Diagnosztika

A normál (jótékony) bél mikroflóra képviselői: a karbantartás szabványai

A normál bél mikroorganizmusok olyan baktériumok kolóniái, amelyek kolonizálják az alsó emésztőrendszer lumenét és a nyálkahártya felületét. Szükségük van a chyme (élelmiszerösszetétel), az anyagcsere és a fertőző kórokozók elleni helyi védelem aktiválására, valamint a mérgező termékek kiváló minőségű emésztésére.

A normális bél mikroflóra az emésztőrendszer alsó részének különböző mikrobáinak egyensúlya, vagyis a szervezet biokémiai, metabolikus és immunológiai egyensúlyának fenntartásához szükséges mennyiségi és minőségi egyensúlya, valamint az emberi egészség megőrzése.

A bél mikroflóra funkciói

Védelmi funkció. A normál mikroflóra kifejezetten ellenáll a patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusoknak. Az előnyös baktériumok megakadályozzák a bél kolonizálódását más fertőző kórokozókkal, amelyekre nem jellemző. A normál mikroflóra számának csökkenése esetén potenciálisan veszélyes mikroorganizmusok szaporodnak. Fejlődő gyulladásos folyamatok alakulnak ki, a vér bakteriális fertőzése jelentkezik (szeptikémia). Ezért fontos, hogy ne csökkentsük a normál mikroflóra számát.
Emésztési funkció. A bél mikroflóra fehérjék, zsírok, nagy molekulatömegű szénhidrátok fermentációjában vesz részt. Az előnyös baktériumok a víz hatására elpusztítják a cellulóz fő tömegét és a chyme maradványait, fenntartják a szükséges savassági (pH) szintet a bélben. A mikroflóra inaktiválja az emésztőenzimeket (lúgos foszfatáz, enterokináz), részt vesz a fehérjék bomlástermékeinek (fenol, indol, skatol) képződésében és stimulálja a perisztaltikát. Emellett az emésztőrendszer mikroorganizmusai szabályozzák a koleszterin és az epesavak metabolizmusát. Hozzájárulás a bilirubin (gall pigment) transzformációjához sterkobilinban és urobilinban. Az előnyös baktériumok fontos szerepet játszanak a koleszterin-konverzió utolsó szakaszában. Koproszterint képez, amely nem szívódik fel a vastagbélben és kiválasztódik a székletben. A Normoflora képes csökkenteni az epesavak termelését a májban, és szabályozza a szervezetben a normális koleszterinszintet.
Szintetikus (metabolikus) funkció. Az emésztőrendszer előnyös baktériumai vitaminokat (C, K, H, PP, E, B csoport) és esszenciális aminosavat termelnek. A bél mikroflóra elősegíti a vas és a kalcium jobb felszívódását, ezért megakadályozza az olyan betegségek kialakulását, mint például a vérszegénység és a görcsök. A jótékony baktériumok hatására a vitaminok aktív felszívódása következik be (D₃, az₁₂ és folsav), amelyek szabályozzák a vérrendszert. A bél mikroflóra metabolikus funkciója az antibiotikum-szerű anyagok (acidofilin, laktocidin, colicin stb.) És biológiailag aktív vegyületek (hisztamin, dimetilamin, tiramin stb.) Szintetizálásában is megmutatkozik, amelyek megakadályozzák a patogén mikroorganizmusok növekedését és szaporodását.
Méregtelenítő funkció. Ez a funkció kapcsolódik a bél mikroflóra képességéhez, hogy csökkentsék a szennyeződések mennyiségét és eltávolítsák a veszélyes toxikus termékeket: nehézfémsókat, nitriteket, mutagéneket, xenobiotikákat és másokat. A szervezet szöveteiben nem ártalmasak a káros vegyületek. Az előnyös baktériumok megakadályozzák toxikus hatásukat.
Immunfunkció. A bélrendszeri flóra stimulálja az immunglobulinok szintézisét - speciális fehérjéket, amelyek növelik a szervezet veszélyes fertőzések elleni védelmét. Hasznos baktériumok is hozzájárulnak a fagocita sejtek érleléséhez (nem specifikus immunitás), amelyek képesek patogén mikrobák elnyelésére és elpusztítására (a bél mikroflóra immunitásra gyakorolt hatásáról bővebben).

A bél mikroflóra képviselői

bifidobaktériumok
lactobacillus
eubaktériumot
peptostreptokokki
bakteroidokat
fuzobakterii
Veylonelly

Enterobaktériumok (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter és mások)
clostridiumokhoz
staphylococcus
streptococcus
bacillusok
A Candida nemzetség gombái

Shigella
szalmonella
Yersinia
Staphylococcus aureus
Pseudomonas aeruginosa
Patogén E. coli

A teljes bél mikroflóra a következőképpen oszlik meg:

normál (alap);
feltételesen patogén;
kórokozó.

Az összes képviselő anaerob és aerob. Különbségük a létezés és az élet aktivitásának sajátosságaiban rejlik. Az aerob baktériumok olyan mikroorganizmusok, amelyek csak az oxigén állandó hozzáférése mellett élhetnek és szaporodhatnak. A másik csoport képviselői 2 típusra oszlanak: kötelező (szigorú) és opcionális (feltételes) anaerobok. Mindkettő, és mások energiát kapnak az oxigén hozzáférés hiányában. A kötelezõ anaerobok esetében ez destruktív, de a választható anyagok esetében nem, azaz a mikroorganizmusok jelenléte lehet.

Normál mikroorganizmusok

Ezek közé tartoznak a gram-pozitív (bifidobaktériumok, lactobacillák, eubaktériumok, peptostreptokokki) és gram-negatív (bakteroidok, fuzobakterii, veylonella) anaerobok. Ez a név a dán bakteriológus - Gram - nevéhez kapcsolódik. Kifejlesztett egy speciális eljárást a kenet festésére anilin festékkel, jóddal és alkohollal. Mikroszkópiában egyes baktériumok kék-lila színűek és Gram-pozitívak. Más mikroorganizmusok elszíneződnek. Ezeknek a baktériumoknak a jobb megjelenítésére kontrasztos festéket (fuchsin) használnak, amely rózsaszín színezéket ad. Ezek gram-negatív mikroorganizmusok.

A csoport minden tagja szigorú anaerobok. A teljes bél mikroflóra alapját képezik (92-95%). Az előnyös baktériumok antibiotikumszerű anyagokat termelnek, amelyek segítenek károsítani a veszélyes fertőzések kórokozóit a környezetből. Továbbá a normál mikroorganizmusok létrehozzák a „savasodás” (pH = 4,0–5,0) zónát a bél belsejében, és védőfóliát képeznek a nyálkahártya felületén. Ily módon egy olyan akadály keletkezik, amely megakadályozza az idegen baktériumok kívülről történő kolonizálódását. Az előnyös mikroorganizmusok szabályozzák a feltételesen patogén növényzet egyensúlyát, megakadályozzák a túlzott növekedést. Vegyen részt a vitaminok szintézisében.

Feltételesen patogén mikroorganizmusok

Ezek közé tartoznak a gram-pozitív (Clostridia, Staphylococcus, Streptococcus, Bacillus) és Gram-negatív (Escherichia-E. coli és az enterobacteriaceae család többi tagja: Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter stb.).

Ezek a mikroorganizmusok opportunistaak. Ez azt jelenti, hogy a testben való jóllétükkel a hatásuk csak pozitív, mint a normál mikroflóra. A káros tényezők hatása túlzott szaporodáshoz és kórokozókká való átalakuláshoz vezet. A bél dysbacteriosis hasmenéssel, a széklet karakterének megváltozásával (a nyálkahártyával, a vérrel vagy a gennybevonattal kevert folyadék) alakul ki és általános jólét romlása. A feltételesen patogén mikroflóra kvantitatív növekedése gyengült immunrendszerrel, az emésztőrendszer gyulladásos betegségeivel, az egészségtelen táplálkozással és a gyógyszerek (antibiotikumok, hormonok, citotoxikus gyógyszerek, fájdalomcsillapítók és más gyógyszerek) használatával járhat.

Az enterobaktériumok fő képviselője az Escherichia coli, amely jellegzetes biológiai tulajdonságokkal rendelkezik. Képes aktiválni az immunglobulinok szintézisét. A specifikus fehérjék kölcsönhatásba lépnek az enterobaktériumok családjából származó patogén mikroorganizmusokkal, és megakadályozzák azok behatolását a nyálkahártyába. Ezen túlmenően az E. coli olyan anyagokat termel, amelyek antibakteriális hatásúak. Ez azt jelenti, hogy a normál Escherichia gátolhatja az enterobacteriaceae család - Escherichia coli, a megváltozott biológiai tulajdonságokkal (hemolizáló törzsek), Klebsiella, Proteus és mások által okozott pusztító és patogén mikroorganizmusok növekedését és szaporodását. Az Escherichia részt vesz a K-vitamin szintézisében.

A Candida nemzetség élesztőszerű gombái szintén a feltételesen patogén mikroflóra közé tartoznak. Az egészséges gyermekekben és felnőttekben ritkán fordulnak elő. A székletben, még kis mennyiségben is, azonosítani kell őket a páciens klinikai vizsgálatával annak érdekében, hogy kizárják a kandidózist (az élesztő-szerű gombák túltermelése és szaporodása). Ez különösen igaz a kisgyermekek és a csökkent immunitású betegek esetében.

Patogén mikroorganizmusok

Ezek olyan baktériumok, amelyek kívülről bejutnak az emésztőrendszerbe, és akut bélfertőzést okoznak. A patogén mikroorganizmusok fertőzése akkor fordulhat elő, ha szennyezett élelmiszert (zöldséget, gyümölcsöt stb.) És vizet eszik, amikor a személyes higiénia megsérül, és a betegekkel érintkezik. Normál a bélben nem található. Ezek közé tartoznak a veszélyes fertőzések patogén kórokozói - dizentéria, szalmonellózis, pszeudotuberkulózis és egyéb betegségek. Ennek a csoportnak a leggyakoribb képviselői a Shigella, a Salmonella, a Yersinia, stb. Néhány kórokozó (S. aureus, Pseudomonas bacillus, atipikus E. coli) megtalálható az orvosi személyzet (a patogén törzs hordozói) és a kórházak között. Súlyos kórházi fertőzést okoznak.

Minden kórokozó baktérium provokálja a bélgyulladás kialakulását az enteritis vagy colitis, székletbetegség (hasmenés, széklet nyálka, vér, genny) és a test mérgezésének kialakulásával. Hasznos mikroflóra gátolódik.

Szabványok a baktériumokban a bélben

Előnyös baktériumok

A CFU / g a mikrobák egységeit képező telepek száma 1 gramm székletben.

Feltételesen patogén baktériumok

Előnyös bélbaktériumok

Gram-pozitív szigorú anaerobok:

A bifidobaktériumok - a fő mikroflóra képviselői - egész életében egészséges bélben vannak jelen. Tartson erőfölényt más mikroorganizmusok között. A bifidobaktériumok megvédik a szervezetet a patogén baktériumoktól, és megakadályozzák, hogy belépjenek a felső emésztőrendszerbe és más belső szervekbe. Ez különösen igaz az első életévben élő gyerekekre. A bifidobaktériumok olyan tejsav- és ecetsavakat termelnek, amelyek elősegítik a kalcium, a vas és a D-vitamin jó felszívódását. Ezek a hasznos mikroorganizmusok fehérjéket és aminosavakat, vitaminokat (B, K csoport, nikotin, pantotén és folsavak) szintetizálnak, serkentik a bél immunitását. A bifidobaktériumok rezisztensek lehetnek bizonyos antimikrobiális szerekkel: penicillinnel, streptomicinnel és rifampicinnel.
Lactobacillák - rúd alakú mikroorganizmusok. Az emésztőrendszer szinte minden részében jelen van. Rendelkeznek antibakteriális aktivitással (alkohol, lizozim, lakticidin és más anyagok kibocsátása) a bukott és a pirogén mikrobák ellen. Védje a bél nyálkahártyáját. Ellenáll az antibiotikumoknak: penicillin és vankomicin. A születés utáni első napokban a lactobacillák felszabadulhatnak az újszülöttek beléről. A szigorú vegetáriánus étrendhez tartozó felnőtteknél a számuk meghaladja a normát.
Az eubaktériumok a kokcobacillák, azaz a közbenső formájú mikroorganizmusok (nem rúd alakúak és nem gömb alakúak). Ritkán megtalálható a szoptatott csecsemőknél. Azonban a keverékeket tápláló csecsemőknél gyakran észlelik őket. Az eubaktériumok részt vesznek a koleszterin-metabolizmusban (koleszterin átalakítása koprostanolba) és epesavak.
Peptostreptokokki - a normális bél mikroflórahoz tartozó gömb alakú mikroorganizmusok. Ritkán megtalálható a szoptatott csecsemőknél. A csecsemőknek, akik keverékeken táplálkoznak, mindig meghatározzák. Ennek eredményeképpen a genetikai mutációk nem jellemzőek az élőhelyekre, ezáltal fertőző gyulladást okozhatnak. Gyakran szeptikémiával, osteomyelitissel, gennyes arthritissel, apendicitissel és egyéb tályogokkal vannak beültetve. Más anaerobok mellett a peptostreptokokki gingivitis és periodontális betegség esetén is kimutatható.

Gram-negatív szigorú anaerobok:

Baktériumok - különböző méretű és alakú polimorfok. A bifidobaktériumokkal együtt 6-7 napig kolonizálják az újszülöttek belét. Amikor a szoptató baktériumokat a gyermekek 50% -ánál észlelik. Ha a mesterséges táplálékot a legtöbb esetben vetik. A baktériumok részt vesznek az epesavak emésztésében és lebontásában.
Fuzobakterii - polimorf rúd alakú mikroorganizmusok. A felnőttek bél mikroflóra jellemzi. Gyakran patológiás anyagból vetik őket be a különböző lokalizáció gennyes szövődményei esetén. Ezek képesek leukotoxin (a leukocitákra gyakorolt toxikus hatású biológiai anyag) és a thromboembolizmus súlyos szeptikémia okozta trombocita aggregációs faktor kiválasztására.
Valonellas - kókuszos mikroorganizmusok. A szoptatott csecsemőket az esetek kevesebb, mint 50% -ánál észlelik. A csecsemőknél a mesterséges táplálkozásban a keverékek nagy koncentrációjúak. Valonellas nagy gáztermelésre képes. Túlzott szaporodásukkal ez a megkülönböztető képesség diszepsziás zavarokhoz vezethet (meteorizmus, hashajtás és hasmenés).

Hogyan ellenőrizhető a normál mikroflóra?

A széklet bakteriológiai vizsgálatát speciális tápközegek vetésével kell elvégezni. Az anyagot a széklet utolsó részéből steril spatulával veszik. A szükséges mennyiségű széklet - 20 gramm. A vizsgálathoz használt anyagot steril edényekbe helyezzük tartósítószerek nélkül. Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy az anaerob mikroorganizmusokat megbízhatóan védeni kell az oxigén hatásától a székletgyűjtés pillanatától a vetésig. Ajánlott speciális gázkeverékkel töltött kémcsöveket használni (szén-dioxid (5%) + hidrogén (10%) + nitrogén (85%)) és egy szorosan lezárt sapkát. Az anyaggyűjtés időpontjától a bakteriológiai vizsgálat kezdetéig nem lehet több, mint 2 óra.

Ez a székletvizsgálat lehetővé teszi a mikroorganizmusok széles körének kimutatását, arányuk kiszámítását és a látható rendellenességek diagnosztizálását - diszbakteriózist. A bél mikroflóra zavarait a jótékony baktériumok arányának csökkenése, a feltételesen patogén növényzet számának növekedése, normál biológiai tulajdonságainak változása, valamint a kórokozók megjelenése.

Alacsony normál mikroflór tartalom - mit kell tennie?

A mikroorganizmusok kiegyensúlyozatlanságának korrekcióját speciális készítmények segítségével végzik:

A prebiotikumok hozzájárulnak a bél kolonizációjához a fő mikroflórában, a baktériumok egy vagy több csoportjának növekedésének és metabolikus aktivitásának szelektív stimulálása miatt. Ezek a gyógyszerek nem gyógyszerek. Ezek közé tartoznak a nem emésztett élelmiszer-összetevők, amelyek a jótékony baktériumok szubsztrátja és nem érintik az emésztőenzimeket. Előkészületek: „Hilak forte”, „Duphalac” („Normase”), „Calcium Pantothenate”, „Lysozyme” és mások.
A probiotikumok olyan élő mikroorganizmusok, amelyek normalizálják a bélbaktériumok egyensúlyát és versenyeznek feltételesen patogén növényekkel. Jótékony hatás az emberi egészségre. Hasznos bifidobaktériumokat, lactobacillákat, tejsavas streptococcusokat stb. Tartalmaznak. Kábítószerek: Acilact, Linex, Baktusubtil, Enterol, Kolibakterin, Laktobakterin, Bifidumbakterin, Bifikol, Primadofil, Bacidol, Primadofilus - És mások.
Immunstimuláló szerek. A normális bél mikrobiocenózis fenntartására és a szervezet védekezésének növelésére szolgál. Előkészületek: „KIP”, „Immunal”, „Echinacea” stb.
A béltartalom tranzitját szabályozó gyógyszerek. Az emésztés és az evakuálás javítására szolgál. Készítmények: enzimek, vitaminok, spasmodikumok, choleretic stb.

Így a normális mikroflóra, melynek sajátos funkciói - védő, cserélhető és immunstimuláló - határozza meg az emésztőrendszer mikrobiológiai ökológiáját, és részt vesz a test belső környezetének (homeosztázis) állandóságának fenntartásában.

GIT MICROFLORA

A GASTROINTESTINAL TRACT MIKROFLORA

A NORMÁLIS INTESTINÁLIS KAPCSOLAT MICROFLORA FŐ FUNKCIÓI

A gyomor-bél traktus normál mikroflórája (normális flora) a szervezet életének szükséges feltétele. Az emésztőrendszer mikroflórája a modern értelemben emberi mikrobióma.

A normál növény (normál állapotú mikroflóra) vagy normál mikroflórás állapot (eubiosis) az egyes szervek és rendszerek különböző mikrobiális populációinak minőségi és mennyiségi aránya, fenntartva az emberi egészség fenntartásához szükséges biokémiai, metabolikus és immunológiai egyensúlyt. A mikroflóra legfontosabb funkciója a szervezet különböző betegségekkel szembeni rezisztenciájának kialakításában való részvétele és az emberi test kolonizációjának megakadályozása idegen mikroorganizmusok által.

Bármely mikrobiocenózisban, beleértve a bélrendszert is, mindig állandóan lakó mikroorganizmusfajok vannak - az ún. kötelezően mikroflóra (szinonimák: fő, autochton, őshonos, rezidens, kötelező mikroflóra), amely vezető szerepet játszik a makroorganizmus és mikrobiota közötti szimbiotikus kapcsolatok fenntartásában, valamint az intermikrobiális kapcsolatok szabályozásában, valamint további (társult vagy opcionális) mikroorganizmusok - körül 10% és átmeneti (véletlenszerű fajok, elosztó, maradék mikroflóra) - 0,01%

Ie az egész bél mikroflóra:

kötelező mikro- vagy kötelező mikroflóra, a teljes mikroorganizmusok mintegy 90% -a. A kötődő mikroflóra főként anaerob szacharolitikus baktériumokat tartalmaz: bifidobaktériumok (Bifidobacterium), propionsav baktériumok (Propionibacterium), baktériumok (Bacteroides), laktobaktériumok (Lactobacillus);
opcionális egyidejű vagy további mikroflóra, a mikroorganizmusok teljes számának körülbelül 10% -a. A biocenózis választható képviselői: Escherichia (E. coli - Escherichia), enterococcusok (Enterococcus), Fusobacterium (Fusobacterium), Peptostreptococcus (Peptostreptococcus), Clostridium (Clostridium), Eubacterium (Eubacterium); szervezet egészének. Ezek túlnyomó részét azonban feltételesen patogén fajok képviselik, amelyek a populációk patológiás növekedésével súlyos fertőző szövődményeket okozhatnak.
maradék - átmeneti mikroflóra vagy véletlen mikroorganizmusok, kevesebb, mint 1% -a mikroorganizmusok teljes számának. A maradék mikroflórát különböző szaprofiták (staphylococcus, bacilli, élesztőgomba) és más enterobaktériumok opportunista képviselői képviselik, amelyek közé tartozik a bél: Klebsiella, Proteus, citrobacter, enterobacter stb. Átmeneti mikroflóra (Citrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Morganella, Serratia, Hafnia, Kluyvera, Staphylococcus, Pseudomonas, Bacillus, élesztő és élesztő-szerű gombák stb.) Elsősorban külső mintákból áll. Ezek közé tartoznak a magas agresszív potenciállal rendelkező lehetőségek, amelyek a köteles mikroflóra védelmi funkcióinak gyengülése mellett növelhetik a populációt és a patológiás folyamatok kialakulását okozhatják.

Kevés a gyomor mikroflórában, sokkal inkább a vékonybélben, és különösen a vastagbélben. Érdemes megjegyezni, hogy a zsírban oldódó anyagok felszívódása, a legfontosabb vitaminok és nyomelemek elsősorban a jejunumban fordulnak elő. Ezért az intesztinális felszívódást szabályozó mikroorganizmusokat tartalmazó probiotikus termékek és étrend-kiegészítők szisztematikus felvétele az étrendbe nagyon hatékony eszköz a táplálkozási betegségek megelőzésében és kezelésében.

Az intestinalis felszívódás a különböző vegyületeknek a sejtrétegen keresztül a vérbe és a nyirokba történő belépésének folyamata, amelynek eredményeként a szervezet megkapja az összes szükséges anyagot.

A legintenzívebb abszorpció a vékonybélben történik. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a kapillárisokba elágazó kis artériák behatolnak a belekbe, az elnyelt tápanyagok könnyen behatolnak a testfolyadékba. A glükóz és az aminosavakra hasított fehérjék közvetlenül a vérbe szívódnak. A glükózt és az aminosavat hordozó vér a májba jut, ahol szénhidrátokat tárolnak. A zsírsavak és a glicerin - az epe hatására bekövetkező zsírok feldolgozásának terméke - a nyirokba szívódnak, és onnan belépnek a keringési rendszerbe.

A bal oldali képen (a vékonybél völgyének szerkezete): 1 - hengeres epitélium, 2 - központi nyirokrendszer, 3 - cappilláris hálózat, 4 - nyálkahártya, 5 - submucosa, 6 - nyálkahártya izomlapja, 7 - bélmirigy, 8 - Nyirokcsatorna.

A vastagbél mikroflóra egyik értéke az, hogy részt vesz a nem emésztett élelmiszermaradékok végső bomlásában. A vastagbélben az emésztést nyers élelmiszerhulladékok hidrolízisével végzik. A vastagbélben végzett hidrolízis során a vékonybélből származó enzimeket és a bélbaktériumok enzimeit veszik figyelembe. A víz, az ásványi sók (elektrolitok) felszívódása, a növényi rostok felosztása, a széklettömegek kialakulása következik be.

A mikroflóra jelentős (!) Szerepet játszik a bél perisztaltikájában, szekréciójában, felszívódásában és sejtösszetételében. A mikroflóra részt vesz az enzimek és más biológiailag aktív anyagok bomlásában. A normál mikroflóra kolonizációs ellenállást biztosít - védi a bél nyálkahártyáját a patogén baktériumoktól, gátolja a patogén mikroorganizmusokat és megakadályozza a szervezet megindítását. A bakteriális enzimek lebontják a rostszálakat a vékonybélben. A bélflóra a K- és B-vitaminokat szintetizálja, számos esszenciális aminosav és enzim szükséges a szervezet számára. A mikroflóra a szervezetben való részvételével inaktiválódnak a fehérjék, zsírok, szén, epe és zsírsavak, koleszterin, prokcinogén anyagok (a rákot okozó anyagok), felesleges táplálékot és a széklet tömegét képezik. A normális flóra szerepe rendkívül fontos a gazdaszervezet számára, ezért annak megsértése (dysbacteriosis) és általában a dysbiosis kialakulása súlyos metabolikus és immunológiai betegségekhez vezet.

A mikroorganizmusok összetétele a bél bizonyos szakaszaiban számos tényezőtől függ: életmód, táplálkozás, vírusos és bakteriális fertőzések, valamint gyógyszeres kezelés, különösen antibiotikumok. A gyomor-bélrendszer számos betegsége, beleértve a gyulladásos megbetegedéseket is, megzavarhatja a bél ökoszisztémáját. Ennek az egyensúlyhiánynak az eredménye az emésztési problémák: puffadás, dyspepsia, székrekedés vagy hasmenés, stb.

A bél mikroflóra (bél mikrobióma) szokatlanul összetett ökoszisztéma. Egy személynek legalább 17 baktériumcsaládja van, 50 nemzetség, 400-500 faj és egy határozatlan számú alfaj. A bél mikroflórát kötelezően osztják (mikroorganizmusok, amelyek állandóan részét képezik a normális növényzetnek és fontos szerepet játszanak az anyagcserében és a fertőzés elleni védelemben) és a fakultatív (mikroorganizmusok, amelyek gyakran megtalálhatók az egészséges emberekben, de feltételesen kórokozók, vagyis betegségek okozhatnak, ha rezisztenciája). A obligát mikroflóra domináns képviselői a bifidobaktériumok.

Az 1. táblázat a bél mikroflóra (mikrobiota) legismertebb funkcióit mutatja be, míg annak funkcionalitása sokkal szélesebb, és még mindig tanulmányozás alatt áll.

A normális bél mikroflóra képviselői

A normális bélflórába tartozó mikroorganizmusok mind a béltraktus lumenjét, mind a nyálkahártya felületét kolonizálják.

Gram-pozitív kötelező anaerob baktériumok

A bifidobaktériumok a kötelező baktériumok legjelentősebb képviselői a gyermekek és felnőttek belekben. Ezek anaerob baktériumok, amelyek morfológiailag nagy, pozitív vagy nem-spórás formájú, egyenletes vagy enyhén ívelt formájú rudakat képviselnek. A legtöbb bifidobaktérium botjainak végei feldarabolódnak, de finomítottak vagy sűrítettek is, gömb alakú duzzanatok formájában. A szoptatott csecsemőkben a különböző típusú bifidobaktériumok közül a Bifidobacterium bifidum dominál. A bifidobaktériumok többsége a vastagbélben helyezkedik el, fő fala és luminalis mikroflórája. A bifidobaktériumok az emberi élet során a bélben jelen vannak, a gyermekek életkorától függően a bél mikroorganizmusainak 90–98% -át teszik ki. A szoptatott egészséges újszülöttek, a bifidoflora domináns pozíciója az intestinalis mikrobás tájban az 5.-20. Általában a csecsemőkben a bifidobaktériumok száma 10 9–10 10 CFU / g széklet, idősebb gyermekek és felnőttek esetében - 10 8 –10 9 CFU / g.

A bifidobaktériumok különböző funkciókat végeznek:

- a bél gát fiziológiai védelmét a mikrobák és toxinok behatolása ellen a test belső környezetébe a bél nyálkahártyájával összefüggésben végezzük;

- nagyfokú antagonista aktivitással rendelkeznek a patogén és opportunista mikroorganizmusok ellen a szerves zsírsavak termelése miatt;

- részt vesz az élelmiszer-szubsztrátok hasznosításában és a parietális emésztés fokozásában;

- aminosavak és fehérjék, K-vitamin, pantoténsav, B-vitamin vitaminok szintetizálása: tiamin, riboflavin, nikotinsav, folsav, piridoxin és cianobalomin;

- elősegíti a kalcium, vas, D-vitamin ionok felszívódási folyamatainak erősítését a bélfalon keresztül;

- részt vesznek a celluláris immunitás reakcióban, megakadályozzák a szekréciós A immunglobulin lebomlását, stimulálják az interferon képződését és lizozimot termelnek.

A bifidobaktériumok rezisztensek lehetnek a penicillin, a streptomicin, a rifampicin ellen. A bifidobaktériumok által okozott betegségek nem ismertek.

A lactobacillusok - a kötelező mikroflóra, a gram-pozitív, rúd alakú baktériumok, amelyek kifejezetten polimorfizmusúak, láncokban vagy egyedileg, nem spóraképzőkben találhatók. A laktobacillus nemzetségbe 44 faj tartozik.

A Lactoflora az újszülött testét a korai postnatalis időszakban kolonizálja. A laktobacillák élőhelye a gyomor-bélrendszer különböző részei, a szájtól kezdve és a vastagbélig végződve, ahol a pH-érték 5,5–5,6. Állandóan jelen vannak a szervezetben, a lányok és a reproduktív korú nők életében számos időszakban a vulva és a hüvely domináns flórája. A laktoflora megtalálható az emberek és állatok tejében. Egészséges, szoptatott csecsemőknél a vizsgálati anyag 10 6-10 CFU / g mennyiségben tartalmaz lactobacillákat. A táplálékkal táplált csecsemők esetében a laktobacillusok szintje gyakran nagyobb, elérve a vizsgált anyag 10 8 CFU / g értékét. A felnőttek 73% -ánál lactobacillákat észlelünk a vizsgálati anyag 10 9 CFU / g mennyiségében, és a szigorú vegetáriánus étrendben használatos egyénekben a laktobaktériumok 95% -ában 10 11 CFU / g mennyiségben kerülnek meghatározásra.

A laktobacillusok a létfontosságú aktivitás folyamatában komplex kapcsolatba lépnek más mikroorganizmusokkal, aminek következtében elnyomnak a feltételesen patogén mikroorganizmusok, elsősorban a Proteus, valamint az akut bélfertőzések okozta kórokozók. A normál anyagcsere folyamatában tejsavat, hidrogén-peroxidot képeznek, lizozimot termelnek, más antibiotikumokkal rendelkező anyagokat: reuterint, plantaricint, laktocidint, laktolint. A lactobacillák immunmoduláló szerepet játszanak, beleértve a neutrofilek fagocitás aktivitásának stimulálását, makrofágokat, az immunglobulinok szintézisét és az interferonok, az interleukin 1 és a tumor nekrózis faktor alfa kialakulását. A gazdaszervezetsel együttműködve a gyomorban és a vékonybélben levő laktobacillák a fő mikrobiológiai kapcsolat a kolonizációs rezisztencia kialakulásában. A lactobacillusok gyakran ellenállnak a penicillinnek és a vankomicinnek.

Az eubaktériumok gram-pozitív, nem spóraképző, polimorf rúd alakú baktériumok vagy kokcobacillák, szigorú anaerobok. Ezek a mikroorganizmusok a csecsemőkben a szoptatás ideje alatt ritkán fordulnak elő, azonban a palackban táplált csecsemőkben az ebbe a nembe tartozó baktériumok az esetek többségében 10 10 CFU / g mennyiségben kimutathatóak, és az egészséges felnőttek esetében jellemzőbbek. emberek. Ezeknek a baktériumoknak a szerepe még mindig nem elég világos, de megállapították, hogy az E. lentum részt vesz a koleszterin koprostanolokká történő átalakításában. Más eubaktériumok is részt vesznek az epesavak dekonjugálásában.

Peptostreptokokki - nem fermentatív gram-pozitív anaerob streptokokkok. Ezek a köteles bél mikroflórához tartoznak. Az eubaktériumokhoz hasonlóan a csecsemőkben a szoptatás ideje alatt ritkán fordulnak elő, de a mesterségesen táplált csecsemőknél a számuk elérheti a vizsgálati anyag 10 9 CFU / g-ját. Az egészséges felnőttek bél mikroflórájában a vizsgált anyag számszerű szintje 10 910 10 CFU / g. A létfontosságú aktivitás folyamatában a peptostreptokokki hidrogént képez, amely a bélben hidrogén-peroxiddá alakul, amely segít fenntartani a pH 5,5-et és az alatti értéket, részt vesz a tejfehérjék proteolízisében, a szénhidrátok fermentálásában. Nem rendelkezik hemolitikus tulajdonságokkal. Az általa szokatlanul élő élőhelyek transzlokációjának eredményeképpen a különböző fertőzések etiológiai tényezőjévé válhatnak. Gyakran szeptikémiával, osteomyelitissel, gennyes arthritinnal, apendicitissel és más mély tályogokkal vetik be őket, a különböző becslések szerint a második helyen az anaerob baktériumok csoportjában a patológiás anyagban történő kimutatás gyakorisága alapján. Más anaerobok mellett a gingivitisben és a paradontózisban is kimutathatóak.

Clostridium - gram-pozitív, spóraképző, gyakran mobil rúd alakú baktériumok, szigorú anaerobok. A mozgást a peritrichous flagella végzi. A normális bél mikroflóra opcionális részéhez tartoznak. Ezek a baktériumok részt vesznek az epesavak dekonjugálásában. Ezen túlmenően számos lecitin-negatív klosztridia részt vesz a kolonizációs rezisztencia fenntartásában, és elnyomja a kórokozó klostridia intesztinális szaporodását. Másrészről, a fehérjék hasításában néhány klosztridia mérgező anyagcsere-termékeket hozhat létre. A szervezet rezisztenciájának csökkentésével azok endogén fertőzést okozhatnak. Az újszülöttek belsejében ezek a baktériumok 6–7 napos korukban jelennek meg, és elérhetik a 106–107 CFU / g vizsgálati anyag szintjét. Ezt követően, a szoptatott gyermekeknél a lecitin-negatív klostridiumokat csak a gyermekek 50% -ánál észlelik, és azok szintje általában nem haladja meg a vizsgált anyag 106 CFU / g-ját. Mesterségesen táplált gyerekek, ezeknek a mikroorganizmusoknak a száma gyakran meghaladja a normát, és eléri a 10–10 8 CFU / g-ot a vizsgálati anyagból, miközben gyakran észlelik az enterotoxinok előállítására képes Clostridium difficile és Clostridium perfringenseket. Ezenkívül a C. difficile a pszeudomembranosus colitis etiológiai tényezője, amely gyakran előfordul az antibiotikum-kezelés alatt. Az antibiotikumok, amelyek elnyomják a normális bélflórát, különösen a nem toxikus klostridia szintjét, a C. Difficile túlzott szaporodásához vezetnek. Felnőtteknél a lecitin-negatív klosztridia vizsgálati anyagának 10,6-107 CFU / g és a lecitin-pozitív klosztridia vizsgálati anyagának kevesebb, mint 104-410 CFU / g. Ez az egyensúly azonban az idősebbek körében változik. 65–70 év elteltével a bifidobaktériumok szintjének csökkenésével gyakran a klosztridumok számának növekedése tapasztalható. Ezen túlmenően a klosztridia szintjének növekedése akkor fordul elő, ha a húskészítmény táplálkozásában a kiegyensúlyozatlan étrend dominál.

Gram-negatív kötelező anaerob baktériumok

Az ebbe a csoportba tartozó baktériumok, amelyek az emberi bél endogén flórájába tartoznak, elsősorban baktériumok, fusobaktériumok és veylonella. Meg kell jegyezni, hogy a Porphyromonas és a Prevotella nemzetségbe tartozó, az emberi szájüregből gyakran izolált baktériumok izolálhatók egy egészséges ember beléből is.

Baktériumok - gram-negatív, nem spóraképző, polimorf botok, szigorú anaerobok. A bifidobaktériumok mellett 6-7 napig gyarmatosítja az újszülöttek belét. A szoptatás során a gyermekek kb. 50% -ánál választódnak ki, és a bifidobaktériumok szintjét elérő szintjük nem haladja meg a vizsgált anyag normál 10 CFU / g értékét. A táplálékkal táplált csecsemők esetében a baktériumok az esetek 10% -ában nagy mennyiségben kerülnek beültetésre. Felnőtteknél a normál baktériumok szintje eléri a 10,9-1010 CFU / g vizsgálati anyagot. A baktériumok szerepe nem teljesen tisztázott, de megállapították, hogy részt vesznek az emésztésben, lebontják az epesavakat, és részt vesznek a lipid anyagcserében.

Fuzobakteriya - gram-negatív, nem spóraképző, polimorf rúd alakú baktériumok. Súlyos anaerobok. Ezek a felnőttek intestinalis mikroflórájára jellemzőek, amelyekben ezek a mikroorganizmusok a vizsgált anyagban 10 8 –10 10 CFU / g koncentrációban találhatók. A Fuzobakterii gyakran különbözik a patológiás anyagtól a különböző lokalizációjú púpos komplikációkkal. A leggyakoribb a F.necrophorum típusa. Ennek a fajnak a baktériumai képesek szekretálni leukotoxint és thrombocyta aggregációs tényezőt, amely a súlyos septicémiában szenvedő tromboembóliát okozza.

A Valonellák Gram-negatív kötelező anaerob kókuszok. Az első életévben a gyermekek szintje nem haladja meg a vizsgált anyag 10,5 CFU / g-ját, és a gyermekek kevesebb, mint 50% -át választják ki. Másrészt a mesterséges táplálkozásban részesülő gyermekeknél sokkal gyakrabban fordul elő, hogy a vizsgált anyagban gyakran nagyobb, mint 10 CFU / g. A Veyleonellas olyan baktériumok, amelyek gyengén erjesztik a cukrokat, és képesek a nitrát csökkentésére és komplex táplálkozási szükségleteikre. Különlegességük a gáztermelés képessége, gyakran nagy mennyiségben, amely - ha a bélben túlzottan szaporodik - diszpepsziát okozhat.

Escherichia - Gram-negatív mozdonyok, amelyek az Enterobacteriaceae családhoz tartoznak. A mennyiség nem jelentős, mint a domináns, nem spóraképző anaerobok (bifidobaktériumok, laktobaktériumok, bakteroidok). Az egészséges emberben az Escherichia mennyiségi szintje kevesebb, mint a normál mikroflóra legfontosabb képviselőinek 0,01% -a. Az emberi bélben az Escherichia a születés utáni első napokban jelenik meg a vizsgált anyag 10 7–10 8 CFU / g szintjén, a személy életében.

Az Escherichia fő funkciói a szervezetben:

- elősegíti a laktóz hidrolízist;

- részt vesznek vitaminok előállításában, elsősorban a K-vitamin, a B csoport;

- olyan kolicint termel - antibiotikum-szerű anyagok, amelyek gátolják az enteropatogén Escherichia coli növekedését;

- stimulálja az antitestek termelését és erős immunmoduláló hatással rendelkezik;

- elősegíti a szisztémás humorális és helyi immunitás aktiválását;

A helyi immunrendszer állandó antigén irritációjának okozásával az Escherichia fiziológiailag aktív állapotban tartja azt: megkezdi a bélben lévő szekréciós immunglobulinok szintézisét, amelyek keresztreakciók révén képesek az enterobaktériumok családjába tartozó patogén mikroorganizmusokkal kölcsönhatásba lépni, és megakadályozzák azok behatolását a bélfal nyálkahártyájába.

Az Escherichia számos törzsének előnyös tulajdonságai mellett számos patogén tulajdonsága van. Az Escherichia entropatogén törzsek aránya az egészséges emberek székletében 9,1% és 32,4% között van. A patogén variánsok colienteritist, kolera-szerű és széteső betegségeket okozhatnak. Nem szokatlan, hogy a staphylococcushoz vagy más opportunista mikroorganizmusokhoz kapcsolódó E. coli sebészeti, nőgyógyászati klinikákban és újszülötteknél okoznak kórházi fertőzést. Ugyanakkor a kórházi törzsek gyakran többszörös antibiotikumrezisztenciával rendelkeznek. A szoptatott csecsemők hajlamosabbak a colienthirsre, ami az endogén escherichia miatt következhet be.

Az intesztinális diszbiózis súlyosságának értékeléséhez fontos diagnosztikai kritérium a hemolizin-termelő és a laktóz-negatív Escherichia coli számának meghatározása. Általában az ilyen tulajdonságokkal rendelkező kolibacillózis csak az alanyok 2% -ában észlelhető, nem haladja meg a 104 CFU / g-ot. A bél dysbacteriosisban 40-50% -nál nagyobb gyakorisággal szabadulhatnak fel, és ezek szintje gyakran szignifikánsan magasabb, mint a normál laktóz-pozitív nem-hemolizin-termelő bélbotok szintje. Másrészről a normális Escherichia számának jelentős csökkenése, amely bizonyos esetekben a dizentéria kezelésében jelentkezik, a mikroflóra állapotának tekintendő, amely korrekciót igényel.

Az Enterobacneriaceae család többi tagja: Klebsiella, Proteus, Morganella, Enterobacter, Citrobacter, Serrata stb. Feltételesen patogén mikroorganizmusok. Ezek az opcionális bél mikroflóra részét képezhetik, nem haladhatják meg a 10 4 CFU / g-ot. Az emberi test rezisztenciájának csökkentése különböző tényezők miatt, mint például az antibiotikum terápia, a hormonterápia, a citosztatikumok alkalmazása hozzájárul ezeknek a mikroorganizmusoknak a kórokozó tulajdonságainak megvalósításához, ami viszont a hasmenés és más, a mikroflórához kapcsolódó szindrómák kialakulásához vezet.

Propion baktériumok - gram-pozitív baktériumok. Ezek „háziasított” mikroorganizmusok, amelyeket hosszú ideje használnak a sajtgyártásban.

A propionsav baktériumok probiotikus tulajdonságai a következőkhöz kapcsolódnak:

- hasznos metabolitok és antimikrobiális komponensek képződése;

- a béta-galaktozidáz forrása - a laktózt lebontó enzim;

- elősegíti a bifidobaktériumok növekedését;

- nagy mennyiségben alacsony kalóriatartalmú cukor - trehalóz;

- a nyomelemek biomasszájukban Mn (267), Cu (102), Fe (535) mennyiségben (mg / kg) vannak jelen, ami meghaladja a tej- és bifidobaktériumok biomassza tartalmát.

- csökkenti a béta-glükoronidáz, nitroreduktáz, azotreduktáz enzimek aktivitását, amelynek hatására a székletprokcinogén hatására a rákkeltő anyagok aktív formái válnak.

Emellett a nitrátok és a nitritek redukciójába NO-t képeznek és felhalmozódnak. A nitrogén-oxid fontos számos olyan létfontosságú funkcióhoz, mint a neurotranszmisszió, a vérerek dilatációja, a bélmozgás, a nyálkahártya védelme. A krónikus bélrendszeri betegségek a szervezetben a nitrogén-oxid elégtelen kialakulásával járhatnak.

Bemutattuk a propionsav baktériumok antimutagén hatását a 4-nitro-kinolin és a nitrosoguanidin által indukált mutációk ellen, valamint a 9-amino-akridin és az alfa-nitrofluorén (leolvasási keret eltolódási mutációk) ellen. Tekintettel arra, hogy sok élelmiszer, amit élelmiszerben fogyasztunk, ez vagy a mutagének mennyisége (különösen az étel sütése, penészes ételek fogyasztása), a propionsav baktériumok antimutagen tulajdonságai nehezen értékelhetők. A propionsav baktériumok bifidogén metabolitokat képeznek és szekretálnak, amelyek elősegítik számos bifidobaktérium törzs növekedését. Ezen túlmenően ez a hatás kölcsönös.

A hatékony probiotikus baktériumoknak jó tapadást és képességet kell biztosítaniuk az életképesség fenntartására, annak ellenére, hogy számos kedvezőtlen tényező, köztük a gyomor savai és enzimei, az epesók és a vékonybél enzimei, valamint más baktériumok antagonista hatása van. Modellkísérletek során kimutatták, hogy a propionos baktériumok tapadásának szintje az összes bevitt baktérium 0,2–0,6% -a. A lactobacillákban és a bifidobaktériumokban az adhéziós szint sokkal nagyobb: 1,3 és 24,3% között. Megállapítást nyert, hogy a propionbaktériumok adhéziója növelhető az egyéb probiotikus baktériumokkal való előzetes együttes aggregációjukkal. A propionos baktériumok sav- és epesav-sóinak rezisztenciáját ezeknek a stressz tényezőknek az előzetes adaptálása növelte.

staphylococcus - Gram-pozitív kókuszok, az újszülött életének első napjaiból kolonizálják a beleket, majd a gyomor-bél traktus szinte minden részében jelen vannak. Az első életévben a szoptatott csecsemők és a mesterséges táplálkozású csecsemők szintje általában 10-410 CFU / g. Ezen túlmenően ezek a mutatók kizárólag a nem patogén staphylococcus fajokra és mindenekelőtt a Staphylococcus epidermidisre vonatkoznak, amelyek leggyakrabban az emberi belekben találhatók. Ezt követően számuk csökken, és az idősebb gyermekeknél, mint a felnőtteknél is, általában nem haladja meg a 10–10 4 CFU / g értéket. Staphylococcus spp. Az S. aureus fajba tartozó állatok egy egészséges személy belsejében is megtalálhatók, de számuk általában nem lehet nagyobb, mint a vizsgálati anyag 105 CFU / g. A bélben kis koncentrációban jelenléte a patogén tulajdonságokkal rendelkező staphylococcusok nem okoznak kóros folyamatok kialakulását, amíg a mikroorganizmus ellenállása nem károsodik a káros hatások következtében. A sztfilokokkus fertőzések kialakulása lehetséges abban az esetben, ha ezeket a baktériumokat „egészséges” hordozókról áthelyezik a csökkent ellenállású személyekre: az egészségügyi intézmények személyzetétől a betegekig, az anyától a gyermekig, például szoptatáskor. Sok esetben a nozokomiális törzsekbe tartozó patogén staphylococcusok ellenállóak az antibiotikumok hatására, ami gyakran magyarázza az antibiotikum-kezelés pozitív hatásának hiányát. A S. aureus gyulladásos megbetegedéseket okozhat az emésztőrendszerben, az ételmérgezést és a szeptikus folyamatokat.

streptococcus - Gram-pozitív kókuszok. E nemzetség fő képviselői az enterococcusok: Enterococcus faecalis és E. Faecium. Újszülötteknél az élet első napjaiból vetik be őket, majd az első évben a szoptatott gyermekeknél a stabil, maradandó szintje 106-107 CFU / g. Másrészt, ha a gyermek mesterséges táplálékot kap, akkor ezeknek a mikroorganizmusoknak a száma meghaladhatja a normát, és elérheti a vizsgált anyag 10 8 -10 9 OU / g értékét. Az egészséges felnőttek belsejében számuk 10 7–10 8 CFU / g. Emellett az E. faeciumnak kevésbé patogén hatása van, mint az E. Faecalis. A bélfelszín kolonizálásával és a tejsav termelésével a szénhidrátok fermentációja során a bélstreptokokok savanyítják a környezetet, és így részt vesznek a kolonizációs rezisztencia fenntartásában optimális szinten. Azonban a túlzott szaporodásuk és a bél mikroflóra kötelező tagjai szintjének csökkenése különböző etiológiák diszbiózisában endogén fertőző folyamatok kialakulásához vezethet.

bacillusok - Gram-pozitív, rúd alakú, spóraképző baktériumok. Ezek a szervezetek a környezetükkel szembeni ellenállóképességüknek köszönhetően szinte mindenhol eloszlanak. Fő ökológiai résük a talaj. Gyakran a bacillákat vízben és élelmiszerekben találják meg, amelyeken keresztül belépnek az emberi emésztőrendszerbe. Az emberi bélben a fő fajok a Bacillus subtilis, néha megkülönböztethető a Bacillus cereus. Azonban a bacillok a bélbe nagy koncentrációban szabadulhatnak fel a táplálékban lévő toxikus fertőzésekre. Ritkán szoptatnak egészséges szoptatott csecsemőkben, olyan mennyiségben, amely nem haladja meg a 10–10 3 CFU / g anyagot. A táplálékkal táplált csecsemők esetében a bacillusok az esetek 50% -ában kimutathatóak, a mennyiség a 10 8 –10 9 CFU / g-ot elérve. Felnőtt egészséges embereknél a bacillák szintje nem haladhatja meg a vizsgálati anyag 104 CFU / g értékét.

A Candida nemzetséghez tartozó élesztő-szerű gombákat ritkán találják egészséges emberekben és felnőttekben. Szintük általában nem haladhatja meg a 104 CFU / g ürüléket. Mindenesetre az élesztőhöz hasonló gombák kimutatása, még kis mennyiségben is, különösen fiatalabb gyermekeknél és csökkent immunrezisztenciájú betegeknél, klinikai vizsgálatnak kell kísérnie a kandidozis kizárása érdekében. A bél mikroflóra vizsgálatakor leggyakrabban a C. albicans és a C. tropicalis fajok találhatók.

Amint az a fenti anyagból látható, a test egyetlen funkciója sem valósítható meg a mikroflóra részvétele nélkül. Savas környezet kialakítása, a szerves savak képződése és a vastagbél pH-jának 5–5,8-ra történő csökkenése miatt, a szimbiotikus mikroflóra megakadályozza a kórokozó, gátló és gázképző bél mikroflóra szaporodását. A bifidobaktériumok és a laktobacillák, amelyek kifejezetten antagonista hatást gyakorolnak a patogén baktériumok ellen, szabályozzák a bél mikroflóra mennyiségi és minőségi összetételét, lassítják a patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok növekedését és szaporodását.

A bél mikroflóra antagonista aktivitását számos tényező biztosítja.

A bél szaprofiták a patogén baktériumokhoz képest:

- nagyobb mennyiségű enzimet tartalmaz, aktívabban proliferálódik és könnyebben hasznosítja a tápanyagokat és az oxigént;

- számos baktericid és bakteriosztatikus anyagot, köztük antibiotikumokat termelnek;

- elősegíti az élelmiszer-összetevők enzimatikus emésztését, a fehérjék, a zsírok, a nagy molekulatömegű szénhidrátok hasítását;

- a cecumban a vékonybélben nem felszívódó fehérjék és szénhidrátok mélyebben bakteriális hasításon mennek keresztül, főként Escherichia coli és anaerobok;

- végezzen méregtelenítő funkciót: inaktiválja az enterokinázt, lúgos foszfatázt;

- elősegíti a cellulóz lebomlását;

- fontos szerepet játszanak a koleszterin és az epesav metabolizmus végső szakaszában. A koleszterin konverziója nem felszívódó koprostollá a vastagbélben szaprofiták részvételével történik;

- részt vesz a koleszterin-anyagcserében, hozzájárulva az epesavak átalakulásához, és a bilirubin átalakulása sztercobilinná és urobilinná;

- serkenti a bél perisztaltikáját, optimalizálja a bél tartalmát;

Hozzáadás dátuma: 2015-10-11 | Megtekintések: 1245 Szerzői jog megsértése

Bél mikroflóra: a megsértések okai és a visszaállítás módjai

A tartalom

A bél mikroflóra széles értelemben a különböző mikroorganizmusok, egy összetett közösség kombinációja, amely nagyon finom interakciókat mutat a résztvevők között.

Egy szerv, elsősorban a bél normál mikroflóra mennyiségi arányának és fajösszetételének módosítása atipikus mikrobák kifejlődésével együtt dysbacteriosisnak számít - ez a bélflóra megsértése által okozott állapot, amely a baktériumok összetételének változásaihoz kapcsolódik. Ez leggyakrabban a helytelen táplálkozásnak köszönhető. De a mikroflóra megsértése nemcsak a nem megfelelő táplálkozás, hanem a különböző antibiotikumok fogadása miatt is előfordulhat.

Ne feledje, hogy dysbacteriosis esetén a probiotikumok és a prebiotikumok bizonyos hatást gyakorolhatnak, de az egészséges test leggyakrabban nem igényel további készítményeket hasznos baktériumokkal.

A probiotikumok és a prebiotikumok hatása eltérő.

A prebiotikumok olyan vegyi anyagok, amelyek nem szívódnak el a vékonybélben, hanem stimulálják a normális bél mikroflóra kialakulását, ami „takarmány” a bennszülött baktériumok számára. A prebiotikumok nem félnek a savaktól és az enzimektől, ezért elvesztik a gyomrot, és változatlan formában lépnek be a bélbe.

A testben a prebiotikumok hatásmechanizmusa meglehetősen egyszerű. Egy személy prebiotikus gyógyszert vagy táplálékszálas terméket fogyasztott, és belépnek a belekbe, és ott táplálják a mikroflórát. Egy ilyen táplálkozásból előnyös baktériumok szaporodnak, és az egyensúly helyreállítható.

A dysbiosis megelőzésének és korai stádiumának tekintik őket, és előrehaladott esetekben a prebiotikumok nem hatékonyak. Ilyen helyzetekben speciális készítményeket kell inni.

A probiotikumok „jótékony idegenek”, az emberek számára hasznos mikroorganizmusok, nem toxikus és nem patogén élő mikroorganizmusok, mikrobiális vagy más eredetű anyagok, amelyek bizonyos élelmiszerekben megtalálhatók, vagy gyógyszeres kiegészítőkként kerülnek forgalomba gyógyszertárban, és általában egészséges emberi biocenózist alkotnak. A „probiotikumok” (probio) szó szó szerint azt jelenti, hogy „az élet” latinul. A probiotikumok két fő típusra oszthatók: lactobacillák és bifidobaktériumok. A lakto- és bifidobaktériumok viszont sok törzsre oszlanak, amelyek mindegyike hasznos lehet bizonyos körülmények kezelésében.

A leírás szerint élő baktériumok találhatók tablettákban, kapszulákban, joghurtokban és még hüvelyi kúpokban is. Ugyanakkor még nem tettek közzé nagyszabású tanulmányokat, amelyek megerősítik hatékonyságukat a különböző betegségek kezelésében.

Bár a „Ön, amit eszik” kifejezés, egy magabiztosabb tudományos indokot kap. A bélflóra összetétele az étrendtől függően változik.

Normál bél mikroflóra

Az emberi vastagbél kötelező mikroflórájának fő képviselői a bifidobaktériumok, a bakterioidok, a laktobacillák, az E. coli és az enterococcusok. Ezek az összes mikrobák 99% -át teszik ki, a mikroorganizmusok számának mindössze 1% -a feltételesen patogén baktériumokhoz tartozik, mint például a staphylococcusok, a Proteus, a Clostridia, a Pseudomonas bacillus és mások. A bél normális állapotában a patogenikus mikroflóra nem lehet, az emberek normális bélflórája már a magzatnak a születési csatornán keresztül történő áthaladása során kezd kialakulni. Teljesen 7-13 évvel befejeződik.

Mi a normális bél mikroflóra funkciója?

A normál bél mikroflóra számos, egymással összefüggő funkciót lát el a test homeosztázisának megőrzésében, valamint más szerveivel és rendszereivel. A bélrendszeri flóra egyik fő funkciója a gát, elsősorban a gasztrointesztinális traktusba belépő idegen mikroflóra elleni védelem.

A baktériumok a gyomor-bélrendszerben élnek, bőrünk, szájuk és egyéb nyálkahártyáink élnek, és aktívan részt vesznek mindenhol. Az ember és a mikroflóra igazi szuperorganizmus, és szükségünk van egymásra! Tehát az Ön érdeke, hogy vigyázzon a testére és táplálja azt nem csak kívülről, hanem belülről is.

A mikroflóra fontos funkciója számos vitamin szintézise. Az emberi test elsősorban kívülről vitaminokat fogad el növényi vagy állati eredetű élelmiszerekkel. A bejövő vitaminok általában a vékonybélben abszorbeálódnak, és részlegesen a bél mikroflóra felhasználásával. Az emberek és állatok bélében élő mikroorganizmusok sok vitamint termelnek és használnak fel. Figyelemre méltó, hogy ezekben a folyamatokban a vékonybél mikrobái a legfontosabb szerepet játszanak az embereknél, mivel az általuk termelt vitaminok hatékonyan felszívódnak és beléphetnek a véráramba, míg a vastagbélben szintetizált vitaminok gyakorlatilag nem felszívódnak és nem férnek hozzá az emberekhez. A mikroflóra (például antibiotikumok) elnyomása csökkenti a vitaminok szintézisét. Éppen ellenkezőleg, a mikroorganizmusok számára kedvező feltételek megteremtése, például ha elegendő prebiotikumot fogyaszt, növeli a vitaminok elérhetőségét a makroorganizmusban.

A leggyakrabban vizsgált szempontok a folsav, B12-vitamin és K-vitamin intesztinális mikroflóra szintéziséhez kapcsolódnak.

A mikroflóra zavarainak okai

Számos társadalmi tényező sérti a mikroflórát. Ez elsősorban akut és krónikus stressz. Mind a gyermekek, mind a felnőttek az „egészségügyi kritériumoknak” felelnek meg. Egy másik ok, amiért a mikroflóra szenved, a táplálkozás. Napjainkban étrendünkben rengeteg szénhidrát és kis fehérje van. Az egyszerű és egészséges táplálkozásnak kedvező hatása van a mikroflóra.

A testen kívülről érkező patogén baktériumok akut bélfertőzést okoznak. A baktériumok bejuthatnak az emberi testbe szennyezett gyümölcsök, zöldségek, húsok, tojások, víz vagy egy már fertőzött személy kapcsolatba kerülése útján. A fertőzés egy másik módja az elégtelen személyes higiénia.

Hogyan ellenőrizhetem a bél mikroflórát?

A mikroflóra meghatározásához az emberekben (normális vagy nem) szükséges a széklet vizsgálatát végezni, melynek segítségével a diszbakteriózis kimutatható. Ez egy olyan speciális kutatási módszer, amely lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk, hogy hányan vagy más mikrobák vannak a bélben.

A székletben a vastagbél polipózisban szenvedő betegek az eubaktériumok emelkedett szintjét mutatták.

Ha a mikroflórát megzavarják a vékonybélben, ez puffadáshoz és duzzanathoz vezethet. A bél meghibásodásának meghatározásához segít a légzővizsgálat, amely során a hidrogén koncentrációjának növekedése kiderült. Ez akkor fordul elő, ha az anaerob baktériumok túlzottan aktívak.

A bélfertőzést jelző tünetek esetén a végbélből kenetet veszünk. Néhány napon belül tápközegben tenyésztjük, majd mikroszkóp alatt vizsgáljuk a betegséget kiváltó patogén mikroba típusát.

Hogyan állítható vissza a bél mikroflóra

A sok rostot és pektint tartalmazó élelmiszerek rendszeres fogyasztása segít helyreállítani a szükséges számú egészséges baktériumot. Ezek friss gyümölcsök, zöldségek és gabonafélék. De az édes és lisztből készült ételekből, valamint a húsból egy darabig kell lemondania. Jobb, ha különböző gabonafélékre és teljes kiőrlésű kenyérre raktak fel, ami segít a normál széklet visszatérésében, valamint a belek izomzatának működésében és a bél nyálkahártya felszívódó funkciójának helyreállításában.

Mindenféle tejtermék nagyon hasznos az egészséges mikroflóra visszaszolgáltatásához. A tejsavbaktériumok a testünkben káros hatást gyakorolnak a fertőző környezetre, és segítenek a hasznos baktériumok helyreállításában.

Gyakran a betegek kategorikusan megtagadják a tejtermékek használatát, utalva arra, hogy például gyermekkorukban nem kedvelik a kefir ízét. Tény, hogy ma a boltok polcain hatalmas választék van a különböző erjesztett tejitalok közül, amelyek közül bármelyik megtalálhatja magának a tökéleteset.

Ha van ilyen lehetőség, jobb, ha a tejtermékeket saját maga készítheti. Például, a modern joghurt-készítők segítenek sok erőfeszítés nélkül. Ezek a leghasznosabbak és leghatékonyabbak a dysbacteriosis elleni küzdelemben.

Nagyon hasznos lesz egy-egy gerezd fokhagymát egy órával az ebéd és a vacsora előtt. Gyorsítja a bél mikroflóra helyreállításának folyamatát is. Igaz, ezt a tanácsot kell adni mindazoknak, akiknek bármilyen problémája van a gyomorral.

A napi fogyasztott víz mennyisége nagyon fontos. Számítsuk ki az önmagad arányát, ami a 0,3 literes számításon alapul minden 10 kilogramm tömegre. A víz legyen tiszta és friss. Nem levegőztetett!

Nagyon fontos, hogy visszaállítsuk a mikroflórát, hogy hagyjuk abba mindenféle hormonális és hipnotikus gyógyszert, valamint nagy mennyiségű kávét és energiát. Mindezek az eszközök valódi stresszgé válnak a szervezet számára, és nemcsak a belek, hanem sok más szerv munkáját is negatívan befolyásolják.

Ha például hormonális készítményeket jeleznek az orvosok számára, akkor a kezelést befejezni kell, majd ezt követően kezdjük el aktívan visszaállítani a bél mikroflórát.

A bél mikroflóra helyreállításának népi jogorvoslatai

Sok népszerű recept van, amely segít a mikroflóra helyreállításában. Ezek közül a leghatékonyabb és leghatékonyabb:

Minden étkezés előtt igyon egy pohár friss káposztát. A legjobb, ha a savanyú káposztát saját otthonában főzték, és nem vásárolták meg a boltban. Használat előtt a sóoldatot enyhén melegíteni kell vízfürdőben vagy mikrohullámú sütőben.

Minden nap friss friss áfonyát fogyasztunk. Ha friss bogyós gyümölcsöket kapsz, nincs lehetőséged cserélni őket szárítottakkal.

Cserélje ki a kávét, a fekete és a zöld teát különböző gyógyteákkal. Például, fekete ribizli és málna leveleit, valamint vadonat, kamilla, orbáncfű és menta. Az ilyen hasznos „tea” pozitívan befolyásolja nemcsak az emberi bél állapotát, hanem az egész szervezetet is.

Mindenesetre a bél mikroflóra helyreállításának szükségszerűen összetettnek kell lennie. Nem elég, ha csak népi jogorvoslatokat használunk, hanem szükségszerűen diétával kell kombinálni.

megelőzés

Ahhoz, hogy jó állapotban legyen, az embernek meg kell tartania az immunrendszerét támogató mikroflóra egyensúlyát. Így segítjük a testet, hogy ellenálljon a stressznek, és egyedül megbirkózzon a patogén mikrobákkal.

Minden nap gondoskodnia kell az egészségéről. Ez ugyanaz a rutin, mint a fogmosás reggel, vagy vitaminok bevétele.

A mikroflórás rendellenességek megelőzése a test jótékony baktériumainak megőrzését célozza. Megelőző intézkedésként a szisztematikus egészséges táplálkozás rendkívül előnyös. Ezt elősegíti a növényi rostokban gazdag élelmiszerek (zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék, durva kenyér), valamint a tejtermékek fogyasztása. Ma, televízió-képernyőkkel, felajánljuk, hogy a napot egy „egészséggazdagsággal” kezdjük: a kefireket és a bifidobaktériumokkal dúsított joghurtokat. Ebben az esetben a bél mikroflóra rendben lesz, és további gyógyszerekre nincs szükség. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a hosszú élettartamú termékekben ezeknek a jótékony hatású elemeknek a száma meglehetősen kicsi, hogy ösztönözze a mikroflóra növekedését. Néhány termékben a probiotikumok könnyen meghalnak: hőmérséklet-feldolgozásuk során, tartósítószerek, stabilizátorok, valamint magas koncentrációjú tejsav-, ecetsav- és más savak hozzáadásával a joghurtban vagy a kefirben.

Ezért megelőző intézkedésként a friss és természetes tejtermékeket (tan, kefir) kell figyelembe venni, amelyek valóban „élő kultúrákat” tartalmaznak. Általában ezek a termékek gyógyszertárláncokban, mezőgazdasági üzletekben kerülnek értékesítésre, és eltarthatóságuk korlátozott. A joghurtok legjobbak a természetes és az adalékanyagok nélküli, cukor nélkül is, mindig hozzáadhatnak valamit a szokásos joghurthoz, például friss gyümölcshöz vagy szárított gyümölcsökhöz. A túlzott cukortartalmú élelmiszerek olyan kórokozó baktériumokat tudnak táplálni, amelyek nem rendkívül előnyösek a mikrobiota számára.

És persze, ne felejtsük el a sportot és a mentális egyensúlyt - mindez segít fenntartani az immunitást a magasságban! Fontos tudni, hogy testünk egy összetett rendszer, amelyben minden összekapcsolódik. Ha a belek eltömődnek, akkor a máj terheli a további terhet. A tünetek, amelyek ezt jelzik, a fejfájás, a vérnyomás megszakítása - jel, hogy az agy nem szívja fel a májban kiszűrt vér minőségét, mivel a fő funkció a vér tisztítása. A vérmérgezés hatására emelkedik a koleszterin szintje, csökken az immunitás, különböző fertőzések jelennek meg, és a test elkezd elborulni, mindez krónikus betegségekké alakul.

Érdekes tények és kutatás

A 19. század végén antibiotikumokat fedeztek fel, amelyek alapvetően megváltoztatták számos betegség kezelését. Útközben kiderült, hogy mérgezőek, híresek a sok mellékhatás iránt, és ami a legfontosabb - megölik a hasznos mikroflórát!

Ennek a módszernek a lényege nem a szíve gyenge - az ürülék átültetésénél az egészséges személyt a beteg belekbe beöntik egy beöntéssel vagy a szájon és a nyelőcsőn áthaladó csővel. Ez a módszer háromszor hatékonyabb volt, mint az antibiotikumok.

Ma a probiotikumok nagy reményeket mutatnak a 2. típusú cukorbetegséggel, a metabolikus szindrómával, a Crohn-betegséggel, a fekélyes vastagbélgyulladással és a modern civilizáció egyéb betegségeivel foglalkozó kutatók számára. A mikrobiota hatása az elhízásra már egereken tesztelték. Jeffrey Gordon a Washington Genomikai Kutatóközpontjában átültette a vékony és tisztességes egerek mikrobiotáját. Kiderült, hogy az egyik mikroflórának harmonizálnia kell, a másik pedig a teljességig. De ez még nem minden.

Mágikusan a baktériumok képesek befolyásolni a psziché állapotát. A mechanizmust még nem vizsgálták, de rendszeres kísérletek egereken, amelyek annyira szenvedtek az emberiségtől, megerősítik ezt az elméletet. A rágcsálók magas emelvényen helyezkedtek el, és figyelte, ahogy idővel elkezdtek ugrani. Az egerek bizonyos mikroflórával idegesebbek voltak.

Az amerikai elmék most komolyan vizsgálják, hogyan működik nyilvánosan. Ma az amerikai lakosok mintegy 20% -a vesz különböző pszichotróp gyógyszert, és évente 34 milliárd dollárt költ. Gyakran azonban a tablettákkal való kezelés nem hatékony.

Szeretné kiegészíteni a cikkben vagy objektumban található információkat? Üdvözöljük a megjegyzéseket, javaslatokat vagy kifogásokat.