Méregtelenítő terápia: gyógyszerek, a cseppentő összetétele

Az alkohol-függőség veszélyes, a modern társadalom egyik leggyakoribb problémája. Az etilalkohol testének rendszeres és tartós expozíciója után a betegnek különböző kellemetlen tünetekkel kell szembenéznie. Migrén, gyengeség, hányinger, hasi fájdalom, túlzott izzadás, ingerlékenység - ezek csak egy kis része a bajnak.

Az ilyen tünetek általános neve az absztinencia vagy az elvonási szindróma. És néha a fájdalmas állapotból az egyetlen üdvösség bonyolult méregtelenítő terápiává válik, amelynek előkészítése a test alkohol-metabolitoktól való tisztítására irányul. Milyen lényege a kezelésnek, és mi van benne? Nézzük meg.

A méregtelenítő kezelés sikeresen eltávolítja az elvonási tüneteket és a nehéz másnaposságot.

Mi a méregtelenítő terápia

Az alkoholizmus terápiájának választása közvetlenül függ az alkoholos rendellenesség típusától. Maguk a betegségek három csoportra oszthatók:

• akut alkoholos mérgezés,
• krónikus alkoholfüggőség
• alkoholos pszichózis.

A test mérgezése enyhe és közepes fokú alkoholfogyasztással nem veszélyezteti az emberi életet és az egészséget, míg az akut szakasz veszélyezteti a szervezet létfontosságú funkcióit.

A méregtelenítő terápia az alkoholizmus kezelésének első, kezdeti szakasza. E szakasz feladatai a következők:

• a másnaposság eltávolítása;
• egy személy megkötése.

A beteg intravénás vitaminkészletet és egyéb gyógyszert kap, amely az összes testrendszer normális működését támogatja. Mindkét esetben az alkoholt IV, C, B1 és B6 vitamin, piracetám és unitos oldattal kapjuk. Ha mentális zavarok vannak jelen, szükség van a nyugtatók bevezetésére - Relanium és tazepam. Az ebben az állapotban előforduló gyakori problémák közül érdemes megjegyezni egy alvászavarot - ezt a problémát barbiturátok oldják meg. Ne felejtsük el a testben felhalmozódó toxinokat, mint az alkoholtartalmú italok felszívódását - a felgyorsult eliminációjuk miatt a beteg diuretikumot szed. Az alkohol-méregtelenítés a betegségek kezelésének szükséges szakasza mind a kábítószer, mind a pszichiátria területén. A toxin testének tisztítása lehetővé teszi a megvonási szindróma leállítását és a test optimális hatásainak előkészítését. Továbbá a méregtelenítés segít megelőzni az alkohollal kapcsolatos patológiás vágy kialakulását, amelyet szintén széles körben használnak a kábítószerben.

Méregtelenítő terápia és típusai

A méregtelenítés fő típusai: érzékelés és gyomormosás, infúzió és tüneti kezelés.

Gyomorérzékelés

Az alkoholnak a gyomorból történő további felszívódásának megakadályozására vegye be az aktívszenet (2-3 kanál), majd a gyomrot szondával kell mosni. Szonda hiányában több pohár vizet vehet fel és hánytatni. Ezt követően meg kell tisztítani a garat és a szájüreget. A mosási eljárás végén 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot adunk be 50 ml mennyiségben a gyomorban. A lehetséges összeomlás megakadályozása érdekében az ammónia (10 csepp egy pohár vizet) segít.

I.V. egy igen hatékony módszert nyújtott az orvostudományi állomások gyors felszívására. Strelchuk. E módszer szerint 5% B6-vitamin oldatot és a gyógyászati ​​keveréket injektálunk intramuszkulárisan. A gyógyászati ​​keverék tartalmaz: fenil - 0,01 g, corazol - 0,2 g, nikotinsav - 0,1 g, ezeket az összetevőket 50-100 ml vízben oldjuk. 15 perc múlva az autonóm idegrendszer normalizálódik, az érzelmi diszhibíció csökkenése következik be. A teljes áztatás hatása 1 óra múlva történik.

Infúziós terápia

Annak érdekében, hogy normalizálja a sav-bázis egyensúlyt, a víz-elektrolit egyensúlyt és javítsa a vér tulajdonságait, végezzen infúziós méregtelenítést. A gyógyszerkészítményeket a szervezet sajátosságai alapján egyedileg választják ki. Ez a fajta terápia szükséges az akut alkoholos mérgezéshez, amely egy komatikus állapotban van.

A vérben lévő alkohol koncentrációjának csökkentése érdekében intravénásan alkalmazzák:

• 40% glükózoldat - 20 ml;
• inzulin - 15 U;
• 5% aszkorbinsav-oldat - 10 ml;
• 1% -os nikotinsav-oldat - 1 ml.

A metadoxil szintén hatásos. Intravénásan és intramuszkulárisan adják be. Intravénás csepegtetéshez ezt a gyógyszert izotóniás oldatban alkalmazzuk: 600-700 mg 500 ml metadoxil oldatot. A kóros állapotú akut alkoholos mérgezés betegterápiát igényel. Az ilyen alkoholos méregtelenítési eljárást speciális kórházakban végezzük különböző analeptikus keverékek alkalmazásával, amelyeket intravénásan adagolnak, oxigén és CO2 keverékének belélegzését és a légzésszabályozást.

A vízveszteséget izotóniás nátrium-klorid-oldattal és 5% -os glükózoldattal kompenzálhatja. Az elektrolitok helyreállítják a kálium-klorid oldatot. A vér reológiai tulajdonságainak javítása érdekében használjon Rondex, reoglyuman, reopolyglukina oldatokat. A méregtelenítést maga a hemodez oldat transzfúziója végzi. Ez az oldat ellenjavallt asztmás és akut nefritiszben szenvedő betegeknél.

Ritkán, de még mindig olyan módszereket alkalmaztak, amelyek alapján az alkohol izzadással vagy hasmenéssel ürül ki. A szellőzés stimulálásának módszerét is alkalmazzák.

A méregtelenítéshez használt infúziós készítmények megválasztásának jellemzői

Általában a testet nátrium-klorid nátrium-klorid vagy 5% glükózoldat izotóniás oldatának hozzáadásával töltik fel. Átlagosan több eljárást rendelhetünk 1 liter infúziós oldathoz. Az infúziós terápia mennyiségét azonban az általános állapottól, valamint a vérkeringés paramétereitől, a diurézistől függően kell figyelembe venni.

Az ionegyensúly helyreállítása - a szükséges ionok elvesztésének pótlása 1% -os kálium-klorid-oldat bevitelével történik. A naponta beadott maximális káliummennyiség nem haladhatja meg a 150 ml 1% -os oldatot.

Rendkívül fontos figyelembe venni, hogy a kálium-készítmények alkalmazása ellenjavallt veseműködési zavarok esetén (a normális működés lehetetlensége zavarok miatt). Az infúziós terápia 10% -os kalcium-klorid-oldattal és 10-20 ml 25% -os szulfát-magnézium-oldattal is végezhető. A víz és az elektrolit egyensúly egyéni mutatóitól függően specifikus gyógyászati ​​megoldásokat rendelnek.

A metabolikus acidózisban 50-100 ml 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot adagolunk intravénásan sav-bázis egyensúly szabályozására napi 1000 ml-ig. Legfeljebb 150 ml 1% -os kálium-klorid-oldatot adagolunk metabolikus alkalózissal. A vesefunkció károsodása esetén azonban a kálium készítmények alkalmazása ellenjavallt.

Tüneti kezelés

A tüneti terápiát akkor végezzük, ha szükség van a test létfontosságú funkcióinak támogatására: vérkeringés, légzés és a központi idegrendszer munkája. Az elemzőket a légzőközpont elnyomása esetén nevezik ki. Szubkután injekciózzuk 10 ml 10% -os szulfocamphocainum-oldatot és egy 1 ml térfogatú 25% -os koffein-oldatot. Ha a garat reflexek ezen eljárás után hiányoznak, trachealis intubáció és mesterséges lélegeztetés történik. Akut és krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek kardiotróp gyógyszerek. A kardiotróp gyógyszerek szerepében a leggyakrabban a szív-glikozidok. Krónikus alkoholos mérgezés esetén kardiomiopátia alakul ki, amely megsérti a szívritmust. A terápia előtt meg kell határozni az aritmia típusát és az atrioventrikuláris blokk mértékét.

Ha a betegnek van vizeletretenciója, húgyhólyag katéterezése történik. A diurézist hurok-diuretikumokkal (20-30 mg Lax dózis) és osmotikus (1-10 ml mannitol-oldat) stimulálja.

Az alkoholizmus terápiája magában foglalja a pszichoterápiát. A pszichoterápia a kezelés kezdeti szakaszaiban érinti a végeredményt. Különböző formában alkalmazzák.

A kezelést az orvosgal való egyeztetés után külön kell megírni.

2 Aktív méregtelenítés

Az aktív méregtelenítési eljárásokat az alkoholos mérgezés utáni első napon végezzük. Úgy tervezték, hogy megakadályozzák a szervezet további mérgezését, ha az alkohol még nem szívódik fel a gyomor-bél traktusból. Az alkoholizmus során az aktív detoxifikáció lényege az etanol maradékok eltávolítása a gyomor-bél traktusból és a beteg gyors felszívódása. Ezt az alábbi eszközökkel lehet elérni:

• a gyomor-bél traktus és a szájüreg mechanikai tisztítása;
• gyomormosás;
• az I. V. Strelchuk gyors szitálás módszere;
• a test mesterséges méregtelenítése.

5 I. V. Strelchuk józanulási módszere

Ezt a módszert alkalmazzák a visszavonási tünetek enyhítésére és a beteg gyors eltávolítására a kemény ivásból. A következő elemekből áll:

• 10 ml B6-vitamin oldatot intramuszkulárisan adunk a betegnek;
• ezután a folyadékot 100 ml desztillált vízben oldott gyógyszerekhez kell hozzáadni: fenil-amin (0,01 g), Corazol (0,2 g), nikotinsav (0,1 g).

Korábban a szovjet szitáló központokban gyakran alkalmazták a Strelchuk-módszert, mivel jó hatással van rá. A szitálás 1-1,5 óra múlva történik.

6 A test mesterséges méregtelenítése

Szükség esetén mesterséges méregtelenítés alkalmazható. Az extrakorporális (szervezeten kívüli) leggyakrabban alkalmazott méregtelenítési módszerek:

• a hemodialízis módszer a vér toxikus anyagokból történő extrarenális tisztítására;
• A hemoszorpció a vér toxinokból történő tisztításának egy speciális szorbenssel való kölcsönhatása.

7 Infúziós terápia

Infúziós terápia - intravénás gyógyszeradagolás a test gyors helyreállításához. Más szóval, ez egy dropperek használatával való kezelés. Ez a leggyakrabban alkalmazott módszer az alkohol mérgezés kezelésére. A gyógyszerek hatékonysága (biohasznosulása) az intravénás beadásukhoz 100%. Az infúziós méregtelenítő terápia segít megoldani a következő problémákat:

• vérplazma cseppfolyósítása;
• a víz-só egyensúly stabilizálása;
• sav-bázis anyagcsere helyreállítása;
• etanol eltávolítása a testből;
• a máj helyreállítása;
• az elveszett erők feltöltése.

Teljesítménycseppek

Az alkohol-mérgezésre elsősorban a méregtelenítő terápia a dropperek magatartásán alapul. De mi az erejük és miért sokkal hatékonyabbak, mint a szokásos tabletták? Az a tény, hogy az infúziós terápia (intravénás kezelés) biológiai hozzáférhetősége 100%.

Biohasznosulás - a gyógyszerek hatékonyságának szintje. Ez a mutató azt jelzi, hogy a gyógyszer teljes adagjának mennyi gyógyító hatása van.

A gyógyszerek más módon történő kezelésénél a biológiai hozzáférhetőségük jelentősen csökken, mivel néhány aktív összetevő megsemmisül és a gyomor-bél traktusban és a máj szervében szűrt. A méregtelenítő terápiára szánt cseppentő készítmények közé tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek biológiai hozzáférhetősége maximális. Mi a fókusz a detox kezelés?

A méregtelenítő terápia lényege

Vér plazma hígítása

Ha etanollal metabolitokkal mérgezzük, egy személynek kellemetlen szindróma alakulhat ki - hipovolémia. Olyan állapot, amelyben a belső szövetekben a hígított vérkomponens jelentős hiánya van, és a biológiai anyag feleslege van. Ilyen esetekben kétféle megoldást használjon:

1. A glükóz-sóoldat. Az alkohol-függőség leggyakoribb. Ez azt jelenti, hogy alacsonyabb az alkohol mennyisége a vérben, ugyanakkor hígítja és növeli a folyékony rész hiányát. Az ilyen dropperek végrehajtásakor az orvosok váltakoznak a sóoldat (NaCl) és az 5-10% glükóz között. Ezek a gyógyszerek diuretikus hatásúak.
2. Hemodinamikai. Hatékony a vérnyomás stabil csökkenésével. A hemodinamika gyakran előfordul az alkohol mérgezésben. A legtöbb orvos az Infukol-ot (hidroxi-etil-keményítőoldatot) használja. Ezek az anyagok megállítják a vér folyékony komponensét az edényekben, és a belső rendszerek szövetéből is koncentrálják.

Sóanyagcsere stabilizáció

A dropperek a különböző elektrolit-anyagcsere-megoldások korrigálására is használhatók. Végtére is, hosszú távú etanol használatával a létfontosságú nyomelemek, mint a nátrium, kálium, magnézium óriási mennyiségben elpárolognak a szervezetből. Az ásványi anyagok szintjének helyreállítására repolarizáló megoldások készülnek. Ezeket 10% -os glükóz alapján készítik, amelyet hozzáadnak:

• inzulin;
• magnézia;
• Panangin vagy kálium-klorid.

Szintén sikeresen használták a Disol vagy Acesol polionkristályos készítményeket. Az ilyen dropperek fő célja az, hogy megakadályozzák a szív- és érrendszeri aktivitás zavarát, amely az első, amely hasznos ásványi anyagok hiánya miatt szenved.

A sav-bázis metabolizmusának újraértékelése

Amikor a testben lévő etanol acetaldehiddé válik, a máj enzimek aktivitása jelentősen változik (fokozatosan csökken). Ez a melléktermékek növekedéséhez vezet, amelyek nem tudnak eljutni az oxidáció normál szakaszában. Az eredmény többlet:

• glicerin;
• zsírsavak;
• piruvinsav és tejsav.

A kivonási szindróma kiválthatja a metabolikus acidózis kialakulását.

Ez a fejlődés a sav-bázis vérszintjének súlyos egyensúlyhiányához vezet. Az eredmény lehet kellemetlen helyzet - a metabolikus acidózis kialakulása.

A metabolikus acidózis olyan szindróma, amely a sav-bázis egyensúly fennmaradásán alapul, ami savkezelés kialakulásához vezet (a vér pH-jának jelentős csökkenése).

Ez a feltétel tele van számos súlyos megsértéssel a belső szervek és rendszerek munkájában. A szervezet szinte minden biokémiai reakciójában kudarc van. A szindróma a következőket tartalmazza:

• szédülés;
• eszméletvesztés;
• általános rossz közérzet;
• fájdalom az ízületekben és izmokban;
• légzési depresszió és súlyos légszomj.

Ennek az állapotnak a stabilizálásához az orvosok 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot (nátrium-hidrogén-karbonát) használnak. Ezt az anyagot tiszta formában használják, és nem keverhető más összetevőkkel.

Etanol maradék eltávolítása

A méregtelenítő terápia olyan intézkedések halmaza, amelyek elsődlegesen a szervezet alkoholos metabolitoktól való teljes tisztítására szolgálnak. Ebben az időben az elektrolit komponens alapján létrehozott Mafusol és Remaberin alapok, amelyek trikarbonsavakat (fumár és borostyánkősavat) tartalmaznak, sikeresek.

Ez a kompozíció finomabb hatással van a testre a szódaoldatokhoz képest, hatékonyan kiküszöbölve az acidózis hatásait. Ezeknek a droppereknek az összetétele is az unitiol és a nátrium-tioszulfát (1 ml-es mennyiség 10 kg-os súlyonként).

A légzési funkciók helyreállítása

Különösen bonyolult helyzetekben az addiktort olyan anyagokkal injektálják, amelyek megállítják az opiát agy receptorok működését. Ebben a tekintetben ismert a Naloxone antagonista gyógyszer. Az aktív alkotórészek hatása miatt ez az eszköz nem teszi lehetővé az etanol metabolitok kötődését az agyi receptorokhoz, provokálva az alkohol eufória megjelenését az emberekben.

Hogyan történik az aktív méregtelenítés

Töltsön vitaminokat

Súlyos megvonási szindrómában a szervezet jelentősen elvesztette a megerősített anyagokat. A koncentráció normalizálása és helyreállítása érdekében infúziós terápiát kell végezni, a nátrium-klorid (0,9%) vagy a glükóz oldatának a következő vitaminok hozzáadásával:

• tiamin (B1);
• tokoferol (E);
• piridoxin (B6);
• Riboflavin (B2);
• nikotinamid (PP);
• aszkorbinsav (C);
• kokarboxiláz enzim.

Az absztinencia által kimerített test különösen B1-vitamint (tiamint) igényel, amely aktívan részt vesz az etil-alkohol lebontásában. Ez az anyag felgyorsítja a piruvinsav tejsavvá történő átalakulását, ami hozzájárul az etanol metabolitok gyors eltávolításához a szervezetből.

A máj helyreállítása

Az alkoholizmus terápiája nem megy anélkül, hogy belefoglalnánk a máj működését segítő gyógyszerekbe, újra felújították volna a test munkáját. Tekintettel arra, hogy a máj átveszi a szervezetnek az alkoholtól való tisztításának fő munkáját, sok időt és erőfeszítést szánnak annak helyreállítására.

A májfunkció helyreállításához hatékony hepatoprotektort használnak.

Ehhez a méregtelenítő terápia során hatékony hepatoprotektorokat vezetünk be. Az orvosok gyakran használják az Essentiale-t. Ezt a gyógyszert a beteg vérszérumával kombinálják és intravénás úton 5-10 ml térfogatban adják be. Ez a terápia két irányban működik:

1. A hepatocidok (a máj működő sejtjei) helyreállítása.
2. A szervezet által a toxinok és mérgek ártalmatlanítására előállított enzimek védelme.

Az elveszett erők feltöltése

A szervezetben való tartózkodással jelentősen csökken a glükóztermelés. Az etanol elnyomja egy fontos vegyület természetes képződését, amely jelentősen károsítja a szervezetben a glikogén szintjét. A nagy mennyiségű glükózt gyorsan töltik a termoreguláció helyreállítására és az anyagcsere stabilizálására (az etanol miatt az edények drámaian bővülnek, ami miatt hőveszteség következik be).

Az a helyzet, amelyben a szervezet glükózhiányban van, jelentős veszélyt jelent az alkoholisták számára, akik részeg állapotban vannak.

Az egészség helyreállítása és a glükóz tartalékok feltöltése érdekében egy személynek infúziós kezelést kell adni, amely 5-10% -os glükózoldatot tartalmaz a cseppentő bázisban. Ehhez adjon hozzá egy kis inzulint a gyógyító készítmény jobb felszívódásához.

A méregtelenítő terápia típusai

Az etil-alkohol metabolitjait orálisan aktív szénnel tisztíthatjuk. A hányás mesterségesen indukálódik. Ez a gyomormosás jelentősen felgyorsítja a test természetes tisztításának munkáját.

A méregtelenítés fő módszerei

A kábítószer-beavatkozások tekintetében helyénvaló emlékeztetni a régi és új méregtelenítési módszerekre is. Sokan közülük a leghatékonyabbak és a modern kábítószerben használatosak.

Inzulin keverék

Nem kevésbé hatékony az inzulin alapú cseppentő. Lehetővé teszi a páciens gyors és teljes felszívódását. A következő gyógyszerek felhasználásával készül:

• inzulin (15 egység);
• 40% -os glükózoldat (20 ml);
• 5% C-vitamin-oldat (10 ml);
• 1% -os nikotinsav-oldat (1 ml).

gemodez

Néhány évvel ezelőtt a droperek széles körben használták a narkológok gyakorlatában, azzal a különbséggel, hogy azonos mennyiségű nátrium-kloridot és hemodezist (250 ml-ben vették fel). További alapanyagok kerültek hozzáadásra az alaphoz:

• Panangin (10 ml);
• 5% C-vitamin-oldat (5 ml);
• 5% B1 és B6-os oldat (3-5 ml).

Jelenleg a receptet ritkán használják. Az a tény, hogy a dropperek összetevőinek helytelen arányával egy személy akut veseelégtelenségben szenvedett, egyidejűleg a vérnyomás kritikus szintre csökkent.

Metadoksil

Ez a legmodernebb és legsikeresebb módszer a méregtelenítés során alkalmazott infúziós terápia során. A cseppentő alapja a metadoxil 600–900 g (vagy 10–15 ml) térfogatú izotóniás oldata. Ez a gyógyszer hatékonyan segít aktiválni az etanolt lebontó enzimek előállítását és működését a kapott acetaldehid kibocsátásával.

A metadoxillal rendelkező csepegtető a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

1. Megállítja a hepatocidok (májsejtek) degenerációját.
2. Stabilizálja a szabad zsírsavak (telített és telítetlen) szintjét a vérplazmában.
3. Elnyomja a kollagén és a fibronektin termelését, ami jelentősen csökkenti a cirrózis és a májfibrózis kockázatát.

Mikor és ki kell droppers

Mindezen módszerek, amelyek az alkohol által gyengített organizmus méregtelenítésére irányulnak, az elvonási tünetek és a súlyos másnaposság tüneteinek megállítására irányulnak. De ahhoz, hogy az alkoholfüggő kiszabaduljon a zavaros ivásból, számos más gyógyszerre van szükség. Munkájuk célja az alkoholfogyasztás megállítása. Ez a következő:

• nyugtatók;
• nyugtatók;
• szenzitizáló szert;
• gyógyszerek, amelyek az agyi funkció helyreállítására szolgálnak.

De ezek a terápiás módszerek csak akkor alkalmazhatók, ha az embernek alkoholizmusa van. Ha a személyt csak lázzal érinti meg, vagy a helyettesítő alkohol mérgezte, akkor más kezelést írnak elő.

Az alkoholmérgezés mértéke

A méregtelenítési módszer meghatározásához fontos az alkohol mérgezés mértékének megállapítása. Súlyosság szerint háromféle mérgezés van:

• Az enyhe fokozatot az ilyen megnyilvánulások jellemzik, mint a mozgások károsodott koordinációja, az arc kipirulása, a fokozott légzés és az impulzus, valamint a fokozott nyálkásodás.
• A mérsékelt fokú mérgezés homályos beszéd, a mozgások erős összehangolása, a tér és idő dezorientációja, az arc sápadtsége, a hányinger és hányás előfordulása következik be.
• A súlyos mérgezési fokozatot a külső ingerekre, a tudat zavarára és a légzési rendellenességekre adott válasz hiánya kíséri. Egyes esetekben lehetséges, hogy egy személy alkoholos kómába esik

A nem orvosi segítségnyújtás csak enyhe mérgezés esetén megengedett. Egy másik kiviteli alaknál azonnali fellebbezésre van szükség egy egészségügyi intézményhez.

Elsősegély alkohol-mérgezéshez

Az alkoholos mérgezéssel küzdő személynek nyújtott elsősegély három egymást követő szakaszból áll:

• Az alkohol felszabadulásának felgyorsítása a szervezetből. Ehhez gyomormosást kell végezni. Ez az alábbiak szerint történik: egy személynek körülbelül egy liter főtt vizet vagy egy gyenge kálium-permanganát-oldatot kell inni, majd hánytatni kell, ha ujját a nyelv gyökerére nyomja. Az eljárást többször megismételjük, amíg a hányás tömege átlátszóvá válik, és elveszíti az etanol szagát.

A gyomormosás során érdemes meggyőződni arról, hogy a személy függőleges helyzetben van, hogy elkerülje a légzőrendszerben a hányást.

• A toxin felszívódásának megakadályozása. Ebből a célból minden adszorbens az etanol bomlástermékeihez kötődik, és csökkenti annak valószínűségét, hogy a gyomor vagy a belek nyálkahártyáin keresztül behatoljon a vérbe. Adszorbeáló szerként aktivált szén, smect vagy enterosgel használható.
• Az anyagcsere és a víz-só egyensúly helyreállítása. A páciensnek félóránként egy pohár enyhén sós vizet kell inni.

Súlyos mérgezés esetén további segítséget lehet nyújtani a mérgező anyagoknak a szervezetből történő eltávolításában egy orvosi intézményben.

Méregtelenítés a kórházban

Az orvosi intézmény kórházában a kezelési módszerek megválasztása a betegnek a kábítószer által végzett vizsgálatán és az általános egészségi állapotának meghatározásán alapul. A terápiában alkalmazott eljárások és gyógyszerek célja az alkohol és a máj enzimek kölcsönhatása következtében kialakuló acetaldehid eltávolítása.

Az egészségügyi intézmény kórházában található alkohol-méregtelenítés számos eljárást tartalmaz:

• Adszorbensek felvétele. Az orvos kiválaszt egy gyógyszert, amely biztonságos egy beteg számára, de képes gyorsan eltávolítani az acetaldehidet a testéből.
• Hemodialízis. Szükség van az extrarenális vér tisztítására abban az esetben, ha a belső szervek nem felelnek meg a nekik a toxinok eltávolítására vonatkozó feladatoknak.
• Só komplexek bevezetése. A fiziológiás sóoldat intravénás csepegtetőjének köszönhetően normalizálódik a víz és az elektrolit egyensúly.
• Az antihypoxikus gyógyszerek elfogadása - olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a szervezet oxigénhiányát és telítették a sejteket oxigénnel.
• Vitamin komplexek fogadása. Az alkohol hosszú távú használata a szervek és rendszerek megfelelő működéséhez szükséges hasznos elemek számának csökkenéséhez vezet. A vitaminok bevétele segít csökkenteni az alkoholfogyasztást és csökkenti az elvonási tünetek tüneteit.
• Nyugtató szerek alkalmazása. Ez az eljárás lehetővé teszi az idegrendszer működésének helyreállítását és az elvonási szindróma hatásainak enyhítését.
• A máj védelmére szolgáló gyógyszerek - hepatoprotektorok. A méregtelenítési folyamat egyik következménye a májsejtek pusztulása és a cirrhosis kialakulása, így az alkohol eltávolításának folyamatát a szervet támogató gyógyszerek alkalmazásával kell kísérni.

A leírt eljárások mellett speciális lépéseket lehet tenni a folyamat esetleges szövődményeinek kiküszöbölésére. A gyógyszerek és a nem gyógyszerek kombinációjának kombinációja hozzájárul a toxinok gyors eliminációjához a szervezetből és az elvonási szindróma kiküszöböléséért.

Otthon méregtelenítés

Enyhén mérgezéssel önállóan végezhetők el a test tisztítására irányuló intézkedések. Az elsősegélynyújtásra vonatkozó felülvizsgált eljárások mellett az alkohol-méregtelenítő komplex a következő intézkedéseket tartalmazza:

• Igyál sok vizet. A mérgezés ideje alatt a test kiszárad, ezért szükséges a lehető legtöbb folyadékot inni: nem szénsavas vizet, gyengén főzött teát.
• A citrus friss gyümölcslevek és gyümölcslevek fogadása. A C-vitamin tartalmú gyümölcslevek hozzájárulnak az anyagcsere helyreállításához.
• Tej mézzel. Ezek az összetevők segítenek tisztítani a toxinok vérét, és elősegítik a máj és a vesék működését.
• Add hozzá a petrezselyem leveleihez. A növény gazdag olyan hatóanyagokban, amelyek elősegítik a toxinok lebontását és eltávolítását a testből. Azonban a szív- és érrendszeri patológiával rendelkező embereknek nem szabad visszaélniük ezt a zöldet.
• A gyógynövények receptjei. A üröm, a kamilla, az orbáncfű és a csipkebogyó szirupja infúziója hozzájárul a toxinok gyors kivonásához.

A hagyományos méregtelenítési módszereket csak kis alkoholfogyasztás esetén lehet alkalmazni. Súlyos mérgezés esetén kapcsolatba kell lépni egy egészségügyi intézménykel, hogy elkerüljék a még nagyobb károsodást.

Az alkoholizmus esetében a méregtelenítés jellemzői

A test méregtelenítése alkoholizmus alatt a folyamat fázisától függ:

1. Az alkoholizmus az akut stádiumban nem különbözik az akut megnyilvánulástól, amikor egy nagy dózisú alkoholt adagolnak. A méregtelenítő intézkedéseket az alkohol-bomlástermékek kiválasztására kell irányítani. Nyilvánvaló, hogy a beteg belső szervei a rendszeres alkoholfogyasztás miatt funkcionálhatnak. Ezért a veseelégtelenség lehetséges jelenlétének meghatározásához figyelni kell a vizelet mennyiségére. Kis mennyisége vagy hiánya miatt 3-4 órán keresztül sürgősen orvoshoz kell fordulni.
2. A kurzus krónikus fázisában az alkoholizmusban a méregtelenítés célja a vesék és a máj működésének megőrzése, amelyet az egészségügyi intézmény kórházában kell végezni. Ebben az esetben az etanol-bomlástermékek eltávolítása a szervezetből másodlagos feladat.

Alkoholos mérgezés

Az alkoholtartalmú emberek számára gyakran nem számít a fogyasztott italok minősége. A legalacsonyabb árú alkoholt keresve különböző hamisítványokat használhatnak. Az orvosi gyakorlatban a következő etanolszerű szerekkel mérgeznek:

• Köln vagy krém;
• nem élelmiszer-etil-alkohol;
• etil-alkoholt tartalmazó technikai folyadékok;
• metilén-csoport;
• etilénglikol.

Ezeknek az anyagoknak a befogadása helyrehozhatatlan kárt okozhat az emberi szervezetben, beleértve az idegrendszer toxikus károsodását, a görcsös állapotokat és a vese májkárosodását.

Ha azt gyanítja, hogy egy személyt alkoholos helyettesít, akkor azonnal hívja a mentőcsapatot. Ebben az esetben az önmegoldó intézkedések nem elfogadhatók.

Bármilyen alkoholfogyasztás megköveteli a rendszerek és szervek teljes működésének helyreállítását célzó intézkedéseket. Az enyhe alkohol-mérgezéssel elégséges intézkedés van az etanolnak a testben való elterjedésének csökkentésére és megakadályozására, amit otthon lehet elvégezni. A közepes és súlyos mérgezés bizonyos gyógyszerek kijelölését, és bizonyos esetekben kórházi ellátást igényel. Az öngyógyítás ebben az esetben veszélyes az életre és az egészségre.

Méregtelenítő termékek - Gyógyszerek és orvosi készítmények listája

A farmakológiai hatás leírása

A méregtelenítő és méregtelenítő hatás célja a mérgező anyagok expozíciójának megszüntetése és eltávolítása a szervezetből. A hatásmechanizmus a természetes méregtelenítés stimulálásával (a máj méregtelenítő funkciójának stimulálásával, a diurézis stimulálásával), a mérgező anyagok immobilizálásával (beleértve a kelátképző szereket), a mérgező anyagok koncentrációjának csökkenésével vagy az ellenállás hatásos rendszerek (farmakológiai antagonisták) szintjének csökkenésével. Az ilyen hatású gyógyszerek hepatoprotektorokra, adszorbensekre és plazma-helyettesítőkre (infúzióra) vonatkozhatnak. Az ilyen hatású készítményeket különböző típusú mérgezés kezelésére használják, a máj patológiás folyamatainak komplex kezelésében, veseelégtelenségben, különböző mérgezésekben, fertőző betegségekben és allergiákban (élelmiszer és gyógyszer).

Gyógyszerkereső

Farmakológiai hatású készítmények "Méregtelenítés"

• A
• Agri (homeopátiás granulátum)
• Agri (táblák)
• Agri gyerekek (homeopátiás granulák)
• Agri gyerekek (szopás tabletták)
• Algipor (Szivacs helyi használatra)
• Aminokrovin (infúziós oldat)
• Antialk (csepp orális adagoláshoz)
• Articsóka kivonat (Dragee)
• Acesol (infúziós oldat)
• az
• Virkon (aeroszol)
• D
• Gepasol A (infúziós oldat)
• Glükóz (oldatos injekció)
• Glükóz (anyagpor)
• Glükóz (orális tabletta)
• Gluconeodez (infúziós oldat)
• D
• D-szorbit (anyagpor)
• Dialipone (infúziós oldat)
• Dialipone (kapszula)
• Dianyl (peritoneális dialízis oldat)
• Duphalac (szirup)
• W
• Zorex (kapszula)
• és
• Imunofan (oldat intramuszkuláris és szubkután beadásra)
• Imunofan (orrspray)
• Imunofan (por anyag)
• Imunofan (rektális kúpok)
• Infusamine (infúziós oldat)
• K
• Kalcium-glükonát (anyagpor)
• Kalcium-glükonát (oldatos injekció)
• Kalcium-glükonát (rágótabletta)
• Kalcium-glükonát (orális tabletta)
• L
• Poli laktulóz (szirup)
• Lactulose Stad (szirup)
• Legalon 140 (kapszula)
• Legalon 70 (kapszula)
• Legalon 70 (Dragee)
• Oxidált hidrolitikus lignin (anyagpor)
• Lycadex PF dextróz-monohidrát (anyag-por)
• Lipotikson (koncentrátum oldatos infúzióhoz)
• M
• Mafusol (infúziós oldat)
• Meglumin-nátrium-szukcinát (oldat)

• Metadoxil (intravénás és intramuszkuláris beadásra szolgáló oldat)
• Metadoxil (orális tabletta)
• Milife (kapszula)
• Milife (por)
• Milife (por)
• Milife (por az orális adagoláshoz)
• Milife (Anyag)
• Milife (orális tabletta)
• H
• Nátrium-tioszulfát (intravénás alkalmazásra szolgáló oldat)
• Nátrium-tioszulfát (anyagpor)
• Nátrium-klorid (oldatos injekció)
• Nátrium-klorid (poranyag)
• Nátrium-klorid (infúziós oldat)
• Neurolipon (kapszula)
• Neurolipon (koncentrátum orális oldat készítéséhez)
• Oh
• Orvirem (szirup)
• Ornicketil (por az injekciós oldat elkészítéséhez)
• P
• Perftoran (emulzió)
• Polysorb MP (por szuszpenzióhoz orális adagoláshoz)
• Polifan (por az orális adagoláshoz)
• P
• R-X 1 (kapszula)
• Reopoliglyukin (infúziós oldat)
• Reosorbilakt (infúziós oldat)
• Ringer (infúziós oldat)
• Ringer laktát (infúziós oldat)
• Ringer Lactat Biaflo (infúziós oldat)
• C
• Solidago compositum C (oldat intramuszkuláris injekcióhoz)
• Sorbilakt (infúziós oldat)
• Szorbit (anyag)
• Splenin (oldatos injekció)
• T
• Tivortin (infúziós oldat)
• Tivortin® aszpartát (orális folyadék)
• Tiogamma (koncentrátum oldatos infúzióhoz) t
• Tiogamma (infúziós oldat)
• Thiogamma (orális tabletta)
• -ban
• Unitol (oldat intravénás és szubkután beadásra)
• Unithiol (poranyag)
• X
• Chlosol (infúziós oldat)
• E
• Espa-Lipon (orális tabletta)
• Espa-Lipon (koncentrátum oldatos infúzióhoz)

Figyelem! A gyógyszerismertetőben bemutatott információk orvosi szakemberek számára készültek, és nem képezhetik az önkezelés alapját. A gyógyszerek leírását ismertetés céljából adják meg, és nem szánták a kezelésnek az orvos részvétele nélkül történő kijelölésére. Ellenjavallatok vannak. A betegeknek szakértői tanácsra van szükségük!

Ha bármilyen más méregtelenítő termékről és készítményről, azok leírásáról és használati utasításáról, szinonimáiról és analógjairól szeretne érdeklődni, akkor a készítmény összetételéről és formájáról, a felhasználásról és a mellékhatásokról, a felhasználási módokról, a dózisokról és az ellenjavallatokról, a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos megjegyzésekről, újszülöttek és terhes nők, a gyógyszerek ára és áttekintése, vagy bármilyen más kérdés és javaslat - írjon nekünk, biztosan megpróbálunk segíteni.

Hogyan viselkedik a test méregtelenítése?

A mérgező anyagok - különböző eredetű toxinok - különböző helyzetekben és különböző módon lépnek be a szervezetbe: a szennyezett levegő vagy mérgező anyagok gőzeinek belélegzése, a toxikus anyagok belélegzése (véletlenül vagy szándékosan) a bőr vagy a nyálkahártyák mérgező anyagokkal való érintkezésével.

Amint a testben tartózkodik, a méreg megzavarja az egyéni (és gyakran minden) szerveinek és rendszereinek munkáját, ami különböző súlyosságú állapotokhoz vezet: az enyhe mérgezésektől, melyeket háztartási eszközökkel lehet kezelni, az életveszélyig tartó súlyos problémákhoz, amelyek azonnali és néha nagyon hosszú fekvőbeteg-kezelés.

Mindegyik esetben az első lépés a test méregtelenítése - a szervezetből származó méreg blokkolásának és eltávolításának folyamata, amelyet a normál zavaros funkciók helyreállítása követ. A támogatási stratégia kiválasztását az orvos határozza meg, az áldozat állapotának súlyossága, a mérgező anyag és az expozíció időtartama alapján.

A test algoritmusa méregtelenítése

A méregtelenítési folyamat első lépése a mérgezési forrás hatásainak kiküszöbölése vagy megakadályozása. Gáznemű anyag esetén friss levegőre van szükség (nyissa ki az ablakot, vagy mozgassa az áldozatot egy másik helyiségre vagy más helyre); ha érintkezéskor mérgezés történik, a mérgező folyadékot vagy port el kell mosni a bőrről. A lenyelt anyagok méregtelenítését elsősorban speciális készítmények - enteroszorbensek és antidotumok - segítségével végzik.

Továbbá a méregtelenítési folyamatok magukban foglalják a szervek és rendszerek méregtől való tisztítását. Az emberi szervezetben ezt a funkciót a máj és enzimjei, valamint a vesék, a belek, a bőr és a tüdő végzik. Kifejlesztik az "extra" anyagokat a vizelettel, a széklet és az izzadsággal, valamint a levegővel, amit egy személy kilégzett. Ha az összes toxint nem lehet eltávolítani, akkor a testben felhalmozódnak (felhalmozódnak), különösen zsírszövetben.

A test illetékes méregtelenítésének meghozatalához szükséges a következő tények feltárása:

• mi okozza a mérgezést (amit az áldozat belépett, mit tudott lélegezni, és így tovább);
• amikor mérgezés történt (mennyi ideig tartott a méreg hatása);
• mi volt a toxin adagja;
• hogyan jutott be a méreg a testbe (a bőrön, a légzőszerveken vagy a szájon át).

A méregtelenítési módszereknek több különböző besorolása van. Alapvetően ezek természetes (a szervezet szervezetének erői és a benne előforduló biológiai folyamatok) és aktívak (speciális berendezések és készítmények) alapján vannak osztva.

És mindkettő lehet orvosi, nem gyógyszeres és kombinált (kombinált).

A terápia önmagában is extracorporalis lehet (ha a hatás teljes egészében a test belsejében van, vagyis enterosorbensek segítségével), és intracorporális, amikor mesterségesen be kell támadni, hogy segítsen (pl. Hemoszorpció, hemodialízis, plazmacsere).

Mi a természetes méregtelenítés?

A test természetes erői, amelyeket méregtelenítésre használnak, a következők:

• a toxinok oxidációjáért felelős citokróm májrendszer;
• az immunrendszer, amely speciális mérgező testek - fagociták, idegen biomateriumok (baktériumok, vírusok) segítségével - elpusztítja a mérget, - megragadják őket, elpusztítják és elpusztítják őket;
• a kiválasztási rendszer, amely magában foglalja a májat, a vesét, a beleket és a bőrt, és bizonyos esetekben a légzőrendszert.

Egy normálisan működő szervezetben mindezek a rendszerek harmonikusan és szinkronban működnek az egész élet folyamán.

Hogyan kezelik a fenti szervek a feladatukat, ami eltávolítja a szervezetből a méreganyagokat?

• A bőr eltávolítja a zsírban oldódó anyagokat (például nehézfémeket, peszticideket).
• A bél a zsírban oldódó mérgeket és baktériumokat üríti ki a székleten keresztül.
• A vizeletben lévő vesék eltávolítják a vízben oldódó mérgeket (például ólom vagy higany).

A máj felelős a szervezetben mindenféle toxin tisztításáért, beleértve azokat is, amelyeket maga a szervezet termel az anyagcsere (anyagcsere) során. Ha idegen toxinok jutnak be, a máj az első, amely a test méregtelenítésének folyamatába tartozik. A máj „feladatai” magukban foglalják a vérszűrést és a nagy részecskék - toxinok - felszabadulását, amelyeket ezután a bélbe rendeznek, ha zsírban oldódnak, vagy a vesékbe - ha vízoldható anyagok. A májnak a vér tisztítására való képessége óriási: egy perc múlva körülbelül két literre vezet. Egy normálisan működő máj képes eltávolítani a toxinok 99% -át, azonban ha a munkája károsodik, a mérgek a vérben maradnak.

A vér tisztítása azonban csak egyike a test méregtelenítésére irányuló lépéseknek. Az izolált toxinokat szintén meg kell kötni és semlegesíteni kell, és a májnak megfelelő arzenálja van erre - enzimekre. A tisztítás első fázisa a toxinokat közbenső formává alakítja át, amely kényelmesebb a második fázisú enzimek hatására (bár néha nem elég).

A máj védő enzimrendszerét „citokróm P450-nek” nevezik - ez az enzimek első fázisa (legfeljebb 100 vegyi anyag - ez az összeg a duplikációhoz szükséges: ha kiderül, hogy hatástalan, mások részt vesznek a munkában). A különböző emberek különböző enzimaktivitással rendelkeznek (ezt a genetika, az életmód stb. Határozza meg), ezért a különböző szervezetek különböző módon szenvednek mérgezést: valaki évtizedekig dohányzik vagy alkoholt fogyaszt, és képes fenntartani egy bizonyos életminőséget. Más emberek az alkohol vagy nikotin megismerésének első kísérlete után kapják meg a legsúlyosabb mérgezést, és a helyzet nem változik az élet során. Ez azt jelenti, hogy a „citokróm P450” rendszer rosszul működik számukra, vagy túl gyakran toxinokkal vannak kitéve, és a rendszer nem képes megbirkózni.

Hogyan működik a mesterséges méregtelenítés?

A toxinok megsemmisítését vagy blokkolását fizikai, kémiai és biológiai módszerekkel végzik, az érintett folyamatok jellegétől függően.

• A test fizikai méregtelenítése különféle mechanikai módszerekkel távolítja el a méreganyagokat, különösen: a bőr és a nyálkahártyák mosása, a különböző biológiai folyadékok és testfolyadékok különböző vérpótlási lehetőségeinek tisztítása - vér, nyirok és plazma (enteroszorpció, hemoszorpció, plazma-szorpció, limfoszorpció); szűrés (hemofiltráció, hemodialízis) stb.
• A kémiai méregtelenítés kötődik, semlegesíti, deaktiválja, oxidálja a méreganyagokat, egy ilyen hatás példája lehet antidotumok - az orvosok által bevezetett antidotumok mérgezés esetén (a maximális hatás a mérgezés kezdeti szakaszában jönnek létre).
• A biológiai méregtelenítés magában foglalja a vakcinák és a vérszérumok használatát (a bioaktív toxinok - kórokozó mikroflóra által okozott károk esetén). A vakcinát úgy tervezték, hogy erősítse az immunrendszert, amely "be van kapcsolva", ha gyengített kórokozóknak van kitéve. A szérum vérplazma, amelyet kígyócsípésekhez vagy botulizmus toxin mérgezéshez használnak.

További információ a méregtelenítés típusairól

Hogyan működik a mesterséges méregtelenítés? Az alsó sorban a test megfelelő szerveinek és rendszereinek ideiglenes cseréje vagy aktiválása (stimulálása):

• A máj tisztítórendszerét részben a hemoszorpció, az UFOC eljárás (a vér ultraibolya besugárzása), a membrán oxigenizációja váltja fel.
• A kiválasztási rendszert a hemoszorpció, a hemodialízis, a hemofiltráció, az ultraszűrés, a plazma adszorpció, a lympho-szorpció, a plazma csere folyamatai megkettőzik.
• Az immunrendszert helyettesíti a citapheresis, az immunoszorbció és a részben UFOC.

Méregtelenítő szerek

Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az antidotumok, az antioxidánsok és az egyes esetekben szituációban alkalmazott gyógyszerek, az egyes sérülésektől függően.

Fontos azonban megérteni, hogy nincs "pirula, amely eltávolítja a szervezetből a méreganyagokat." Először is, az antidotumokként felhasznált gyógyszerek egyáltalán nem ártalmatlanok, és egyesek maguk is toxinok (hatásuk a reteszelés hatására épül). Másodszor, csak az orvosok képesek megfelelően értékelni az állapot súlyosságát, meghatározni a szükséges ellenszert minden esetben, és átfogó kezelést írhatnak elő, mert az ellenanyag csak egyike annak szakaszainak.

Az antidotumokról azonban a legáltalánosabb információkat mindannyiunknak kell tulajdonítania, mert néha az élet vagy a halál kérdését határozza meg. Fő típusuk a következő:

• Az aktív szén egy egyszerű és hatékony megoldás, amely minden otthonban megtalálható. Alkalmas mérgezésre hipnotikus szerekkel, alkaloidokkal és más hatásos gyógyszerekkel, beleértve a gyógyszereket is.
• Az aszkorbinsav a kígyócsípések legegyszerűbb ellenszere.
• A metionin a paracetamol mérgezés (túladagolás) ellenszere.
• Az unithiol a fémek és nehézfémek, valamint ezek vegyületei, a metanol és a szívgyógyszerek mérgezésének gyógyszere.
• Az atropint a gombák (amanita) és a szív-glikozidok mérgezésének ellenanyagaként alkalmazzák.
• A tiamint alkohol mérgezésben (etil-alkohol) használják.
• A glükóz egy antidotum a diabétesz gyógyszerek túladagolásához.
• A „Detox” egy kombinált gyógyszer a legtöbb akut mérgezéshez.
• Számos gyógyszer van intravénásan beadva a kórházban súlyos mérgezési formákkal (pl. Hemodez, neocompensan és reasorbilact).

Az antototikumok blokkolják és kiküszöbölik a toxinokat, antioxidánsokként hatnak (lassítják a fehérjék és zsírok oxidációját), vékonyítják a vért, telítik oxigénnel, serkentik az anyagcsere folyamatokat és a szervezet egész szövetében.

Általában az ellenanyag mellett a testet C-vitamin vagy albumin bevezetése is alátámasztja.

Ismételten emlékeztetni kell arra, hogy minden ellenszert felírnak és orvosnak adnak be, ő választja ki a dózist és a gyógyszer típusát. Az öngyógyítás néha tragédiában végződik, ezért mérsékelt mérgezés esetén, különösen nagyfokú súlyosság esetén kötelező azonnali kórházi ellátás.

Méregtelenítő terápia: gyógyszerek, adagok, indikációk

A méregtelenítő terápia, melynek gyógyszereit az alábbiakban ismertetjük, olyan módszer, amely lehetővé teszi, hogy gyorsítsa fel a mérgek eltávolítását a testből, vagy kössük őket inaktívvá téve őket. A farmakológiai gyógyszerek alkalmazása elsősorban a tisztítás természetes mechanizmusainak ösztönzésére irányul.

Valamennyi méregtelenítő gyógyszer mind az elv elvében, mind az alkalmazás módjában különbözik. Tekintsük részletesebben ezeket a csoportokat.

kelátképző

A csoport méregtelenítő eszközeit enterálisan alkalmazzák a szájon keresztül. A gyógyszer lehet tabletta formában vagy por formájában (lásd: Milyen mérgező por a leghatékonyabb?). Az enteroszorbensek működésének elve az, hogy a toxin komponenseit a felületén vagy a pórusokban tartják.

Eredetileg az enterosorbensek:

• szintetikus;
• Természetes.

Az Enterosgel a szintetikus drogok közé tartozik, az aktív szén, a smecta és a polysorb termékek a természetes termékek listáján szerepelnek. Az enteroszorbens csoport legjelentősebb képviselője az aktív szén.

A gyógyszer növényi anyagokból készül, fát égetve. Porózus szerkezetű, szinte bármilyen mérgezéssel rendelhető. Az átlagos terápiás dózis 1 tabletta 10 kg betegtömegre vonatkoztatva.

Az orvos által előírtak szerint azonban ez az adag ismételten meghaladható. A szén nem szívódik fel a gyomor-bél traktusból, és nincs szisztémás hatása. Por formában az anyagot a gyomor mosására használják.

Infúziós oldatok

A méregtelenítő infúziós terápiát elsősorban a keringő vér térfogatának növelésére használják, majd ezt követően a felesleges folyadék eltávolítása a vizeletrendszeren keresztül.

A „kényszer diurézisnek” nevezett módszer széles körben elterjedt, mivel a hidrofil mérgek körülbelül 95% -át ki lehet üríteni vizelettel. A masszív infúziót az orvostudomány minden területén alkalmazzák, ahol a betegségeket exo vagy endotoxikózis okozta.

Érdemes megjegyezni, hogy az általános tisztító tulajdonságokon kívül a méregtelenítő oldatok saját farmakológiai hatással rendelkeznek, és olyan csoportokra oszlanak, mint:

• krisztalloidokat;
• kolloidok;
• Vérkészítmények.

Mindegyik csoportot egy meghatározott célra használják.

kristályszerű

Kristályoidok - nátrium-klorid izotóniás oldatán alapuló oldatok. Egyéb sók is alkalmazhatók.

A BCC feltöltésére, a víz és az elektrolit egyensúly kiigazítására, a kiszáradásra használják. A kristályhidak használatára vonatkozó jelzések mind toxikus hatásúak, ideértve az alkoholizmus során méregtelenítést.

A kristályos megoldások legjelentősebb képviselői:

Nátrium-klorid 0,9%;

Ezek az eszközök minden egészségügyi létesítményben megtalálhatók, és nemcsak az elektrolit összetétel korrekciójára, hanem néhány gyógyszer hígítására is használhatók.

Érdekes tudni: a kristályok biztonságos megoldásnak tekintendők, és gyakran nem megfelelően nagy mennyiségben írják elő. Eközben a magas sótartalom ronthatja a szervezetben az ozmotikus folyamatokat, provokálja a belső ödéma és más szörnyű szövődmények kialakulását.

kolloidok

Kolloidok (méregtelenítő vér helyettesítők) - szerves vegyületeken alapuló oldatok, amelyek az aktív ozmózis tulajdonságával rendelkeznek. Növelje a folyadék mennyiségét az intercelluláris térben, normalizálja és fenntartsa a vérnyomást. Súlyos mérgezésben használatos, melyet hemodinamika és alacsonyabb BCC-k kísérnek.

A méregtelenítő akciók vér-helyettesítői a listájukban az alábbi megoldások nevét tartalmazzák:

Korábban népszerű gemodez az alkohol mérgezés és más típusú mérgezés nem használják. A kábítószert 2005-ben betiltották az Orosz Föderációban. Ennek oka a rossz hordozhatóság és az alacsony hatékonyság. Úgy véljük, hogy a gyógyszer hatása szinte teljes egészében a placebo hatáson alapul.

Vérkészítmények

A vérkészítmények albumin, eritrocita szuszpenzió, vérlemezkék és leukociták szuszpenziója. A fagyasztott toxikológiában azonban gyakrabban használják a friss fagyasztott plazmát - az egyenletes elemekből tisztított vér folyékony frakcióját. Az ebben az anyagban lévő fehérjék toxinokat kötnek, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer antitoxikus szerként történő alkalmazását.

A mérgek kötődése mellett a plazma megnöveli a vérben lévő fehérjék koncentrációját, növeli a véráramban lévő folyadék mennyiségét, stabilizálja a vérnyomást, és stimulálja az immunrendszert. Ezért az eszközt nemcsak a toxinok eltávolítására használják, hanem a mögöttes patológia kezelésére is.

Speciális antidotumok

A kényszer diurézis technikája természetes módon hozzájárul a mérgek eltávolításához. A vesék méregtelenítő funkciója azonban károsíthatja a nefrotoxikus anyagok hatását. Ennek elkerülése érdekében az orvos megpróbálja semlegesíteni a mérget, miközben még mindig vérben van ellenanyagokkal.

A specifikus antidotumok olyan anyagok, amelyek toxinokat kötnek és stabil, alacsony toxicitású vegyületeket képeznek velük. Minden antidotum csak a toxinok egy meghatározott csoportjára hat. Így az unithiolt alkohol mérgezésre használják, az ACC a szalicilátok túladagolására vagy a diklór-etán mérgezésre, valamint a naloxonra, hogy az opiátok használata során helyreállítsa a légzést.

hashajtók

A második legfontosabb a toxinok eltávolítása a szervezetből a gyomor-bél traktus. Az a tény, hogy a legtöbb mérgező anyagot, még az intravénásan beadott anyagot is, az epe és más testfolyadékokkal szabadítják fel a gyomor-bélrendszerbe. Eltávolításukhoz alaposan meg kell tisztítani a beleket.

Valamennyi hashajtó:

• Instant (hatás 1-2 óra múlva);
• Gyors (8-10 óra után);
• Nyugtató (hatás 12-24 óra után).

A méregtelenítéshez általában nagy sebességű gyógyszereket használnak, például 25% magnézium-szulfátot vagy ricinusolajat. Mindkét esetben egyszeri adag 100-200 ml.

A gyógyszer szájon át történő bevétele. A hashajtó hatás erős, kifejezett, többszörös haszontalanítással. A betegnek hasi fájdalma, puffadása lehet.

Az intenzív osztályokban gyakran alkalmazzák a bélvizet hashajtószerként - olyan eljárás, amelyben nagy mennyiségű sóoldat-oldatot injektálnak a beteg gyomrába, amely elektrolitok (kálium, magnézium, klór stb.) És víz keverékéből áll. A bevezetést nazogasztrikus csövön keresztül hajtjuk végre, 150 ml 10 percenként vagy folyamatosan, alacsony sebességgel. A megoldás bevezetése során ajánlott antiemetikum alkalmazása.

hánytató

Hányás - hányást okozó gyógyszerek. Céljuk jelzésére az utasítás olyan patológiát eredményez, amelyben nem lehetséges a gyomormosás elvégzése, de annak tartalmát el kell távolítani.

Amikor a mérgezés kétfajta, központi és reflexes hányást alkalmaz. Központi (apomorfin) befolyásolja a medulla oblongata, perifériás (réz-szulfát, csigahús készítmények) dopamin receptorait - közvetlenül a gyomor receptoraira.

Az apomorfint parenterálisan, szubkután, 0,2-0,5 ml 1% -os oldatban adagoljuk. A reflexeszközöket a használati utasításnak megfelelően szájon át veszik.

A jegyzet: a központi hatású hánytatószerek hatástalanok az emetikus központ elnyomott ingerlékenységével (kóma, érzéstelenítés, neuroleptikumok alkalmazása). A reflex-gyógyszerek a reflexek megőrzése mellett a tudatosság hiányában hatékonyak, azonban nem ajánlott a vomitus nagy aspirációs kockázata miatt. Az eszméletlen betegeknél a gyomort mosással tisztítják.

Fibrinolízis inhibitorok

A fibrinolízis inhibitorok olyan anyagok, amelyeket elsősorban az endotoxikózisban használnak, ha a máj méregtelenítése, a hasnyálmirigy-gyulladás és más, a fibrinolízissel járó állapotok.

Ma a leghíresebb gyógyszer a gordox, amely antifibrinolitikus és hemosztatikus hatásokkal rendelkezik. A kábítószert műtét után írják le, sokkokkal, vérzéssel, hasnyálmirigy-gyulladással és hepatitissel együtt, mérgezéssel együtt.

A méregtelenítés kiváló eszköze a szokásos ivóvíz. Ha naponta két vagy több liter folyadékot használ, a személy növeli a diurézist és felgyorsítja a toxinok eltávolítását.

A módszer a kényszer diurézis "otthoni" változata. A folyadék eltávolításának felgyorsítása érdekében könnyű diuretikumokat használhat.

A vízterhelésnek meg kell felelnie a kiürült vizeletmennyiségnek. A méregtelenítés nem a BCC feltöltése. Ezért a vizeletet annyira kell elosztani, mint a folyadék részeg. A különbség nem haladhatja meg a 10% -ot.

A megjegyzéshez: ha a mérgezést hasmenés kíséri, a kiürített folyadék mennyiségét a székletgel együtt kell számolni. Az elektrolitok elvesztésének kompenzálásához az ivóvízhez asztali sót vagy speciális rehidratálószereket (rehydron) adunk.

Népi jogorvoslatok

A népi jogorvoslatok a méregtelenítéshez használhatók túlzott alkoholfogyasztás és egyéb könnyű mérgezés után. Gyógyszerként a gyógynövények javasolják a kamilla, az anyahéj, a gyömbér, a tej és a méz elfogyasztását. Ezek az alapok, annak ellenére, hogy áruk minimálisak, valóban segítenek eltávolítani a mérgező anyagokat a szervezetből.

Emlékeztetni kell arra, hogy a népi receptek csak könnyű ételmérgezéssel és „másnapossággal” segítenek. Súlyos gyógyászati ​​és kémiai mérgezést kell kezelni a kórházban. A természetes gyógyszerek kiváló adjuvánsok lehetnek, de nem a kezelés fő módszere.

A méregtelenítő termékek használatának általános elvei

Az enyhe vagy mérsékelt mérgezés esetén önálló kezelési módszerként alkalmazzák a kábítószer-méregtelenítést. A súlyos mérgezések gyakran szükségessé teszik a vér tisztítására szolgáló hardveres módszereket (hemodialízist). Az ilyen eljárások fotói megtalálhatók az interneten.

A terápia általában gyomormosással kezdődik. Ezt követően a betegnek enterosorbenseket és sóoldat-hashajtókat adagolunk. Ezután írja fel az ellenszert és a kényszer diurézist. Ezeket az eljárásokat mind a kórház előtti, mind a kórházi stádiumban végzik.

Természetesen a fenti gyógyszerek mindegyike ellenjavallt. Néhány esetben azonban el kell hagyni őket a beteg életének megmentése érdekében. A detoxikáció előkészítésével kapcsolatos további információk a cikkben található videóban találhatók.

Megfelelőségi táblázat az alkalmazott ellátási és gyógyszerfázisokról: