A bél mikroflóra kialakulásának jellemzői az első életév gyermekeiben. Új probiotikus Linex Gyermekek: használati utasítás

Megjelent a magazinban: Gyakorló gyermekorvos
2013. február, 54-54

ES Keshishyan, professzor, orvostudományok doktora, Ye.K. Berdnikova, PhD
Gyermekgyógyászati ​​Fejlesztési Központ, Moszkvai Gyermekgyógyászati ​​Kutatóintézet, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma

Az utóbbi évtizedekben az újszülöttek bél mikroflórája nagy kutatási és klinikai érdeklődéssel jellemezte a test élettani funkcióira gyakorolt ​​sokoldalú hatásainak bővülését: az emésztést (minden lényeges tápanyaggal összefüggésben), anyagcserét (beleértve a vitaminok előállítását, rövid szénláncú zsíros energiamegtakarítást). savak, ballasztrostok fermentálása stb.), védő (antagonizmus a patogén flórával). A bélflóra szerepének korszerű szemléletének egyik feltűnő példája az uralkodó szerepe az immunrendszer érlelésének egyéb exogén tényezői között a szülés utáni időszakban. Az emésztőrendszer mikroflóra nemcsak a helyi immunitást képezi, hanem hatalmas szerepet játszik a gyermek immunrendszerének kialakításában és fejlődésében, fenntartva tevékenységét. A bél kolonizációja immunrendszer. A rezidens flórának, különösen néhány mikroorganizmusnak meglehetősen magas immunogén tulajdonságai vannak, amelyek mind a bél és a helyi immunitás limfoid készülékének kialakulását stimulálják (elsősorban a helyi immunitás rendszer kulcskomponensének fokozott termelésének, a szekréciós IgA-nak köszönhetően), és az immunrendszer tónusának szisztémás növekedéséhez vezetnek. a celluláris és humorális immunitás aktiválásával. Az immunitás szisztémás stimulálása a mikroflóra egyik legfontosabb funkciója. Ezért nehéz túlbecsülni a mikrobiocenózis helyes kialakulásának fontosságát a baba életének első percében.

Már a születés utáni első órában az újszülöttek steril beleként fészkelő aerob flórával rendelkezik. A mikroflóra összetételét befolyásoló elsődleges tényező a rhorazoid megoldás típusa, hiszen a természetes szülés hozzájárul az újszülött belsejének kolonizációjához az anya (laktoflora, E. soi) hüvelyi és bélflórájával, míg az operatívak az orvosi személyzet kórházával és növényvilágával, ami sérti a természetes folyamatot. a bél kolonizációja kötelezõ mikrobákkal - baktériumok és baktériumok. Az utóbbi években a nagyméretű városi szülészeti központokban született gyermekeknél az anyák és gyermekek különálló tartózkodása után született bifidoflora számának csökkenése igazolták, függetlenül a táplálkozás típusától, ami azt mutatja, hogy a környezet fontos szerepet játszik az újszülött bél ökoszisztémájának kialakulásában..

Penders J. és mtsai. (2006) 1032 újszülött részvételével lehetővé tette számunkra, hogy 1 hónapos életkorban azonosítsuk a mikroflóra összetételét befolyásoló független tényezőket:

• a szállítás típusa: a baktériumok és a lactobacillusok magasabb szintje, és ezzel szemben a C. difficile szignifikánsan alacsonyabb szintje a hüvelyben, mint az operatív szállításnál;
• a „környezet” tényezője az újszülöttkori időszakban: a fekvőbeteg-ellátás és a gyermekgondozás nagyobb mértékben hozzájárult a C. difficile magasabb szintjéhez a székletben, a leginkább érzékeny csoport korai csecsemők, akik 64% -ánál C. difficile gyarmatosítása mutatkozott;
• drogfaktor: az első hónapban a gyermekek (főként amoxicillin) és antimycotikumok (mikonazol) széles hatású orális antibiotikumok beadása jelentősen hozzájárult a kötelező flóra (bifidobaktériumok és baktériumok) gátlásához. Ezenkívül megállapították, hogy az anya az antibiotikumokat (a szülést megelőző utolsó hónapban), egy hosszú vízmentes periódust (több mint 24 óra) és a szoptató anya étrendjét 1 hónapos korig nem befolyásolja a mikroflóra faj összetételét. Ugyanakkor a kórházi tartózkodás hossza korrelál a C. difficile szintjével a menstruációs gyerekek székletében;
• A takarmányozási módszer a legnagyobb hatással van a mikroflóra összetételére: a bifidobaktériumok elterjedtsége a szoptatás alatt, egyidejű csökkenés mellett az E. colli, C. difficile, B. fragili és a laktobaktériumok szintjén, míg a dúsított baktériumok bifid és laktogén hatásait is bemutattuk. oligoszacharid keverékek.

Az anyatej, amely az első életévben a gyermek számára táplálék, sok biológiailag aktív anyagot tartalmaz, amelyek befolyásolják a baktériumok növekedését és a patogén baktériumok kolonizációjának gátlását. Ezen anyagok némelyikét prebiotikumok képviselik. A prebiotikumok részben vagy teljesen emészthetetlen élelmiszer-összetevők, amelyek szelektíven stimulálják a vastagbélben élő egy vagy több mikroorganizmuscsoport növekedését és / vagy metabolizmusát, biztosítva a bél mikrobiocenózis normális összetételét. Az anyatej fő prebiotikus komponense az oligoszacharidok, amelyek galaktooligoszacharidok és fruktooligoszacharidok. Az anyatej oligoszacharidok összetétele nem függ a szoptatós anyák táplálékától, és genetikailag meghatározza az emlőfukozil-transzferáz enzimek aktivitását.

Éppen ezért egy szoptatott, egészséges babában gyakorlatilag lehetetlen a diszbakteriózis, bár a belek mikroflórájának összetétele jelentősen változhat.

A mikroflóra kolonizációjának befolyásolásának logikus megközelítése a csecsemők (keverékek vagy kiegészítő élelmiszerek) táplálkozásának táplálkozásának növelése, amelyek stimulálják mind a mikroflóra létfontosságú aktivitását, mind az emésztőrendszer működését: az enterociták motorja, proliferációja és érése, a bél enzimek aktivitása oligoszacharidok és probiotikumok, azaz élő bifidobaktériumok.

Az élelmiszerekben lévő probiotikumok stabilitása azonban meglehetősen kétséges. Ebben a tekintetben a mesterséges vagy vegyes táplálkozásban élő gyerekek, de a mesterséges előfordulási gyakoriságuk fejlődésének néhány legnehezebb időszakában ajánlatos egy probiotikumot adni a bifidoflora prevalenciájának fenntartására a bélben.

Ilyen periódusok, amelyek a mikrobiális táj átállását a feltételesen patogén flóra felé vezetik, a bajok klinikai megnyilvánulásaival együtt, a fenti állapotokat - a károsodott alkalmazkodást és a kórházi tartós tartózkodást, vagy az újszülöttkori szakosodott kórházban, antibakteriális és / vagy antimikotikus szerek használatát jelenti, a koraszülés, az operatív szállítás, valamint a gyermekre gyakorolt ​​minden stressz a postnonatalis időszakban, például a lakóhely megváltoztatása, szétválasztás, sőt rövid Jemen, anyja rá munkába, miközben etetés, fogzás, kórházi kezelés, az elválasztás származó cumi és így tovább. D.

Mindezen pillanatok nehézkesek lehetnek a gyermeknél, amit nemcsak a gyakori sírás, hanem az alvási zavarok, az étkezés elutasítása, a hányás, a hőmérséklet emelkedése, a hasi feszültség, a székletszegénység, az immunrendszer védelme és a betegség csökkenése.
Ezekben az időszakokban a probiotikus bifidobaktériumok bevezetése kívánatos a gyermek számára.
A gyógyszerek arzenáljában számos olyan gyógyszer található, amely bifidobaktériumokat tartalmaz különböző alfajok kombinációjában vagy más mikroorganizmusokkal kombinálva.

A belföldi piacra bevezetik a születés utáni, a bifidobaktériumok liofilizált porát, a Bifidobacterium animalis-t tartalmazó, biológiailag aktív adalékanyagot a „Linex for children®” márkanév alatt.

A Sandoz már régóta ismert a bél mikrobiocenózis rendellenességeinek korrekciójában végzett kutatásáról és fejlesztéséről. A legismertebb és legelterjedtebb gyógyszer ebben a gyógyászati ​​gyakorlatban a Linex®, melyet a legtöbb esetben a bél mikroflóra rendellenességeinek kezelésére, például antibiotikummal összefüggő hasmenés, akut bélfertőzések, stb. Kezelnek. Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Ezt a gyógyszert azonban praktikusan nehéz az első életévben gyermekekben használni a kapszula megosztása nehézsége miatt.

A Linex for Children® táplálékkiegészítője inkább a diszbiotikus rendellenességek megelőzésére, a gyermek bél mikroflórájának optimális kialakulására szolgál. A kiegészítő komponens a maltodextrin, amely a csecsemő emésztéséhez semleges.

A kiegészítés egy por, amely keverhető tejjel, idősebb gyermekek számára - gyümölcslével vagy pürével. A keverék hőmérséklete nem haladhatja meg a 35 ° C-ot, és ez az egyetlen feltétel, amelyet a probiotikum alkalmazásakor be kell tartani. Tárolás: 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

A Linex for Children ®, mivel csak egy probiotikus Bifidobacterium animalisból áll, és a minimális segédelemek száma, nagyfokú biztonságot nyújt a gyermek számára.

A Linex táplálékkiegészítők mindezen tulajdonságai feltehetően nélkülözhetetlenné teszik az anyák elsősegélynyújtó készletében a bél mikroflóra optimális fejlődését és a gyermekek első életévének megakadályozását.

Újszülött etetés

Bébiétel (0 -6 hónap)

A baba életének első 4-6 hónapjában az egyetlen olyan táplálék, amelyre szüksége van, az anyatej vagy a formula. Az első

Tippek a baba elválasztásához a mellbimbóktól

Minél korábban a gyermek megtagadja a mellbimbókat, annál jobb lesz neki. Aztán a jövőben megtanulja, hogyan kell helyesen mondani.

A csecsemőt a mellbimbóktól elválasztjuk

Íme néhány tipp ahhoz, hogy a csecsemőt a mellbimbóktól elválasztjuk. Ha a gyermeke két éves, és még mindig tart

Kid egy kanálból nem volt hajlandó enni

Gyermeke már az ötödik hónap. Még mindig úgy gondolja, hogy nagyon kicsi, ami nem képes semmit, kivéve az alvást és

Power On Demand

Nem csoda, hogy a babád időnként sír; Ez az egyetlen módja annak, hogy kifejezze az Ön igényeit. Tehát a gyerekek mondják, például

A szoptatás előnyei

A szoptatás a baba számára a legelőnyösebb. Az anyatej ízlése, amelyet a gyermek iszik, attól függ, hogy mit eszik. A

szoptatás

A szoptatás jó a baba számára. Győződjön meg róla, és soha ne felejtse el. Az anyatej sokat ad a babának

3. kérdés. Az emberi test mikroökológiája. Az újszülöttek mikroflórájának kialakulása. A munkaerő mechanizmusának hatása, mint például az első életév gyermekének mikroflóra összetételére való táplálás.

Az újszülöttek és a kisgyermekek vastagbélének mikroflórájának kialakulása

A fejlődés során az emberi magzat az intrauterin steril körülmények között van. Először a gyermek a munka során a membránokkal találkozik a mikroorganizmussal, és érintkezik az anyai születési csatorna nyálkahártyáival. Az anya mikroflórája belép a bőrbe, a nyálkahártyákba, a szájüregbe, majd az újszülött belsejébe. Az újszülött csecsemő az újszülött etetése során a kézbesítés folyamán és közvetlenül utánuk kapcsolatba lép az orvosi személyzettel és a mikroorganizmusokkal, a környezettel, majd az anyával.

A test mikrobiális kolonizációját két forrásból végezzük: az anyja születési csatornája és a bőr, valamint a környezeti tényezők.

Mivel az újszülött mikroflórájának kialakulásában a fő szerepe az anya mikroflórája (a hüvely, a bőr és a vastagbél), a terhesség alatt ajánlott ellenőrizni a jövő anyja mikroflóra állapotát, ha a diszbiózis észlelhető, a probiotikus mikroflórát korrigálni kell.

Az anyasági kórházi helyiségek egészségügyi állapota bizonyos hatást gyakorol az újszülött mikroflóra kialakulására, a levegőben lévő mikrobák száma nem haladhatja meg az 1500 kW-ot (OE3) és az orvosi személyzettel való kapcsolatot.

Az újszülött bél belsejének elsődleges telepítése több fázist is tartalmaz:

1. fázis aszeptikus (A születés után 10-20 órát) a bélben lévő mikroorganizmusok hiánya jellemzi

2. fázis - körülbelül 48 óra múlva történik születés után: a baktériumok teljes száma 1 gramm székletben eléri a 10 * 9 vagy több mikroorganizmust. Ezt a fázist a bél kolonizációja jellemzi lactobacillákkal, enterobaktériumokkal, enterokokkokkal, stafilokokkákkal; Baktériumok jelennek meg ezek után. Ez a szakasz még nem jár állandó flóra kialakulásával.

3. fázis-stabilizációs fázis akkor fordul elő, amikor a bifidobaktériumok válnak a fő flóra. A bifidobaktériumok túlsúlya a bélben általában a gyermek életének 9.-10.

A gyermek bél mikroflórájának stabilizálása nem ér véget az újszülöttkori időszakban, és az egész élet első évét, és néha hosszabb ideig tart. Az év első fele különösen felelős és intenzív szakasz a mikroflóra fejlődésében. Az első életévben a gyermekeket nemcsak a bifidobaktériumok, az enterokokok, a nem patogén Escherichia, hanem a baktériumok is jellemzik, amelyeket általában feltételesen patogén mikroorganizmusoknak neveznek. Ezek lecitin-pozitív klosztridia, koagulagopozitív staphylococcus, Candida élesztő-szerű gombák.

4. kérdés: Egy egészséges személy egyedi ökológiai fülkeinek mikroflórája: bőr, légutak, húgyutak. A normál mikroflóra szerepe az emberi életben (lásd fent)

A mikroorganizmusok elsősorban a hajat borított és izzadsággal megnedvesített bőrt kolonizálják. Gram-pozitív baktériumok általában a bőrön dominálnak. A bőr tipikus lakói a Staphylococcus, a Micrococcus, a Propionibacterium, a Corynebacierium, a Brevibacicrium, az Acinetobacter különböző típusai. A bőr normál mikroflóra esetében a Staphylococcus, mint Si típusú, ilyen jellegűek. epidermidis, de nem említették aureus, amelynek kialakulása itt a szervezet mikroflórájában kedvezőtlen változásokat jelez. A Corynebacterium nemzetség képviselői néha a teljes bőrflóra 70% -át teszik ki. Egyes fajok lipofilek, azaz olyan lipázokat képeznek, amelyek elpusztítják a zsírmirigyek szekrécióját.

Légutak mikroflóra

A szokásos nem hemolitikus és zöld streptococcusok mellett a nem-patogén neisseria, a staphylococcusok és az enterobaktériumok, a meningococcusok, a pirogén streptokokok és a pneumococcusok is megtalálhatók az orrnyálkahártyában. Az újszülötteknél a felső légutak általában sterilek és 2-3 napon belül gyarmatosítják. A klinikailag egészséges állatok légzőrendszeréből leggyakrabban a szaprofit mikroflóra: S. saprophiticus, a Micrococcus, Bacillus, coryneform baktériumok, nem hemolitikus streptokokuszok, gram-negatív kókuszok. Ezenkívül patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusokat azonosítottak: alfa- és béta-hemolitikus streptococcusokat, staphylococcusokat (S. aureus, S. hycus), enterobaktériumokat (escherichia, Salmonella, Proteus stb.), Pasteurella, Ps. aeruginosa, és ritkán a Candida nemzetség gombái. Az orrüregben a szaprofitok és az opportunista mikroorganizmusok legnagyobb száma megtalálható. A sztreptococcusok, a sztaphylococcusok, a szarkinok, a pasztillák, az enterobaktériumok, a koszorúér-baktériumok, a Candida nemzetség gombái képviselik őket. aeruginosa és bacillák. A légcső és a hörgők hasonló mikroorganizmus-csoportokban laknak. A tüdőben különféle kókuszcsoportokat találtunk (béta-hamolitikus, S. aureus), mikrokocskákat, pasteurellát, E. coli-t. Az állatok (különösen a fiatalok) immunitásának csökkenésével a légző mikroflóra baktériumvédő tulajdonságokkal rendelkezik.

A húgyúti rendszer szerveinek mikrobiális biocenózisa szűkebb. A húgyutak felső részei általában sterilek; Az alsó részekben a Staphylococcus epidermidis, a nem hemolitikus streptokokok, a difteroidok dominálnak; Gyakran izoláltak a Candida, a Toluropsis és a Geotrichum nemzetségek gombái. A külső területeken a Mycobacterium smegmatis dominál. A hüvely fő lakója B. vaginale vulgare, amelynek kifejezett antagonizmusa van más mikrobákkal szemben. A húgyutak fiziológiai állapotában a mikroflórát csak külső részükben (streptococcusok, tejsavbaktériumok) találjuk. A méh, a petefészek, a herék, a húgyhólyag általában sterilek. Egészséges nőstényben a méh magja steril, amíg a szülés el nem kezdődik. A nőgyógyászati ​​betegségekben a normál mikroflóra megváltozik

Csecsemő mikroflóra: hogyan alakul ki és miért fontos az összetétele

Ha azt tervezi, hogy egy egészséges gyermeket szül, ne vigyázzon a megfelelő táplálkozásra és az orvos ajánlásainak való megfelelésre, gondolja át, hogyan és hol szül. A szülés és az újszülött életének első napjaiban kezdődik a bél mikroflóra kialakulása. Különböző mikroorganizmusok kezdenek kolonizálni az emésztőrendszerét. Minőségi és mennyiségi összetétele nagymértékben függ a gyermek születésének körülményeitől. A „Marathonok szülészeti kórházakban” szervezése (bárki teljesen ingyenesen érhető el), mindig hangsúlyozom, hogy a jövő anyák figyelmet fordítanak a helyzetre és az úgynevezett „egészségügyi intézmény előnyére a gyermeknek”. Csak akkor beszélhetünk róla, ha a gyermek természetes szülése, a gyermek korai kötődése a mellhez és a baba közös tartózkodása az anyával üdvözlendő a kórházban.

Hogyan néz ki általában egy egészséges mikroflóra?

A bél mikroflóra a személy teljes tömegének körülbelül 5% -a. Mintegy 1200 mikroorganizmus él mindannyian a gyomor-bélrendszerben. Ezek túlnyomó többsége lactobacillus, bifidobaktérium és baktérium. A bél ökoszisztémájának 90% -át alkotják. Körülbelül 10% feltételesen patogén mikroorganizmus: enterococcus, E. coli, lactobacilli. És csak 0, 01% esik egy véletlenszerű mikroflóra: gomba, streptococcus, Clostridia.

Miért olyan fontos a bél mikroflóra?

A jótékony mikroorganizmusok értékét nehéz túlbecsülni. A szervezet legfontosabb funkcióit végzik:

• tápanyag-újrahasznosítás;
• vitaminok szintézise (C, B, K vitamin);
• hormonképződés;
• a kalcium, cink, nátrium, vas és más elemek cseréje;
• káros vegyületek semlegesítése;
• a patogén baktériumok növekedésének megakadályozása;
• a helyi és általános immunitás stimulálása.

Hogyan alakul ki a mikroflóra?

A bél ökoszisztéma kialakulása a születés pillanatától kezdődik. A szakértők a mikroflóra kialakulásának három fázisát azonosítják.

• Feltételesen aszeptikus fázis. Ez körülbelül egy napig tart. Egy gyermek sterilen születik, teste megismerkedik a környező mikroflórával.
• A növekvő szennyeződés fázisa. Ez körülbelül 5 napig tart. A gyermek emésztőrendszerét különböző mikroorganizmusok aktívan kolonizálják.
• Stabilizációs fázis a következő bifidobaktériumok uralmával. Időtartama 20 naptól 2 évig terjed.

Milyen tényezők befolyásolhatják a mikroflóra kialakulását?

• Anya egészségi állapota. A gasztrointesztinális traktus problémái, a krónikus fertőzés fókuszai, a gesztózis negatív hatással lehetnek.
• A magzat oxigén éhezése. Ha a gyermeknek hypoxiája van, a teste érzékenyebb az egyensúlytalanságra, mert a test önszabályozó funkciója van.
• Szülés alatt. A legkedvezőbb forgatókönyv - természetes születés időben. A terhes nőnél a PDR-hez közelebb kerül a hüvelyi mikroflóra: a laktobacillák uralják. A szülőcsatornán áthaladó gyermek szennyezi őket. De a császármetszés során az újszülött kórházi mikroflórával szembesül.
• Fektetve a hasára és a mellkasra. A szülészeti kórházak maratonjainál a várandós nők mindig is érdekeltek abban, hogy rendelkeznek-e ilyen lehetőséggel. Ezek nagyon fontos pontok! Az anya bőrével érintkezve a gyermek találkozik a mikroflórával. A mellre való alkalmazásával a baba tejjel, valamint a növekedésüket stimuláló prebiotikumokkal együtt lactobacillákat kap.
• Közös tartózkodás és kijelentkezés rövid idő alatt. Ezek a tényezők csökkentik a kórházi mikroflóra felvételének kockázatát.

Mi tele van a mikroflóra egyensúlytalanságával?

Mikroflóra egyensúlyhiány esetén a diszbakteriózis kialakulásáról beszélhetünk. A népi meggyőződéssel ellentétben a dysbiosis nem betegség. Ez a kifejezés a bél mikroflóra összetételének minőségi és mennyiségi megsértésére utal, amely befolyásolhatja az emésztőrendszer általános jólétét és munkáját. Kisgyermekeknél a mikroflóra egyensúlyhiánya hasi fájdalmat, meteorizmust, cseppfolyós székletet, gyakori regurgitációt, lüktetést, atópiás dermatitist és hosszú ideig tartó fertőzést okozhat.

Hogyan kell megbirkózni a dysbiosis?

A megfelelő táplálkozás az egyik legfontosabb tényező a bél mikrobiológiai egyensúlyának helyreállításában. A fél évig tartó csecsemők ajánlott anyatej vagy baktériumokkal és prebiotikumokkal dúsított keverékek. Idősebb gyermekek - az egészséges mikroflóra növekedését célzó élelmiszer. Az orvos is előírhat probiotikumokat (előnyös mikroorganizmusokat tartalmazó készítményeket) és enteroszorbenseket. Súlyos esetekben antibiotikumok szükségesek.

Emberi mikroflóra, annak kialakulása az első életév gyermekeiben

A munkamechanizmus hatásának vizsgálata, a táplálkozás típusai a gyermek mikroflóra dinamikájára és összetételére. A tápanyagok asszimilációjának vizsgálata és a belek munkája, az előnyös és ellenséges baktériumok aránya az utóbbi agresszió irányában. A mikroorganizmusok értéke.

Küldje el jó munkáját a tudásbázisban egyszerű. Használja az alábbi űrlapot.

A diákok, a végzős hallgatók, a fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.

Beküldve http://www.allbest.ru/

GBOU VPO Volgogradi Állami Orvostudományi Egyetem

Mikrobiológiai, virológiai, immunológiai osztály a klinikai mikrobiológia során

Esszé a témában:

"Az ember mikroflórája, az első életév gyermekeiben való alakulása"

1. Emberi mikroflóra

Emberi mikroflóra - a bőrön és a nyálkahártyán élő mikroorganizmusok dinamikus egyensúlyi állapotban vannak egymással és az emberi testtel. A mikroflóra normális állapotát eubiosisnak nevezik. Az emberi mikroflóra egy fontos anyagcsere-rendszer, amely szintetizál és elpusztít saját és idegen anyagokat, amelyek mind az előnyös, mind a potenciálisan káros anyagok adszorpciójába és az emberi szervezetbe történő átadásához kapcsolódnak. A humán mikroflóra jelentősen hozzájárul a szöveti morphogenezishez, a szénhidrátok, a nitrogénvegyületek, a szteroidok, a víz-só anyagcseréjéhez, a különböző anyagok méregtelenítéséhez, a mutagének és antimutagének kialakulásához, immunitáshoz stb. A mikroflóra legfontosabb funkciója a kolonizációs rezisztencia kialakulásában való részvétel, ami olyan mechanizmusok kombinációját jelenti, amelyek biztosítják a normál mikroflóra stabilitását, és biztosítják az emberi test kolonizációjának megakadályozását idegen mikroorganizmusok által.

A bőr megjelenésének első pillanataiban az újszülött bőrét és nyálkahártyáit mikroorganizmusok kolonizálják, amelyek számát és sokféleségét a születés mechanizmusai, a környezet környezetének egészségügyi állapota határozza meg, majd később az etetés típusát. A gyermeknek az élet első három hónapjának végéig létrejött egy felnőtt felnőttéhez hasonló mikroflóra.

Az emberi mikroflóra különböző típusú mikroorganizmusokat tartalmaz. A felnőttekben talált mikroorganizmusok száma eléri a 1014-et, ami szinte egy nagyságrenddel nagyobb, mint a mikroorganizmus minden szövetében lévő sejtek száma. Az emberi mikroflóra alapja a kötelező anaerob baktériumok. A mély rétegek bőrén is az anaerobok száma 3-10-szerese az aerob baktériumok számának. A szájüregben a vastagbélben az arány 1000: 1-re emelkedhet. mikroflóra bélbaktérium baba

A nyálkahártyákon és az emberi bőrön található mikroorganizmusok változatosak, és a következő nemzetek képviselik:

1. A mikroorganizmus a nyelv

2. a felső légutak mikroorganizmusai - Bacteroides, Branhamella, Corynebacterium, Neisseria, Streptococcus;

3. a vékonybél mikroorganizmusai - Bifidobacterium, Clostridium, Eubacterium, Lactobacillus, Peptostreptococcus, Veillonella;

4. mikroorganizmusok vastagbél - Acetovibrio, Acidaminococcus, Anaerovibrio, Bacillus, Bacteroides, Bifidobacterium, Butyrivibrio, Campylobacter, Clostridium, Coprococcus, Disulfomonas, Escherichia, Eubacterium, Fusobacterium, Gemmiger, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptoccocus, Propionibacterium, Roseburia, Selenomonas, Spirochaeta Succinomonas, Streptococcus, Veillonella, Wolinella;

5. A bőr mikroorganizmusai - Acinetobacter, Brevibacterium, Corynebacterium, Micrococcus, Propiombacterium, Sraphylococcus, Pityrosponim, Trichophyton;

6. Női nemi szervek - Bacteroides, Clostridium, Corynebacterium, Eubacterium, Fusobacterium, Lactobacillus, Mobiluncus, Peptostreptococcus, Streptococcus, Spirochaeta, Veillonella.

Az emberi mikroflórát alkotó mikroorganizmusok egy rendkívül hidratált exopoliszacharid-mucin mátrixban vannak elhelyezve, és biofilm képződése ellenállóbbak, mint a szabadon álló mikroorganizmusok, és ellenállnak a különböző fizikai, kémiai és biológiai tényezőknek. Ha azonban ezek a tényezők intenzitása meghaladja az ökológiai rendszer (a gazdaszervezet és a mikroflóra) kompenzációs képességeit, akkor mikroökológiai zavarok fordulhatnak elő, kóros kóros állapotok és káros következmények kialakulásával együtt. Ez utóbbi magában foglalja az antibiotikum-rezisztens és atípusos mikroorganizmus törzsek kialakulását és eloszlását; új mikrobiális közösségek kialakulása és bizonyos biotópok fizikai-kémiai jellemzőinek változása; a fertőző folyamatokban részt vevő mikroorganizmusok spektrumának növekedése; az emberi patológiás állapotok spektrumának kiterjesztése, amelynek etiológiájában és patogenezisében az emberi mikroflórát érintik, a különböző lokalizációjú fertőzések növekedése; a fertőző betegségek kórokozóival szembeni veleszületett és csökkent károsodással rendelkező személyek kontingensének kialakulása; a kemoterápia és a kemoprofilaxis, a hormonális fogamzásgátlók stb.

Az adott humán mikrobiocenózis létrehozása vagy a csökkent orális károsodás helyreállítása céljából az M. ch. más specifikus és nem specifikus védelmi mechanizmusok erősítése. Ugyanakkor az úgynevezett szelektív dekontamináció fontos, ami azt jelenti, hogy a kismértékben felszívódó kemoterápiás szerek belsejét célozzák, amelyek gátolják vagy kiküszöbölik a feltételesen (potenciálisan) patogén aerob baktériumok növekedését, és nem befolyásolják az emberi anaerob mikroflórát.

2. Az újszülött mikroflóra eredete

A gyermek életében két legjelentősebb pillanat azonosítható, amelyek kivételesen befolyásolják a bél baktérium kolonizációját. Az első - gyermek születésekor, amikor az első néhány napban a steril bél elsődleges kolonizációja következik be, a második - a gyermek elválasztása után. A táplálkozás természetének jelentős, rövid idő alatt történő minőségi változása miatt a bél mikroflóra összetételében kifejezett minőségi és mennyiségi változások következnek be. A császármetszéssel született gyermekek szignifikánsan alacsonyabb tejsavbaktériumtartalommal rendelkeznek, mint a természetben előforduló baktériumok.

Az újszülött gyermek mikroflórájának kialakulását a következő tényezők határozzák meg:

1. Az anya bél mikroflórájának és hüvelyének állapota. A normális mikroflórával szembeni immunológiai toleranciát feltételezzük, amikor az anya anyjának normál mikroflórájának képviselői a test sejtstruktúrájához hasonlóan belépnek a magzatba, és ezek a mikroorganizmusok (fiziológiai körülmények között - bifidobaktériumok és laktobacillusok) immunológiai toleranciát képeznek (nem reagál). Ezért ezekre a mikroorganizmusokra az A osztályú védő immunglobulinokat nem állítják elő az élet során.

2. Az első mellrögzítés időzítése és az etetés típusa. A mellhez való késői kötődés (2 óra elteltével) és a mesterséges táplálás, a bél mikrobiális kolonizációja zavar, a normál mikroflóra kialakulása lelassul, feltételesen patogén mikroorganizmusok dominálnak.

3. Környezeti feltételek (a személyzet szennyeződésének mértéke, gondozás). Kimutatták, hogy ha egy gyermek több mint 5 napig a kórházban van, a normál mikroflórát rendszeresen helyettesíti az opportunista mikroorganizmusok.

Így az idősebb gyermekektől és felnőttektől eltérően, akiknél a diszbakteriózis mindig másodlagos, és fő oka a masszív antibakteriális terápia, az újszülöttek és a csecsemők esetében - a diszbakteriózis kialakulását elsősorban olyan tényezők okozhatják, mint a bél dysbiosis, a terhes nők bakteriális vaginosis és szoptató anyák, a mellhez való késői kötődés, korai mesterséges vagy vegyes táplálkozás, perinatális patológia, faj mikrobiális tájkép és a környező szennyeződés mértéke élelmiszer.

3. A szülés mechanizmusának hatása és a táplálék típusai a gyermek mikroflóra számára

A születésig a magzat gyomor-bél traktusa steril. Születéskor az újszülött a szájon keresztül gyarmatosítja az emésztőrendszert, áthaladva az anya születési csatornáján. Az E. coli és a streptococcusok az újszülött emésztőrendszerében a születés után néhány órával kimutathatók, és a szájról a végbélre terjednek. A bifidobaktériumok és a baktériumok különböző törzsei a gyomor-bél traktusban 10 nappal a születés után jelentkeznek. A császármetszéssel született csecsemők szignifikánsan alacsonyabb baktériumtartalommal rendelkeznek, mint a természetben előfordulóak.

Már a terhesség második felében a magzat elkezdi kialakítani a bél mikroflóráját a transzlokációs jelenség segítségével. Ezért a bél mikroflóra állapota, és a várandós anya hüvelyi nyálkahártyájának születése előtt vezető szerepet játszik az újszülött bél mikroflóra kialakulásának dinamikájában. Szülés után a baba bélrendszerét továbbra is az anya, a személyzet és a külső környezet mikrobái gyarmatosítják.

Ha a gyermeket a szülés után az első fél órában alkalmazzák a mellre, majd szoptatják, akkor létrejön a normális bél mikroflóra. A szoptatás prebiotikumokat tartalmaz, amelyek elősegítik a baba bélrendszerének a normál növényfajok bizonyos típusainak megtelepedését, stabil bifidobaktériumok növekedési jellemzőivel (B. bifidum, B. infantis, B. breve). Az anyatejben (beleértve a kolosztrumot is beleértve) tapasztalt immun faktorok: laktoferrin, lizozim, szekréciós IgA, limfociták, makrofágok, bifidus faktor, béta-laktóz blokkolja az opportunista mikroorganizmusok kolonizációját.

A mesterséges keverékű gyermekeknél a mikroflóra összetettebb: bifidobaktériumoktól - több mint B. longum, nagyobb számú laktobaktérium, a clostridia meghaladhatja a megengedett értékeket, a bakteroidok és a veylononok jelennek meg. Ebben az időszakban az étrend összetételében bekövetkezett változások hátterében különböző diszepsziás rendellenességek jelentkezhetnek.

A mikroflóra kialakulásának fázisai:

· Feltételesen - aszeptikus - 10-20 órán belül a születés után. A kolonizáció a bél mikroflórában és a terhes nő hüvelyében történik - főként a acidofil lactobacillák. Az újszülött szájüregében Lactobacillus és Streptococcussalivarius nemzetség baktériumait észlelik.

· Az első 4 nappal az adagolás után az emésztőrendszer elsődleges mikrobás kolonizációja következik be: kolonizáció: enterobaktériumok detektálhatók (E. coli 107KOE / g), laktobacillák (108), stafilokokok, streptococcusok (106), majd a bifidobaktériumok 7. napja (108- 9COE / g) és a baktériumok.

· A stabilizációs fázis az újszülött életének 20. napjáig ér véget, amikor a bifidofaktor dominál a bél mikroflórában. Ebben az időszakban a clostridia, bakteroidok, anaerob kókuszok nagy mennyiségben meghatározhatók.

A bél mikroflóra normál összetételének kialakulása a baba életének első felében folytatódik. A gyermek életének ezen időszakában a gyomor-bél traktus munkájában még a kisebb egészségi állapot is súlyos, nehéz helyreállítani a bél mikroflóra zavarát. Különösen a megfázás, az antibiotikumok bevétele, a tápanyagok felszívódásának romlása és a belek munkája sérti a kedvező és ellenséges baktériumok arányát az utóbbi agresszió irányában.

Az étrend terjeszkedése a gyermek első életévében, a szilárd élelmiszerek hozzáadása a bifidobaktériumok prevalenciájának megszűnéséhez vezet az anyatejben részesülő gyermekeknél. 12 hónapos korig a szoptatott vagy palackozott csecsemők vastagbélben lévő mikroflóra összetétele közel van egy felnőtt mikroflórájához.

A mikroflóra arányának és a kórokozó flóra kvantitatív és minőségi uralmának és a bél dysbiosis kialakulásának fő okai:

· Az antibiotikumok alkalmazása, különösen a széles körű cselekvés tekintetében.

· Súlyos táplálkozási rendellenességek: az újszülöttnek az anyatejbe való születését követő 2 órával későbbi rögzítése mesterséges táplálkozásra fordítva.

· Fertőző és nem fertőző jellegű akut és krónikus gyomor-bélrendszeri fertőzések.

· A krónikus fertőzés és a gyakori megfázás és a vírusos megbetegedések megmaradt fókuszai.

· Ökológiai tényezők: ipari mérgek, nehézfémek, peszticidek, sugárzás.

1. Bondarenko V. Emberi mikroflóra: norma és patológia. Science Journal Oroszországban, 1. szám, 2007.

3. Veréb A.A. Orvosi mikrobiológia, virológia és immunológia. M.: Orvosi Információs Ügynökség, 2006.

4. Netrusov A.I. Kotova I.B. Általános mikrobiológia. M.: Akadémia, 2007.

5. Tkachenko K.V. Mikrobiológiai. M.: Eksmo, 2007.

Hogyan lehet helyreállítani a csecsemők bél mikroflóráját

Dysbacteriosis - a bélbaktériumok egészséges összetételének megsértése, amelyet a szék gyengülése fejez ki. Az újszülött csecsemő diszbakteriózisa a tej teljes felszívódását okozza (formula) és az újszülött elégtelen súlygyarapodását. Kezelés nélkül súlyos problémát jelent a csecsemő számára. Hogyan kezeljük a csecsemők dysbiosisát, és milyen eszközöket lehet önállóan használni, anélkül, hogy orvoshoz fordulnának?

Hogyan határozzuk meg a dysbacteriosist

Annak érdekében, hogy hatékonyan kezeljék, szükség van a betegség okának helyes meghatározására, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a széklet pihenése egy gyermekben csak dysbacteriosis, és nem az emésztőrendszer, mérgezés vagy fertőző folyamat betegsége.
Dysbacteriosis diagnosztizálása folyékony széklet jelenlétében történik a gyermekben. Emellett a széklet nem egyenletes, vérrögöket, nyálkát, szemcséket, folyadékot tartalmaz. Székletben zöld színű, kellemetlen szag, hab.
Erős illata is a baba szájából származhat. Talán erős regurgitáció, bőrkiütés, lepedék a nyelven és fogakon. A felsorolt ​​tünetek extrémek. Jelentősen megsértik a mikroflórát a mérgezés, fertőzések, antibiotikumok alkalmazása miatt.

A diszbakteriózis súlyos betegség, fertőzés, mérgezés következménye lehet. Súlyosító tényezők esetén orvosi konzultáció és komplex kezelés szükséges.

Dysbacteriosis és bélflóra

Születéskor a gyermek nem rendelkezik bél baktériumflórával. A baba steril, és születése után megismerkedik a különböző mikroorganizmusokkal. Az első táplálkozásokkal a béleket a bélbe telepíti. A kolosztrumból és az anyatejből származik az enzimekkel együtt.

Egy újszülött gyermek bélflórájának kialakulása a születést követő első 10 napon belül történik. A tejben a baktériumok elégtelen mennyisége miatt a bél kolonizációja lassan és hiányosan fordul elő, a gyermekben diszbakteriózis alakul ki.

A formáló bélflóra a bifidobaktériumok 90% -a. A fennmaradó 10% lactobacillus, E. coli (colibacteria), szénbacillus. Nem csak a fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat emésztik. Az enzimeket, vitaminokat is szintetizálják, védik a patogén mikrobák, vírusok ellen. Az egyes gyógyszerek bélflórájára gyakorolt ​​agresszív hatások is megzavarják a beleket. Tehát a csecsemőkben az antibiotikumok után kialakuló diszbakteriózis a barátságos flóra halálának eredménye az antibakteriális komponens agresszív hatásából.

A bélflóra végső kialakulása után hatalmas számú mikroorganizmus áll. Az 1 mg béltartalom 500 ezer és 1 millió lacto, bifidus és colinebacteria között van.

Hogyan kezeljük a csecsemők dysbacteriosisát: anyatej

A diszbakteriózis oka a gyermek bélflórájának megsértése, hiányos kialakulása vagy egyes baktériumok halálozása agresszív expozíció (külső vagy belső toxinok, fertőzés) következtében. A dysbacteriosis gyógyítása érdekében szükség van a barátságos, jótékony növény összetételének feltöltésére. Ebben az esetben a szükséges baktériumok normális száma szabályozza a patogén mikroorganizmusokat, megakadályozza azok további szaporodását, és idővel - csökkenti a kórokozók számát a kívánt sebességre.

A csecsemő bélflórájának bakteriális összetételének normalizálása érdekében gyógyászati ​​készítményeket kapnak - az úgynevezett probiotikumok. Vagy enni olyan élelmiszerek, amelyek lakto- és bifidobaktériumokat tartalmaznak, vagy a megélhetésükhöz szükséges anyagok (rost).

Az anyatejjel táplált csecsemő számára a fő étel a szükséges élő flóra forrása. A tejjel tejsavbaktériumokat, valamint az ételeket emésztő és asszimiláló enzimeket tartalmaz. Például az amiláz, a proteáz, a lipáz, amelyek segítik a tejzsírok lebontását és átalakulnak tejsavakká abszorpció céljából.

Az enzimek és enzimek nincsenek jelen a száraz tejkeverékekben, csak a szoptatós tej tejében vannak jelen. A tej kifejezésekor és tárolásakor ezek az anyagok elvesznek.

A szoptatás „igény szerint” hátterében az újszülött dysbiosis további kezelése nélkül haladhat. Ha a bélrendszeri széklet nem normalizálódik, és a széklet nincs beállítva, a bébi gyógyszert kap a szükséges baktériumokkal. Ők kolonizálják a beleket és az emésztőrendszert, megalapozzák a tej emésztési folyamatát. Mit használnak újszülöttek dysbiosisának kezelésére?

Mit tartalmaznak a gyógyszerkészítmények?

A gyógyszerkészítmények három csoportja különböző korú gyermekek dysbacteriosis kezelésére szolgál.

1. A probiotikumok olyan gyógyszerkészítmények egy csoportja, amelyek lacto- és bifidobaktériumokat tartalmaznak. A mikroorganizmusok nevét és azok koncentrációját a készítmény minden egyes dózisában a csomagoláson vagy az utasításokban jelzik.
2. A prebiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek stimulálják a probiotikumok (baktériumok) aktivitását.
3. A szimbiotikumok olyan komplex készítmények, amelyek pro- és prebiotikumokat tartalmaznak.

A probiotikumok baktériumok élő tenyészeteivel vagy liofilizált formájukkal (szárítva, fagyasztva, inaktiválva) táplálhatják a szervezetet. Ezeket különböző komplex készítményekbe vezetjük be. Amikor a szervezet folyékony közegébe injektálják, a liopholizát 4-5 órán keresztül aktívvá válik, megtartja a bél üregét, és elkezdi elterelni a patogéneket. A probiotikumok tartalmazhatnak különféle mikrohatásokat. Leggyakrabban lakto- és bifidobaktériumokat tartalmaznak.

1. Lactobacillusok - a Linex, Acapolum, Acelact komplex gyógyszerkészítmények részét képezik. A diszbiózis kezelésében először a laktobacillákat adják be, mivel eltávolítják és helyettesítik a patogén növényeket. Komplex kezeléssel, valamint más tejsavbaktériumok fogadásával reggel a lactobacterin adható.
2. Bifidumbakterkie - a bifidumbacterin, a Linex komplex gyógyszerek részét képezik. A bélflóra növekedésének elősegítése. Mivel a bifidum baktériumok elősegítik bármely bélflóra növekedését, a kezelés elején a gyermeknek nem adnak előkészítéseket, de csak a bélben levő kórokozók számának csökkentése után (néhány nap múlva a tejsavbaktériumokkal történő gyógyszerek bevétele után).

Egyes újszülöttek dysbacteriosisának kezelésére használt gyógyszerkészítmények nem tartalmaznak baktériumokat, hanem létfontosságú tevékenységüket. Nevezetesen - a bélben előállított vitaminok és savak az emésztéshez és az immunvédelemhez. Ilyen gyógyszer például a Hilak Forte, amelyet szintén újszülötteknek írnak fel diszbakteriózisból.

Hogyan kezeljük a gyermekek dysbiosisát: az alapok listája

Az újszülöttek dysbacteriosisára leggyakrabban felírt szereket felsoroljuk:

• Atsipol - liofilizált (inaktivált, szárított, de az élő állapotban tartósított) lactobacillák és kefir gombák. Vízhez adva a tej liofilizálja a baktériumokat 4-5 órán belül, és egy élő aktív állapotba kerül. Ez azt jelenti, hogy bejut a belekbe, elkezdnek szaporodni és gyarmatosítani az üregét. Ebben a kompozícióban a kefir gomba prebiotikum - olyan anyag, amely alapján a tejsavbaktériumok szaporodnak.
• Acylact - liofilizált lactobacillákat tartalmaz. Por alakban kapható feloldásra.
• A Linex - lacto-, bifidobaktérium- és kis mennyiségű streptokokkot tartalmaz.
• Bifilin, Bifiform + bifiform baba - tartalmaz bifidobaktériumokat.
• A Bifidumbacterin forte - aktív szénen bifidum baktériumokat tartalmaz. További méregtelenítő hatást mutat.
• A biosporin - élő mikroorganizmusok spóráit - széna bacillust és az úgynevezett tengeri baktériumokat tartalmazza.
• A Primadophilus - lactobacillákat, Primadophilus Bifidus-t tartalmaz - tartalmaz egy lakto- és bifidobaktérium komplexet.
• Baktisuptil - a mikroorganizmusok szárított spórái, valamint kaolin és kalcium-karbonát. Ez egy komplex fellépés, amely a bél hasznosító növényekkel történő gyarmatosítása mellett eltávolítja a toxinokat (creolin - agyag, természetes méregtelenítő), és megakadályozza a görcsöket, amelyek gyakran kísérik a hosszan tartó dysbiosist. Az utasítások szerint ez a gyógyszer 5 évesnél idősebb gyermekeknek adható. Az orvosok azonban gyakran írják elő azt egy év alatti gyermekeknek és újszülötteknek.

Népi jogorvoslatok a dysbiosisra

Kamilla - természetes antiszeptikus és toxin-stimuláns. Ezenkívül karminatív hatása van, amely segít az újszülöttek légzéscsillapításának kezelésében. Az újszülöttek dysbiosisának kezelésére és megelőzésére a kamilla gyenge koncentrációban készül - 0,5 liter víz - 0,5 teáskanál szárított virágok. A kapott oldat világos színű, a bébi víz minden egyes táplálás előtt. Utána 10-15 perc múlva, amikor a gyermek újra éhesnek érzi magát, mellet adnak.
Kefir - tejsavbaktériumok beszállítója. Az újszülött vagy csecsemő dysbacteriosisának kezelésében az élet első hónapjaiban a kefir használatos a beöntéshez. A bél belsejében egy kis mennyiségű kefírt kell beírnia (10 g / kg súly). Az eljárások száma - 2-3.

A szoptató anya táplálkozása

Az anyatej összetételét az anya emésztése és a napi élelmiszerek összetétele határozza meg. A helytelen táplálkozással az anya diszbakteriózist fejleszthet ki, ami a bélflóra megsértését eredményezi a gyermekben. Ezen túlmenően egyes élelmiszer-összetevők mérgezőek lehetnek a baba emésztőrendszerére. A belek és az egészséges bélflóra normális működéséhez az anya rostos ételeket (zöldségeket, a táplálkozás első napjaiban, hőkezelt formában) kell fogyasztani. A lacto-, bifidobaktériumokkal (savanyú tej, kefir, joghurt, ryazhenka) készült termékek.

Amikor a baba még a méhben van, a belek teljesen sterilek, mivel az összes szükséges tápanyagot közvetlenül a vérbe szállítják a köldökzsinóron keresztül, megkerülve a gyomor-bél traktust. A gyermekszülés folyamán, amikor a gyermek áthalad a születési csatornán, a mikroorganizmusok első része megnő, ami később a bél mikroflóráját alkotja. Különböző kedvezőtlen tényezők vezethetnek a mikroflóra kiegyensúlyozatlanságához és a dysbiosis kialakulásához az újszülöttben vagy a csecsemőben.

Mi az újszülöttek és csecsemők diszbakteriózisa

A diszbakteriózis alatt megértjük a kórokozó és az egészséges mikroflóra arányának megsértését, amely különböző bélrendszeri zavarokhoz vezet.

Az Egészségügyi Világszervezet már régóta megtagadta a "diszbakteriózis" diagnosztizálását, mivel inkább más betegségek vagy mellékhatások megnyilvánulása, ha bármilyen táplálékot (népi neveltetés) neveznek, gyógyszerek. Oroszországban ez a feltétel még mindig különálló diagnózissal van elkülönítve.

Az első életszakaszban a gyermek belsejét a lacto, bifidus és a normális emésztést elősegítő kolibaktériumok gyarmatosítják, fenntartják a belső környezet egyensúlyát, védelmet biztosítanak a kórokozóktól. Kicsit később - E. coli, streptococcusok, enterococcusok és más mikroorganizmusok, amelyek általában a gyomor-bél traktusban vannak, és amelyeknek nincs különösebb hatása a munkájára.

A diszbakteriózis a jótékony és a patogén mikroflóra arányának megsértése miatt következik be

A fiatal anyák mintegy 97% -a szembesül ezzel a jelenséggel gyermekük életének első hónapjaiban. És ha az egészséges gyerekeknél egyszer fordul elő patológia, akkor a gyengült és a koraszülött csecsemők újra és többször is mozoghatnak. Veszélyben vannak a babák a mesterséges táplálkozáson.

A mikroflóra egyensúlyát megzavarja a patogén baktériumok fokozott szaporodása vagy a bélnek a szükséges mikroorganizmusokkal való korai kolonizációja következtében. Ez a diszbiózis kialakulásához vezet.

Általában az élet első hónapjában a betegség megnyilvánulásait nem tekintik komolyan, mivel a belek csak a mikroflórával kezdik megtelepedni, minden rendellenesség a funkció kialakulásához kapcsolódik. Ezért a "Dysbacteriosis" diagnózisa ebben az esetben nem megfelelő. Egy másik dolog, amikor a tünetek megjelennek a jövőben, és nem mennek el. Már létezik a „riasztás hangja”, mivel ez jelezheti bármely olyan patológia jelenlétét, amelynek kezelését azonnal meg kell tennie.

A diszbiózis okai

Ha a bél nem normális mikroflórával rendelkezik, például császármetszést, születési traumát, koraszülést, anyatejhez való késői kötődést vagy a szoptatás teljes hiányát, a patogén mikrobák szaporodása következik be, ami diszbiózis (dysbiosis).

A szoptató anya étrendjének megsértése diszbakteriózist okozhat a babában

Két-három hónapos csecsemőknél a patológia a nem megfelelő táplálkozás eredménye (különösen azoknál, akik mesterséges táplálkozásban vannak), az idősebb gyermekeknél, a tünetek kialakulása a kiegészítő élelmiszerek bevezetését provokálja. A szoptatott baba dysbiosisának kialakulásának lehetséges oka a táplálkozás megsértése, amelyet minden szoptató anya követ.

Az újszülöttek dysbiosisának nagyon gyakori oka az orvostudományi fertőzés (a fő kórokozó a Staphylococcus aureus), amelyből sajnos senki nem immunizálódik. Nagyon gyakran mind a baba, mind az anya együtt fertőzött.

Staphylococcus aureus - a diszbiózis gyakori oka

A dysbiosis egyéb okai:

• anyai betegség terhesség alatt;
• veleszületett rendellenességek;
• a gyermek korai átadása mesterséges keverékbe;
• a gyomor-bélrendszer rendellenességei (regurgitáció, hányás, székrekedés);
• immunhiányos állapot;
• fertőző és gyulladásos betegségek;
• gyógyszerek (antibiotikumok, gyulladáscsökkentő és hormonális szerek) alkalmazása;
• allergiás reakciók;
• operatív beavatkozások;
• bélmozgási zavarok;
• angolkór;
• anémia;
• gyenge környezeti feltételek;
• a gyermek gyenge társadalmi viszonyai;
• a gyermek tartózkodása stresszes helyzetekben.

A kép a dysbiosis gyakori okait mutatja

A dysbiosis tünetei és jelei a súlyosságtól függően

A modern orvostudományban a csecsemőkben a bél-dysbiosis négy fokú megnyilvánulását azonosítják, amelyek mindegyikét saját jellemzői jellemzik. A fő és gyakori tünet a székletzavar.

Amikor a diszbakteriózis, a gyermek nyugtalan, folyamatosan rossz és sír

A bélflóra kiegyensúlyozatlanságának mértékét az orvos határozza meg a tünetek jellege és a széklet alapján a diszbakteriózis jelenlétében. Egy érzékeny anya mindig felismeri, hogy valami baj van a gyermeke testével. Az alább felsorolt ​​jelek jelenlétében (még a legkisebb megnyilvánulásnál is) érdemes egy szakértővel konzultálni, mert komolyabb patológiát jelezhetnek, mint a banális "emésztési zavar".

• 1 fok (kompenzált). Kisebb változások jellemzik. Az első fokozat jellemző:
  • a nyálka és a megemésztetlen táplálék ürülékben való megjelenése;
  • szokatlan székletszag (élesebb, kellemetlenebb, mint általában);
  • étvágytalanság, amelynek következtében a baba elégtelen súlyt szerez;
  • megnövekedett bélmozgás, amelyet a duzzanat és a hasi elhomályosodás jelez;
  • az "hasznos növény" baktériumok számának csökkentése az elemzés során.
• 2 fok (szubkompenzált). Jellemzője:
  • a vastagbél (fájdalom) megjelenése a megnövekedett gázképződés miatt;
  • problémák székletben (székrekedés vagy hasmenés);
  • fokozott székletszag;
  • az emésztetlen táplálék és a nyálka mennyiségének növekedése a székletben;
  • rossz étvágy;
  • fokozott diszeptikus tünetek (regurgitáció és hányás);
  • gyermek nyugtalansága;
  • a „hasznos növény” baktériumok számának jelentős csökkenése;
  • a feltételesen patogén mikrobák bármely képviselőjének elemzésében való megjelenése.
• 3 fok (átlag):
  • fokozott hasmenés;
  • kólika fokozása;
  • a gyermek szeszélyei és szorongása, állandóan sír;
  • jelzett puffadás;
  • hőmérséklet emelkedés;
  • gyengeség;
  • tartós hányinger;
  • az étkezés megtagadása;
  • a feltételesen patogén mikroorganizmusok számának jelentős növekedése (leggyakrabban ebben a szakaszban több mint egy).
• 4 fok (nehéz). Ez a fertőzés következménye, és kizárólag a kórház fertőző betegség-osztályában kezelik. Jellemzője:
  • a széklet folyadéktartalmának növelése legfeljebb 15 alkalommal;
  • kólika;
  • súlyos hasi fájdalom;
  • a gyermek szorongása és állandó sírása;
  • puffadás;
  • gyengeség;
  • hányinger;
  • az élelmiszer és a víz teljes elutasítása;
  • a hőmérséklet nagy számra emelése;
  • száraz bőr a kiszáradás miatt;
  • sápadtság;
  • anémia (a bélben található nyomelemek emésztési zavarai miatt);
  • a kórokozó mikrobák megjelenése az elemzésekben.

Ezeken a tüneteken kívül bármely szakaszban előfordulhatnak:

• allergiás reakciók a bőrpír és a hámlás formájában (leggyakrabban az arcán), amelyek nem változnak a baba étrendjének megváltozásával;
• allergiás bármely új termékre;
• bőrpirosodás;
• fertőző betegségekre való hajlam;
• szájüreg.

A perzisztens diathesis jelenléte egy csecsemőn intestinalis diszbiózist jelezhet

diagnosztika

A dysbiosis székletének elemzése

A dysbacteriosis elemzése a diagnózis fő linkje, és 3 vizsgálatot tartalmaz

1. Dysbacteriosis vetésére, hogy meghatározzuk a feltételesen patogén mikrobák (és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységük) és a normális flóra egyenlőségét.
2. Feltételesen patogén növényvilág vetésével, hogy meghatározzuk a pontos mennyiséget, nem figyelembe véve az egészséges növényeket.
3. Coprogram a gyulladásos jelek és az emésztés mértékének meghatározására.

Hogyan kell székletet gyűjteni

Az ürülék elemzéshez történő összegyűjtéséhez speciális készségekre nincs szükség. Meg kell jegyezni, hogy a szállítás előtt (kb. 3-4 nap) el kell távolítani a gyermek által szedett összes gyógyszert (ha van ilyen), nem kell beönteni (ez kiüríti a beleket), az új élelmiszerek bevezetésének elhalasztása is ajánlott.

Általában a bélmozgásoknak frissnek kell lenniük (reggel). Nem kevesebb, mint 10 ml-es tartályban kell gyűjteni, amelyet gyógyszertárban értékesítenek (egy speciális kanállal ellátott tégelyek).

Az anyagot a laboratóriumba legkésőbb a gyűjtés után három órán belül kell szállítani.

A normális enzimatikus aktivitással rendelkező bifidobaktériumok, laktobacillák és Escherichia coli csökkenésével lehetséges a diszbakteriózis jelenléte.

A mikroflóra ugyanabban a környezetben élő mikroorganizmusok gyűjteménye. Ez a cikk a gyermekek bél mikroflórájára összpontosít. Arról fogunk beszélni, hogy az újszülötteknél és az idősebb gyermekeknél fenntartjuk a jó baktériumok egyensúlyát a kis és vastagbélben.

A mikroflóra összetétele befolyásolja az egész emberi test egészségét.

A bél mikroflóra szerepe és megsértésének következményei

A bélben élő mikrobák szimbiózisban vannak egy személygel - az egyes oldalakat előnyös kapcsolatokban.

A jótékony baktériumok a gyermek testét tápanyag-élőhelyként használják. De vajon szükségük van-e gyermekre? Szükséges!
Ezek részt vesznek:

• a fehérjéket és a szénhidrátokat lebontó enzimek szintézisében olyan állapotba, amelyben a szervezet felszívódik;
• a B-vitaminok szintézisében;
• a fehérjék szintézisében, amelyek az élelmiszerből nem elegendőek;
• a bélfalak által a vas, a kalcium és a D-vitamin felszívódásának folyamatában;
• a káros mikroorganizmusok elleni küzdelemben;
• a mérgező anyagok semlegesre történő feldolgozásában és gyors eltávolításában;
• a gyermekek immunitásának kialakulásában és az immunszervek szintézisében.

Ha a szoptatás nem lehetséges, akkor a baba ételeit prebiotikumokkal kell gazdagítani.

A mikroflóra megsértése esetén a gyermek teste teljes mértékben szenved:

• az emésztést az enzimek hiánya rontja;
• a szék törött;
• a fehérjék és a vitaminok szintézise zavar;
• növeli a mérgező anyagok hatását;
• a vitaminok és ásványi anyagok felszívódásának intestinalis képessége romlik;
• a patogén mikroflóra száma nő;
• az immunitás romlik.

A mikroflóra összetétele. Mérleg és egyensúly

A bélben élő összes mikroorganizmus két csoportra oszlik:

1. Kötelező (vagy kötelező). Ez egy olyan hasznos baktériumok csoportja, amelyeknek szükségszerűen jelen kell lenniük a szervezetben: bifidobaktériumok, laktobacillák és E. coli. Nélkülük egy személy nem lehet egészséges. Ezek közé tartoznak az emberi egészség szempontjából semleges mikroorganizmusok: enterokokuszok és bakteroidok.
2. Nem kötelező. Ez a csoport feltételesen patogén (Klebsiela, clostridia) és az emberre káros baktériumok (Proteus, Staphylococcus), mikroszkopikus gombák (Candida élesztő gombák), amelyek jelenléte a szervezetben nem feltétlenül vagy egyáltalán nem kívánatos.

A normál mikroflóra biztosítja a gyermek megfelelő fejlődését és immunitást eredményez.

A bél-egészségügyi indikátor a kötelező és a választható baktériumcsoportok megfelelő aránya. Gyermekeknél a következő mikroflór összetétel normálisnak tekinthető:

• Legalább 97% -a kötelező baktérium;
• Legfeljebb 3% - opcionális mikroorganizmusok.

Ha a gyermek ilyen bélflórával rendelkezik, akkor ezt az állapotot egyensúlynak nevezik. Ha valamilyen oknál fogva a bélben lévő baktériumok tartalma a bélben élő összes mikroorganizmusból 97% alá esett, akkor az egyensúlytalanságról beszél. Ellenkező esetben dysbacteriosisnak nevezzük - olyan állapot, amelyben a bélben lévő patogén baktériumok és gombák száma nőtt.

A dysbiosis tünetei

Ha a patogén mikroflóra tartalma megnövekedett, akkor a dysbacteriosisról beszélnek. A gyermek tünetei a következők:

A diszbakteriózist általános rossz közérzet jellemzi, amelyet hasi fájdalom kísér.

Ha ilyen tünetek vannak a gyermeknél, lépjenek fel a bél mikroflóra helyreállításához. Nem lesz felesleges megelőzni a fertőző betegségeket, amelyekre a baba ebben az időszakban a leginkább fogékony.

De ne felejtsük el, hogy az újszülöttekre jellemző és a normálisnak tekintett bél colik hasonló jelekkel is megjelenhet.

A bél mikroflóra összetételének elemzése és előkészítése

A dezbiosis székletének elemzése:

• veszélyeztetett újszülöttek (ha későn kötődtek a mellhez, az anya hüvelyének károsodott mikroflórája, az anyatej intoleranciája, a kórházi hosszú tartózkodás, az intenzív ellátás és a fertőzések jelenléte);
• gyenge súlygyarapodás, gyakori megfázás, allergia, vérszegénység és görcsök, mesterséges táplálás és a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése;
• óvodáskorú / iskolás korú gyermekek, allergiás, gyakori megfázás.

A magánklinikákban, Oroszország régiójától függően, az elemzés költsége 700-1500 rubel tartományban változik. Moszkvában - 900 rubeltől.

A laboratóriumba szállítsa a székletüreget a gyűjtés után 3 órán belül.

Az elemzés eredményei megbízhatóak voltak:

1. Három napig hagyja abba a gyermek hashajtó gyógyszereit, beleértve a rektális kúpokat sem.
2. Ha antibakteriális kezelésben részesül, akkor az elemzést csak 12 óra múlva lehet elvégezni (azonban lehetetlen az ürítés visszaszorítása).
3. Az ürítésnek természetesnek kell lennie. A beöntés után felszabaduló széklet nem alkalmas elemzésre.
4. Ne gyűjtsön székletet, ha vizelettel érintkezik.
5. Az összegyűjtött anyagot steril tartályba tesszük - a térfogat nem lehet kevesebb, mint 10 ml.
6. A gyűjtést követően 3 órán belül vegye a tartályt a laboratóriumba.

Nastya egy véleményben írt:

„Nem gondoltam, hogy olyan fontos, hogy kövessük az elemzések összegyűjtésének összes szabályát. A lányom 1 éves volt, és a növényvilág tanulmányozásához szükség volt a széklet átadására. A szokásos dolog, gondoltam. A lányomat ültem a potba, ahol minden üzletét elvégezte. Aztán csak kivett egy fogpiszkálót, és egy tartályba tette. Az elemzés eredményei szomorúak voltak, de nem voltak tünetek. Az orvos megkérdezte, hogyan gyűjtötték össze az anyagot. Kiderül, hogy mindennek sterilnek kell lennie. És nem mosottam a potot, és összegyűjtöttem a vizelettel... Ne csináld ezt, ha egy megbízható eredmény fontos! A széklet ismételt lemondása jelezte a normát ”.

A laboratóriumi asszisztensek mikroszkóp alatt vizsgálják meg a bél mikroflóra összetételét, és összehasonlítják a kapott eredményeket a normával. Az elemzés alapján az orvos diagnózist készít.

De forduljon orvosához, ha a laza széklet nagyon gyakori, zöld, és a baba láz.

A bél mikroflóra kialakulása újszülötteknél. görcsök

A születés előtt egyáltalán nincs baktérium a bél belsejében - teljesen steril. Az első mikroorganizmusokkal való érintkezés a gyermek előrehaladásának idején történik a születési csatorna mentén. És itt fontos az anyában a hüvely mikroflórájának összetétele: ha nem gyógyítja meg a fertőzést, akkor biztosan megnyilvánulnak a gyermekben.

A has, a szorongás és a has, a szorongás és a hangulatosság görcsössége a bélbetegség minden tünete.

Fontos! A bél mikroflóra kialakulása a műtétben született gyermekeknél lassan folytatódik, mivel a születési csatorna nyálkahártyájával való érintkezés kizárt. Növekszik a kórokozók első lakóinak veszélye. Ezért a természetes szülés mindig prioritás, ha nincsenek ellenjavallatok.

Pozitívan befolyásolja az újszülött mikroflórájának kialakulását:

• A mellkashoz való csatlakozás a születést követő első 2 órában. Ez hozzájárul az anya belsejében található baktériumok által a gyermek szájüregének gyarmatosításához. Ezt követően előnyös mikroorganizmusok mozognak a gyomor-bél traktus mentén, és kolonizálják.
• A baba megosztása az anyával. Az anya már létrehozta saját mikroflóráját: a gyermekével szoros kapcsolatban áll. Ez hasznos az újszülöttek számára.
• Szoptatja. Az anya mellbimbói és halói ugyanolyan összetételűek, mint a bélben. Baktériumok is megtalálhatók a tejben. Ezért az anyatejbe táplált gyermekek mindig erősebb immunrendszerrel rendelkeznek. A bélben élő mesterséges gyermekek általában patogén és patogén baktériumokat tartalmaznak, és fertőzést okozhatnak.

A tejjel a csecsemők bélbetegségének legjobb gyógyszere.

Annak ellenére, hogy a gyomor-bél traktusban jótékony mikroorganizmusok vannak, minden újszülöttet megzavarnak a bél colikája és a széklet rendellenességei - az egyensúlyhiány jelei. A modern orvostudomány ezt az állapotot fiziológiai normának tekinti. Az a tény, hogy a bél mikroflóra 3 hónapig instabil, és összetétele napról napra változik. De nem lehet ezt a feltételt dysbacteriosisnak nevezni, mert a növényvilág még mindig a kialakulás szakaszában van.

Az újszülöttek bél colikájának tünetei vagy a "három szabály"

• Problémák a hasral (sírás, puffadás, dörzsölés, a lábak húzása a hashoz) - 3 hetes korban kezdődnek.
• A gyermek naponta három nap alatt szenved kolikában (főleg éjszaka lefekvés előtt).
• Colicus 3 hónapig tart, majd elhaladnak.

Ha gyermeke aggódik az újszülöttek kolikája miatt - segíthet a baba.

Figyeljen a táplálékra, ha szoptat. Emellett lépjen kapcsolatba a gyermekorvosával, aki felírja a gyermekét a puffadásra szánt carminatív gyógyszerre - a fájdalom okaira.

Az egyszerűség és az egyszerű használat érdekében az Espumizan emulzió formájában és cseppek formájában kapható.

Ezután a gyermek testének segítségre van szüksége a baktériumok bélbe helyezésével. Ehhez rendeljen gyógyszert az élő baktériumok tartalmával: probiotikumok.

- A kórházban a csecsemő fiával való hosszú tartózkodás után megkezdődött a bélproblémák. Az orvos dysbiosist diagnosztizált. És nem tudom, hogyan fognánk megbirkózni, ha nem a modern készítményekre. Segítettünk Linexnak, aki naponta háromszor vett részt 2 hétig.

Laktázhiány

A laktázhiány ritka, veleszületett rendellenesség, amely a gyermeknek a szükséges enzimek hiánya miatt nem képes a tejcukor felszívására. A laktóz felhalmozódik a belekben és erjedést, rothadást okoz. Ezek a folyamatok a bélflóra megszakadásához vezetnek. Megjelenik a dysbiosis és a bél colicus tünetei. A kezelésük egyik módja sem segít.

Csak két lehetőség van:

1. A szoptatás elutasítása és a laktózmentes keverékre való áttérés.
2. A laktózt lebontó enzim egy gyermeknek a recepciója. Ezután a szoptatás folytatódhat.

Veronica elhagyta a véleményét:

„Mindig azt hittem, hogy az anyatej a leghasznosabb dolog az újszülöttnek. De nem a Ksyushámmal. Azt hittem, erős kolikája van. Megsimogattam a hasát, egy csövet, de nem volt javulás. A lánya vizsgálatot végzett, majd megdöbbentem: a lányom egyszerűen nem tudta felszívni a tejet, mert laktózhiány volt. Speciális keveréket kaptunk, és azóta a problémák megszűntek minket.

A mikroflóra megsértése az idősebb gyermekeknél

Csecsemő mikroflórában alakulhat ki, ami különböző okok miatt megváltoztathatja az idősebb gyermekek összetételét vagy akár zavart is. Ezt megkönnyítik a tényezők:

• Kezelés antibiotikumokkal, amelyek mind a káros, mind a hasznos baktériumokat megölik. Ezért az antibiotikumok után a bél mikroflórát vissza kell állítani.
• A helytelen étrend és a hirtelen étrendváltozás.
• Éghajlatváltozás (akklimatizáció folyamatban van).
• Pszichológiai és endokrin rendellenességek.
• Gyenge immunitás és fertőzés.

Az antibiotikum-kezelés hiánya az, hogy az antibiotikumok minden baktériumot „nem barátságosak és barátságosak”.

A károsodott mikroflóra tünetei a következők:

• hasmenés, néha a székrekedéssel váltakozva;
• hasi elzáródás és éles fájdalom;
• vérszegénység, vitaminhiány a vitaminok és ásványi anyagok felszívódásának csökkenése miatt;
• gyengeség;
• étvágytalanság;
• fejfájás;
• allergiás bőrkiütések;
• az immunitás gyengülése, ami hideg, herpesz, gomba;
• a patogén mikroflóra előfordulása a bélben - mikrobákban és a kórokozóba tartozó baktériumokban.

Ezek a tünetek dysbacteriosisra utalnak, ami megköveteli a bélflóra összetételének normalizálását. A gyermek segítése:

• bőséges vizet biztosítanak (a szervezet dehidratált a hasmenésből);
• a tejsav (kefir, természetes joghurt) és rostokban gazdag ételek (zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék) bevezetésével jobb táplálkozás érhető el;
• Készítsen előkészületeket élő baktériumokkal (Linex, Hilak Forte, Bifiform).

Linex - probiotikus mikroorganizmusok forrása.

Figyelem! Ha a patogén mikroflóra tartalma nagyon magas (a széklet elemzése alapján megítélhető), akkor az orvos antibiotikumot írhat elő. Ezután a bél elveszíti mind a káros, mind a hasznos mikroorganizmusokat. Az antibakteriális kezelés után az egészséges flórát probiotikumok alkalmazásával újraszervezhetjük.

A gyógyszerek osztályozása a mikroflóra helyreállításához

A bél mikroflóra helyreállítására tervezett gyógyszerek négy csoportra oszthatók:

• A mono-probiotikumok olyan készítmények, amelyek csak egyfajta előnyös baktériumot tartalmaznak. A Bifidobacteriumokat Bifidumbacterin, lactobacillusokkal kolonizálhatjuk a Lactobacterin és az E. coli Colibacterin alkalmazásával.
• A poliprobiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek többféle baktériumot tartalmaznak, amelyek előnyösek a bélnek és a jótékony mikroflóra aktivitását fokozó anyagoknak. Ezek közé tartozik az Atatsilakt, a Beefilong, a Linex, a Bifiform, a Bifikol.
• A probiotikumok önmagukban kiküszöbölő gyógyszerek, amelyek a bélben általában nem jelen vannak a bélben, de aktívan küzdenek a patogén mikroflórával. Nem okoznak kárt, és egy hónappal később egyedül hagyják el a szervezetet. Ezek a Biosporin, a Sporobacterin és a Baktisubtil.
• Probiotikumok a szorbensekre - gyógyszerek hasznos baktériumokkal és szorbensekkel. Szorbensek - sűrítőszerek. A hasmenés kezelésére használt gyógyszer. A probiotikumokkal kombinálva a szorbensek elősegítik a bél kolonizálódását előnyös mikroflórával. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek közé tartozik a Bifidumbacterin Forte és a Probifor.
• Gyógyszerek, amelyek a kedvező bélflóra - Hilak Forte - növekedésének feltételeit teremtenek.

A normális bél mikroflóra a jó egészség és immunitás kulcsa. Kedvező feltételeket teremtsen a gyermekek megfelelő kialakításához és megőrzéséhez. A baktériumok egyensúlyának a bélben történő megsértése esetén tegyen intézkedéseket annak normalizálására. És figyeljen gyermekére!