Tudásmegosztás, kommunikáció és támogatás hepatitisben szenvedők számára
Hepatitis B, mint a gyógyult?
Hepatitis B, mint a gyógyult?
Üzenet vlasex-nak »2016. június 13., 18:49
Hep C, gen.3 F1 (F2 házastárs)
Sof + kacsa + riba.
A fürdő kezdete: 2016.07.29.
2 hét: PCR-koleszterin-110 ng / ml, a házastársam kevesebb, mint 100 me / ml
4 hét: PCR minőség Mindkettő nem volt kimutatható, az OAK és a biokémia mind normális.
9. hét: a bordák törlése
11 hét: PCR (Chuika-10ME-vel): nem észlelhető!
A terápia vége: 2016.10.10.
Minden, ami nem megöl minket, új módon néz minket az életbe.
Hepatológiai Központ Moszkvában
Figyelem! A hepatitis B öngyógyítása életveszélyes.
A hepatitis B diagnózisa és kezelése >>>
Hepatitis B kezelés
A vírusos hepatitis B (HBV) globális, globális probléma, több mint 250 millió embert fertőzött meg, a betegek száma az elmúlt 5 évben megduplázódott, és minden évben 50 millióval nő.
A vírus hepatitis B formái
A hepatitis B vírus akut vagy krónikus formában hat a májra. A betegség akut formájában a fertőzést követő 6 hónapon belül a tünetek, például a bőr sárgasága, hányinger, sötét vizelet, fáradtság, láz és hasi fájdalom jelentkeznek. Néha a vírusos hepatitis B akut lefolyása halálos májelégtelenség kialakulásához vezet. 15-20% -ban akut vírus hepatitis válik krónikusnak, tünetmentesnek, 30% -uk progresszív kurzussal rendelkezik, és 70% -ában a májcirrózis 2–5 éven belül. A hepatitis B magas kockázatot jelent a cirrhosis és a hepatocellularis carcinoma (májrák) miatt.
A vírus hepatitis B átvitelének módjai
A vírusos hepatitis B fertőzése vérrel való érintkezés útján történik (orvosi eljárások - műtét, fogászat, vérátömlesztés, diagnosztikai eljárások, valamint manikűr, tetoválás stb.). A vírus a terhesség alatt egy fertőzött anyától szerezhető be. Hazai módon a vírust nem továbbítják. A vírus a környezetben akár 7 napig is fennmarad.
A vírusos hepatitis B fertőzés megelőzése
A vírusos hepatitis B egy olyan vakcinával megelőzhető, amely a világ legtöbb országában születéskor gyermeknek adható, és amely az első 8 életév során védelmet nyújt. Az ismételt oltást rendszeresen kell végezni.
A vírus hepatitis B diagnózisa
Mivel a krónikus vírus hepatitis B tünetmentes, a diagnózis csak laboratóriumi módszerekkel lehetséges. A vírus jelenlétének fő mutatója - a felszíni antigén elleni antitestek - HbsAg.
Az akut hepatitis A jellemzi az IgM antitestek jelenlétét a nukleáris antigénnel szemben - anti-HBcor IgM, magas szintű vírusaktivitás és fertőzőképesség - HBeAg. A vírus veszélyének fő mutatója a vírusterhelés, amelyet a PCR-rel határoz meg a vírus koncentrációjának mennyiségi becslése ml-ben a vér - HBV-DNS-ben.
Hepatitis D vírus - lehetséges veszélyes kombinációs fertőzés
A hepatitis B vírussal együtt járhat a hepatitis D vírus, amely szinte mindig irreverzibilis változásokat okoz a májban (cirrhosis), ezért minden hepatitis B kimutatás esetén szükség van a hepatitis D vírus vizsgálatára.
Hepatitis B kezelés
Jelenleg nincsenek vírusellenes szerek a hepatitis B kezelésére, amelyek biztosítják a vírus teljes eltávolítását. Ezért a világ vírusellenes szerek - a nukleozid analógok (nukleotidok) a vírusreplikáció elnyomására, a cirrhosis kialakulásának megállítására vagy lelassítására, a májrák kockázatának csökkentésére, valamint a vírusos hepatitis B betegek életminőségének és életminőségének csökkentésére szolgálnak. más gyógyszerek. Bizonyos esetekben az alfa-interferont rendelte.
Jelenleg új gyógyszert fejlesztenek ki - MERKLUDEX.
Szennyezett-e a vírusellenes terápiában részesülő beteg vére?
A vírusellenes gyógyszerekkel végzett kezelés után a vírust a szervezetben tárolják, így a beteg vérfertőző.
Ki írhatja elő a hepatitis B vírusellenes kezelését?
A vírusellenes terápia kijelölése jó okot igényel. A kezelés megkezdésének oka a HBV DNS magas szintje a vérben, a máj enzimek fokozott aktivitása és mérsékelt vagy súlyos fibrózis (több mint F2 a METAVIR skálán). A kezelés időtartama nem lehet kevesebb, mint 5 év. Néha az életfolyamatot írják elő, ha a májkárosodás mértéke közel áll a cirrhosishoz, vagy már kialakult a cirrózis. A vírusellenes szerek olyan tabletták, amelyek jól tolerálhatók és ritkán okoznak gyógyszerrezisztenciát. A gyógyszereknek fibrózisellenes hatása van (fordított fibrosis).
A terápia kijelöléséről a hepatológusnak kell meghoznia a megfelelő vizsgálatot követően. Az Európai Májtudományi Szövetség ajánlásai szerint a cirrhosisban szenvedő betegeknek a virémia szintjétől függetlenül kezelést kell kapniuk, valamint olyan betegeknél, akiknek családi anamnézisében májrák és cirrhosis lépett fel.
Azoknál a betegeknél, akiknél a virémia szintje több mint 20 000 NE vérmintában és ALT-ben 2-szer nagyobb, mint a normál, a kezelést a fibrózis mértékétől függetlenül kell előírni.
Élettartam-szabályozás.
Ha nincs ok a vírusellenes kezelés alkalmazására, akkor rendszeres ellenőrzés szükséges legalább évente egyszer. Ellenőrzés alatt a vírus terhelése és a máj állapota a biokémiai adatok és a fibrózis mértéke szerint.
A hepatitis "C" diagnózisa és kezelése >>>
Hepatitis C kezelés
A krónikus C-hepatitis veszélyes fertőző betegség, amely májkárosodást okozhat a cirrózis és a májrák esetleges kimenetelében. A világ statisztikái szerint több mint 200 millió ember szenved C-hepatitisben, Oroszországban mintegy 6 millió, és minden évben nő az esetek száma.
A közeljövőben a májcirrózisban szenvedő betegek számának 60% -os növekedése várható, a májrákban pedig közel 70%. A betegség tünetmentes, ezért gyakori az elsődleges kezelés az előrehaladott stádiumban, amelyet nehéz kezelni és májátültetést igényel.
Ha a C-hepatitist időben észlelik, a korai stádiumban, akkor a korszerű vírusellenes terápia, amely rendkívül hatékony és kényelmes, lehetővé teszi, hogy a vírust teljesen helyreállítsa (akár 99%) rövid időn belül (három hónap), azaz a C-hepatitis teljesen kezelhető betegség.
A vírus korai felismerése érdekében célszerű rendszeres szűrést végezni, mivel a vírussal való fertőzés bármilyen, vérrel kapcsolatos orvosi manipulációval lehetséges: műveletek, gasztroszkópia, fogászat, valamint tetoválás, manikűr stb. A hepatitis C ritkán szexuális úton terjed, és a háztartás nem továbbítja.
A hepatitis C diagnózisa a vírussal szembeni ellenanyagok (anti-HCV) meghatározásával kezdődik, amelyeket leggyakrabban véletlenszerű vizsgálat, például a műtét előkészítése, a terhesség, az IVF, a kórházi kezelés során. Az antitestek kimutatása a vérben a vírussal való érintkezést jelzi, de nem elég a diagnózishoz. PCR vizsgálatot kell végezni a vírus RNS kimutatására a vérben, ami aktív folyamatot jelez, és kezelést igényel.
A terápia céljára a teljes standard vizsgálat tartalmazza a vírust, azaz annak fajtáit (genotípus, hat, néha másként kezelik), a vírusterhelést (a vírus mennyiségét a vérben), a májállapotot és a kezelés előírását megakadályozó együttes betegségek hiányát: szív-érrendszer, vese, pajzsmirigy.
Különböző módszereket alkalmaznak a máj állapotának értékelésére: ultrahang diagnózis, vérbiokémiai paraméterek, elasztometria. A betegség stádiumától függően a kezelés időtartama eltérő lehet (3 hónap vagy 6 hónap).
A hepatitis C kezelésére a jelenlegi szabvány a modern vírusellenes szerek, mint a SOFOSBUVIR, a VELPATASVIR, a LEDIPASVIR, a VIKEYRA PAK, a MAVIRET és mások. Nagyon hatékonyak (a visszanyerés valószínűsége akár 99%), jól tolerálhatóak, nem befolyásolják a beteg életminőségét a kezelés alatt. Ezek azonban nem teljesen biztonságosak és orvosi felügyeletet igényelnek.
Az oroszországi ilyen gyógyszerek többsége nem regisztrált és illegálisan érkezik. Az alacsony minőségű gyógyszerek kezelése és orvosi felügyelet nélkül (önkezelés) életveszélyes, mivel a létfontosságú szervekre gyakorolt mellékhatásokat; Emellett a krónikus betegségek súlyosbodása is lehetséges. A szubstandard gyógyszerek a vírus mutációját okozhatják, rezisztenssé válnak a gyógyszerekre, ami gyógyíthatatlanná teszi a kezelhető betegséget. Szükséges az interakció miatt figyelembe venni a más gyógyszerekkel való kompatibilitást is.
A zsír hepatosis / máj steatosis diagnózisa és kezelése >>>
A zsír hepatosis veszélyes betegség, nem pedig a rossz életmód eredménye.
A zsíros hepatosis (steatosis, alkoholmentes zsírmájbetegség) a normál egészséges máj fokozatos átalakulása zsírszövetré, ami cirrózishoz vezethet. Átlagosan a világon a betegek 33% -ában megtalálható a zsíros hepatosis. Az Európai Májtudományi Szövetség felismerte, hogy a zsíros hepatosis terjedése a világban járványgá válik, különösen a 40 év feletti emberekben életveszélyes és bonyolult betegség.
A zsír hepatosis oka a metabolikus szindróma, az inzulinrezisztencia. Ez a szervezetben az anyagcsere és a hormonális folyamatok megsértése, amely időnként összefüggésbe hozható, de a fiatalok körében egyre gyakrabban fordul elő. A metabolikus szindróma fő megnyilvánulása a szénhidrát anyagcsere (cukorbetegség) és a lipid anyagcsere (a koleszterinszint és a kis sűrűségű lipidek emelkedése). Az esetek túlnyomó többségében nő a testtömeg, az elhízás, amelyet szigorú étrend mellett is nehéz ellenőrizni és korrigálni.
A zsír hepatosis tünetei: a kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes, ami további kockázatot jelent a betegség észlelésére az irreverzibilis változások szakaszában. Leggyakrabban a jobb hypochondrium súlyossága és fájdalma, a szájüreg keserűsége és a hányinger jellemzi. A betegség eredménye növelheti a máj méretét és a májelégtelenség jeleit: apátia és általános egészségi állapotromlás, ödéma, sárgaság.
A zsíros hepatosis diagnózisa. Egy egyszerű ultrahangdiagnózis segítségével a májban a zsír jelenlétének észlelése lehetséges. Ez a módszer azonban nem elég érzékeny, és a máj zsírsűrűségét mutatja a máj legalább 15-30% -ában. Sokkal érzékenyebb az 5% -os érzékenységgel rendelkező Fibroskan készülék elasztometriája. Az ALT, az AST és különösen a GGT biokémiai paraméterei szerint a májban a gyulladásos folyamatot zsíros degeneráció során meg lehet ítélni. A vízi anyagcsere vérmutatóinak jellemző változása a glükóz, az inzulin, a glikált hemoglobin és a lipid metabolizmus - koleszterin, kis sűrűségű lipidek, trigliceridek.
A zsíros hepatosis kezelése. A betegség nehezen gyógyítható, mivel nem létezik egyetlen olyan gyógyszer, amely mindenképpen befolyásolja a betegség molekuláris mechanizmusait. A kezelés taktikája a gyógyszerek egyéni kiválasztása, a vizsgálat során azonosított metabolikus és hormonális rendellenességektől függően.
A drogterápia azonban nem képes normalizálni az összes anyagcsere-rendellenességet anélkül, hogy betartaná a szigorú étrendi és gyakorlati irányelveket. Sok termék jelentősen befolyásolja az anyagcsere folyamatokat. Ki kell zárni őket, és nem rövid ideig (étrend), hanem az élet (életmód), valamint a kötelező fizikai terhelés, amely a hatásmechanizmus révén hozzájárul a metabolikus szindróma által kikapcsolt folyamatok helyreállításához.
A metabolikus szindróma egy egész életen át tartó diagnózis, amely korlátozza a várható élettartamot és a máj cirrózisának, illetve a cukorbetegség és az ateroszklerózis szövődményeinek, valamint az anyagcsere és hormonális rendellenességek hátterében fellépő egyéb betegségeknek a következménye.
A megfelelő kezelés és a megfelelő életmód nem csak gyógyítja a zsírszövetet és normalizálja a testtömeget, hanem növeli a hosszú élettartamot és javítja annak minőségét.
Fibroscan - májelasztometria >>>
Új generáció fibrózisa - új lehetőségek a májbetegségek diagnosztizálására
Mi okoz májbetegséget
A hepatitis A, B, C, D vírusok, alkohol, toxinok, anyagcsere-rendellenességek (alkoholmentes zsírmájbetegség), autoimmun és ritka örökletes májbetegségek a máj pusztító folyamatainak fő okai. A leggyakoribb vírusos hepatitis, alkoholos és alkoholmentes zsírmájbetegség.
Mi történik a májbetegséggel?
Minden májbetegséget az októl függetlenül kifejeznek a pusztulásban, majd kötőszövet (fibrózis) vagy zsírszövet (steatosis) helyettesítésével. Ha a károsodás patológiai folyamata évekig tart, leggyakrabban anélkül, hogy riasztó tüneteket okozna, akkor a betegség kimenetelében cirrózis alakul ki. Ezért minden májbetegség esetében a fő kérdés a kár mértékének mennyiségi értékelése.
Hogyan kell értékelni a májkárosodás mértékét
Négy fokos fibrózis F0-F4 van, amelyből a negyedik a cirrózis, és három steatosis S0-S3, a májszövet zsírmennyiségétől függően (5% -tól 66% -ig súlyos).
A máj állapotának (biopszia, FibroMax, FibroTest, elasztometria) értékelésére szolgáló összes létező módszer közül a FibroScan készüléken az elasztometria a legpontosabb és biztonságosabb. A máj szerkezetének változásainak fő mutatója a sűrűsége, amely a fibrosis és steatosisos területeken növekszik, és különböző módon.
Melyek az új generációs Fibroscan előnyei.
A Fibroscan új generációjának két független érzékelője van a fibrózis és a steatosis meghatározására. A régi minta Fibroscan készülékének sűrűségének mérésekor a kár teljes mértékét két tényező határozza meg, amelyek pontatlanságot eredményeznek, és gyakran hibás diagnózist és ennek megfelelően helytelen kezelést okoznak. Például a hepatitis B-ben a zsírmájbetegség kezelése helyett indokolatlanul írható fel az egyidejű steatosis, a költséges vírusellenes terápia okozta hibásan meghatározott magas fibrózis (F3-4).
Az új generációs fibroscan a májfibrózis és a steatosis szintjének legpontosabb és legspecifikusabb mérése egymástól függetlenül, fájdalommentesen, gyorsan (15 perc) és kényelmes a beteg számára, a diagnózis, a terápia kiválasztása és a kezelés hatékonyságának ellenőrzése szempontjából leginkább informatív az orvos számára.
Elasztográfia, elasztometria és fibroscan - mi a különbség?
A FibroScan készülék (FibroScan) segítségével végzett májfibrózis vizsgálat. A készülék a szabadalmaztatott VCTE (Vibration-Control Transient elastography) technológiával működik, amely lehetővé teszi a májszövet állapotának diagnosztizálását, rugalmasságuk mérése alapján, egy grafikus kép kimenettel a monitoron.
Ebben a vonatkozásban ezt a májdiagnosztikai módszert különböző nevekkel hívják: mind a Fibroscanning, mind az Elastometria és az Elastography - Ezek mindegyike azonos.
Kezdjük a kezelést a legújabb vírusellenes gyógyszerrel - MAVIRET
A Maviret egy új generáció rendkívül hatékony gyógyszer a hepatitis C vírus minden genotípusával rendelkező betegek számára, beleértve a máj cirrhosisát és a korábbi kezelés sikertelen tapasztalatait. Minden esetben a visszanyerés valószínűsége 99%. A gyógyszer nem védett nemzetközi neve: Glekaprevir (NS4 / NS3 proteáz inhibitor) + pibrentasvir (NS5A fehérje inhibitor). További információ
Fibroscan új generációs FibroScan® 502 Touch
A zsír hepatosis (steatosis) és a májfibrózis a különböző okok által okozott különböző betegségek, és a kezeléshez eltérő megközelítést igényelnek, így a megfelelő diagnózis nagyon fontos. A két májbetegség kezelési taktikájának meghatározása szempontjából nagyon fontos, hogy az egyes betegek károsodásának mértékét külön-külön értékeljük: steatosis (S0 - S3) és fibrosis (F0-F4). Az egyetlen pontos és biztonságos módszer az új generációs FibroScan (FibroScan® 502 Touch) elasztometria két különálló érzékelővel a zsírszövet sűrűségének mérésére (decibel / méter) és a rostos szövetre (kilopaszkálokban).
A FibroScan® 502 Touch gépen a steatosis és a májfibrózis mértékének értékelése pontosabb, gyorsabb és sokkal olcsóbb, mint a vérvizsgálatok szubjektív értékelése. Egy ilyen vizsgálat jelentősen befolyásolja a helyes kezelési taktika megválasztását, ami viszont gyors helyreállítást eredményez
Hogyan kezeltem a hepatitisz B kezelését
Téma opciók
Keresés témakör szerint
Hogyan kezeltem a hepatitisz B kezelését
Bátor sajtónkban (AiF, KP) az Amed MC - Gepaten és Zhivitel termékeit még mindig aktívan hirdetik. És a reklám a "Hepatitis? Cirrhosis? Nem mondat!"
Egy évvel ezelőtt sikerült felhívni a jelzett telefonszámra, ott hallgattak, ott vették a telefonszámomat, tájékoztattak róla, hogy az orvos hamarosan kapcsolatba lép velem.
Körülbelül 40 perccel később egy barátom vette fel a kapcsolatot velem, meghallgatta a diagnózist (és őszintén szólva, nem igazán tudtam, hogy hepatitis B-e van-e vagy sem - gyermekkorban 2-szeres hepatitissal feküdtem, de a markerek nem voltak meghatározva. krónikus formában, csak abban az esetben, ha kaptam egy „piros négyzetet” a mézkártyán) és színesen elkezdtem festeni nekem a hepatitis minden káros hatását, ha nem foglalkoztak, valamint az interferonokkal és más vírusellenes szerekkel való drága hivatalos módszer hiábavalóságát, s kínál a hivatalos orvoslás. A hepatitis B és C markerek rendszeres vizsgálata csak akkor jön létre, ha a B hepatitis pozitív eredményt ért el. A fertőző betegség szakértője elmondta, hogy a hepatitis B vírus kimutatható, amikor aktív, így a negatív eredmény eltérő módon értelmezhető.
Ennek eredményeként meggyőzött engem, hogy megvásároljak egy Zhivitel + Gepaten-kezelést 40 500 rubelért (biobakton-kábítószer is volt az immunrendszer stimulálására, ivottam - nem éreztem jelentős változásokat). Az "orvos" részéről garantált folyamatos konzultációk és megjegyzések elemzése. Faxok vagy e-mailek küldésével a drogokhoz tartozó "orvos" essessno visszautasította a versenytársak machinációit. Miután Zhivitel és Hepaten első felét megkapta gyorsposta útján, meglepődtem, hogy ezek a gyógyszerek nem más, mint étrendkiegészítők. Miután kifejezte állításait az "orvosának", meghallgatta a következő 30-as prédikációt Zhiviller "egyedi összetételéről", amelynek fő drogja a szilybin. Útközben elmondták nekem, hogy a hepatitis B és C nem teljesen gyógyult, és Zhivitel és Hepaten segítenek helyreállítani a hepatitist, és ezáltal támogatják a szervezetet a vírussal való nehéz küzdelemben. A pokolba vele, továbbra is inni. 3 hónap múlva a második adag étrend-kiegészítőket kaptam, az orvosom eltűnik, és a telefonszám végén a 8-495-783-68-23 szám nem érhető el.
A jelölők tesztjeit követően negatív eredményt kapok. A fertőző betegség kategorikusan nem volt hajlandó megjegyzéseket fűzni az étrend-kiegészítők használatához (ha akarja, vegye fel, saját kezelési módszerekkel).
Zaregda azóta foglalkozik távoli "kezelés" a telefonon, élek, nem bántok.
Hirtelen Madame nemrég hívott fel ebből a 8–495-783-68-23 telefonból, és elkezdi érdeklődni az egészségi állapotomról és a kezelés eredményeiről. Miután meghallgattam mindazt, amit rólam gondolok, elszórakoztam előttem a gondatlan "kollégám" iránt, megígérte, hogy most minden az ő irányítása alatt lesz - FIGYELEM - azt javasolja, hogy a kezelést ugyanazon kurzussal rögzítsék, de 13 500 rubelre. azaz háromszor olcsóbb! Egy erdő küldése - nem adja fel újra, ugyanazokat a "horror történeteket" a katasztrofális következményekről.
Mi az eredmény? Oroszország nagy ország, az Amed MC székhelye Moszkvában, a „betegekkel” való kommunikáció csak telefonon, személyes kapcsolatok nélkül történik. "Orvosok" - az IMHO - a szakszerű pszichológusok munkatársa, aki jól felfüggesztett nyelvet és a meggyőzés ajándéka. A Zhivitel és a Hepaten költségei 5-7-ben túlbecsülik, csak ez magyarázhatja a sok órás telefonbeszélgetés költségét és az étrend-kiegészítők gyorsposta kézbesítését. A kezelés hatékonysága kétséges, a csomagoláson egyértelműen kijelentette: "Ez a gyógyszer nem gyógyszer, az orvos utasítása szerint."
Sajnálom a sok levelet, de mivel Zhivitel és Hepaten hirdetése nem hagyja el az újságok oldalát, figyelmeztetni szeretném a fórum tagjait és szeretteiket, hogy ne pazaroljanak pénzt!
Ha kérdése van - kész válaszolni!
Kezeljük a májat
Kezelés, tünetek, gyógyszerek
A hepatitis c-et kezelik, vagy nem tekintik meg
Kérlek, kérlek. Köszönöm előre.
Helló
Szükséges a HBeAg további vizsgálata, legalábbis fibroelastometria elvégzése (Kijevben, Odesszában - nem tudom). Az eredmények készenlétével folytatjuk a vitát.
Köszönjük a gyors választ. Meg fogom keresni, hová tegyek. Kérjük, tanácsot kérjen.
fogadtatás
Fibroelasztometriát végeztem, legalábbis azt mondták nekem, hogy ezt nevezték (valamiféle francia fibroscan, amely meghatározza a fibrózis mértékét).
Az eredmény 5,8 kPa (F0) - a „nem fibrosis” szakasz felső sora (az F0 standard tartománya 1,5 és 5,8 között van). Az egyetlen dolog, amit az orvos tette a 10 impulzus helyett (ami után az átlagérték meghatározásra került) 11, és ennek megfelelően az 5.8 az átlagos 11, és ha eltávolítja az utolsó impulzust, az átlag 5,66 lesz. De a diszperzió ismét nagyon nagy, valószínűsége, hogy „ütődik” a második fokozatba (F1, az 5,9-7,2-es standard span), mivel az értékem 5,1 és 6,8 között volt, ha természetesen Ezt megértem és helyesen értem.
Továbbá, várakozás a hét végére, PCR és a többi.
Köszönjük, ha megjegyzést fűz.
Ne gondolj az orvosra. A tanulmány eredménye nem aggodalomra ad okot. Várjuk a többit.
Helló, kedves Yusif Alkhazov,
A többi tesztet megkapta:
A hepatitis B vírus PCR negatív,
HbsAg (IgG) elleni antitestek (-),
HbcorAg (IgG) (+) elleni antitestek.
Megismételem a korábban kapott eredményeket:
HbsAg (+), IA-érték 1,5-ig, az enyém 20,1,
HbeAg IgG elleni antitestek (-),
A HAV (+) elleni IgG antitestek,
antitest mennyisége. HCV-re (-),
antitest mennyisége. a HDV-hez (-),
antitest mennyisége. HGV-re (-),
biokémia (normál)
PD ultrahang (normál, kivéve DZHVP és kolecisztitis), t
fibroelastometria -5,8 kPa (F0).
Kérlek, mondd el, mit tegyek.
És hol van a válasz valójában HBeAg? A többi világos.
És valójában nem tettem HbeAg-t, csak antitesteket. Nem gondoltam rá. Holnap fogom csinálni.
Jó estét
végül megkapta a vizsgálati eredményeket
HbeAg - nem észlelhető
Egy másik, csak a Hbcor Ag elleni IgM antitestek esetében nem sikerült eljutnom,
és megismételte a HbsAg fő problémájának elemzését is - pozitív, 17,6, 1,5-nél (egyébként, az előző szám több mint 20 volt, ha van ilyen).
Kérek megjegyzést.
Krónikus vírus hepatitis B (Hbe-negatív), inaktív fázis. Most már nincs szükségük kezelésre. Az ALT, az AST, a PCR 1-es ellenőrzése 6-12 hónap alatt.
Nagyon köszönöm
mondja meg nekem
1) Lehetséges-e teherbe esni, ha igen, szükséges-e valamit a krónikus hepatitisben?
2) Szükséges-e vakcinázni egy férfit (aki nem rendelkezik HbsAg-val) hepatitis B-re?
3) amennyire értettem, a krónikus (inaktív) esetén még nem zárható ki a későbbi fibrózis és más májbetegségek, mit kell tennünk, valójában lehetetlen elvileg gyógyítani a krónikus hepatitist?
4) Lehet-e valamilyen profilaktikus a májra?
5) A hepatitis öngyógyulhat-e, vagy ha krónikus, állandó?
Mondja meg, kérem.
1. Igen, tudod. Még nem szükséges.
2. Igen.
3. Adagoló megfigyelés.
4. Jelenleg nem szükséges.
5. Nem tud öngyógyulni. A hatékonyabb gyógyszerek megteremtése alatt működik. Még nem ismert, hogy lehet-e radikálisan megszabadulni a vírustól.
Nagyon köszönöm. Engedjék meg, hogy szükség esetén vegyék fel a kapcsolatot.
Már többször is megpróbáltam - oroszul írok, de megtartom az abracadabra-t
Helló, kedves Yusif!
A témám folytatása során megfigyelem, és hatévente minden szükséges elemzést átadok. Júniusban megismételtem a főbb eredményeket:
ALT, AST és minden májvizsgálat normális,
Ultrahangos tápegység változtatás nélkül
HbsAg (+) - 6349 (legfeljebb 1)
HbeAg (-) - még mindig
PCR - DNS HBV 6x10 * 3 példány / ml.
a többi eredmény általában változatlan.
Értem, hogy a HB az aktív fázisba költözött, és a kezelésre van szükség.
Egy személyi konzultációban voltam egy fertőző betegség-szakértővel, azt tanácsolták, hogy elemezzek a genotípus meghatározására - meghatározzák a D genotípust.
Az általam tanulmányozott szakirodalom és az orvos tanácsai szerint az interferon kezelési modell az én esetemben a genotípus miatt nagyon alacsony SVR-arányt mutat, ezért az orvos azt javasolja, hogy a kezelés megkezdődjön.
Amíg nem döntött úgy, hogy terhes lesz, mielőtt megtudja, hogyan viselkedik a vírus, most feltételezem, hogy jobb a kezelés megkezdése.
Kérjük, adja meg véleményét:
1) a további intézkedésekre vonatkozóan, t
2) észrevételek arról, hogy a kezelés (szükség szerint más vagy más módon) nem befolyásolja-e a fogamzóképességet és a terápia utáni terhesség lehetőségét, t
3) a HB-től való teljes visszanyerés valószínűsége.
Nagyon köszönöm, hogy segítettél a szöveg szerkesztésében, nem fogom hozzáadni a gondolataimat, hogy miért nem tudtam írni, próbáltam sokszor próbálni az orosz nyelven, de az érthetetlen szöveg maradt.
Köszönöm.
DNS HBV 6x10 * 3 példány / ml = 1200 NE / ml.
Most már nincs szükség kezelésre. Szeretne teherbe esni - nincsenek ellenjavallatok.
Az orvosi kérdésre válaszolunk. Mi történik, ha megírja a megbocsátást itt:
[Csak regisztrált és aktivált felhasználók láthatják a linkeket]
Helló, kedves Yusif! Köszönjük a választ.
Mivel az élet legfontosabb kérdése (a gyermek születése) elvileg elhalasztódik :-(, még mindig szeretném, ha véleményed lenne:
1) arról, hogy a kezelés nem befolyásolja-e (viread vagy más módon, ha szükséges) a termékenységet és a későbbi terhes állapotot, a kezelés után, t
2) Tudom, hogy a kezelést legalább 10x10 * 3 példány / ml vírusterheléssel kell megkezdeni, de az orvosok (köztük az általam alkalmazott, Kijev) véleménye szerint a Hbe-negatív hepatitis B kezelés esetén el kell kezdeni egy kicsit korábban, és figyelembe véve, hogy a dinamikámhoz képest egy ilyen terhelésre legfeljebb két hónap van, nem látok okot arra, hogy pazarolja az időt, hanem most kezeljem, kommentáljam.
3) Adja meg a viread céljának értékelését, mert Itt is számos vélemény van, ideértve a és a gyógyszerre vonatkozó utasításokban (bizonyos esetekben a HBV-nek közvetlen kiadványa van (az interneten), másokban pedig a „Viread nem engedélyezett a HBV vírus krónikus fertőzésének kezelésére”.
Nagyon köszönöm.
Csak egy kérdésem van.
Mi a célod, amikor most beszélsz a kezelésről?
Válasz specifikusan és röviden.
Gyógyítsa meg a lehető leghamarabb.
A hepatitis B vírus eltávolítása a szervezetből a betegség krónikus lefolyása alatt még nem lehetséges.
Következő - lásd a 18. számot
Nagyon szomorú. Kiderült, hogy csak meg kell várnom és nézni :-(
Yusif Musaevich, az Ön véleménye szerint mi a lehetősége annak, hogy a közeljövőben olyan gyógyszert szerezzünk, amely a betegség teljes kóros ideje alatt megszünteti a vírust, amíg teljesen meg nem gyógyul?
A következő 10 évben nem látok ilyen perspektívát.
Helló, kedves Yusif Musaevich!
Mivel az idegsejtek nem állnak helyre, úgy határoztam, hogy a teszteket hat hónappal később, és ma kaptam meg
PCR - DNS HBV 1,47x10 * 4 példány / ml. Pontosan két hónapos terhelés nőtt 2,45-szeresére. Hívtam az orvosomat, ragaszkodik a Viread szedéséhez. Mit tanácsolsz?
Az F-0 használatával még mindig nincs szükség kezelésre. Javasoljuk az Acti-Fibrotest-t a fibroelastometria tekintetében megerősítő módszerként.
Fehérorosz Hepatitis - Fórum
Időzóna: UTC + 3 óra
Hepatitis B története
Túl kevés információ. Mennyire érzékeny a fertőzés? Szükséges gondosan tanulmányozni a témát, hogy ne tegyünk rossz döntést.
Töltsön be ME vagy másolatot?
Az F1 fibrosis és egy ilyen terhelés esetén azonban nem sietnék el egy OEM-t.
Hozzon létre egy témát a rusmedserv-en és keresse fel Alkhazovot.
Ezen adatok szerint azonban nem fog tanácsot adni - részletesebb információra van szükség.
Emellett ismernie kell a hepatitis B markereit. Legalább HBeAg, HBeAb.
Vérbiokémiai mutatók a dinamikában (AlAT, bilirubin, stb.)
Szükséges - a hepatitis delta (HDV) elleni összes antitest. Ha van egy delta, akkor az alábbi ajánlások nem illeszkednek.
Általánosságban elmondható, hogy a ragasztókon kívül a tablettákkal történő kezelés is lehetséges - nukleotid analógok
Az RB számára valószínűleg Viread lesz. (Ha nincs feltétlenül hepatitis Delta-fertőzés).
A "Viread" költsége a mai hónapra - 1,4 - 1,5 millió Bel. rubelt.
A hepatitisben szenvedő betegek fórumain úgy vélik, hogy az életet meg kell szerezni.
Rendkívüli lehetőségként - ha nem engedheti meg magának, hogy engedje meg, hogy ilyen tablettákat kevesebb, mint 3 évig vegyen be,
nem kezdődik. Ám általában nagyon hosszú vételre van szükség.
A felvétel hatása - a vírusterhelés kimutatható szintjének csökkentése. Lemondás esetén a vírusterhelés éles növekedése lehetséges. Ezután az ismételt használatnak kétszeres dózisban kell lennie - ez egy nagyon egyszerű leírás. A fórumokon mindezeket részletesen megrágják.
A tablettákat nem szabad bevenni a tabletták bevételekor. Szüksége van szünetre a recepción körülbelül 6 hónap. Ez idő alatt a vírusterhelés drámaian megnőhet. Mindez egyénileg.
Ilyen a dilemma.
Mindenesetre a kezelés nem gyógyítja meg a hepatitisz B-t, de csökkentheti a vírusterhelést, és időt ad a májból való kilábalásra. Ennek megfelelően egy illetékes fertőző betegségre van szükség. F1 fibrózis - ez nem okozza a pánikot.
De meg kell ismernie a vizsgálati eredményeket és az illetékes fertőző betegséget - talán az Ön esetében nem szükséges a kezelés / lásd a fenti 3 kritériumot.
Ki gyógyította a hepatitist
Megkezdődött a hepatitis B korábbi kezelése, annál több esélye van a vírus megszabadulására örökre. Ez a betegség különösen veszélyesnek tekinthető a gyermekek és felnőttek magas fertőzési kockázatának, valamint a betegség tünetmentes kialakulásának következtében. Egy személy nem tudja, hogy kezelnie kell, és értékes időt veszít. És nemcsak szexuálisan, sem vérátömlesztéssel, piszkos fecskendőkkel lehet fertőzni. A hepatitisz B háztartási cikkeken és nem steril eszközökön keresztül jut át.
Ki igényel védelmet?
Ritkán, jó immunválasz esetén, további kezelés nélkül megszabadulhat a vírustól. De gyakrabban előfordul, hogy a betegség krónikus lesz, és sokkal nehezebb lesz gyógyítani.
A hepatitis B vírust a vérvizsgálat segítségével azonosítsa. Ha fennáll a gyanú a fertőzés lehetséges forrása miatt, erről tájékoztatni kell az orvost.
A betegség a szervezetben több hónapig is előrehaladhat, ezért a következő két évben figyelembe kell venni minden lehetséges kapcsolatot a betegekkel.
Néha aszimptomatikus kurzus után a betegség bizonyos jelei megjelennek:
fájdalom a hasban, az izmokban és az ízületekben; hányinger, emésztési zavar; a bőr és a szem fehérje sárgasága; sötét vizelet; a máj és a lép térfogatának növekedése; gyors fogyás, fáradtság, gyengeség; viszkető bőr és a pók vénák megjelenése.
A hepatitis B előfordulásának kockázati csoportja:
függők; emberek, akiknek sok szexuális partnere van; azok, akik úgy döntenek, hogy tetoválást vagy piercinget kapnak; krónikus betegek rokonai; más emberek használatát, különösen éles szélekkel (köröm olló, pengék, fésűk); azok, akik börtönben vannak; vérátömlesztésre, hemodialízisre, rendszeres injekciókra van szükség; Orvosok és ápolók, különösen azok, akik testfolyadékokkal és szövetekkel érintkeznek (sebészek, vérátömlesztő állomások).
A manikűr, a pedikűr és a fogászati klinika szépségszalonjának kiválasztásakor különös figyelmet kell fordítania. De tudnod kell, hogy lehetetlen a B-hepatitisz egy étel vagy beszélgetés útján.
A vírus fertőzés elleni leghatékonyabb védelme az oltás. Ajánlott, hogy az újszülöttek még mindig szülési otthonokban legyenek.
A felnőttek körében a veszélyeztetetteknek, valamint a gyakori utazóknak oltás szükséges.
Hogyan működik a komplex kezelés?
A vírus jelenlétének azonosításához az orvos részletes történetet gyűjt.
A páciens megvizsgálása után biokémiai vérvizsgálatokra kerül sor, és vérvizsgálatokat végeznek az ilyen típusú hepatitis markerei számára. Továbbá, hasi ultrahangot írnak elő.
Annak érdekében, hogy teljesen megszabaduljon a betegség forrásától, komplex terápia szükséges.
Először is, meg kell változtatnia az energia üzemmódot. A kórházban ez a páciens 5. diettol.
Ha egy fertőzött személyt otthon kezelnek, meg kell őriznie az étrendjét. A kórházban a tanfolyam után hat hónapig bizonyos étrend-korlátozásokat is be kell tartani.
Javasoljuk, hogy rendszeresen három óránként 300 kilokalórium kis adagokban enni. Szükséges a sótartalom csökkentése. Igyál ásványvizet ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), zöld teát, friss gyümölcsleveket.
A gyógyszeres kezelés a betegség formájától és lefolyásától függ:
A betegség akut periódusában csak a hepatociták helyreállítását és a toxin-eltávolító terápiát írják elő. Ekkor az orvosok javasolhatják inozint (riboxint), cholagogue készítményeket (kukorica selyem, immortelle, flaminum és mások). A betegség krónikus formáját többféle gyógyszerrel kezelik. Vírusellenes terápia érvényesül: az alfa-interferon-gyógyszerek (Alfa-2a interferon, Viferon, Roferon-A, Intron A és mások) nukleozid analógokkal kombinálódnak. Ezek közé tartozik az Adefovir (Hepser), az Entecavir (Baraclude), a Tenofovir (Vired), a Lamivudin (Heptovir, Heptodin), Telbivudin. Az ilyen terápia nem csak hozzájárul a vírusok eliminálásához, hanem csökkenti a szaporodási sebességüket, megakadályozza, hogy a májsejtekben lerakódjanak. Emellett a hepatociták regenerálására hepatoprotektorokat (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52 és mások) és az immunrendszert (Zadaksin), a spasmodikát (Drotaverinum) és a No-shpu-t támogató gyógyszereket írnak elő.
Súlyos betegség esetén a túlzott oxigénellátás és a plazmaferézis is előírható. A kifejezett kolesztatikus komponensű betegek ursodeoxikolsavval ("Ursofalk", "Ursosan" és mások) vehetnek fel pénzt.
A modern terápia innovatív technikák használatát foglalja magában. Tehát már lehetséges a hepatitis B betegek kezelésére a beteg csontvelőiből kivont őssejtekkel rendelkező gyógyszerek bevezetésével.
Ezt az új kezelést "autológ transzplantációnak" nevezték. Javítja a máj állapotát és a fertőzöttek életminőségét. Egy másik új irány az extrakorporális méregtelenítés a vírusok és toxinok eltávolítása a keringési rendszerből speciális eszközök segítségével, például lézer- vagy cryo-eszközök segítségével.
A kombinált terápia az orvos javaslata szerint népi jogorvoslatokat is tartalmazhat. Alternatív gyógyászat azt javasolja, hogy kezeljék az ilyen betegség-infúziókat és a gyógynövényeket, amelyek tisztítják és támogatják a májat. A zöld gyógyítók közé tartozik a tejes bogáncs, az articsóka, a kukorica stigma, a cékla leve és a savanyú káposzta leve.
Használható gyógynövény-kezelésként is:
Gyűjtemény száma 1. Elveszik: valerian gyökér és galagonya (virágok) - két részből; a bogyó és a menta levelek rizóma kérge - három részből áll. Főzés: keverjük össze a növényi nyersanyagokat, majd öntsünk négy kis kanálot fél liter forrásban lévő vízzel. Két óra múlva szűrjük meg. A reggeli előtt és éjszaka egy pohár iszik.
Gyűjtemény száma 2. Elviszi: immortelle (virág), fehérrépa - három részből áll, az orbáncfű és a kukorica megbélyegzése - két részből, csalán - hat részből. Főzés: két nagy kanál nyersanyag, fél liter forró vizet öntsünk, szűrjük. Adjunk hozzá mézet. Minden étkezés előtt egy pohár italt lehet inni.
Ne feledje: a gyógynövények allergiát és egészségromlást okozhatnak. Nagyon fontos, hogy csak az orvos felügyelete alatt kezeljék őket. Ez vonatkozik a gyógyszerekre is.
Mi a betegség prognózisa?
A betegség kora, neme és a fertőzés módszere által okozott betegség jellege. Így a krónikus forma magas a fertőzött óvodáskorú gyermekek körében (az esetek egynegyedétől a feleig), és különösen az újszülötteknél, akik a szülés alatt a vírust kapták - 90 százalék. Emellett a krónikus hepatitis gyakran előfordul a fiatalokban, azokban, akik szexuálisan fertőzöttek. A tisztességes nemek aránya magasabb a betegség progressziójával.
Mennyi ideig él egy személy hepatitis B-vel az életmódjától: táplálkozás, alkoholfogyasztás és az orvosi ajánlások betartása. A teljes prognózis kedvezőnek tekinthető, a halál ritka (a betegek kevesebb, mint 1% -ánál).
A halálos veszély a hepatitis B akut formája, amely villámgyorsan fordul elő, a hepatociták gyors pusztulásával. A vírusellenes terápia lehetővé teszi a fertőzöttek 90% -ának gyógyítását. A vírus azonban a fertőzés eseteinek 15 százalékában teljesen eltűnik a vérből. A többiek időszakos gyógyszereket igényelnek életre.
A vírusellenes terápia különösen hatékony, ha nincs cirrhotikus májkárosodás, és a betegség kezelése a fertőzés korai szakaszában kezdődött. Ebben az esetben van egy esély, hogy örökké búcsút mondjon a betegségtől. A vírus aktivitásának mértékétől is függ.
A hepatitis B krónikus formája súlyos szövődményekhez vezethet: ízületi betegségek, máj és vesék, myocarditis, agy ödéma, cirrhosis és májrák. Mindegyik komoly veszélyt jelent az életre.
Az ilyen kellemetlen következmények elkerülése érdekében a páciensek monitorozása nem szűnik meg a kórházból történő kiürülés után. A kórház után először a pácienst egy hónapon belül, majd három hónap, hat hónap, kilenc hónap és egy év után kell a klinikai ellenőrzésre. Ha az összes indikátor normális, akkor a betegség meggyógyult, és az egykori pácienst eltávolították az adagolási nyilvántartásból. Ha vannak panaszok, rossz vizsgálati eredmények vagy a betegség súlyosbodása, ismételt kórházi kezelés lehetséges.
Ha a vírusellenes terápia sikeres volt, és a hepatitis B teljesen gyógyult, akkor a sport és táplálkozásra vonatkozó korlátozásokat hat hónappal vagy egy évvel a gyógyulás után lehet eltávolítani.
Valami meg kell tennie, hogy valahogy kezeljem, nem tudom, hol kezdjem... mondd meg, kérlek!
a szerző, nem értem, hogy miért kérdezed ezeket a kérdéseket, amikor a hepatitis tele van a hálózattal kapcsolatos információkkal, speciális weboldalak jönnek létre, amelyeken a cikkek gyűjteményei kerülnek bemutatásra., de a Yu-Ma-nál gyűjtött néhány szétszórt adatot, ügyetlen válaszokat, szakszerűtlen és meghatározatlanokat, van egy hepatológiai központunk a város 40. kórházának alapjában, miért nem voltál még ott, és nem kérdezte meg orvosát? Szeretné, hogy kezeljék, vagy beszéljenek a beszélgetéshez és a gyógyítóknak?
elég ahhoz, hogy megrepedjen, szakítsa meg a seggét a kanapéból, és menjen az orvoshoz a jó és a családja javára. Bocsánat.
Orvosi fórum "Orosz PubMed"
All-Russian Medical Forum: kérdezze meg orvosát, írjon véleményt egy orvosról, az orvosok vitájáról
Hepatitis B. Hogyan kell kezelni a hepatitis B-et?
Moderátor: Moderátorok
Hepatitis B. Hogyan kell kezelni a hepatitis B-et?
A hepatitis B csak egy beteg személy biológiai anyagával való érintkezéssel lehet fertőzve. A legtöbb esetben a fertőzés a beteg észrevétlen, ezért a betegséget laboratóriumi vizsgálat során vagy a jellemző tünetek megjelenésekor észlelik. Azok a személyek, akiket időben kezeltek, számíthatnak a hepatitis B vírussal szembeni teljes gyógyulásra és stabil immunitás kialakulására.
Mi az a hepatitis B?
A hepatitis B olyan vírus, amely az emberi testbe való belépéskor negatív hatást fejt ki az alapvető belső szervekre. A máj leginkább szenved a betegségtől, amelyet a mikrocelluláris szinten érintenek. A hepatitis B tünetmentes lehet, és kifejezett tünetekkel járhat. A krónikus stádiumhoz fordítva ez a vírusfertőző betegség gyakran kiváltja a májcirrózis és a rák kialakulását.
Sok éven át a világ minden országában tartották a betegség statisztikáit, amelyek eredményeit speciális tömegtájékoztatókban teszik közzé:
Az újszülöttekben észlelt akut hepatitisz B az esetek 90% -ában krónikus lesz;
A hepatitis B akut formája, normál immunrendszerrel rendelkező fiatalokban, nagyon ritkán válik krónikus állapotba - az esetek 1% -ában;
A B csoportba tartozó akut hepatitis felnőttekben észlelt állapotában 10% -ban kerül a krónikus stádiumba.
A hepatitisz B elleni vakcinázás esetén a betegek elkezdenek immunitást kialakítani e betegség ellen:
Az első vakcina bevezetése után - a betegek 50% -ánál;
A második vakcina bevezetése után - a betegek 75% -ában;
A harmadik vakcina bevezetése után - a betegek 100% -ában.
A krónikus hepatitisz B gyermeknél diagnosztizálódik:
Az életkor 1 évtől 5 évig terjed - az esetek 25-50% -ában;
Amelyek a szülés alatt fertőzöttek - az esetek 90% -ában.
Hepatitis B típusok
A hepatitis B a következőképpen van besorolva:
Villámgyors. Amikor a hepatitis fulmináns fejlődése a betegekben néhány órán belül alakul ki, az agy duzzanata jelentkezik és kóma fordul elő. A legtöbb esetben ennek a betegcsoportnak az élete tragikusan megszakad egy rövid idő elteltével a fulmináns hepatitis klinikai stádiumba való átmenetét követően;
Sharp. A B-csoport hepatitisének akut formában a betegek több szakaszában vannak a betegség során. Először az elsődleges tünetek jelennek meg, majd a beteg bőrének sárgája lesz. A hepatitis B akut formájának utolsó szakaszát májelégtelenség jellemzi;
Krónikus. A hepatitis B csoport a krónikus formába lép 1–6 hónappal a vírus belépése után. Ez a néhány hónap inkubációs periódus, amely után a jellemző tünetek és jelek megnyilvánulnak.
A hepatitis B megnyilvánulása
A vírusfertőzés bejutása után a páciens testébe kezdődik a hepatitis inkubációs ideje, amely átlagosan 15 és 90 nap között van, de 6 hónapig késleltethető.
A hepatitis akut formája a következőképpen fordulhat elő:
A betegség elhúzódó lefolyása;
Ritka esetekben - májkóma.
Mi veszélyes a hepatitis B-re?
Ha a hepatitis B-t későn diagnosztizálták, vagy ha a betegséget nem kezelték időben, akkor az eredmény nyilvánvaló: cirrhosis vagy hepatocellularis carcinoma.
Ez a betegcsoport a hepatitis B más súlyos következményeivel szembesülhet:
Myocarditis (a szívizom gyulladása fordul elő);
Arthritis, ízületi gyulladás és más ízületi betegségek;
Vaszkuláris és vesebetegségek stb.
Az ilyen komplikációk hátterében a halálozás kockázata jelentősen megnő.
Jelenleg a veszélyeztetett és a hepatitis B elleni vakcinázást igénylő személyek listáját állami szinten jóváhagyták:
Iskolai hallgatók és diákok;
Óvodai hallgatók;
Egészségügyi dolgozók, akik kapcsolatba léphetnek a betegek biológiai anyagával;
Hemodialízist igénylő betegek;
Intravénás injekciót igénylő betegek;
Azok a személyek, akik a fogva tartási helyeken ítélik;
Krónikus hepatitis B betegek rokonai és barátai;
Az emberek, akiknek szexuális szexük van;
A turisták olyan közösségeket terveznek, ahol e betegség kitörését rögzítik.
A hepatitis B okai
A hepatitis B kialakulásának oka az a betegség - a vírus - okozója behatolása az emberi testbe. Különösen érzékenyek erre a betegségre a gyengült immunrendszerrel rendelkező betegek, amelyeket negatív tényezők befolyásolnak: alkohol, nikotin, kémiai és mérgező anyagok, gyógyszerek. A beteg által okozott betegségek szintén befolyásolhatják az immunitást, ami a szervezetben az anyagcsere-folyamatok romlását, vitaminok és ásványi anyagok hiányát, stb.
A B-csoportba tartozó hepatitisben szenvedők nem lehetnek társadalmilag izoláltak, mivel ez a vírusfertőzés nem terjed a légcseppek által. Mindazoknak, akik érintkeznek egy beteg személyrel, be kell tartaniuk a szükséges óvintézkedéseket és a személyes higiéniai szabályokat. A világ különböző országaiból származó szakemberek által az évek során végzett kutatások eredményeként szerzett adatok szerint a betegség lefolyása közvetlenül függ a beteg fertőzésének módjától és korától. Abban az esetben, ha a beteg természetes módon hepatitisz B-vel szerződött (például nemi közösülés során), a betegség krónikus stádiumba lépésének kockázata nő. A hepatitis ilyen formája a leggyakoribb a fiatalok körében, akik nem komolyan veszik az egészségüket, és nem reagálnak a test figyelmeztető jelzéseire.
Hogyan terjed a hepatitis B?
A hepatitis B csak a beteg biológiai anyagával érintkezve juthat be az emberi szervezetbe:
STD. A hepatitis B hordozójában a vírus nemcsak a vérben, hanem minden szekrécióban (a hüvelykiválásokban és a hímivarsejtekben) nem védett nemű, ezért a fertőzés kockázata jelentősen megnő;
A nyálon keresztül, mély csókkal. Egy személy megfertőződhet a hepatitis B vírussal, ha megcsókol, ha levágása vagy sérülése van a nyelvén;
A véren keresztül. Ez a fertőzési módszer az egyik leggyakoribb. A legtöbb beteg fertőzött a hepatitis B vírussal injekciók során, amelyeket nem steril fecskendőkkel, valamint vérátömlesztéssel végeztek. Ez a vírus aktívan eloszlik az injekciós drogok körében. A hepatitis B-vel fertőzött beteg vére maradhat a fogorvos által a munkájuk során használt műszereken. Ha a fogorvosi rendelők helytelenül végezték a berendezések és eszközök sterilizálását, a betegeknél fennáll a fertőzés veszélye. Emberi érintkezés a beteg fertőzött biológiai anyagával szintén előfordulhat köröm szalonokban, ahol nem hoznak megfelelő egészségügyi intézkedéseket.
Születéskor, ha az anya hepatitis hordozója. Annak ellenére, hogy a páciens terhessége szokatlan, az aktív munka során a gyermek közvetlen kapcsolatban áll az anya biológiai anyagával, és ezért fertőzés veszélye áll fenn. Ennek a betegségnek a kialakulásának megakadályozására olyan újszülötteknél, akiknek az anyja hepatitis B hordozója, az ilyen csecsemők születése után azonnal vakcinázzák őket.
A hepatitis B vírus nagy ellenállást mutat az agresszív hőmérséklet, savak és lúgok ellen. Hosszú ideig a vírus megszáradhat a szárított vérben, amely mind az orvosi, mind a manikűr vagy a borotva marad. Ezért nagyon fontos, hogy mindenki rendkívül óvatos legyen, és minden lehetséges módon vigyázzon a biztonságára, miközben meglátogatja az érintett intézményeket.
A hepatitis B tünetei
Számos hepatitis B-ben szenvedő beteg esetében a betegség külső megnyilvánulása hosszú ideig nem figyelhető meg. A vírust csak akkor lehet azonosítani, ha laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a terhesség klinikai vizsgálatához vagy regisztrálásához szükséges vérben. Ilyen esetekben speciális elemzés készül - vérvizsgálat az "ausztrál antigén" azonosítására.
Ha az emberi szervezetben kialakuló B-hepatitisnek külső jelei vannak, a következő tünetek figyelhetők meg a betegeknél:
A testhőmérséklet emelkedése (gyakran a hőmérséklet 39-40 fok);
Fájdalom az orrnyálkahártyában;
Súlyos fejfájás;
A bőrszín változása (sárgaság);
A nyálkahártya sárgulása, szemhéj, tenyér;
A vizelet elszíneződése (elkezd habosodni, és a színe egy sötét sörhez vagy erős teahöz hasonlít);
Fájdalom az ízületekben;
Módosítsa a széklet színét (elszíneződött);
Nehézség a jobb hypochondriumban;
Amikor a hepatitis B belép a krónikus stádiumba, a fő tünetek mellett a betegek májelégtelenség jeleit mutatják, amelyek ellen a szervezet mérgezése jelentkezik. Ha a beteg ebben a betegség-fejlődési szakaszban átfogó kezelést nem végez, akkor a központi idegrendszer sérülése lesz.
Hepatitis B vakcinázás
A hepatitis B fertőzés megelőzésére az embereket arra kell ösztönözni, hogy időben vakcinázzanak. A speciálisan tervezett vakcinát bizonyos hőmérsékleten kell tárolni. A hepatitis B elleni oltást az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának követelményei szerint csak intramuszkulárisan adják be. Ha a vakcinázást a vakcinálás idején szubkután adták be, azt nem kell számolni, és a betegnek szüksége van egy második lövésre.
Nem minden ember vehet részt a vakcinálásban, mivel számos ellenjavallat van. A vakcinát nem szabad beadni:
Élelmiszerallergiás emberek (sör, élesztő, kvass és egyéb élesztőt tartalmazó élelmiszerek);
A hepatitis B csoport ellen jelenleg két vakcinázási rendszer létezik:
Standard (0 - 1 hónap. - 6 hónap.). Az első injekciót a betegnek a kiválasztott napon kell beadni. Egy hónappal később a második oltást végzik. A harmadik injekciót 6 hónappal az első vakcina beadása után adják be.
Alternatív (0 - 1 hónap. - 2 hónap.). Az első vakcinázás a kiválasztott napon történik, a második 1 hónap után, a harmadik pedig két hónappal később. A találmány szerinti vakcinázás során az első vakcina betáplálásának időpontjától számított 1 év elteltével a vakcinázást elvégezzük. A revakcinációt a betegek egy meghatározott csoportjába sorolják - a vesebetegek vagy az immunrendszer.
A hepatitis B vakcinázás után mellékhatások léphetnek fel. A legtöbb esetben a helyi jelentőségű szervezet megfigyelt reakciói:
Bőrpír a vakcina területén;
Kis tömítés az injekció helyén;
Enyhe kényelmetlenség vezetés közben;
Enyhe hőmérsékletnövekedés;
A kiütés vagy csalánkiütés megjelenése (rövid időn belül önmagában halad);
A hideg jelei;
A fájdalom kialakulása az izmokban vagy az ízületekben.
Az alábbi típusú hepatitisz B vakcinákat használják az orosz Föderációban található egészségügyi intézményekben:
Indiai vakcina Chanvac W;
Dél-koreai Evuks B vakcina;
Belga vakcina Endzheriks In;
Kubai vakcina Eber-Biovac;
Holland vakcina HB-Vax-II;
Orosz vakcinák Bubo-M, Bubo-Kok.
A vakcina bevezetése előtt az orvosnak ellenőriznie kell az eltarthatósági idejét, és megfelelően kiszámítania kell a dózist, amely közvetlenül függ a beteg korától. Minden modern hepatitis B vakcina cserélhető. Emiatt a következő két oltás első injekciója után más cégek gyógyszereit is használhatja.
A vakcinázás megelőző intézkedésként is végrehajtható, ha a beteg megfertőződik. A hepatitis B-ben szenvedő beteg biológiai anyagával való érintkezés után egy vakcinát kell beadni az immunglobulinnal együtt (ez a specifikus készítmény kész vírus ellenálló antitestekből áll). E betegcsoport ezen csoportjának vakcinázása alternatív módszer szerint történik: 0 - 1 hónap. - 2 hónap - 1 év.
A hepatitis B diagnózisa
Ha egy személy olyan tüneteket tárt fel, amelyek arra utalnak, hogy B-hepatitisz alakul ki, vagy okkal feltételezhető, hogy megfertőződhetett ezzel a betegséggel, sürgősen meg kell látogatnia egy egészségügyi intézményt. A recepció során a szakember vizsgálatot végez, a tenyérvizsgálat során megvizsgálja a májterületet és gyűjti össze a betegség történetét. A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata segít megerősíteni vagy visszautasítani az elsődleges diagnózist.
Minden hasonló esetben a beteg a következőkre irányul:
Klinikai és biokémiai vérvizsgálatok (a máj bilirubin emelkedett bilirubin, vagy AST vagy ALT);
vizeletvizsgálat;
Vérvizsgálat, amely kimutatja a hepatitisz ilyen formájú vírus antigénjét;
Az IqG, IqM ellenanyagok vérvizsgálata.
Nagyon gyakori, hogy a hepatitis B-ben gyanúsított betegek számára klinikai és laboratóriumi vizsgálatot írtak le, amit immunogramnak neveznek, ami lehetővé teszi, hogy nemcsak a szervezet által a betegségre reagáljanak, hanem előrejelzést készítsenek a közeljövőben. Ennek a fertőző vírusbetegségnek a genetikai anyagának meghatározására és a replikáció sebességének meghatározására az orvos további vizsgálatot, PCR-t írhat elő. A betegség súlyos lefolyása esetén, amikor az orvos gyanítja a B-hepatitis hátterében kialakuló szövődményeket, a betegeknek májbiopsziát írnak elő. Ezzel az elemzéssel meghatározzuk, hogy a máj szerkezete mennyire változik, és hogy sejtjei rosszindulatú degenerációja van-e.
Hepatitis B kezelés
Ha az akut hepatitis B enyhe formában fordul elő, egy beteg személy otthon is kezelhető. Először is, a testet méregteleníteni kell, amelyhez nagy mennyiségben tiszta vizet kell használni.
A kezelőorvosnak ki kell írnia a beteg gyógyszereit, amelyek segítenek a fertőzés elpusztításában és a májfunkció helyreállításában. A kezelés során a páciensnek meg kell felelnie az ágy pihenésének és kizárnia a fizikai aktivitást. Sikertelenül követnie kell az étrendet, aminek következtében a máj regeneratív folyamata sokkal gyorsabban megy át.
A legtöbb betegnél az akut hepatitis B független, ezért nem írnak elő külön gyógyszeres kezelést. A szakemberek javasolhatják az ilyen betegek fenntartó terápiáját, amelyen keresztül a szervezet könnyebb lesz megbirkózni a vírusfertőzéssel. Ha a betegség kialakulása során a beteg testét súlyos mérgezésnek vetették alá, a kezelőorvos speciális megoldásokat ír elő, amelyeket intravénás csepegtető módszerrel adnak be. A gemodezomot tartalmazó dropperek segítségével a toxinok gyorsabban válnak ki a vérből, és a beteg javítja az általános egészséget.
Amikor a hepatitis B a krónikus stádiumba lép, a betegeket átfogó kezelésnek kell alávetni:
A vírusellenes hatású gyógyszerek (adefovir, lamivudin, stb.);
Gyógyszerek, amelyek lassíthatják a májszklerózis (interferonok) kialakulását;
Immunmodulátorok, amelyek miatt az immunreakciók normalizálódnak a beteg testében;
Hepatoprotektorok, amelyeknek feladata a májnak a hepatitis B vírussal szembeni ellenállásának növelése;
Ezt a betegcsoportot naponta ajánljuk, hogy nagy mennyiségű folyadékot inni, amelyen keresztül a test méregtelenül lesz.
A B csoport krónikus hepatitisének több fejlődési fázisa van, ciklikusan folytatva:
Replikáció - ebben a szakaszban a vírus a betegben aktívan szaporodik;
Remisszió - amikor ebbe a fázisba lépünk, a vírus elkezdi integrálni DNS-jét a hepatocita genomba.
Annak érdekében, hogy a gyógyszeres terápia pozitív eredményt kapjon, nagyon fontos, hogy az orvos a terápiás intézkedések komplexét elvégezze a replikációs szakaszban. Ehhez helyesen kell meghatároznia a betegség fázisát, laboratóriumi vizsgálatot kell adnia. A vér szerológiai elemzésének köszönhetően a szakember meghatározza a krónikus hepatitis lefolyásának szakaszát.
A kezelési módszerek kiválasztása közvetlenül függ a beteg egyedi indikátoraitól. Számos hazai szakember használja a világszerte elismert orvosok gyakorlatát, akik nagy sikert arattak a hepatitis B vírus elleni küzdelemben.
Bizonyos esetekben a hepatitis B-kezelés sikeres befejezését követően a vírus antigén sok éven át a vérben maradt. Ez a kategória képviseli a fertőzés hordozóit, akiknek rendszeres orvosi vizsgálatokat kell végezniük, beleértve a kötelező vizsgálatokat is.
A hepatitis B-vel diagnosztizált betegek esetében számos lehetőség van az események kialakítására:
Egy személy bonyolult terápiát végez és megszabadul a vírusfertőzésektől, erős immunitást szerez a betegség ellen;
Egy páciensnél a hepatitis B akut formája krónikusvá válik, amelyhez komoly szövődmények járhatnak a szervezetben;
A kezelés után a páciens a hepatitis B antigén hordozója lesz, amely évtizedek óta nem okoz aggodalmat. 20 évig ez a vírus látható klinikai tünetek nélkül jelen lehet a beteg vérében;
Egy olyan beteg, aki nem fordul elő időnként orvosi rendelőhöz, cirrózist vagy májrákot alakít ki, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel. Ebben a betegcsoportban a halálozás kockázata jelentősen megnő.
A gyógyszeres terápia befejezése után minden olyan hepatitis B-csoportban szenvedő beteget regisztrálnak az orvosi intézményben, ahol több éven át kezelték. Bármilyen szövődmény előfordulásának megelőzése érdekében a betegeknek rendszeres időközönként megelőző intézkedéseket kell hozniuk, valamint gondosan monitorozniuk kell az étrendjüket és életmódjukat.
Hepatitis B diéta
A hepatitis B olyan betegség, amely negatív hatást gyakorol a májra. A fertőző és gyulladásos folyamatok kialakulásának eredményeként ez a létfontosságú szerv a mikrocelluláris szinten érinti. A máj kezelésének megkönnyítése érdekében a betegnek be kell tartania a táplálékfelvételt. A szakértők azt javasolják, hogy a betegek speciálisan kialakított étrend-étkezést használjanak.
Először is, egy személynek napi 5-6 dózisra kell osztania a napi táplálékmennyiségét, ami egyenértékű a tápanyagok mennyiségében és mennyiségében. A terápia során szigorúan tilos a tömeges rendezvényeken való részvétel, amelyet általában nagy mennyiségű junk food és alkoholos ital fogyasztása kísér. Este a páciensnek olyan könnyű ételeket kell fogyasztania, amelyek nem gyakorolnak erős terhelést az emésztőrendszerre.
A következő élelmiszereket ki kell zárni a hepatitis B-ben szenvedő beteg napi adagjából:
Fűszeres ételek és fűszerek;
Füstölt és sózott;
A nagy mennyiségben illóolajokat tartalmazó zöldségek;
Alkoholos és szénsavas italok;
Hideg italok és fagylalt;
Zsíros hús és hal;
A vízimadarak húsa, mivel erősen terheli a hasnyálmirigyet;
Lard és más magas koleszterinszintű élelmiszerek.
Ezt a betegcsoportot naponta ajánljuk enni:
Gabonafélék, különösen zabpehely;
Szójabab, olajbogyó és növényi olaj;
Fehérje csirke tojás;
Alacsony zsírtartalmú hús- és halfajták.
Az ételeket pároltatni kell, mivel az ilyen élelmiszer-feldolgozás során legfeljebb hasznos anyagokat tárolnak. A napi étrend nem haladhatja meg a 3 500 kcal-ot (100 gramm fehérje, 100 g zsír, 450 gramm szénhidrát).
Hepatitis B szövődmények
A hepatitis B súlyos formája esetén a betegek különböző szövődményeket okozhatnak:
Agyi ödéma;
Hepatikus encephalopathiát sok betegnél figyeltek meg. A beteg szorongást, hallucinációt, félelmet tapasztal. Idővel megsértik az idegrendszer funkcióit, ami depressziót, alvási veszteséget stb. Eredményez. Az encephalopathia legutóbbi szakaszában a beteg kómába eshet.
Máj- vagy légzési elégtelenség;
Cirrózis vagy hepatocelluláris májrák.
Ha hepatitisz B fertőzésbe kerülnek, az embereknek időben kell kezelniük, hogy megakadályozzák, hogy a betegség akut vagy krónikus állapotba kerüljön. A betegek átlagos élettartama közvetlenül függ a betegség progressziójának mértékétől.
A hepatitis B megelőzése
A hepatitis B fertőzés valószínűségének kizárása érdekében egyszerű szabályokat kell követni:
A személyes higiéniai szabályokat naponta kövesse (különösen fontos, hogy nagy tömegű emberek után, és a pénzzel és az általános felhasználású árucikkekkel való érintkezés után megmossa a kezét);
Kerülje a szexuális viszonyokat, és az érintkezéskor óvszert használjon, ami jelentősen csökkenti a betegség kockázatát;
A hepatitisz B elleni vakcinázása (a vakcinát csak szakosodott gyógyszertárakban vagy egészségügyi intézményekben kell megvásárolni, ahol minden feltételt biztosítani kell a gyógyszer megfelelő tárolására);
A köröm szalonok, szépségszalonok, tetováló szalonok látogatásakor figyelemmel kell kísérni a mesterek által a szaniteráló eszközökre vonatkozó szabályok betartását;
Rendszeresen adományozzon vért elemzésre, amely a legkorábbi fejlődési szakaszban képes kimutatni a vírust;
Kerülje az érintkezést valaki más vérével vagy más biológiai anyaggal;
Vezesse az egészséges életmódot;
Állítsa le az ivást és a dohányzást;
Vegyünk vitamin- és ásványi komplexeket;
Séta a friss levegőbe;
Napi szellőztető lakóterek.
Abban az esetben, ha egy személy szoros kapcsolatban áll a B-hepatitisben szenvedő pácienssel, kapcsolatba kell lépnie egy olyan egészségügyi intézménnyel, ahol a szakemberek sürgősségi megelőzést végeznek:
Vegyen be egy speciális gyógyszert, amelynek tulajdonságai a vírusnak a vérben (immunoglobulin) történő blokkolása;
Hepatitis B vakcina kerül bevezetésre;
Egy bizonyos idő elteltével egy speciális rendszer szerint újra oltják őket.