Mindannyian tudjuk, mi a vénás vénák. Egy ilyen vaszkuláris patológiát nehéz elrejteni, nyilvánvaló, de lehetséges az aranyér. Ha túlzottan egyszerűsítették, az ugyanaz a tágulás az ereknél, csak a végbélnyílásban és a végbél alsó részében lokalizálódik, elrejtve a nyilvánosság szemszögéből.

A különböző forrásokból származó aranyér előfordulásának statisztikája 44 és 86% között változik. Az utolsó szám eléggé túlértékeltnek tűnik, de ez csak első pillantásra szól: szerinted sokan szeretnék reklámozni a sajátjukat, mondjuk, finom betegség? Egyébként hiába. A hemorroidok teljesen „normálisak”, ha azt mondanám, hogy betegség, és természetesen nem ok a hamis szerénységre.

Az aranyér okai

Az aranyér fő oka két: érrendszer, amikor a véráramlás és a véráramlás között a diszfunkció alakul ki, és mechanikus. A második esetben a kedvezőtlen tényezők hatására a végbél alsó nyálkahártya rétegének nyúlik, ami a vérérméket a helyén tartja, és a szó szó szerinti értelemben „elesik”. Milyen tényezők befolyásolják az aranyér kialakulását?

• székrekedés és kezelésük (beöntés, hashajtók);
• orális fogamzásgátlók alkalmazása;
• meglepően, de a végbélnyílás túlzott higiéniája is hozzájárul az aranyérhöz (az oka az anális nyálkahártya irritációja);
• nem megfelelő étrend (tea, kávé, alkohol, rosthiány);
• anális szex;
• sport (motorkerékpár lovaglás, kerékpározás, súlyemelés);
• foglalkozás, amely hosszú távú tartózkodási helyet határoz meg (kockázati csoportok - vezetők, pilóták, programozók).

A külső aranyér hemorrhoidális kúpjainak típusa (a bal oldalon egy fénykép, a jobb oldalon egy kép)

E fejezet keretein belül egy kis lírai bontást engedek magamnak. Az aranyér kialakulásának másik oka a tabletta, okostelefon vagy különféle nyomtatott anyagok jelenléte a WC-ben: könyvek, magazinok, újságok, amelyek szükségesek ahhoz, hogy néhány ember „élénkítsen” egy hosszú éberséget a WC-ben, és ötvözi az üzletet. Tehát: itt semmi sem hasznos. Az a tény, hogy hosszabb ideig ül a WC-ben, amíg a bélmozgás „második hullámát” várják, a hasi izmokat nyugodt zárózsinórral feszítették, és üres végbélrel (mivel az első ürítés után a széklet még nem érkezett meg a vastagbélből) nagy beáramláshoz vezet. vér a hemorrhoidális csomópontokba. Most leírtam az úgynevezett kétlépcsős székletürítést, amelyre a statisztikák szerint az aranyérből szenvedők legfeljebb 90% -a hajlamos. Nagyon bölcs dolog azt mondani, hogy ha a nyomtatáshoz kissé oliteraturit írunk, így szól: „Ha jelenleg nem akarja a székletürítést végrehajtani, ne gyötrje meg a végbélnyílásodat”. Ez egyébként az aranyér megelőzésének legértékesebb eszköze (azaz a WC-vel töltött idő csökkentése, sajnálom az ilyen fiziológiai részletekért).

Hemorrhoid tünetei

Klinikailag a betegség először csendben és észrevétlenül halad. Az aranyér első jelensége a végbélnyomás, amely az idegen test érzésében fejeződik ki. Ez a tünet általában a bélrendszeri rendellenességek (székrekedés vagy hasmenés), étrendi rendellenességek, alkoholfogyasztás esetén jelentkezik. Az aranyér elsődleges tünete a bélmozgás utáni vörösvérzés (például WC-papíron vagy a székleten). Az aranyér egyéb tünetei:

• aranyérveszteség. A kezdeti szakaszban visszaállnak magukra, majd „kézi” beavatkozást igényelnek;
• állandó fájdalom (különösen a bélmozgás során), viszketés a végbélnyílásban.

Mint minden betegség esetében, az akut és krónikus variánsok jellemzőek az aranyérre, az utóbbiak jellemzőbbek. A krónikus aranyér alatt 4 fázis van, amelyek mindegyikének sajátos jellemzői vannak, főként az aranyér állapotával. Az első szakaszban az aranyér nem esik ki, csak véres kisülés van a végbélből. A második és harmadik szakaszban a csomópontok már kiszáradnak a kiszáradás során, és ha a második szakaszban önállóan kerülnek létrehozásra, akkor a harmadik szakaszban ezt a manipulációt kézzel kell elvégezni. A negyedik szakaszban a csomópontok elvesztése már megfigyelhető, amikor tüsszentés, köhögés, fizikai erőfeszítés történik. Küldésük majdnem lehetetlen.

Hemorroidok a nőkben

A végbél mellett a vérerek összenyomódnak, és ezért nehéz a vérnek a medencéből áramolni, ami szintén terhesség alatt provokálja az aranyér. A szülés során tapasztalt erős feszültség az aranyér megnyilvánulásához is vezet. A női nemhez képest még egy kedvezőbb körülmény áll fenn: a menstruáció, amelynek során véráramlás lép fel, beleértve a hemorrhoidális csomókat is, ami az aranyér súlyosbodásához vezet.

Az aranyér diagnózisa

Nem nehéz. A legfőbb dolog a keze, mert az aranyéreket rektális vizsgálat és palpáció (diagnózis) alapján diagnosztizálják. Ugyanakkor jól láthatóak az aranyér, a sphincter tónus gyengülése, és feszítéskor a csomópontok elvesznek.

Hogyan kezeljük az aranyér?

Az első lépés az orvos, aki kezeli az aranyéreket - ez egy prokológus. Ha azonban ingyenesen szeretne megbeszélést tartani a prokológussal, először meg kell látogatnia egy sebészet, aki meghallgatja a panaszokat, majd átadja a kívánt prokológusnak. A vérzés megelőzésére, az aranyér kezelésére vonatkozó ajánlások dátuma alatt használhatja őket, amíg az orvoshoz fordul.

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában az orvosok konzervatív kezelést javasolnak, azaz kezelésére aranyér otthon. Az aranyér megelőzésében és kezelésében az étrend nagyon fontos. Még így is: rendkívül fontos. Természetesen mindegyiknek egyedi táplálkozási jellemzői vannak, de vannak olyan termékcsoportok, amelyek az emberek abszolút többségében a vastagbél és a végbél irritációját okozzák. Ezek a hagymák, fokhagyma, savanyúságok, konzervek, mustár, füstölt hús és természetesen az alkohol. A tápláléknak gazdagnak kell lennie tejsav-élelmiszerekben, zöldségekben, fekete kenyérben, rostokban és rostokban gazdag ételekben (olvassa el a székrekedést megakadályozó élelmiszerek). Enni karfiol, méz, hal, rizs gyakrabban, és ne felejtsd el inni többet!

Próbálj meg többet járni és speciális gyakorlatokat csinálni - ez segít megakadályozni a vér stagnálását a medencében, és segít megerősíteni a végbél anális sphincterének izmait.

A székletürítés után elengedhetetlen, hogy néhány percig mossuk jéghideg vízzel, és a legjobb, ha egy zuhanyt végez; küldjön egy hideg vízáramot a végbélnyílásodra, a maximumot, majd egy öt perces szünetet, és ismételje meg az eljárást. Ez nemcsak a kezelés, hanem a patológia megelőzése szempontjából is hasznos.

Hemorroidok kenőcs - „Gepatrombin G” külső és rektális használatra. Belső hemorroidok, kúpok heparinnal (Nigepan, Gepatrombin G, Gepazolone), érzéstelenítéssel, belladonna kivonattal, kamilla, tölgy kéreg, éger saplarum, orbáncfű és rizóma gyógyszert kapnak. Ha külső - aranyér kenőcs, például ugyanaz a Gepatrombin G csak egy másik formában van. Bár egy speciális fúvókának köszönhetően ez a kenőcs felhasználható belső aranyér kezelésére.

Az otthoni hemorroidok kezelése nem teljes, anélkül, hogy szájon át szedett gyógyszert használnánk, azaz a szájon át szedhető gyógyszerek használata nélkül. tablettát. A hajófalak tónusának növelése, a rugalmasság és a vénás stagnálás csökkentése érdekében a proctológusok a Detralex-t, vagy a francia drog nagy költsége miatt oroszországi Venarus-ot ajánlják.

Ha a fentiek mindegyike nem rendelkezik a kívánt hatással, akkor a kezelés következő szakasza a beteg kórházi felvétele a következő műtéti beavatkozással, elsősorban a hemorrhoidektómia, azaz a sebészeti beavatkozás. külső és belső aranyér kivágása a végbél nyálkahártyájának helyreállításával. Az ilyen műveletekből való visszatérés 3-4 hétig tart.

Számos minimálisan invazív módszer létezik az aranyér kezelésére, amelyeket a sebészeti kezeléssel kombinálva sikeresen alkalmaznak. Ezek a szkleroterápia (speciális készítmények bevezetése a hemorrhoidba, amelyek hozzájárulnak a kötőszövet kialakulásához), infravörös fotokonaguláció (a hemorrhoid szklerózisa infravörös szonda hatására), a hemorrhoid ligációja (ligálás) latexgyűrűvel, ami halálához vezet.

Az aranyér megelőzése

Elvileg a megelőzés tekintetében mindent már említettünk. Ez és az emésztési zavarok, az étrend-korlátozások, a kontrollált fizikai aktivitás elleni küzdelem (szükséges ahhoz, hogy megakadályozzák a vér stagnálását a medencében, de túlzott terhelés, amely hozzájárul a feszültséghez) ellenjavallt, a végbél jó higiéniája.

Hogyan nyilvánul meg az aranyér

Leggyakrabban a betegség tünetei hirtelen megjelennek. A patológiát viszketés, égés és hő a végbélnyílásban jelzi. Nyilvánvaló fájdalom a bélmozgások során, a végbélvérzés és a kényelmetlenség, amikor egy székre ül.

Az akut és krónikus aranyéreket általános és helyi hatású gyógyszerekkel kezelik:

• flebotonicheskih;
• érzéstelenítők;
• vérzéscsillapító;
• gyulladáscsökkentő;
• kombinált.

• Az aranyérek elvesztése a székletben.
• A rektális vérzés székletben. Nyilvánvalóan szennyeződéseket okozhat a székletben. A vér is csepegésben vagy cseppekben áramolhat.
• Megnövekedett külső aranyér.

• Kellemetlenséget.
• A végbélnyílás által okozott nedvesség a végbélnyílás területén.
• Viszketés, égés a problémás területen.

A krónikus aranyér szinte soha nem jár fájdalommal. Komplikációk esetén jelennek meg. Például az aranyér thrombosisában, valamint az anális hasadékok vagy fistulák megjelenésében.

A nőknél az aranyér tünetei kifejezettebb vérzés és viszketés az anális területen. Ritka esetekben a fájdalom szindróma jelentkezik.

A betegség akut formájának lefolyását az alábbi klinikai tünetek jellemzik:

• Fájdalom a végbélnyílásban és a végbélben.
• Fájdalmas tömítések külső és belső aranyér.
• Túlzott rektális vérzés, amelyet konzervatív eszközökkel (kenőcsök, kúpok, hideg kompresszusok, flebotonik stb.) Nem lehet megállítani

A férfiak hemorroidjainak tünetei inkább az égés, a viszketés és a csomók eséséből fakadnak.

Az aranyér akut trombózisa komplikálható a környező szövetek gyulladásával. Ebben az esetben a gyulladás gyakori tünetei - láz, láz.

Az akut hemorrhoidok kezelése helyi gyógyszerek segítségével a hemorrhoidális plexus csomópontok fájdalmának, gyulladásának és trombózisának kiküszöbölésére irányul.

A gyógyszert prokológus írja fel a domináns tüneteket figyelembe véve. Ez a fájdalom, a gyulladás terjedésének mértéke, a vérzés ereje. Ebben az esetben ajánlott, hogy az aranyér vagy gyógymóddal rendelkező gyertyát naponta kétszer helyezze. Ha lehetséges, ezt a székletürítés után kell elvégezni.

Fájdalom és viszketés a végbélnyílásban

A betegség kialakulásának idején a véralvadást az erózió befolyásolja. Ha elkezdenek vérzést kezdeni, irritáció lép fel, majd viszketés és égés. Ezek a legveszélyesebb tünetek a kényelmetlenség érzését hordozzák magukkal.

Ha a végbélből kiszabadulnak a széklet tömegei és a nyálka, ez az anális sphincter elégtelenségének jele. Ezek a bajok irritációhoz és a gyulladásos folyamat kialakulásához vezetnek.

A gyógyszerek helyi expozíciójának elősegítése. Ezek hatékonyan enyhítik a fájdalmat és a gyulladást. Fleboton és fájdalomcsillapítók hatásának fokozása. Csökkentse a rehabilitáció idejét.

Az akut hemorrhoidok diagnózisában a kezelés 7-10 napig tart. A krónikus aranyér tüneteinek enyhítésére és a visszaesés megelőzésére a terápia 1,5-2 hónap.

Az aranyér akut stádiumában a fájdalom szindróma leáll a nem narkotikus fájdalomcsillapítók, valamint a betegség specifikus tüneteinek megszüntetésére szolgáló szisztémás és helyi gyógyszerek segítségével.

vérzés

A rektális vérzés az aranyér egyik jellemző jele, amely a betegség akut vagy krónikus formában előforduló szövődménye. A vér kiáramlik az érintett aranyérből és kialszik a végbélnyíláson. Ez rendszeresen történik, általában a bélmozgás során.

A vérzés során a személy nem tapasztal fájdalmat. A bélmozgás után vér jön ki a végbélből származó cseppek és patakok formájában. A WC-papírra, fehérneműre, ürülékre szálas vörösvértest látható.

Az aranyér gyulladásának enyhítésére nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket használunk:

1. lornoxikámot;
2. diclofenac;
3. szisztémás enzimterápia;
4. celekoxib;
5. kenőcsök anyagokkal a specifikus tünetek enyhítésére;
6. Posterisan;
7. diosmin;
8. Diosmin Hesperidinnel.

A végbélvérzés kiküszöbölésére a kúpok különböző terápiás hatásokkal rendelkeznek. Ezek az alapok helyesen foglalnak el vezető helyet az akut és krónikus formában lévő aranyér kezelésében.

Hemorrhoidális trombózis

Ha egy vérrög alakul ki a végbél véredényeiben, ezt az aranyér szövődményét hemorrhoidalis trombózisnak nevezik. Erős fájdalomban és idegen test érzésben jelentkezik a végbélnyílásban.

A trombózis fő tünetei a perineum fájdalma és a kellemetlen érzés.

Az állandó fájdalomnak semmi köze a székletürítéshez. A hemorrhoid mérete és sűrűsége fokozatosan nő. Ezt a kóros állapotot gyakran gyulladás kíséri, amelyet a láz, a hányinger és a gyengeség határozza meg.

A gyulladás által komplikált trombózist kombinált gyógyszerekkel kezelik, amelyek képesek gyulladást enyhíteni, érzésteleníteni, feloldani a trombust és eltávolítani a betegség egyéb tüneteit. Ezek közé tartoznak a külső használatra szánt adagolási formák - kenőcsök, gélek, emulziók stb.

A hemorrhoidális trombózisban a gyulladás folyamata magában foglalja a perianális zónát, valamint a szubkután szövetet. A szisztémás gyógyszerekkel történő terápia ebben a helyzetben vízoldható kenőcsökkel van kiegészítve, amelyek gyulladásgátló hatással rendelkeznek. Ez Mafenid, Levasin, Levomekol.

Hemorrhoidális prolapsus

A betegség előrehaladtával növekszik és elvesztik az aranyér, vagyis a végbélből való kilépést.

Ha nem kezeli a krónikus aranyérzést, akkor ez a tünet körülbelül öt évvel a betegség első tüneteinek megjelenése után jelenik meg. Ez azt jelenti, hogy az első szakaszból származó aranyér átjutott a másodikba.

Először a megnövekedett aranyér csak a bélmozgás során jön ki. Később - erős fizikai erőfeszítéssel, tüsszentéssel vagy köhögéssel. Ebben a szakaszban a csomópontok egymástól függetlenül visszatérnek a helyszínre, mivel a sphincter és az izomszövet funkciója nem csökken.

Amikor a krónikus betegség a harmadik szakaszba kerül, az aranyér nemcsak a székletürítés során esik ki. Ez a testhelyzet, a súlyemelés és a nyugodt gyaloglás változása során is előfordulhat. A csomópontok már nem képesek önmagukban visszatérni a végbélbe. Tegye vissza őket a kezükkel.

A hemorrhoidális betegség utolsó szakaszát az izom és a szalagok teljes elpusztítása jellemzi a végbélnyílás területén és a kötőszövet helyettesítésével. A hemorroidok szisztematikusan esnek. A behelyezésük vérzést okoz.

A hemorrhoidális betegségben szenvedő betegek túlnyomó többsége egy másik kényes problémát jelent - tartós székrekedés vagy irritábilis bél szindróma. Ebben az esetben a fő terápiát táplálékszálas gyógyszerekkel egészítik ki, az emésztés javítására szolgáló eszközöket, a biológiailag aktív adalékokat és az emésztőcső motilitását stimuláló gyógyszereket. A székrekedés kezelése az aranyér és a kezelés bármely szakaszában történő megelőzéséhez szükséges intézkedés.

A betegség megnyilvánulásának első jelei az ok, hogy a recepción a prokológushoz jussunk!

Fontos, hogy megtudjuk, hogy az aranyér nem kezelhető önmagában. A helyes diagnózis felállítása és a gyógyszerek felírása és az orvosi eljárások a prokológus előjoga. Az öngyógyítás rendszerint szövődményekhez és a sebészeti beavatkozás szükségességéhez vezet.

Hogyan ismerjük fel az aranyér kezdetét? Tünetek és tünetek

Az aranyér a rektális varikózusok által okozott betegség. A görög nyelven a betegség neve „vérzés” - a betegség egyik nyilvánvaló tünete.

A hemorroidok mindkét nemnél bármikor fejlődhetnek.

A betegség okai és tünetei

A betegség oka az üreges vénás véráramlás rendszer megsértése. A folyamat következménye:

• a bika tömegének növekedése - az aranyér összetevői;
• a végbél anális csatornájában lévő csomópontokat tartó izom kerületének nyújtása.

Az aranyér kialakulásának előfeltételei:

• Genetikai hajlam.
• A bél vagy a gyomor instabilitása.
• Kiegyensúlyozatlan táplálkozás.
• Erős alkohollal való visszaélés.
• A végbél fertőzése.
• Teljesség.
• Munka pozíciókban: álló, ülő.
• Fokozott edzés.

Gyakran előfordul, hogy a betegség terhesség alatt következik be, vagy a szülés nehézkes eredménye.

Ahhoz, hogy megakadályozzuk a krónikus formába való átmenetet, amelyet nehéz kezelni, meg kell ismerni az aranyér kezdeti tüneteit.

Első jelek

Az aranyér kezdeti szakaszának tünetei nem jelennek meg azonnal, intenzitása a betegség mértékétől, a beteg korától, az egyidejű betegségek jelenlététől függ.

Az aranyér kialakulásához a következő tünetek jellemzőek:

1. A kellemetlen érzés az ürítés során.
2. Enyhe vérzés.
3. A végbél nyálkahártyájának ödémája.

Tekintsük részletesebben az első jeleket.

A kellemetlen érzés, a bélmozgás súlyossága enyhe kényelmetlenség formájában jelentkezik. Ez fokozatosan növekszik. Az idegen tárgy jelenléte a végbélben érezhető.

A bél felszabadulásakor és a végbélnyílás után megjelenik: bizsergés, égés, viszketés. A hasmenést vagy a székrekedést gyakran kismértékű fájdalom kíséri. Ez is provokálhat:

• fűszeres ételek fogyasztása;
• forró fürdő;
• túlzott ivás.

A kellemetlenség eltűnhet egy ideig, ami a helyreállítás illúzióját eredményezi. Rövid idő elteltével a tünetek ismét fokozódnak.

A terhes nőknek különösen súlyosnak kell lenniük a betegség első „hívásainak” megnyilvánulásában. Ezekben a véralvadékokban generikus szövődményeket okozhat, valamint károsíthatja a baba egészségét.

Tekintettel a betegség kényes természetére, sokan, akik az első megnyilvánulással szembesülnek, szégyellik, hogy orvoshoz jönnek. A betegség önmagában nem megy át.

A patológia kezdeti megnyilvánulását gyorsan kezelik, ezért a széklet első és második tünetei után a széklet előtt és után tanácsos egy prokológushoz fordulni. Korai diagnózis, időben történő kezelés - a probléma gyors megszabadulásának kulcsa.

A kezdeti szakasz egyéb jelei

A bélmozgás során fellépő vérzés a betegség új fejlődési szakaszába való átmenetének jele. Vércsíkok jelenhetnek meg a székletben. Először elhanyagolhatóak, mivel a betegség előrehaladtával növekszik a bőségük.

A végbélnyílás duzzanata az akut fertőzés jele. A fájdalom megjelenése mellett nemcsak a bélmozgás során, hanem azután is, hogy:

• székletürítés;
• hosszú ülés;
• a páciens állandó helyzetben való megtalálása;
• köhögés, tüsszentés;
• nehéz fizikai erőfeszítés.

A késői fellebbezés a prokológushoz lehet az oka annak, hogy az aranyér a krónikus stádiumra akut akut súlyosbodási periódussal válik át.

Ennek a patológiának a fő tünetei a következők:

1. Megnövekedett vérkiválasztás.
2. A csomópontok megjelenése a végbél külső, belső felületén.
3. Duzzadó fájdalom a bélmozgás alatt és után.
4. Hemorrhoidal prolapsus - több.
5. Kibocsátások véres nyálka formájában.

Ennek megakadályozása érdekében fontos a prokológus segítségét kérni a betegség legkisebb tünetei között.

Aranyér - mi ez, tünetek, tünetek felnőttekben, okok, szakaszok, kezelés és megelőzés

A hemorroidok a végbél vénás plexusának, a végbélnyílás varikózus terjeszkedését eredményezik, ami a jellegzetes aranyér megjelenését eredményezi, amelyek hajlamosak a felszívódásra, a vérzésre és a végbélnyílásra.

A statisztikák szerint a bolygónk felnőtt népességének egyötöde szenved aranyér. De nem mindenki felismeri a problémát, és orvosi ellátásra megy, így a betegséggel rendelkező betegek száma sokkal több, mint az illetékes forrásoktól.

Mi a betegség, milyen a felnőttkori aranyér tünetei és okai, és mi a profilaxis, amit tovább fogunk vizsgálni a cikkben.

Mi az aranyér?

Az aranyér egy olyan betegség, amely az alsó végbél hemorrhoidális plexusaiban levő keringési zavarok következtében fordul elő, amelyet varikózus vénák és vénás trombózis kísér, és amelyet gyakran vérzés okoz.

Az aranyérrel csökken a vénás tónus, és a végbél vaszkuláris fala ellazul a bejövő vér nyomása alatt. A végbél varikózus vénái alakultak ki. Így jelenik meg a hemorrhoid.

Ezt követően a véráramlás megsértése miatt a csomópontban trombózis alakulhat ki, amely az aranyérek akut stádiuma, és azonnali orvosi beavatkozást igényel, mivel ez rontja a betegség lefolyását, és a fájdalom és a gyulladás növekedése.

A medencékben a vérkeringés megsértése vaszkuláris falak természetes tónusának elvesztéséhez vezet. Az élet múlásával ezek a falak nyúlnak ki a vérnyomásból, és a végbélnyíláson átnyúlnak a belek. Az erős fájdalom tüneteinek hiánya vagy teljes hiánya azt eredményezi, hogy az emberek egyáltalán nem mennek az orvoshoz.

Ugyanakkor az aranyér kialakul, a beteg nem veszi figyelembe a megjelenő tüneteket. Ezt követően külső aranyér is előfordul, és a betegség bonyolult.

Mint minden betegség, az aranyér is akut és krónikus, de a legtöbb esetben fokozatosan alakul ki a végbél üreges vénáinak elsődleges expanziójából.

• A krónikus betegség hosszú időn keresztül fejlődik és halad előre, és a veszélyt bármikor bonyolítja az akut aranyér.
• A betegség akut formája akkor következik be, amikor vérzés és vérzésgyulladás lép fel (akut hemorrhoidális thrombophlebitis).

Az aranyér előfordulásának mechanizmusa szerint:

• veleszületett (örökletes);
• szerzett.

A megszerzett, viszont:

• elsődleges - önálló betegségként jelentkezik;
• másodlagos - ami egy másik betegség tünete vagy szövődménye (például a máj cirrózisa, prosztata adenoma).

Belső hemorroidok izolálódnak, ha csak a belső aranyérek bővülnek, és a külső csomópontok kiszélesedésekor külső. A belső és külső oldalakon is növekszik, akkor beszélhetünk az egyesített aranyérről.

1. A belső hemorroidok a végbél vénás plexusának hipertrófia a sphincters felett. Tehát lehetetlen, hogy önmagunkban patológiás változásokat lehessen látni. A betegség 3-4. Stádiumában a hemorrhoidális dudorok kívül esik a végbélcsatornából, és láthatók. A belső aranyér fő tünetei a vér jelenléte a székletben a bélmozgás során, a bélmozgás és a székrekedés fájdalma.
2. Külső aranyér esetén a csomópontok a végbélnyílás közvetlen közelében alakulnak ki, ezért érzékeny felületük gyakran áttörik, és fényes vörösvérrel vérzik. A külső aranyér fájdalma meglehetősen éles és erős, de az öndiagnózis szempontjából ez a típus nem jelent nehézséget.
3. Kombinált forma.

okai

Az aranyér előfordulásának alapja az erek diszfunkciója, az artériás véráramlás növekedése és a vénás plexusokból származó vér kiáramlásának csökkenése, ami viszont terjeszkedéshez és aranyér kialakulásához vezet. Valójában a modern tudósok még nem érték el az igazi okot, de ez az elmélet a legmegbízhatóbb.

A hemorroidok az egyik leggyakoribb érrendszeri betegség. A statisztikák szerint 10 emberből 7-et szenvednek.

Ennek oka elsősorban a modern emberre jellemző ülő és többnyire ülő életmód. A szükséges motoros aktivitás hiányában a vénás vér stagnál a medencében, ami az aranyér fő oka. Ezért a fő kockázati csoportnak tekintik az ülő foglalkozásokat (vezetők, programozók, könyvelők, egyéb irodai dolgozók stb.).

Az aranyér okai:

• örökletes hajlam az aranyérekre;
• gyakori székrekedés;
• hasmenés;
• hosszabb ideig ül a WC-ben, a bélmozgások során;
• terhesség és szülés;
• a csípős, konzervek túlzott fogyasztása, amely az anális területen irritációt okoz;
• erős kávé, tea, szeszes italok gyakori használata;
• ülő, gyakran ülő életmód;
• erős fizikai erőfeszítés;
• súlyemelés;
• túlsúlyos;
• anális szex;
• stresszes helyzetek;
• a medencei szervek betegségei.

Az aranyér első jelei

Amikor a végbél varikózus cavernous vénái fontosak, ne hagyja ki a betegség kezdeti tüneteit. A betegség korai szakaszában konzervatív terápiával gyógyítható. Az aranyér első tünetei a végbélnyílásban kellemetlen érzéssel jelentkeznek. A betegek általában súlyos nehézségekkel panaszkodnak ezen a területen, amely még a bélmozgás után sem megy el. Ezen túlmenően, a patológiával együtt:

• égés és viszketés a végbélnyílásban;
• maró nyálkahulladék;
• a bőr végbélnyílása a végbélnyílás körül;
• anális hasadékok;
• puffadás.

A betegek az aranyér első tüneteit tapasztalhatják, de nem tartják fontosnak ezt, vagy nem ismerik fel a problémát. Végtére is, a legtöbb beteg nem megy orvosi ellátás, szégyen érzés és kínos.

Az aranyérek súlyosbodása a rövid távú kezdeti szakaszokban, és a tünetei nem fejeződnek ki.

A súlyosbodás akkor következik be, ha:

• sérült széklet
• a gyermek szállítása során
• az étrend megsértése vagy az alkoholfogyasztás után.

A fejlesztés szakaszai

Az aranyér a 4 fejlődési szakaszon megy keresztül, amelyek mindegyikének saját tünetei vannak, és a kezeléshez egyéni megközelítést igényel.

• 1. szakasz A fájdalommentes aranyér jellemzi a végbélnyíláshoz vezető enyhe kiemelkedést. Nem zárja ki a vérzés lehetőségét, nem fájdalom kíséretében. Az anoszkópos vizsgálat meghatározza a csomópontok jelenlétét, a nyálkahártya gyulladását és a kapillárisok kiterjesztett állapotát. A székletürítés egyes esetekben vérzéssel és kellemetlen érzéssel járhat.
• 2. szakasz Jellemzője a csomópontok elszaporodása, csak akkor következik be, amikor a kiszáradás cselekménye következik, amit a későbbi feltöltődés kísér. A vérzés és a kellemetlen érzés gyakran viszketés és kisülés következik be.
• A harmadik szakaszban az aranyérnek manuálisan kell csökkentenie, mivel maguk nem mennek el, és ezen időszak elején megjelennek a székletürítéssel, majd elkezdnek kiesni, amikor súlyokat és más olyan intézkedéseket hoznak, amelyek hozzájárulnak a hasüregi nyomás növekedéséhez;
• A negyedik szakaszt az aranyér állandó elvesztése, a csökkentés lehetetlensége, a jogsértés veszélye, a trombózis és a súlyos vérzés jellemzi.

A felnőttkori aranyér tünetei

A legtöbb esetben az aranyér fokozatosan fejlődik. Először is, viszketés, égés, nehézség a végbélnyílásban, fájdalom és székrekedés érzése. Ezután a fájdalmak fokozódnak, hemorrhoidalis vérzés jelentkezik, hemorrhoid csökkenés következik be.

A betegség veszélye, hogy súlyos vérproblémát és még a hemorrhoid még nekrózisa is kialakulhat.

A felnőttkori aranyér tünetei:

• Kifejezés a végbélnyílásban, kifejezve az idegen test érzésében. Ez a tünet általában a bélrendszeri rendellenességek (székrekedés vagy hasmenés), étrend-rendellenességek, alkoholfogyasztás esetén jelentkezik;
• Scarlet vérzés széklet után (ezek például a WC-papíron vagy a székletben láthatók);
• Az aranyér elvesztése. A kezdeti szakaszban visszaállnak magukra, majd „kézi” beavatkozást igényelnek;
• Állandó fájdalom (különösen a bélmozgás során), viszketés a végbélnyílásban.

Hemorroidok: tünetek és kezelés

Kultúránkban a test alja és funkciói egy olyan téma, amely nem szokás beszélni egy tisztességes társadalomban. Ezért a test ezen részeit érintő betegségek nemcsak fizikai, hanem pszichológiai tulajdonságokat is okoznak. Sajnos az egyik ilyen betegség - aranyér - nem olyan ritka, mint amennyit szeretnénk; a Föld teljes felnőtt lakosságának legalább 10-15% -át érinti. Leggyakrabban 30-50 évesek szenvednek aranyér, és a férfiak négyszer nagyobb valószínűséggel, mint a nők. Sajnos, nem minden beteg, az érzés, hogy a betegség jelei elkezdődtek, menjen az orvoshoz. Sok embert hamis szégyen megakadályoz, ők inkább öngyógyulnak, mint csak rosszabb helyzetüket. De a korai stádiumban a hemorroidok, mint más betegségek, a legegyszerűbbek.

Mi az aranyér és annak oka

Az emésztőrendszer utolsó részét, a vastagbél utolsó szegmenst, végbélnek nevezik; valahol a harmadik szakrális csigolya szintjén kezdődik, és véget ér a végbélnyílásnál. A vérellátását öt artéria biztosítja (amelyek közül az egyik nem páros, és hemorrhoidalnak nevezik), és a vér kiáramlását egy széles körben elágazó, a végbél alatti nyálkahártya-rétegében lévő vénás hálózat végzi. A végbél alsó részén, vagy a hemorrhoidális zónában a nyálkahártya alatt cavernous vagy cavernous testek vannak, amelyeket egy apró vénák hálózata áttört. Ezeknek az edényeknek a falai általában támogatják a kötőszövetet, de ha gyengül, megnő a véráramlás, és a kiáramlás zavar, a hajók falai megduzzadnak, a cavernous testek felesleges vért töltenek ki és kiürülnek, kitölti a teljes üreget, és néha még a végbélnyíláson is kiürül. A hemorroidok a nagyon vér duzzadt és duzzadó hullámos testek. Néha az aranyér előfordulása mechanikai okokat okoz, amikor néhány tényező hatása alatt a végbél hosszirányú izomzatának izomrostjai nyúlnak és gyengülnek, ami miatt az aranyér áthalad a végbélnyílásra és kiesik belőle. A csomópontok száma a betegekben nagyon eltérő - egytől többig, ami kitöltheti az egész anális területet. Méreteik is nagyon eltérőek - 5 mm-től 3 cm-ig.

Annak ellenére, hogy még nem azonosították az aranyér előfordulásának és fejlődésének pontos okait, úgy véljük, hogy a következő tényezők járulnak hozzá:

Ülő életmód. Különösen az aranyérek előfordulása érzékeny azokra, akik tevékenységük természeténél fogva hosszú ideig kell ülniük vagy állniuk. Amikor egy személy hosszú ideig ül vagy áll, a medence a orgonákban stagnál, ami megzavarhatja a vér áramlását a vénákon.

Fizikai munka. A gyakorlat azonban nem csodaszer; A hosszú és állandó kemény fizikai munkát igénylő területeken dolgozó emberek is aranyér.

A székletürítés szövődményei - akár hasmenés, akár krónikus székrekedés. Mindkét feltétel a hasüregben a nyomás növekedését okozza, ami viszont az aranyér növekedéséhez és a veszteséghez vezet.

Helytelen táplálkozás. A megnövekedett alkoholfogyasztás, a fűszeres étel artériás beáramlást okoz a végbél üreges testein, ami hozzájárul a terjeszkedéshez. Élelmiszer, gyenge rostokban, székrekedést okoz, és a zsíros ételek bősége - hasmenés.

A medence területének hipotermiája vagy túlmelegedése. Mindkét feltétel rontja a vérkeringést és hozzájárul a vér stagnálásához a medence területén.

Terhesség, szülés. Ebben az állapotban a nő növeli a hasüregben a nyomást, és a véráramlás a vénákon keresztül megzavarhat. Ennek eredményeként az aranyér kialakulhat.

Elhízás. Különösen azokra az emberekre, akiknek zsírja elsősorban a hasban van, érzékenyek az aranyér.

Néhány szexuális gyakorlat, beleértve az anális szexet is.

Különböző betegségek: májbetegségek (amikor a vér megszakadt vénás kiáramlása, a vérnyomás emelkedik a vénákban, ami hozzájárul az aranyér kialakulásához); a medencék (hólyag, prosztata) betegségei; daganatok és / vagy gyulladások a medence, a belek.

Örökletes okok: a kötőszövet funkcionális elégtelensége, a vénás fal tónusának idegszabályozása, a szív és az erek patológiája.

Hemorrhoid tünetei

Hemorroidok fokozatosan és észrevétlenül fordulnak elő; a személy nem tapasztal különösebb kényelmetlenséget, kivéve, hogy a bélmozgás után időről időre diszkomfortot, fájdalmat, viszketést érhetünk a végbélnyílásban. A végbél lágy szövete megduzzadhat. A nyálka kiürülhet a végbélből, irritálja az anális nyílást és égést okozhat. Néha a beteg úgy érzi, mintha idegen test lenne a végbélnyílásban; a széklet után gyakori a fájó fájdalom. Ezeket a jelenségeket súlyosbítja a gyomor-bél traktus étrendjének vagy rendellenességeinek megsértése. De leggyakrabban, az emberek orvoshoz fordulnak, miután kimutatták a vér a székletben, WC-papírban vagy fehérneműben kis cseppek, csíkok vagy ritkán intenzív vérzés formájában.

A végbélnyílás azonban nem mindig kapcsolódik az aranyérhöz (különösen, ha a beteg 40 évesnél idősebb). A rektális vérzés az alábbi betegségek esetén is előfordulhat:

rektális rák

a végbél prolapsusa

kolitisz, polipok, jelölések

A betegnek figyelmet kell fordítania arra, hogy a vérzés előfordulása a bél viselkedésének megváltozásával, a szokásosnál eltérő színű vagy színű széklet megjelenésével jár. Ilyen tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz - esetleg a gastrointestinalis traktus más részein történő vérzés előfordulásához.

Hogyan nyilvánul meg az aranyér

Hemorroidok lehetnek külső vagy belső. A külső aranyér, az alacsonyabb vénás plexusból kialakuló és közvetlenül a végbélnyíláson kialakuló aranyér. Mivel a gyulladás nem a végbél belsejében van, de azon kívül, ha kívánja, megvizsgálhatja ezt a területet saját szemével. Az ilyen típusú aranyérrel való vérzés szinte hiányzik, de a betegek nagyon aggódnak a végbél területén tapasztalható fájdalom miatt. A külső csomópontokat gyakran gyulladják meg, a durva vászon megsérti, és gyakrabban újjászületik az onkológiai formációkban. Ez a fajta aranyér viszonylag ritka - a betegek számának legfeljebb 10% -a szenved.

Belső hemorroidok a végbél alsó részén helyezkednek el, szabad szemükkel láthatók csak a betegség későbbi szakaszaiban, amikor az üreges testek héja annyira deformálódott, hogy a végbélnyíláson keresztül néz ki. A belső aranyér főbb tünetei a vér jelenléte a székletben (bár a leggyakrabban ez a skarlát, artériás, a vérrögökkel sötétvénás vér megjelenése is lehetséges), fájdalom a székletürítés során. A betegség későbbi szakaszaiban az aranyér a végbélből kilép; először magukba visszahúzódnak, de később a betegeknek ezt kézzel kell elvégezniük.

Van egy kombinált aranyér, amelyekben a végbél cavernous testei és az anális régió szubkután vénás plexusai deformálódnak.

A hemorroidok akutak lehetnek (ha a tünetek gyorsan fejlődnek, a csomók gyulladnak, a gyulladás a szomszédos szövetekbe kerül, a beteg fájdalom, a trombózis következtében a csomók nekrotikus változása is lehetséges) és krónikus. Ezután a betegség hosszú ideig, hónapokig, sőt évekig is tart, ugyanakkor időnként akut - vérzés történik, a csomók kiszakadnak, összezsugorodnak és sok kellemetlenséget okoznak. A remissziós periódusok alatt, az elővigyázatossági intézkedéseknek megfelelően, a beteg kevésbé kellemetlen érzés.

A betegség kialakulásának szakaszai

Az aranyér legtöbb esetben a késői stádiumban diagnosztizálódik - akár azért, mert a betegek nem fordítottak figyelmet a tünetekre, más okoknak tulajdonították őket, vagy hamis szégyen miatt késleltették az orvos látogatását. Négy hemorrhoid szakasz van.

Az első szakasz. A tüneteket implicit módon fejezik ki, csak speciális esetekben nyilvánulnak meg (például bélrendszeri betegségek, súlyos fizikai munka után, hosszan tartó vagy ülőhely, étkezési zavarok, túlmelegedés vagy túlhűtés). Néha a beteg diszkomfort érzi magát a széklet, égés és viszketés után. A vizsgálat során az orvos megállapítja a vér stagnálását és az edényfalak nyújtását. Ha ezen a szakaszon hemorrhoidok diagnosztizálhatók, a kezelés gyors és problémamentes.

Második szakasz A hemorroidok mérete megnő, falai vékonyabbak, kis repedések keletkezhetnek rájuk, ami vérzéshez vezet. A súlyos fizikai terhelés, a bonyolult bélmozgás vagy a hipotermia után a beteg vérnyomokat tapasztalhat a székletben, a WC-papírra vagy a fehérneműre, de a vérzés nagyon kicsi és gyorsan halad. A hemorroidok kissé megnagyobbodtak, és a bélmozgás után kieshetnek a végbélnyílásból, de önmagukban visszaállnak. Megjelenésüket a húgyhólyagban fellépő nyomásnövekedés okozza, erős erővel, legyen az fizikai munka vagy erős köhögés. Ebben a szakaszban továbbra is konzervatív kezelést igényelhet.

A harmadik szakasz. Az anális sphincter dystrofikus változásokon megy keresztül és gyengül, aminek következtében a leesett aranyér csak manuálisan állítható be. A beteg súlyos viszketés, gyakori és súlyos vérzés miatt aggódik. A konzervatív kezelés már nem lehetséges.

Negyedik szakasz. A csomópontok úgy vannak kibővítve, hogy nem lehet őket jobbra állítani. A végbélnyílás izomzata nagymértékben gyengül, a sphincter hangja csökken. A csomópontok elvesztéséhez elég a legkisebb fizikai aktivitás is. Maguk a csomópontok lehetnek pecsétek, gyulladásosak; gyulladás is befolyásolhatja a közeli szöveteket.

Az aranyér szövődményei

Szerencsére az aranyér szövődményei nem túl gyakoriak. Annak ellenére, hogy leginkább a beteg vérérzetét rettegik a vér, nem szabad annyira szabadulni, hogy veszélyt jelent az életre. Azonban hosszan tartó, tartós vérzés esetén anémia alakulhat ki.

A nyálkahártya elvétele a végbélnyílásból viszketést okoz és ekcémához vezethet.

A betegség továbbfejlesztésével, amikor az aranyér már a harmadik vagy a negyedik szakaszba került, a csomópontok kézi deponálása sok kellemetlenséget ad a betegnek. És már nemcsak a bélmozgás után, hanem erős köhögéssel, tüsszentéssel, fizikai erővel is kieshetnek.

Ritka esetekben az anális sphincter izomzata, amely súlyos fájdalmat okoz, az elesett hemorroidokat is megcsípheti. Ha a csomópontok nem helyesek, kialakulhat a trombózis. Ez az aranyér legnehezebb szövődménye, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Ebben az állapotban a hemorrhoidális csomópontok duzzadtak, feszültek, nagymértékben megnagyobbodtak, a páciens testében gennyes fertőzést okozhatnak. A betegek elveszítik étvágyukat, hőmérsékletük emelkedik, rosszul érzik magukat.

Bármely betegség rosszabbodik, ha nem kezelik. Az aranyér nem kivétel - ha kezeletlen, előrehalad, ami visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet a végbél vénáiban.

Hemorroidok terhesség és szülés során

A terhes nőknél az aranyér kialakulásának oka a végbél üreges testének vénáinak összenyomódása a megnagyobbodott méh által, ami zavart okoz a vér kiáramlásában, a vérerek túlcsordulásában és az aranyér kialakulásában. Továbbá, az aranyér megjelenése terhes nőknél székrekedést okozhat, amikor a széklet tömegei a végbél falát nyújtják, és károsítják a barlangtesteket. Általában a terhesség utolsó hónapjaiban egy nő kénytelen életmódot vezetni, ami szintén nem járul hozzá az egészséges testhez. A szülés során a perineum izmait feszítették, a végbél üreges testeit feszítették és megsérülnek. A perineum izmainak erős nyújtásával az anális sphincter gyengülhet, és ennek következtében a csomópontok kiesnek.

Gyakran előfordul, hogy a szülést okozó nők megzavarják az aranyér tüneteit a szülés hatásával, és nem fordulnak azonnal orvoshoz, ezáltal provokálják a betegség fejlődését.

Milyen orvosnak kell kezelnie, ha az aranyér gyanúja áll fenn?

Ha egy személyt zavar a kellemetlen érzés a végbélnyílásban, viszketés, valamint a vér nyomai, forduljon egy prokológushoz vagy coloproctologisthoz.

A betegség diagnózisa

Általában az aranyér diagnosztizálásához elegendő vizuális vizsgálat a beteg testének anális területére. Ebben az esetben a beteg térd-könyök pozíciót vesz fel, vagy nőgyógyászati ​​széket vesz fel. Az orvos megvizsgálja a beteg végbélnyílását, különös figyelmet fordítva a bőr állapotára, az aranyér jelenlétére, méretére és helyzetére.

A diagnózis megerősítéséhez az orvos más vizsgálatokat is végezhet:

Digitális rektális vizsgálat. Az orvos megvizsgálja az anális csatorna szöveteit, értékeli a végbél nyálkahártyájának állapotát, valamint az azt körülvevő szerveket és szöveteket, meghatározza az aranyér helyét, méretét és fájdalomszintjét, valamint azt, hogy vérzés van-e. Igaz, hogy a csomópontok pontos mérete nem lesz lehetséges - a tapogatáskor a méret általában csökken. Ebben az esetben a páciens az oldalára, hátára vagy négyesre állhat, és a kesztyűs orvos a mutatóujjával belülről vizsgálja a végbélt. Az ujjvizsgálat után az orvos anoszkópiát és sigmoidoszkópiát írhat elő.

Anoscopy. Az anoszkópia során egy speciális eszközt helyeznek a hátsó részbe, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy 10-15 cm-re vizsgálja a végbél felületét, egy anoszkóp segítségével az orvos határozza meg, hogy hol vannak a cavernous testek, hogy vannak-e tumorszerű folyamatok és gyulladásos betegségek a végbélben. Szintén az anoszkópot használják a vizsgálatok elvégzésére - biopszia és kenet. Ez az eljárás fájdalommentes, és gyakorlatilag nincs ellenjavallata; kivétel - a gyulladásos betegségek súlyosbodása. Ezután az orvos azt javasolja, hogy először távolítsa el a gyulladást, majd végezzen vizsgálatot.

Bár az anoszkópia meglehetősen egyszerű eljárás, előzetes előkészítést igényel. Annak érdekében, hogy semmi ne akadályozza a végbél vizsgálatát, a betegnek tartózkodnia kell az esti ételtől, és két tisztító beöntést kell készítenie - fél nappal az eljárás időpontja előtt, a második pedig pár órával azelőtt. Az is előfordulhat, hogy az orvos kérni fogja a pácienst, hogy a hashajtást megelőző napon vegye be.

Az onkológiai patológia kialakulásának kockázatának kiküszöbölése érdekében az orvos azt is javasolhatja, hogy a páciens sigmoidoszkópiát végezzen - szigmoid és rektális vizsgálat. Ebben a tanulmányban az orvos a végbél belső felületét még tovább vizsgálhatja - akár 25 cm-re is, ha valamilyen okból nem lehetséges egy sigmoidoszkópia elvégzése (feltételezzük, hogy a betegnek a végbél patológiás rendellenességei vannak), akkor kolonoszkópiát végeznek - ha a végbél belső felületét vizsgáljuk endoszkóp segítségével.

Ennek a megközelítésnek köszönhetően az orvos világos képet kaphat a betegségről, milyen szakaszban és hogyan alakul ki. Az út mentén azonosíthat más olyan betegségeket, amelyek befolyásolják a közelben található testrendszerek működését. Gyakran az aranyérek a test anális részének és a vastagbélnek a betegségeihez vezetnek, melyeket az aranyér vérzése okoz. Néha irritábilis bél szindróma is van.

Hogyan kezeljük az aranyér

A diagnózis után az orvos eldönti, hogy milyen kezelést kell előírnia. De az aranyér minden szakaszában, az elsőtől az utolsóig, a kezelést végzik, amely lehetővé teszi a betegség tüneteinek megállítását - a fájdalom csökkentése, a vérzés leállítása érdekében. Ha az első vagy a második szakasz aranyér, akkor az ún. konzervatív kezelés - vagyis a fájdalmat enyhítő gyógyszerek alkalmazása, a szövődmények megelőzése és a betegek posztoperatív rehabilitációja. A legjobb eredményeket a külső és belső felhasználású gyógyszerek együttes felhasználása adja.

Mi az aranyér és mi a fő tünetei?

A prokológusok irodáiban gyakran hallanak olyan kérdéseket, amelyekkel az aranyér és hogyan kezelik. És ez nem meglepő, mivel ez a kényes probléma bizonyos források szerint, a bolygó minden tizedik lakosában fordul elő.

Sok évtizede és még évszázadokig tartó betegségek tanulmányozása során az orvostudomány számos hatékony módszert fejlesztett ki a kellemetlen tünetek leküzdésére, de sok beteg a hamis szerénység miatt nem siet, hogy orvosi segítséget kérjen.

Az ilyen szörnyűség csak súlyosbítja a kóros folyamatot, ami súlyos szövődmények kialakulásához vezet. Mindez ürügyként szolgál a radikális sebészeti beavatkozások kinevezésére, mivel a betegség utolsó szakaszában a konzervatív terápia hatástalan.

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan kell kezelni az aranyéreket, meg kell értenünk annak előfordulási mechanizmusait, hogy megtudjuk, mi az oka a betegség kialakulásának és előrehaladásának. Ez nem csak a tüneteket fogja megszüntetni, hanem megakadályozza annak előfordulását.

A betegség kialakulásának mechanizmusai

Mielőtt figyelembe vesszük a kóros folyamat okát, figyelmet kell fordítani a végbél alsó szakaszának anatómiájának tanulmányozására, amelynek szövetei valójában érintik a hemorrhoidalis betegséget.

A végbélnyílásban, ahol a vénás felhalmozódás található, úgynevezett üreges (cavernous), vagy hemorrhoidális, formálódás, és kóros körülmények között patológiás dudorok fordulnak elő.

Ezek a szerkezetek a terhesség első trimeszterében a magzatban helyezkednek el, és a végbél-csatorna falának három fő területén helyezkednek el:

• bal oldal;
• jobb hátsó oldal;
• jobb első oldal.

A hemorrhoidális erek különböznek a téglalap alakú csatornában található vénás tubulusoktól, mivel speciális kötőszerkezetekkel rendelkeznek - arteriovenózisos anasztomoszatok. Jelenlétük lehetővé teszi, hogy megmagyarázzuk a scarlet (artériás) és nem sötét (vénás) vér jelenlétét a WC-papírra.

A téglalap alakú csatorna szerkezetével foglalkozunk a hemorrhoid kialakulásának mechanizmusaival. Ezek általában vaszkuláris és mechanikai jellegűek.

1. Az első esetben a patológiás képződmények kialakulását a vaszkuláris falak diszfunkciója magyarázza, amely - a megnövekedett árapály-artériás és csökkent vénás véráramlás mellett - a cavernous testek hiperpláziájához vezet. Ezekből a struktúrákból hemorrhoidális csomók alakulnak ki.
2. A második esetben az alakváltozásokat az izom-ligamentus csontváznak vetjük alá, amely a vénás felhalmozódást a helyükön tartja. A túlzott terjeszkedés következtében a csomópontok fokozatosan eltolódnak a disztális irányban, aminek következtében az izmok egyre inkább elvesznek és elvesztik a rugalmasságukat. Ennek eredményeként - az aranyér felszabadulása kúszik.

A hemorrhoidális betegség okai

Számos tényező képes előidézni az anomális folyamat kialakulását a rektális csatornában. A "provokátorok" között szerepelnek az aranyérek következő okai.

• Öröklődés. Azoknál az embereknél, akiknek a rokonai szintén negatív tüneteket szenvednek, nagyobb a valószínűsége a hemorrhoidalis betegség kialakulásának.
• Az anális csatorna rendszeres irritációja. Állandó beöntés, hashajtók használata, nem szabványos szexuális kapcsolatok hemorroidokhoz vezethetnek.
• Székrekedés és hasmenés. A bélmozgások során tett kísérletek növelik a hashártya belsejében lévő nyomást, ami az aranyér növekedéséhez és a vénás falak deformációjához vezet. Ezzel szemben a krónikus hasmenés folyamatosan irritálja a cavernous formációkat, károsítja a membránokat.
• Hypodynamia és ülő munka. A hosszútávú ülések eredményeként a medencében kialakuló vérstázis hozzájárul az aranyér kiterjesztéséhez és kiemelkedéséhez. Hasonló tényező jellemző bizonyos szakmákra: vezetők, programozók, tanárok, irodai dolgozók stb.
• Súlyemelés. Ez a tényező magában foglalja a kemény fizikai munkát és a hatalmas sportok iránti lelkesedést. Állandó fizikai aktivitással növeli a hasüreg nyomását.
• Kiegyensúlyozatlan étrend. A füstölt húsok, sós, fűszeres, pácolt és fűszerezett ételek túlzott lelkesedése, az erős tea- és kávéitalok visszaélése és az alkohol irritálja a rektális csatorna nyálkahártyáját.
• A kismedencei szervek gyulladásos betegségei. A prosztatarák gyulladása, húgyhólyag, női nemi szervek terjedhetnek a végbél nyálkahártyájára.
• Stressz. A hosszantartó stresszes körülmények negatívan befolyásolják a hormonális hátteret. Ennek eredményeként - a bélrendszeri problémák, amelyek székrekedés és gyulladásos folyamatok formájában fejeződnek ki.

A szakértők azonosítják és különösen a nőgyulladásos betegség kialakulásának okait - a terhességet és az azt követő munkafolyamatot. Ez megváltoztatja a vérkeringést (a test kettőnél működik), a méh növeli a medencében a nagy vénákra nehezedő nyomást. Mindez tele van aranyér előfordulásával.

Az aranyér jelei

Melyek az aranyér tünetei, amelyek megkülönböztethetik a gyomor-bélrendszer egyéb betegségeitől? Először is, egy hemorrhoidalis betegségről beszélve, a hétköznapi emberek vérzést jelentenek a végbél csatornából.

Az aranyér vérzése általában a székletmassza vagy a vastag ruházat traumatizálásával jár. A véres jelek leggyakrabban a székletürítés után észrevehetők, míg a vér nem keveredik a székletekkel, hanem a felszínükön található.

Amint már említettük, a vér az aranyérben élénkvörös színű, ami lehetővé teszi az anorektális vénák varikózus terjeszkedésének megkülönböztetését a fekély vérzésétől, amelyhez viszonylag sötét, gyakran szinte fekete.

A hemorrhoidális betegség másik gyakori megnyilvánulása a üreges formációk kilépése a végbélnyíláson keresztül. Először csak a bél feszítése és kiürítése után esnek ki, de mivel az állapot egyre nehezebb, a csomók köhögés, tüsszentés és edzés után is megjelennek.

Az aranyér főbb tünetei fájdalmat jelentenek, amit a székletürítés súlyosbít, és fokozatosan csökkenti a megnyilvánulás intenzitását. Különösen erős fájdalom a végbélben a patológiai folyamat utóbbi szakaszaiban.

Ezen kívül a szakértők megkülönböztetik az aranyér egyéb jellemző tüneteit:

• viszkető érzések;
• zsíros bőr a végbélnyílásban;
• égő érzés a végbélben;
• a hiányos ürítés érzése.

Minden betegnek egy patológiás folyamata van, és a tünetek speciális intenzitása jellemzi. Nyilvánvaló, hogy a kezdeti szakaszokban ezek a tünetek egyáltalán nem érzik magukat. Ez az oka annak, hogy sok beteg segítséget kér a súlyos egészségügyi problémák miatt.

A kóros folyamat kezdeti és késői szakaszaiban a hemorrhoidok gyakori jeleiről a prokológus tovább olvashatja a cikkben.

Azt is tanácsoljuk, hogy fordítson figyelmet az anyagra, amely leírja a nők hemorrroidjainak jeleit, valamint a betegség előfordulásának és lefolyásának jellemzőit a tisztességes nemben.

Ezenkívül azt javasoljuk, hogy olvassa el szakértői cikkünket a férfiak hemorrója jeleinek részletes leírásáról.

Az aranyér típusai

A varikózus anorektális vénák osztályozása több paraméter szerint történik: az áramlás jellege, a megnagyobbodott üreges formációk elhelyezkedése és bármely vezető tünet túlnyomása.

Akut és krónikus betegség

A patológiai folyamat sajátosságainak megfelelően a hemorrhoidális betegség akut és krónikus változatosságát különbözteti meg. Leggyakrabban a krónikus hemorrhoid variánsnak a tünetek gyakoriságának következetes növekedése jellemző a proktológiai gyakorlatban.

Ezenkívül a betegség elhúzódó formáját hosszú remisszió jellemzi, amelynek során a beteg nem zavarja a fő tüneteket és a klinikai tünetek súlyosbodását, amikor a beteg nyilvánvaló kellemetlenséget tapasztal.

Az akut hemorroidok ritka állapot. Ebben az esetben van egy tüneti triád, amely magában foglalja a súlyos fájdalmat, a hemorrhoid vénák thrombosisát és a cavernous képződés szövetének intenzív gyulladását.

Ha elhalasztja az akut hemorroidok kezelését (bár a betegek általában a tünetek súlyossága miatt orvosi segítséget kérnek), a betegség krónikus lehet. Ugyancsak ellentétes a helyzet, amikor a krónikus betegség hátterében akut anális varikózus vénákat figyeltek meg.

Külső és belső betegségtípus

A hemorroidok végbélhez vagy külső típushoz való hozzárendelésének fő kritériuma a cavernous formációk lokalizációja. A határ ebben az esetben a szaggatott vonal. Ha a csomópont e jel felett helyezkedik el, akkor ezek alsó részén lévő aranyérről beszélnek, ha alulról beszélünk - külső kúpokról beszélünk.

A rectus-típusú betegség kezdeti szakaszát a tünetek szinte teljes hiánya jellemzi. A beteg csak a kellemetlenséget és az idegentest megtalálásának érzését észlelheti az anális csatornában.

A betegség előrehaladtával a csomók növekednek, aminek következtében a bél lumenje csökken, fájdalom és vérzés következik be a cavernous formációk sérülése miatt. Az utóbbi szakaszokban a dudorok jönnek ki, és számos súlyos szövődményt okoznak.

A betegség belső formája, ellenkezőleg, a kezdetektől fogva kifejezett tüneteket mutat. A páciens maga is érezheti a végbélnyílás körül patológiai képződményeket, amelyek gyulladás vagy trombózis jelenlétében fájdalmassá és kékessé válnak.

A patológiai folyamat szakaszai

Az aranyér és a fő tünetei több egymást követő szakaszon mennek keresztül. Ugyanakkor a betegség következő súlyossági fokára való áttérés sebessége a gyomor-bél traktus kísérő patológiáitól és a provokáló tényezők jelenlététől függ.

• Az első szakasz. A szimptomatológia szinte teljesen hiányzik. A cavernous formációk nem nyúlnak be a végbél csatorna lumenébe, ezért a betegség e szakaszára nem jellemző a vérzés és a fájdalom. A csomók a bélmozgások során nem mennek kívülre.
• Második szakasz Van fájdalom szindróma, vérzés a székletürítés során. A vénás plexusok túlmutathatnak a végbélnyíláson, de ugyanakkor függetlenül beállíthatók az izomszövet megfelelő rugalmassága miatt.
• A harmadik szakasz. Ebben az esetben a hemorrhoid csomók mind a bélmozgások, mind a fizikai terhelés során jelentkeznek. Az előző szakaszhoz képest a fő különbség az, hogy a kilépő dudorok önmagukban nem tudnak rendezni, így a páciensnek manuálisan vissza kell adnia a helyszínre. Emellett növeli a betegség fő tüneteinek súlyosságát.
• Negyedik szakasz. Ebben a szakaszban az elesett barlangalakzatok nem képesek manuálisan is beállítani a lábat a végbél izomrendszerének visszafordíthatatlan változása miatt. Ez nagyon veszélyes a beteg számára, mivel a többszörös szövődmények valószínűsége magas.

Mi a veszélyes aranyér?

Az a kérdés, hogy az aranyér veszélyes-e a beteg életére, a válasz negatív lesz. Ugyanakkor ennek a betegségnek a szövődményei komoly egészségügyi veszélyt jelentenek. A betegség leggyakoribb következményeit, ha nem kezelik, az alábbiakban ismertetjük.

• Thrombosis. A vénás plexus zsúfoltsága vérrögképződéshez vezet, amely blokkolja a véráramlást. Ebben az esetben a csomó kékre változik, fájdalmas és feszült lesz. Ezt az állapotot gyakran láz, hányinger, általános egészségi állapotromlás kísérik.
• Hatalmas vérzés. Mi veszélyes az aranyér számára az életre, így a vér végső szakaszaiban jelentős vérkibocsátás. A betegek vérszegénységgel, gyengeséggel és szédüléssel járhatnak, és különösen súlyos esetekben súlyos vérveszteség veszélye áll fenn.
• A cavernous formációk megsértése. Bizonyos esetekben a kilépő csomók nem térhetnek vissza a megnövekedett zárójel hangja miatt. Ugyanakkor az aranyér szűkült, ami szörnyű fájdalom szindrómát, nekrotikus reakciókat és vérzést eredményez.
• Pararectális tályog. A perianális terület szöveteinek károsodása esetén a fertőzés hozzáadása nem zárható ki. Ebben az esetben a gennyes-gyulladásos folyamat a csomópontokról a közeli területekre vált. Intenzív viszketés, hányinger, hányás, láz.

Diagnosztikai intézkedések

Annak megállapítására, hogy a beteg aggódik a betegség "aranyér", csak prokológus után végzett megfelelő diagnosztikai intézkedéseket. Emellett a szakember meghatározza a súlyos szövődmények és a kapcsolódó betegségek jelenlétét / hiányát.

A vizsgálat nőgyógyászati ​​székben történik, és a betegnek térd-könyök pozíciót kell vállalnia. Az orvos megvizsgálja a végbélnyílás körüli területet, megjegyzi, hogy néz ki a külső hemorrhoid csomó, meghatározza a fisztulák, hasadások, hegek jelenlétét, és meghatározza a kidobott belső üreges szerkezetek méretét.

Külső vizsgálat után a szakorvos elvégzi a végbél-csatorna tapintását, figyelve a sphincter izmok állapotát, feszültségét, valamint a külső és intraintestinalis hemorrhoidális struktúrák szorosságát.

Rektális hemorroidok esetében az alsó bél műszeres vizsgálatát jelezték. Számos alapvető módszer van:

• anoscopy;
• sigmoidoscopy;
• bárium beöntés;
• kolonoszkópia;
• a peritoneális szervek ultrahangvizsgálata.

Szintén elvégzett és laboratóriumi vizsgálatok. A vérvizsgálat meghatározhatja az anémiás állapotot és a gyulladásos folyamat jelenlétét. Egy másik kötelező teszt a koprogram, segítségével segíti a vér jelenlétét a széklet tömegében, nyálkás váladékokat, amelyek az emésztőrendszer szerveinek gyulladását jelzik.

Hogyan kezeljük az aranyér?

A terápiás taktika a betegség típusától, a patológiai folyamat szakaszától, a tünetek súlyosságától, az egyidejű betegségek jelenlététől / hiányától és a beteg egyedi jellemzőitől függ.

A kezelés fő módszerei:

• kábítószer-kezelés - helyi gyógyszerek (kúpok, kenőcsök, gélek), tabletta eszközök használata. Hatékonyan a betegség kezdeti szakaszában;
• minimálisan invazív technikák - műtéti beavatkozások, amelyeket kisebb sérülések jellemeznek, és amelyek a patológia második és harmadik szakaszához vannak rendelve;
• radikális sebészet - hemorrhoidectomia, amely magában foglalja az aranyér eltávolítását és eltávolítását; a betegség utolsó szakaszában kinevezett.

A hemorrhoidális betegség kezelésére vonatkozó megközelítésnek átfogónak kell lennie. Az orvosok azt javasolják, hogy vizsgálják felül a menüt, növeljék a gyümölcsök és zöldségek mennyiségét az étrendben. Szükséges a fűszeres ételek, az alkoholos italok elhagyása is.

Kábítószer-kezelés hemorrhoidalis betegség esetén

A gyógyszerek kiválasztásához forduljon a prokológushoz. A diagnosztikai eljárások elvégzése után meghatározza a legmegfelelőbb gyógyszereket - a testre gyakorolt ​​helyi és szisztémás hatásokat is.

A negatív tünetek felszámolásának felgyorsítása érdekében komplex kezelésre van szükség. Ez magában foglalja kúpok, kenőcs készítmények és venotonikus hatású tabletták alkalmazását. Ezen túlmenően a terápia bonyolultsága magában foglalja a többkomponensű készítmények használatát és az aranyérre gyakorolt ​​változatos hatásokat.