Tünetek és a nyelőcső eróziójának kezelése az emberekben

A nyelőcső eróziója a gastroenterológiai problémákkal küzdő betegek 40% -ánál fordul elő. Ez egy szabálysértés, és azt jellemzi, hogy sósavat dobunk a gyomorból a nyelőcsőbe. Az időben történő kezelés hiányában az epithelium megsemmisítése figyelhető meg. Mind a felnőttek, mind a különböző korú gyermekek esetében fordul elő.

Mi az a nyelőcső eróziója

Általában a gyomorüreg elválik a nyelőcsőtől. És az élelmiszer csak egy irányba mozog - lefelé. Ha egy személy teljesen egészséges, akkor az élelmiszer visszahúzása nem fog megtörténni.

Ha azonban különböző betegségek alakulnak ki, vagy sérülések következnek be, akkor a gyomor-bél traktus normális aktivitása zavar. Ezután a maró gyomornedv behatol a nyelőcsőbe. Hatása hátrányosan érinti a szervet és az erózió kialakulásához vezet.

E betegség alatt a falak belső rétegének károsodását értjük. A kezdeti szakaszban a beteg kisebb fájdalmat tapasztal. De ha nincs kezelés, hegek keletkeznek, és ennek következtében a nyelőcső fokozatosan szűkül.

A nyelőcső eróziói kevésbé gyakori. A betegséget a kezdeti szakaszokban sikeresen kezelik, de nehéz diagnosztizálni. A dolog az, hogy a sebeket csak a hardveres módszerrel lehet felismerni.

Úgy véljük, hogy a patológia csak egyidejűleg járó betegség.

A nyelőcső eróziójának okai


A nyelőcső eróziójának kezelésének megkezdése előtt meg kell vizsgálni, hogy mi lett a trigger.

Az orvosok kiemelték az igazi okok listáját:

  • a gyomor-bél traktus gyulladásos patológiái;
  • a vitaminok hiánya és a test alacsony immunszintje;
  • a bél mikroflóra zavarai;
  • a meleg vagy hideg ételek fogyasztásából eredő sérülés;
  • a vegyi anyagok használatából adódó égések;
  • zavarok a sphincter működésében;
  • korábban átadott művelet;
  • a gyógyszerek hosszú távú alkalmazása a blokkolók és fájdalomcsillapítók csoportjából.

Leggyakrabban az előző tényező a diafragmatikus sérv. A membránban lyuk van kialakítva. A nyelőcső alsó része eltolódik, a hasi szervek pedig felfelé emelkednek.

Vannak más okok is a formában:

  • veleszületett vagy megnövekedett rugalmassága a nyelőcső szöveteinek és szalagainak;
  • veleszületett rendellenességek a nyelőcső kialakulásában. Az orgona rövid hossza, ezért a gyomor helytelenül helyezkedik el;
  • a csövön belüli nyomás növelése a nehéz fizikai munka hátterével, a túlsúly jelenléte, a többszörös terhesség nőknél, életkor;
  • jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok kialakulása;
  • gyengített izomtónus;
  • nagyított nyílás;
  • a gerinc görbülete és a hump képződése.

Az eróziós károsodás gyakran jár együttélésként az alábbiak miatt:

  • gyulladásos folyamat a nyombélben;
  • az epevezeték stenózisa;
  • epekőbetegség.

A döntő tényező az alkoholfogyasztás, a dohányzás vagy a test destabilizáló állapota, a cukorbetegség, a hosszantartó stresszes helyzetek, a vese vagy a májelégtelenség.

Tüneti kép


A nyelőcső eróziójának tünetei nem jelennek meg azonnal. A betegség sokáig észrevétlen marad. Véletlenszerűen felismerték a következő rutinellenőrzés során.

Az egyik fő jel a fájdalmas érzés a mellkas területén. Sok beteg összekeveri a szívvel. Bizonyos esetekben a kellemetlenség a hasnak adódik.

A megnövekedett fájdalom az étkezés, az overeating, a hirtelen pozícióváltás után következik be.

Az erózió egyéb tünetei a formában:

  • fájdalom nyál vagy étkezés lenyelése esetén;
  • kellemetlen szaga a szájból;
  • gyomorégés vagy böfögés;
  • csuklás;
  • gyakori hányás.

Az orvosok más fontos jeleket is feljegyeznek az alábbi formában:

  • reggeli betegség;
  • a gyomor szorítása;
  • öklendezés;
  • hamis vágy hányni;
  • a nyálmirigyek fokozott aktivitása.

A tünetek egyike sem utal a nyelőcső eróziójának kifejezett jeleire. A klinikai kép hasonló a gyomor vagy a vékonybél gyulladásához.

A nyelőcső eróziós károsodásának típusai

Ezt a betegségfajtát a szakértők nem vizsgálták teljes mértékben. Az orvostudományban azonban számos betegség létezik.

Az első csoport okokból eltér. Erózió történik:

  • elsődleges formában. Független betegségként fordul elő;
  • másodlagos forma. Más patológiák hátterében alakul ki.

A második csoport a nyelőcső cső szerkezetének változásaitól függ. Erózió történik:

  • rosszindulatú;
  • jóindulatú karakter.

A harmadik csoportot az alábbi formában osztják fel:

Mivel további fajták különböznek egymástól:

  • lineáris típus;
  • felületi típus;
  • több típus;
  • lapos típus.

A nyelőcső eróziójának vizsgálatát a mai napig végezzük.

Diagnosztikai intézkedések


A nyelőcső eróziójának tüneteit és kezelését a lehető leghamarabb meg kell határozni. Bár a betegségnek nincsenek egyértelmű jelei, az orvosok azt tanácsolják, hogy gondosan figyeljék meg egészségi állapotukat. A betegség időben történő felderítése érdekében évente 1-2 alkalommal kell vizsgálatokat végezni.

Amikor a beteg kapcsolatba lép az orvossal:

  • felmérést végez és információkat gyűjt a panaszokról;
  • felhívja a figyelmet az atipikus természet fájdalmára. A szegycsont, a gerinc, a has hasában érzékenységet tapasztalhatunk;
  • tisztázza a fájdalom szindróma jellegét;
  • a hasi tapintása határozza meg a duzzanatot vagy a daganatokat;
  • értékeli a bőr állapotát.

A pontos diagnózis megadásához:

  • teljes vérszám;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • vizeletelemzés;
  • a rejtett vér székletének vizsgálata.

Szintén használt hardveres technikákat:

  • mellkasi röntgen;
  • a hasüreg ultrahangos diagnózisa;
  • Endoszkópia.

A műszeres technikák lehetővé teszik a betegség típusának meghatározását és a hasüregben található belső szervek állapotának felismerését.

Kábítószer-kezelés


Hogyan kell gyógyítani a nyelőcsövet, csak a vizsgálat eredményei alapján dönt az orvosról. Ha a betegség a kezdeti stádiumban van, akkor a csoportból származó gyógyszert adják be:

  • prokinetikus. Aktiválják az emésztést;
  • savkötők. Ne engedje meg a nyelőcső nyálkahártyájának irritációját sósavval;
  • alginát. Fedjük le a falakat vastag habgal, hogy megvédjük őket a káros tényezők hatásától;
  • nyálkahártya-szerek. Ezek az érintett területeket lefedik;
  • protonpumpa blokkolók. Csökkentse a sósav termelését.

További kutatási módszerekként az erősítő terápia formájában alkalmazott fizioterápiát használják:

  • elektroforézis;
  • sárterápia;
  • balneoterápia.

A tanfolyam 10 eljárás.

Gyakran előfordul, hogy a nyelőcső népi jogorvoslattal kezelhető. Számos népszerű és hatékony recept létezik.

  1. A szervek falainak gyors gyógyulásához és a gyomornedv savasságának csökkentéséhez burgonya levet használnak. Előkészítéséhez egy kis gyökérzöldre lesz szüksége. Szedje meg, majd nyomja össze a lé a gézzel. Egy adag adagja - 50 ml. Igyon 30 perccel étkezés előtt. A kurzus 2 hónapig tart.
  2. A gyulladás kiküszöbölése érdekében a gyógyítás eróziója mézzel lehetséges. A népi gyógyszert egy üres gyomorban kell bevenni 2 teáskanál.
  3. Egyes betegek a homoktövis olajat gyógyító balzsamként használják. Az étkezés előtt 15-20 percig iszik. A kezelés 6-8 hétig tart.

A konzervatív terápiának átfogónak kell lennie. Ezért a gyógyszerek és a népi jogorvoslatok alkalmazása mellett a táplálékot a nyelőcső eróziója során kell követni. A megfelelő táplálkozás kiküszöböli a mellékhatások hatását. Először a menüből el kell távolítani a fűszereket, fűszereket, savanyú gyümölcsöket és bogyókat, üdítőitalokat és friss gyümölcsleveket.

Az étrenddel történő kezelés a takarékos ételek használatát jelenti:

  • zöldséglevesek;
  • alacsony zsírtartalmú húsok és halak, mint húsgombóc és szaftos;
  • víz alapú kása;
  • zabpehely;
  • tej- és tejtermékek alacsony zsírtartalommal;
  • kompótok és gyümölcsitalok;
  • tészta;
  • puha sütés kéreg nélkül.

Érdemes enni kis adagokban. Egyszeri térfogata nem haladhatja meg a 100 g-ot. Ugyanakkor naponta 6-szor kell enni. Használat előtt a táplálékot püré állapotba hozzuk. Hőmérséklete 37-42 fok. A hideg vagy meleg étel csak fáj.

Lehetséges mellékhatások

Hogyan kell kezelni a nyelőcső erózióját, csak az orvos tudja. Ha a terápia helyesen van kiválasztva, a szövetek gyorsan epithelizálódnak. A kis méretű és a tünetekkel elmosott eróziós helyek 10-15 napon belül gyógyulnak.

Bonyolultabb esetekben a káros hatásokat a következő formában diagnosztizálják:

  • a nyelőcső falainak károsodása;
  • a cső belsejében levő vérerek szakadása;
  • belső vérzés.

Az ilyen patológiák erős fájdalom szindróma formájában jelentkeznek a hasban és a paroxiszmális hányásban. Az emetikus tömegek barna vagy skarlátosak.

Az 50 évnél idősebb embereknél a nyelőcső károsodása gyomorfekélyhez vezet.

Vannak más szövődmények a formában:

  • a nyálkahártya mély fekélyeinek kialakulása;
  • érrendszeri elváltozások;
  • jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok kialakulása.

Emiatt a nyelőcső nagymértékben szűkült, ami problémákat okoz az élelmiszerek lenyelésével. De megakadályozhatja azok előfordulását, ha azonnal orvoshoz fordul.

A nyelőcső eróziója

A rossz táplálkozás, a rossz szokások jelenléte, az anatómiai kórképek gyakran a nyelőcső gyulladásának és eróziójának kialakulásához vezetnek. A betegséget nagyon veszélyesnek tartják, mert nincsenek specifikus tünetei, és a betegek gyakran összekeverik a betegség megnyilvánulását az ételmérgezéssel, az alacsony minőségű élelmiszerekkel. A betegség jelenlétének meghatározásához és a hatékony kezelési módok megválasztásához számos szükséges diagnosztikai eljárás után segít az orvosnak, és megvizsgálja a vizsgálatok eredményeit. Ezenkívül a hagyományos orvostudományt gyakran használják a nyelőcső eróziójának gyógyítására, amely pozitív hatással van és segít megszabadulni a betegségtől és annak megnyilvánulásaitól.

Mi az a nyelőcső eróziója?

A nyelőcső eróziója - a test belső bélésének károsodása, ami a membrán és a reflux hernia következtében következik be. A gyomornedv lenyelése a nyelőcsőbe, a szerv falainak oxidációja és megsemmisülése következik be, amelyek nem képesek ellenállni az ilyen terhelésnek. A betegséget olyan kellemetlen tünetek kísérik, amelyek nagyon hasonlítanak az ételmérgezés megnyilvánulásaival, így a betegek ritkán fordítanak különös figyelmet rájuk, és nem mennek az orvoshoz, ami provokálja a szövődmények kialakulását.
A betegség veszélye, hogy késői kezelés esetén új betegségek alakulnak ki, amelyek az emberi életre és az egészségre veszélyesebbek: a vaszkuláris trombózis, a belső vérzés, a gyomorfekély, a peritonitis és az emésztőrendszer rosszindulatú daganatai. Tudnia kell, hogy a nyelőcső eróziója az esetek 90% -ában egy másik betegség tünete, és ritkán önálló betegségként alakulhat ki.

A betegség okai

A nyelőcsőerózió gyakori okai a következők:

  • A membrán hernia kialakulása, amely ilyen kóros állapotok miatt következik be:
    • A nyelőcső lerövidülése a tumor kialakulása vagy a gyulladásos folyamat előfordulása, a hegek kialakulása következtében.
    • Az intrauterin nyomás jelentős növekedése.
    • A máj atrófiája, különösen a bal lebenye.
    • A zsírszövet teljes hiánya az élelmiszer-membrán alatt.
    • A nyelőcső falainak alacsony izomtónusa.
    • A membránnyílás megnyújtása.
    • A gerinc görbülete a mellkasi régióban.
  • A nyelőcső fizikai sérülése.
  • Égeti a nyelőcső falát.
  • A veszélyes anyagok nyálkahártyáira gyakorolt ​​hatás (nikotin, nehézfémek sói, etanol).
  • Erős érzelmi tapasztalat, stressz, mentális zavar.
  • Májcirrhosis, veseelégtelenség.
  • A nyelőcső örökletes kóros változásai.
  • A membránszelep hibás működése.

A nyelőcső eróziójának tünetei

A betegség gyakran tünetmentes vagy minimális tünetekkel jár, ami megnehezíti a diagnózist. A nyelőcsőerózióban szenvedő betegek főbb tünetei:

  • A mellkasi fájdalom lehet akut vagy unalmas. A fájdalom és a kényelmetlenség kialakulását étkezés, a testhelyzet éles változása előzi meg.
  • Dysphagia - a fájdalom előfordulása az étkezés közben.
  • Hányinger, gyakran hányás kíséretében (ha a betegség formáját elhanyagoljuk, hányás a vér vagy vérrögképződés).
  • Gyakori gyomorégés, amely étkezés után minden alkalommal előfordul, függetlenül az élelmiszer minőségétől.
  • Böfögés, a rossz lélegzet megjelenése.
  • Megnövekedett nyálmirigy.
  • A csuklás gyakori előfordulása.

A betegség diagnózisa

Annak érdekében, hogy a diagnózist megfelelően meg lehessen állapítani, konzultálni kell egy szakemberrel ezen a területen - egy gasztroenterológus. Amikor először meglátogatja az orvos irodáját, alaposan megvizsgálja a beteget, összegyűjti a teljes történetet (krónikus betegségek, örökletes betegségek, a betegség megnyilvánulásának tünetei). A pontos diagnózis érdekében a gasztroenterológus a következő teszteket és diagnosztikai eljárásokat írja elő:

  • A vér, a vizelet általános és biokémiai vizsgálata.
  • A rejtett vér kimutatására szolgáló székletanalízis.
  • Gasztroszkópia.
  • Ezofagotonokimografiya.
  • Röntgenvizsgálat, amely száz százalékos pontossággal segít meghatározni a nyelőcsőben a sérv jelenlétét és a gyomornedv eldobását.

A nyelőcső eróziójának kezelése

A nyelőcső eróziójának kezelésére orvosi készítményeket használnak, amelyeket orvos ír elő, és a fogadásuk szigorú ellenőrzés alatt történik. Valamennyi felhasznált gyógyszer három fő csoportra oszlik, a fő funkció teljesítményétől függően:

  • Az alginátok olyan gyógyászati ​​készítmények, amelyek hatására vastag hab képződik a nyelőcsőben, ami megvédi a reflux negatív hatásait.
  • Az antacidák olyan gyógyszerek, amelyek célja a betegség tüneteinek kiküszöbölése. Leggyakrabban ebből a csoportból "Almagel" -t használnak.
  • Prokinetika - olyan gyógyszercsoport, amely segít csökkenteni a sósav és a nyelőcső érintkezésének idejét, hozzájárul a gyomor gyorsabb és jóbb kiürítéséhez. Ilyen gyógyszerek közé tartozik a "Motilium", a "Domperidone".

A nyelőcső eróziójának kezelésében fontos szempont egy speciális diéta betartása, amely a sósav kialakulásának megakadályozásához szükséges. Az ilyen típusú betegségek táplálkozásának fő szabályai a következők:

  • A füstölt, fűszeres, sós, zsíros ételek, citrusok teljes megtagadása.
  • Az ételeket 5-6 kis adagra kell felosztani.
  • Ne mossa le az ételt vízzel.
  • Alkoholmentesség és dohányzás.
  • Az élelmiszer mérsékelt hőmérsékletű legyen - nem túl meleg vagy hideg.
  • A táplálékot párolt zabkása, hal és hús felhasználásával kell gazdagítani.

Gyakran előfordul, hogy a nyelőcső eróziójának kezelésére a hagyományos gyógyszert használják. Fontos megjegyezni, hogy bármilyen terápia megkezdése előtt konzultáljon orvosával, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet. A legnépszerűbb és leghatékonyabb módszerek:

  • A burgonya leve fogadása. A főzéshez megtisztított, mosott burgonyát meg kell reszelni, egy gézzel, hogy a gyümölcslé egy üvegtálba nyomjon. Az étkezés megkezdése előtt fél órát kell venni. A kurzus egy hónap, amely után szünetet tart, és folytassa a felvételt.
  • Gyógynövények infúziója. Az ital elkészítéséhez zúzott növényeket kell készítenie: édeskömény, hársvirág, lóhere, körömvirág, üröm, valerian gyökér, vérfű, kamilla, orbáncfű - mindegyik üvegedénybe kerül, és egy adag evőkanál felhasználásával készítheti el az adagot naponta. Ahhoz, hogy orvosoljunk, 1 edényt és 0,5 liter vizet kell keverni egy edényben - forraljuk, infúzióban és törzsben. Az étkezés előtt naponta háromszor 100 ml-t kell elfogadni.

A nyelőcső eróziójának megelőzése

A betegség kialakulásának vagy a komplikációk előfordulásának elkerülése érdekében az orvost kellő időben konzultálni kell, amikor az első jelek nem jelennek meg az egészséges személy számára. Emellett rendszeresen megelőző vizsgálatokat kell végezni, az emésztőrendszer és a gyomor-bélrendszer betegségeinek időben történő kezelését, az étrendet követni, előnyben részesíteni a megfelelő táplálkozást, megszabadulni a rossz szokásoktól, aktív életmódot kell vezetnie.

A nyelőcső rejtett csalódása

A nyelőcső eróziója - a betegség nagyon ártalmas, és a fejlődése súlyos szövődményekkel fenyeget a rákos elváltozásokig. Az olyan tünetek, mint a gyomorégés, a regurgitáció és a hányinger gyakran nem okoznak szorongást azoknál a betegeknél, akik otthon próbálják kezelni magukat. Az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy a nyelőcső eróziójának gyanúja esetén ne habozzon, de konzultáljon egy szakemberrel, hogy meghatározza a kezelési program diagnózisát és előírását. A nyelőcső nyálkahártyájának eróziós elváltozásai a korai kezelés során teljesen meggyógyulnak a nyelőcső csőjének hegesedése és deformációja nélkül.

Mi az a nyelőcső eróziója

A nyelőcső eróziója - a nyelőcső hibáival, belső rétegével, a gyomornedv sósavának hatása miatt a nyálkahártya károsodásával járó betegség. Irritálja, elfedi a nyelőcső érzékeny nyálkahártyáját, ami gyulladást és fekélyt okoz.

Betegségek osztályozása

A nyálkahártya károsodása - egy független betegség

Eroszív elváltozások - egy másik betegség tünete

A nyálkahártya-eróziók akkor jelentkeznek, amikor a nyelőcsőben súlyos Crohn-betegség, rosszindulatú daganat alakul ki.

A fekélyt okozó állapot:

  • a nyelőcső akut elváltozásai (magas vérzés kockázata);
  • gasztritikus eróziós típus;
  • gyomorhurut eróziós és vérzéses.

Annak ellenére, hogy a nyelőcső eróziójára vonatkozóan bizonyos osztályozásokat állítanak össze, folytatódik a kutatás az ok-okozati tényezőkről és tünetekről a betegségek típusainak pontosabb elkülönítésére.

okai

A legtöbb esetben a nyelőcső eróziója olyan más betegségek következménye, amelyek sósavat injektálnak a nyelőcsőbe. Az erózió megjelenése olyan tényezőket eredményez, amelyek kedvező feltételeket teremtenek a gyomornedv-nyelőcső refluxjához és további nyálkahártya károsodásához.

Gyakran a betegséget a nyelőcső patológiája okozza. Általános szabályként a diafragma-nyílásban kialakult ürülékkel kapcsolatosak, amelyek a peritoneális szervek mozgása miatt a nyíláson keresztül a mellkasi területhez kapcsolódnak.

A hasonló patkányok fejlődésének tényezői:

  • a nyelőcső falainak gyenge izomtónusa;
  • a nyelőcsőcső jelentős csökkenése a daganatok vagy gyulladások miatt;
  • a nyelőcső alsó részén nyúlik el;
  • zsírhiány, amely a membrán alatt legyen;
  • a mellkasi gerinc görbülete (az idősebb generációra jellemző).

Ezeken a kórképeken kívül az eróziónak a következő okai vannak:

  • a nyelőcső nyálkahártyájának traumás sérülése;
  • a műtét utáni szövődmények;
  • a nyálkahártya kémiai vagy termikus égései;
  • a káros anyagok rendszeres negatív hatása (etanol, nikotin, nehézfémek, hegesztési gázok, öntöde, vegyszerek);
  • súlyos mentális zavarok, hosszantartó stresszes állapotok;
  • cukorbetegség és magas vércukorszint;
  • májkárosodás, veseelégtelenség;
  • örökletes anatómiai patológiák;
  • kopás, karcolások a nyelőcső nyálkahártyáján fűszeres vagy szilárd ételek használata miatt.

tünetek

A nyelőcsőcső eróziójának jelei gyakran nagyon hasonlítanak a gyomor, a vékonybél és a máj egyéb betegségére jellemző tünetekre, így a kezdeti diagnózis során gyakran jelentkeznek nehézségek. Néha egy bizonyos idő patológiája törlődött klinikai tünetekkel jár.

A nyelőcső eróziójának megnyilvánulása:

  • égő a nyelőcsőben, a szegycsont alsó része, gyomor;
  • nyilvánvaló fájdalom vagy kellemetlen érzés, amit az étkezés súlyosbít (a már sérült nyelőcsőterületek sósavval történő erodálódása miatt). Amikor nagyszámú fekély jelentkezik, a nyálkahártya alakja megváltozik, a hegesedések helyén zsugorodik, ami megnehezíti az élelmiszerösszeg áthaladását;
  • unalmas vagy éles fájdalmak, hasonlóak a fájdalomhoz és az anginában (a mellkasban, a hasban);
  • fájdalom és gyomorégés, amely a testhelyzet megváltozása során jelentkezik (amikor hajlik, jobb oldalon fekszik, a hason);
  • a nehézség, a teljesség, a nyomás nyomása, csökkenő állapotban;
  • fájdalmas vagy nehéz lenyelés vagy dysphagia (különösen a durva, kemény étel lenyelésére irányuló erőteljes megnyilvánulás);
  • ételt vagy levegőt böfögő;
  • gyakori csuklás;
  • regurgitáció, öklendezés;
  • a nyál bőséges szekréciója;
  • kellemetlen szaga.

Fontos! Gyakran elhanyagolják a nyelőcső égő érzését, gyomorégést, hisz abban, hogy az állapot csak az alultápláltság miatt keletkezik. Ugyanakkor a betegek megpróbálják megszüntetni az égő érzést a szódabikarbón, ami némi enyhülést okoz, de ezután még nagyobb maradék savat bocsát ki. A gyomorégés megakadályozására a gasztroenterológusoknak ajánlott a sovány tejet vagy az alacsony savasságú mézes vizet inni.

diagnosztika

Az erózió diagnosztizálásakor hagyományos vizsgálati rendszert alkalmaznak, hasonlóan a belső szervek más betegségeinek diagnosztizálásához.

  1. A panaszok összegyűjtése, anamnézis kialakulása (kórtörténet), különleges fájdalom és egyéb jelek feltárása: milyen gyakran fordul elő fájdalom támadás, mikor, milyen pozícióban a fájdalom intenzívebbé válik, ad a nyaknak, a szegycsontnak, a gerincnek.
  2. A tünetek romlásakor további kutatást végeznek a rosszindulatú eredetű tumorok azonosítására vagy kizárására.
  3. Hányás jelenlétében, az erózió egyik jele, elemezzük, hogy a megjelenése hogyan kapcsolódik az étkezés idejéhez. Bizonyos esetekben ez a tünet a gyomor felső részén a szívizom vagy a rák esetén jelentkezik.
  4. A nyelőcső eróziójának diagnosztizálásakor ugyanakkor gondosan vizsgálja meg a nyálkahártya, a máj, a gyomor, a hasnyálmirigy, az idegrendszer állapotát.
  5. A hasonló tünetekkel járó betegségek kizárása érdekében értékelje a szív, a belek, a gyomor, a tüdő, a hörgők meglévő betegségeit, a nyál és az étkezés lenyelése esetén a zaj jelenlétét, vizsgálja meg a nyak, a mellkas, a bőr állapotát.
  6. A nyelőcső eróziós elváltozásait leggyakrabban endoszkópiával, azaz a rendelkezésre álló diagnosztikai módszerek között a legmegfelelőbb képet adják a betegségről.

kezelés

gyógyszer

Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy a megfelelő terápiával az eróziós kezelés prognózisa meglehetősen kedvező - a károsodott területek a nyelőcső nyálkahártyájában helyreállnak, néha hegesedés nélkül.

A terápia alapja azok a gyógyszerek, amelyek semlegesítik a sósavat, elnyomva a bőséges szekrécióját.

A következő gyógyszereket használjuk:

  1. Prokinetika (Domperidogn, Motilium), amely elősegíti az emésztési folyamatot és az élelmiszerek gyomorból történő kiürítését. Az alsó nyelőcsőben a nyomás emelkedik, és csökken a sósav és a peptidek érintkezésének ideje a nyálkahártyával.
  2. Antacidok, amelyek csökkentik a nyálkahártya sósav irritációját. Almagel, Gastal, Phosphalugel, Vikalin - a csoportba tartozó eszközök, csökkentik a gyomorégés súlyát, égést, hasadást.
  3. Alginátok (például Gaviscon), amelyek vastag habot képeznek és védik a nyelőcső nyálkahártyáját.
  4. A nyálképző gyógyszerek (Sucalffat, Keal, Venter) a nyálkahártya érintett területeit agresszív sósav, epe, pepszin hatására fedik le, amelyek már nem károsíthatják a fekélyes felületet.
  5. A sósav képződését elnyomó protonpumpa blokkolók:
  • omeprazol;
  • rabeprazol (Pariet);
  • lanszoprazol;
  • Az esomeprazol (Nexium, Neo-Zext, Emanera) az egyik legbiztonságosabb és leghatékonyabb gyógyszer.

A megoldatlan betegség kezelése általában nem tart sokáig - súlyosbodás esetén a hegesedés 10-12 napig befejeződik, bizonyos esetekben 2-3 hónapig tart.

Az erózió krónikus formája általában elhúzódó jellegű, egyes betegeknél a betegség gyakorlatilag tünetmentes lefolyása figyelhető meg, amely több éven át tartott.

A nyelőcső eróziójához használt gyógyszerek, a képen

Diéta terápia

A nyelőcső eróziójával a gyógyászati ​​és népi jogorvoslatok csak akkor eredményeznek pozitív eredményt, ha a terápiás étrendet megfigyelik.

  • lassú evés, gyakori és osztott ételek kis adagokban;
  • az alkoholtartalmú italok tilalma;
  • csak meleg ételeket eszik, nem hozhat valami nagyon hideg, meleg;
  • a kemény, kemény ételek tilalma, a nyálkahártya megkarcolása;
  • a súlyosbodás során nem engedélyezett a friss gyümölcsök és zöldségek használata, amelyek gázképződést okoznak;
  • A főzés csak sütés, forrás, gőzölés.

Engedélyezett termékek:

  • grillezett zöldségleves krémmel vagy tejföllel;
  • gőz szeletek halból, húsból vagy főtt húsból zúzott formában;
  • csokoládé édes gyümölcsökből, bogyókból, zabcsókból;
  • kefir, joghurtok, joghurt, alacsony zsírtartalmú tej, tejföl, kemény és olvasztott sajt;
  • alacsony sav- és zsírtartalmú túró;
  • sült sajttorta, gombóc, túrós rakott;
  • tojás ételek: omlettek, buggyantott tojás, puha főtt tojás, savanyú húsleves;
  • jól főzött gabonafélék oldalsó ételei;
  • tészta, tészta és rakott ebből;
  • főtt burgonya, burgonyapüré;
  • főtt zöldségek, sült (sárgarépa, karfiol, fehér káposzta, cukkini, padlizsán, bőr, bab, puha borsó, bőre, brokkoli);
  • sült alma lekvárral (nem savanyú);
  • görögdinnye, dinnye, cseresznye, szőlő (bőr nélkül), banán, áfonya és érett eper, eper csak édes fajták;
  • szárított gyümölcsök főtt formában (kompót);
  • sfflé, lekvár, mályvacukrot;
  • sütés kemény kéreg nélkül.

Ajánlott termékek a képen

A diétás termékek kizárása, sósav gazdag termelésének kiváltása:

  • fűszeres, füstölt, sós, fűszeres és zsíros ételek;
  • kávé, forró csokoládé, erős tea, pezsgő, hideg italok;
  • csokoládé, különösen sötét fajták;
  • citrusfélék és bármilyen savanyú gyümölcs;
  • sült hús, erős húsleves;
  • savanyúságok, savanyúságok;
  • diófélék, magvak;
  • karamell, szárított gyümölcsök;
  • fűszerek (lehetnek vanília, fahéj).

Fotótár a tiltott termékekről

Népi jogorvoslatok

Mielőtt elkezdené az otthoni módszerek használatát, tanácsot kell kérnie egy gasztroenterológusról, különben nehéz megjósolni a gyógynövények és gyógynövények egyidejű használatának eredményét. Lehetséges összeférhetetlenségük a kár helyett könnyen kárt okozhat.

A biztonságos népi módszerek közül a leghíresebb:

  1. Használjon friss burgonyalé. Az étkezés előtt 50 órát kell bevennie fél órán keresztül, naponta 3-4 alkalommal, 8 hétig. A kurzus 4 hónaponként megismétlődik. Ez a burgonya "gyógyszer" az erózió súlyosbodása során gyorsan csökkenti a gyulladást, megnyugtatja a fájdalmat, elősegíti a sérülések gyors gyógyulását.
  2. A sárgarépalé tökéletesen helyreállítja az erózió által érintett szöveteket. Igyon 70 ml gyümölcslét naponta kétszer. Használjon és burgonya-sárgarépa keveréket, így egy azonos mennyiségű összetevőt tartalmazó koktélt.
  3. Amikor a nyelőcső sérült, a kapor, az orbáncfű, a kamilla, a körömvirág, a hársvirág, a valerian gyökér, az immortelle és az édeskömény infúziója gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik. Apróra vágott gyógynövények (egy evőkanál a keverék) öntsünk egy pohár forró vizet, naponta 3-4 alkalommal inni, 50 ml. Az infúzió csökkenti a gyulladást, megöli a kórokozókat.
  4. A homoktövis olajat jónak tekintik (teáskanál naponta kétszer 20 perccel étkezés előtt). A kurzus 6-8 hét.
  5. Gyógyszergyűjtemény: vegyes és valeriai gyökerek keverednek az üröm, a farok, a tatarnik, a coopus, a viburnum virágokkal. Vegyen egyenlő részvényeket. 30 g forró vizet tartalmazó keverék keveréke, legalább 12 órán keresztül. Igyon étkezés előtt 2/3 csésze. Az egyik gyógynövény - Comfrey - egy erős, természetes gyógyító regenerálószer.
  6. Lenmag nyálka. 30 rész forrásban lévő vizet veszünk 1 rész magra, az elegyet körülbelül 30 percig húzzuk. Igyál nyálkát egy evőkanál. A nyálka gyengéden borítja a nyelőcső belső falát, kiküszöböli a fájdalmat, felgyorsítja a szövetjavítást. Természetes helyettesítője az Almagelnek és a Phosphalugelnak, ugyanolyan gyorsan, de anélkül, hogy függőséget okozna.

A hagyományos gyógyászat eszközei a képen

Az orvosok a hagyományos gyógymódok alkalmazását javasolják a betegség gyengülése és a gyógyszeres kezelés után.

Lehetséges következmények és szövődmények

Az erózió integritásának megsértése veszélyt jelent az egész testre, bár a betegség megnyilvánulása gyakran elnémul.

Ha a célzott kezelést nem hajtják végre időben, annak valószínűsége, hogy a következő súlyos szövődmények merülnek fel:

  • nyelőcső vérzése. Veszélyes állapot, melynek fő tünete a vöröses vérrel való hányás. Az esetek többségében a hányás ezen formája a fiataloknál, akik alkohollal élnek, neurológiai zavarok, nikotin-függőség és hosszantartó stressz szenvednek;
  • az élelmiszer-áteresztőképesség, a nyelés nehézsége;
  • hashártyagyulladás;
  • daganatok kialakulásának kockázata;
  • mély szöveti károsodás durva hegekkel, a nyelőcsőcső rövidítése;
  • trombózis (egy nagy vérrögrel rendelkező hajó elzáródása, amelynek elválasztása a falról ischaemiás stroke-ot okozhat).

Ennek a patológiának a ravaszsága miatt, amint a kezdeti riasztó tünetek megjelennek, kapcsolatba kell lépni egy gastroenterológussal, hogy tisztázza a diagnózist és meghatározza a kezelési rendet.

A nyelőcső csövének eróziója veszélyes, mivel a nyálkahártya bélelt. A betegség számos klinikai megnyilvánulása nem okoz komoly aggodalmat, és a betegek figyelmen kívül hagyják a tüneteket. Ez a betegség előrehaladásához, a patológia további fejlődéséhez vezet. Az összetett terápia azonnali megkezdéséhez szükséges időveszteség elfogadhatatlan, mivel a késleltetés növeli a szövődmények és a rosszindulatú elváltozások kialakulásának valószínűségét.

A nyelőcső eróziója

A nyelőcső eróziója - egy gyakori betegség, amely a savas gyomornedv visszafolyásán alapul a nyelőcsőbe, amelyet a nyálkahártya hibájának kialakulása követ. A fő tünetek a gyomorégés, a mellkasi fájdalom az evés után, nyeléskori fájdalom, savanyú erekció, hányinger reggel, hányás a vérrel és a későbbi szakaszokban a nyelés nehézsége. A nyelőcső eróziójának diagnosztizálására eszophagogastroduodenoscopy, nyelőcső manometria, röntgen, endoszkópos biopszia, teljes vérszám és okkult vérvizsgálat történik. A kezelés antiszekréciós gyógyszerek, prokinetikumok, antacidák és alginátok alkalmazása.

A nyelőcső eróziója

A nyelőcső eróziója a nyálkahártya felületes epiteliális hibája, amely elsősorban a szerv alsó harmadában található. A gastroesophagealis reflux betegség során a nyelőcsőbe történő sósav injekció beadásának hátterében az eróziós károsodás keletkezik. A GERD-t a modern gasztroenterológia egyik leggyakoribb és gazdaságilag legjelentősebb problémájának tartják. Az erózió a gastroezofagális refluxos betegek körülbelül 5% -ában fordul elő. A nyelőcső eróziós elváltozásainak diagnosztizálásának nehézsége, hogy a betegség gyakran egyértelmű tünetek nélkül folytatódik. Ugyanakkor a nyelőcső eróziója komoly szövődményeket okozhat, mint például szigorítás, vérzés, Barrett-nyelőcső vagy rák. Ezért, ha a klinikai tünetek egyike fennáll, konzultáljon egy gastroenterológussal, hogy megerősítse és kezelje ezt a patológiát.

Az erózió okai

A nyelőcső eróziója gyakran olyan emberekben alakul ki, akiknek a teste különböző krónikus betegségek és túlmunka miatt gyengül. Ezen túlmenően az avitaminosis és a táplálkozási hiányosságok jelentős szerepet játszanak, valamint más okok, amelyek a szövetek oxigén éhezéséhez vezetnek. A nyelőcső eróziós hibái gyakran forró ételek vagy kémiailag agresszív élelmiszerek gyakori és hosszú távú használata esetén fordulhatnak elő. A nyelőcső erózióinak kialakulásának fő oka az alsó nyelőcső sphincter működésének hiánya, majd a gyomorból származó sósav refluxja. Ennek a sphincternek a hangja zavart okozhat a gyomor-bélrendszer motilitásának zavarai miatt, különböző gyógyszereket (nitrátok, béta-adrenoreceptor blokkolók, kábító fájdalomcsillapítók, görcsoldó szerek), kávét, citrusféléket, dohányzást stb.

A reflux kialakulásában fontos szerepet játszanak az intraabdominalis vagy intragasztrikus nyomás növekedése is. Az intra hasi nyomás fokozódhat az elhízással, a terhességgel, a duzzanattal, a hasüreg daganataival. Az intraastralis nyomás a nehéz étkezés után közvetlenül a túlhevülés és vízszintes helyzetbe való átmenet következtében emelkedik. Gyakran előfordul, hogy a nyelőcső eróziója a diafragma nyelőcsőnyílásának a sérülésének hátterében fordul elő, ami fokozza a savas tartalmának a nyelőcsőbe történő dobását. Ez a hernia, amelyet szintén csúszónak neveznek, a nyelőcső izomzatának gyengülése, az alsó nyelőcsőnyílás megnyúlása, a nyelőcső alsó harmadának lerövidülése és a mellkasi gerinc ívelt. A fenti okok vagy azok kombinációjának hatására a sósav gyakori visszafolyása jön létre, ami károsítja a nyelőcső epitheliális rétegét és erózióhoz vezet.

A nyelőcső eróziójának tünetei

A nyelőcső eróziójának vezető tünete szinte állandó gyomorégés. Gyakran étkezés után fordul elő, különösen, ha fűszeres, sült vagy savas ételeket eszik. Azonban a gyomorégés gyakran aggasztja a pácienst, függetlenül attól, hogy milyen étkezéstől és jellegétől függ, ami a súlyos betegség jele lehet. Emellett a nyelőcső erózió gyakori klinikai megnyilvánulása a szegycsont alsó harmadában a fájdalom, amely sok tekintetben hasonlít az angina pectorisra. Az étkezés után vagy az étkezés után is vízszintes helyzetbe kerülhet. Mindkét tünet annak a ténynek köszönhető, hogy amikor a sósav belép a nyelőcsőbe, károsítja a nyálkahártyát, ami különösen az erózió helyén érezhető. A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a gyomorégés és a fájdalom gyorsan halad, így egy személy nem figyelhet rájuk. A beteg gyakran magyarázza ezeket a tüneteket rossz étkezéssel. De mivel a betegség súlyossága növekszik, a fájdalom és a gyomorégés gyakrabban fordul elő, és nagyobb intenzitással jellemezhető.

A nyelőcső eróziójának gyakori jele a reggel hányinger, amit a gyomornedv passzív áramlása magyaráz a nyelőcsőbe. Rendszeres időnként megrekedhet a savanyúság, a csuklás, a túlzott nyálkásodás és a hányás a hányásra. A nyelőcső több eróziója esetén a fájdalom nyeléskor fájdalmas, gyakrabban száraz vagy durva étel elfogyasztása esetén. Súlyos esetekben a nyelőcső eróziója ragyogó vörösvér keverékével hányhat. Hasonló tünetek jelentkeznek a betegség szövődményeivel. Gyakran ez megfigyelhető azokban az emberekben, akik alkohollal élnek, és nem kapják meg a szükséges terápiát. Egyes esetekben a nyelőcső eróziója szinte tünetmentes lehet, ami megnehezíti a betegség diagnosztizálását. Ebben az esetben a patológia egyetlen megnyilvánulása lehet a mellkasi fájdalom, ami olyan típusú kellemetlenséget okoz, amely nem sugározhat bárhol. Ez a kényelmetlenség gyakran akkor fordul elő, ha függőleges helyzetből vízszintes helyzetbe vagy közvetlenül étkezés után mozog.

diagnosztika

Valamennyi, a nyelőcső gyanújának eróziójával rendelkező betegnek esofagoszkópiát, nyelőcső manometriát, a hasi szervek ultrahangát és a nyelőcső röntgensugárzásait kell végezni. Az esophagoscopy elvégzése során felmérheti a nyelőcső sérülésének súlyosságát, az eróziók számát és mélységét. Ezen túlmenően ez a tanulmány lehetőséget nyújt a komplikációk azonosítására, mint például a szűkület, a nyelőcső rák, a vérzés. A betegség morfológiai formájának tisztázásához endoszkópos biopsziát végzünk. Ez lehetővé teszi a patológiai folyamat súlyosságának és a nyelőcső dysplasia jelenlétének meghatározását. Ezt a szövődményt Barrett nyelőcsőnek nevezik. Ennek a betegségnek az a veszélye, hogy a nyelőcső rák kialakulásához vezethet.

A nyelőcsőben a nyelőcső manometriáját mérjük, melyet az alsó nyelőcső sphincter szabályoz. A nyelőcső röntgenvizsgálata lehetővé teszi a nyelőcső alsó nyelőcsőnyílásában a sérülés jelenlétének meghatározását, amely a nyelőcső eróziójának egyik leggyakoribb oka. Ráadásul a röntgenfelvételt a cicatricialis szűkítés diagnosztizálására használják, ahol a kontraszt átjutása a nyelőcsőn keresztül csökken.

Laboratóriumi módszerekből a vér és a vizelet általános elemzését, valamint az okkult vér székletének elemzését kell elvégezni. Ha gyakori vérzés következik be az eróziós hibákból, az általános vérvizsgálatban az anaemia jelei észlelhetők. A széklet okkult vérvizsgálata kimutatható a nyelőcső eróziójából származó kisebb vérzés, amely nem vezet a vér teljes számának változásához. A vérben lévő egyéb okok kizárására ajánlott a kolonoszkópia, amelyet a vastagbél patológiájának kimutatására használnak. A Helicobacter pylori fertőzés kimutatása nem játszik jelentős szerepet a nyelőcső eróziójának diagnosztizálásában. Ennek a baktériumnak a jelenléte azonban súlyosbítja a gyomor tartalmának visszafolyását, ezért ajánlott a Helicobacter meghatározása a székletben és az antitestekben a vérben ELISA segítségével, légzővizsgálatot végezve.

A nyelőcső eróziójának kezelése

A nyelőcső eróziójának kezelésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek csökkentik a sósav szekrécióját a gyomorban. Ebbe a csoportba tartoznak az alginátok, a prokinetika, az antacidok és az antiszenkrétumok. A terápiában a fő szerepe a szekrécióellenes gyógyszerek: a protonpumpa-gátlók és a H2-receptor blokkolók. A leghatékonyabb protonpumpa inhibitorok az omeprazol, pantoprazol, rabeprazol és lansoprazol. A hisztamin receptor blokkolók közé tartozik a ranitidin és a famotidin. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a gyomor savasságát, és ennek megfelelően csökkenthetik a nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt ​​kóros hatását, felgyorsítva az eróziók gyógyulását.

Az antacidák és az alginátok fontos szerepet játszanak a nyelőcső eróziójának kezelésében. Az antacidák semlegesítik a sósavat, csökkentve a gyomornedv savasságát. Az alginátok, például a gaviscon, vastag habot képeznek a gyomorban és a nyelőcsőben, védve a nyálkahártyát az agresszív hatásoktól. Emiatt az eróziós hibák gyorsabban gyógyulnak, ami hozzájárul a betegség átmenetéhez a remisszióig. A nyelőcső eróziója esetén a hatóanyagok hatékony csoportja a prokinetika, például az omperidon, a metoklopramid és a ciszaprid. Ezek az alapok növelik a nyelőcső sphincter hangját, ezáltal csökkentve a gyomornedv reflux súlyát a nyelőcsőbe.

A nyelőcső eróziójának kezelésében fontos az életmód és az étrend módosítása. Szükséges kizárni az ételt a táplálékból, ami növeli a sósav termelését, és csökkenti az alsó nyelőcső sphincter hangját. A betegeknek minimálisra kell csökkenteniük a sós, füstölt, zsíros és sült ételek, valamint a citrusfélék használatát. Ezenkívül fontos kizárni az alkoholt és a dohányzást. Amikor a nyelőcső eróziói nem túl meleg vagy hideg ételeket fogyasztanak. Javasoljuk, hogy kis adagokban naponta legalább öt alkalommal enni. A betegség súlyosbodása esetén az étrendnek gabonafélékből, alacsony zsírtartalmú levesekből és párolt húsból és haltermékekből kell állnia. Ha a nyelőcső szűkülését észlelik, sebészeti kezelést végeznek, nevezetesen a hegkorlátozás endoszkópos disszekcióját és a nyelőcső szűkületének kiterjesztését. Az endoszkópos fundoplikációt és a gastrocardiopsziát a diafragmatikus sérv eltávolítására használják.

Prognózis és megelőzés

A nyelőcső eróziójának megelőzése érdekében ajánlott a gyomornedv fokozott savasságával járó betegségek időben történő kezelése. A megfelelő kezeléssel kapcsolatos prognózis kedvező. Megfelelő terápia nélkül azonban a nyelőcső eróziója különböző szövődményekhez vezethet, amelyek közül a legnyilvánvalóbb a nyelőcső rák.

A nyelőcső eróziója: mi ez és hogyan kell kezelni?

A nyelőcső eróziója gyulladásos betegség, amely a nyálkahártya felszíni károsodásával jár. A betegség akut és krónikus formában jelentkezik, amit különböző okok okoznak (kémiai égés, fertőzés, sérülés, gyomorbetegség). A betegség első tünetei a gyomorégés, a rángás, az epigastriás fájdalom és a retrosternális fájdalom. A nyelőcső eróziójának tünetei és kezelése a patológiát okozó tényezőktől függ. A terápiás kezelés tartalmazza a diétát, a gyógyszeres terápiát, a fizioterápiát. Gyakran használják a hagyományos orvoslás módszereit. Ami és hogyan kezeli a patológiát, tovább tárgyaljuk.

Tartalomjegyzék

Mi az a nyelőcső eróziója

Hibás nyálkahártya erózió formájában nem léphet fel gyulladás nélkül. A nyelőcső gyulladásos megbetegedéseinek egész csoportja egy gyakori név - a nyelőcsőgyulladás. Az eróziós nyelőcsőgyulladás a nyelőcső akut vagy krónikus gyulladásos betegsége, amelyet a nyálkahártya eróziója fejez ki.

A nyelőcső eróziója a nyálkahártya felületi hibája, amely nem befolyásolja az alsó membránt és az alsó rétegeket. A sérülés csak az epitheliumra korlátozódik, így a hegek nem keletkeznek a gyógyulás során.

Oktatási okok és mechanizmusok

A nyelőcső nyálkahártya akut eróziós elváltozásának oka:

  • nyálkahártya sérülése, ha nyelt durva ételeket vagy idegen testeket;
  • nyálkahártya égetése lúgos lúgok és savak lenyelése esetén;
  • fertőző szervi elváltozások (diftéria, tífusz, nyelőcső kandidózis);
  • allergiás betegségek.

A krónikus eróziós nyelőcsőgyulladás (legfeljebb hat hónapos betegség időtartama) leggyakoribb oka a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő regugitációja.

A peptikus erózió patogenezisében három fő összetevő van:

  1. A LES (alsó nyelőcső sphincter) megzavarása, amely a simaizmok diszfunkciójának, a diafragmatikus sérvnek, valamint a simaizomot (kalcium-antagonisták, aminofillin, nitrátok) ellazító nem ellenőrzött használatának eredménye. Ezenkívül a cardia elégtelenségének oka lehet az elhízás, a terhesség, a szkleroderma.
  2. A nyelőcső tisztításának és ürítésének sebessége (nyelőcső clearance). A nyelőcső clearance-e normál mutatói esetén a gyomor tartalmának gyakori öntése sem vezet a betegséghez. Csökkentse a nyelőcső clearance-ét: túlzottan elhamarkodott élelmiszerek, nagy mennyiségű levegő, zsíros és sült ételek fogyasztása, az alkohol gyakori használata, dohányzás.
  3. A nyálkahártya védelmi mechanizmusának megsértése (a bikarbonátot tartalmazó víz-nyálkahártya előtti réteg megsértésének eredménye). Ez a nyál összetételének és a nyál-nyelőcső reflexek rendellenességeinek változásaiból következik be.

A nyelőcső eróziói a belső bélés epithelialis rétegének refluxált (gyomor tartalma) károsodása következtében alakulnak ki, a motor funkciójának csökkenése és a nyálkahártya védő mechanizmusának megsértése miatt.

A nyelőcső eróziója: tünetek

Az eróziós gyulladás szinte tünetmentes lehet, ebben az esetben a betegek aggódnak egy kis epigasztriás kényelmetlenség miatt. Az ilyen eseteket különösen nehéz diagnosztizálni. Gyakoribb a klinikai kép.

A nyelőcső eróziójának tünetei oszthatók a nyelőcsőre és az extraesophagealisra.

A nyelőcsőre a következők tartoznak:

  1. Gyomorégés - égő érzés az epigasztriás (a gyomor feletti) és a retrónális régió (a szegycsont mögött) leggyakrabban az étrendben fellépő hibák esetén: lenyelés után, alkohol, szénsavas italok, kávé. Súlyos esetekben a gyomorégés majdnem állandó.
  2. A fájdalom az epigasztriumban és a retrosternális területen, néha égő vagy elnyomó jellegű, a hátsó és a bal kar bal oldalára sugárzik, ellentétben a koszorúér-fájdalommal, az antacidok bevétele után.
  3. Dysphagia eróziós nyelőcsőgyulladásban, a nyelőcső dyskinesia miatt és átmeneti.
  4. Hányinger reggel, ami a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő passzív szivárgásával jár.
  5. Bélelés savanyú vagy keserű utóízzel.
  6. A betegség súlyos eseteiben hányás léphet fel a vörösvértest keverékével.

A nyelőcsőerózió extraesophagealis tünetei:

  • a szívrendszer részéről: cardialgia (szívfájdalom), tachycardia (gyors pulzusszám), aritmiák;
  • a tüdőrendszer részéről: éjszaka köhögés köhögés, éjszaka alvási apnoe (tünet az asztmára, tüdőgyulladásra);
  • az ENT szerveiből: krónikus gége gyulladás, rekedtség, faringitis;
  • a fogászati ​​szervek részéről: a fogzománc, a krónikus szájgyulladás, a krónikus periodontitis megsemmisítése.

Az eróziós folyamat fejlődésének mértéke

Eroszív nyelőcsőgyulladás, különösen, ha a proximális (felső) részekben vannak lokalizálva, önmagukban is eljuthatnak. Ha azonban a GERD a nyelőcső, a gasztroesophagealis reflux betegség oka, akkor a betegség előrehaladtával az eróziós folyamat halad. A GERD hátterében a nyelőcső eróziójának négy szintje van:

  • első fokozat - egyetlen, kicsi, nem áramló erózió a gyulladt nyelőcső nyálkahártya hátterén;
  • második fokozat - konfluens erózió, egészséges szövetek területei között a sérülések között.
  • a harmadik fokozat - az eróziós elváltozások elmélyülnek, fekélyek jelennek meg, egyesült eróziók és fekélyek terjednek a teljes nyálkahártya felületére;
  • negyedik fok, szövődmények jelennek meg: krónikus fekély, szűkület, barrett nyelőcső.

Mi a nyelőcső lineáris eróziója

Meg kell különböztetni a felületet és a lineáris eróziót. A felszíni hibák a fejlődési folyamatban, a gyulladásos folyamatba bevonják a nyálkahártya és a mélynyálkahártya mélyebb rétegeit, így fekélyeket képeznek.

A lineáris erózió a nyelőcső gyulladásos károsodása, amelyet az eljárás mélyen a nyelőcső falába történő elterjedése jellemez, először kis fekélyek képződésével, amely ezután kiömlött léziókká alakul. A fejlesztési folyamat ezen variánsával a szerv hegek tapadó deformációi vannak, ami sérti az orgona konfigurációját és működését. Az ilyen változások gyorsan gyógyulnak, természetesen nem fognak sikerülni.

A nyelőcső gyulladása gyakori gyermekgyógyászati ​​kóros, de gyermeknél rendszerint ödémás és katarrális formák formájában fordul elő (nyálkahártya-hibák kialakulása nélkül).

Mi a veszélyes patológia

Az eróziós folyamatok messze nem ártalmatlanok. Mi a nyelőcső és a gyomor veszélyes eróziója, így komplikáció. A késői vagy írástudatlan kezelés nagyon veszélyes körülményekhez vezethet:

  1. A nyelőcső szigorúsága gyakran indokolatlanul rövid kezelési ciklusokkal (legfeljebb 4 hétig) jelentkezik, a gyomorszekréció csökkentésére nem elegendő terápia. A nyelőcső szigorúsága az élelmiszer megzavarásához, a cachexiához vezet, a beteg számára nehéz, a műtét.
  2. A nyelőcső fekélyes fekélye a nyelőcső falának mély hibája, ami a szerv deformációjához és rövidüléséhez vezet.
  3. Barrett nyelőcsője - a lombos epitélium metaplazia henger alakú, ami nagymértékben növeli a rák kockázatát.
  4. A fekélyek időszakos vagy állandó vérzése.
  5. A nyelőcső perforációjának veszélye mély peptikus fekélyekkel.

A gyomor eróziója esetén is fennáll a vérzés, deformáció és malignitás (a daganatos betegségek kialakulása) kockázata. Ezek a két betegség hasonló a morfológiai változások, a tünetek és a kezelés szempontjából.

diagnosztika

Valamennyi, a nyelőcső gyanújának gyanúja esetén kötelező a műszeres és laboratóriumi vizsgálatok száma:

  1. Esophagoscopy - lehetővé teszi, hogy meghatározza a sérülés súlyosságát, a hiba mélységét, azonosítsa az olyan betegségeket és állapotokat, mint a nyelőcső rák, vérzés, a nyelőcső szigorítása és a kivezetés. A módszer lehetővé teszi biopsziát a szövettani és citológiai vizsgálatokhoz.
  2. Röntgenvizsgálat a nyelőcső kontrasztjával - a cicatricialis változások, deformációk és szűkítések kimutatására. Lehetővé teszi a diafragma-sérv jelenlétének meghatározását.
  3. A nyelőcső manometriája - azonosítja a nyelőcső perisztaltikájának tüneteit, hogyan koordinálja a nyelőcső motilitással rendelkező felső és alsó nyelőcső sphincters munkáját.
  4. Napi pH-mérőszámok - a technika lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogy a beteg a reflux idején mennyi ideig tart, mennyi ideig tart, valamint a nyelőcső clearance-e.

Laboratóriumi mutatókból először az orvosok érdekeltek:

  • perifériás vérvizsgálatok az anaemia jeleinek kimutatására belső nyelőcső vérzés esetén (ez lehet a látens vérzés tünete);
  • székletvizsgálat - ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a vér mennyiségét, amely még nem befolyásolja a hemoglobint és a hematokritot.

A Helicobacter pylori fertőzés azonosítása a nyelőcső eróziójának diagnosztizálása szempontjából nem számít. Az eróziós változások teljes kezeléséhez azonban tudnia kell a Helicobacter jelenlétéről egy betegben. Ezért meg kell határozni a Helicobacter jelenlétét a székletben, hogy a vérben egy enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálatot (ELISA) végezzünk, hogy légúti tesztet végezzünk.

terápia

A nyelőcső eróziójának kezelése előtt ki kell zárni azokat a szokásokat és életmódot, amelyek közvetlenül vagy közvetve a tünetek megjelenéséhez és a betegség kialakulásához vezettek:

  1. Meg kell képeznie magát, hogy rendszeresen, gyakran kis adagokban enni. Kerülje a hiperfágiát. Ne zárja ki azokat a termékeket, amelyek irritálják a nyelőcső nyálkahártyáját (zsírok, csokoládé, citrusfélék).
  2. Adja fel a cigarettát és az alkoholt.
  3. Szükséges teljesen pihenni. Kerülje a stresszes helyzeteket
  4. Meg kell aludni a felemelt fejjel.

Az eróziós nyelőcsőgyulladás és a GERD étrendjét részletesen kifejlesztették. Itt csak meg kell hallgatnia a kezelőorvos tanácsát. A menüből ki kell zárni azokat a termékeket, amelyek növelik a sósav-termelést, és pihenhetnek a nyelőcső sphincteren (sózott, füstölt és sült ételek). Az ételeket főzzük vagy pároljuk. A táplálkozás, valamint a gyógyszeres kezelés egyedileg kerül kiválasztásra, figyelembe véve a kísérő patológiát.

A nyelőcső eróziós gyógyszereinek kezelése

  1. Antacidok és alginátok. Az antacid terápia csökkenti a gyomornedv savas agresszióját. A gyomornedv pH-jának növelése révén ezek a gyógyszerek csökkentik a nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt ​​káros hatását (festox, foszfalugel, mahalfil), csökkentik a fájdalom tüneteit és a kényelmetlenséget. A közelmúltban a nyelőcső eróziójának kezelésére alginsav-sókat tartalmazó készítményeket használtak. Az alginátok (Gaviscon, Topalkan) vastag habos masszát képeznek a gyomorban, amely a nyelőcsőbe visszafolyás közben belépve jótékony hatást gyakorol a nyelőcső nyálkahártyájára, és így gyorsabbá válik a nyelőcső erózióinak epithelizációja.
  2. A gyomorban a pH-t csökkentő gyógyszerek. IPP (omez, kontrolik, razo) vagy IGR (zantak, quamatel). A protonpumpa gátlásával ezek a gyógyszerek a HCl képződésének kifejezett elnyomását biztosítják. De ezek a gyógyszerek nem szüntetik meg a refluxot.
  3. Prokinetikumokként. A gyógyszerek növelik a gyomor antrumjának mozgékonyságát. Ennek eredményeképpen felgyorsul a gyomorból a bélbe történő evakuálás, megszűnik a torlódás, megnő a nyelőcső sphincterek (ganaton, motilium) hangja.

A nyelőcső eróziójának kezelése hatástalan lesz, ha az egyidejű gyomorfekély kezelését nem tartalmazza a rendszer. A gyomornedv pH-értékének növelése mellett antihelicobacter terápiát kell végezni (ulkavis, furazolidon, amoxicillin), spasmodikumok (papaverin, de shpa), szelektív antikolinerg szerek (atropin, platyphylline).

Alternatív gyógyászat: népi jogorvoslatok kezelése

Az alternatív gyógyászat számos receptet és kezelést kínál eróziós folyamatokhoz, mind a nyelőcsőben, mind a gyomorban. Sokan mûködési mechanizmusa világos. Felszíni módon, a nyálkahártya-védelmi mechanizmus sérülése esetén ezek a gyógyszerek védik a nyelőcső belső bélését. Csökkentse a tünetek súlyosságát, gyógyítsa meg az eróziót a nyelőcső falán, növelve a betegek hangulatát a gyors helyreállítási hitben.

Olyan anyagok, mint propolisz, homoktövisolaj (egy evőkanálban, üres gyomorban, naponta háromszor), gyógyszertár kamilla (főzzük teát, italt egy csészében, üres gyomorban). Ezek az anyagok kedvező hatást gyakorolnak az erózió epithelializációjára. Azonban a nyelőcső súlyos eróziója alig gyógyítható népi jogorvoslatokkal, ők eléggé alkalmasak az otthoni erózió enyhe eseteinek kezelésére.

Ugyanazok az ajánlások, mint az eróziók és a peptikus fekélyek tiszta alkohollal vagy kreininnal való kezelése, enyhén megfogalmazva zavart okoz.

A Creolin nagyon mérgező anyag, és nincs „orvosi” lehetőség, ezért nem szabad őket kezelni és kísérletezni az egészségükkel.

Időszerű és megfelelő kezeléssel a prognózis meglehetősen kedvező.

Ha a betegséget nem kezelik, és a beteg gondatlansággal jár az egészségére, akkor súlyos szövődmények alakulhatnak ki, amelyek közül a legsúlyosabb a nyelőcső adenokarcinóma.

További Információk A Megelőzés A Hasnyálmirigy-Gyulladás