A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásával kapcsolatos betegségek egy csoportja. A szervezet által előállított enzimek nem jutnak be a nyombélbe. Kezdetik magukat a hasnyálmirigyben.
A hasnyálmirigy-gyulladás súlyos szövődményekhez vezethet, amelyek különösen a hasnyálmirigy enzimekkel és a véráramba belépő toxinokkal kapcsolatosak.
A betegség alábbi típusait különböztetjük meg: krónikus, akut és reaktív pancreatitis. A különböző típusú hasnyálmirigy-gyulladásos klinika változik.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás azonnali kezelést igényel, és gyakran szükség van sebészeti beavatkozásra. A kövekkel kapcsolatos betegségek, az alkoholfogyasztás és a túlmelegedés hasnyálmirigy-gyulladáshoz, különösen a fentiek kombinációjához vezethet.
A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása. A hasnyálmirigy enzimek hatására alakul ki a szerv szövetén. Nagyon egyszerű nyelven beszélve a hasnyálmirigy önmagában is megemészt.
A hasnyálmirigy-gyulladás a zsíros ételek fogyasztása miatt alakul ki. Természetesen nem minden ember. Ez az első. Másodszor, ez a kijelentés a zsíros, fűszeres és sült ételek túlzott fogyasztását érinti, ami a test normális működésének megsértéséhez vezet. A hasnyálmirigyre gyakorolt negatív hatások az alkohol mérgezéssel, túlfáradással és neuro-mentális túlérzékenységgel rendelkeznek. Mindez hozzájárul a hasnyálmirigy lé intenzív fejlődéséhez.
A pankreatitisz főleg a férfiakat érinti. Érvénytelen utasítás. A hasnyálmirigy-gyulladás kockázata a legmagasabb a férfiaknál, akik gyakran alkohollal élnek, és túlérzékenységre hajlamosak, valamint a terhesség alatt és a szülés után egy időben.
A támadás összefüggésben áll a hasnyálmirigylé lehetőségének hiányával a nyombélben. Részben igaz. Valóban, abban az esetben, ha a sérült légcsatornák nem tudják elszívni a gyümölcslé, akkor az maga a szerv szöveteibe kerül. Ez gyulladást okoz. A támadás azonban hosszú távú hormonterápiával, peptikus fekélybetegséggel, az epeutak betegségével és az epehólyaggal, valamint a májcirrózis és az epehólyag betegséggel járhat. A támadás jól okozhat bármilyen fizikai hasi traumát.
Ha pancreatitis támad, akkor sürgős kórházi ellátásra van szükség. Ezt a betegséget nem lehet viccelni, ez biztos. A támadás kiválthatja a hasnyálmirigy bármely részének halálát, valamint néhány más szövődményt. A betegség súlyos esetei nyomást, dehidratációt és eszméletvesztést okozhatnak. Pancreatitis esetén a szív, a tüdő és a vesék normális működése veszélyben van.
A hasnyálmirigy-gyulladásnak nincs fájdalmas lokalizációja. A betegség fő tünete azonban a hasi fájdalom. Ahol lokalizálódik, a hasnyálmirigy gyulladásának helyétől függ: a szerv fejének gyulladása, a jobb felső kvadráns fájdalma, a hasnyálmirigy gyulladása, a fájdalom lokalizálódik az epigasztriás régióban, a szerv farkának gyulladása, a bal hypochondrium fájdalma. Amikor a teljes hasnyálmirigy gyulladt, a fájdalom zsindely. De a fájdalom nem a pankreatitisz egyetlen tünete. Gyakori a hasnyálmirigy gyulladásával, a zsíros ételek ellenére, és az étvágytalanságban. Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás gyakori rángás, fokozott nyálmirigy, éles hányinger, puffadás.
Az akut pancreatitist vérvizsgálattal diagnosztizálják. Az akut pancreatitisben a lipáz és az amiláz (ezek a hasnyálmirigyben képződő emésztőenzimek) tartalma több mint 3-szor nő. A vér a kálium, a nátrium, a kalcium, a magnézium, a glükóz, a bikarbonát tartalmát is megváltoztatja. A hasnyálmirigy állapotának és működésének javítása után ezeknek az anyagoknak a mutatói visszatérnek a normális értékhez.
A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus, akut és reaktív. A pancreatitis első formájában a szervszövet gyulladása fokozatosan halad. Ezt a folyamatot (elég lassú) a hasnyálmirigy diszfunkciója jellemzi. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás összefüggésben áll a szervezetben jelenlévő kis öblökkel (szövetkárosodással), ami párhuzamos a kötőszövet növekedésével, és idővel a szerv szövete heg. szövetben. Ez utóbbi helyettesíti a hasnyálmirigy szövetét. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás időszakai váltakoznak a remisszióval.
Az akut pancreatitis esetében a szervszövet gyulladása jellemző, amelyet szétesés követ. Ez a betegség a teljes hasnyálmirigy akut gyulladása vagy annak egy része formájában jeleníthető meg. A szövetek nekrózisa (szétesése) néha vérzéssel, szaglással vagy tályogok kialakulásával jelentkezik. A hasnyálmirigy-gyulladás harmadik típusa - reaktív - akut pancreatitis támadása. Ez akkor fordul elő, ha a duodenum vagy a gyomor, a máj vagy az epehólyag betegsége súlyosbodik.
A pankreatitist sebészeti bánásmódban részesítik. Nem mindig. A sebészeti beavatkozás szükségessé válik például a hasnyálmirigy-gyulladás nem hatékony terápiás kezelésével három-öt évig. Egy másik oka a felső hasnál meglehetősen gyakori fájdalom. A fájdalmak főleg zsindelyekre vonatkoznak, és a hátsó részre kerülnek. Mindenesetre az összes akut pancreatitisben szenvedő vagy e betegség gyanúja esetén sürgősségi alapon szállítják a kórházak sebészeti részlegeire. Az orvosok erőfeszítéseinek elsődleges célja a fájdalomcsillapítás megszüntetése.
Az akut pancreatitist csak sebészi kezelésben részesítik. Ez teljesen rossz. Az utóbbi években a betegség kezelésére egyre inkább konzervatív módszereket alkalmaztak. Ezek közé tartozik a fájdalom eltávolításához hozzájáruló szükséges megoldások bevitele a vérbe (a fájdalom csökkentése érdekében, mindig írják fel a görcsoldó szereket) és normalizálja a sav-bázis egyensúlyt. A szív normális működésének fenntartása érdekében szív-drogokat írnak elő. A hasnyálmirigy-gyulladás esetén a C- és B-vitamin jó hatással van a testre, különösen a szervezetben az anyagcsere-folyamatok normalizálásához szükségesek. Diuretikumok szükségesek a beteg testéből származó bomlástermékek eltávolítására, valamint az ödéma enyhítésére a szerv területén. És mégis: mivel a hasnyálmirigy-gyulladás oka a hasnyálmirigy által termelt enzimek hatásának köszönhető, a kezelés során elengedhetetlen, hogy olyan gyógyszereket írjanak elő, amelyek bizonyos mértékig elnyomják az enzimek termelését.
Általában, ha a konzervatív kezelés, amely körülbelül tizennégy napig tart, hatástalan, akkor a betegnek sebészeti beavatkozásra van szüksége. Ezt az igényt a betegség bármilyen szövődménye is okozhatja.
A hasnyálmirigy-gyulladás súlyos posztoperatív szövődményekhez vezethet. Ez utóbbi magában foglalja a hasnyálmirigy cisztáinak és fisztuláinak megjelenését, a szerv kalkulusát és kalcitózisát, a gyomor-bélrendszer (gasztrointesztinális traktus) és a mechanikai sárgaságot.
A bénulás a pancreatitis fő gyógyítása. Valójában a megfelelő táplálkozás jelentős szerepet játszik e betegség kezelésében, vagy minden esetben a hasnyálmirigy normális működésének fenntartásában. Meg kell értenünk, hogy elég hosszú ideig (az életed hátralévő részében) az étrendből teljesen ki kell küszöbölni a zsíros, sült és fűszeres ételeket, füstölt termékeket, savanyú gyümölcsleveket, különböző fokozatokat, valamint az alkoholt. Ennek oka egyszerű: egy pancreatitisben szenvedő személy nem védett a betegség visszaszolgáltatásától. Az étrend valójában szükséges ahhoz, hogy elkerüljük a sebészi beavatkozás szükségességét.
Az étrend azonban nem játszik szerepet a pancreatitis kezelésében. A hagyományos orvoslás nagy jelentőséget tulajdonít az antibiotikum terápiának, az enzimkészítmények beadásának és a fájdalomcsillapításnak.
Nyilvánvaló, hogy a fentiek mindegyike ritka, amikor a pancreatitis teljes gyógyulásához vezethet. Az a tény, hogy nem mindig képes helyreállítani a hasnyálmirigy szerkezetét és a szerv funkcióit.
Nagyon gyakran van olyan jelenség, amely maga a pancreas munkájának letiltásával jár, az előírt gyógyszerek miatt. Mindig fennáll annak a lehetősége, hogy ha a megfelelő gyógyszerek törlődnek, a problémák ismét visszatérnek.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők fogynak. Nem minden, de a jelenség gyakori. Még azokban az esetekben is, amikor a betegség ilyen formájú preferenciái és étvágyuk ugyanazon a szinten maradnak. Az a tény, hogy a fogyás pontosan a hasnyálmirigy diszfunkciójához kapcsolódik. Ebben az esetben az emberi test nem tudja elnyelni a hasnyálmirigy enzimek mennyiségét, ami szükséges az elfogyasztott étel emésztéséhez. Ez azt eredményezi, hogy a tápanyagok nem szívódnak fel megfelelően a szervezetben (mint egy egészséges embernél). Ez a helyzet zsír, cukor és fehérje kialakulásához vezet. Az emberi testből folyékony széklet formájában származnak.
A pankreatitisz a cukorbetegség kialakulásához vezet. Ez akkor fordul elő, ha hasnyálmirigy sejtek sérülnek, amelyek felelősek a biológiailag aktív inzulin előállításáért. Kapcsolat van a krónikus pancreatitis és a cukorbetegség között. Az egyik betegség egy másik fejlődést vált ki. Például a krónikus pankreatitisz a diabetes mellitusban szenvedő betegek 20–70% -ában alakul ki. Ez a hasnyálmirigy exokrin részének csökkenéséből adódik (ez a szervnek az enzimek előállításáért felelős része), a szerv krónikus ischaemia kialakulása és más okok miatt.
Visszajelzés is létezik. A krónikus pancreatitisben szenvedők 20-30% -a beteg és cukorbetegség, amely ebben az esetben pancreatogén. Ennek oka, hogy az exokrin hasnyálmirigy mellett a szerv endokrin része is érintett (a hasnyálmirigy endokrin része felelős a hormonok kiválasztásáért) - a Langerhans-szigetek (vagy a hasnyálmirigy-szigetek).
A gyermekek ritkán szenvednek pancreatitisben. Ez igaz. A betegség krónikus formája gyermekeknél ritka. Ha a gyermeket még mindig hasnyálmirigy-gyulladással diagnosztizálják, a betegség oka lehet hasnyálmirigy sérülés vagy öröklődés. Nagyon gyakran az ok ismeretlen.
Krónikus pancreatitis
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy krónikus gyulladásos-disztrófiai betegsége, melynek progresszív folyamata exokrin és endokrin szövetének szálas szövetekkel való helyettesítésével, a külső szekréció és az endocretory kudarc fokozatos kialakulásával jellemezhető. A betegség gyakran érinti a férfiakat.
A betegség kialakulásának kezdetén a hasnyálmirigy duzzanata, a nekrózisa és a serous parenchyma gyulladása figyelhető meg. A betegség progressziójával a szerv szklerózisa alakul ki, a kiváltócsatornák elbomlása, a mirigyszövet megalázódik. A mirigy fennmaradó ürítőcsatornáiban a kövek képződnek. A mirigy mérete csökken.
A krónikus pancreatitis lehet elsődleges és másodlagos. Az elsődleges krónikus hasnyálmirigy-gyulladást az jellemzi, hogy a patológiai folyamat a hasnyálmirigyben a kezdetektől fogva lokalizálódik. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás másodlagos, ha a betegség hátterében fejlődik ki.
kórokozó kutatás
Számos oka van a krónikus pancreatitis kialakulásának. Közülük két fő oka van: az alkoholfogyasztás és a cholelithiasis. Az első esetben elsődleges krónikus pancreatitis alakul ki a másodikban - másodlagos. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához vezető egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek a krónikus kolecisztitisz, a krónikus gastritis, a duodenitis, a fekélyes t
betegség, a duodenális papilla patológiája. A gyomor-bélrendszeri betegségek mellett a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai lehetnek vírusfertőzések, mérgező hatások, allergiás hatások, hormonális rendellenességek, anyagcsere betegségek, valamint örökletes fogékonyság.
patogenézisében
Általában a hasnyálmirigyet számos enzim védi saját enzimjei hatásaitól. Az acináris sejtek metabolizmusa általában változatlan marad, ami megakadályozza a hasnyálmirigy enzimek emésztését az intaktitásuk miatt. Ezenkívül a hasnyálmirigy-szövet elegendő számú enzimgátlót tartalmaz. A mirigyszövetben lúgos környezet van, a csősejtek nagy mennyiségű nyálkát választanak ki. Normál állapotban a hasnyálmirigy-lé és a nyirok megfelelő kiáramlása következik be a mirigyből. Ha ezek a védelmi mechanizmusok megsérülnek, a mirigyszövetet saját enzimei, például a tripszin és a lipáz károsítják. Különböző etiológiai tényezők hatására különböző védelmi mechanizmusok megsértése történik.
Az alkohol károsodása esetén a szekretin szekréció aktiválódik, és a hasnyálmirigy-csatornákon belüli nyomás emelkedik. Az alkohol elfogadása az Oddi nyombél és nyálkahártya nyálkahártyájának ödémájához vezet, ami viszont még nagyobb nyomásnövekedést eredményez a mirigy csatornáiban. Ha a beteg zsíros ételeket fogyaszt, akkor a hasnyálmirigy által termelt gyümölcslé stimulálódik. Mivel a lé kiáramlása nehéz, az enzimek koncentrációja nő a mirigyben, és károsodik a szövete.
Ha a betegség az epehólyag patológiájának hátterében alakul ki, annak patogenezise a következő: az orr refluxja a csatornába kerül, ahol az enzimek aktiválódnak. Ezzel a betegség kialakulásának mechanizmusával az Oddi sphincter egyidejű patológiája miatt az intraductális nyomás is növekedhet. A megnövekedett nyomás a hasnyálmirigy sejtmembránjainak károsodásához vezet, és önmagukban emészthető.
A csatornákon belüli nyomás növelése a szekretin elégtelen szekréciójával lehetséges, ami a hasnyálmirigy lé kiáramlásának megszakításához vezet. Ez növeli a gyümölcslé-tartalmú fehérjék koncentrációját, és fehérje-csövet képeznek a mirigy csatornáiban. A mirigyszövet-ellátottság meghibásodása esetén az anyagcsere zavart, atrófia alakul ki, és a normál szövetek fokozatos cseréje szálas szövetekkel történik.
besorolás
1) primer krónikus pancreatitis (alkoholos) - a "kiscsatornák" hasnyálmirigy-gyulladása;
2) másodlagos krónikus pancreatitis (cholepancreatitis) - pancreatitis "nagy csatornák".
A betegség klinikai formái szerint van besorolás:
1) krónikus ismétlődő hasnyálmirigy-gyulladás;
2) krónikus fájdalmas hasnyálmirigygyulladás;
4) látens krónikus pancreatitis (fájdalommentes).
klinika
Krónikus pancreatitisben számos szindrómát különböztetnek meg. Ezek a gyulladásos-romboló szindróma, a külső és belső szekréció rendellenességei.
A gyulladásos-romboló szindróma esetében a jellegzetes tünet a különböző lokalizáció fájdalma, a patológiai fókusz helyétől függően. Krónikus hasnyálmirigygyulladás esetén a mirigy, a test és a farok fejét érintheti.
Ha a kóros fókusz a hasnyálmirigy fejében helyezkedik el, a fájdalom a pyloroduodenalis zónában, a Chauffard háromszögben és a jobb hypochondriumban helyezkedik el.
Ha a patológiás fókusz a mirigy testében van, akkor a fájdalom a köldök fölött helyezkedik el, az epigasztrium területén. A farokmirigy károsodásával a fájdalom a bal oldali hipokondriumban, a epigasztikus régió bal oldalán, a köldök bal oldalán található.
Ha a teljes mirigy érintett, a fájdalom a has teljes felső részén helyezkedik el. Lehetséges a bal váll, a válllap, a nyak és a hát bal oldali fájdalom besugárzása.
A fájdalmak általában éhesek, de nem fogynak étkezés után, de csak unalmasak. Ez különbözteti meg őket a peptikus fekély fájdalmától. Fokozott a fájdalom a fekvő helyzetben.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fájdalma a mirigy szálak megnövekedett intradukciós nyomásának köszönhetően nyúlik. Mivel a zsíros, fűszeres ételek növelik az epe termelését, miután elfogyasztották, a fájdalom megjelenik vagy fokozódik, valamint a choleretikus gyógyszerek bevétele után.
A betegség súlyosbodása során fokozott étvágy, állandó éhségérzet, gyengeség, tachycardia, a végtagok remegése és a félelem érzése jelentkezhet. Ezek a tünetek akkor jelentkeznek, amikor nagy mennyiségű inzulin szabadul fel a vérbe. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigy exokrin része szenved, ami a dyspeptikus szindróma előfordulása: hányinger, hányás, étvágytalanság vagy teljes hiánya. A legtöbb esetben az émelygés tartós, a hányás nem okoz megkönnyebbülést.
A jellegzetes tünetek az abnormális széklet, a duzzanat. Amikor az exokrin hiány a zsírok zavartalan emésztését eredményezi, amelyek a zsírban ürülék formájában válnak ki. A fehérjék és a szénhidrátok emésztésének megsértése következtében a székrekedés előfordulása és a székrész megsértése hasmenés formájában következik be. Ugyanakkor a bélben a bomlás és az erjedés folyamatai fokozódnak.
Krónikus pancreatitisben előfordulhat sárgaság. Ez a reaktív hepatitis kialakulásának köszönhető. Ha a hasnyálmirigy fejét érintik, fokozatosan hipertrófia lép fel, és a közös epe-cső összenyomódásához vezet a távoli szakaszában. A krónikus pancreatitis súlyosbodása esetén objektív vizsgálattal számos tünetet állapítanak meg.
A palpációval meghatározzák a fájdalmat, amelynek lokalizációja a patológiai fókusz helyétől függ. A hasnyálmirigy károsodása esetén a Mayo-Robson-ponton fájdalmat észlelünk, a mirigy testének károsodásával, 2-3 cm-rel a nála felett, közvetlenül fölötte. A mirigy fejének érzékenysége fájdalmat okoz a Chaffard háromszögében. Ha a fájdalmat a Mayo-Robson ponton a tapintás során határozzuk meg, akkor a betegnek balra kell fordulnia. A fájdalom ugyanabban a pontjában a tapintás csökken. Ez egy fordulat tünete. A gyomor és a belek károsodása esetén a fájdalom a vizsgálat során nő. Ha a bal oldalon lévő beteg helyzetében kézzel nyomja az elülső hasfalat, majd hirtelen felszabadul, a fájdalom intenzitása nő. Ez egy pozitív tünet a mesentery feszültségnek. A bal oldalon pozitív phrenicus tünet is van. Amikor a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása reaktív hepatitisz kialakulásához vezethet, amit a máj méretének növekedése bizonyít.
szövődmények
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás lefolyását különböző kóros állapotok okozhatják. Ez lehet vérzés, pszeudocyst, a mirigy meszesedése, az aszcitesz, az ízületi gyulladás és a mellhártyagyulladás. A legtöbb esetben a vérzés rejtett, és a krónikus vashiányos anaemia kialakulásához vezet. Számos ok hatására következik be: a nyelőcső vénás vénái, a pszeudocista szakadása, eróziós és fekélyes változások a gyomor-bél traktus nyálkahártyájában. A pszeudociszták sajátos jellemzője a cisztaközös nyak jelenléte, amelyen keresztül a hasnyálmirigy-csatornával való kommunikáció történik.
Az ascites rendkívül ritka esetekben fordul elő, és előfordulhat a pszeudocista repedése következtében, a máj portális vénájának tömörítése a hipertrófiai mirigy által. Az ízületi gyulladás és a mellhártyagyulladás általában a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával jár.
diagnosztika
Mind a laboratóriumi, mind a műszeres módszereket alkalmazzák a krónikus pancreatitis diagnosztizálására.
Általában a vérvizsgálat az ESR és a neutrofil leukocitózis növekedését mutatja.
A biokémiai vérvizsgálatok meghatározzák a C-reaktív fehérjét, és 2-globulin. A hasnyálmirigy enzimek, például amiláz és tripszin vérszintje nő. Számuk 3-5-szer magasabb lehet a normál értéknél. A vizelet analízisében ezek az enzimek növekednek.
Az elemzés során a székletet a streatorrhea (a semleges zsír megjelenése) és a kreatorea (izomrostok megjelenése) határozza meg. Ezek a változások a hasnyálmirigy diszfunkcióját jelzik. A közös epevezeték hipertrófiai fejének tömörítése esetén a széklet acholikus formát öltött, nincs stercobilin.
A duodenális tartalmat is vizsgáljuk. Meghatároztuk a tartalom mennyiségét, pH-ját és a hasnyálmirigy enzimek (tripszin, amiláz, lipáz) tartalmát. Megjegyezzük a tartalom mennyiségének csökkenését, a savasság növekedését és az enzimek számának csökkenését. Bizonyos esetekben csökkenthető az egyik enzim felszabadulása, míg a másik mennyisége a normál tartományon belül marad. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás előrehaladásával a mirigy szigeti készülékének károsodása és a cukorbetegség kialakulása lehetséges. Ennek kizárásához háromszoros vércukorszint-vizsgálat szükséges. Ha a cukortartalom minden esetben több mint 5,55 mmol / l, akkor a cukorbetegség diagnózisa megbízható. A patológiai folyamat szakaszának meghatározása és a hasnyálmirigy ultrahangának kialakítása. A vizsgálat elégtelensége esetén a diagnózis más módszereit is használják: számítógépes tomográfia, szelektív angiográfia, endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia. (ERCP).
kezelés
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás etiológiai és patogenetikus kezelése, másodlagos pancreatitis esetén szükséges az alapbetegség kezelése.
Rendeljen diétát, kivéve a zsíros, sült, fűszeres, csökkentse a só mennyiségét. Az ételnek nagy mennyiségű fehérjét kell tartalmaznia hús, hal, sajt és túró formájában.
Az exokrin hasnyálmirigy funkció elégtelenségének fedezésére pancreatin, ünnepi, panzinormot írnak elő.
A súlyosbodás időszakában intenzívebb terápia javasolt. Magában foglalja a protonpumpa blokkolók és a H 2-hisztamin blokkolók. Ezek a gyógyszercsoportok a gyomorszekréció csökkenéséhez vezetnek. Ha lehetetlen ezeket a gyógyszereket használni, antacid gyógyszereket írnak fel: almagel, fosfalugel. A hasnyálmirigy szekréciós aktivitásának csökkentése érdekében parenterálisan beadott Sandostatin-t alkalmazunk.
Amikor a fájdalom szindróma fájdalomcsillapítót alkalmazott, mint például az analgin. A hasnyálmirigy enzim gátlóit úgy írják le, hogy megállítsák a pusztulását. Ilyen gyógyszerek a gordox, a contrycal (tripszin inhibitorok). Dózisa naponta 100 000-200 000 egység. A gyógyszereket intravénásan adagoljuk.
Étvágy a hasnyálmirigy-gyulladásra
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás „sinusoid mentén” megy végbe: a remissziós lépéseket a folyamat súlyosbodása váltja fel. Mindegyik fázist a betegséggel járó specifikus jelek jellemzik.
A remisszió szakaszában a beteg kielégítőnek érzi magát, normális étvágya van, nem érzi undorodást a zsíros ételekért.
Az akut betegség időszakának kezdetét az étvágy romlása jellemzi. Ahogy az állapot romlik, teljesen elveszett, a páciens úgy érzi, hogy az élelmiszerek, különösen a zsíros ételek ellenérzés. A hasnyálmirigy-gyulladás elvesztése a legtöbb esetben fájdalom, hányinger, hányás és laza széklet.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okozza a szervezetben a szénhidrát anyagcserét, ami a betegség késői szakaszaiban alakul ki. Ezt az állapotot gyakran az úgynevezett "pszeudo-diabetikus trió" kíséri - erős éhség, szomjúság és hirtelen fogyás, míg a vércukorszint nem haladja meg a normát.
Így a betegség és a szövődmények stádiumától függően a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a beteg normális étvágytalanságot szenvedhet, csökkent, csökkenhet teljesen, vagy pedig súlyos éhség.