekedés lehetőségét. A posztoperatív időben ajánlott a súlyos fizikai terhelés megszüntetése. Hosszú munkából ülő helyzetben három hónapra kell hagyni.

Mivel a műtét után egy fisztula jelenik meg, csak egy orvos ismeri ezt. Ezért neoplazma esetén segítséget kell kérni az orvos típusától, aki meghatározza az oktatás típusát és racionális terápiát ír elő.

Mi a műtét utáni fisztula, mit néz ki?

Mi az a fistula

A ligatúra egy olyan szál, amelyet a véredények összekapcsolására használtak egy művelet során. Egyes betegek meglepődnek a betegség nevével: úgy gondolják, hogy a seb a műtét után sípolhat. Valójában a fisztula az izzószálak elszívódása miatt következik be. A ligatúra varrása mindig szükséges, a nélkül sebészeti beavatkozásból eredő sebgyógyulás és vérzés leállítása nem fordulhat elő. Sebészeti varratok nélkül a sebgyógyulás nem érhető el.

A műtét utáni leggyakoribb szövődmény a ligatúra fisztula. Ez azt a gyulladásos folyamatot jelenti, amely a varrás helyén alakul ki. A fisztula kialakulásának kötelező tényezője a szálak szálképződése szálbaktériumok által okozott szennyeződés következtében. A helyszínen granuloma, pecsét látható. A pecsét részeként találja magát a szál, a sérült sejtek, a makrofágok, a fibroblasztok, a rostos fragmensek, a plazma sejtek, a kollagén szálak. A füstölés progresszív fejlődése végül abszurd kialakulásához vezet.

A posztoperatív fisztula kialakulásának okai

Amint már említettük, az a feszes varrás, amely hozzájárul a gennyes folyamat progressziójához. A fisztula mindig kialakul, ahol sebészeti szál van. A betegség elismerése általában nem nehéz.

A fistulák gyakran a selyemszál használatából erednek. Ennek a jelenségnek a fő oka a szál fertőzése baktériumokkal. Néha nincs nagy mérete és gyorsan halad. Néha néhány hónappal a beavatkozás után fordul elő egy fisztula. A legritkább esetekben a fistula évek után is megjelent. Leggyakrabban a hasi szerveken végzett műtét után fordulnak elő. Ha a sebészeti seb helyén fisztula lép fel, ez azt jelzi, hogy a test gyulladásos folyamatban van.

Ha a műtét során idegen test lép be a szervezetbe, a seb fertőzését okozhatja. Az ilyen gyulladás oka az, hogy a nagy mennyiségű folyadék következtében megsérti az ökölcsatornából a piszkos tartalmat. Ha egy fertőzés nyílt sebbe kerül, ez további veszélyt jelenthet, mivel elősegíti a fisztula kialakulását.

Amikor egy idegen test belép az emberi testbe, az immunrendszer gyengülése kezdődik. Így a test hosszabb ideig ellenáll a vírusoknak. Egy idegen test hosszantartó megtalálása, és az elszívás és az azt követő felszabadulás a posztoperatív üregből kívülre. A ligatúra szálának fertőzése gyakran hozzájárul a posztoperatív üregben lévő nagy mennyiségű genny kialakulásához.

Fő tünetek

A varráson lévő fisztula a következő tünetekkel rendelkezik:

1. A pecsétek és mindenféle granuláció megjelenése (leggyakrabban gomba formájában) a fertőzött seb körül. A patológiás gennyes folyamat eredményeként kialakuló dombok néha melegek lehetnek. Ez azt jelzi, hogy a gennyes folyamat halad.
2. A posztoperatív varrási hely gyullad és megduzzad.
3. A sebtől kezdve kiemelkedik. Ritka esetekben a pocsolya nagy mennyiségben ürül ki. Általában a pusztulás kicsi.
4. Vörösség a varrás helyén.
5. Duzzanat, éles és tartós fájdalom a fisztula helyén.
6. A test vörös részén egy fistuláris csatorna jelenik meg a pecsét mellett. Ezzel és a rablás kibocsátásával.
7. Megnövekedett testhőmérséklet (egyes esetekben legfeljebb 39ºС).

A fisztula diagnózisa és kezelése

A sebész csak a teljes diagnózis után végezheti el a helyes diagnózist. Ilyen intézkedéseket tartalmaz:

1. Elsődleges orvosi vizsgálat. Ilyen cselekvések során az agresszív csatorna értékelése, a granulomatózis kialakulásának pálcája.
2. A beteg panaszainak vizsgálata. A betegség történetét alaposan tanulmányozták.
3. A csatorna fisztulájának szondázása (mérete és mélysége).
4. A fisztula csatornájának vizsgálata röntgen, ultrahang, festékek segítségével.

Emlékeztetni kell arra, hogy a fistula népi jogorvoslatok kezelése szigorúan tilos. Nemcsak haszontalan, hanem életveszélyes is. A betegség kezelése csak a klinika állapotában történik. A fistula kezelése előtt az orvos részletes diagnosztikai vizsgálatot végez. Segít meghatározni a fisztula sérülés mértékét és annak okait. A terápia fő elve a feszes ligátumok eltávolítása. Szükséges gyulladáscsökkentő gyógyszerek és antibiotikumok elsajátítása.

Meg kell erősíteni az immunrendszert. Az erős immunrendszer a legfontosabb ahhoz, hogy számos patológiát gyógyítson. A fisztula kiküszöbölése nem lehetséges az üreg rendszeres tisztítása nélkül. Furacillin vagy hidrogén-peroxid-oldatot használnak mosófolyadékként, eltávolítják a pusztát és fertőtlenítik a sebszéleket. Az antibakteriális szert csak az orvos tanúsága szerint kell bevinni.

A fisztula nem hatékony kezelése esetén a műtétet jelezzük. A ligatúrák eltávolítása, kaparás, égés. A leggyengébb módja annak, hogy eltávolítsuk a feszes ligatúrákat - ultrahang hatására. Időszerű és minőségi kezeléssel a fisztula szövődményeinek valószínűsége minimális. A gyulladásos reakciók előfordulása az emberi test más szövetében minimális.

Egyes esetekben a posztoperatív fisztula mesterségesen létrehozható. Például létrehozható a széklet mesterséges táplálásához vagy kiválasztásához.

Hogyan távolítja el a fistulát

Nem kell várni, hogy a fisztula gyógyuljon. A kezelés hiánya megnövelheti az elszívódást és elterjedését az egész testben. Az orvos ezeket a technikákat és a fistula eltávolításának szakaszait használhatja:

• az érintett területen lévő szövetek szétválasztása a pusztulás eltávolítása érdekében;
• tisztítsa meg a sebet a pusztából és az azt követő mosást;
• vak varrás eltávolítása (ha lehetséges);
• ha nem lehet vakon eltávolítani a varrót, az orvos újabb kísérletet tesz (a zóna további szétválasztása végül történik, mivel ez az intézkedés további fertőzést okozhat);
• a ligatúra speciális szerszámokkal távolítható el (ezt a fiszulcsatornán keresztül további disszekció nélkül végzik, ami csökkenti a további másodlagos fertőzés kockázatát);
• a sebek megtisztítása történik (a fistulus csatorna sikertelen eltávolítása esetén a sebet fertőtlenítőszerrel kezelik).

Ha a páciensnek erős immunitása van, a fisztula gyorsan gyógyulhat, és nincsenek gyulladásos szövődmények. Nagyon ritka esetekben önpusztulhat. Kizárólag kisebb intenzitású gyulladásos folyamat esetén a beteg konzervatív kezelést kap. A fisztula sebészi eltávolítása akkor jelenik meg, ha nagyszámú fisztula jelenik meg, és akkor is, ha a pusztulás kiáramlása nagyon intenzíven történik.

Ne feledje, hogy egy gyógyító antiszeptikus csak egy ideig megállítja a gyulladást. A fisztula végleges gyógyításához el kell távolítani a ligatúrát. Ha a fisztulát nem távolítják el időben, ez a patológiai folyamat krónikus folyamatához vezet.

Milyen veszélyes bronchialis fistula?

A bronchialis fisztula a hörgőfa kóros állapota, amelyben kommunikál a külső környezettel, a pleurával vagy a belső szervekkel. A műtét utáni időszakban a hörgőcsonk, a nekrózis kudarca következménye. Ez a fajta bronchialis fisztula a tüdőrák és más rezekciók okozta pneumoectomia gyakori következménye.

A hörgők fistulájának gyakori tünetei:

• a mellkason látható bőrfelület, amelyen keresztül a puska vagy nyálka halad;
• láz (néha hidegrázás);
• étvágytalanság;
• légszomj, néha cianózis;
• mellkasi fájdalom.

Ha a víz belép egy ilyen nyílásba, egy személy éles köhögés és fulladás lesz. A nyomáskötés eltávolítása kiváltja a fenti tünetek megjelenését, beleértve a hangveszteséget is. Száraz, ugató köhögés - néha kis mennyiségű viszkózus köpet köhöghet fel.

Ha a fistula a pleura púpos gyulladásának hátterében alakul ki, akkor először más tünetek lépnek fel: nyálka kitörése gennyes, kellemetlen szaggal, kifejezett fulladással. A levegő kiszabadul a vízelvezetésből. Talán a szubkután emphysema kialakulása. Komplikációként a beteg hemoptízis, pulmonalis vérzés, aspirációs tüdőgyulladás lehet.

A bronchus más szervekkel való összekapcsolása a következő tüneteket okoz:

• étel vagy gyomor tartalmának köhögése;
• köhögés;
• fulladás.

A bronchialis fistulák veszélye a szövődmények nagy kockázata, beleértve a tüdőgyulladást, a vérmérgezést, a belső vérzést, az amiloidózist.

Urogenitális és rectus fistula

A genitourinális fisztula a nemi szervek műtétének szövődménye. A leggyakrabban kialakított üzenetek a húgycső és a hüvely, a hüvely és a húgyhólyag között vannak.

A vizelet-fisztula tünetei nagyon fényesek, és nem valószínű, hogy egy nő nem tudja észlelni őket. A betegség kialakulásával a vizelet felszabadul a genitális traktusból. Ráadásul a vizelet mind a vizelet után, mind pedig a hüvelyen keresztül ürülhet ki. Ez utóbbi esetben nincs önkéntes vizelés. Ha egyoldalú fistulát képez, akkor a nőknél a vizelet inkontinencia leggyakrabban fordul elő, és tetszőleges vizeletürítés fennmarad.

A betegek kifejezetten kellemetlen érzést keltenek a nemi szervek területén. Az aktív mozgások során az ilyen kényelmetlenség még tovább nő. A szexuális kapcsolat majdnem teljesen lehetetlenné válik. Tekintettel arra, hogy a vizelet folyamatosan és ellenőrizetlenül felszabadul a hüvelyből, a betegek tartós és kellemetlen szaga keletkezik.

Lehetséges posztoperatív rektális fisztula. A beteg aggasztja a seb jelenléte a végbélnyílás területén, és a rúd felszabadulása, vérrel kapcsolatos folyadék. Ha a kiáramlást gátolja, a gyulladásos folyamat jelentősen megnő. A gyulladás növekedése során a betegek súlyos fájdalmat panaszkodnak, néha akadályozzák a mozgást.

A fisztula súlyosan befolyásolja a beteg általános állapotát. A hosszan tartó gyulladás megzavarja az alvást, az étvágyat, csökken egy személy teljesítménye, csökken a súlya. A gyulladás miatt előfordulhat, hogy a végbélnyílás alakul ki. A kóros folyamat hosszú folyamata hozzájárulhat a fisztula rosszindulatú daganatos daganatos megbetegedéséhez.

Mi a ligatúra fistula

A ligatúra egy olyan szál, amelyet a véredények átkötésére használtak egy művelet során. A ligatúra varrásának bevezetése hozzájárul a vérzés megállításához és az azt követő megelőzéshez. A sebészeti szál, amint tudod, a legtöbb művelet során a sebek varrására szolgál.

A ligatúra fisztula a sebészeti beavatkozás gyakori szövődménye, és gyulladásos folyamat a sebszívás helyén baktériumokkal szennyezett ligatúra szál jelenlétében. A fisztula körül granuloma képződik - maga a szál, valamint a makrofágok és fibroblasztok, rostos szövet, plazma sejtek és kollagénszálak körülvett sejtek. A ligatúra izzószálának elszívása végül abszurd kialakulásához vezethet.

Okai

A ligatúra fisztulájának kialakulásának fő oka a varróanyag fertőzése (ligatúra). A seb azon részén, ahol sebészeti szálak vannak, egy fisztula alakulhat ki. A ligatúra fisztulájának felismerése nem okoz nehézséget, mivel a fejlődés folyamata kifejezett tünetekkel jár:

• A pecsétek és gomba granulációk kialakulása a fertőzött sebhely körül. A megjelenő dombok forróak lehetnek.
• A posztoperatív heg korlátozott területének gyulladása.
• A genny elválasztása a sebektől (bizonyos esetekben jelentéktelen, ritkán nagy).
• Vörösség a varrás helyén.
• Az ödéma és a fájdalom megjelenése a fistula származási területén.
• A hőmérséklet 39 fokig emelkedik.

A fistulákat leggyakrabban a selyemszál felhasználásával érik el, hogy a sebet varrják. A ligatúra fistulának kis mérete lehet, és nem okoz nagy aggodalmat a beteg számára. Bizonyos esetekben a szennyeződés nagyméretű, és nem megy túl sokáig. Ebben az esetben a ligatúra fistula másodlagos fertőzést okozhat, vagy a test teljes mérgezéséhez vezethet, még a fogyatékossághoz is. A fistulának általában van egy külső nyílása, amelyen keresztül a tartalmát kifelé küldik. A gyakori kisütés dermatitist okozhat, mert irritálja a bőrt.

A ligálási fisztula több hónapig vagy akár a műtét utáni években is előfordulhat. Lehetőség van annak lokalizációjának megállapítására több módszerrel: egy érintő sík módszere, négy pontos módszer, kettős pillanatfelvétel módszere stb.

A ligatúra fisztula kezelése műtét után

A fistula-kezelést csak orvos végezheti, és semmilyen esetben sem otthon. A szakember részletesen megvizsgálja a gyulladást, meghatározza annak pontos helyét és okát. A fisztula kezelése leggyakrabban egy feszes ligatúra sebészeti eltávolítása. Az eljárás után a betegnek antibiotikumot vagy gyulladáscsökkentő gyógyszert szednek.

Ne feledkezzünk meg az immunitás erősítéséről is. Mindenki tudja, hogy egy erős immunrendszer a kulcs a betegségből való gyors fellendüléshez. A műtét után ajánlott vitaminokat venni. Pontosan mit tanácsolhat a kezelőorvosnak. A seb gyakori rehabilitációja lehetővé teszi, hogy a lehető leghamarabb gyógyuljon, és elkerülje a későbbi fertőzést. Mosáshoz furatsilin-oldatot vagy hidrogén-peroxidot használhatunk. Ezek azt jelentik, hogy semlegesítik a seb felületét, és elmosják a kiugró pusztát.

A fisztula sebészi kezelése a feszes ligatúrák eltávolítását, a túlzott granulálások kaparását vagy cerverizálását jelenti. A modern orvostudomány is szelídebb módot kínál az ultrahang-irányítás során elvégzett ligatúra fistulától való megszabadulásra. Néha a ligatúra fojtogatja magát, és önmagában elalszik. Azonban ne várjunk erre a pillanatra anélkül, hogy orvosi segítséget kérnénk. Ha több fisztula van, akkor megjelenik a teljes posztoperatív heg kivágása, a fertőzött ligatúra eltávolítása és ismétlődő varrás.

Mi a műtét utáni fisztula?

A posztoperatív fistula egy átmenő csatorna, amely belsejében üreges és összekapcsolja a hasüregben található szerveket a környezettel. Etiológiája és tünetei szerint a patológia rendkívül veszélyesnek tekinthető, mivel akadályozza a seb stabil gyógyulását. Ez növeli annak a valószínűségét, hogy a mikrobák, vírusok és gombás fertőzések behatolnak a belső szervekbe, és számos másodlagos, különböző súlyosságú betegséget okozhatnak. A műtét után kialakulása a sávos varrás gyógyulásának normál dinamikájának hiányával függ össze.

A fistula képződésének természete olyan, hogy a gyulladás akut fázisában keletkezik, amikor a szubkután rétegben felgyülemlett gennyes tömegek áttörnek az epitheliumban, természetesen kiszivárognak, és kifelé mennek, ami egy lyukat képez a hasüregben vagy a test bármely más részében. Az orvosi gyakorlatban a leggyakoribb a hasüreg és az alsó végtagok fisztula-károsodása. Ennek oka az emberi test fiziológiai és anatómiai szerkezete.

Oktatás oka

A modern műtétben úgy véljük, hogy a műtét után kialakult sebfelület hosszú távú gyógyulása olyan orvosi szövődmény, amely orvosi és néha akár sebészeti kezelést igényel. Ahhoz, hogy hatékony legyen, rendkívül fontos egy olyan tényező létrehozása, amely hozzájárul a varratok patológiai állapotának kialakulásához. Különböző lokalizációjú és súlyosságú posztoperatív fistulák a következők:

• nem megfelelő sebkezelés, antiszeptikus kezelés hiánya speciálisan kialakított oldatokkal (klórhexidin, Miramistin, hidrogén-peroxid, jodocerin), a kötszer ritka cseréje;
• a kórokozó mikroflóra behatolása közvetlenül a művelet időpontjában, ha sebészeti műszereket és szálakat alkalmaznak, amelyek elégtelen sterilizáláson mentek keresztül, vagy fertőzés történik a rehabilitációs folyamat során;
• nem szabványos varratokat használtak, amelyek a szervezet negatív reakciójához vezettek, és elutasításuk kiterjedt gyulladással és gennyes tömegek kialakulásával kezdődött;
• ha a páciens csökkent immunhiánya, amikor a patogén mikroflóra aktivitásának megszüntetéséért felelős sejtek nem képesek megbirkózni a funkcionális felelősségükkel és a nem veszélyes mikroorganizmusokba bejutni a sebbe, üreges csatorna (fistula) kialakulásával járulékos epiteliális károsodáshoz vezet;
• túlsúlyos, ha egy vastag zsírszövet-réteg kiküszöböli az epiteliális sejtek normális regenerálódását (a test vágott része nem tud fizikailag együtt nőni, mivel a zsír állandó statikus nyomást fejt ki a sebre);
• a régi beteg kora (már 80 éves vagy idősebb betegek nemcsak a sebészeti beavatkozást, hanem a test helyreállítási periódusát is elviselik, mert a rostos szövet kialakulásáról felelős sejtek, amelyekből a varrót képezik, túl lassan oszlanak meg) ;
• orvosi gondatlanság és a sebészeti műszerek hasi üregében való elhagyás (ilyen esetek esetenként a világ különböző országaiban találhatók, és előfordulása az orvosi személyzet figyelmen kívül hagyásával jár a művelet időpontjában).

Ezen ok-okozati tényezők időben történő kiküszöbölésével lehetséges az emberi test stabil helyreállítása a posztoperatív időszakban, valamint a gyulladásos folyamatok kialakulásának elkerülése érdekében.

Hogyan kell kezelni a fisztulát műtét után?

A posztoperatív csatorna megjelenése, amelyen keresztül a púpos tartalomáramlás nem a beteg halálos ítélete. A lényeg az, hogy a patológiás terápiát időben elindítsuk, hogy a fisztula ne okozza a fertőző természetű betegségek egyidejű előfordulását. Ehhez a páciensnek el kell rendelnie a következő terápiás intézkedések áthaladását.

antibiotikumok

Diagnosztikai vizsgálat elvégzése és a gennyes-gyulladásos folyamatot okozó kórokozó mikroflóra típusának megállapítása után antibakteriális gyógyszerek kerülnek a betegnek. A fő cél az, hogy elnyomja a sebben élő parazitálódó mikroorganizmusok aktivitását és a szöveti regenerálódási folyamat hiányát. A gyógyszereket a beteg testébe beviszik tabletta formájában, intravénásán és intramuszkulárisan.

A varrás mosása

A teljes sáv és a keletkező fistula teljes egészében antiszeptikus oldatokkal naponta tisztításnak van kitéve. A leggyakrabban 3% -os hidrogén-peroxid, klórhexidin, Miramistin, jodinerin, mangán víz. Az eljárást naponta 2-3 alkalommal végezzük, hogy megtisztítsuk a gennyes váladékok és mikrobák szöveteit.

tünetek

A fisztula kialakulása kifejezett tünetei.

• A vezetékes seb fertőzött területe körül a tömörítés és a gombaszerű, forró-érintésű granulációk (tubercles) képződnek.
• Gyulladt korlátozott terület posztoperatív heg.
• Egy jelentéktelen (kevésbé gyakori - nagyméretű) pusztát elválasztunk a sebtől.
• Helyezze az átfedő varratot vörösre.
• Az ödéma és a fájdalmas érzések a fistula területén jelennek meg.
• A testhőmérséklet 39 fokra emelkedik.

A fisztula következményei

Néha az elszívás jelentős méretet ér el, és sokáig nem megy át. A ligatúra szál elszívásának eredménye abszurd lehet. Ilyen esetekben a ligatúra fistulák másodlagosan megfertőzhetik a posztoperatív varrást, vagy az egész szervezet mérgezéséhez vagy akár fogyatékossághoz vezethetnek. A fistula nyílásból származó genny gyakori kiürülése dermatitist okozhat.

A műtét után néhány hónappal a posztoperatív ligatúra fisztula fordulhat elő.

A posztoperatív ligatúra fisztula kezelése

Előfordul, hogy a ligatúra izzószálai önmagukban szökik ki és jön ki. De várni egy ilyen pillanat nem éri meg, jobb, ha azonnal forduljon orvoshoz és a kezelés megnevezéséhez.

Az ilyen kezelés nem végezhető el önállóan otthon. Csak szakember végezhet és végezhet.
A fisztula kezelés leggyakrabban az, hogy műtét útján eltávolítja a fonódó fonalat. Ezt követően a páciens antibiotikumokkal vagy gyulladáscsökkentő szerekkel történő gyógyszeres kezelés folyik. Ezen túlmenően, az orvosok azt ajánlják, hogy vitamin-komplexeket vegyenek fel az immunitás fokozására. A seb gyors gyógyulása érdekében az átszervezés furatsilina vagy hidrogén-peroxid oldattal történő mosásával történik, amely tökéletesen semlegesíti a felületet, és mossa le a felszabadult gennyt.

A feszes ligátumok eltávolítása mellett a felesleges granulációk cauterizációját vagy kaparását is elvégezzük.

A posztoperatív fisztula - ultrahang - kezelésére is jóindulatú módszer van.

Ha több fisztulát alakítottak ki, a posztoperatív heg teljesen kivágásra kerül, a fertőzött ligatúra szál eltávolítása és a varratok alkalmazása.

A ligatúra fisztulájának okai műtét után

• A sebbe behatolt fertőzés csatolása az öltéseken keresztül (a seb tisztaságának elégtelensége, nem a megfelelő antiszeptikumok betartása a művelet során);
• A test által a szál anyagának allergiás reakciója miatt elutasított.

A posztoperatív időszakban a ligatúra fisztula előfordulását is befolyásolják a következő tényezők:

• A beteg életkora és általános állapota;
• A test magas immunreaktivitása (fiatal és erős emberek);
• Krónikus specifikus fertőzés jelenléte a szervezetben (tuberkulózis, szifilisz és sok más);
• A kórházi fertőzés, azaz az, amely folyamatosan minden kórházban van, és az emberi bőrön élő szaprofitikus mikroorganizmusok (staphylococcus vagy streptococcus) normálisak;
• A műtéti beavatkozás típusa és helye (fisztula a paraproctitis vagy a fagula ligatúrája után a császármetszés után);
• A testet lebontó onkológiai betegségek (azaz a fehérjék kimerülése);
• Vitaminok és ásványi anyagok hiánya;
• Metabolikus rendellenességek (cukorbetegség, elhízás, metabolikus szindróma).

Érdekes, hogy a ligatúra fistulas:

• A test bármely részén fordul elő;
• A seb különböző rétegeiben (bőr, fascia, izom, belső szerv);
• Nem függ az időkeretetől (egy hét, hónap, év);
• Különböző klinikai tünetekkel rendelkeznek (az öltések elutasítása a test által további gyógyulással vagy hosszabb ideig tartó gyulladással a seb gyógyulása nélkül);
• Felmerül a sebészeti szál anyagától függetlenül;

megnyilvánulásai

• A seb kivetítésének első napja a sűrűség, a bőrpír, enyhe duzzanat, gyengédség és a helyi hőmérséklet növekedése.
• Egy hét múlva a serózus folyadék elkezd kinyúlni a varratok alól, különösen nyomás alatt, majd a pusztán.
• Ezzel párhuzamosan a testhőmérséklet szubfibril számokra emelkedik (37,5-38);
• Néha a gyulladt fistulus átjáró önmagában bezárul, de egy idő után ismét megnyílik;
• A teljes gyógyulás csak egy későbbi művelet és az ok kiküszöbölése után következik be.

A ligatúra fistulából eredő komplikációk

• Abscess - üreg a puskával
• Phlegmon - a szubkután zsírszövet elterjedése
• EVENTÁCIÓ - belső sebek elvesztése a seb púpos fúziója miatt
• Szepszis - a hasüreg tartalmának áttörése esetén a hasüregbe, a mellkasba, a koponyába
• A mérgező reszorpciós láz a test súlyos hőmérsékleti reakciója a testben lévő gennyes fókusz jelenlétéhez.

diagnosztika

Lehetséges diagnosztizálni a ligatúra fistulát egy sebészeti vizsgálat során egy öltözőben. Előfeltétele továbbá a seb ultrahangvizsgálatának végrehajtása, amely a lehetséges szupuratív vérzés vagy tályog azonosítására szolgál.

Ha a fistula mély elhelyezkedése miatt nehéz diagnosztizálni, fisztulográfiát használnak. Ez utóbbi lényege a kontrasztanyagnak a ragyogó átjáróba történő bejutása, majd a röntgenfelvétel. A kép egyértelműen mutatja az elképesztő pálya helyét.

kezelés

A fisztula kezelése előtt meg kell értenünk, hogy a legtöbb esetben sebészeti beavatkozás nélkül a gyógyulás nem jön el, és hosszú fennmaradása csak súlyosbítja a betegség lefolyását. Továbbá, ha a ligatúra fisztula kezelésnek átfogónak kell lennie, a kötelező használatával:

• helyi antiszeptikumok:
  - vízoldható kenőcsök: levomikol, trimistin, levosin
  - finom diszpergált porok: tirozur, baneocin, gentaxan
• széles spektrumú antibiotikumok - ceftriaxon, norfloxacin, levofloxacin, ampicillin
• az elhalt szöveteket feloldó enzimek - tripszin és kimotripszin.

Ezeket az antiszeptikus szereket és enzimeket mind a fistuláris passzázsba, mind az azt körülvevő helyi szövetekbe naponta többször be kell adni, mivel aktivitása legfeljebb 4 óra.

Szükséges tudni, hogy a fistulából származó pusztulás bőséges kisülése esetén kategorikusan tilos az olajos kenőcsök használata (Vishnevsky, szintomycin), mivel eltömítik a csatornáját, és ezáltal zavarja a genny kiáramlását.

A gyulladás fázisában is aktívan használhatunk fizioterápiás eljárásokat, nevezetesen kvarcvágó sebeket és UHF-terápiát. Ez utóbbi jelentősen csökkenti a fertőzés duzzadását és terjedését a vérmikrocirkuláció, a nyirok és a mikroorganizmusokra gyakorolt ​​káros hatások miatt. Az ilyen tevékenységek nem garantálják a teljes helyreállítást, de csak tartós remissziót okozhatnak.

A kérdésre: „mit tegyünk, ha a fistula nem záródik?” Csak azt mondhatjuk, hogy ez a műtét garantált jelzése. A műveletsel rendelkező ligatúra fisztula kezelése az „arany standard”, mert csak sebészeti kezeléssel lehet megszüntetni az állandó szennyeződés okát.

A ligatúra fisztula műtéti folyamata

• A sebészeti terület kezelése antiszeptikumokkal (jód-alkohol oldat) háromszor;
• Az érzéstelenítő anyagot bejuttatjuk a seb vetületébe és alatta (2% lidokain oldat, 0,5-5% novokain);
• A keresés megkönnyítése érdekében festék (ragyogó zöld és hidrogén-peroxid) kerül bevezetésre az ökölbe;
• Az összes varróanyag eltávolításával bemetszést végzünk;
• A fistula okát a környező szövetekből eltávolítják és eltávolítják;
• A vérzés csak egy elektrokagulátor vagy 3% -os hidrogén-peroxid segítségével állítható le, a hajó villogása szigorúan tilos, mivel ez ismét fistulát okozhat;
• A vérzés leállítása után a sebet fertőtlenítő oldatokkal (klórhexidin, 70% alkohol, decasán) mossuk, és másodlagos varratokkal zárjuk le aktív vízelvezetésével.

A posztoperatív periódusban a periodikus kötszereket a vízelvezetés mosásával végezzük, amely a gennyes kisülés hiányában eltávolításra kerül. Ha van bizonyíték (kiterjedt flegmon, több gennyes csíkok), a beteg:

• antibiotikumok
• gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok - dicloberl, diklofenak, nimesil)
• kenőcsök, gyógyító folyamatok stimulálása (metiluracil, troxevazin)
• Ugyanakkor növényi gyógyszerek is használhatók, különösen azok, amelyek E-vitaminban gazdagok (homoktövisolaj, aloe vera).

Fontos megjegyezni, hogy a ligatúra fistula működése a leghatékonyabb a klasszikus formában, nevezetesen széles körű disszekcióval és megfelelő felülvizsgálattal. A kis invazív technikák (ultrahang használatával) ebben az esetben nem mutatnak nagy hatékonyságot a betegség elleni küzdelemben.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a posztoperatív sebhely ligatúra fisztulája esetén az önkezelés nem elfogadható, hiszen mindez a műtéti beavatkozással végződik, a későbbi sebészeti beavatkozással, de az idő elvész, és életveszélyes szövődmények alakulhatnak ki.