Omeprazol: használati utasítás

Omeprazol - kemény zselatin kapszula, fehér test, sárga kupak. A kapszulák tartalma fehér vagy krémszínű gömb alakú mikrogranulák. Kontúr cellás csomagolás, kartondoboz

struktúra

Aktív összetevő:

Omeprazol (20 mg 1 kapszulában)

Segédanyagok:

Glicerin, nátrium-lauril-szulfát, orvosi zselatin, titán-dioxid, tisztított víz, E129 festék

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

A gyógyszer hatóanyaga egy specifikus protonpumpa inhibitor, amely gátolja a H, K és ATPáz ionok aktivitását a gyomor parietális sejtjeiben. Ez az anyag csökkenti a sósav termelését, blokkolva a szekréció végső stádiumát, függetlenül a stimuláló faktor jellegétől. A maximális savszekréció gátlása 50% -kal folytatódik a nap folyamán.

farmakokinetikája

Lenyelés után a gyógyszer terápiás hatása egy órán belül alakul ki. A hatóanyag gyorsan felszívódik a bélből, és a maximális plazmakoncentrációt 0,5-3,5 óra alatt éri el. Biohasznosulása 40%. A gyógyszer 90% -ban kötődik a májban metabolizálódó plazmafehérjékhez. A fő aktív metabolit a szulfenamid. Májelégtelenségben, valamint idős betegekben a gyógyszer biohasznosulása 100%.

Körülbelül 80% a vesén keresztül ürül ki, a vizelettel együtt 20-30% -kal - az epével együtt. Kreatinin clearance - 500-600 ml / perc. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kreatinin clearance függvényében csökken a gyógyszerek eliminációja. A gyógyszer felezési ideje - 30-60 perc. A gyógyszer szedése után a szekréciós aktivitás 3-5 nap alatt teljesen helyreáll.

Milyen típusú gyógyszer az Omeprazol?

Az omeprazolt az alábbi betegségekre írják elő:

  • Gyomorfekély és 12 p. Bél;
  • Eroszív és fekélyes nyelőcsőgyulladás;
  • NSAID gastropathia (potenciális, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekből származó fekélyes eljárás);
  • Zolinger-Elinson szindróma;
  • Szisztémás mastocytosis;
  • Poliendokrin adenomatózis;
  • Az emésztőrendszer stressz-fekélyei;
  • Ismétlődő gyomorfekélyek és a 12p-es bél;

Ellenjavallatok

  • A Helicobacter pylori felszámolása (kombinációs terápiás gyógyszerként).
  • Egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőire;
  • Terhesség és szoptatás;
  • 18 éves korig (a kábítószer-használat biztonságára és hatékonyságára vonatkozó adatok hiánya miatt).
  • A máj- és veseelégtelenség súlyos formái (relatív ellenjavallat).

Adagolás és kezelés

Az omeprazol egy belső használatra szánt gyógyszer. A kapszulát ajánlott egészben lenyelni, rágás nélkül, kis mennyiségű folyadékkal, étkezés előtt fél órával.

A gyomorfekély és a 12 p. Súlyosbodása A bél, a nem szteroid gyulladáscsökkentő-gyomor-gyulladás és az eróziós-fekélyes nyelőcsőgyulladás az Omeprazol ajánlott napi adagja 1 kapszula. (20 mg). Súlyos reflux-nyelőcsőgyulladás esetén az adagot 2 kapszulára (40 mg) emelik. Ezeket naponta egyszer kell bevenni. A fekélybetegség kezelésének időtartama 12 p. Bél - 2-3 (szükség esetén 4-5 hét), reflux exophagitis és gyomorfekély - 8 hét.

A Zolinger-Ellison-szindrómában szenvedő betegek 60 mg-ot írnak fel, 2-3 adagra osztva. Az orvosi indikációk szerint a dózis napi 80-120 mg-ra emelhető.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a peptikus fekély visszatérését - 1 kapszula naponta 1 alkalommal.

A Mendelssohn-szindróma (sav-aspirációs pneumonitis) kialakulásának megelőzése érdekében, a műtét előtt egy órával a betegnek 40 mg omez-t kell venni. Hosszú műtét során (több mint két óra) ugyanaz a dózis ismételten kerül beadásra.

A Helicobacter megsemmisítésére (felszámolására) az omeprazolt egy komplex terápia céljára gyógyszerként használják, egy speciális rendszer szerint.

A májelégtelenségben szenvedő betegek napi 20 mg-ot kapnak.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az omeprazol csökkentheti a ketokonazol és az intrakonazol, a vas-sók és az ampicillin felszívódását.

Növeli a koncentrációt és csökkenti a közvetett antikoagulánsok, a diazepam és a fenitoin kiválasztását.

Nem lép kölcsönhatásba az amoxicillin, a metronidazol, a diklofenak, a teofillin, a lidokain, a ciklosporin, az ösztradiol, a koffein, a propranol, a kinidin és az egyidejűleg alkalmazott antacidok között.

Az omeprazol fokozhatja a hematopoetikus rendszert befolyásoló gyógyszerek gátló hatását.

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről: hasi fájdalom, abnormális széklet (székrekedés, hasmenés), metszés, hányinger, hányás, ritka esetekben a máj enzimek fokozott aktivitása, a szájnyálkahártya száradása, szájgyulladás. Májfunkció, hepatitis, sárgaság.

A központi idegrendszer oldaláról: szédülés, fejfájás, depresszió, túlzott ingerlékenység, encephalopathia (súlyos májbetegségek jelenlétében).

A bőr részéről: allergiás kiütések, csalánkiütés, angioödéma, polimorf exudatív erythema, fényérzékenység, alopecia (nagyon ritka).

A vérrendszer részéről: nagyon ritkán leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis.

Egyéb mellékhatások: fájdalom az ízületekben és izmokban, látászavarok, nőgyógyászat, hyperhidrosis, perifériás ödéma, jóindulatú granuláris gyomor ciszták kialakulása (hosszan tartó kezelés következménye).

túladagolás

A gyógyszer túladagolása szájszárazságot, homályos látást, hányingert, fejfájást, aritmia, tachycardia, zavart okoz. Tüneti kezelés. Nincs specifikus antidotum. Ebben a helyzetben a hemodialízis nem elég hatékony.

Különleges utasítások

A gyógyszer használatának megkezdése előtt kötelező a rosszindulatú folyamat (különösen gyomorfekély) jelenlétének kizárása.

A kábítószerek étkezéstől függetlenül engedélyezettek.

Az omeprazol nem befolyásolja hátrányosan a gépjárművezetés képességét vagy olyan munkát, amely nagy figyelmet és gyorsaságot igényel a pszichomotoros reakciókban.

Nyaralási feltételek

A gyógyszer a vényköteles gyógyszerekhez tartozik.

Tárolási feltételek

Száraz, fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. A gyógyszer 3 évig eltartható. Ezen időszak után tilos a gyógyszer használata.

A moszkvai gyógyszertárakban az Omeprazole átlagos ára 30-50 rubel. (20 mg-os kapszula)

Omeprazol

Zselatin kapszula, fehér testtel és sárga kupakkal; a kapszulák tartalma gömb alakú mikrogranulátumok, bevont, fehér vagy fehér krém árnyalattal.

10 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.

Az omeprazol egy fekélyellenes szer, a H + / K + -adenozin-trifoszfát (ATP) -fázis gátlója. Ez gátolja a H + / K + - adenozin-trifoszfát (ATP-fázis (H + / K + -adenozin-trifoszfát (ATP) -fázis, ez is egy "protonpumpa" vagy "protonpumpa") aktivitását a gyomor parietális sejtjeiben, ezáltal gátolva az ionok átvitelét. hidrogén és a sósav szintézisének utolsó szakasza a gyomorban Az omeprazol prodrug, a parietális tubulussejtek savas közegében az omeprazol aktív szulfenamid metabolitvá alakul át, amely gátolja a membrán H + / K + - adenozin-trifoszfát (ATP) fázisát. Ez magyarázza Az omeprazol parietális sejtekre kifejtett hatásának nagy szelektivitása, ahol közeg van a szulfenamid képződéséhez. Az omeprazol szulfenamidra történő biotranszformációja gyorsan (2-4 perc után) történik. A szulfenamid kation, és nem felszívódik.

Az omeprazol gátolja a bázist és stimulálja a sósav bármely stimulusszekréciója a végső szakaszban. Csökkenti a gyomorszekréció teljes mennyiségét és gátolja a pepszin szekréciót. Az omeprazol gasztroprotektív aktivitással rendelkezik, amelynek mechanizmusa nem világos. Nem befolyásolja a vár belső termelési tényezőit és az élelmiszer tömegének a gyomorból a nyombélbe történő átmenetét. Az omeprazol nem befolyásolja az acetilkolin és a hisztamin receptorokat.

Az omeprazol kapszulák bevont mikrogranulátumokat tartalmaznak, az omeprazol fokozatos felszabadulása és hatása a beadás után 1 órával kezdődik, 2 óra múlva eléri a maximumot, 24 órán át vagy tovább. A maximális szekréció 50% -os gátlása a 20 mg-os egyszeri dózis után 24 órán át tart.

A napi egyszeri adag gyorsan és hatékonyan gátolja a napi és éjszakai gyomorszekréciót, és a kezelés 4 napja után elérheti a maximális értékét. A nyombélfekélyes betegeknél 20 mg omeprazol szedése 17 órán át tartja a gyomorban a pH = 3 értéket. A gyógyszer leállítása után a szekréciós aktivitás teljesen helyreáll 3-5 nap múlva.

Az abszorpció magas. A 30-40% -os biohasznosulás (a májelégtelenség majdnem 100% -ra emelkedik), az idősek és a májfunkciójú betegek esetében a vesefunkció károsodása nincs hatással. TCmax - 0,5-3,5 óra.

Magas lipofilitással rendelkezik, könnyen behatol a gyomor parietális sejtjeibe. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 90-95% (albumin és savas alfa)1-glikoprotein).

T1/2 - 0,5-1 óra (májelégtelenség - 3 óra), clearance - 500-600 ml / perc. Majdnem teljesen metabolizálódik a májban a CYP2C19 enzimrendszer részvételével, 6 farmakológiailag inaktív metabolit képződésével (hidroxomeprazol, szulfid és szulfon származékok stb.). Ez a CYP2C19 izoenzim inhibitora. A vesék (70-80%) és az epe (20-30%) metabolitok formájában történő kiválasztása.

Krónikus veseelégtelenségben az elimináció a kreatin clearance csökkenésével arányosan csökken. Idős betegek kiválasztása csökken.

- gyomorfekély és nyombélfekély (akut fázisban és relapszus elleni kezelésben), beleértve a Helicobacter pylori-hoz (kombinációs terápia részeként);

- Reflux eszophagitis (beleértve az eróziót is).

- hiperszekréciós állapotok (Zollinger-Ellison szindróma, a gyomor-bélrendszer stresszes fekélyei, poliendokrin adenomatózis, szisztémás mastocytosis);

- nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek által okozott gastropathia.

Óvatosan: vese- és / vagy májelégtelenség.

A kapszulákat általában reggel, rágás nélkül, kis mennyiségű vízzel (közvetlenül étkezés előtt) szedik.

A gyomorfekély, a reflux oesophagitis és a nem szteroid gyulladáscsökkentők szedése által okozott súlyosbodása - 20 mg naponta egyszer. Súlyos reflux oesophagitisben szenvedő betegeknél a dózist naponta egyszer 40 mg-ra emelik. A nyombélfekély kezelése - szükség esetén 2-4 hét - 4-5 hét; gyomorfekély, reflux-nyelőcsőgyulladás, a gyomor-bélrendszeri eróziós és fekélyes elváltozások miatt, melyeket NSAID-ok okoznak 4-8 ​​hétig.

A betegség tüneteinek csökkentése és a fekély hegesedése a legtöbb esetben 2 héten belül jelentkezik. Azoknak a betegeknek, akik két hetes kurzus után nem teljesítették a fekélyt, további 2 hétig kell folytatniuk.

Azok a betegek, akik más fekélyellenes szerekkel történő kezelésre rezisztensek, naponta 40 mg-ot írnak elő. A nyombélfekély kezelésének folyamata - 4 hét, gyomorfekély és reflux eszophagitis - 8 hét.

Zollinger-Elisson szindrómával, általában 60 mg naponta egyszer; ha szükséges, az adagot 80-120 mg-ra emeljük (az adagot két adagra osztjuk).

A peptikus fekély megismétlődésének megelőzésére - 10 mg naponta egyszer.

A Helicobacter pylori felszámolásához használjon "hármas" kezelést (1 hétig: 20 mg omeprazol, 1 g amoxicillin, 500 mg klaritromicin - naponta kétszer vagy omeprazol 20 mg, klaritromicin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 alkalommal) napi 40 mg omeprazol, 500 mg amoxicillin és 400 mg metronidazol - naponta háromszor)
vagy "kettős" terápia (2 hétig: 20-40 mg omeprazol és 750 mg amoxicillin - naponta kétszer vagy omeprazol 40 mg - naponta egyszer és klaritromicin 500 mg - naponta háromszor vagy amoxicillin 0,75-1,5 g vagy amoxicillin 0,75-1,5 g Naponta kétszer).

Májelégtelenség esetén napi 10-20 mg-ot kell alkalmazni (súlyos májelégtelenség esetén a napi adag nem haladhatja meg a 20 mg-ot); vesekárosodás esetén és idős betegeknél nem szükséges adagolási rend

Az emésztőrendszer részéről: hasmenés vagy székrekedés, hasi fájdalom, hányinger, hányás, duzzanat; ritka esetekben - a máj enzimek fokozott aktivitása, az ízületi rendellenességek, bizonyos esetekben a szájszárazság, a szájgyulladás, a korábbi súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél - hepatitis (beleértve a sárgaságot), a májműködési zavar.

Az idegrendszer részéről: súlyos egyidejű szomatikus betegségekben szenvedő betegeknél - fejfájás, szédülés, agitáció, depresszió, korábbi súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél - encephalopathia.

Az izom-csontrendszer részéről: egyes esetekben - ízületi fájdalom, myasthenia, myalgia.

A hematopoetikus rendszerből: bizonyos esetekben - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopemia.

A bőr részéről: ritkán - bőrkiütés és / vagy viszketés, egyes esetekben fényérzékenység, erythema multiforme exudatív, alopecia.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, angioödéma, láz, bronchospasmus, intersticiális nefritisz és anafilaxiás sokk.

Egyéb: ritkán - látáskárosodás, rossz közérzet, perifériás ödéma, fokozott izzadás, gynecomastia, gyomormirigy ciszták kialakulása a hosszú távú kezelés során (a sósav-szekréció gátlásának következménye, jóindulatú, reverzibilis).

Tünetek: zavartság, homályos látás, álmosság, szájszárazság, hányinger, tachycardia, aritmia, fejfájás.

Kezelés: tüneti. A hemodialízis nem elég hatékony. Nincs specifikus antidotum.

Csökkenti az ampicillin-észterek, a vas-sók, az itrakonazol és a ketokonazol felszívódását (az omeprazol növeli a gyomor pH-ját).

A citokróm P450 inhibitoraként fokozhatja a diazepam, a közvetett antikoagulánsok, a fenitoin (a májban a citokróm CYP2C19 által metabolizálódó gyógyszerek) koncentrációját és csökkentheti a kiválasztását, ami egyes esetekben ezeknek a gyógyszereknek a dózisát csökkentheti. Fokozhatja a klaritromicin koncentrációját a plazmában.

Ugyanakkor az omeprazol napi egyszeri 20 mg-os dózisában koffeinnel, teofillinnel, piroxikámmal, diklofenakkal, naproxennel, metoprolollal, propranolollal, etanollal, ciklosporinnal, lidokainnal, kinidinnel és ösztradiollal történő hosszú távú alkalmazása nem változtatta meg a plazmakoncentrációját.

Megerősíti a hematopoetikus rendszer és más gyógyszerek gátló hatását.

Nem figyeltek meg kölcsönhatást az egyidejű antacidokkal.

A kezelés megkezdése előtt ki kell zárni a rosszindulatú folyamat jelenlétét (különösen gyomorfekély esetén), mivel a kezelés, a tünetek elfedése, késleltetheti a helyes diagnózist.

Az étkezés mellett a recepció nem befolyásolja annak hatékonyságát.

Omeprazol: használati utasítás, analógok és vélemények, árak gyógyszertárakban Oroszországban

Az omeprazol olyan fekélyellenes szer, amely elnyomja a sósav szekrécióját a gyomorban, gátolja a hidrogénionok cseréjét.

Modern hatékony gyógyszer a gyomorban a sav termelésének csökkentésére. Az antiszekréciós hatás mechanizmusa a gyomornyálkahártya sejtmembránjaiban a HK-ATPáz enzim (a hidrogénionok cseréjét felgyorsító enzim) gátlásával (szuppressziójával) kapcsolatos, ami a sósav képződésének végső szakaszának blokkolásához vezet.

Ennek eredményeképpen csökken a bazális (ön) és a stimulált szekréció (emésztési gyümölcslevek szekréciója) szintje, függetlenül az inger jellegétől. A gyógyszer hatása gyorsan és az adagtól függ. Az Omeprazol 20 mg egyszeri adagja után a hatás 24 órán át tart.

Nem befolyásolja a Casla belső faktor kialakulását és az élelmiszer tömegének a gyomorban a duodenumba való áthaladásának sebességét; nem befolyásolja a hisztamin és az acetilkolin receptorokat.

Magas felszívódású. A biológiai hozzáférhetőség eléri a 30-40% -ot, az idősek növekedését, és a májfunkció elégtelensége eléri a 100% -ot. A gyógyszer nagy lipofilitással rendelkezik, aminek következtében könnyen belép a parietális sejtekbe. 90-95% -ig kötődik a plazmafehérjékhez (albumin és sav-alfa1-glikoprotein).

Használati jelzések

Mit segít az omeprazol? Az utasítások szerint a gyógyszert a következő esetekben írják elő:

  • jóindulatú gyomor / 12 nyombélfekély (beleértve a NSAID-okkal járó betegséget is);
  • N. pylori eradikációs terápia (antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva);
  • GERD;
  • a savas gyomor tartalmának aspirációjának megelőzése;
  • PZHZH-ulcerogén adenoma;
  • a savhoz kapcsolódó diszepsziás rendellenességek tüneteinek enyhítése (a gyógyszer segít a gyomorégésben, megszünteti a gyomor nehézségeit, rángatás, duzzanat, puffadás, kellemetlen íz és hányinger).

Az omeprazol adagolására vonatkozó utasítások

Fogadjon el belsejében, kis mennyiségű vízzel mosva. Rágja a kapszulát. Az élelmiszerekkel történő egyidejű bevitel nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát.

A gyomorfekély és a 12 p. Súlyosbodása A bél, az NSAID gastropátia és az eróziós-fekélyes nyelőcsőgyulladás ajánlott napi adagja 1 kapszula. Omeprazol (20 mg). Súlyos reflux-nyelőcsőgyulladás esetén az adagot 2 kapszulára (40 mg) emelik. Ezeket naponta egyszer kell bevenni. A fekélybetegség kezelésének időtartama 12 p. Bél - 2-3 (szükség esetén 4-5 hét), reflux exophagitis és gyomorfekély - 8 hét.

A Zolinger-Ellison-szindrómában szenvedő betegek 60 mg-ot írnak fel, 2-3 adagra osztva. Az orvosi indikációk szerint a dózis napi 80-120 mg-ra emelhető.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a peptikus fekély visszatérését - 1 kapszula naponta 1 alkalommal.

A Mendelssohn-szindróma (sav-aspirációs pneumonitis) kialakulásának megelőzése érdekében, a műtét előtt egy órával a betegnek 40 mg omeprazolt kell bevennie. Hosszú műtét során (több mint két óra) ugyanaz a dózis ismételten kerül beadásra.

A Helicobacter pylori megsemmisítése (Helicobacter pylori felszámolása): napi adag - 40 mg (2 adagban), időtartam - 7 nap antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva.

A májelégtelenségben szenvedő betegek napi 20 mg-ot kapnak.

Mellékhatások

Az utasítás figyelmeztet az alábbi mellékhatások kialakulásának lehetőségére az omeprazol felírásakor:

  • Az emésztőrendszer részéről: hasmenés vagy székrekedés, hányinger, hányás, meteorizáció, hasi fájdalom, szájszárazság, ízrendszeri betegségek, sztomatitis, a májban lévő enzimek szintjének átmeneti növekedése a plazmában; korábbi súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél - hepatitis (beleértve a sárgaságot), a májfunkció károsodása.
  • Idegrendszeri betegségek: fejfájás, szédülés, izgatottság, álmosság, álmatlanság, paresztézia, depresszió, hallucinációk; súlyos súlyos betegségekben szenvedő betegeknél, korábbi súlyos májbetegségben - encephalopathiában szenvedő betegeknél.
  • Az izom-csontrendszer részéről: izomgyengeség, izomfájdalom, ízületi fájdalom.
  • A hematopoetikus rendszerből: leukopenia, thrombocytopenia; egyes esetekben - agranulocitózis, pancytopenia.
  • A bőr részéről: viszketés; ritkán (bizonyos esetekben) fényérzékenység, multiformus erythema, alopecia.
  • Allergiás reakciók: csalánkiütés, angioödéma, bronchospasmus, intersticiális nefritisz és anafilaxiás sokk.
  • Egyéb: homályos látás, perifériás ödéma, fokozott izzadás, láz, gynecomastia; ritkán - a gyomormirigy-ciszták kialakulása a hosszú távú kezelés során (a sósav szekréciójának gátlása következetesen reverzibilis).

Ellenjavallatok

Az omeprazol az alábbi esetekben ellenjavallt:

  • a terhesség és a szoptatás ideje alatt - mivel nincsenek vizsgálatok az anyatejbe történő behatolás megerősítésére vagy megtagadására, és a placentán keresztül, a gyógyszert el kell kerülni;
  • az egyén intoleranciája a gyógyszerre;
  • 12 év alatti gyermekek;
  • súlyos vese- vagy májelégtelenségben.

túladagolás

A túladagolás tünetei a zavartság, az álmosság, az átláthatóság csökkenése a vizuális képek észlelésekor, fejfájás, a szájnyálkahártya szárazsága, hányinger, aritmia, tachycardia.

Tüneti kezelés. A hemodialízist nem tekintik elég hatékonynak.

Analógok Omeprazol, az ár a gyógyszertárakban

Szükség esetén az omeprazol helyettesíthető a hatóanyag analógjával - ezek gyógyszerek:

Az analógok kiválasztása fontos megérteni, hogy az Omeprazol használatára vonatkozó utasítások, a hasonló hatású gyógyszerek ára és áttekintése nem alkalmazandó. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne cserélje ki a kábítószert.

Ár orosz gyógyszertárakban: Omeprazol 20 mg kapszula 30 db. - 25-34 rubelt 746 gyógyszertár szerint.

Az orvosok véleménye többnyire pozitív. A szakértők megjegyzik, hogy a gyógyszer biztonságos, hatékony és megfizethető a legtöbb beteg számára.

Omeprazol: használati utasítás, jelzések, adagok és analógok

Hatóanyag: omeprazol (omeprazol) - fekélyellenes szer, protonpumpa inhibitor.

Forma felszabadulás - Omeprazol 20 mg-os kapszula és egy liofilizátum oldat elkészítéséhez a bevezető és az infúziós terápiában (40 mg-os injekciós üvegben).

Kapszulák Az omeprazol egy hatékony, modern gyógyszer, mely a gyomor erózióinak kezelésére szolgál, bizonyos típusú gastritis és magas savasságú gyomorfekély. A gyógyszer hatóanyaga sikeresen küzd a gyomor-bél traktus különböző gyulladásos folyamataival, csökkentve a sósav termelését (alacsonyabb savasság).

Mit segít az omeprazol?

Az omeprazol kapszulák alkalmazása nemcsak a gastritis és a gyomorfekély, hanem a megelőzés céljára is lehetséges, kockázati tényezők jelenlétében. Közelebbről, az omeprazolt a gyomorégés rövid távú megnyilvánulása esetén lehet alkalmazni, a terápiás hatás csak 10-20 perccel az adagolás után jelentkezik. A tartós expozíció hatása megakadályozza a gyomorégés ismétlődő kellemetlenségét 12-18 óráig.

Az omeprazol nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (például ízületi gyulladás és ízületi gyulladás) hosszú távú alkalmazása az úgynevezett aszpirin gyomor- és nyombélfekély kialakulásának megelőzésére.

Ezenkívül az eszköz segít megakadályozni a felső gastrointestinalis traktusból származó vérzést a kritikus betegeknél.

Az Omeprazole 20 kapszulát a következők kezelésére írják elő:

  1. a bél fekélyes patológiája (a nyombél 12 komponense);
  2. gyomorfekély;
  3. poliendokrin adenomatózis;
  4. indukált gastropátia;
  5. szisztémás mastocitózis;
  6. reflux-nyelőcsőgyulladás;
  7. Zollinger-Ellison szindróma;
  8. a Helicobacter pylori megelőzése és ártalmatlanítása;
  9. a nyelőcső diafragmatikus sérvét;
  10. akut és krónikus duodenitis;
  11. a hasnyálmirigy néhány daganatával.

Remélem, válaszoltam arra a kérdésre, hogy mit kezeli az omeprazol, most hogyan kell.

Omeprazol - használati utasítás, adagolás

A gyógyszer napi adagja a betegség súlyosságától függ. Akut fekélyeknél és reflux-nyelőcsőgyulladásnál a gyógyszert naponta egyszer, üres gyomorban, naponta egyszer, 20 mg-on írják fel. 20 mg omeprazol egyszeri adagja után a gyomorszekréció gátlása az első órában történik, 2 óra múlva eléri a maximumot és körülbelül 24 órát tart, a hatás súlyossága az adagtól függ.

A kezelés időtartama körülbelül két hét. Ha a beteg állapota nem javul, akkor a terápia lefolyását a fekély gyógyulásaáig meghosszabbítják.

A gyógyszer napi adagja a bizonyítéktól függ:

  • gyomorfekély, nyelőcső reflux - 20 mg (1 kapszula);
  • reflux-nyelőcsőgyulladás - Omeprazol 20, súlyos betegséggel - 2x20 mg;
  • a reflux-nyelőcsőgyulladás és a gyomorfekély megismétlődésének megakadályozása - 10 mg (kis dózisokban a gyógyszer hosszú ideig bevehető);
  • sav-aspirációs pneumonitis megelőzése - 40 mg egyszer, műtét előtt;
  • savval kapcsolatos diszpepszia - 10-20 mg 2-4 hétig;
  • PZHZH-ulcerogén adenoma - 20-120 mg (ha a dózis meghaladja a 80 mg-ot naponta, 2-3 adagra kell osztani).
  • Zollinger-Ellison szindróma - 60 mg, de szükség esetén növelje az adagot 80-120 mg / napra 2-3 adagban. A terápia időtartama egyedileg van beállítva.
  • a peptikus fekély megismétlődésének megelőzésére - 10 mg naponta egyszer.

Azok a betegek, akik ellenállóak más fekélyellenes szerekkel szemben, kimutatták, hogy 40 mg / nap Omeprazolt szednek.

Az intenzív ellátásban különösen nehéz beteg, az omeprazol a katéteren keresztül közvetlenül a gyomorba kerül. Ehhez a kapszula tartalmát kis mennyiségű vízben kell feloldani.

Májelégtelenség esetén - nem több, mint 10-20 mg naponta egyszer.

Károsodott veseműködés esetén az adagolási rend beállítása nem szükséges.

Az omeprazol megnövekedett biohasznosulása miatt az idősek egyéni dózisszámításra szorulnak.

Gyermekek számára történő alkalmazás - Az omeprazol kapszulákat 5 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazzák, akiknek testsúlya legalább 20 kg.

Tudom folyamatosan szedni az omeprazolt? A kezelést addig végezzük, amíg a tünetek el nem tűnnek, vagy a gyógyulás után, ha a megadott időn belül nincs javulás, meg kell vizsgálni és konzultálni kell az orvossal (legalábbis).

Segít-e az omeprazol a hasnyálmirigy-gyulladásban? Talán az omeprazol kapszulák alkalmazása a fájdalom enyhítésére, a pancreatitis hatékonyabb kezelése más gyógyszerekkel.

Omeprazol terhesség és szoptatás alatt

A klinikai tapasztalat hiánya miatt az omeprazol nem javasolt terhesség és szoptatás alatt. Szükség esetén a gyermek szoptatása során a szoptatás megszüntetéséről kell dönteni.

Ellenjavallatok Omeprazol

  • A gyógyszer hatóanyagával és / vagy más összetevőivel szembeni túlérzékenység;
  • Az atazanavir, az erlotinib, a posakonazol egyidejű alkalmazása;
  • 5 év alatti gyermekek;
  • Szoptatás.
  • Óvatosan a csontritkulás és a rákos daganatok jelenléte esetén.

Az omeprazol kezelés nem befolyásolja az autó vezetését.

A klinikai alkalmazás tapasztalatai azt mutatják, hogy a legtöbb beteg jó tolerálhatóságot mutat.

A gyógyszer omeprazol mellékhatásai

Az emésztőrendszer leggyakoribb rendellenességei, amelyeket az Omeprazol gyógyszer bevétele után figyeltek meg, a következők:

  • székrekedés vagy hasmenés;
  • gázok;
  • száraz szájnyálkahártya;
  • felfúvódás;
  • íze zavar;
  • a máj megzavarása;
  • stomatitis;
  • hányás, hányinger és hasi fájdalom;

Allergiás reakciókat ritkán észleltek - bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés és bizonyos esetekben - bronchospasmus, angioödéma, anafilaxiás sokk.

Javítja egyes gyógyszerek hatását a kombinált alkalmazással, forduljon orvoshoz.

Analógok Omeprazol, gyógyszer lista

Jelenleg a külföldi vagy orosz gyártók által gyártott omeprazol-analógok száma elegendő, de az Omeprazol utasításai szerint nem használhatók fel, mivel a hatóanyag (omeprazol) tartalma egy tablettában vagy kapszulában megváltoztatható.

Az omeprazol hasonló analógjainak listája a hatóanyagon és a hatás:

Használati utasítás Az omeprazol, az ár és az értékelés nem vonatkozik az analógokra! Légy figyelmes. A gyógyszer cseréjekor orvoshoz kell fordulni.

Omeprazol-Teva - hivatalos * használati utasítás

Regisztrációs szám:

Kereskedelmi név: Omeprazole-Teva

Nemzetközi nem saját név (INN): omeprazol

Adagolási forma:

struktúra
Adagolás 10 mg
1 kapszula tartalmaz:
hatóanyag omeprazol 10,00 mg;
segédanyagok: cukor morzsa [szacharóz, keményítőszirup] 48,00 mg, A-típusú nátrium-karboxi-keményítő 2,10 mg, nátrium-lauril-szulfát 2,99 mg, povidon 4,75 mg, kálium-oleata 0,644 mg, olajsav0,107 mg, hipromellóz 3,00 mg, metakrilsav és etil-akrilát kopolimer [1: 1] 20,455 mg. trietil-citrát 2,345 mg, titán-dioxid (E171) 0,75 mg talkum 0,095 mg.
Cellulóz kapszula: 0,15 mg karragenán, 0,2 mg kálium-klorid, titán-dioxid (E171) 3,1912 mg, 39,96 mg hipromellóz, 2,30 mg víz, napsütés sárga naplemente (E110) 0,3588 mg, vasfesték-oxid (piros) (E172) 0,5888 mg, festék piros bájos (E129) 0,276 mg.
Adagolás 20 mg
1 kapszula tartalmaz: 20 mg mg omeprazolt;
segédanyagok: cukor morzsa [szacharóz, keményítőszirup] 96,00 mg, A-típusú nátrium-karboxi-metil-keményítő 4,20 mg, nátrium-lauril-szulfát 5,98 mg, povidon 9,50 mg, kálium-olát 1,287 mg, olajsav 0,214 mg, hipromellóz 6 00 mg, melakrilsav és etil-akrilát kopolimer [1: 1] 40,91 mg, trietil-citrát 4,69 mg, titán-dioxid (E171) 1,50 mg, talkum 0,19 mg.
Cellulóz kapszula: 0, 185 mg karragenán, 0,265 mg kálium-klorid, titán-dioxid (E171) 3,60 mg, 52,05 mg hipromellóz, víz 3,00 mg, sárga napnyugta (E110) festék naplemente 0,468 mg festékkel piros (E129 ) 0,096 mg, színező briliáns kék (E133) 0,336 mg.
40 mg adagolás
1 kapszula tartalmaz: 40 mg omeprazol hatóanyagot:
segédanyagok: cukor morzsák [szacharóz, keményítőszirup] 1912,00 mg, A-típusú nátrium-karboximetil-keményítő 8,40 mg, 9 nátrium-lauril-szulfát 11,96 mg, povidon 19,00 mg, kálium-oleaát 2,576 mg, olajsav 0,428 mg, hipromellóz 12 00 mg, metakrilsav és etil-akrilát kopolimer [1: 1] 81,82 mg trietil-citrát 9,38 mg, titán-dioxid (E171) 3,00 mg, talkum 0,38 mg.
Cellulóz kapszula: karragenán mg, 8383 mg, kálium-klorid, 0,397 mg, titán-dioxid (E171), 5,40 mg, 78,07 mg hipromellóz, víz, 4,50 mg, naplemente napraforgó sárga (E110), 0,702 mg, bájos vörös festék (E129) 0,144 mg, Brilliant Blue (E133) 0,504 mg.
A kapszulák feliratozásához használt fehér festék összetétele (minden dózis esetében): 11-13% shellak, 15-18% etanol, 15-18% izopropanol, 1-3% propilénglikol, 4-7% butanol, povidon 10-13 %, nátrium-hidroxid 0, m5-0,1%, titán-dioxid- (E 7) -32-36%.

leírás
Adagolás 10 mg. A 3. sz. Szilárd, átlátszatlan cellulóz kapszula narancssárga testtel és piros kupakkal. Az "O" borítón megjelölt fehér tinta, az esetre - "10".
Adagolás 20 mg. Szilárd, átlátszatlan 2-es cellulóz kapszula narancssárga testtel és kék fedéllel. Az "O" borítón megjelölt fehér tinta, az esetre - "20".
Adagolás 40 mg. Szürke, átlátszatlan cellulóz kapszula, 0-as narancssárga test és kék kupakkal. Az "O" borítón megjelölt fehér tinta, az esetre "40".
A kapszulák tartalma fehér színű, fehér színű, sárgás vagy rózsaszínű színű.

Farmakoterápiás csoport:

ATC kód: A02BC01

Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika Gátolja a H + / K + -ATP-ase aktivitását a gyomor parietális sejtjeiben, ezáltal blokkolja a sósav szekréció végső stádiumát. Az omeprazol hatása a sósavképződés utolsó szakaszában dózisfüggő, és hatékonyan gátolja a bazális és stimulált szekréciót, függetlenül a stimuláló faktor jellegétől.
A napi bevitel mellett az omeprazol a sósav napi és éjszakai kiválasztásának gyors és hatékony gátlását biztosítja. A maximális hatás 4 napon belül érhető el. A nyombélfekélyes betegeknél a 20 mg omeprazol bevétele 17 órán át 3-nál nagyobb pH-értéken tart.
Az omeprazol antibakteriális hatóanyagokkal való hatása a Helicobacter pylori felszámolásához vezet, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan leállítsa a betegség tüneteit, elérje a sérült nyálkahártya magas gyógyulását és tartós hosszú távú remisszióját, és csökkenti a gastrointestinalis traktusból származó vérzés kialakulásának valószínűségét és a hosszú távú szükségletet. fekélyellenes kezelés.

farmakokinetikája
Szívás és elosztás. A gyógyszer bevétele után az omeprazol gyorsan felszívódik a vékonybélből, a maximális plazmakoncentráció (C)max) 0,5-3,5 óra alatt érhető el
A biológiai hozzáférhetőség 30-40%, májelégtelenség - 100%. A plazmafehérjékhez (albumin és savas α1-glikoprotein) kötődés - körülbelül 90%.
Metabolizmus és kiválasztás. (Az omeprazol majdnem teljesen metabolizálódik a májban a CYP2C19 enzimrendszer részvételével, hat farmakológiailag inaktív metabolit (hidroxi-eprazol, szulfid és szulfonszármazékok stb.) Kialakulásával. Ez a CYP2C19 izoenzim inhibitora.
Eliminációs felezési idő (t1/2) - 0,5-1 óra, májelégtelenséggel -3 óra, clearance 300-600 ml / perc.
A vesék (70-80%) és a belek (20-30%) metabolitok formájában választódnak ki.
Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben. Krónikus veseelégtelenségben a kiválasztás a kreatinin clearance csökkenésével arányosan csökken.
Időseknél az omeprazol kiválasztása csökken, a biológiai hozzáférhetőség nő.

Használati jelzések

  • gyomorfekély és nyombélfekély, pl. visszaesés megelőzése;
  • gasztroezofagális reflux betegség (GERD), reflux eszophagitis, pl. visszaesés megelőzése;
  • a gyomor és a nyombélhártya eróziós és fekélyes elváltozásai, amelyek nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) bevitelével járnak;
  • a Helicobacter pylori-hoz kapcsolódó gyomor és nyombélfekély eróziós és fekélyes károsodása (a kombinációs terápia részeként);
  • Zollinger-Ellison szindróma és más, a gyomorszekrécióval összefüggő kóros állapotok. Ellenjavallatok
    Az omeprazollal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység; fruktóz intolerancia; szacharóz / izomaltóz hiány; glükóz-galaktóz malabszorpció; klaritromicinnel kombinált alkalmazása májelégtelenségben szenvedő betegeknél, atazanavirrel és vadászokkal; terhesség, szoptatás; 18 éves korig. Óvatosan
    Májelégtelenség; veseelégtelenség; klaritromicinnel történő egyidejű alkalmazása. Használat terhesség alatt és szoptatás alatt
    Az omeprazol terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazása ellenjavallt, mivel a betegek e kategóriájának hatékonyságáról és biztonságosságáról nem áll rendelkezésre elegendő adat. Adagolás és adagolás
    Belül, reggel, mielőtt étkezés közben iszapot eszik, kis mennyiségű vízzel le kell mosni; a kapszula tartalmát nem lehet rágni.
    felnőttek
    A gyomorfekély, a nyombélfekély és a reflux-nyelőcsőgyulladás súlyosbodása
    20 mg naponta egyszer. A kezelés időtartama 4-8 hét. Egyes esetekben a dózis napi 40 mg-ra növelhető.
    Fenntartási toleranciával a GERD a visszaesés megelőzésére szolgál
    10-20 mg-on 26-52 hétig, a klinikai hatástól függően, komoly nyelőcsőgyulladással, életre.
    A gyomor és a nyombélfekély eróziós és fekélyes elváltozásainak kezelésében az NSAID-ok bevitelével (beleértve az ismétlődés megelőzését is)
    10-20 mg naponta.
    Zollinger-Ellison szindrómával
    Az adagot egyedileg állítjuk be. A javasolt kezdő adag naponta egyszer 60 mg. Szükség esetén növelje az adagot napi 80-120 mg-ra, ebben az esetben két adagra kell osztani.
    A Helicobacter pylori-val kapcsolatos gyomor- és nyombélhártya eróziós és fekélyes károsodása
    20 mg naponta kétszer antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva 7 napig. Gyomorfekélyes és / vagy nyombélfekélyes betegeknél akut stádiumban az omeprazol monoterápia meghosszabbítása lehetséges.
    Idős betegeknél a dózismódosítás nem szükséges.
    Vesekárosodásban szenvedő betegeknél nem szükséges az adag módosítása.
    Májelégtelenségben szenvedő betegeknél a maximális napi adag 20 mg.
    Ha egy teljes kapszula lenyelése nehézséget okoz, a kapszula megnyitása vagy újbóli felszívása után lenyelheti a tartalmát, és a kapszula tartalmát is enyhén savanyított folyadékkal (gyümölcslé, joghurt) keverheti, és a kapott szuszpenziót 30 percig használja. Mellékhatások
    A mellékhatások gyakoriságát az Egészségügyi Világszervezet ajánlásainak megfelelően osztályozzák: nagyon gyakran - legalább 10%; gyakran - legalább 1%, de kevesebb, mint 10%; ritkán - legalább 0,1%, de kevesebb mint 1%; ritkán - nem kevesebb, mint 0,01%, de kevesebb, mint 0,1%; nagyon ritkán (beleértve az elszigetelt eseteket) - kevesebb, mint 0,01%.
    A vér és a nyirokrendszer oldaláról: ritkán -hipokróm mikrocitás anaemia gyermekeknél; reverzibilis thrombocytopenia, leukopenia, pancytopenia, agranulocytosis nagyon ritka.
    Az immunrendszer részéről: nagyon ritkán - syt, láz, angioödéma, a hörgők szűkítése, allergiás vaszkulitisz, láz, anafilaxiás sokk.
    Az idegrendszerből: gyakran - fejfájás, szédülés, álmatlanság, álmosság, letargia (ezek a mellékhatások azt mutatják, hogy a tartós terápia súlyosbodik): ritkán - paresztézia, zavartság, hallucinációk, különösen idős betegeknél vagy súlyos betegség esetén; nagyon ritkán, szorongás, depresszió, különösen idős betegekben vagy súlyos betegségben.
    A látás szerve részéről: ritkán - látási zavarok, pl. a vizuális mezők csökkentése, a vizuális érzékelés élességének és tisztaságának csökkenése (általában a terápia leállítása után eltűnnek).
    A hallás és a labirintus zavarok szerve: ritkán - halláskárosodás, beleértve a a "fülek csengése" (általában a kezelés abbahagyása után eltűnik).
    A gasztrointesztinális traktus részéről: gyakran - hányinger, hányás, duzzanat, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom (a legtöbb esetben a jelenség súlyossága a terápia folytatásával nő); ritkán - az íz-perverzió (általában a kezelés abbahagyása után eltűnik); ritkán, a nyelv színe a barnásfekete és a nyálmirigyek jóindulatú cisztáinak megjelenése a klaritromicinnel történő alkalmazás közben (a jelenség a kezelés leállítása után reverzibilis); nagyon ritkán - a szájnyálkahártya szárazsága, sztomatitis, kandidózis, pankreatitisz.
    A máj és az epeutak részéről: ritkán változik a "máj" enzimek indexe (reverzibilis); nagyon ritkán hepatitis, sárgaság, májelégtelenség, encephalopathia, különösen májbetegeknél.
    A bőr és a bőr alatti szövetek részei: ritka bőrkiütés, viszketés, alopecia, multiformus erythema, fényérzékenység, fokozott izzadás; nagyon ritkán, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis.
    Az izom-csontrendszeri és kötőszöveti részek: ritkán - a csigolyák, a csontcsontok és a combcsont törések (lásd "Különleges utasítások" fejezet); ritkán - myalgia, artralgia; nagyon ritkán - izomgyengeség.
    A vesék és a húgyutak részéről: ritkán interstitialis nefritisz.
    Általános tünetek és rendellenességek az injekció beadásának helyén: ritkán perifériás ödéma (általában a kezelés abbahagyása után eltűnnek); ritkán, hyponatremia; nagyon ritkán, hypomagnesemia (lásd "Különleges utasítások" fejezet), nőgyógyászat. túladagolás
    Tünetek: homályos látás, álmosság, izgatottság, zavartság, fejfájás, fokozott izzadás, szájszárazság, hányinger, aritmia.
    Kezelés: tüneti kezelés, a hemodialízis nem elég hatékony. A specifikus antidotum nem ismert. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
    Az omeprazollal egyidejű alkalmazás esetén csökkenhet a ketokonazol felszívódása.
    Az omeprazollal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a digoxin biohasznosulása 10% -kal nő a pH növekedése miatt.
    Az omeprazol hosszabb ideig csökkentheti a B12 vitamin felszívódását.
    Az omeprazolt a Hypericum készítményekkel egyidejűleg nem szabad a klinikai jelentős kölcsönhatás következtében alkalmazni.
    Az omeprazol és a klaritromicin egyidejű alkalmazásával a plazmakoncentráció nő.
    Az omeprazollal történő egyidejű alkalmazás esetén az atazanavir koncentráció-idő mód módja 75% -kal csökken, ezért egyidejű alkalmazása ellenjavallt.
    Az omeprazollal történő egyidejű alkalmazás esetén a warfarin, a diazepam és a fenitoin, valamint az imipramin, a klomipramin, a citalopram, a hexabarbitál, a diszulfiram lassan válik ki, mivel az omeprazol a májban a CYP2C19 izoenzim részvételével biotranszformálódik. Szükség lehet e gyógyszerek csökkentett dózisára. Az omeprazol koffeinnel, propranolollal, teofillinnel, metoprolollal, lidokainnal, kinidinnel, eritromicinnel, fenacetinnel, ösztradiollal, amoxicillinnel, naproxennel, piroxikámmal és antacidokkal történő alkalmazásakor nincs klinikailag jelentős kölcsönhatás. Különleges utasítások
    A terápia megkezdése előtt meg kell szüntetni a rosszindulatú folyamat jelenlétét a felső GI traktusban Az Omeprazole-Teva szedése elfedheti a tüneteket és késleltetheti a helyes diagnózist.
    A gyomorsav csökkentése, beleértve a protonpumpa blokkolókat is, növeli a baktériumok számát a gyomor-bélrendszerben, ami növeli a gyomor-bélrendszeri fertőzések kockázatát.
    Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél az Omeprazole-Teva-kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell a „máj” enzimek indikátorait.
    Az Omeprazole-Teva szacharózt tartalmaz, ezért ellenjavallt a szénhidrát anyagcsere (fruktóz intolerancia, szacharáz-hiány / izomaltóz, glükóz-galaktóz malabszorpció) veleszületett rendellenességei esetén.
    Az NSAID-ok alkalmazásával kapcsolatos eróziós és fekélyes elváltozások kezelése során gondosan mérlegelni kell az NSAID-ok korlátozását vagy leállítását, hogy fokozzák a fekélyellenes kezelés hatékonyságát.
    A gyógyszer nátriumot tartalmaz, amelyet a kontrollált nátrium diéta esetén figyelembe kell venni.
    Az Omeprazole-Teva-val a hosszú távú (több mint egy év) fenntartó kezelés kockázata és előnyei közötti egyensúlyt rendszeresen értékelni kell. Bizonyíték van a csigolyatörések, a karpa csontok és a femoralis fej fokozott kockázatára az idős betegeknél, valamint a hajlamosító tényezők jelenlétében. Az osteoporosis kockázatának kitett betegeknek megfelelő D-vitamin és kalcium-bevételt kell biztosítaniuk.
    A protonpumpa-gátlókkal, köztük az omeprazollal kezelt betegeknél több mint 1 évig súlyos hypomagnesemia előfordulásáról számoltak be.
    Az omeprazollal hosszú ideig kezelt betegek, különösen a digoxinnal vagy más, a vérplazmában a magnézium tartalmát csökkentő gyógyszerekkel kombinálva (diuretikumok) kombinálva, rendszeresen ellenőrizni kell a magnéziumtartalmat. A járművek kezelésére és a berendezésekkel való munkavégzésre gyakorolt ​​hatás
    Figyelembe véve a központi idegrendszerből és a látásszervéből származó nemkívánatos hatások megjelenésének lehetőségét, az omeprazollal történő kezelés ideje alatt óvatosan kell eljárni a járművek vezetésében és a potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabb pszichomotoros reakciókat igényelnek. Kiadási forma
    Enterális kapszulák 10 mg, 20 mg, 40 mg.
    6 vagy 7 kapszulában a buborékfóliában alumínium fólia / PVC / PVDH és egy poliamid / alumínium fólia / PVC.
    5 buborékfóliában 6 kapszula vagy 2 vagy 4 buborékfólia, 7 kapszula, valamint használati utasítás a kartondobozban. Tárolási idő
    2 év.
    Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után. Tárolási feltételek
    Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.
    Gyermekektől elzárva tartandó. Gyógyszertár értékesítési feltételek
    A recept szerint. Jogi személy, akinek a nevében kiállított RU:
    Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael