A rektális hasadék vagy az anális hasadék az egyik leggyakoribb proktológiai betegség. A lineáris, ovális vagy háromszög alakú végbél nyálkahártyájának hibája, néhány millimétertől 2 cm-ig terjedő méretben. Bármely korú emberekre érzékeny betegség, beleértve a gyermekeknél gyakori rektális hasadásokat, ez a patológia gyakoribb a végbél szerkezetének anatómiai jellemzői miatt.
A rektális hasadék okai
A rektális hasadék okai - a gyomor-bél traktus gyulladása és a mechanikai trauma. Gyakran ezek a két ok kombinálódnak.
A gyomor-bél traktus bármely részének gyulladása, beleértve a felső részét, mint például a gyomorhurut vagy a kolecisztitisz, fokozza a rektális hasadék kockázatát. Az emésztőrendszer kommunikál egymással, így az egyik szakaszban a gyulladás a teljes gyomor-bél traktusban nyálkahártya-patológiához vezet, növelve annak sebezhetőségét.
A végbél mechanikai sérülése a túl sűrű széklettömeg áthaladása során, valamint amikor egy idegen test belép a végbélbe.
E két tényező kombinációja gyakran okoz rektális hasadást a gyermekeknél, endobiasis (aka helmintiasis, egyszerűen férgek) esetén. Ebben az esetben a bél alsó része gyakran gyulladt és duzzadt, és a féreg tojásai, a végbélnyílásba merítve súlyos viszketést okoznak. Ennek eredményeként a végbél területének fésülésével a gyermek károsíthatja az anális terület nyálkahártyáját, ami súlyosbodik, amikor a széklet tömeg áthalad.
A rektális hasadék tünetei
A rektális hasadék akut és krónikus formái vannak. A krónikus forma akut betegség kezelésének hiányában jelentkezik.
A rektális hasadék fő tünete - a végbél fájdalma. A végbél akut hasadékával a fájdalom csak a bélmozgás során jelentkezik, intenzív, de nem tart több mint 15 perc. A krónikus rektális hasadást kevésbé intenzív, de hosszabb ideig tartó fájdalom szindróma jellemzi. A fájdalom előfordulhat, függetlenül attól, hogy a székletet hosszabb ideig tartják-e.
Akut és krónikus formában a végbélnyílás egyik tünete lehet a végbélnyílás. Általában a vérzés elhanyagolható, a vér scarlet, nem keveredik a székletekkel, mint a gyomor-bél traktus felső részeinek vérzése esetén. A kiszáradással összefüggő vérzés, amelyet a sűrű széklet áthaladása okoz a sérült területen.
A rektális hasadék másik jellemző tünete a kiszáradás nehézsége és a kapcsolódó székrekedés. A kiürítés nehézségei a fájdalom szindróma következtében jelentkeznek. A fecal tömegek áthaladása során fellépő fájdalom, különösen sűrű, olyan intenzív lehet, hogy a végbél reflex sphincterje előfordul. A betegség krónikus formájában kialakul a székletürítés félelme, amely csak súlyosbítja a rektális hasadék tüneteit, mivel a széklet megvastagodik és súlyosbítja a gyulladt nyálkahártyát. A krónikus rektális hasadást a végbél felszabadítása kísérheti.
Amikor a végbél hasadása a gyerekekben, a székletürítés sírással jár, a gyermek megpróbálja elkerülni a potot, szeszélyes, és a vér a székletben vagy a szalvétában is figyelmet szentel.
A rektális hasadék diagnózisa
Ha a rektális hasadék jellegzetes tünetei vannak, megvizsgáljuk a végbélnyílást és digitális rektális vizsgálatot alkalmazunk. Az adrektális régió jelentős fájdalmának és fertőzésének lehetősége miatt ebben az esetben a retromanoszkópiát nem próbálják alkalmazni, és sürgős szükség esetén (például ha rektális tumor gyanúja merül fel), az érzéstelenítést korábban alkalmazzák.
A vizsgálat lehetővé teszi a nyálkahártya sima élű lineáris hibájának kimutatását a végbél akut hasadékában, és krónikus hasadék esetén - ovális vagy háromszög alakú defektust, benne benőtt granulációkat és hegszöveteket.
Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a vér (HIV, szifilisz, hepatitis, vércukor és általános analízis) és a széklet tekintetében. Amikor a végbél hasadása a gyerekekben szükségszerűen megvizsgálja a féreg tojásainak székletét.
A rektális hasadék kezelése
A rektális hasadékok kezelése a gyógyszeres terápia alkalmazásával kezdődik, és meghibásodása esetén sebészeti beavatkozást igényelnek.
A rektális hasadék gyógyszeres kezelése a következő tevékenységeket foglalja magában:
- Rendszeres lágy széklet biztosítása, amely elegendő mennyiségű rosttartalmú tej-növényi étrend kinevezésével, valamint beöntés kijelölésével érhető el. A beöntéseket naponta végezzük gyenge antiszeptikus oldattal, általában erre a célra gyógynövény teákat használnak;
- A fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása rektális kúpok, mikrokultúrák és meleg fürdők, valamint súlyos esetekben és az injekciók formája formájában közvetlenül a repedés területére;
- Mivel a legtöbb betegnél a rektális hasadásokat a gyomor-bélrendszer egyéb betegségeihez kötik, a mögöttes patológia kezelése szükséges.
A legtöbb esetben a rektális repedések konzervatív módszerekkel történő kezelése sikeres. Bizonyos esetekben azonban általában a krónikus betegség-formák, a granulálás és a hegszövet jelentős növekedése mellett radikálisabb intézkedésekre van szükség, majd rektális hasadási műtétre.
Jelenleg a rektális hasadási műtétet minimálisan invazív módszerekkel - lézeres koagulációval vagy cryodestrukcióval - végzik. Ezek vérmentes technikák, amelyek nem igényelnek általános érzéstelenítést és hosszú kórházi tartózkodást.
Makacsos esetekben, valamint nagy méretű hibák esetén a rektális hasadásokat a klasszikus műtétre használják. A műveletet általános érzéstelenítéssel hajtjuk végre, a záróizom szétszerelését, a törés szélének kivágását és a seb szélének ezt követő bezárását. A posztoperatív időszakban a helyi gyulladáscsökkentő terápia alkalmazása egy hónapra szól. Szintén szükség van egy olyan étrendre, amely megakadályozza a sűrű székletmasszák kialakulását.
A rektális hasadék népi kezelése
Rendszeres használat és a helyes megközelítés révén a rektális hasadások népi kezelése nagyon hatékony. Tény, hogy a népi jogorvoslatokat aktívan használják a rektális hasadások és a hagyományos orvoslás kezelésére. Nagyon hatékony gyógynövények különböző formákban - paszták, dekokciók, tinktúrák, fürdők, beöntések, valamint gyógyteák formájában. Helyi használatra kamilla, zsálya, tölgy kéreg, cickafark. A mikrocölöpök formájában aloe és kalanchoe levet alkalmazunk. A gyomor-bél traktusra gyakorolt általános hatás céljából a kamilla, zsálya és az orbáncfű terápiás teát használják.
A rektális hasadék népi kezelése sikeresen kombinálható a gyógyszerkészítményekkel, lehetővé téve a testre ható gyógyszer terhelés csökkentését, ami különösen fontos a betegség krónikus formáiban.
A rektális hasadék: az intim probléma kezelésének hatékony módja
Akut fájdalom, amely napi szenvedést okoz - így diagnosztizálták a rektális hasadékkal diagnosztizált betegeket, de nem sietnek a kezelés megkezdésére. A probléma túl intim, az emberek megtévesztik, egyre inkább súlyosbítják a helyzetet.
Crack, mint elfogadott rektális patológia
Az emberi végbél belső felülete nyálkahártya. Bizonyos okokból szűk, hosszúkás hibákat okozhat. A könnyek lokalizálódnak a végbélnyílásban, mert anális hasadásoknak is nevezik őket.
A károsodást kis méret jellemzi - mindössze 1-2 cm hosszú és legfeljebb egy milliméter mélységben. A probléma az, hogy az izomokat és az idegvégződéseket, amelyek közvetlenül a nyálkahártya alatt találhatók. A kiszáradás során a „sebesült” membrán ismét megsérül, amelyre a sphincter viszketéssel és éles fájdalomérzettel reagál.
A betegségnek két típusa van:
- akut - egy hónapnál rövidebb idő alatt kialakult szakadás, egy ilyen hiba késleltethető önmagában egy szék vagy orvosi kezelés helyreállítása után;
- krónikus károsodás, amely néhány hét alatt nem gyógyult meg durva és elveszett együttélési képességgel, az ilyen rektális hasadások kezelése otthon nem adja meg a kívánt hatást.
Fontos: a betegség krónikus szakaszában remissziós időszakok lehetnek. Azonban nem szabad reménykedni a teljes öngyógyításra, mert kedvezőtlen körülmények között a végbél nyálkahártyáján fellépő törés súlyosbodik, és újra érezhetővé válik alig tolerálható fájdalommal.
okai
A rektális repedések kialakulása ilyen tényezőket vált ki:
- a székrekedés vagy természetes szülés során fellépő erőteljes kísérletek következtében előforduló élettani repedések ritkábban fordulnak elő hosszan tartó hasmenés után, amikor a maró széklet a bélfalat sebezhetővé teszi;
- a mechanikai hibák a kemény széklet (vagy a benne lévő éles tárgyak) által okozott sérülések eredményeként jelennek meg, valamint a nem megfelelő módon végzett kolonoszkópia vagy rektor-instrumentaloszkópia (opcióként - beöntés).
Fontos: a rossz szokások (alkohol és dohányzás), az egészségtelen táplálkozás, a medencében a csendes munka és az alacsony fizikai aktivitás miatt bekövetkező stagnáló folyamatok súlyosbítják a helyzetet, és hozzájárulnak a rektális repedések megjelenéséhez. Ezenkívül a problémát a véralvadás, egyéb bélbetegségek és (kevésbé ritkán) a gyomor-bél traktus más részeinek megsértése kísérheti.
A rektális hasadékot kísérő tünetek
Akut (szó szerint könnyek) fájdalom a WC-be való utazás során „a legtöbb esetben”, ami 20–30 perc után eltűnik - ez a fő, de nem az egyetlen tünet, amely jelzi a rektális hasadék megjelenését. Ezenkívül a betegség a következő tünetekből áll:
- vérzés - gyakran kicsi, a széklet vagy a szájnyálkahártya cseppjei a fehérneműre, a WC-papírra;
- a sphincter spazmus következtében kiszivárgó nehézség;
- viszketés a végbélnyílásban;
- neurotikus állapotok fájdalmas érzések miatt - szorongás, álmatlanság, állandó elégedetlenség.
Mi a veszélyes betegség?
Az emberi ürülékben a túlzsúfolt és nem emésztett ételek mellett nagyszámú baktérium van. Ha a vastagbélben nem gyógyuló seb van, elkerülhetetlenül a bélmozgás során megfertőződik. Kezelés nélkül a beteg súlyos szövődményekkel járhat:
- a hibák helyén kialakult fisztulák és trófiai fekélyek;
- súlyos vérveszteség a megnövekedett vérzés következtében - anaemia;
- púpos akut paraproctitis;
- prosztatitis kialakulása (férfiaknál);
- szepszis;
- üszkösödés.
Fontos: az a fájdalom, hogy a rektális hasadékkal rendelkező betegek a törött üveg mozgása az anális folyosón, gyakran bélmozgást okoznak. Elhalasztják a WC látogatását, ezáltal hozzájárulnak a széklet megszilárdításához. Ennek eredményeként a nyálkahártya még jobban megsérül - egyfajta ördögi kör keletkezik.
Gyermekek rektális repedése
A patológiát gyakran diagnosztizálják gyermekeknél, leggyakrabban csecsemőknél. A probléma megjelenése az emésztőrendszer elégtelen kialakulásával és a kiválasztással jár.
Általános szabály, hogy a gyermeknél a rektális hasadék a székrekedés következménye, amikor még a túl sűrű széklettömeg sem okoz hibás nyálkahulladékot. Sokkal kevésbé gyakori, hogy a helmintikus inváziók okozhatnak patológiát (a gyermek fésülnek a viszkető végbélnyílásban), hasmenést vagy kényelmetlenül behatolt beöntéseket.
A szülők gyaníthatják a nyálkahártya-könnyek jelenlétét a gyermekben, ha nyugtalanul és széklet előtt sír, nem hajlandó ülni a poton, sőt enni. A végbélnyílás észrevehetetlen repedése is ki tud adni a vért a székletben. Magának a hibának a kimutatása a baba külső vizsgálata során történik - elég, ha a gyomorra helyezi, és kicsit tolja el a fenéket.
A kisgyermekek ilyen hibái gyorsan gyógyulnak - konzervatív kezelés és a széklet kialakítása után (megváltoztatják a gyermek vagy a szoptató anya étrendjét). A szülők általában a betegség akut stádiumában észlelik a tüneteket, és időben szakemberhez fordulnak.
Fontos: serdülőknél a betegség gyakran válik krónikusnak, mivel hallgathat a kor miatt felmerülő problémáról.
A diagnózis alapján?
Az anális hasadék diagnosztizálásához és a betegség más végbélbetegségektől való megkülönböztetéséhez (aranyér, daganat, paraproctitis stb.) Az alábbi módszereket alkalmazzuk:
- külső vizsgálat - hatékony, ha a kár közelebb van a végbélnyíláshoz;
- palpáció - lehetővé teszi, hogy értékelje a sphincter görcsének mértékét a szó szoros értelemben vett érzetében;
- műszeres módszerek - a colono-és rectoromanoscopy, hála nekik, vizuálisan láthatja a hiba helyét és meghatározhatja annak osztályozását;
- a széklet elemzése - rejtett vér és a féreg tojásainak keresése.
Fontos: ha a gyermekben lévő rektális hasadást külső vizsgálat eredményezi, a sebgyógyulást követően rektális vizsgálatot végeznek.
kezelés
Az anális szakadás kezelési módja közvetlenül függ a tanfolyam formájától.
konzervatív
Jó eredményt ad, ha a repedés viszonylag nemrég alakult ki (akut időszak). A terápia integrált megközelítést foglal magában, beleértve az ilyen intézkedéseket:
- a széklet normalizálása táplálkozási és ivási rendek segítségével;
- hígítás a hashajtókkal - a székrekedés okozta repedések a székrekedés, a magvas magvakon alapuló gyógyszerek és a laktulóz - Duphalac, Portalac, Prelaksan;
- a sphincter hypertonus és a fájdalom szindróma eltávolítása - a gyógyszereket tablettákban (No-Spa, Spasmalgon), kenőcsben (nitroglicerin) és meleg fürdőkben használják kálium-permanganát fertőtlenítő oldatával;
- sebgyógyulás stimulálása - sikeresen alkalmazták a dexpanthenol (Bepanten), az antibiotikumok (Levomikol), a borjak véréből (Solkoseril, Aktovegil) és speciális gyertyákból származó kenőcsöket és géleket.
Tipp: sok rektális felhasználásra szánt készítmény áll rendelkezésre kenőcsök formájában és kúpok formájában, például Methyluracil, Relief, Ultraprokt, Proktozan. Mindkettő és mások mindegyik kiszáradás után alkalmazzák, előbb hűvös vízzel mosva. Általában a gyertyák nagyobb hatást fejtenek ki a rektális repedésekben, mivel hatásuk mélyen eléri a végbélnyílást.
Rendkívül óvatosan kell gyermekeket és terhes nőket szednie. Ezek megfelelő alapok a növényi alapú vazelin olaj és ricinusolaj számára hashajtóként, homoktövis kenőcsként és gyertyákként a repedések gyors gyógyulásához.
operatív
A sebészeti beavatkozás (műtét) akkor szükséges, ha a rektális károsodás nem felel meg a fent leírt terápiának, vagy ha a beteg a betegség krónikus szakaszában alkalmazta. A technika célja a seb keményített széleinek levágása a gyors meghúzás érdekében. Ezenkívül kivághatják a sphincter néhány görcsös izmát.
Fontos: nem szabad félni a sphincterotomiatól, mivel nem jár következményekkel a széklet inkontinencia formájában, és ez nélkül lehetetlen optimális feltételeket teremteni a rés gyógyítására.
A technikákat elsősorban modern, minimálisan invazív rádióhullámú szikével, lézerrel használják. A betegeket gyakran a műtét napján szabadítják ki otthonról, ritkán 3 napig a kórházban megfigyelhető maradhatnak. Hazatérve a betegnek be kell tartania az orvos előírásait, amelyek hasonlóak a konzervatív kezelési módszerrel előírtakhoz.
Szintén tilos a pácienseknek a széklet után WC-papírt használni, és leülni, amíg a seb meg nem gyógyul (csak állni vagy feküdni). A teljes helyreállítási időszak körülbelül négy hétig tart. A kemény munkát és a kerékpározást legfeljebb három hónapig el kell hagyni, és a sphincter izmokat a sietetlen séták vagy speciális gyakorlatok során kell képezni.
Kezelés "az emberekből"
A gyakorlat azt mutatja, hogy otthon egy nyitott végbél-hasadék kezelhető a hagyományos orvoslás egyszerű módszereivel. Általában helyi terápiát alkalmaznak, amely segít enyhíteni a fájdalmat és csökkenti a gyulladást:
- Egy evőkanál gyógynövények (körömvirág, zsálya, kamilla egyenlő arányban) keverékét 1 órán át forró vízzel (0,5 liter) öntjük, szűrjük - az infúziót könnyek, fürdők és folyadékok kezelésére használják;
- ugyanazt a mennyiségű vinca száraz leveleket főzzük, és hasonló módon alkalmazzuk;
- A mosott és hámozott friss burgonyából egy gyertyát vágnak, homoktövisolajba mártva és gyógyászati kúpként használják.
Diéta, mint a visszanyerés ígérete
A páciensnek világosan meg kell értenie: mindaz, ami "megy", közvetlenül kapcsolódik ahhoz, amit eszik. A végbél hasadékában az étrend elvei célja a bél kényelmes megteremtése. Csak ebben az esetben a test „megköszön” egy puha formájú székkel, ami nem okoz fájdalmat és kellemetlenséget.
A megfelelő táplálkozás főbb rendelkezései:
- enni gyakran (ideális esetben - 5-6-szor naponta) és kevésbé;
- elegendő mennyiségű magas rosttartalmú élelmiszert fogyasztanak - szárított gyümölcsök (aszalt sárgabarack, szilva), sárgarépa, répa, karfiol, cukkini, teljes kiőrlésű kenyér, korpa, őrölt lenmag és mások;
- az erjesztett tejtermékek napi adagjában - kefir, ryazhenka, joghurtok, airan;
- termékek visszautasítása - a gasztrointesztinális nyálkahártya irritáló anyagai: alkohol, savanyúság és füstölt hús, fűszeres, sült és zsíros ételek, kávé és erős tea, édesség, szőlő, friss fehér liszt és muffin kenyér;
- fehérjeforrásként használják az alacsony zsírtartalmú (étrendi) hal- és húsfajtákat.
Nagyon fontos az is, hogy az italt alkalmazzuk. Annak érdekében, hogy a bél működjön „ahogy kell”, naponta 1,5-2 liter vizet kell inni (az első kurzusokat, kompótokat és más italokat nem veszik figyelembe).
Rektális repedések: okok, tünetek és kezelési módszerek
A szabálytalan széklet és a gyakori székrekedés problémái veszélyes és kellemetlen következményekkel fenyegetik a beteget.
Ezen következmények egyike a végbél törése, amely számos okból következik be.
A bemutatott probléma kezelése sokáig tart, és a tüneteket a betegek komolyan és fájdalmasan tolerálják. Az ilyen bajok megelőzéséhez szükséges a betegség kezelésének és megelőzésének teljes feltárása.
A végbél anális repedése a nyálkahártya szakadása, vagy a végbél nyálkahártyájának hibája, amely elérheti a 2 cm-es méretet, és más alakú (lineáris, ovális vagy háromszög alakú).
A legtöbb esetben repedések keletkeznek a székrekedés és túlzott gondosság miatt a WC-vel való látogatás során.
Repedési mechanizmus
A repedés az adenormia nevű szövet károsodása. Védi az egész végbélnyílást.
Szerkezete nagy számú véredényt és idegvégződést tartalmaz. Szilárd konzisztenciájú széklettömegekkel vannak kitéve és megsérülnek.
Az ilyen mechanikai sérülések gyakran idegen tárgyak áthaladása vagy sérülése során jelentkeznek.
Például, a kényeztető szeretettel rendelkező gyerekek tanulmányozzák a játékok vagy fogkefék anatómiáját, ami a végbél nyálkahártyájának jellegzetes "vágásához" vezet.
Ezért a szülőknek figyelmet kell fordítaniuk a gyermekükre, meg kell próbálniuk korlátozni a kár bekövetkezésének kockázati tényezőire vonatkozó feltételeket, valamint a jellemző jelek felismerésének időpontjában, azonnal forduljon orvoshoz.
Okok és kockázati tényezők
A rektális repedések előfordulásának okai a következők:
- Különböző típusú mechanikai sérülések. Mind a gyermekek, mind a felnőttek különböző okokból, de ugyanazzal az eredménnyel különböző tárgyakkal és eszközökkel károsíthatják a beleket.
- A gyulladásos gyomor-bél traktus különböző betegségei. A kolecisztitis vagy a gastritis növeli a repedés kockázatát. Többek között a székrekedés vagy hasmenés jelenléte a bél nyálkahártyájának jelentős irritációjához vezet, és ez a sérülés kialakulását is provokálja.
- Az aranyér jelenléte. Az aranyérekkel kapcsolatos problémák a végbél falainak gyengüléséhez vezetnek. Ennek következtében érzékenyek lesznek bármilyen mechanikai károsodásra.
- Terhesség és természetes szállítás. A terhesség során a megnagyobbodott méh folyamatosan nyomást gyakorol a hasi izmokra és a perineumra. Ezenkívül a szülés a rektális és a végbélnyílásban kellemetlen problémák kialakulását provokálja.
- A végbél patológiája. Ha egy patológia megnövekedett végbél formájában jelentkezik, a véredények fokozatos veszteségéhez vezetnek, aminek következtében a végbélnyílás a mechanikai sérülésekre érzékeny.
- Fizikai aktivitás, vagy éppen ellenkezőleg, ülő életmód.
- A medenceizmok gyengülése, ami bármilyen okból vagy betegségből ered.
- A hashajtók nem kontrollált bevitele gyakran károsítja a bél nyálkahártyáját.
Annak érdekében, hogy megvédje magát a problémától, meg kell vizsgálnia az okokat az életmódnak megfelelően, és meg kell tennie a megfelelő intézkedéseket.
Akut és krónikus betegség
A betegség akut és krónikus formában fordulhat elő. Az akut kurzust a szokásos lineáris törés jellemzi, míg a krónikus forma fokozatosan a repedés átalakulásához vezet egyfajta mély fekélysé. Minden formának saját tünetei vannak.
Az akut fázis jellemzői
A rektális hasadék az akut fázisban a következő tünetekkel rendelkezik:
- fájdalom a végbélnyílásban, ami akkor történik, amikor a WC-t meglátogatjuk, és 15-20 percig tart
- görcsök, amelyek székletkárosodáshoz vezetnek, és nehézséget okoznak a WC használatában;
- kis mennyiségű vérzés, amely gyakran a bélmozgás idején fordul elő.
Krónikus forma
Ha a betegség jelenlétének jelei több mint 6 hétig vagy bizonyos gyakorisággal jelennek meg, a beteg krónikus formában diagnosztizálódik.
A következő funkciók is jelen vannak:
- fájdalom a végbélnyílásban, amely az egyik helyen vagy hosszabb ideig tartó ülés során, vagy a székletürítés után következhet be;
- tartós vérzés a WC-be való utazás után vagy kényelmetlen cselekedetek után, néha rövid távú vagy zömök után, vércseppeket talál a fehérneműre;
- Gyakran a higiéniai hiányosságok és a megfelelő kezelés hiányában a gennyes kibocsátások keletkeznek.
A betegség krónikus formája a bélrendszeri görcsöket is előidézheti, ami a széklet csökkenéséhez vezethet. Igaz, ezek a jelek kevésbé intenzívek.
A gyermekek betegségének jellemzői
A szakértők megjegyzik, hogy a gyermekeknél az ilyen sérülésekhez vezető fő probléma a féreggyulladás (féregfertőzés).
Ebben az időszakban a baba kényelmetlenül érzi magát, és megpróbálja megszabadulni róla, mint általában, saját ujjaival, aminek következtében a sérülés bekövetkezik. Gyakran előfordul, hogy a bébi repedések durva toalettpapír használatával kapcsolatosak.
Ami a tüneteket illeti, a szülőknek figyelniük kell a gyermek viselkedésének megváltozására a WC használatakor. A baba megtagadhatja a kiszáradást.
Önellenőrzéssel észlelheti a végbélgyulladást és a bőrpírját, miközben érezte, hogy a gyermek fájdalmat panaszkodik.
Mint a terhes nőknél fordul elő
A terhes nőknél a rektális nyálkahártyán repedések nem ritkák, és maguk a nők gyakran hibáztatják őket.
A bemutatott problémák okai a következők:
- hosszabb ideig ül a WC-n (legfeljebb 2-3 perc);
- ülő életmód;
- lassú perisztaltika, ami székrekedéshez és más szövődményekhez vezet;
- ízválasztás - az édességek túlzott fogyasztása negatívan befolyásolja a bélfal állapotát.
A terhes nőkben a repedések megnyilvánulásának tünetei nem különböznek más betegektől. Fontos, hogy időben felismerjük ezeket a problémákat, és forduljon orvoshoz.
Diagnosztikai megközelítés
Erős fájdalom szindrómával összefüggésben a bemutatott betegség diagnózisát ujjával végezzük.
Szükség esetén a páciens rektoromanoszkópiát jelöl ki. A vizsgálat eredményei, valamint a sérülés jellege és a beteg személyes adatai alapján a kezelést előírják.
Feladatok és kezelési módszerek
A rektális hasadékokkal rendelkező betegeket a következő sorrendben kezelik:
- sürgősen el kell távolítani a fájdalom szindrómát;
- székrekedés és hasmenés kezelése;
- a gyulladás és a repedések gyógyulásának megszüntetése;
- a bemutatott patológia okainak kiküszöbölése.
A patológia kezelése a betegség természetétől és annak irányától függ. Az orvosi intézkedések komplexumát alkalmazzák.
Konzervatív gyógyászat
A rektális kúpokat és a helyi kenőcsöket használják a fájdalom és a rektális repedések gyógyítására. A WC-vel való utazás után minden alkalommal alkalmazza.
Érzéstelenítőként a Relief gyertyát használhatja, és a legjobb görcsoldó a No-Shpa.
Ha a beteg gyulladást észlelt, gyertyát kell használni a homoktövis vagy benzokain használatával.
A WC-hez való könnyebb utazáshoz jobb, ha gyertyát használunk glicerinrel - megkönnyítik a székletürítést és hozzájárulnak a seb gyógyulásához.
Sebészeti beavatkozás
Gyakran előfordul, hogy a beteg nem fordul elő szakemberhez időben, és a betegség akut formája gyorsan krónikusvá válik.
A betegség krónikus lefolyása során jellegzetes sebhelyzavar van, ami már sebészeti beavatkozást igényel.
Ha a helyzet komoly szövődményekhez vezetett, a pácienst klasszikus műtétnek kell alávetni általános érzéstelenítés alatt.
A sebész sphincter disszekciót és törést végez. A művelet végén minden sebet és bemetszést varrunk.
Az ilyen beavatkozás hosszú helyreállítást igényel. Tehát csak a gyulladás megszüntetése legalább egy hónapig tart.
Ha lehetséges, a páciensnek lézeres műtétet kell rendelni, amely helyi érzéstelenítéssel jár, és nem igényel hosszú távú gyógyulást.
Itt egy speciális érzéstelenítő oldat, tükör és antiszeptikus tampon kerül beadásra a beteg végbélnyílásába. Lézeres sugár segítségével a repedés kivágása történik.
Minden sebészeti beavatkozás megköveteli az étrend betartását a gyógyulás idején. A betegnek el kell hagynia a sós és fűszeres ételeket, valamint az alkoholt.
Népi módszerek
A kezelés hagyományos receptjei segítenek a sebek gyors helyreállításában és gyógyításában. Itt mikrocsipeszeket is igénybe vehet.
Ehhez az eljáráshoz speciális megoldást kell készítenie egy evőkanál aloe leve, halolaj és csirke tojás keverésében. Minden összetevőt alaposan összekeverünk, és éjszaka használják. A kezelés minimális időtartama 10 nap.
Saját szenvedéseik enyhítésére a páciens önállóan gyógynövény gyertyákat készíthet. Ehhez egyenlő mennyiségben keverjük össze a szárított, gazda- és kamillavirág szárított gyűjteményét.
A gyertyák előkészítéséhez a méhviasz megolvadt, és a gyógynövénygyűjtemény zavarja. Az egész kompozíciót alaposan összekeverjük és gyertyákat képezünk, amelyeket a hűtőszekrényben tárolnak. Használjon házi gyertyát minden alkalommal, amikor súlyos fájdalmat tapasztal.
Komplikációk és megelőzés
A megfelelő és időben történő kezelés hiánya olyan szövődményekhez vezethet, mint a vérmérgezés, a prosztata, a végbél fisztula, a colitis és a súlyos vérzés.
Ennek megakadályozása érdekében haladéktalanul forduljon orvoshoz, ha megjelenik a jogsértés első jelei.
Megelőző intézkedésként a diétát követni kell zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék és első tanfolyamok használatával, valamint rendszeres testmozgással vagy gyaloglással.
A páciensnek emlékeznie kell arra is, hogy a rektális hasadék gyógyulása után az élete a közeljövőben nem lesz azonos, hogy elkerülje a relapszusokat, amelyeket naponta figyelnie kell az étrendjére és az életmódjára.
Csak az időben történő orvosi beavatkozás segít abban, hogy gyorsan megbirkózzon a végbél anális hasadékával. Figyelje meg az állapotát és emlékezzen rá - a WC-vel való látogatás során a fájdalom csak egy lehetséges súlyos patológia első harangja.
Rectum hasadék
A végbél törése szintén megfelel az ahhoz kapcsolódó patológiai folyamat definícióinak, mint például az anális hasadék vagy anális hasadék. A végbél törését, amelynek tünetei a végbél nyálkahártyájának megrepedezéséből adódnak (nagyobb vagy kisebb mértékben), a legtöbb esetben diagnosztizálják azoknál a betegeknél, akiknek a krónikus székrekedés vagy hasmenés problémája van, az anális szex előnye a hagyományosnak, és az alacsony aktivitású életmód.
Általános leírás
Az anális hasadék lineáris hiba, amely az anális csatorna nyálkahártyáján keletkezik. Rendszerint a végbélnyílás egy meghatározott területe a hátsó vonalra vagy az elülső középvonalra esik (ez utóbbi esetben a leggyakrabban a nőknél fordul elő). A sérülés ezen variációi az érzékeny idegvégződések expozíciójához kapcsolódnak, aminek következtében a végbélnyílás éles spasmuson megy át, és ez a fájdalom megjelenéséhez vezet a kiszáradás során. Mindez elsősorban a szűk széklet vagy székrekedés problémájához kapcsolódik, ami sürgős a beteg számára, és ha egy ilyen probléma nem szűnik meg, a nyálkahártya sérülése állandóvá válik. Ilyen körülmények között tartós fájdalom szindróma jelenik meg a sphincter görcsével együtt. Ennek eredményeként kizárható az így keletkezett repedés gyógyulásának lehetősége, továbbá a végbélben a patogén mikroflóra jelenléte miatt a kialakult seb folyamatosan fertőzött.
Az analóg hasadás kialakulásához szükséges folyamat ezen jellemzői azt a tényt eredményezik, hogy az érintett területen a gyulladásos folyamat aktív formája folyamatosan fennmarad. Az idő múlásával, és ennek megfelelően a folyamat előrehaladásával a repedés szélei sűrűsödnek, és mélységesen növekszik. Az ilyen folyamatok hátterében lévő idegvégződések még kevésbé védettek az ilyen hatásokhoz képest, aminek következtében a betegség a kurzus krónikus formájába kerül.
Ha az anális hasadék a megjelenésében kombinálódik az aranyér áramlásának krónikus formájával, akkor ebben az esetben elhelyezkedése az anális csatorna oldalsó falai közé eshet. Általánosságban, a betegség e változata ezzel a képpel, amint megérthető, még inkább bonyolult a tényleges folyamatok jellemzői. A hemorroidok az anális csatorna nyálkahártyájának romlását okozzák, ami viszont csökkenti annak regenerálódási képességét, azaz gyógyítani és helyreállítani.
Amint azt a fent leírt folyamatok leírása alapján kitalálta, a megnyilvánulás jellemzőitől függően az anális hasadék akut lehet (ebben az esetben a betegség időtartama nem haladja meg a 4 hetet), és krónikus is (ebben az esetben hosszabb ideig) ).
A széklet normalizálása és a megfelelő érzéstelenítő kezelés alkalmazása a betegek számára meghatározza a betegség remissziójának lehetőségét, amely hónapokig, és néhány esetben évekig tart. Azonban az első hasmenés vagy székrekedés kialakulása a „lull” időszakban az anális hasadék megismétlődéséhez vezethet.
Ez a patológia szempontjából releváns lineáris törés (bizonyos esetekben, háromszög alakú vagy ovális formájú), különben definiálható a rektális nyálkahártya repedése. Ez a rés mérete legfeljebb 2 cm hosszú lehet. Meg kell jegyezni, hogy a rektális hasadék az egyik leggyakoribb betegség, amelyet a proktológia területén diagnosztizáltak, gyakoriságát átlagosan 10-20% -kal határozzák meg az érintett terület (azaz a végbél) szempontjából releváns meglévő betegségek számában. A rektális repedések előfordulására való hajlamra vonatkozóan megjegyezhető, hogy gyermekekben, férfiakban és nőkben fordul elő. Az anális hasadék előfordulására való hajlam tényezőjét a kialakulását provokáló okokkal együtt vizsgáljuk.
A rektális hasadék okai
Az akut anális hasadék előfordulását az alábbi okok kísérhetik:
- Az anális terület vérellátásának megsértése. Ebben az esetben olyan lehetőségeket veszünk figyelembe, amelyekben a végbélben a betegek ülő életmódja, a szakmai tevékenység jellemzői (ülőhely) stb.
- A végbél mechanikai sérülése. Ebben az esetben a rektális terület vereségéről beszélünk a gyakori székrekedés hátterében, vagy ezzel szemben a hasmenéssel. Különösen a nők szülésének hátterében fellépő szövődmények, az ilyen sérülést kiváltó tényezők, valamint a nem hagyományos nemi formák (anális szex) előnyben részesítése.
- Aranyér. Már említettük, hogy ez a betegség jellemzi azt a tényt, hogy az aranyér a gyomor falának gyengüléséhez vezet, és a székletürítés során könnyen traumatizálódik. Az anális hasadékokat az aranyérben a vérkeringés végbélnyílásának (trombózis, vér stázis formájában) megsértése okozza.
- A rektális terület megőrzésével kapcsolatos jogsértések. Ebben az esetben a sérülés a sphincter hosszú görbéjének tekinthető, amely a páciens szempontjából releváns kóros CNS-ből származik.
- Anatómiai jellemzők. A végbél szerkezete is meghatározza a repedések megjelenésének lehetséges hajlamát. A végbél törése a nőkben a női nemi szervek struktúrájában általánosságban releváns tulajdonságok miatt, a végbél elejétől származik. Ezt figyelembe véve a végbél elülső részének rektális repedése a betegség olyan formája, amelyben az anatómiai jellemzők miatt az előfordulásra való hajlamot a betegek megfelelő neme határozza meg.
Külön meg kell jegyezni, hogy az anális hasadást több ok vagy tényező egyidejű hatásainak kombinációja okozza.
A rektális hasadék: az akut és krónikus formák jellemzői
Amint azt már megállapítottuk, az anális hasadékok, mint számos más betegség, saját maguk akut és krónikus formáiban is megnyilvánulhatnak, meghatározhatjuk a konkrét formát a betegséghez kapcsolódó megnyilvánulások időtartama alapján, megjegyeztük a fenti időintervallumokat is. Az áramlás akut formáját a ruptura következtében kialakuló rektális nyálkahártya spontaneitása jellemzi, amelyhez nagy sűrűségű széklet székrekedése esetén folyási folyamat járhat. Az akut anális hasadások gyógyulása gyakran 1-2 napon belül történik, és bármilyen kezelés nélkül.
A rektális hasadék súlyosabb változata a betegség krónikus formája. Az ilyen repedések az akut forma folytatásának változataként szolgálnak, amely ellen valójában kifejezetten a repedések hátterében fejlődnek ki, amelyek egyáltalán nem zárultak le és nem sérültek meg egy vagy másik ütközési tényező által. A krónikus formává történő átalakulás a tágabb végtagok szélesebb körű terjeszkedésével és fertőzésével folytatódik, amelyek a végbél falain bőségesen helyezkednek el. A krónikus repedések falai nagy sűrűségűek, a zárás (gyógyulás) folyamata hosszú és bonyolult az érintett területre gyakorolt állandó hatás miatt.
A rektális hasadék: tünetek
Az anális hasadékklinikának nagyon jellegzetes megnyilvánulása van. Ennek a betegségnek a fő tünetei közé tartozik a tünetek hármasa, különösen a végbélnyílás, az anális sphincter kifejezett spasmája, valamint a közvetlenül a végbélnyílásból eredő vérzés. Ha a betegség lefolyását az aranyérrel együtt figyelembe vesszük, akkor az ilyen tünetek, mint az aranyér elvesztése a masszív vérzéssel a végbélnyílással együtt csatlakoznak a felsorolt tünetekhez.
Az akut anális hasadék tünetei
A fájdalom a végbélnyílásban az általános leírásban felsorolt lehetőségek vezető tünete. A betegség ezen megnyilvánulási formájának keretein belül a fájdalom elég erős, de rövid. A fájdalom megjelenését csak a székletürítés (bélmozgás, széklet) és a befejezés után körülbelül 15 perc múlva észleljük. Alapvetően a fájdalom helyének azonosítását a végbél hátsó falában lévő akut anális hasadékban végzik.
A végbél (sphincter) görcse hasonlít a betegség ezen formájának fájdalmára, ami meglehetősen intenzív. Van egy görcs, fájdalom formájában, amely egybeesik a székletürítés kísérőjével.
A végbélnyílás enyhe súlyosságú. Az ilyen vérzés a bélmozgások során jelentkezik, amit a nagy sűrűségű széklettömeg áthaladása magyaráz.
A fenti tünetek mellett a székletürítés nehézsége is kiegészítésként jelenik meg.
A krónikus rektális hasadék tünetei
Ebben a formában a tünetek hasonlóak az akut formához, azonban vannak különbségek. Tehát ebben az esetben a fájdalom a végbélnyílásban különbözik a betegség akut lefolyásától. A fájdalom idõtartama itt növekszik, a kényszerülõ szükségességgel együtt hosszabb idõ alatt ülõ helyzetbe kerülnek. A fájdalom megnyilvánulása ebben az esetben határozza meg a komoly kényelmetlenséget, ezért a betegek ingerlõvé válnak, alvási nehézségeik vannak.
A fájdalom mellett a betegek egyfajta félelmet képeznek a székletürítéssel kapcsolatban, gyakran ezen a területen kezdik a hashajtók bevételét a székrekedés és a kapcsolódó tünetek elkerülése érdekében.
Emellett kialakul a végbélnyílásból eredő vérzés, különösen a székrekedés szempontjából. A vér mellett a genny is elkezd áramlani a végbélnyílásból. Ami a sphincter görcsét illeti, ebben az esetben kevésbé kifejezett, mint a betegség akut lefolyása.
A gyermek rektális repedése: tünetek
A rektális hasadék a gyermekben főleg székrekedés következtében alakulhat ki. A betegség akut formában nyilvánul meg, fő tünetei a fájdalmas kiszáradás, valamint a vérnyomok, amelyek a WC-papíron és a székleten találhatók.
A gyermekek többségében ez a betegség a kezelés szükségessége nélkül, vagyis önállóan eltűnik, és a kizárásával kapcsolatban az egyetlen szempont a széklet normalizálásának szükségessége.
A rektum hasadása a terhesség alatt
A nők különösen hajlamosak a székkel és a székrekedéssel kapcsolatos problémákra, ha összehasonlítjuk ezt a helyzetet egy férfi hajlammal. És ha figyelembe vesszük a terhesség és a szülés idejét, akkor az ilyen változások kockázata még nagyobb. Az anális hasadék megjelenése terhes nőknél a külső és belső skálák számos specifikus tényezőjének hatására következik be, amelyeket az alábbiakban választunk ki:
- Bővített méh. A terhesség alatt a női testben bekövetkezett változás hátterében a medence vénái összenyomódnak, és ezzel együtt - a végbélből származó vér kifolyásának megsértése. A végbél vénáiban a vér stagnálása következtében a hormonok egyidejű expozíciója, amely a vizsgált időszakban releváns, a szöveti duzzanat alakul ki, ami szintén negatív hatásokkal szembeni érzékenységük növekedésével jár.
- Hormonális változások. A terhesség alatt a méhtónus csökkenése a hormonális háttér megváltozott állapotának hatására jelentkezik, míg a hormonok hatása más simaizomszervekre is terjed, ami - amint valószínűleg már megértette - magában foglalja a beleket is. A székrekedés és a terhesség alatti gyenge perisztaltika miatt az anális hasadék kialakulása következik be.
- Élelmiszer-függőségek. A terhes nők étrendjének változásai és a rájuk jellemző specifikus függőségek, köztük az édességek és a finomított termékek kialakulása miatt kialakulnak az emésztési zavarok, amelyek hátterében viszont nő a rektális repedések kockázata.
- Csökkent fizikai aktivitás. Nehéz lesz megfelelően fenntartani, különösen 30 hét elteltével, ezért problémák merülnek fel az elnökkel, ami - amint már említettük - a folyamat folyamatának kialakításához vezet.
Meg kell jegyezni, hogy a szülés után a rektális hasadék szintén nem kevésbé gyakori változata annak megnyilvánulásának. Ebben az esetben a rektális hasadások okai nem világosak, azonban feltételezhető, hogy ez a helyzet, és teljesen lehetséges, hogy a munkaerő-aktivitás itt jelentős szerepet játszik abban az esetben, ha ezen a területen egyidejűleg éles szöveti feszültség alakul ki, amely a magzat és a fej alsó részén való áthaladáskor jelentkezik.
Egyes esetekben egy anális hasadék jelenik meg, és egy bizonyos idő után a gyermek születése után. Ez a székrekedésnek köszönhető, ami gyakran a szülés után következik be, annak a ténynek köszönhetően, hogy egy nőnek bizonyos félelme van a kiszáradásról. A megnövekedett sűrűségű széklet következő lépése a már sérült szövetek legyőzéséhez vezet.
szövődmények
A rektális hasadással előforduló szövődmények elsősorban a növekvő gyulladás kialakulásával való fertőzés lehetőségét jelentik, amely meghatározza annak mozgásának valószínűségét a belekben. Ez a folyamat különösen veszélyes a membrán nyálkahártyájára a terminálrészek régiójában, ezek közé tartozik a sigmoid és a végbél, valamint a sphincter. A fertőzés behatolása által a mély rétegek közegébe gyakorolt hatás hátterében gyakran alakul ki a paraproctitis, amelyben a zsírszövet gyulladása következik be, amely a végbél környezetében koncentrálódik.
Az anális hasadékok szövődményei súlyos vérzés előfordulása is lehet. Ezen túlmenően, még kis vérveszteség esetén is, idővel az anaemia alakul ki.
A férfiakra különös veszély áll fenn, ez a fertőzés elterjedése a prosztatarákra nézve, melynek hátterében ennek megfelelően kialakul a prosztatitis.
diagnosztika
Általában nem nehéz megállapítani a rektális hasadást a betegben. E betegség megkülönböztetéséhez először a rektális fistulától (belső megnyilvánulási forma) van szükség. Ezen a patológián belül nincs spazmus, a fájdalom szindróma intenzitása nem annyira kifejezett, és a végbélnyílásnak a végbélnyílásból való kiválasztása a tünetek fő megnyilvánulása. A nyálkahártya-terület hibájának tapintása során enyhe fájdalmat állapítanak meg, alsó részén pedig a fistuláris üreg jellegzetes depresszió formájában jelenik meg.
A rektális fisztula mellett a végbél-törést és a végbélet érintő fertőzések (parazita- vagy gombásfertőzés, Crohn-betegség, a rektális terület egyidejű károsodása, tuberkulózis vagy szifilitikus károsodás) által okozott tünetek összefüggését is ki kell zárni. Ezen opciók kizárására gondosan összegyűjtjük az anamnézist, az előfordulás okait és a betegség időzítését, valamint a tanfolyam jellemzőit.
A HIV-fertőzés lehetséges relevanciájának gyanús előzményei (a homoszexualitás, a szabálytalan szex és a kábítószer-függőség hátterében) a betegek olyan betegségeket is okozhatnak, amelyek befolyásolják a végbélt, ami ebben az esetben közvetlenül kapcsolódik a HIV-hez. Gyakran előfordul, hogy ebben az esetben az anális hasadékot szenvedő betegeknél egy kicsit szokatlan mintázata jelenik meg.
Alapvető diagnosztikai módszerek:
- külső vizsgálat (sok esetben meg lehet határozni egy anális hasadék jelenlétét), külsőleg az anális hasadék hosszanti vagy háromszög alakú piros fekély);
- a végbél területének digitális vizsgálata (a belek falainak tapadása, a sphincter spasmának mértékének meghatározása);
- rektoromanoszkópia (a legmegbízhatóbb módszer a kutatás elvégzésére ezen a területen, azzal a lehetőséggel, hogy a bélnyálkahártyát a végbélnyíláson belül 30 cm-en belül megvizsgálják);
- anoszkópia (vizsgálat, amelyben a végbél utolsó szakasza vizsgálandó).
kezelés
Az anális hasadék kezelése során a széklet normalizálása, a fájdalom csökkentése, az érintett terület gyógyulása és a megnövekedett sphincter tónus csökkentése érdekében összpontosítanak. Két kezelési lehetőség van, a sebészeti kezelés és a nem sebészeti kezelés.
A sebészeti beavatkozások részeként a repedés kivágási módszerét alkalmazzuk, valamint a sphincterotomia, ezek megvalósításának egyik jellemzője az analóg sphincter terület egyik részének szétválasztása. Ez a fajta beavatkozás határozza meg a sphincter szükséges relaxációjának elérését, a fájdalom kiküszöbölését és olyan állapotok létrehozását, amelyekben a gyógyulás lehetséges. Ennek az izomtörésnek a metszéspontja miatt nem következik be a széklet megtartása, a beteg kórházban való tartózkodása nem igényel további időt.
Ami a nem sebészeti beavatkozást illeti, akkor elsősorban a következő intézkedésekre összpontosít: a szék normalizálása, a sitz fürdők, a diéta, a gyógyszerek szedése a meghatározott terület görcsének enyhítésére. Az ebben az esetben alkalmazandó konzervatív terápiás intézkedések miatt az esetek mintegy 70% -ában lehetséges a gyógyulás.
Ami a rektális hasadék megelőzését illeti, a beteg megfelel a megfelelő táplálkozás és az aktív életmód elvének, valamint a székletekkel kapcsolatos bármilyen rendellenesség kezelésének időszerűségét. A medencében előforduló stagnálás megszüntetését rendszeres sétákkal, testneveléssel és gyaloglással érik el. Ki kell zárni az anális szexet az e területre jelentett komoly kockázatok miatt.
A rektális hasadási prognózis határozza meg a betegség esetleges számának 60-90% -án belüli gyógyulásának lehetőségét, a jelenlegi detektálásának és a hozzá címzett megfelelő terápiás intézkedések alkalmazásának függvényében. A rektális hasadásokkal kapcsolatos népi jogorvoslatok, bármilyen öngyógyítás, valamint az orvos helytelenül előírt kezelése - mindez a krónikus folyamatot okozhatja, ami miatt a prognózis meghatározza a negatív következményeket, és a legtöbb esetben csökkenti a későbbi kezelést a sebészeti intézkedések végrehajtásának szükségességére. A legtöbb esetben az anális hasadék sebészeti kivágása lehetővé teszi a beteg teljes helyreállítását.
Ha tünetek jelennek meg, amelyek esetleges rektális törést mutatnak, kapcsolatba kell lépni egy prokológussal (prokológus sebész) vagy egy sebészrel.
Rektális hasadék - fénykép, tünetek és kezelés, gyógyszerek, műtét
Gyors átmenet az oldalon
A vér a végbélnyílásból, az égő és viszkető okból nem csak az aranyér, hanem a rektális hasadék is oka. Sokan nem merik fordulni egy ilyen intim problémával rendelkező orvoshoz, és öngyógyítást végeznek, vagy akár hagyják a dolgokat.
De még a kis végbélnyílás is súlyos szövődményekhez vezethet. A rektális repedések, tünetek és a baj kezelésének okait olvassa el.
Rectum hasadék - mi ez?
A felületi szövet repedése az anális régióban rektális hasadék. A belső részén lévő végbél nyálkahártyával és a külső bőrön bélelt.
A repedés bárhol előfordulhat, és gyakrabban fordul elő a fogsoron - a határ a bőr és a nyálkahártya között. Hosszúsága általában nem haladja meg a 2 cm-t, szélessége 3-5 mm.
A repedések az anális zónában fájdalmasak és gyakran vérzéssel járnak, mert a végbél és a végbélnyílás vonalát képező nyálkahártya számos kapilláris és idegvégződéssel van ellátva.
Az anális hasadékok lehetnek akutak és krónikusak. Az első esetben a hiba lineárisan jelenik meg, és gyakrabban sekély, míg a másodikban a rés mélyebbre, szélesebbre és fekélyre hasonlít.
Kezelés nélkül 4-6 hét után az akut törés krónikussá válik, ami gyakran a nyálkahártya vagy a bőr gyulladása esetén jelentkezik az érintett területen.
A rektális repedések okai
Számos tényező okozza ezt a problémát, egyikük pedig székrekedés vagy székrekedés. A végbél törése akkor fordul elő, amikor a székletürítés során az ömlesztett és a sűrűbb széklet tömege megrongálja az anális régió falát.
Ritka székrekedés kis repedéseket képez, amelyek 3-4 napon belül önmegtartóznak. Krónikus székrekedés esetén a nyálkahártya-károsodás folyamatosan növekszik, nincs ideje gyógyulni és súlyos fájdalmat okozni.
Egy másik oka a bél és a végbél fertőző és gyulladásos patológiái. Ezek közé tartozik a bélféreg-fertőzések, a prokititisz, a bélpolipok.
Az ebből az okból előfordulhat a végbél anális hasadása is:
- ülő életmód;
- terhesség és szülés;
- hashajtók bevétele;
- aranyér;
- anális szex;
- Crohn-betegség;
- leukémia;
- szifilisz.
Dysbiosis, ételmérgezés vagy más tényezők által okozott súlyos hasmenés esetén is előfordulhatnak anális hasadékok. Ennek oka, hogy hasmenés esetén a széklet gyakran tartalmaz olyan anyagokat, amelyek agresszívak a nyálkahártyára - epe, a baktériumok toxinjai.
Rektális repedések tünetei (fotó)
A rektális hasadékkal a tünetek világosabbak, annál mélyebb a nyálkahártya szakadása. A fő megnyilvánulások a következők:
- fájdalom az anális területen;
- égés és viszketés;
- vérzés.
A fájdalom kezdetben a bélmozgások során jelentkezik, hosszan tartó üléssel, kerékpározással, feszes vászon viselése, anális szex és egyéb mechanikai hatások. Egy éles repedés fájdalommal varrva, égő, csípő.
Ahogy a nyálkahártya-meghibásodás növekszik, és a gyulladás kialakulásával a fájdalom fokozottabbá válik és húzódik. A repedés területén duzzanat jelenik meg, és a WC-vel való minden út elviselhetetlen fájdalmat okoz.
Ha a végbélnyílásból vörösvért nyerünk, ez azt jelenti, hogy a kapillárisok megsérülnek. Ezt általában a kezdeti szakaszban akut formában figyelik meg. A sötét vér megjelenése jelzi a vénák vereségét - az ilyen vérzés hasonló a hemorrhoidalhoz, intenzívebbek és hosszabbak.
A rektális hasadék tünetei hasonlítanak az aranyér, a polip vagy a bélrák, a prokititisz megnyilvánulásaira, így nem szabad elhanyagolnia a prokológus látogatását és a gondos diagnózist.
Rektális hasadások, gyógyszerek kezelése
Az anális hasadékok diagnózisa nem nehéz. A nyálkahártya hibáit általában az anális és rektális terület prokológiai vizsgálata során észlelik. A differenciáldiagnózis céljára az orvos kolonoszkópiát, rektoszkópiát, a has és a medence szerveinek ultrahangát, a vér, a széklet, a vizelet laboratóriumi vizsgálatát írhatja elő.
Anális hasadékok kezelésében:
- Helyi termékek - kúpok és kenőcsök;
- Rendszeres gyógyszerek indikációk szerint;
- Diétás ételek;
- Hagyományos orvoslás;
- Sebészeti beavatkozás, ha a fenti módszerek hatástalanok.
Helyi alapok
gyógyszerek repedések kezelésére
Az anal fissúrákhoz használt kenőcsök és rektális kúpok gyógyító, fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatással rendelkeznek. Hatékonyan enyhíti a fájdalomcsillapító szereket anesztetikumokkal (novokain, papaverin, lidokain), és jól gyógyítja a kenőcsöt homoktövis olajjal és metiluracillal.
- A seb bakteriális fertőzése esetén az antibiotikumokkal előállított helyi készítményeket - Proktosedil vagy Olestezin, Levomekol kenőcs.
A rektális repedések kezelése során a kenőcsöket vagy krémeket a bél ürítése után 1-2-szer helyezzük be a végbélbe. A legtöbb gyógyszer a használat megkönnyítésére egy applikátorral van ellátva. Az alkalmazás folyamata 5-10 nap.
- Példák kenőcsökre - Emla, Dexpanthenol, Actovegin, Aurobin, Ultraprokt, Methyluracil kenőcs, Katedzhel, Actovegin.
A rektális hasadék kezelésére alkalmas a rektális kúpok alkalmazása. Gyorsan befecskendezik, jól felszívódnak, és az ezeken alapuló olajok hashajtó hatásúak. A nagy krónikus hasadékok esetében a fájdalomcsillapító, görcsoldó és gyulladásgátló hatású kombinált kúpok a leghatékonyabbak. A gyertyák alkalmazása ugyanaz, mint a kenőcsök esetében.
- A kúpok egy példája a Relief, Anestezol, Posterizan, Anuzol, Aurobin, gyertya belladonna, Methyluracil, Procto-glevenol.
A rektális hasadékok kezelésére szolgáló kenőcsök és kúpok ellenjavallatok és mellékhatások, sokuk tilos a terhes, szoptató nők és gyermekek számára. Ezért bármely gyógyszert csak az orvos utasítása szerint szabad alkalmazni.
Helyi kezelésben is hasznos a meleg ülő tálcák használata gyenge kálium-permanganát-oldattal. Segítenek megakadályozni egy másodlagos fertőzés bekapcsolódását.
Szisztémás gyógyszerek
Az orális adagolásra szánt gyógyszerek a repedések és a kapcsolódó betegségek patológiás okainak függvényében vannak rendelve. Ezek közé tartozik:
- hashajtók;
- gyulladásgátló gyógyszerek;
- kalciumcsatorna-blokkolók;
- angioprotectors;
- fájdalomcsillapítók;
- vitaminok és étrend-kiegészítők.
Például gyulladásos hemorrhoidális csomókban és a vénás falak gyengeségében gyulladáscsökkentő gyógyszerek, angioprotektorok és a vért vékonyító és a véralvadást csökkentő gyógyszerek jelennek meg.
Diéta és táplálkozás
Rektális repedések esetén fontos megszabadulni a székrekedésről, ha van ilyen, és megakadályozzák azok előfordulását. Ehhez az étrendnek tartalmaznia kell a zöldségeket és gyümölcsöket, a szárított gyümölcsökből készült kompótokat (szárított sárgabarack, szilva), elegendő mennyiségű folyadékot.
Ne hagyja figyelmen kívül az első ételeket. Ki kell zárni az alkoholt, a kávét, a beleket irritáló ételeket - marinádokat, savanyú, fűszeres és fűszeres ételeket.
A rektális hasadékműtét
A műveletet akkor jelezzük, ha a fent leírt kezelési módszerek nem eredményeztek eredményt 1,5-2 hónapon belül. Hasonló helyzet fordul elő általában a krónikus hasadékokban, amelyek rosszul gyógyulnak, és fertőző-gyulladásos folyamatot kísérnek a szövetekben.
Az ilyen módszerekkel gyakran elvégzett rektális hasadékok eltávolítása:
- Kivágás, amelyben a lézer vagy a szike eltávolítja a seb és a varratok elpusztult élét, varrja a repedést.
- Oldalsó sphincterotomia - oldalsó izomrostok, amelyek a végbélnyílást támogatják, részben kivágva, ami csökkenti az anális zóna intenzitását.
A végbélrészben a műtét utáni első 5-7 napig a személy fájdalmat érez, amelyet fájdalomcsillapító kúpok enyhítenek.
Továbbá, a posztoperatív gyógyulás kezdeti szakaszában szigorú étrend figyelhető meg, amelynek célja annak biztosítása, hogy a bélmozgás több napig ne legyen. A jövőben az élelmiszerek nem engedhetik meg a székrekedést - levesek, folyékony gabonafélék, friss gyümölcsök és zöldségek, smoothie-k megengedettek.
Népi jogorvoslatok a rektális hasadékok kezelésében
A nyálkahártya hosszú távú és kifejezett károsodásával, valamint a népi módszereket használó betegség által okozott sebekkel nem elég. Azonban a végbél kis repedéseivel számos népi jogorvoslat hatékony - a leves tálcák gyógynövényekkel, házi kenőcsökkel és gyertyákkal.
Az ülőfürdőknek melegnek, de nem melegnek kell lenniük. A tölgy, a kamilla, a felvidéki madár, a körömvirág kéregéből készíthetők, amelyek szintén felhasználhatók.
Házi gyertyák készíthetők a következőképpen:
- 2 evőkanál. l. kakaóvaj olvasztása vízfürdőben;
- adjunk hozzá 2 evőkanál. l. a tölgyfa kéreg és az anyahajó erős főzete;
- amikor az olaj keményedni kezd, de még mindig lágy, öntött gyertya lesz.
Népszerű a belső zsírra alapozott kenőcs (amely meg kell olvasztani), a propolisz és a vérfű lé. A megszilárdulást követően a termék kis mennyisége (egy kis cseresznye méretében) naponta kétszer kerül a végbélbe a hét végére.
Rectum repedések a terhesség alatt
A hemorroidok és a rektális hasadékok gyakran terhes nők társai. Ezek a bajok a vér és a nyirok stagnálásából adódnak a medencében, székrekedés, a méhnyomás a bélben és gyakrabban diagnosztizálva a terhesség II-III. Trimeszterében.
A székrekedés a bélmozgás lassulása miatt következik be, és a hasi izmok és a végbél csökkent tónusa arra kényszeríti a nőt, hogy keményen nyomja a bélmozgásokat. Ennek eredményeként anális repedések és aranyérek alakulnak ki.
A kezelés célja a széklet lágyítása, fájdalomcsillapítás, sebek gyógyulása a végbél nyálkahártyájában és végbélnyílásban. A terhesség alatt Natalcid gyertyát, propolisz kúpokat, hashajtókat, Mikrolaksot, Duphalac-t, körömvirágot használhat. Gyulladt repedések esetén a Vishnevsky és a Fleming kenőcsök hatékonyak.
A terhesség alatti anális hasadások fontosak az első tünetek kezelésének megkezdéséhez. Ez megakadályozza a szörnyű fertőzések és szövődmények kialakulását a szülés során.
Ha a rektális hasadék sokáig nem gyógyul, akkor nagy a súlyos vérzés, a fertőző gyulladás és a rák kialakulásának kockázata. A veszélyes szövődmény a paraproctitis és a vérfertőzés. Az időben történő kezelés mellett a prognózis kedvező.