A tífusz láz fertőző természetű veszélyes betegség, amelynek kórokozója Salmonella S. typhi. A tífusz láz a vízzel fertőzött termékeken keresztül fogható, ha nem követi az egyszerű higiéniai szabályokat (mosás nélkül), valamint a fertőzés hordozójától.
A tífusz láz kezdeti jelei sok szempontból nagyon hasonlítanak a többi fertőző betegséghez, így ha gyanúja van a fertőzés jelenlétének a szervezetben, akkor szükséges a tífusz láz pontos elemzése. Csak így tudod megerősíteni a fertőzés tényét, és azonnal felírhatsz egy hatékony kezelést.
A tífusz láz vérvizsgálatára vonatkozó indikációk
Ha a következő tünetek jelentkeznek, hasi tífuszvizsgálat szükséges:
- Hányinger, hányás, hasi fájdalom.
- A mérgezés jelei: álmatlanság, étvágytalanság.
- Instabil szék: székrekedés vagy hasmenés.
- Az általános rossz közérzet és gyengeség érzése.
- A kiszáradás tünetei: száraz bőr, szomjúság, "bevont" nyelv.
- A testhőmérséklet fokozatos emelkedése lázra változik.
A tífusz láz jelenlétét a laboratóriumi vizsgálatok, az anamnézis adatok (betegfelmérés) alapján tett megállapítások alapján határozzák meg, amelyek jelezhetik a betegség jellegzetes jeleit és a fertőzés hordozójával való érintkezést. A tífusz láz megjelenésének megakadályozása és a szabványos egészségügyi előírások betartása érdekében az orvostechnikai intézmények, az óvodai intézmények, valamint az élelmiszeriparban dolgozó munkavállalók, a különböző élelmiszeripari termékek dolgozóinak stb. évente egyszer.
Milyen vizsgálatokat írnak elő a tífusz láz diagnosztizálására?
Ha a betegség jelei vannak, az antibiotikumok elkezdése előtt vérvizsgálatot kell végezni a tífusz lázának. Ez a feltétel azzal magyarázható, hogy a kezelés megkezdése után 2-4 nap elteltével a vérvizsgálat negatív eredményt adhat. Általánosságban elmondható, hogy egy ilyen tanulmányhoz általában több következő tesztet rendelnek:
- Serológiai vérvizsgálat (Vidal reakció). Ezzel 4–5 napos betegség esetén azonosíthatja a tífusz láz okait okozó antitesteket.
- Általános vérvizsgálat. Az ilyen vizsgálatot általában a betegség korai napjaiban írják elő, de ez csak közvetetten jelzi a tífusz láz jelenlétét.
- A vér biokémiai elemzése - feltárja az akut fázis fehérjéit.
- Bakteriális vetés - az ilyen vérvizsgálat eredményei csak 4-5 nap elteltével szerezhetők be.
A tífusz elleni antitestek kimutatására a radioimmunassay és az enzim immunoassay módszerét alkalmazzuk. Az RNAA (közvetett hemagglutinációs teszt) módszer az élelmiszeriparban dolgozó alkalmazottaknál a leggyakoribb módszer a fertőzés hordozóinak kimutatására és a vakcinázás hatásának értékelésére. Ennek az elemzésnek az anyaga vénás vér. A legpontosabb adatok megszerzése érdekében tilos a dohányzás 30 perccel az RNS-elemzés előtt.
A tífusz-láz vérvizsgálatának pozitív kimenetelével beszélhetünk a betegség akut lefolyásáról, vagy a már átvitt fertőzésről. Ezenkívül a pozitív eredmény azt is jelezheti, hogy a személy a tífusz láz oka. Ha a vizsgálati eredmények negatívak, az orvos meggyőződhet arról, hogy a gyógyulást követően hosszú idő múlva megtörténik a betegség korai formája (releváns klinikai tünetek jelenlétében), vagy akár a fertőzés sem. Hibás pozitív analízis lehetséges a tífusz láz esetén, ha a Salmonella nemzetség fertőző betegségeinek más kórokozóival keresztreakciók vannak.
Hogyan lehet felkészülni a tífusz láz vizsgálatára?
A tífusz láz vérvizsgálati eredményét befolyásoló fő tényezők a következők:
- Étkezési. A tífusz láz tesztelésének napján nem ajánlott sült, fűszeres, füstölt és zsíros ételek, valamint vaj, tejtermékek és tojás enni. Ilyen egészségtelen táplálkozással mind az élelmiszerek összetevőinek felszívódása, mind pedig a közvetett - a minta turbiditása, a hormonszint-eltolódások hatása - közvetlen hatással lehet a vérkészítményre.
- Alkohol. Két nappal a vérvizsgálat megkezdése előtt tilos alkoholt inni, mert akut és krónikus hatást fejt ki számos metabolikus folyamatra.
- A dohányzás. Egy órával a véradás idejére történő látogatás előtt elemzés céljából meg kell tartózkodni a dohányzásról. Az a tény, hogy ez a káros szokás megváltoztatja a biológiailag aktív anyagok szekrécióját, ami negatívan befolyásolja a vizsgálat eredményeit.
- Az érzelmi és fizikai túlterhelés biokémiai és hormonális változásokat okoz.
- A műszeres vizsgálatok, a fizioterápia - átmenetileg megváltoztathatják a laboratóriumi paramétereket.
Ezen túlmenően a vér bevételekor nagyon fontos a napszak: minden egyes embernek bizonyos napi aktivitási ritmusai vannak, és ennek következtében számos biokémiai és hormonális paraméter naponta ingadozik, kisebb vagy nagyobb mértékben kifejezve különböző indikátorokra. Ha lehetséges, ajánlott a vér adományozására üres gyomorban (legalább 8 óra és legfeljebb 14 óra éhség, normál vizet inni), megelőzni az élelmiszer túlterhelést. A tífusz-láz vérvizsgálatának legmegfelelőbb ideje reggel 8-tól 11 óráig tart.
Ami a kábítószereket illeti, nem ajánlatos 72 órával a vizsgálat előtt bevenni őket. Ez a követelmény azzal magyarázható, hogy a gyógyszereknek a laboratóriumi vizsgálati eredményekre gyakorolt hatása nem mindig kiszámítható. Ha már gyógyszert szed, akkor konzultáljon kezelőorvosával a vizsgálat megvalósíthatóságáról vagy a gyógyszer vizsgálatának megkezdése előtt történő törlés lehetőségéről. A gyógyszer-megvonás időtartamát elsősorban a vérből történő elimináció időtartama határozza meg.
A tífusz láz elemzésének jellemzői
A tífusz láz egy ritka patológia, amelyet káros fertőzés kísér a bélben. A kezelés időtartama legalább 1 hónap. A betegség azonosításához az orvos megfelelő vizsgálatokat ír elő, amelyeket részletesebben az anyagunkban ismertetünk.
Mit jelent a tífusz láz?
Első alkalommal a "tífusz" név, ami zavart jelent. Hippokratész. 2017-ben a tífusz (a továbbiakban: BT) fertőző betegség, amely a gyomor és a belek károsodásával jár, ami a káros baktériumnak a Salmonella typhi nevű szervezetben való megjelenését okozta - a pálca, amely a külvilágban legfeljebb 3 hónapig létezik, különösen akkor, ha a reprodukció szempontjából kedvező környezet van.
Így a BT jelei a következők: fáradtság; magas láz; migrén; csökkent étvágy; alvászavar; kíméletes, száraz bőr; bőrkiütés; száraz köhögés.
A tífusz láz csak emberben létezhet. Tehát minden évben körülbelül 20 millió ember fertőződik meg e betegséggel, 40% -a hal meg. Az Orosz Föderációban a hasonló diagnózisú betegek száma nem haladja meg az 1000 embert évente.
Fontos! A betegek korosztálya 5-45 év. A BT súlyosbodását ősszel és nyáron figyelték meg.
Négyféle fertőzés létezik:
- Élelmiszer - hús, tej felhasználásával.
- Kapcsolat - érintkezés a szennyezett háztartási cikkekkel, a higiéniai szabályok betartása, valamint a betegekkel való közvetlen kapcsolat.
- Víz - vízfogyasztás tavakból vagy ipari vízből a vállalkozásoktól.
- A rovarok - legyek a káros baktériumok hordozói.
Ezen túlmenően a BT számos funkcióval rendelkezik:
- A fertőzés hamarosan járványsá válik - 10 főből 4 beteg fertőzött.
- Könnyű érzékenysége a szervezetnek ezeknek a baktériumoknak.
- A kezelés időtartama 7–8 hét.
- A beteg lehet a fertőzés hordozója a betegség tényleges hiánya ellenére.
- Az alkohollal érintkezve vagy forró vízbe engedve ártalmas baktérium hal meg.
Milyen vizsgálatokra van szükség?
Ha a gyanúja gyanítható, a vizsgálatokat a gyógyszer bevétele előtt végezzük, mivel 3 nap után a tesztek negatív eredményt mutathatnak.
A kezdeti vizsgálat teljes vérszám (OAK) lesz, amely nem garantálja a BT 100% -os eredményének 100% -át. De a KLA meghatározza a baktériumok jelenlétét a beteg testében. Így a BT megerősítése után az ESR értéke növekszik, és a leukociták szintje csökken.
A hátránya az, hogy a KLA-t gyanítanak bármilyen fertőző betegség gyanúja miatt, így az orvosok további vizsgálatokat írnak elő, például:
- Bakteriális tenyésztési teszt - az eredmények a vérgyűjtés után 6 napon belül rendelkezésre állnak. A beteg biológiai mintáját kedvező környezetbe helyezik, és 5 nap elteltével a technikus megvizsgálja a káros mikroorganizmusok szaporodásának eredményét.
- Biokémiai elemzés - azonosítja a tífusz kialakulását jelző fehérjéket.
- A szerológiai analízis - a patológia kialakulásának napjától számított 5 napig - kimutatja a kórokozó elleni antitesteket.
- Vérvizsgálat közvetett hemagglutinációs reakcióval (PHA) - egy laboratóriumi technikus azonosítja a fertőző hordozót az élelmiszeripari dolgozók között.
- Az immunfluoreszcencia (RIF) reakciója - a betegség elején azonosítja a BT kórokozóját.
Vérgyűjtés a sanknizhki számára
Azoknak a munkavállalóknak, akik folyamatosan érintkeznek más emberekkel, orvosi vizsgálatra van szükségük, hogy egészségügyi vagy orvosi nyilvántartást szerezzenek. Az ilyen dokumentumot a munkavállalók olyan területeken kapják meg, mint:
- Medicine.
- Élelmiszer-termelés.
- Trade.
- Oktatási intézmények.
A laboratóriumi vizsgálatok egyike a tífusz-láz elemzése, amely mind a magán-, mind az állami kórházakban vehető igénybe.
A tífusz láz vizsgálatának gyakorisága a munka helyétől függ. Tehát az oktatóknak és a vendéglátóipari munkásoknak évente legalább 1 alkalommal kell elvégezniük hasonló elemzést. Ebben az esetben a BT-vel kapcsolatos kutatási tanúsítványt a fenti elemzések bármelyikének alapján adják ki.
Az elemzéssel kapcsolatos megbízható információk megszerzéséhez a betegnek fel kell készülnie az eljárásra. Tehát 2 nappal a vérvétel előtt tilos alkoholt, zsíros ételeket fogyasztani, és gyógyszert is szedni.
Mennyibe kerül az ár?
Az elemzés költsége számos tényezőtől függ:
- Az elemzés helye - az állami laboratóriumban - ingyenes lesz.
- Az elemzés típusa - a szerológiai elemzés nem több, mint 500 rubel, míg az általános elemzés olcsóbb lesz - akár 350 rubel.
- Az eredmények előkészítésének sebessége - az expressz módszer drágább lesz, mint a standard határidőkkel végzett elemzés.
- A lakóhely - minél kisebb a település, amelyben a beteg él, annál alacsonyabb a költség.
Typhoid Carrier Analysis
A BT kórokozójának fő forrása egy káros baktérium (hordozó) vagy egy beteg jelenléte. A statisztikák szerint a fertőzés az esetek 95% -ában a hordozón keresztül történik, 5% -án a beteg betegén keresztül.
Ebben az esetben a bakteriocid krónikus vagy akut. Az első változatban a káros baktériumok felszabadulása a környező légkörbe 3–10 évig, vagy egy életen át, a másodikban akár 3 hónapig tart.
Ebben az esetben a fertőzés az alábbi módszerek valamelyikén kerül továbbításra:
- Víz - a szennyezett víz, valamint a szennyezett forrásból származó tenger gyümölcsei használata.
- Élelmiszer - a fertőzés nyers élelmiszerek, tej, hús felhasználásával lép be az egészséges beteg testébe. Ezen túlmenően a baktérium a táplálékba jut a termék tárolásával, előkészítésével vagy értékesítésével foglalkozó fuvarozón keresztül.
- Háztartási cikkek - például egy baktériummal szennyezett WC használatával. Ebben az esetben a fertőzés akkor következik be, amikor a piszkos kéz érintkezik a szájjal. A fertőzés a higiéniai szabályok betartásának elmulasztásával is terjed, ha ágyneműt cserél, különösen az egészségügyi intézményekben.
- Személyes kapcsolat - magában foglalja az intim kapcsolatokat, beleértve az orális és anális szexet is.
A tífusz láz gyakori az alacsony egészségügyi szabványokkal rendelkező országokban, például Afrikában, Dél-Amerikában vagy Ázsiában. Oroszországban a betegség terjed, miután a beteg a fenti országokba utazik. A fertőzés kitörésének regisztrálásakor azonban a BT a teljes népesség 50% -áig megbetegedhet. Ebben az esetben a halált gyakrabban észlelik azok között, akik nem hagyták el az országuk határait.
Fontos! A fuvarozók gyakrabban nők, mint az 50-88% közötti férfiak.
A tífusz láz szerológiai vizsgálata
A szerológiai vizsgálat (a továbbiakban: SI) egy diagnosztikai módszer, amelynek célja a vérszérumban lévő antitestek kimutatása. Az SI-nek köszönhetően az orvos a fertőző betegséget legkorábban a patológia kialakulásának 5. napján határozza meg.
Serológiai vérmintavétel - a kapilláris vér elemzése, amelynek eredménye az orvos nemcsak a fertőző betegségek, mint a BT, hanem a mikrobiális, vírusos fertőzések. Fertőző betegség jelenlétében a betegség kórházi felvételekor és 8–10 nap elteltével az elemzés a patológia kialakulásának kezdetén történik.
Számos módja van a vér bizonyos testeinek felderítésére:
- Immunassay (ELISA) - antitesteket speciálisan elkészített tablettában rögzítenek.
- Az agglutinációs reakció - tájékoztatást nyújt 14 nappal a betegség kezdete után.
- A közvetett hemagglutináció reakciója - segíti a BT diagnózisát 7 nappal a patológia kialakulása után.
- A fluoreszcens antitest reakció - segít azonosítani a patogén antigének bármely antitestjét.
Ha többet szeretne megtudni a tífuszról, olvassa el a következő videót:
Így a tífusz a súlyos betegség, amely időben történő kezelést igényel. Az első szakasz az összes elemzés bemutatása, amelyeket részletesebben tárgyalunk anyagunkban.
Vérvizsgálat a tífusz
A tífusz láz olyan akut fertőző betegségekre utal, amelyekre hosszan tartó láz, toxikózis, lép és máj fokozása, enteritis, bőrkiütés jelentkezik. A tífusz láz vérvizsgálatát végzik annak érdekében, hogy megkülönböztessék a betegséget a tuberkulózistól, a brucellózistól, a tífustól és más, mérgezéssel és lázzal jellemzett betegségektől.
bizonyság
A tífusz láz oka a háztartás, a leggyakrabban szennyezett víz révén. Kezelés hiányában a betegség életveszélyes a komplikációk, például bél vérzés és a bél perforációja miatt.
A tífusz láz oka
A hasi típus diagnosztizálására irányuló laboratóriumi vizsgálatokból a kórokozó kiválasztása a beteg véréből a legnagyobb érték. Ezenkívül hematológiai vizsgálatokat végzünk, és meghatároztuk az eritrocita üledési sebességet, a leukociták számát és a kialakult elemek arányát.
Mikor és hogyan kaphatunk vérvizsgálatot a tífuszról? A jogszabályok előírják, hogy az egyes szakmákban dolgozó munkavállalóknak, valamint bizonyos területeken működő szervezeteknek egészségügyi nyilvántartása legyen. Az élelmiszeripari vállalkozások, a vendéglátóipar, az oktatási intézmények, a szervezetek és a közszolgálati vállalkozások, az uszodák, a fürdők, a fürdők, a fodrászszalonok, a szállodák, a személyzet munkavállalói kötelesek szaniter könyveket tartani. Ez vonatkozik az orvosi személyzetre, a gyógyszertárhálózatban dolgozó munkavállalókra és az orvosi iparágra, a termékeket szállító járművezetőkre.
A higiéniai könyvek tulajdonosai kötelesek bizonyos teszteket rendszeres időközönként átadni, ideértve a szentnizhki tífusz lázának vérvizsgálatát is.
tünetek
Az ilyen elemzésre vonatkozó jelzések azonban nem korlátozódnak az egészségügyi nyilvántartás szükségességére.
Ha egy beteg beteg, és tünetei vannak a vér tífusz láz, mint például:
Súlyos kellemetlen érzés a hasi fertőzéssel
- rossz közérzet;
- fejfájás;
- Brad, a tudat zavarosodása;
- Fájdalom a jobb hypochondriumban;
- A testhőmérséklet fokozatos növekedése;
- mérgezés;
- Az étvágy hiánya;
- Vörös kiütés a hasán;
- A kiszáradás tünetei:
- hányás;
- Hasmenés váltakozik a székrekedéssel;
A tífusz láz elemzését akkor is el kell végezni, ha a diagnózist anamnézis, beteg betegekkel való érintkezés és egyéb laboratóriumi vérvizsgálatok alapján végzik.
Az elemzés elkészítése és átadása
A vérvizsgálat helyes eredményeinek eléréséhez három nappal az eljárás előtt szükség van a gyógyszerek felhagyására. A tífusz láz elemzése előtt két napig nem szabad alkoholt fogyasztani. A tífusz láz vérvizsgálatának napján el kell hagyni az olyan ételeket, mint a tojás, tejtermékek, füstölt húsok, forró fűszerek és sült. Egy órával a véradás előtt ne dohányozzon.
Diagnosztikai célokra a tífusz láz vérvizsgálata a következő indikátorokkal történik:
- Hemogram vagy általános vérszám. Feltételezett fertőző betegségekkel. A tífusz láz kimutatása közvetve jelezheti a leukopeniát, az eozinofilek hiányát és a megnövekedett ESR-t;
- Bakteriális vetés. A mikroflóra akár öt napig is eltarthat, hogy növekedjen és azonosuljon;
- A vér biokémiai analízise kimutatja a fehérjék jelenlétét, jelezve a betegség akut lefolyását;
- A tífusz szerológiai vérvizsgálata, amely lehetővé teszi az antitestek kimutatását a betegség negyedik napján;
- ELISA teszt a tífusz láz;
- RNS - reakció közvetített (közvetett) hemagglutináció.
A pozitív eredmények megerősítik a kórokozó elleni antitestek jelenlétét. Ez azt jelzi, hogy a betegség jelen van az akut fázisban, vagy az átvitt fertőzés.
Ha a tífusz-láz vizsgálati eredménye negatív, azt jelzi, hogy a betegség éppen megkezdődött, vagy hogy régen elhalasztották, vagy hogy az ember egészséges és soha nem volt tífusz.
Néha az elemzések hamis pozitív eredményt adnak. Ennek oka lehet a Salmonella nemzetség más fertőzése, a vérminta hemolízise vagy antibiotikumok bevétele.
A betegség diagnózisa
A tífusz láz differenciális diagnózisa bonyolult lehet. Egy független Invitro laboratórium állami egészségügyi intézmények segítségére jött. Az Invitro laboratóriumi hálózata a világ gyógyszeripari vezetőinek legújabb tesztrendszereit használja Ukrajnában, Fehéroroszországban, Kazahsztánban és Oroszországban.
Az Invitro sikeresen diagnosztizálja a különböző betegségeket, beleértve a tífusz-lázot. A diagnózis megerősítésének alapja a Salmonella typhi izolálása a beteg véréből.
A kórokozót a vérben bakteriológiai (vérkultúrák tenyésztő táptalajok) és szerológiai módszerekkel (gyors RPHA antitest teszt) mutatják ki. A gyors tesztek rosszabbak a specifitás bakteriológiai módszereihez, mivel a Salmonella nemzetség más mikrobáinak ellenanyagokat detektálnak. Ezen túlmenően a teszt pozitívan reagál az olyan antitestekre is, amelyek egy korábbi betegségre utalnak. Ezért öt nap múlva ismétlődő teszt látható. Ha az antitest titer növekedni fog, akkor a betegség akut fázisban van.
Az Invitro-ban végzett vérvizsgálatra való felkészülés nem szükséges, ezért a vért üres gyomorban kell bevenni, vagy négy órával a reggeli vagy ebéd után.
A tífusz láz vérvizsgálatának megfejtése az a végső diagnózist készítő orvos tájékoztatása.
Vérvizsgálat tífusz láz
Kezelés és megelőzés
A tífusz láz kezelésében nagyon fontos a betegellátás. A betegek kórházba kerülnek, a pihenőidőt a tífusz láz kritikus szakaszának időtartamára írják elő, amelyet a hőmérséklet egy újabb hét után meghosszabbít. Aztán megengedik, hogy a gyógyulási hely üljön, és egy másik hét, hogy felkeljen.
A kórházi kezelés során a páciensnek minél többet kell inni, lehetőleg édes teát. Az élelmiszernek félig folyékonynak és magas kalóriatartalmúnak kell lennie.
A tífusz láz kezelése két irányban történik:
- a kórokozó ellenőrzése és mérgezés és dehidratáció elleni intézkedések. A tífusz kórokozója elleni küzdelem az antimikrobiális szerek használatára csökken. A dehidratáció és a mérgezés elleni intézkedéseket megfelelő gyógyszerek parenterális adagolásával végezzük.
A helyzet szerint tüneti eszközöket, szívet, erősítőt és egyéb eszközöket használnak. A tífuszos betegeket a kórházi állapotból legkorábban három héttel a hőmérséklet csökkenése után szabadítják fel, a bakteriológiai vizsgálatok negatív eredményeinek függvényében.
A tífusz láz kezelése és megelőzése magában foglalja az oltást úgy, hogy a gyógyulás nem válik bacilli hordozóvá. A tífusz láz megelőzése, kivéve a vakcinázást, megfelel az egészségügyi higiéniai előírásoknak, figyelemmel kíséri az élelmiszeriparban, a táplálkozásban és a kereskedelemben lévő vállalkozások egészségügyi állapotát.
A személyes megelőzés a kéz, zöldség és gyümölcs mosása étkezés előtt és a nyers állati élelmiszerek hőkezelése.
Tífusz láz tesztek: típusok és eredmények
Hogyan végezzük el a tífusz láz teszteket? Mit szeretnek? A tífusz láz akut bélfertőzésnek minősül, de egyedül áll. Általában a bélfertőzésekkel a diákok elkezdik tanulmányozni a fertőző betegségek lefolyását, és az első az általában tífusz és az A és B paratyphoidok, amelyeknek a kórokozói a tífusz paratyphoid csoportot alkotják.
Miért kezdődik ennek a komplex kurzusnak a vizsgálata tífusz lázzal? Igen, mivel ez a betegség jól meghatározott szakaszokban alakul ki, előreláthatóan folytatódik, a tífusz és a diagnózis elvei szabványosak és egyszerűek, és a tífusz láz példája segítségével megismerkedhet az akut bélfertőzés tipikus lefolyásával.
A tífuszról
Ne keverje össze a tífusz és a tífusz. A görög szóból lefordítva a "typhus" (τςος) valami ködöt, füstöt jelent, és ezzel a kifejezéssel a régi orvosok egyfajta elfojtást, páciens retardációt neveztek, amely mind az akut bélfertőzésben, mind a tífuszban fordulhat elő. A tüphusnak nincs viszonya a hashoz, kivéve ezt a tünetet. Ez egy vérfertőzés, amelyet tetvek, bolhák - vérszívó ektoparaziták közvetítenek.
Honnan származik a tífusz láz? Ez a „piszkos kéz” és a szennyezett víz betegsége. A tífusz láz oka az Enterobacteria nemzetség nagy Salmonella mikroorganizmusa, és a tífusz okozója rendkívül kicsi rettettia.
Általában, amikor az emberek a tífuszról beszélnek, a polgárháború durva évei emlékeztetnek. De aztán főként a tífusz járványai voltak. És ma, minden évben több mint 20 millió ember, vagy két olyan város lakossága, mint például Moszkva, fertőzött tífusz. Közülük közel 900 ezer ember hal meg évente. Az ilyen kitörések Afrika, India, Kolumbia és Malajzia, Indonézia és Afganisztán forró országaiban fordulnak elő. Ezért nagy veszély fenyeget azoknak az utazóknak, akik alábecsülik a fertőzés valószínűségét.
Nagyon könnyű a tífusz láza, és ennek a betegségnek a súlyossága elsősorban abban rejlik, hogy a szokásos ételmérgezések esetén enyhe indiszponanciaként kezdődik. A fertőzés ilyen jellegzetességei azt eredményezték, hogy az élelmiszeriparban, az oktatási intézményekben és az orvosi szervezetekben dolgozó úgynevezett rendezett személyek évente teszteket végeznek a tífusz-lázzal, és a tífusz-botok szállítására. Ugyanezt a vizsgálatot az élelmiszer-kereskedelemben dolgozó személyek végezhetik.
A fertőzés lefolyásának jellemzői
A tífusz láz fokozatosan növekvő lázzal, a hasi fájdalom megjelenésével és az összes fertőzésre jellemző mérgezés általános tünetével jelentkezik. A tífusz láz egyik jellemzője a bélfalba behatolt kórokozók reprodukciója a bél immunrendszerének szerveibe - a nyirokcsomókba, a májba, az immunvédelem sejtjeibe. Ezekben a tüszőkben a kórokozók szaporodnak, majd belépnek a vérbe a mellkasi nyirokcsatornán keresztül, és ez egybeesik a betegség akut periódusának kezdetével. A tífusz-láz tipikusan a bélvérzés, a bélperforáció vagy a nyirokcsomók nekrózisa.
Ugyanakkor a tífusz láz egy egyedülálló betegség, amely egy hasi műtétet igényel egy fertőző betegségek kórházában. Az a tény, hogy a tífusz és a bélvérzés diagnózisában szenvedő beteg semmilyen esetben nem lehet kórházba kerülni az általános sebészeti osztályon, mert nagyon fertőző. Ezért egy fertőző betegség kórházában egy speciális műtőterem van felszerelve egy ilyen esetre, és szükség esetén sebészek hívják fel a vészhelyzeti műveletet.
A tífust csak emberek szállítják, az állatokat nem lehet fertőzni tífussal. Betegülhet, nem csak a pácienssel, hanem egy egészséges hordozóval is kommunikálhat. A történelem egyik leghíresebb alakja az úgynevezett "tífusz Mária". Klinikailag egészséges volt, szakácsként dolgozott a 20. század elején az Egyesült Államokban, és az ételeken végzett munka eredményeként összesen mintegy 47 ember halt meg, akiket személyesen fertőzött meg. Az epehólyagban szaporodó tífusz kórokozók és a székletbe kerülnek a környezetbe. A helyzetet súlyosbította az a tény, hogy nem volt hajlandó megvizsgálni és megtagadta a kézmosás megelőző értékét.
Ám az áldozatok nagy száma, akik rendszeresen és jelen vannak a meleg éghajlatú és alacsony életszínvonalú országokban, az élelmiszertermékek fogyasztásával és mindenekelőtt fertőzött vízzel és tejzel kapcsolatosak, amelyek szennyeződéssel és szennyvízzel szennyezettek a centralizált csatornázás hiányában.
A tífusz láz eredménye lehet a páciens helyreállítása és átalakulása krónikus hordozóvá. A krónikus hordozók nem haladják meg a betegek 5% -át, és ez bizonyos járványügyi veszélyt okoz.
A tífusz láz tesztek típusai
A legfontosabb dolog, hogy emlékezzünk arra, hogy az egyetlen pozitív eredmény a tífusz botok elkülönítése a beteg véréből a betegség magasságában, amikor a Salmonella legyőzi a bél nyirokcsomóinak védőbarázdáit és bakterémiát okoz. A betegség második hetétől kezdve a székletben azonosítható a tífusz botok. Természetesen a mikroorganizmusok kimutatásának valószínűsége az antibiotikumokkal való kezelés és a biológiai anyagban lévő mikrobák kezdeti koncentrációjától függ.
A betegség utáni első hét végére a tífusz láz már meghatározható a tífusz láz okozta ágens Salmonella antigénjeire felhalmozódó vér antitestek vizsgálatával. Ez a passzív hemagglutinációs vizsgálat (RPHA) és más szerológiai vizsgálatok, amelyeket a vérszérum elemzésében végeznek. Ezeknek a vizsgálatoknak a sajátosságai alacsonyabbak, mivel nem azonosítja közvetlenül a kórokozót. Hibás pozitív tesztek lehetnek a tífusz lázában, ha a beteg korábban már szenvedett e betegségtől.
Ne feledje, hogy az emberekre patogén szalmonella sok, sok. A szalmonellózis elszenvedése után lehet keresztreakció, valamint néhány shigellózis vagy bakteriális dizentéria. Ezért, amikor a tífusz láz szerológiai diagnosztizálása, mint szinte minden bakteriális fertőzés esetében, nagyon fontos, hogy kb. Egy hét múlva újrakezdjük a tífusz láz vérvizsgálatát annak érdekében, hogy kimutassuk a titer növekedését, azaz az antitestek számának jelentős növekedését. Pontosan ez az, amit egy akut fertőzési folyamat jellemez, majd a diagnózis megerősítésre kerül.
Előretekintve azt kell mondani, hogy a teljes vérszámot soha nem használják a tífusz láz diagnózisának megerősítésére. Megmutathatja az akut fertőző folyamat általános tüneteit: a megnagyobbodott leukocitózis jelenléte, az eritrociták üledési sebességének növekedése, és ha súlyos és fertőző toxikus sokk alakul ki, előfordulhat a vörös csontvelő funkció leukopenia és más mérgező depresszió jelei. De az általános vérvizsgálat nem elegendő. Felsoroljuk a laboratóriumi vizsgálatok fő módszereit, melyeket a tífusz diagnosztizáltak a betegekben és a klinikailag egészséges hordozókban:
- A vérkultúra izolálásának módszere (a vér bakteriológiai vizsgálata).
A hemokultúra lehetővé teszi, hogy pozitív eredményeket érjen el a betegség első napjaiban. Ez egy hosszú, de olcsó módszer. A tífusz láz okozói jól érik az epe-táptalajt tartalmazó táptalajon. Ha kombinál egy bakteriológiai vizsgálatot egy immunfluoreszcens módszerrel (RIF), akkor már a 12 órás termesztésű tífusz kórokozójának kultúrája már azonosítható, de akkor klasszikus módon kell várnia a megerősítést. A vért általában legfeljebb 20 ml mennyiségben kell bevenni.
Az új diagnosztikai módszerek, például a polimeráz láncreakció (PCR) megjelenése ellenére a vérkultúra izolálásának módszere nem vesztette el gyakorlati jelentőségét. Nem elég egy orvos számára, hogy tudja, hogy a tífusz láz oka a beteg vérében van. Tudnia kell, hogy mely antibiotikumok használhatók fel az agresszív mikroorganizmusok gyors eltávolítására. A tífuszbotok, mint bármely más mikrobák, folyamatosan „javulnak”, és különböző antibiotikumokkal szemben ellenállóvá válnak a gyógyszerre. A dedikált tiszta kultúra lehetővé teszi, hogy meghatározza a kórokozó érzékenységét az antibakteriális gyógyszerekre. Ez lehetővé teszi az előzetes elemzést követően a célzott kezelés megkezdését, az empirikus terápia racionális megváltoztatását, amely természetesen felgyorsítja a beteg gyógyulását.
- A duodenális tartalom, a széklet és a vizelet bakteriológiai vizsgálata.
Ezek az elemzések rendkívül fontosak, mivel lehetővé teszik az egészséges betegek azonosítását az előző betegségben szenvedők köréből. Ezért a kórházból történő kiszállítás előtt a páciensnek bakteriológiai vizsgálat céljából át kell üríteni a székletet és a vizeletet, és ha a hátterek negatívak, akkor a beteg lemerül. Hogyan kell az epe? Ugyanígy, átlagosan 7 nappal a kórházból történő tervezett kibocsátás előtt, a páciens diagnosztikus duodenális intubációban van. Az epehólyag-epe részeként olyan patogéneket keresnek, amelyekre az epe is tápközegbe vetett. Az úgynevezett tífusz Máriaban az epehólyagban a tífusz láz oka volt az életben, ami sokszorosodott és veszélyeztette másokat.
A fertőző betegségek kórházából való kilépést követően 3 hónappal a széklet, a vizelet és az epe bakteriológiai vizsgálata ismét megtörténik, mivel minden beteg, aki beteg volt, a fertőző betegség szakemberének nyilvántartásában van. Ha a tífusz-láz legalább egy tesztje kimutatta a kórokozó jelenlétét, akkor a pácienst egészségügyi járványügyi jelzésekre kórházba helyezik, és hordozóként kezelik. És csak akkor, ha a növények összes eredménye negatív, a pácienst eltávolítják a nyilvántartásból. Ugyanebben az esetben, ha a páciens az élelmiszeriparban, oktatási vagy egészségügyi intézményekben dolgozik, munkája során különleges felügyelet alatt áll, rendszeresen adományoz a székletcsoportnak és a tífusznak;
Mivel az antitestek kimutatásához kapcsolódó szerológiai módszerek kimutathatják jelenlétüket a hosszan tartó betegeknél, néhány nap múlva meg kell ismételni azokat akut betegséggel. Az enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálatot a súlyos gyomor-gyulladásra vonatkozóan nem egyértelműen, lázzal, hasmenéssel és bradycardia-val kombinálva mutatjuk be. A lassú szívfrekvencia (bradycardia) a tífusz láz nagyon jellemző tünete, melyet a kórokozó antigének és toxinok okoznak. Az ELISA-t arra is használják, hogy nyomon kövesse az akut folyamat dinamikáját, betegeknél a betegség után, valamint a fertőzés hordozóinak kezdeti azonosítására;
A klasszikus szerológiai reakció, amely minden tankönyvben szerepel, évek óta a Widal reakció. Hogyan kell átadni ezt az elemzést? Egyszerűen, vénás vér adása, amelyet ezután centrifugálunk a szérum előállításához. A Vidal-reakció a beteg szérumának vizsgálata, amelyben antitestek találhatók, specifikus tífusz diagnosztikával. Szerepét a standardizált juh eritrociták játszják, amelyeken mesterségesen alkalmazzák a tífusz kórokozók antigénjeit, vagy tudományos értelemben ezeknek az eritrocitáknak a szenzibilizációja történik.
A komponensek összekeverése után az elegyet 2 órán át testhőmérsékleten inkubáljuk, és amikor a diagnosztikus vörösvértestek kötődnek az antitestekhez, fehéres pelyhek formájában csapadék jelenik meg, majd a reakció pozitívnak tekinthető. Ennek a reakciónak a hátrányai nyilvánvalóak: biológiai anyagot használnak, a hamis pozitív értékek kizárása érdekében gondosan figyelni kell a hőmérsékleti viszonyokat, valamint bizonyos mennyiségeket. Jelenleg a Vidal-reakciót olyan enzim-immunoassay-technikák váltják fel, amelyeknél a ram eritrocitákat nem kell használni.
Az eredmények értelmezése
Leggyakrabban a tífusz láz vérvizsgálatát az egészséges emberek adják, akik különböző élelmiszeriparban vesznek munkát, vagy egészségügyi könyvet kapnak az élelmiszer-értékesítőnek. Ha az eredmény negatív, akkor valószínűleg egészséges és soha nem beteg.
Ám abban az esetben, ha a pácienst hasmenéssel, mérgezéssel és nem világos képpel szállítják a kórházba, akkor a tífusz láz első négy-öt napjában is negatív eredményeket érhet el, mivel az antitesteket még nem gyűjtötték össze.
Ha a páciensnek a vérben tífusz antitestek vannak, a titer az analízis eredményeként jelenik meg. Pozitív elemzés esetén csak négy lehetséges forgatókönyv lehetséges: ezek:
- akut betegség;
- hosszú távú fertőzés, ha a keringő antitestek életre kelnek;
- krónikus szállítás;
- alkalmanként hamis pozitív keresztreakciók lépnek fel például a szalmonellózis után.
Ezért a szerológiai diagnózis pozitív eredményével rendelkező betegeket klasszikus módszerekkel kell vizsgálni. Mennyi kutatást végeznek ebben az esetben? Ez egy bakteriológiai módszer a vizelet és a széklet és az epehólyag tartalmának vizsgálatára. A hemokultúra, mint a tífusz láz elemzése, szinte kizárólag a betegségre utaló bizonyítékok alapján történik.
A tífusz láz elemzése - milyen esetekben és hogyan
A tífuszbacillák által okozott akut bélfertőzést tífusz láznak nevezik. A betegség szigorúan ciklikus, a gyomor-bélrendszeri elváltozások jellegzetes tünetei. A vér, a vizelet és a széklet laboratóriumi vizsgálatai segítenek a patológia diagnosztizálásában.
Okozószer
A fertőzés oka a Salmonella mikroorganizmus. Mozgó, alacsony hőmérsékleten él és él. Az endotoxin emberre veszélyes. A vérben lévő tífuszbacillák nagy száma (bakterémia) a lép és a máj növekedését, a mérgezés növekedését, a vékonybél nyirok áramlásának károsodását okozza.
A hasi típusú szalmonella virulenciája nagyon magas, de számos tényező hatására csökken. A vírus meghal a forrásban, napfénynek, fertőtlenítőszereknek - etil-alkoholnak, higany-kloridnak, klór-aminnak.
A fertőzés a széklet-orális és a belföldi útvonalakon keresztül víz és élelmiszer útján történik. A fertőzés csak személyről emberre kerül, míg a hordozó lehet beteg és egészséges. A krónikus kocsit az esetek 5% -ában észlelik, a halál nem több, mint 1%.
Ha a tífusz-láz vérvizsgálatát írják elő
A betegség nem specifikus jelekkel rendelkezik. A forró éghajlattal rendelkező országokból érkező termékekkel és az első klinikai megnyilvánulásokkal rendelkező szuknizhki emberek tífusz lázának elemzése szükséges. Fő tünetek:
- láz;
- székrekedés vagy hasmenés;
- szürke virágzás a nyelven;
- a tudat gátlása;
- vörös bőrkiütés a testen;
- fájdalom, puffadás;
- nedves köhögés;
- csökkent étvágy;
- vér a székletben;
- hányinger, hányás;
- erős szomjúság.
A tífusz láz tesztek típusai
A patológia differenciáldiagnosztikája laboratóriumi kutatási módszerekből áll. Kutatást végezhet önkormányzati kórházakban vagy fizetett laboratóriumokban. Kutatási módszerek:
- Klinikai - jelezze a beteg általános állapotát, a dehidratáció mértékét, a gyulladásos folyamat jelenlétét. A kutatás pontossága alacsony.
- A bakteriológiai - a testben előforduló tífusz láz okozójának azonosítására használt - átlagos pontosságú.
- A hasmenéses antigének meghatározására szolgáló módszerek legpontosabb csoportja a szerológia.
Bakteriális kultúra
Ezt a módszercsoportot a betegség korai specifikus diagnózisára használják. Az elemzéseket az antibiotikum-kezelés alkalmazása előtt végezzük. A tanulmány anyaga biológiai folyadékok (vizelet, vér, epe, széklet). A módszerek rövid leírása:
A bioanyag mintavételének módszere
A vért az epe, a glükóz és a festék tápközegére vetjük. A vizsgálatot a hőmérséklet emelkedésének csúcsán végezzük.
Vér az ulnar vénából. 2-3 alkalommal kell egyszerre vezetnie a bakposevet.
A koprogramot a patológia szállítására használják. A vízszolgáltatók, az iskolák vendéglátó-ipari hálózatai, a kertek munkatársai számára kerül sor.
10-15 g puha székletet, a nyálkahártya szennyeződéseit, a vérét és a pusztaságát vizsgáljuk.
A vetéshez vizeletet használunk, amely üledéket centrifugába helyez, majd tápközegbe vetjük.
A külső nemi szervek higiéniája után a steril tartályba 40-50 ml vizeletet gyűjtünk.
Serológiai kutatási módszerek
Ezeket a módszereket legkorábban a betegség második hetében alkalmazzák. A szerológiai diagnózis a specifikus antigének és antitestek kimutatásán alapul a beteg vérében. Az ELISA (enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat), koagglutináció (antitestek és elektrolitok antigének kimutatása) használt módszerei. Alapvető szerológiai reakciók:
Átlagos ár, RUB
A közvetett hemagglutináció (rnga) reakciója
Antitestek és antigének detektálása eritrociták alkalmazásával, amelyek immunoglobulinok jelenlétében kicsapódnak.
A kubitális vénából származó vért üres gyomorban veszik fel.
A vérszérum fokozatos hígítása a véralvadás után. Segít meghatározni az O-antigén jelenlétét.
15 ml vénás vér a könyökből
RPGA tífusz láz (passzív hemagglutináció reakciója)
A kórokozóra specifikus antitestek kimutatása
A kubitális vénából vér adódik.
Klinikai elemzés
Ezt a beteg első kezelésénél alkalmazzák az orvosnak. Az értékváltozások nem diagnosztizálják közvetlenül a tífusz lázát, hanem hozzájárulnak a beteg általános állapotának megállapításához. Klinikai aggályok a következők:
- A teljes vérszámot (hemogram) - az ESR indikátorokon (eritrocita üledékképződési sebesség), a leukopenia (leukociták csökkenése) és a leukocitózis (testrezisztencia csökkenése) alapján végzik. Az átlagos költség 300 rubel.
- Biokémiai - a fehérje koncentráció meghatározása, amely a betegség stádiumát jelzi. Az ár 300-500 rubelen belül változik.
- Vizelet - a vörösvértestek és fehérjék jelenlétének növelése és számának növelése. Az átlagos költség 250 rubel.
Egyéb módszerek
További módszereket használnak a betegség diagnosztizálására. Ezek a következők:
- az M specifikus globulinek azonosítása salmonella typhus-ra (600 rubel);
- PCR-analízis a kórokozó DNS-jének létrehozására (350 rubel);
- mellkas röntgen (500 dörzsölés);
- A hasüreg ultrahangja (800 rubel);
- echokardiogram (400 rubel).
Hogyan működik a tífusz bacillus elemzése
A megbízhatóság érdekében a kapott adatokat megfelelően kell előkészíteni a tífusz kutatására. Alapszabályok:
- A bioanyagot reggel, üres gyomorban átadni.
- Az elemzést megelőző napon ne igyon alkoholt, zsíros ételeket.
- A vizsgálat előtt 3-4 óráig ne dohányozzon.
- Az elemzést megelőző 3 napon belül a gyógyszereket lehetőség szerint ki kell zárni.
- A fokozott fizikai és érzelmi stressz visszautasítása.
Dekódolás eredményei
Ha az elemzés következtetése negatív, akkor ez az esetek 90% -ában a patológia hiányát jelzi. Az antitest korai szakaszaiban nem lehet kimutatni, újra kell vizsgálni. Ebben az esetben a negatív eredmény azt jelzi, hogy a személynek tífusa volt. Pozitív következtetés egy akut fertőzés vagy annak kocsija jelenlétére utal.
A tífusz láz elemzése
Az egészséges emésztőrendszer minden ember álma. A banális tüneteket (székrekedés, gyakori széklet) azonban figyelmeztetni kell. Van egy baktérium, amelynek jelenléte a szervezetben súlyos rendellenességekhez vezet, és ha helytelenül kezelik, a komplikációk katasztrofálisak lehetnek.
Mi a tífusz láz?
Akut fertőző betegség - tífusz - okozta a szalmonella. A kórokozó hatással van a bél nyirokrendszerére, láz, mérgezés, emelkedett testhőmérséklet, általános rossz közérzet, hirtelen letargia, jellegzetes bőrkiütés, károsodott tudat. Napjainkig a fertőzés majdnem elpusztult, sok ország a higiénia és az orvostudomány magas szintű fejlesztésében minimálisra csökkentette fejlődését. Az egészségtelen körülmények gyakran hoznak létre környezetet a baktériumok fejlődéséhez.
Számos beteg vizsgálata azt mutatta, hogy a fertőzés nagy probléma. A betegséget a következő utak jellemzik:
- Az átvitel gyakrabban történik a forró szezonban.
- Egy felnőtt és egy gyermek 100% -ban azonos a baktériumokkal szemben.
- A hordozók veszélyesek az egészséges emberekre: bár a tünetek nem jelennek meg, a kórokozó átadása lehetséges.
- Még az elszigetelt esetek is járványhoz vezethetnek.
- A fertőzés útja lehet szájon át vagy székletben, a hordozó vagy a beteg környezetbe jutásával.
Tífusz láz - besorolás
A tífusz láz osztályozása is változatos. Ennek alapja a betegség változatai közötti különbség: tipikus és atipikus. A betegség második típusa abortív, törölt (bármilyen tünet hiányzik), vagy tünetmentes, valamint a betegség egyéb típusai és formái. Speciális diagnosztika segítségével megállapítható a jelzett betegség típusa, amely segít a bakteriális fertőzés hordozójának kezelésének gyors kiválasztásában.
A tífusz láz oka
A szalmonella typhi baktériumok a tífusz láz oka. A mikroorganizmus egy kis-pozitív bacillusnak tűnik, sok kis zászlóval. A körülötte lévő világot nehéz megbirkózni azzal a lehetőséggel, hogy hosszú ideig a környezetben maradhat (akár két hónapig), az élelmiszerben (tejtermékek, hús és darált hús). A tanulmány bebizonyította, hogy a pálca ellenáll az alacsonyabb hőmérsékleteknek, de a vegyi anyagok növekedése vagy expozíciója negatívan hat.
Az epidemiológia a következő: az ilyen típusú Salmonella forrása és hordozója az egyetlen személy. Inkubációs érlelés eltelte után megkezdődik a baktériumok felszabadulása a beteg személyt körülvevő környezetbe. A folyamat a teljes klinikai megnyilvánulásokig egészen a teljes gyógyulásig tart. A Salmonella typhi és etiológiája, valamint az általa okozott betegség jelei már nem ismertek a tudósok számára. Nem képez spórát, de endotoxint tartalmaz, amely az emberi testet érinti.
A tífusz láz átviteli mechanizmusa
Az antroponikus tífusz láz egyszerű módon kerül átadásra - a széklet-orális, a patogenezis nagyon egyszerű. A fertőzés forrása lehet a víz, az élelmiszer és a háztartási cikkek, amelyek korábban székletbe kerültek, ahol sok szalmonella volt. A népesség eloszlása gyakran nyílt vízen vagy más vízi úton történik. A tejtermékek, a hús különleges kockázati csoport.
Az adást egy állatról egy személyre hajtjuk végre, és fordítva, de az első egyszerűen hordozó lesz. Az érintkezés vagy a háztartás fertőzései ritkák, ez csak akkor fordul elő, ha a formanyomtatványt törlik, amikor a beteg nem tudja a kórokozó jelenlétét. Egy ilyen fejlődési mechanizmus ördögi kör, annak megállításához terápiás beavatkozásra van szükség. A kórokozók folyamatosan megjelenhetnek és terjedhetnek a testben a nyirokcsomóktól, átjutva a véráramba. A lép és a máj érintett, ami károsítja az egész testet.
Tífusz láz - inkubációs időszak
A tífusz láz inkubációs periódusa más, a hozzávetőleges időszak néhány naptól négy hétig terjed. Korábban az orvosok úgy vélték, hogy a betegség lassan és fokozatosan halad előre, de a megfigyelés bebizonyosodott: az akut időszak a baktériumok fejlődésének kezdete. Amint a fertőzés belép a véráramba, az inkubációs periódus véget ér és az első indikatív tünetek megjelennek.
Tífusz láz tünetei
A tífusz láz tünetei nagyon kifejezettek lehetnek, vagy éppen ellenkezőleg, szinte láthatatlanok. Gyakran a betegség klinikája nagyon változatos, és kezdetben a tünetek, mint például a hideg vagy a bélrendszeri mérgezés jellemzi. Mindez a betegség súlyosságától és formájától függ. A tünetek átlagosan a következők:
- láz;
- kiütés;
- bélvérzés;
- a beteg belső szerveit érintette.
A súlyos áram számos kellemetlen tünethez vezet. Ez a következő:
- fejfájás;
- alacsony vérnyomás;
- delírium, zavartság;
- bradycardia;
- az endotoxinok felhalmozódásával - mérgező sokk;
- az idegrendszerre gyakorolt neurotoxikus hatások miatt a betegeket gátolják;
- hasa duzzadt;
- előrehaladott esetekben vagy súlyos formákban - hallucinációk.
A fogak lenyomatával ellátott nyelv, amelyen barnás bevonat figyelhető meg, a bélrendszeri betegségek tipikus mutatóira utal. A megemelkedett hőmérséklet az első állandó tünet, amely a salmonellahulladékok jelenlétét mutatja a vérben. A beteg gyakran lassú, negatív a környezetre. Azt is tanulmányozzák a szívhangok süketségét, amelyek a betegség harmadik szakaszáról beszélnek, amikor myocarditis alakul ki.
A kiütés olyan jellemző, mint a hőmérséklet. Ez a betegség kialakulásának második hetében következik be. A bőrfelszín felett kissé kiugrottak a bőr, a hátsó, a szegycsont és a has kis területei. Az arcot gyakran nem érinti. Halvány rózsaszín kerek kitörések egyértelmű határokkal - roseola - körülbelül 4 napig tartanak, majd nyom nélkül haladnak. A kiütés elemei esetenként megjelennek.
diagnosztika
A tífusz láz vérvizsgálata a betegség korai stádiumában történik, a tápközeg vetésével izolálva. 3-4 nap után válaszolhat. A szerológiai elemzés kiegészítő, és ezt RNG-vel kell elvégezni. A vizelet és a széklet laboratóriumi elemzésére, valamint a bél és a nyombél tartalmára való átadás a vezetés után.
Tífusz kezelés
A tífusz láz kezelését olyan kórházban kell végezni, ahol a betegnek megfelelő és szükséges ellátást kell biztosítani. A fertőző betegségtípus nagyon fertőző, ezért egy személyt el kell különíteni másoktól. Az orvosok antibiotikumokat írnak fel, erős mérgezéssel mérgező toxinokkal, meghatározott kezelési kurzust írnak elő, keveréket intravénás alkalmazásra. A pácienst a testhőmérséklet normalizálása után a 20. napon bocsátják ki, amikor a bakteriális vetés analízise negatív.
diéta
A tífusz láz szabványos étrendjének magas kalóriatartalmúnak, könnyen emészthetőnek és hasznosnak kell lennie. Ajánlott minden gőz, a gabonafélék, a könnyű levesek és a nagy mennyiségű italok széles választéka. Annak érdekében, hogy a szervezet gyorsabban felépüljön, naponta legalább öt alkalommal kell kis mennyiségben fogyasztani: így a bél nem lesz üres vagy túlzott. Kiegyensúlyozott frakcionált táplálkozás - a gyors helyreállítás egyik fázisa, a testnek nem szabad éheznie.
A tífusz láz komplikációi
Az egészségügyi dolgozók az öngyógyítás ellen fordulnak, mert számos problémához vezet. A tífusz láz hatása nagyon súlyos lehet: a belek vérzése, szövődmények, mint például a peritonitis, a bélfal megereszkedése. A legtöbb esetben a prognózis kedvező, minden esélye van a teljes visszanyerésnek. Nem specifikus szövődmények lehetségesek:
- tüdőgyulladás;
- epehólyag-gyulladás;
- a vérerek eltömődése vérrögökkel.
megelőzés
A tífusz láz megelőzése magában foglalja a morbiditás megakadályozását, a kórokozó átvitelét blokkolni kell, a tífusz állapotát a járvány kitörési helyén jelentik be. Nagy kockázatú országba utazáskor oltást kell végezni, és minden személyes higiéniai szabályt be kell tartani. Az első gyanú vagy tünetek esetén forduljon a kórházhoz segítségért.
Videó: tífusz - mi ez
A szalmonella által okozott bélfertőzés olyan kellemetlen betegséget vált ki, mint a szalmonellózis. A kórokozó növényzet azonosításához szükség van egy vetőtartályra, más típusú laboratóriumi vizsgálatokra. A szalmonellózis székletét a laboratórium adja, és az eredmények alapján az orvos otthon vagy kórházban hatékony kezelést ír elő.
Milyen vizsgálatok a szalmonellózisra
Ha gyanús a szalmonellózis, integrált megközelítésre van szükség a problémára, amely számos laboratóriumi tesztet tartalmaz. Ez egy jó lehetőség arra, hogy meghatározzuk a veszélyes fertőzés természetét, terjedésének terjedelmét és a gyógyulási folyamat felgyorsítását. A szalmonellózis átfogó diagnózisa az alábbi orvosi vizsgálatokra irányul:
- bakteriológiai vetés a káros szalmonella jelenlétének, mennyiségének és növekedésének meghatározására;
- szerológiai módszer az antitestek pontos kimutatására a vénás vér részletes vizsgálatával;
- sztatológiai vizsgálat a székletmasszák szerkezetében bekövetkező szalmonellózis-specifikus változások azonosítására;
- a vérmintavétel elemzése a salmonellózis elleni antitestek kimutatására. A korai fertőzés informatív módszere;
- az immunfluoreszcencia módszer egy modern gyors módszer;
- immunokromatográfiás elemzés a kórokozó és az antitest közötti sejtek közötti kapcsolat meghatározására;
- az edényekből, a tojáshéjakból történő kimosódás kutatása a kórokozó kórokozó jellegének meghatározására;
- komplement-rögzítési teszt a Salmonella elleni antitestek kimutatására;
- diszgroup elemzés a szervezetben a szalmonellózis vagy a dizentéria kimutatására.
Az ürülék elemzése a dizgruppu esetében
Emellett ki kell emelnünk a legújabb laboratóriumi vizsgálatot is, amely különösen az orvos számára tájékoztató jellegű. Ha a beteg a dyspepsia progresszív tüneteit, a test mérgezésének nyilvánvaló jeleit hordozza, akkor a diszgrupon való ürülést kell végezni. A páciensnek steril tartályt kell vennie a biológiai anyagok gyűjtéséhez és tárolásához, és az elemzés elvégzése után a laboratóriumba kell mennie a kutatáshoz és az eredményekhez. Ennek a szolgáltatásnak az ára 500 rubelen belül változik, ami minden, az egészségük iránt érdeklődő beteg számára elérhető.
A szalmonellózis vérvizsgálata
A patogén baktériumok jelenlétének meghatározásához az első lépés a teljes vérszám. Ha gyanítja, hogy a szalmonellózis fejlődik, ez egy szükséges és informatív laboratóriumi vizsgálat, amely csak vénás vért igényel. Részét egy speciális csőbe helyezik, amely az alvadási anyagot tartalmazza, miután az orvos megfigyelte a biológiai anyag reakcióját. Emellett biokémiai vérvizsgálatot végeznek a patogén flóra viselkedésének nyomon követésére.
A szalmonellózis laboratóriumi diagnózisa
Széklet - egy biológiai anyag, amelynek gyűjteménye lehetővé teszi a tífusz és más fertőző betegségek szerológiai vizsgálatát. Ily módon lehetséges a kórokozó patogén kimutatása, a kóros folyamat mértéke, hogy megjósolja a klinikai eredményt. A páciens a következő laboratóriumi vizsgálatokon megy végbe.
A széklet koprológiai vizsgálata
Ez a módszer segít meghatározni a bélrendszeri szervek károsodásának mértékét és az emésztőrendszer működését, fokozva a baktériumflóra aktivitását. A széklet ürüléke a következő információkat tartalmazza az orvosnak:
- az izomrostok száma nő;
- a keményítő és a szabálytalan szál mennyisége nő;
- a leukociták, a vér, a leukociták nem elégedettek a jelenlétükkel.
A válasz megbízhatóvá tétele érdekében a széklet reggelrészét steril műanyag tartályba gyűjtik, és a laboratóriumba küldik. A biológiai anyagot az esti órákban is elemzésre lehet gyűjteni, de fontos megjegyezni a megengedett tárolási módszert. A széklet tömege zárt állapotban 24 órán keresztül hűtőszekrényben maradhat anélkül, hogy a minőség romlik. Ellenkező esetben a szalmonellózis diagnózisa nem túl pontos.
RPGA Salmonella diagnózissal
A passzív hemagglutináció reakciója a bélfertőzés kiegészítő diagnózisa. Ha a bakteriológiai vizsgálat negatív eredményt mutat, a Salmonella diagnosticum-szel végzett RPGA segíti a klinikai diagnózist. A pozitív eredmény megbízható, ismételt laboratóriumi kutatások 7-10 nap után megismétlődnek. A passzív hemagglutináció alkalmazása hosszan tartó fertőzés után megfelelő, ellenkező esetben az antitestek koncentrációja elhanyagolható.
Hogyan teszteljük a szalmonellózist
Az orvos vérmintavételt végez, továbbá megvizsgálja a széklet egy részét. A megfelelő előkészítés során ez a folyamat nem sok időt vesz igénybe, miközben megbízható eredményeket nyújt. A szalmonellózis elemzése előtt a szakorvos megvizsgálja a személy panaszait, összegyűjti az anamnézis adatokat, és útmutatást ad az elemzés átadásához. Ha széklet, akkor otthon gyűjtik, és egy profi nővér laboratóriumi módszerekkel kivonja a vénából a vért.
Buck Salmonella analízis
Ez egy morálisan elavult diagnosztikai módszer, amelyet sokoldalúsága miatt használnak. A biológiai anyag nemcsak széklet, hanem hányás, epe vagy víz a gyomorban. A tartályt laboratóriumi körülmények között egy diszgrupába vetik, csak egy friss székletből. Ily módon nem lehet egyetlen, hanem egy egész csoportot azonosítani a bélbetegségekben, amelyek hozzájárulnak a dizentéria kialakulásához, és nem csak. Ilyen tanulmányt végezzen bármely diagnosztikai központban, miközben meghatározza a Salmonella domináns típusát, tevékenységének mértékét.
A szerológiai kutatás elemzése
A betegség jelenlétét a szalmonella elleni antitestek jellemzik. A laboratóriumi módszer meghatározhatja a patogén növényi DNS-maradékok jelenlétét, és ehhez vénás vér összegyűjtéséhez van szükség. Az ilyen analízis a Salmonella kimutatására akkor szükséges, ha nyilvánvaló jelei vannak az emésztési zavaroknak, miközben bakteriológiai módszerrel kombinálják őket. Az antitestek vérének szerológiai vizsgálata nem igényel előzetes előkészítést, de fontos megérteni: ha a beteg korábban már szalmonellózis volt, a Salmonella elleni antitestek még mindig a vérében vannak.
Hogyan szedjünk kenetet a szalmonella terhesség alatt
A patológiai folyamatban a magzat fejlődésének megakadályozásához a terhesség alatt szükség van a szalmonellózis elemzésére. Néhány beteg nem ismeri a fertőzést, ezért ne gondoljon a kezelésre. A várandós nők ilyen késedelme csak károsítja a gyermeket, és fogyatékkal élő személy születhet. Ennek megelőzése érdekében az enterobaktériumok laboratóriumi módszerekkel detektálhatók. Ez a kenet jobban elvégezhető még a terhesség tervezése során is, hogy ha szükséges, időben történő kezelés. Csak ezután biztonságosan megtervezheti a koncepciót.
Gyermek szalmonellózis tesztek
Mivel a fiatalabb generáció veszélyben van, a megelőző intézkedéseknek szisztematikusnak kell lenniük. A progresszív betegség első gyanúja esetén a gyermekek körében a szalmonellózis átfogó diagnózisa szükséges, ami felgyorsítja a diagnózis folyamatát, meghatározva az intenzív terápia rendszerét. Ezek egyedülállóan a következő módszerek:
- Serológiai módszer. Ezt a betegséget a betegség bekövetkezése után 7 nappal alkalmazzuk, majd egy hétig tartó hatékony kezelés után megismételjük.
- Bakteriológiai módszer, amely a beteg számára 3-4 napon belül megbízható következtetést ad.
- A szalmonellózis kifejezett diagnózisa, amelyet az orvosi gyakorlatban az immunfluoreszcens módszer bevezetésével mutatnak be.
Mennyi történik a szalmonellózis
Szükséges a salmonellózis első jeleinek vizsgálata, és ez nem egy laboratóriumi vizsgálat, hanem egy egész komplex. Ha ilyen mérgező gyanú áll fenn, a PCR segítségével diagnosztizálásra van szükség, amelyet az orvosok a nap folyamán végeznek, majd a kezükben adják meg az eredményeket. A szerológiai vizsgálatot 5-7 napig végezzük és scatológiai vizsgálatra is sor kerül. Az a kérdés, hogy hány nap múlva történik a salmonellózis elemzése, minden egyes diagnózis esetében egyedi, ezért az első lépést a kezelőorvos látja el.
Salmonella tesztek
Ha a szalmonellózis előfeltételei vannak, teszteket kell végezni. Az orvos elmondja, hogy mennyi ideig várjon az eredményekre, és a megadott napon megmagyarázza a kezében kapott dekódolást. Ha a szalmonellózis tesztjei antitestek hiányát mutatják, ez azt jelenti, hogy az egészségügyi probléma teljesen hiányzik. A nagyobb biztonság érdekében nem sérül meg egy második löket, például egy másik héten. Ez az egyetlen módja annak, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a szalmonellózis hiányzik.
Ha a válasz igen, a felnőtt beteg és a gyermek azonnali kezelést kap. A mérgezés akut rohamát a test mérgezése kíséri, ezért szükséges a kellemetlen tünetek kiküszöbölése, a fertőzött élelmiszerek maradványainak megszabadulása, mint fő provokáló tényező. Az elvégzett vérvizsgálat a biológiai folyadék összetételében a következő változásokat eredményezi:
- a leukocita-szám növekedett
- balra van egy változás a képletben;
- megnövekedett ESR;
- polycithemia;
- diagnosztikai titer RPGA-val: 1: 200;
- az antitest titer növekedése párosított szérumokban;
- a salmonella O és H - monodiagnosztika jelenléte.
A gyermeket a jelzések szerint szigorúan kell elemezni, de nem zárja ki azt is, hogy az óvodába, egy másik oktatási intézménybe belépve laboratóriumi kutatásra van szükség. A táborba való utazáshoz vagy a kórházi kezeléshez fontos, hogy a szalmonellózisra kenetet végezzünk. Ez a vizsgálati módszer más esetekben is alkalmazható. Például a felnőtteknek új munkahelyre jelentkezésekor át kell adniuk a szentnizhki tífusz láz elemzését. Gyakran a meghatározott kutatás fizetett alapon történik.
A szalmonellózis árelemzése
Ha gyanúja van a patológiában, a pácienst a kezelőorvoshoz küldi, vagy mentőt hív. A sanknizhki számára jobb, ha kapcsolatba lép egy fizetett orvosi központtal, különösen azért, mert az árelemzés mindenki számára elérhető. Moszkvában számos laboratórium működik, amelyek maximális pontossággal laboratóriumi vizsgálatokat végeznek és tájékoztató eredményeket adnak. Íme a fizetett szolgáltatások közelítő ára a főváros különböző egészségügyi intézményeiben.
Az orvosi központ neve
Salmonellózis laboratóriumi vizsgálat neve