A gastrectomia működése - a gyomor teljes eltávolítása mindkét mirigyvel, regionális nyirokcsomók, végül a nyelőcső közvetlen összekapcsolásával a jejunummal. Ez komoly sérülést jelent a test számára, de a betegnek meg kell értenie, hogy az élet megőrzésének feladatai miatt van szükség, ezért meg kell vizsgálni a művelet hatásait, és fel kell készülnie a test megfelelő adaptálására az élelmiszer-feldolgozás új feltételeire.
Ennek a műveletnek a gyakori szövődménye a reflux-nyelőcsőgyulladás szindróma - a jejunum tartalmának a nyelőcsőbe dobása, az utóbbinak irritációja hasnyálmirigy-lé és epe.
A reflux szindróma gyakrabban fordul elő a zsíros ételek, a tej, a gyümölcs lenyelése után, és akut fájdalom és égés érzetében fejeződik ki a mellkasban és az epigasztriás régióban. A sósavoldat felvétele semlegesíti az alkáli hasnyálmirigy-levet és megnyugtatja a fájdalmat. Ha a reflux szindróma hosszú ideig fennmarad, kimeríti a pácienst, röntgen vagy endoszkópos vizsgálatot ajánlott, hogy kizárja a betegség lehetséges visszatérését. A gastrectomiát sokkal gyakrabban, mint a gastrectomia, bonyolítja a dömping szindróma (lásd alább).
Az anémiás szindróma a gastrectomia után fokozódó anaemia (anaemia) és egyidejű dyspeptikus rendellenességek formájában fejeződik ki. A gyomor nyálkahártyája által okozott vár tényezőjének hiánya.
A teljes gastrectomia után általános jellegű rendellenességek is vannak: rossz egészségi állapot, gyengeség, progresszív fogyás.
Ezen komplikációk megelőzése lehetséges. A beteg étrendjének és étrendjének szigorú betartása. A gyomor teljes reszekciója (a műtét után 1,5-3 hónap) - magas vércukorszintű, fiziológiailag teljes étrend, magas fehérjetartalmú, zsírok és komplex szénhidrátok korlátozása a könnyen emészthető szénhidrátok normál és éles korlátozásának alsó határáig, a nyálkahártya mechanikai és kémiai irritációjának mérsékelt korlátozása és a gyomor-bél traktus receptor készüléke. Hagyja ki az epe szekrécióját és a hasnyálmirigy kiválasztását. Minden edényt főtt vagy párolt (lásd az "egészségügyi ételek" c. Fejezetet). Naponta 5-6-szor enni, kis adagokban, alaposan rágni a táplálékot, amelyet gyenge sósav- vagy citromsavoldattal végeznek.
A páciens táplálkozásának szisztematikus nyomon követését a súly-súlyjelző (RAH) szerint végezzük - (testtömeg kg × 100 ÷ magasság cm-ben). A RAH nagysága 33-38 közötti tartományban kielégítő táplálékot jelez, 33 alatti - kb. Csökkent, és 38 év felett - a beteg jó táplálkozására. A termékek energiaértéke - 2500-2900 kcal / nap.
Néhány beteg, éppen ellenkezőleg, nem ellenáll a hosszú távú táplálkozásnak, megsérti azt, naponta 3-4 étkezésre vált, nem szisztematikusan veszi a gyomornedveket vagy a sósavoldatokat. Ennek eredményeként károsodott a bélműködés és az anaemia halad.
A betegek teljes fiziológiai rehabilitációja egy későbbi időpontban történik - a műtét utáni első év végéig. Néhány pszichoszociális rehabilitáció megakadályozza a gyanússágot. A művelet előtt aggódtak, hogy mennyit vágnak ki? A műtét után - hogyan kell gyomor nélkül élni? A gyanússág következtében túlságosan korlátozzák a táplálkozást. A fehérje- és növényi élelmiszerek hiánya kimerül, vitaminhiány.
Fontos! Emlékeztetni kell arra, hogy a gasztroenterológiai problémákkal küzdő betegek kivétel nélkül pszichológiai problémákkal küzdenek - gyanakvás, fantomfájdalom, szorongás és depresszió, „betegségbe jutás” és a betegséghez nem kapcsolódó tünetek keresése. Ilyen betegeknél pszichoszomatikus patológia fordul elő, amelyet a kezelés és maga a diagnózis bonyolít.
A környező embereket úgy tervezték, hogy segítsék a betegeket ezen komplikációk megelőzésében. Szükséges egy szigorú orvosi fegyelem betartása. Ne engedje meg az étrend változását. A betegre gyakorolt hatás módszere - barátságos beszélgetés a pácienssel az orvos ajánlásainak pontos végrehajtásának szükségességéről.
Egy másik sebészeti lehetőség. A gyomor reszekciója során a daganattal együtt nem a teljes, hanem a gyomor (3/4 vagy 4/5) mind a mirigyek, mind a regionális nyirokcsomók eltávolításával. A gyomor csonkja általában a jejunumhoz kapcsolódik. A művelet eredményeként a test elveszíti a gyomor és a kimeneti szakasz motor- és szekréciós funkcióinak fő területeit, amely a feldolgozás során szabályozza a gyomorból a bélbe történő táplálékáramlást. Az emésztéshez új anatómiai és fiziológiai feltételeket hoznak létre, amelyek számos sebészeti beavatkozáshoz kapcsolódó kóros állapothoz és következményeihez vezetnek.
Vannak fájdalmas tünetek, a dömping szindróma (mentesítési szindróma). A gyomorból származó elégtelenül feldolgozott élelmiszer nagy adagokban közvetlenül a jejunumba kerül. Ez irritálja a kezdeti jejunumot. Közvetlenül étkezés után vagy közben, hőérzet, szívverés, izzadás, szédülés, ájulás előtt és súlyos általános gyengeség tapasztalható. Ezek a jelenségek hamarosan (15–20 perc). A vízszintes helyzet elfogadása után fokozatosan eltűnnek. Más esetekben 10-30 perc alatt hányinger, hányás és spasztikus jellegű fájdalom jelentkezik. étkezés után és legfeljebb 2 óráig tart. Ezek az ételek gyors mozgásának eredménye a jejunum hurokján és a duodenum felszabadulásánál az emésztésből. A dömping szindróma nem jelent közvetlen veszélyt az életre, de megrémíti a betegeket, és sötétíti azok létezését, ha a szükséges megelőző intézkedéseket nem hajtják végre. Az étrendnek kevesebb szénhidrátot kell tartalmaznia (burgonya, édesség) és több fehérje- és zsírterméket. Néha 10-15 percig előírt. étkezés előtt 1-2 evőkanál 2% -os novokainoldatot.
A gyomor motoros funkciójának elégtelenségét alaposan rágó táplálékkal, lassú táplálékkal lehet megtölteni; a gyomor szekréciós funkciója a gyomornedv vagy a sósav és citromsavoldat lenyelésével elfogyasztható étkezés közben. A gyomor pylorusának hiányában napi 5-6-szoros étkezésekre van szükség.
A beteg és a rokonok a kórházi kiszálláskor részletes utasításokat kapnak az étrendről és az étrendről. Nem szabad elfelejteni őket. Ajánlott hyponatriás (só korlátozás), fiziológiailag teljes étrend, magas fehérjetartalommal, a könnyen emészthető szénhidrátok normál tartalma, a normál zsírtartalom.
A gasztrointesztinális traktus nyálkahártyájának és receptorának mechanikai és kémiai irritálóanyagainak tartalmára kell korlátozódnia (savanyúság, savanyúság, füstölt ételek, konzervek, meleg, hideg és szénsavas italok, alkohol, csokoládé, fűszerek stb.), A tartalom minimálisra csökken nitrogén extraktumok (különösen purinok), tűzálló zsírok, aldehidek, akroleinek.
Távolítsuk el az epe szekréció és a hasnyálmirigy-szekréció erős stimulátorait, valamint a dömping szindrómát okozó termékeket és ételeket (édes folyékony tej zabkása, édes tej, édes tea, forró zsírleves, stb.). Minden étel főtt vagy párolt, tört. Súlyos klinikai tünetek esetén jobb, ha a klinikai táplálkozás késztermékeit használják, amelyeket kifejezetten rákbetegek számára készítettek. Az energiaérték 2800-3000 kcal / nap. A betegnek különös figyelmet kell fordítania a lassú táplálkozás értékére, a sósavoldatok alapos rágással, szisztematikus és kötelező vételével.
A fogzománcnak a sósav romboló hatásától való megóvása érdekében általában ajánlott, hogy a betegek gyengén oldják meg a gyümölcslét vagy gyümölcslét. 1 liter gyümölcslé - 1 evőkanál 3% -os sósav (sósav) oldat. Ez a savanyított gyümölcslé étkezés közben szájjal bevihető. Ez ártalmatlan a fogakra és kellemes. Az étrend, az étrend betartásával, a sósavoldat szisztematikus adagolásával a következő 4-6 hónapban teljes a rehabilitáció a munkaképesség helyreállításával.
Ha a gyomor-patológia tünetei a műtét után sokáig fordulnak elő, feltételezhető, hogy a rosszindulatú daganat visszaesik. A radikális műtétektől a gyomorcsonkban előforduló rákos megbetegedések jeleinek megjelenéséig tartó fényidő általában 2-3 évig tart; a teljes gastrectomia utáni visszaesés (a nyelőcső anasztomosisának területén) - egy év.
A fájdalom a fájdalom az epigasztriás régióban, amely az élelmiszer fogadásával és természetével, a rángatással, a hányással kapcsolatos jelzések arra utal, hogy a beteg egy onkológus rendkívüli vizsgálatára, röntgen- és endoszkópos vizsgálatára utal. Ez akkor is szükséges, ha a fényrés sokkal kisebb.
A gyomorégésről
09/23/2018 admin Megjegyzések Nincsenek megjegyzések
Manapság egyre több ember szenved a gyomor-bélrendszeri betegségekben. Ezek a betegségek meglehetősen komolyak, így terápiájukat a lehető legpontosabban kell kezelni. Gyakran az egyetlen módja a betegségek gyógyításának a gastrectomia. Ez az eljárás magában foglalja a gyomor eltávolítását. A gastrectomia utáni nyelőcsőgyulladás az egyik leggyakrabban előforduló komplikáció.
Általános szabályként a gyomor rákos megbetegedését írják elő. Ilyen helyzetben a szerv teljesen eltávolodik, beleértve a mirigyeket és a nyirokcsomókat. A gyomor eltávolításának fő indikációja egy pylorikus és szívdaganat. A műtétet a tumor folyamatának megismétlése után is kijelölik a szerv fennmaradó részében. A beteg állapotának enyhítésére gastrectomiát írnak elő, mivel a daganat súlyos fájdalmat és vérzést okoz.
Mivel ez a fajta műtét nagyon traumatikus, komplikációkat okozhat:
- Peritonitis és vérzés;
- Beriberi és fogyás;
- Reflux oesophagitis - a gastrectomia után kialakuló betegség. Jellemzője, hogy a bél tartalmát a nyelőcsőbe ürítik, majd a szerv irritációja következik be;
- Dömping szindróma - akkor keletkezik, amikor egy nagy mennyiségű élelmiszer behatol a vékonybélbe.
Az eszophagitis tünetei gastrectomia után
Bármilyen típusú nyelőcsőgyulladásnak saját jellegzetességei vannak. A fő tünet a fájdalom és a gyomorégés megjelenése a szegycsont mögött. A fájdalom jellege az élelmiszer és a fizikai aktivitás használatától függ.
A gastroectomia utáni eszophagitis további jelei a gyomor tartalmának keveredése, hányinger és túlzott nyálképződés. A betegség fokozott megnyilvánulása akkor fordul elő, amikor egy személy lefekszik. Ebben a helyzetben a savban íz van a szájban, köhögés és légszomj. A betegség akut formája a hőmérséklet, a duzzanat és a szék megsértése.
A krónikus nyelőcső-betegségben szenvedő betegek esetében a súlyosbodások és a remissziós időszakok jellemzőek. Nyilvánvaló, hogy a remisszió során a betegség jelei nem tűnnek el teljesen.
Reflux gastritis és reflux eszophagitis peptikus fekély műtét után
Ez a szindróma a gyomorban végzett műtétek után alakul ki, melyet a pylorus és az alsó nyelőcső sphincter funkcióinak megsértése vagy megsemmisítése, valamint a nyombél tartalmának a gyomorba vagy a nyelőcsőbe történő állandó öntése következménye. A reflux-gastritis (RG) és a re-re az epesavak, a nyombéllel lizolecitin káros hatásai, a gyomor és a nyelőcső CO-ját okozzák. Az RG és az ER elsősorban a gastrectomia és a gastrectomia, a vagotomia, a vagotomia és a gyomor elvezetésével végzett műtétek után alakul ki.
A kifejezett WG okai a mechanikai vagy funkcionális jellegű krónikus károsodás, a pylorus sphincter mechanizmusának megsemmisítése és a szervek új funkcionális és anatómiai kapcsolatainak kialakítása a gyomorban és a nyombélen végzett különböző műtéti beavatkozások után.
Patogenezisében. A nyombél vagy a jejunum tartalmának visszafolyása a reszekció után a gyomor fennmaradó részébe súlyos gyomor- és alsó nyelőcső-károsodást okoz. A hideg károsító védőgátló szerrel az epe, különösen sósavval és pepszinnel kombinálva. A nyálkahártya feloldása és a felszíni epitélium citolízise okozója, az epesavak behatolnak a CO-ba, elősegítve a hisztamin sejtek felszabadulását. Ez utóbbi a kapillárisokra hat, növeli a permeabilitást.
Megjelenik az ödéma, a CO vérzése és a vérzés egy diapedesinre. Az intramurális idegplexusok kolinerg struktúráinak helyi stimulálása hatására acetil-kolin szabadul fel. A hisztamin és az acetilkolin stimulálják a sósav és a pepszin szekrécióját, és ennek következtében a CO változásai még súlyosabbak.
Az epe CO-re gyakorolt ismételt hatása a gyomor CO-jára, különösen az anasztomosis területén, eróziós gastritist okozhat, és ezután a bél-metaplazia okozta CO atrofikus változásához vezethet.
Az atrófiás gastritis kialakulásával csökken a belső tényezőt termelő parietális sejtek száma, és a vérben a B-vitamin szintjének csökkenésével megamoblasticus anaemia alakulhat ki. A működtetett gyomorban az epe hosszabb ideig tartó visszafolyása esetén a gyomorban tumor alakulhat ki.
Klinika és diagnózis. Az ER és WG klinikai képe a tünetek jellemző hármasa: epigasztriás fájdalom, regurgitáció és epe hányás, és a fogyás. A fájdalom állandó vagy tartós, fájó, égő, és az epigasztikus régióban és a felső hasban lokalizálódik, étkezés után növekszik, és az antacidumok bevétele után nem megy el.
Regurgitáció és hányás hirtelen, a nap bármely szakaszában, néha éjszaka is előfordul. A hányás szabálytalan, és nem enyhíti a beteget. A hányás az epe.
A betegek gyakran panaszkodnak a keserű érzésre a szájban. Hypo- vagy achlorhidria, vashiányos anaemia alakul ki, a betegek lefogynak.
A duodenogasztrikus reflux és WG diagnózisát kvalitatív és kvantitatív jellegű módszerekkel végezzük. A kvalitatív módszerek magukban foglalják a hányás vizuális ellenőrzését és a szívóanyag-tartalmat az epe szennyeződések jelenlétében. Az endoszkópos diagnózis a gyomorban az epe kimutatásán és CO-jának mikroszkopikus jellemzésén alapul.
A kvantitatív módszerek közé tartozik az RI, amely meghatározza az RH jelenlétét és súlyosságát, az epesavak koncentrációjának meghatározását, a JS-ben lévő bilirubint biokémiai módszerekkel, ionoanometriás, radioizotóp és más reflux diagnosztikai módszerekkel. GI és CO esetén a gyomor feltárja a gastritist, a mirigy atrófiáját, a gyulladást. Az EI és a CO biopszia a biliáris WG diagnosztizálásának fő módszerei és a re. Az endoszkópiával az epe látható a nyelőcsőben, gyomorban, hiperémia és ödéma, erózió.
A kezelés. Konzervatív kezelést végzünk, amely magában foglalja az étrend-terápiát és a kábítószereket: kolesztiramin (epesavak kötésére), antacidák, magnézium- és alumínium-hidroxidokat tartalmazó készítmények, semlegesítő és kötődő epesavak, valamint a gyomor és duodenum (metoklopramid) mozgékonyságát normalizáló gyógyszerek, t vitamin-terápia, stb. A karbonoxalont a gyomor nyálka szintézisének fokozására írják elő.
A lúgos RG sebészeti kezelésére vonatkozó indikációkat óvatosan kell beállítani, mivel számos beteg idővel javulhat. Szélsőséges tünetekkel, a betegség hosszabb időtartamával és a szövődmények kialakulásával (visszatérő vérzés, anémia) szükség lehet rekonstrukciós műtétre. Az újratelepítés jellege és mértéke az előző műtéttől függ. A művelet célja a duodenális tartalom eltávolítása a működtetett gyomorban.
A korábban gastrectomián átesett betegeknél ez egy izoperisztaltikusan elhelyezkedő kis bélátültetés átültetése a duodenális csonk között, vagy, ami megfelelőbbnek tekinthető, a GEA-nak Ru-ra történő elvégzésére (Yu.M. Pantsyrev, V.I. Siderenko, 1988). Ajánlott rekonstrukciós műtétek kiegészítése CB (MI Kuzin, 1987). Azoknál a betegeknél, akiknél a gyomorelvezető műtéten vagotomia történt, Y-alakú GEA-val végezzük.
Reflux gyomor eltávolítása után - Gasztritisz kezelése
Anatómiai jellemzők
A reflux eszophagitis terápia nemcsak a drogok megfelelő választása. A betegségnek saját jellemzői vannak, amelyeket minden betegnek tudnia kell.
- A reflux eszophagitist hosszú ideig kezelik.
- A betegség eltűnik néhány héttel a gyógyszer bevétele után, csak a tünetek válnak kevésbé kifejezettnek.
- Ezzel a betegséggel nem lehet csak a táplálkozás normalizálásával vagy speciális diétával megbirkózni.
- A terápiával párhuzamosan fontos az immunrendszer emelése és az életmód egészséges megváltoztatása.
- A kezelés csak összetett.
- A gyógyszerek mellett fizioterápiás módszerekre és sportra van szükség.
- Ne hagyja figyelmen kívül a hagyományos módszereket (az összetett orvosi terápia mellett).
- Bizonyos esetekben a betegség gyógyíthatatlan és csak sebészeti kezelésre alkalmas.
A reflux-nyelőcsőgyulladás kezelése mindig összetett és hosszantartó.
A nyelőcső egy üreges szerv, amely belülről nyálkahártyával van borítva. Funkciója az élelmiszer szállítása a gyomorba. A hosszanti hajtások kialakítása, általában 7-10, a nyálkahártya aktívan hozzájárul a mozgás folyamatához.
A nyelőcsőben mirigyek vannak, amelyek titka segít a szervben. A mirigyek által választott szekréció célja továbbá az agresszív tényezők elleni védelmi funkció végrehajtása.
Az a hely, ahol a nyelőcső a gyomorba áramlik, van egy zsinór. Általában zárva van. Ahogy a táplálékcsomó a nyelőcső mentén mozog, ez a szelep kinyílik, hogy belépjen a gyomorba.
A gyomor viszont elkezdi aktívan felszabadítani a lé, amely sósavból és a tartalom emésztéséhez szükséges enzimekből áll. A sphincter hibás működése következtében olyan folyamat alakul ki, amelynek során reflux keletkezik.
A negatív tényezők hatásából származó nyelőcső számos akadályt véd:
- nyálkahártya, amely védelmet nyújt a mechanikai sérülések és irritáló anyagok (beleértve a sósavat is) ellen;
- alacsonyabb záróizom-szabályozó folyamat;
- vérellátás, helyreállítási folyamatok biztosítása.
kezelés
Lehet-e örökre gyógyítani a reflux eszofágitot? Ha kompetens orvoshoz megy, és modern kezelést kap.
Az orvosok több hatékony és hatásos kezelési rendszert azonosítanak a reflux eszophagitis kezelésére. Mindegyiküket szigorúan külön-külön választják ki a betegek számára, miután megkapta a felmérés eredményeit.
- Terápia egy gyógyszerrel. Nem veszi figyelembe a reflux-nyelőcsőgyulladás tüneteit, a lágyszöveti károsodás mértékét, valamint a szövődményeket. Ez a legkevésbé hatékony kezelés az olyan betegek számára, akik rossz egészségi állapotot okozhatnak.
- A terápia erősítése. Az orvosok különböző gyógyszereket írnak elő, amelyek az agresszivitás mértékétől eltérnek. A betegeknek szigorúan be kell tartaniuk az étrendet, és antacidákat kell szedniük.
- Erős protonpumpa blokkolók fogadása. Amikor a tünetek eltűnnek, a betegek prokinetikáját írják elő. Ez a kezelési rend olyan betegek számára alkalmas, akiknél súlyos reflux-nyelőcsőgyulladás van diagnosztizálva.
Reflux oesophagitis: kezelési rend
A betegség kezelésének klasszikus rendszere négy szakaszra oszlik:
- Első fokú reflux-nyelőcsőgyulladás. A betegeknek antacidákat és prokinetikát kell tartaniuk hosszú ideig (az antacidák bevételével kapcsolatos további információkért).
- 2 a gyulladásos folyamat mértéke. A betegeknek meg kell felelniük a megfelelő táplálkozásnak és blokkolóknak. Ez utóbbi hozzájárul a savasság normalizálásához.
- 3 a súlyos forma gyulladásos folyamatának mértéke. A betegeket recept receptor blokkolók, gátlók és prokinetikák írják elő.
- A reflux eszophagitis utolsó fokát kifejezett klinikai tünetek kísérik. A kábítószer-kezelés nem eredményez pozitív eredményt, így a betegek műtétet folytatnak a fenntartó terápia során.
Hogyan gyógyítsuk örökre a reflux eszofágitot? A kezelés időtartama a gasztrointesztinális károsodás mértékétől függ. A reflux-nyelőcsőgyulladás kezdeti szakasza megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozással gyógyítható. A terápia lefolyását minden betegre külön-külön számítjuk.
Számos fontos szabály létezik a betegség különböző formáinak kezelésére, amelyek eltérhetnek egymástól. Mennyi ideig kezelik a reflux-nyelőcsőgyulladást attól függően?
Az alacsony savasságú reflux-nyelőcsőgyulladás kezelése
A reflux kezelése csak szakemberre válaszolhat. Mivel a gyomor reflux kezelésének a gyökér kialakulását kiváltó ok kiváltásával kell kezdődnie. Az ilyen diagnózisban részesülő betegeknek tanácsos a pszicho-érzelmi stressz elkerülése.
A szakértők megjegyzik, hogy a kezelés hatékonysága elsősorban a megfelelő étrendtől függ. A reflux étrend biztosítja a napi menü 4-5 étkezésre történő rendszeres időközönként történő megosztását.
A diétás ételek szükségszerűen tartalmazzák a könnyű vacsorát. Fontos szempont a vacsora megtervezése is, az étkezés előtt 2-3 órát kell fogyasztania.
Az enyhe reflux étrenddel és kezeléssel gyógyítható. Más esetekben specifikus gyógyszeres terápiát határozunk meg.
Általában a következő gyógyszercsoportokat használják erre az eltérésre:
- A gyógyszerek célja a sphincter tónusának javítása és a gyomor motoros funkciójának aktiválása. Ez a csoport magában foglalja a prokinetikát.
- Antacidákat. A gyógyszerek hatása a savasság csökkentésére irányul.
- Antisecretory gyógyszerek, amelyek gátolják a sósav előállítását.
Az étrendi táplálkozásnak tartalmaznia kell a gyomor reflux összes táplálkozási elvét. Ne feledje, hogy a gyomorsav semlegesítése érdekében a menüben komplex szénhidrátokat és rostokat kell beírnia.
Ezért a megfelelő táplálkozás érdekében az orvosnak bizonyos ajánlásokat kell adnia a hét menüjére vonatkozóan. Néha a betegség kezelésére gastrectomiát alkalmaznak, amely magában foglalja az eltávolítást.
Az eltávolítás fő mutatója a rák.
A hagyományos orvoslás számos kezelési receptet kínál. A szakértők szerint azonban ezek a módszerek jobban alkalmazhatók a megelőzésre vagy a komplex terápiára.
Ezért a természetes gyógyszerek tekintetében elmondható, hogy nem gyógyíthatják a betegséget, de meglehetősen reális a kellemetlen tünetek felszámolása. Nagyon jól segít enyhíteni az ilyen tüneteket, mint a gyomorégés, a burgonya leve.
Ezt a gyógyszert csak frissen elkészített formában kell itatni. A gyógyszert 30 perccel az étkezés kezdete előtt kell használni.
A gyógyulás folyamata körülbelül 2 hét.
A lenmagból származó gyógyszer bizonyította magát. A tünetek megszüntetése érdekében rendszerint infúziókat készítenek.
Az elkészítéshez ajánlott 3 evőkanál. l. és öntsünk forró vizet.
A gyógyszert legalább 3 órán át kell beadni, majd az étkezést megelőzően meg kell szedni és szedni. A növények, mint a kamilla és a üröm gyulladáscsökkentő és nyugtató hatásúak.
A hatékony gyógyszer elkészítéséhez 1 evőkanál kell venni. l. száraz növények és öntsünk 1 evőkanál. forró víz.
Szükséges ragaszkodni a gyógyszerhez körülbelül 1 óra. Javasoljuk, hogy 0,5 st. étkezés előtt.
Ha a pácienset gyakran gyomorégés okozta, akkor ajánlott a szárított málnalevél rágása és a tea cseréje kamilla vagy menta gyógynövényes infúzióval. A betegségek megelőzése érdekében ajánlatos lemondani a káros szokásokról, hogy megfeleljenek a rendszernek, hogy elkerüljék a pszichológiai túlterhelést.
Ha van hajlam a refluxra, akkor ebben az esetben el kell távolítani az étrendből az összes olyan élelmiszert, amely serkenti a sósav kiválasztását.
A nyelőcső nyálkahártyájára gyakorolt hatás gyakorisága és időtartama a nyelőcső nyálkahártyájára, a térfogatra és a savasságra, valamint a nyálkahártya azon képességére, hogy ellenálljon a káros hatásoknak és helyreálljon, függ a nyelőcső sérülésének mértékétől és súlyosságától.
A reflux-nyelőcsőgyulladás kialakulása számos tényezőtől függ, amelyek közül az alábbiakban felsoroltak.
gyomor
A gyomor tartalma
- A gyomor-gyulladásos reflux esetén a gyomor tartalma a nyelőcsőbe kerül.
- A reflux valószínűsége és gyakorisága összefügg a gyomor tartalmával.
- A gyomor tartalmának térfogata a következő tényezőktől függ.
- A kapott élelmiszer mennyisége és összetétele.
- A gyomorszekréció sebessége és térfogata.
- A gyomorürítés sebessége és teljessége.
- A duodenogasztrikus reflux gyakorisága és nagysága.
A betegség krónikus jellege magában foglalja a betegek aktív részvételét a jó hosszú távú eredmények elérésében. A betegeknek változtatniuk kell életmódjukat, ha lehetséges, azáltal, hogy megszüntetik a refluxot kiváltó tényezőket.
Konzervatív kezelés
Ajánlások az életmód és a táplálkozás megváltoztatására.
Emelje fel az ágy fejét 15 cm-rel, különösen, ha a páciensnek hasa van.
- A dohányzás.
- Zsíros és sült ételek.
- Csokoládé.
- Alkohol.
- Edények paradicsomból.
- Citrus és gyümölcslé tőlük.
- Kávé, tea és szénsavas italok.
- Carminative alapok.
- Overeating, ami a gyomor nyújtásához vezet.
- Alacsony zsírtartalmú, magas fehérjetartalmú étrend.
- Naponta háromszor eszik a szükséges tápanyagokat tartalmazó kis adagokban. A vacsora nem lehet bőséges és könnyen emészthető.
Az utolsó étkezés előtt 4–5 óra kell, hogy legyen.
Az elhízás - fogyás.
Ne viseljen feszes öveket és fűzőket, mivel hozzájárulnak a hasüreg nyomásának növekedéséhez.
Ha lehetséges, kerülje a gyomor-nyelőcső refluxot kiváltó gyógyszereket:
- Progesteron és progeszteron tartalmú orális fogamzásgátlók.
- M-holinoblokatory.
- Alvó tabletták és opioidok.
- Nyugtatók.
- Teofillin.
- β-adrenerg stimulánsok.
- Nitrátok.
- Kalcium-antagonisták.
Antacid szerek. Gyógyszerek ajánlott gyakori beadása (2 óránként).
A leggyakrabban előírt antacidok a magnézium és az alumínium hidroxidjainak kombinációját tartalmazzák. Veseelégtelenség esetén a magnéziumbevitel korlátozott, ezért csak alumínium-hidroxidot tartalmazó készítményeket használnak.
A sótartalom kemény korlátozásával az alacsony nátrium-tartalmú gyógyszerek (például magaldrát) jelennek meg.
A sósav szekrécióját csökkentő eszközök. A leggyakrabban használt H2-blokkolók.
Ezeket a betegeket a visszatérő, ritka és enyhe reflux tünetekkel rendelkező betegeknek írják elő. Enyhe és mérsékelt reflux esetén a H2-blokkolók hatékonyak, de nem segítik a nyálkahártya erózióját.
Nem gátolják teljesen a sósav szekrécióját, hanem csak a rétegező sejtek hisztamin receptorainak versenyképes blokkolásával csökkentik. Amikor a H2-blokkolók koncentrációja csökken, a hisztamin kötődik a felszabaduló receptorokhoz, és a sósav szekréciója folytatódik.
Ezért kell a gyógyszereket folyamatosan és gyakran szedni.
Az alsó nyelőcső sphincter zónájában a nyomást növelő gyógyszerek és a nyelőcső ürítésének felgyorsítása
A gyomor reflux kezelésének meg kell kezdeni annak okainak megszüntetésével. Javasoljuk a stresszes helyzetek és az overeating elkerülését.
A sikeres kezelés szempontjából fontos a speciálisan kiválasztott diéta. Az alvásnak és a pihenésnek az orvos által ajánlott lehető legközelebb kell lennie.
A napi adagot rendszeres időközönként 4–5 adagra kell osztani. A vacsora ne legyen nehéz, és az időt lefekvés előtt 2-3 órával kell megtervezni.
Az evés után kívánatos a kis séta az emésztés javítása érdekében.
Bármely gyógyszer szedését meg kell beszélni orvosával. Nem ajánlott súlyokat emelni és szűk ruhát viselni.
Ha a reflux eszophagitist szigorúan tilos használni:
- alkohol;
- konzervek:
- füstölt ételek és fűszeres ételízesítők;
- zsíros ételek;
- gomba;
- bab;
- gyorsételek;
- gomba;
- sült ételek;
- csokoládé és kávé.
A táplálékból származó paradicsompürét és majonézet szintén ki kell zárni.
Amikor a gyomor refluxját ajánlott csökkentett zsírtartalmú tejtermékek, zabkása, vízben főzve. Meg kell tartani az étrendben sült zöldséget és gyümölcsöt, halat és húst, párolt. A refluxos betegek táplálékában a kenyérnek fehérnek kell lennie. A rozs kenyér a termék magas savtartalma miatt nem fogyasztható.
Reflux eszophagitissal kezelt betegek kezelése gastrectomia vagy gastrectomia után
ON Minushkin, L.V. Maslovsky, A.G. Shuleshov, N.S. Nazarov
FSBI "Oktatási és Tudományos Orvosi Központ" az Orosz Föderáció elnöke
Mint minden krónikus betegség, a krónikus nyelőcsőgyulladást súlyosbodás és remissziós időszak jellemzi. Ha a betegség kezelése nem elegendő vagy nem időszerű, akkor a nyelőcső falain a cicatriciális változások alakulhatnak ki.
A GERD kialakulásának fő tényezője a gyomor tartalmának visszafolyása a nyelőcsőbe. Ennek oka a szívpép hiánya, beleértve a sebészeti beavatkozásokat is ezen a területen. A diagnózist a megfelelő vizsgálatok és a fő jellemző alapján, a nyelőcső nyálkahártyáján az eszophagogastroduodenoscopy során bekövetkező morfológiai változások jelenlétében végzik.
Az eszophagitis edematikus formáját az jellemzi, hogy a nyelőcső belső átmérője az ödéma miatt szűkült. A nyálkahártya megvastagodott és hiperemikus.
A pszeudomembranosus nyelőcsőgyulladást a fibrin film jelenléte jellemzi, amely nem szorosan forrasztva a nyálkahártyához. Külsőleg ez egy szürke-sárga film, néha a vomitusban is megtalálható. A beteg aggódik a köhögés miatt. Amikor a fóliákat elutasítják, a fekélyek és az erózió a helyükön maradnak, néha membrán membránok képződnek. Meggyógyíthatod a bugyage.
A reflux oesophagitis exfoliatív formája súlyos és lehetséges szövődmények esetén súlyos. Ugyanakkor a fibrin filmek és a nyálkahártya-területek elkülönülnek a nyelőcső nyálkahártyájától. Súlyos fájdalmat okoz, köhögés a nyelőcső falainak vérzéséhez és perforációjához vezet.
A nekrotizáló nyelőcsőgyulladás ritka és fejlődik a szepszis, a súlyos fertőző betegségek vagy a végső stádiumú veseelégtelenség csökkent immunitásában. A vérzés, a nyelőcső szigorodásának kialakulása komplikálható, ami a nyálkahártya megelőző változása, így a tünetek és a kezelés eltérő lesz.
A köhögés fájdalmat okoz a betegnek, végül a nyelőcső nyálkahártyája leválik.
A reflux-nyelőcsőgyulladás kezelésében a komplex terápia jó eredményeket ad, ami nemcsak a gyógyszerek szedése, hanem a táplálkozás megtartása, a test általános javítása érdekében.
Diéta a reflux eszophagitis kezelésében
A diéta tartalmazza
Tudjon meg többet az eszophagitis táplálkozásáról.
A gyógyszeres terápiát legalább 8-12 hétig, majd fenntartó terápiával 6-12 hónapig végezzük.
besorolás
Gyakran, a GERD megjelenésének pillanatától kezdve az orvosi ellátás iránti kérelem előtt 1–3 évvel jár. Ezért nehéz nyomon követni, hogyan alakult ki a betegség, és megbízhatóan megalapozza az okot.
A betegség reflux-nyelőcsőgyulladása 4 fok.
A fokozathoz A nyálkahártya egy vagy több, 5 mm átmérőjű hibája, amely a nyálkahártya hajtogatására korlátozódik.
Akut és krónikus reflux-nyelőcsőgyulladás van.
A gyomor reflux tünetei
A betegség gyógyítására először fel kell ismernie, azaz diagnosztizálni. Bármely betegségnek saját tünetei vannak, valamilyen világos, valamiféle elmosódottság és határvonal más, gyakran eltérő betegségekkel. Az utóbbiak közül a reflux eszophagitis.
A reflux oesophagitisre jellemző összes tünetet két nagy csoportba sorolják.
Felsoroljuk a közvetlenül a betegséget jelző nyelőcső-tüneteket:
- gyomorégés;
- mellkasi égés étkezés után;
- fájdalom a mellkasban evés után;
- hányinger;
- a nyelőcső táplálkozási mozgása károsodott;
- böfögés;
- a gyomorüreg tartalmát a nyelőcsőbe visszajuttatjuk (regurgitáció).
A GERD leggyakoribb tünete a gyomorégés.
A patológia kialakulásának elkerülése érdekében ki kell zárni azokat a tényezőket, amelyek patológiát is okozhatnak. Ezek a következők:
- Túlzott étkezési só bevitel.
- Alacsony fizikai aktivitás.
- Nem elég szál bevitel.
A gyomor reflux tüneteiről beszélve a szakértők megjegyzik, hogy fontos a betegség közvetlen tüneteinek figyelembevétele annak érdekében, hogy a patológiát korán diagnosztizálni lehessen. A betegségek megnyilvánulásának fő tünetei:
- A savanyú böfögés megjelenése.
- Hányinger.
- Hányni.
- A gyomor szegycsontja és felső része a fájdalom.
Leggyakrabban a nyelőcső-gyomor reflux a gyomorégésből fakad, de nehéz megbecsülni annak prevalenciáját. A legtöbb ember ezt az érzést normálisnak tartja, és nem megy az orvoshoz. A reflux-nyelőcsőgyulladás leggyakoribb tünetei az alábbiak.
Gyomorégés. Fájdalmas égő érzés a szegycsont mögött, felfelé sugárzó. Az antacidák bevétele után a gyomorégés általában 5 percen belül eltűnik.
Böfög. Ez a reflux kifejezett jele.
A reflux oesophagitis diagnózisa
I fok (könnyű) - hiperémia és ödéma van;
A II. Fokozat (mérsékelten kifejezett) - a hiperémia és az ödéma hátterében, a nyelőcső teljes kerületén nem terjedő konfluens erózió kimutatható, a sérülés felülete nem haladja meg az 50% -ot;
III. Fokozat (súlyos) - az erózió körkörös lokalizációja, amely 50% feletti területen fekszik, nincs fekély;
A IV. Fokozat (bonyolult) - a gyulladás és az erózió túlnyúlik a disztális szakaszon, körkörös elrendezésűek, a nyelőcső fekélyei vannak, peptikus szigorítások lehetségesek;
V fok - hengeres gyomor-metaplazia kialakulása a nyelőcső nyálkahártyájában. Ezt nevezték Barrett-szindrómának.
Diagnosztikai tesztek
A fájdalmas tünetek okának meghatározása érdekében az orvos megkezdi a beteg felmérését anamnézis összegyűjtése érdekében. Ezután elvégzi a szájüreg ellenőrzését. Amikor a refluxot sűrű fehér bevonat jellemzi a nyelven. A fájdalmas területek azonosítására a hasi üreg palpációját végzik. A reflux különbözik a hasnyálmirigy-gyulladás, a peptikus fekély és a cholecystitis között.
A pontosabb diagnózis számos instrumentális módszert tesz lehetővé:
- fibroesophagogastroduodenoscopy (FSHD) - az emésztőrendszer vizsgálata száloptikai anyagból készült szonda segítségével, egy kis méretű kamera végéig. A kamera képe megjelenik a monitoron. A refluxot a nyelőcső nyálkahártyájának hyperemia (vörössége) jellemzi;
- röntgenfelvétel kontrasztanyag alkalmazásával. Ezt az anyagot báriumként használják, és nem jelent veszélyt a betegre. Ez az eljárás lehetővé teszi a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő öntésének folyamatát;
- a nyelőcső PH-egyensúlyának megfigyelése (napi pH-mérés). Ezen értékek ingadozása és a normál pH-érték nem kevesebb, mint 4, a reflux gyakoriságát mutatja;
- esophagomanometria - a szfinkteraktivitás megfigyelése a behelyezett katéterek segítségével.
A reflux maszkok diagnosztizálásának kizárása érdekében további EKG-tanulmányokat, mellkasi röntgeneket és fogorvosokkal és otolaringológussal folytatott konzultációkat folytatnak.
Diéta után resection
Az ilyen radikális kezelés alkalmazásának indikációja egy rosszindulatú daganat és különböző típusú gyomorfekélyek jelenléte. Jelenleg ez a művelet elterjedt, bár továbbra is az egyik legsúlyosabb sebészeti beavatkozás.
A gyomor egy részének eltávolítása sok ellenjavallattal rendelkezik, de még a sikeres végrehajtása sem befolyásolhatja a test egészét. A műtét utáni rehabilitáció hosszú időt vesz igénybe, amelynek során a betegnek bizonyos étrendet kell követnie, és teljesen el kell hagynia a fizikai aktivitást.
A gyomor gyógyulási folyamatának felgyorsítása hozzájárul az olívaolaj és a tej felhasználásához.
A főételeket pároljuk, só vagy fűszer hozzáadása nélkül. A megfelelő táplálkozás a beteg teljes rehabilitációjának szerves részét képezi, különösen a sebészeti beavatkozás legsúlyosabb formái (gastrectomia) esetében.
A rosszindulatú daganatokkal rendelkező betegek különösen összetett posztoperatív populációba tartoznak. A rezekcióval való kezelésük általában nem ér véget.
A teljes gyógyulást a kemoterápiás kurzus előzi meg, amely káros hatással van az egész testre. A szervezetben szenvedő betegek 80% -ánál mérgező gyógyszerekkel végzett kezelés után súlyos szénhidrát-, zsír-, fehérje-, vitamin- és ásványi anyaghiány jelentkezik, néha - fogyás és fogyás.
Ebben az esetben a megfelelő táplálkozás nemcsak a gyógyulás, hanem az élet megőrzése is.
A rákban a gyomor eltávolítása után az étrend nagy jelentőséggel bír a beteg egészségének további helyreállítása és az azt követő terápiás intézkedések végrehajtása szempontjából.
Ma a gyomorrák továbbra is az egyik leggyakoribb onkológiai betegség. A kezelés alapja sebészeti módszer. A gastrectomia egy komoly beavatkozás, amely speciális képzést igényel mind az orvosi személyzet, mind a beteg számára.
A művelet előtti időszak általános megerősítő kezelést jelent - a fehérjetartalmú élelmiszerek bevitelét, a megfelelő mennyiségű folyadékbevitelt, a vitaminok és a tonik bevitelét. Ugyanez a súlyos kapcsolat szükséges a művelet utáni időszakra.
Áramszabályok
Gyomorrák esetén a következő italok és termékek nem engedélyezettek a beteg étrendjében:
- durva rostot tartalmazó húsos fűrészes fajták;
- füstölt vagy sózott hús / hal;
- halszósz, paradicsom, gomba és hús mártások;
- zsíros húsleves;
- a bogyók és a gyümölcsök még nem érettek;
- italok szén-dioxiddal;
- pörkölt;
- konzervek, savanyúságok és marinádok;
- fekete erős tea;
- alkoholos italok.
Olyan termékekben, amelyeket a gyomorrák diagnózisában szenvedő betegnek kell fogyasztania, az alábbiak érvényesek:
- növényi dörzsölés levesek;
- főtt és reszelt kása;
- főtt és apróra vágott hús / hal;
- zöldségpüré;
- Gabona alapú krémleves;
- főtt tojás vagy főtt omlett;
- nem savanyú túró, reszelt;
- "Tegnapi" kenyér;
- tejlevesek;
- burgonyapürével és csókokkal édes és érett gyümölcsök, bogyók;
- alkáli ásványvíz, nem szénsavas;
- gyenge tea, lehetőleg tejjel;
- Vaj és növényi olaj korlátozott mennyiségben.
Így a gyomorrákban szenvedő beteg étrendje folyékony, püré és zselés formájú élelmiszerből áll. Az ételeket csak főzni és párolni kell, és fogyasztásukkor a hőmérsékletnek a lehető legkényelmesebbnek kell lennie. Naponta legalább 4-5 alkalommal kell enni.
A gyomorban az epe egy olyan kóros állapot, amelyet számos tünet kísér, beleértve a szájban a keserűséget. A betegség a GERD (gastroesophagealis reflux betegség) vagy a különálló patológia - DGER (duodenogasztrikus reflux) egyik megnyilvánulása lehet. Meg fogjuk érteni a gyomorüregben az epe-reflux főbb okait, tüneteit és kezelését.
Ha az emésztőrendszer szerveiben nincs meghibásodás, az epét az „epehólyag üregében” kell tárolni, és rendszeresen belépni a nyombélbe. De a patológiás tényezők hatására elkezdődik a gyomorba dobni, ami a szerv nyálkahártyájának gyulladását okozza, ritkábban - erózió és fekélyek. Az orvosi terminológiában az epe felszabadulását a gyomorüregbe refluxnak nevezzük.
okok
A reflux okai:
- gyomor gyengesége a gyomorban;
- a krónikus gastroduodenitis vagy peptikus fekély megbetegedése;
- dohányzás;
- állandó overeating;
- túlsúlyos;
- bizonyos gyógyszerek használata;
- terhesség (fokozott intraabdominalis nyomás, membrántömörítés miatt);
- az epehólyag rendelkezésre álló patológiái (krónikus cholecystitis, cholelithiasis).
Az okok, amelyek miatt az epe refluxja a gyomorban is előfordulhat a nem megfelelő étrend miatt. Különösen gyakran az epe-reflux aktív testmozgás után, zsúfolt gyomorral történik.
megnyilvánulásai
A komplex terápia módszerei
A betegség megszabadulása szempontjából fontosak a terápia minden fázisa és a terápiás intézkedések teljes körének betartása. Annak ellenére, hogy csak az étrend és az egészséges életmód reflux eszophagitis nem gyógyul, a terápia a megfelelő táplálkozási viselkedés kialakulásával kezdődik.
Diéta- és táplálkozási rendszer
A megfelelő táplálkozás az első dolog, amely segíthet a betegnek a helyreállítási útban. Amint a betegség azonosul, az orvosok azt tanácsolják, hogy az étrendet és a táplálékfelvétel módját teljesen megvizsgálják.
Az enyhe refluxot diétával és kezeléssel kezelhetjük. Más esetekben speciális terápiát írnak elő. A kábítószer három fő csoportja van ebben a patológiában:
- azt jelenti, hogy a cselekvés célja a sphincter hangjának javítása. Az ilyen gyógyszerek a prokinetikus csoportba tartoznak. Az ilyen szerek hatóanyaga a dompiridon vagy az itoprid;
- olyan gyógyszerek, amelyek célja a savasság csökkentése, az antocidok. Semlegesítik a savat, védik a finom nyálkahártyát. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az Almagel. Súlyos fájdalom szindróma esetén az Almagel A-t írják fel, amely a fő funkciói mellett csökkenti a fájdalmat;
- savanyító szerek, amelyek elnyomják a termelését, például az omeprazol.
Gyógyszerek és az orvos által előírt dózis.
- Akut nyelőcsőgyulladás kezelése
- Diéta terápia
- Kábítószer-kezelés
- fizikoterápia
- Népi orvoslás
- A krónikus nyelőcsőgyulladás kezelése
- Az eszophagitis fő morfológiai formáinak kezelése
A reflux okozta komplikációk
bírálat
A nyelőcső hosszantartó reflux-nyelőcsőgyulladásának cicatriciális szigorítása a fibrózis eredménye, amely akkor alakul ki, amikor a gyulladás terjed, és károsodik a szubmukózisos réteg. A betegek mintegy 11% -ánál fordulnak elő.
Az előrejelző tényezők közé tartoznak a hosszan tartó reflux-epizódok, a hajlamban lévő reflux, a nazogasztrikus cső telepítése, a nyombélfekély, a hyperchlorhria, a szkleroderma, a cardia achalasia kezelés.
A disztális nyelőcső körkörös szűkítésével kialakul a nyelőcső úgynevezett alsó nyálkahártya-szűkítése.
Lokalizáció. A baric szuszpenzióban végzett kutatások során általában különböző hosszúságú sima szűkített helyek láthatók. Az epithelium hengersejtes metaplazia esetén a szűkületek a nyelőcső középső harmadában, esetenként a felsőben helyezkedhetnek el.
Tüneteket. Az első tünetek általában csak a nyelőcső lumenének 12 mm-es vagy annál kisebb értékű szűkülése után jelennek meg. Először nehéz a betegnek csak szilárd táplálékot lenyelni, de mivel a nyelőcső tovább szűkül, a nyelési folyadékokkal kapcsolatos nehézségek jelentkeznek. Gyakran a dysphagia megjelenésével a reflux más megnyilvánulása is csökken. Néhány beteg még elfelejtette, hogy egykor reflux tünetei voltak.
A kezelés. A rosszindulatú daganat kizárását célzó diagnosztikai vizsgálatok után a reflux-nyelőcsőgyulladás aktív kezelése megkezdődik. Mivel az ödéma és a gyulladás csökken, egyes esetekben a nyelőcső szűkülésének tünetei is eltűnnek. Azonban gyakrabban szükség van olyan további intézkedésekre, mint például a nyelőcső, a sebészeti kezelés vagy a két módszer egyidejű alkalmazása.
A hosszú távú reflux-nyelőcsőgyulladás kellemetlen szövődményhez vezethet. A gyakori szövődmény a gyulladásos folyamat miatt a nyelőcső-szűkület (szűkítése). Amikor ez megtörténik, a nyelőcső falai vastagodnak, ami bonyolítja az élelmiszer lenyelésének folyamatát.
Hosszú ideig tartó reflux gyakori megnyilvánulása esetén fekély alakulhat ki, amely hajlamos a vérzésre. Ebben az esetben végezzen sebészeti kezelést.
Néha, a patológia következtében megváltozik a nyelőcső epitheliuma minősége, amit Barrett-kórnak neveznek. Ugyanakkor a rosszindulatú daganat kialakulásának kockázata többször is nő.
Megelőző intézkedések a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő kidobásának megakadályozására egyszerű és hozzáférhetőek. Először is, meg kell szabadulnia a rossz szokásoktól, betartania az étrendet, és el kell kerülnie a stresszt. A refluxra való hajlam miatt ki kell zárni a sósav termelését serkentő diétás termékekből.
Felkészülés a műtétre
A művelet előkészítése magában foglal egy tisztító beöntés létrehozását, a szonda telepítését és a gyomormosás tartását (ha stagnáló tartalmat tartalmaz). Az eljárás általában általában legfeljebb három órán át tart, általános érzéstelenítéssel.
A gyomor egy részének eltávolítása után a kinyerés kötelező feltétele az összes fekélyes beteg általános étrendjének betartása. Ha a műtét sikeres, és nincs további szövődménye, a betegnek már hetedik napon ülhet az ágyon, hogy felálljon a lábára - a tizedik napon.
A teljes helyreállítási folyamat legalább egy évig tart. A művelet sikerét három év elteltével becsülik meg, a rákos daganat eltávolítása után - öt év után.
Közvetlenül a betegek gastrectomia után a szokásos táplálkozási módszer általában nem áll rendelkezésre, és az élet és a szükséges tápanyagok szállítása a vérbe mesterséges táplálkozáson keresztül történik, azaz nem a szájon keresztül.
Az enterális táplálkozás azt jelenti, hogy a szükséges tápanyagokat közvetlenül az orrra szerelt speciális szondák segítségével szállítják a gyomorban. A parenterális táplálkozás általában a műtét után azonnal kimutatható a betegeknek, a tápanyagot a vérbe juttatja.
A test normális működéséhez szükséges alapvető összetevők kiszámítása a vérparaméterek alapján történik.