Miért merül fel a fájdalom a jobb hipokondriumban és mi van ott?

Mit jelenthet az erős fájdalom a megfelelő hipokondriumban? A fájdalomérzés, amely a has alsó részén található két alsó borda alatt található, jelezheti a gyulladásos folyamatok előfordulását és az ezen a területen található szervek patológiáit. A jobb hypochondriumban tapasztalható kényelmetlenség leggyakrabban krónikus betegségek jelenlétét vagy az epehólyag, a máj, a nyombél vagy a hasnyálmirigy akut fertőző folyamatainak kialakulását jelzi. A vesére, a vastagbélre és a vékonybélre károsodás esetén erre a területre kivetülnek. A kényelmetlenséget más okok is okozhatják, csak szakember határozza meg őket, és előírja a megfelelő kezelést.

A fájdalom csak ritkán jelenik meg hirtelen, még a betegség előfordulása esetén is, amelynek tünete lehet. Kivételt képeznek a gyulladásos folyamatok gyors súlyosbodásának esetei az emésztőrendszerben, az idegrendszerben vagy az endokrin rendszerben, a belső nemi szervekben vagy a légzőszervekben, a húgyúti és az epeutakban.

Az alsó bordák alatti nemkívánatos érzéseket és bizsergést a betegek néha az étkezés, a fizikai terhelés, a nemi közösülés során szinte mindig fájdalomra utalják, amikor a has és a mellkasi sérülések vagy a belső vérzés következik be.

A meglévő gyulladásos folyamat vagy a belső szervek patológiájának súlyosbodása esetén a különböző erősségek és karakterek fájdalma jelentkezhet bizonyos gyógyszerek és kiegészítők bevitelére vagy bizonyos élelmiszerek használatára. A krónikus betegségek a szezonon kívül érezhetőek, erőveszteségük, csökkent immunitásuk, hosszantartó érzelmi és fizikai fáradtságuk, hormonális változások és egyéb feltételek.

Az egyik legfontosabb megelőző intézkedés a fájdalom elkerülésére a megfelelő hipokondriumban, valamint más betegségek esetén, még a legkisebb kellemetlenségek időben történő felismerése és a szakemberrel való kapcsolatfelvétel. Krónikus gyulladásos folyamatok és patológiák jelenlétében követni kell a kezelőorvos ajánlásait a fizikai aktivitás étrendjére, megengedett időtartamára és természetére, a gyógyszert szedni.

A különböző erősségek fájdalmas érzéseivel jellemezhető betegségek súlyosbodásának lehetséges okai, elsősorban a megfelelő hipokondriumban lokalizálva: a szakértői tanácsok figyelmen kívül hagyása.

A jobb hipokondrium diszkomfortja számos különböző betegséget jelezhet, ezért gyakran nem lehet meghatározni a pontos diagnózist, csak ezt a tünetet alkalmazva, még a szakképzett szakember számára is. Ez a terület a test jobb alján található két alsó borda alatt helyezkedik el, ami hátulról vagy elöl sérülhet

Jelentősen szűkítheti a betegségek körét, melynek egyik jele lehet a fájdalom a jobb hypochondriumban, lehetővé teszi a fájdalom természetének és specifikus lokalizációjának meghatározását. E feladat elvégzéséhez további kutatást, laboratóriumi vizsgálatokat, vizsgálatot és a beteg megkérdezését a fogadás során, a kezelőorvos megismerését és a beteg orvosi előzményeit (orvosi kártya) használják.

Így az alsó bordák alatt a test elülső részén a kellemetlen érzés májpatológiákat, epehólyag-betegségeket, a szívizominfarktus egyes változatait, a bélbetegséget, valamint a légzéscsillapítást és bizonyos egyéb feltételeket jelezhet. A jobb hátsó fájdalmak urolitiasis, a jobb vese akut fertőző gyulladása, osteochondrosis, a mellékvesék betegségei, a bélrendszeri idegek patológiái vagy az alacsonyabb vena cava. A hátsó kényelmetlenség gyakran különböző mechanikai károsodásokkal (alsó bordák törése, repedések) fordul elő.

A jobb oldali fájdalom a bordák alatt más lehet. A krónikus betegségekre jellemző fájdalmas kellemetlen érzések, a gyomor és a vesék zavara, a cholecystitis, az osteochondrosis, a bordák, a daganatok vagy a colitis enyhe formái által okozott sérülések, unalmas fájdalmak miatt.

Az alsó bordák alatt a has jobb oldalán lévő akut elviselhetetlen fájdalom súlyos sérülés következménye lehet. Gyakran a súlyos diszkomfort, hányás, vérnyomáscsökkenés, ájulás és ájulás okoz fájdalmas sokkot. Ez az állapot sürgős orvosi ellátást igényel a sebészeti beavatkozásig, mivel halálos lehet. Az orvosi gyakorlatban az akut hasi fájdalom és az azt kísérő tünetek kombinálódnak az "akut has" fogalmával.

Ritka esetekben a hánytató fájdalom és akut kellemetlen érzés a hányás pszeudoabdominalis szindróma megnyilvánulása, a gastritis, a szívizominfarktus, a tüdőgyulladás, a pyeloneephritis jellemzői. Az ilyen körülmények nem igényelnek sebészeti beavatkozást, és hagyományos módon kezelik őket.

A bordák alatti súlyossága a máj ödémás állapotát jelzi, a szívelégtelenség bizonyos formáit és a krónikus kolecisztitist, a hepatitist, az epeutak patológiáit. A legtöbb esetben a gyomor-bélrendszeri betegségek a nehéz hypochondriumban okozzák a nehézséget.

A jobb hypochondrium fájdalma ritkán független tünet. Az esetek túlnyomó többségében a kényelmetlenséget a gyomor-bélrendszeri betegségek, az endokrin, az idegrendszeri és a légzőrendszerek, valamint a különböző gyulladásos folyamatok kísérő jelei kísérik. További tünetek lehetnek:

  • hányinger és hányás;
  • mérgezés jelei (magas láz, izzadás, fáradtság stb.);
  • az emésztőrendszer rendellenességei (hasmenés, puffadás stb.);
  • álmosság, fáradtság, gyengeség;
  • a vérnyomás csökkenése vagy növekedése a normához képest;
  • a tudat zavarása;
  • fájdalom a szívben;
  • szédülés, ájulás;
  • megnövekedett pulzusszám;
  • nyálkahártya-vérzés;
  • a bőr sárgulása;
  • vizelési nehézség, görcsök és viszketés;
  • bőrbőr a bordák területén, kiütés;
  • a hüvelyből való nagy kiömlés;
  • a légzőrendszer spasmája, köhögés és sokan mások, a meglévő betegség sajátosságaitól függően.

Gyakran ez a kísérő tünetek jelenléte a betegben - ez az egyetlen módja annak, hogy meghatározzunk egy olyan specifikus patológiát, amely más természetű fájdalmat okozhat, a megfelelő hipokondriumban lokalizálva. További megnyilvánulások segítenek kideríteni, hogy melyik rendszer vagy belső szerv érinti a betegséget, és megfelelő időben kezeli a kezelést.

A jobb hypochondrium fájdalma sok betegség jele lehet, és a krónikus patológia súlyosbodását jelenti, a vészhelyzetek előfordulása, néha remissziónak tűnik néhány provokáló tényező negatív hatása miatt.

Leggyakrabban, ha az alsó bordák jobb oldalán a kellemetlenségek egy vagy több bizonyos patológiás állapotot diagnosztizálnak, a többi ritka. A különböző természetű fájdalmas érzések leggyakoribb okai a sérülések, a gyomor-bélrendszeri betegségek, az epehólyag- és epeutak patológiás állapotai, vagy az urogenitális rendszer gyulladása. A jobb hypochondriumban a fájdalom együttes tünetei olyan sokrétűek, hogy a kényelmetlenség még a szív patológiáit, a légzőszervi betegségeket, a kisebb gerincvelői sérüléseket is jelezheti - ezek az állapotok ritkábban diagnosztizálhatók.

A jobb felső negyedben a fájdalom gyakori oka a kolecisztitis, a húgyhólyag gyulladásos betegsége, amely akut vagy krónikus formában alakul ki. Az alsó bordák alatti kellemetlen érzés koleszisztitisz esetén erős görcsökkel (súlyosbodás közben) vagy fájdalmas (krónikus úton), és a húgyhólyag-görcsök miatt jelentkezik. A fájdalom akut, a lumbális régióhoz, a lapockahoz és a vállhoz adódik, a test jobb oldalán, hátán, hátfájásánál, a kényelmetlenség az evés után jelenik meg. Néha a beteg olyan súlyos kényelmetlenséget tapasztalhat, hogy a fájdalmas sokk eszméletvesztéshez vezet.

A betegség akut stádiumában a kolecisztitist hasi elzáródás, keserűségérzés és fém ízlés jellemzi a szájban, rángatás, ideges széklet, ingerlékenység, alvászavarok és mérgezési tünetek. A súlyosbodás során a páciens kolikát észlel, a fájdalom belélegzéssel, böfögéssel, vagy valamikor étkezés után is megnő, és több órát is tarthat.

A tünetek enyhítése érdekében a szakértők előírják a görcsoldó szereket. Ezenkívül a pácienst ágyágyazás jelzi. A kolecisztitist speciális diétával, antibiotikumokkal, fizioterápiával, ásványvíz-bevitelsel (szanatóriumi kezelés) és más módszerekkel kezelik az orvos belátása szerint. Bizonyos esetekben szükség lehet a műtétre (a kövek vagy az epehólyag eltávolítására).

A jobb hypochondriumban a kellemetlen érzés az epekő betegség jellegzetes tünete, vagyis az epehólyagban a kövek kialakulása az anyagcsere-folyamatok vagy az epehólyagrendszer funkcióinak zavarai miatt. A gallstone betegség más betegségek komplikációja lehet (például krónikus kolecisztitis, metabolikus és endokrin rendellenességek, vagy a máj és epeutak idegrendszeri szabályozása).

Egyéb vese-, máj- vagy húgyhólyag-tünetek:

  • nehéz vagy lehetetlen vizelés (ha a kő blokkolja az epeutat, sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség);
  • fájdalom és görcsök a húgycsőben;
  • a bőr és a szemhártya sárgulása;
  • hányinger és hányás, melyet állandó fájdalom, unalmas fájdalmak kísérnek a jobb hypochondriumban;
  • fejfájás, gyengeség, láz.

Csak az epehólyagban lévő kis kövek (legfeljebb 1,5 cm) vannak kitéve a gyógyszeres kezelésnek, és az ilyen kezelés csak az esetek 50% -ában hatékony. A betegség elhanyagolt formája műtéti beavatkozást igényel, gyakran a műtét az egyetlen hatékony módszer a kezelésre, mivel a kövek farmakológiai készítményekkel történő sikeres feloldása után a betegség hajlamos a visszaesésre.

A test jobb oldalán lévő két alsó bordák területén fájdalmas érzések jellemzik a gyomor- és nyombélfekélyeket. A fájdalom jellege, gyakorisága, ereje és lokalizációja ebben a betegségben számos tényezőtől függ, a kényelmetlenség nemcsak étkezés vagy fizikai terhelés után, hanem éjszaka vagy üres gyomorban is jelentkezhet.

A gyomor- és nyombélfekélyt a következő tünetek jellemzik: a páciens gyomorégése, hasa, hányinger és „savanyú” hányás, ami enyhe enyhülést, láz, tachycardia (gyors szívverés), emésztési zavarok (hasmenés, székrekedés), fáradtság és ingerlékenység jelennek meg.

Néha a betegség tünetmentes, ami némileg bonyolítja az időben történő diagnózist. Elhanyagolt formában vérzés léphet fel, a fekély veszélyes szövődménye a peritonitis, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

A betegség szövődményeit és a gyomorfekély és a nyombélfekély kialakulását igénylő akut állapotok elkerülhetőek a kezelőorvos ajánlásainak betartásával, speciális diétával, adagolással és gyógyszeres kezeléssel.

A hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) gyakori tünetei a jobb felső kvadráns, amely az ételmérgezés jeleivel összekeverhető.

A betegségre jellemző a beteg testtömegének csökkenése, a hasi elzáródás, az emésztési zavarok, a test mérgezése, a megnövekedett fáradtság, a bőrproblémák (bőre, cianózis vagy a bőr sárgasága), a krónikus fáradtság szindróma megnyilvánulása, hányinger és hányás, és a hányás nem enyhíti a beteget. A cukorbetegség és a sárgaság gyakran krónikus hasnyálmirigy-gyulladással jár.

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a betegség súlyosbodása során fellépő tünetek enyhítésén és a támogató terápián alapul: a beteg speciális diétát mutat, néhány farmakológiai készítményt a pancreatitis aktív fázisának megelőzésére, a dohányzás megszűnésére és az alkoholfogyasztásra, a fizioterápiára, a szanatórium kezelésére (ha lehetséges) ).

Bármely terápiás módszert össze kell hangolni a kezelőorvossal, mivel a hasnyálmirigy-gyulladás számos variációban alakulhat ki (alkoholos, cisztás vagy pszeudocisztája a hasnyálmirigyben, púpos pancreatitis stb.) És formái (akut, krónikus), amelyek mindegyikének saját jellemzői vannak diagnózisban és kezelésben.

Gyakran fáj a jobb borda alatt a májban - hepatitisben lokalizált gyulladásos folyamatok és nekrózis alatt. A betegséget számos ok okozza: az alkoholfogyasztás, bizonyos gyógyszerek májra gyakorolt ​​tartós negatív hatásai, örökletes hajlam és más patológiák szövődményei.

A hepatitis esetén a jobb hypochondrium fájdalma húzást, viszketést, hányingert, hányást, nehéz zsíros ételek intoleranciáját, mérgezést (láz, gyengeség, álmosság, csökkent immunitás és általános testtónus) okoz, valamint az emésztőrendszeri betegségek és görcsök, amelyek a legtöbb gyomor-bélrendszeri betegségre vonatkoznak. A hepatitisz egyik jellemző jele, valamint általában a májkárosodás a bőr sárgulása, a szem sklerája, a máj működésének károsodása vagy állapota (a máj növekedése, az epe áramlása zavar, stb.).

A hepatitis terápia magában foglalja a máj gyulladásos folyamatának teljes megszüntetését vagy csökkentését, valamint a szövődmények előfordulásának megelőzését (a patológia májcirrózis vagy rák lehet). A javításokat komplex kezeléssel érik el, amely magában foglalja a gyógyszerek bevételét, az immunitás általános megerősítését célzó intézkedéseket, valamint a beteg életmódjának egyszerűsítését: megfelelő táplálkozást mutatott az étkezések és a menüszerkezet számának különleges ajánlásaival, megvalósítható sportolással, rossz szokások megszüntetésével.

Más betegségek és patológiák, amelyek tünete lehet, hogy a test jobb oldalán található alsó bordák régiójában más jellegű fájdalmas érzéseket is magukban foglalnak:

  • az emésztőrendszer részéről: gastritis, peptikus fekély, különböző gyulladásos folyamatok, bélelzáródás, colitis, pancreatitis, görcsök és fájdalmak, amelyek utánozzák a nőgyógyászati ​​betegségeket, peritonitist stb.;
  • az idegrendszer részéről: az interosztális térben lévő idegvégződések (interosztális neuralgia), herpesz zoster, akut fájdalom, kiütés, viszketés;
  • a légzőrendszer részéről: tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) vagy hörghurut az akut vagy krónikus folyamatban - köhögés a légzőrendszer görcsét idézi elő, amelyet fájdalmas érzések adnak a jobb hypochondriumban;
  • a húgyúti rendszer részéről: a pirelonefritisz, amelynek a sérülése túlnyomórészt a jobb veséből áll (ellenkező esetben a fájdalom a bal oldalon, és nem a jobb alsó bordák területén), vese kolika, kövek;
  • a máj részéről: májdisztrófia, cirrózis, tályog, A, B, C és mások, szívelégtelenség, a vér stagnálása és más krónikus betegségek és akut gyulladásos folyamatok kíséretében;
  • a méhgyulladás, az osteochondrosis, az apendicitis stb.

Bizonyos esetekben a test jobb alján lévő alsó bordákban tapasztalható kényelmetlenség nem utal akut gyulladásos folyamat kialakulására vagy krónikus betegség jelenlétére, és a szokás változata lehet. Ugyanakkor a páciensnek nincsenek kifejezetten kapcsolódó tünetei, és a fájdalom gyorsan eltűnik.

Néha a jobb hypochondriumban a szúró fájdalom az edzés után következik be. A kényelmetlenség különösen intenzív tréningek után jelentkezik, elhanyagolva a felmelegedést vagy a foglalkozások újraindítását egy kis szünet után. Az ilyen kellemetlen érzések a kezdőknek szinte minden olyan sportban játszódó karakterek, amelyek aktív mozgást jelentenek.

A fájdalom eredete ebben az esetben a következő: a fizikai aktivitás stimulálja az adrenalin hormon felszabadulását, ami viszont csökkenti az epevezetékek hangját, a vér vérrel történő kitöltéséhez és nyújtásához vezet, ennek következtében a képzetlen személy a jobb oldalán átható fájdalmat érez a jobb oldalán, ami a leggyakrabban előforduló fájdalomra utal. futási idő.

Egészséges embereknél a zsíros vagy nehéz élelmiszerek lenyelése után, különösen nagy mennyiségben is jelentkezhet kellemetlen érzés. Az overeating, a hasi fájdalom mellett szívdobogást, álmosságot, hányingert okoz. A kellemetlen érzések általában 1-3 óra múlva mennek át.

A betegek külön kategóriája, akik panaszkodnak a jobb hypochondrium fájdalmára, de nem tapasztalják a különböző betegségek más tüneteit, a nők. A megfelelő hipokondrium tisztességes neme a menstruáció során, a közösülés után, hormonális fogamzásgátlók vagy terhesség alatt fordulhat elő. Ebben az esetben a fájdalmat a női test szerkezetének fiziológiai jellemzői magyarázzák, és nem igényel különleges kezelést.

Kellemetlen érzések esetén, a test jobb alján lévő két alsó borda alatt, elöl vagy mögött elhelyezkedő, először tanácsot kell kérni a terapeutától. Egy általános orvos, a beteg vizsgálata és kihallgatása alapján, az orvosi kártya megismerése (kórtörténet), további diagnosztikai vizsgálatok és laboratóriumi vizsgálatok, a természet meghatározása, a fájdalom lokalizációja és a kapcsolódó tünetek előzetes következtetést vonnak le, és egy speciális orvoshoz utalják.

A jobb hypochondrium fájdalomterápiáját és más, a diszkomfortot okozó betegségekre jellemző tüneteket egy gasztroenterológus, endokrinológus, fertőző betegségek szakembere, traumatológus, sebész, kardiológus, nefrológus, nőgyógyász, urológus vagy több szakember végezheti egyszerre. A kezelőorvos profilját az a specifikus diagnózis határozza meg, amely a betegnek a test jobb oldalán lévő fájdalom panaszokkal történt a két alsó borda alatt.

A jobb hypochondrium fájdalma bármely akut vagy krónikus formában előforduló betegség tünete, és nem független patológia. Éppen ezért nemcsak az erős fájdalmas érzelmek megszakítása sürgősségi intézkedésekkel szükséges a súlyosbodás során, hanem a meglévő kóros folyamat átfogó terápiája is. Az akut fájdalom szindrómát rendkívül óvatosan kell eltávolítani azokban az esetekben, amikor a specifikus diagnózist nem sikerült teljes mértékben tisztázni.

Mi a teendő, ha a bordák alatt a jobb oldalon fáj, és nincs lehetőség arra, hogy azonnal orvoshoz jusson? Kategorikusan lehetetlen egy fájdalmas pontot melegíteni Otthon a jobb hypochondrium fájdalmának átmeneti csökkentése érdekében a leggyakoribb görcsoldószerek használhatók: ezek a gyógyszerek a pulton kívül kerülnek kiadásra, nincsenek kifejezett mellékhatásai az adagolás tiszteletben tartása mellett, meglehetősen hatékonyak és kevéssé korlátozottak (sok fájdalomcsillapítót csak akkor szabad alkalmazni, ha az orvos a terhesség alatt ajánlja ). A No-shpa, a papaverin, a Drotaverine Forte és a hasonló görcsoldószerek alkalmasak a fájdalom enyhítésére.

Fontos! Ne használja vissza a fájdalomcsillapítókat és húzza meg a terapeuta látogatását. A késleltetés és a helytelen vagy elégtelen terápia a beteg állapotának jelentős romlásához és a jobb hypochondriumban a fájdalom okainak további diagnosztizálásához vezethet.

Lépjen kapcsolatba egy szakemberrel, feltétlenül abban az esetben, ha egy egészséges személynél vagy terhesség alatt kellemetlen érzés következik be. A fájdalom jelezheti a rejtett betegségek jelenlétét (gyakran tünetmentes a súlyos kóros folyamatok során), amelyek kezelése nélkül gyorsan haladnak és komoly veszélyt jelentenek az egészségre, és néha a beteg életére (vagy a terhesség alatt a magzatra).

Néha a jobb hypochondriumban a fájdalom az egyik olyan jele annak, hogy a betegség sürgős orvosi beavatkozást igényel. Az ilyen veszélyes patológiák között: a belső szervek szakadása, "akut has", belső vérzés. Azonnal hívja a mentőcsapatot, ha a betegnek a következő tünetei vannak:

  • akut fájdalom, elviselhetetlen, több mint néhány percig tart (nem görcsök - görcsök, görcsös fájdalom, de állandó komoly kellemetlenség);
  • tartós hányás;
  • ájulás és halványság;
  • késleltetés vagy teljes vizelési képesség;
  • méhvérzés;
  • vér a hányásban, székletben, vizeletben;
  • a testhőmérséklet jelentős növekedése (38,5 ° C felett);
  • több napig tartó hasmenés vagy székrekedés.

Terhes nőknél a fájdalom belső vérzést, spontán abortuszt, ektópiás terhességet jelenthet, ezért sürgős orvosi segítséget igényel.

Ne enni és inni, ne mozogjon aktívan, ne szedjen be semmilyen gyógyszert, vagy ne használjon fűtőtestet a gyomorba az orvosok érkezéséig.

A betegnek lefeküdnie kell, és ha lehetséges, ne változtassa meg a test helyzetét.

Fájdalom a jobb hypochondriumban

Fájdalom a jobb hypochondriumban - egy tünet, amely akkor fordul elő, ha a belső szervek számos betegsége és kóros állapota jelentkezik. A jobb oldalon lévő személynek a májja, a hasnyálmirigy része, az epehólyag, a jobb membrán, a nyombél és a vékonybél, a jobb vese felső pólusa és a bordák alatt található függelék, így a betegség diagnosztizálásához ismernie kell a fájdalom természetét, súlyosságát és a kapcsolódó tüneteket.

A tartalom

Mit árthat a jobb hipokondriumban

A jobb oldalon a bordák alatti fájdalom olyan szerveket, izmokat és idegvégződéseket okozhat, amelyek a jobb hypochondriumban helyezkednek el, valamint a hasi és mellkasi üregben elhelyezkedő szervek (visszaverődő, sugárzó fájdalom).

A fájdalom forrása lehet:

  • a máj (az orgona alsó része eléri az alsó bordákat, és a felső szél a jobb mellbimbótól balra nyúlik, és a hashártya felső részén helyezkedik el - a membrán alatt);
  • hasnyálmirigy (fej, hasnyálmirigy-bélszín és horgolt folyamat, valamint az orgona részének egy része a hasüreg jobb oldalán található);
  • epehólyag (lokalizált a máj alsó felülete alatt);
  • a membrán jobb oldala;
  • jobb tüdő;
  • szív és mediastinum;
  • duodenum (a bél kezdeti része, a máj alatt helyezkedik el, és a hasüreg jobb oldalán található);
  • ileum (a vékonybél része, amely a jejunumot követi és a hasüreg alsó részén jobbra van);
  • a cecum és a függelék (a hasüreg alsó részén található, a vékonybél átmenete alatt a vastagbélbe);
  • a vastagbél emelkedő része (a vastagbél kezdeti része);
  • jobb vese és húgycső (a vese felső pólusa eléri a 12. borda szintjét);
  • jobb mellékvese;
  • a nők jobb méhpótlása (a jobb hypochondriumban a fájdalom besugárzás);
  • gerinc (a gerinc patológiák az idegek kompressziójához vezetnek, amelyek a jobb hypochondrium régióban haladnak);
  • bordák, izmok és perifériás idegek jobbra.

Az akut vagy visszatérő fájdalom a jobb hipokondriumban a bolygó felnőtt populációjának mintegy 30% -ában fordul elő.

A fájdalom típusai a megfelelő hipokondriumban

A fájdalomérzés a test fiziológiai reakciója, melynek célja, hogy különböző funkcionális rendszereket mozgósítson a káros tényező hatása ellen.
Jellemzői szerint a jobb hypochondrium fájdalma lehet:

  • A zsigeri. Ez a fajta fájdalom akkor következik be, amikor a belső szervek nyúlik, összenyomódnak, gyulladnak és más irritációt észlelnek (a bélgörcsök során stb.). Az ilyen típusú fájdalom sürgető, mély, unalmas és diffúz (általános), állandó jellegű, vagy colik formájában fordulhat elő (az akut fájdalom gyorsan váltakozó támadásainak sorozata). A visceralis fájdalom lokalizációja nehéz a beteg számára megállapítani, a fájdalom gyakran sugárzik a test más részeire.
  • Szomatikus (peritoneális). Peritoneális irritációval jár, amely a patológiai folyamat kialakulása során következik be (gyomorfekély perforációja stb.). Ez a fajta fájdalom éles, vágás. Állandó jellege és egyértelmű lokalizációja van, a legtöbb esetben feszültséggel jár az elülső hasfal („heveny has”) izmaiban. A fájdalom szindróma a légzéssel és mozgással nő.
  • Neuropátiás (deafferent). A fájdalmat az idegek károsodása vagy irritációja okozza. Ilyen zavar esetén állandó vagy instabil (lövés) fájdalom van, amely lehet akut, szúró, vágó, égő, vagy úgy érezhető, mintha az érintett területen valamilyen kényelmetlenséget éreznének.
  • Tükröződik. A fájdalom besugárzása következtében a fájdalomforrástól távol eső szervek patológiájában fejlődik ki.

A jobb szél alatti fájdalom érezhető:

  • Éles, vágás. Azonnali kezelést igényel az orvosnak, mert intenzív, hirtelen megjelenik, és gyakran életveszélyes állapotokkal jár (májkárosodás vagy epehólyag, akut apendicitis, akut pancreatitis stb.).
  • Égett. Kísérő biliáris diszkinézia, akut pyelonefritisz, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, gerinc betegségei. A stenokardia vagy az infarktus előtti rohamok esetén az égő érzés a bal és a jobb szél alatt is érződik. Az égő fájdalom, ha a borda alatt a jobb oldalon mozog, a diafragmatikus sérv jele lehet.
  • Dumb, húzás. A krónikus betegségek (hepatitis, pyeloneephritis, enterokolitis stb.) Kialakulása vagy az akut apendicitis atípusos lefolyása során jelentkezik.
  • Nyafogás, tört. Lassú krónikus betegségekkel vagy szívbetegségekkel figyelték meg.
  • Pulsálás, szúrás. Nagy fizikai terhelés, érrendszeri dystonia és gyulladásos betegségek esetén fordul elő.

Fájdalom a megfelelő hypochondriumban egy egészséges emberben

Bár a legtöbb esetben a fájdalom a patológia jele, néha a jobb oldalon a bordák alatt és az egészséges emberekben fáj.

Előfordulhat, hogy a jobb hipokondrium fájdalom jelentkezik:

  • Egy képzetlen személy, aki intenzíven részt vett a sportban, vagy kemény munkát végez. Az élesen megnövekedett terhelés az adrenalin felszabadulásához vezet, ami az epevezetékek tónusának csökkenését és a stagnáló epével való kitöltés miatt csökken. A máj kapszula a vér vérrel történő megnövekedett töltése miatt is nyúlik, ami a jobb hypochondrium régiójában szúró fájdalmat okoz.
  • Terhes nőknél az utolsó trimeszterben. Ebben a terhességi időszakban a nagymértékben megnagyobbodott méh nyomást gyakorol a szervekre, amelyekkel a máj és az epehólyag be van nyomva (kombinálva az epehólyag-terápia kiterjesztésével a progeszteron hormon hatására, epe-torlódás következik be), a bélhurkok elmozdulnak, és ezek a folyamatok nyomással vagy szúró fájdalommal járhatnak jobb szél.
  • A nőknél a menstruációs ciklus végén. A megfelelő hypochondriumban a varratok kialakulása az epehólyag görcsének köszönhető, amely az emelkedett ösztrogénszint és a progeszteron alacsony szintje közötti éles egyensúlyhiány miatt alakul ki.
  • A nőknél hormonális fogamzásgátlók alkalmazásakor, mivel az epe kiáramlása zavart okoz, ami fájdalmat okoz a jobb és az első bordák alatt.

Fájdalom a jobb hypochondriumban

A jobb első él alatti fájdalom akkor következik be, amikor:

  • Májbetegség. A fájdalom unalmas és hosszantartó, vagy megrepedt a duzzanat és a véráramlás következtében, ami a máj rostos membránjának nyúlását okozza (a rostos membrán fájdalomreceptorokat tartalmaz).
  • Az epehólyag és az epeutak betegségei. A betegség akut formája esetén az intenzív fájdalmak akutak vagy vágó görcsök a természetben, a fájdalom lokalizálódik az epigasztriás régióban, adható a jobb váll és a bal hypochondrium. A krónikus betegségekben a fájdalom unalmas, fájó, néha a válllapra sugárzik.
  • Hasnyálmirigy betegségek. A fájdalom unalmas és fájdalmas lehet a betegség krónikus formájában és akut, intenzív - a gyulladás akut formájában. Lehet érezni a jobb borda alatt, gyakran zsindely jellegű.
  • Az emésztőrendszer betegségei. Azoknál a krónikus betegségeknél, amelyeknél a tapintás során fokozott fájdalom jelentkezik, egy akut gyulladásos folyamatot éles, súlyos fájdalom kísér.
  • Szívbetegség. Előfordulhat, hogy az elülső jobb szél alatt égő vagy szúró intenzív fájdalom, vagy ezen a területen nehézség érzés.
  • Légzőszervi betegségek. A tüdő, a pleura vagy a membrán elváltozásaival gyorsan növekvő akut fájdalmat súlyosbítja a köhögés, a légzés közbeni mozgás, a test megfordítása.
  • Neurológiai betegségek. A fájdalmat a betegség krónikus lefolyásának zsémbes jellege és a betegség akut stádiumában lévő éles fájdalom jellemzi.
  • A gerinc- és izomrendszerrendszer betegségei. A fájdalmas érzések figyelemre méltóak a nyüzsgő karakterük miatt, ezeket súlyosbítja a lehajlás, köhögés és mély lélegzet.

Májbetegségek

A jobb felső negyedben a fájdalom oka lehet:

  • Hepatitis. Ez a gyulladásos májbetegségek csoportja, amely fertőző (hepatitis A, B, C, D, E, F, G) és mérgező vírusok (az alkoholfogyasztás, bizonyos gyógyszerek és vegyi anyagok által okozott mérgezés miatt). A hepatitis is sugárzás és autoimmun lehet. Az A és B típusú vírusokkal fertőzött betegség akut (icterikus), szubakut (anicterikus) és szubklinikus (szinte tünetmentes) formában fordulhat elő, a hepatitis C és B krónikus lehet. A hepatitist a jobb borda alatt elhomályos fájdalom kíséri, gyengeség, láz, hányinger, étvágytalanság és hányás. A máj megnagyobbodik, a vizelet sötét lesz.
  • A máj cirrhosisa. Ebben a krónikus betegségben a máj parenchymális szövetének visszafordíthatatlan helyettesítése sztrómával (rostos kötőszövet) történik. A betegség a hosszú távú alkoholfogyasztás eredményeként alakul ki vírusos hepatitis és parazita fertőzések után. A jobb hypochondrium fájdalma csaknem a betegség elején jelenik meg, makacs és gyengeség, alvászavar, láz, ízületi fájdalom és dyspeptikus rendellenességek kísérik őket. A vörös pálmák, viszkető bőr jelen van, az ujjak „dobos” megjelenését vehetik fel, a has felső részén a nehézség érzése jelentkezik, és kialakulnak a nyelőcső-variációk. A terminális stádiumban sárgaságot és perifériás ödémát figyeltek meg, és a folyadéküreg felhalmozódik a hasüregben.
  • Az echinokokkózis olyan típusú helminthiasis, amelyben parazita ciszták alakulnak ki a májban és más szervekben. A kórokozó az echinococcus szalagféregének lárvája, amely az emberi testben tucatnyi éve nőtt és fejlődik. A echinococcus lárva-fázisa olyan ovális vagy kerek cisztának tűnik, amely folyadékot tartalmaz. Ahogy nőnek, a máj jobb lebenyében található ciszták összenyomják az intrahepatikus epevezetékeket és a kapillárisokat, ami a máj egyenetlen bővüléséhez vezet, és a nehéz hypochondriumban súlyos érzést és fájdalmat okoz. Amikor a cisztakivonás májpengét alakít ki, melyet láz, fokozott fájdalom, fájdalom besugárzása a jobb váll- vagy válllapon kísér. Lehet hasmenés, hányinger, étvágytalanság, fogyás. A fájdalom unalmas, fájó, a bal oldali helyzetben súlyosbodik, és csökken, ha a beteg a jobb oldalon fekszik, térdeit hajlítva. A tályog megnyitása gennyes pleurisyt, cholangitist vagy peritonitist okozhat, és egy fertőzött húgyhólyag törése allergiás reakciókat okozhat (akár anafilaxiás sokkig).
  • Májtumor, amely elsődleges lehet (közvetlenül a májban alakul ki) és a másodlagos (a máj a metasztázisok által érintett). A korai stádiumban csak a nehéz hypochondrium és a hasi feszültség érzete van, majd unalmas fájdalom, étvágytalanság és testsúly, hányinger, láz és hányás léphet fel. Ha az onkológiai betegség a cirrózis hátterében alakul ki, a betegség gyorsan fejlődik. A fájdalom súlyosbodik, ascites fejlődik, sárgaság figyelhető meg, orrvérzés, pók vénák jelennek meg. A páciensek felében a tapintás fájdalmas tumorképződést mutat.

Az epehólyag és az epeutak betegségei

Ha a jobb oldali bordák alatt fáj, és a fájdalom intenzív, vágó vagy áttört, a fájdalom oka lehet:

  • Cholelithiasis (cholelithiasis), amelyben az epehólyag önmagában vagy az epeutakban az epehólyagban kialakulnak kövek. A betegség jellegzetes fájdalmas tünete a vastagbél - a jobb szélén lokalizált akut, szúró vagy vágó fájdalom hirtelen támadása a hátsó, a nyak, a jobb váll, a jobb lapocka területén és néha a szívben (anginát okoz). A fájdalom szindrómát émelygés kíséri, nem okoz hányást, változó súlyosságú mérgezést. Az obstruktív sárgaság akkor alakul ki, amikor a kő az epevezeték elzáródik. A támadást a fűszeres, fűszeres és zsíros ételek, a stressz, a testmozgás okozza - ezek a tényezők az epehólyag görcsét és a falnak a kövekkel történő irritációját okozzák.
  • Az epevezetékek diszkinéziája - az epehólyag és a csatornák motoros funkcióinak megsértése szerves patológia hiányában. Az epehólyag összehúzódása túlzott (hyperkinetic forma) és elégtelen (hypokinetikus forma) lehet. A betegség hypokinetikus formáját a jobb bordák területén hosszabb, unalmas, fájdalmas fájdalmak kísérik, amelyeket a jobb karnak vagy a lapátnak adnak. A hyperkinetic formában a fájdalom rövid, akut és görcsös. A fájdalom a zsíros és fűszeres ételek elfogyasztása után növekszik, és egyszerre nagy mennyiségű ételt fogyaszt. Reggel a páciens keserű íze van a szájban, az aritmia, a végtagok zsibbadása támadások alatt lehetséges, a félelem érzése is jelen lehet.
  • A cholecystitis az epehólyag gyulladása, amely akkor alakul ki, amikor az epe kiáramlását zavarják, és az epehólyagban mikroflóra van (leggyakrabban az epekőbetegség szövődménye). Akut és krónikus lehet. Az akut kolecisztitisz a betegség katarrális formájára, a flegmonikus és a gangrenousra oszlik. A katarrális formában állandó az intenzív fájdalom az epigasztrikus régióban és a jobb oldali hipokondriumban, amely a lumbális régióhoz, a jobb laphoz és a nyak jobb feléhez vezet. Amikor a flegmonális forma erős fájdalmat okoz, amit súlyosbít a köhögés és a test helyzetének megváltoztatása, émelygés, ismételt hányás és az általános állapot romlása mellett. A gangrén formát a fájdalom szindróma jellemzi, amelyet hányinger, hányás, magas láz, általános gyengeség, sápaság, fejfájás, tachycardia, szédülés és ájulás jellemez. A betegség krónikus formájára jellemző a hányinger és a tompa fájdalom a megfelelő hipokondriumban, ami az étkezés után következik be. A cholecystitis szövődményei májkolika lehetnek, amelyet a fájdalom szindróma és sárgaság jellemez.
  • A cholangitis az epeutak gyulladása, amely lehet krónikus és akut. Az akut formában a testhőmérséklet meredeken emelkedik, izzadás, hidegrázás, gyengeség lép fel, és a mérgezés növekszik. A jobb hypochondriumban, a nyakban, a jobb váll és a váll lapában fáj, hasmenés, hányinger és hányás. Kicsit később kialakul sárgaság, viszketés jelenik meg. A cholangitis krónikus formában fáradtság, gyengeség, szubfebrilis hőmérséklet, kellemetlen érzés és teljességérzet az epigasztriumban, unalmas és gyenge fájdalom alatt áll a jobb borda alatt.
  • A rosszindulatú daganatok, amelyek tompa, fájdalmas fájdalommal járnak a betegség késői szakaszában.

Hasnyálmirigy betegségek

A jobb oldali bordák alatt lévő patológia hasnyálmirigy patológiát okozhat - bár ez a szerv mélyen a hasüregben helyezkedik el, annak egy része a megfelelő hipokondriumban helyezkedik el. Fájdalom jobbra a szél alatt:

  • Pancreatitis - a hasnyálmirigy gyulladása, amely akut és krónikus formában fordulhat elő. Az akut formában az éles, intenzív fájdalmak a jobb hypochondriumban (leggyakrabban zsindelyben) gyakoriak, ami a derekát adja. Megfigyelt hányinger, étvágytalanság, láz, gyengeség, hányás az epe szennyeződésével (lehetetlen és nem enyhülhet). A betegség krónikus formájában a tompa fájdalom súlyosbodik, ha a táplálkozási hibák észlelhetők. A hasüreg felső részén a hasnyálmirigy-gyulladás érzi a nehézséget.
  • A hasnyálmirigy tumorai. A fájdalom csak a betegség utolsó szakaszában figyelhető meg, intenzív és tartós, a fekvő helyzetben növekszik, a has közepén érezhető, jobb és bal felső negyedben adódik.

Az emésztőrendszer betegségei

Az elülső bordák alatt a jobb oldali fájdalom különböző bélelváltozásokat okozhat:

  • Duodenitis, amely a duodenum gyulladása. Akut és krónikus, eróziós és felületes, bulbar és post-bulbar lehet. A legtöbb esetben ez a betegség a gyomor-bél traktus más patológiáinak hátterében alakul ki. A duodenum felső részeinek károsodása hasonlít a gyomorfekélyre, és alsó részeinek veresége tüneteket okoz a kolecisztitiszre vagy a hasnyálmirigy-gyulladásra. A duodenitist paroxiszmális, ívelt és csavaró fájdalmak kísérik az epigasztriás régióban és a jobb alsó bordában (fájdalom lehet herpesz-szerű), hányinger, dübörgés és puffadás, keserű erukció, bélrendszeri megbetegedés, általános gyengeség, epe hányása. Az étkezés után a gyomorban teljességérzet van.
  • Nyombélfekély. Ezt a gyakran ismétlődő krónikus betegséget súlyos fájdalom jellemzi, amely általában az epigasztrikus régió bal oldalán található, de diffúz is lehet, amely az egész felső hasat érinti. A fájdalom 3-4 órával az étkezés után következik be, „éhes” fájdalmak támadnak (éjszaka is támadások jelennek meg), gyomorégés, savanyú fájdalom, hányás lehetséges. A tapintásnál a fájdalom a jobb alosztályban érezhető.
  • Colitis (vastagbélgyulladás), amely fekélyes, mikroszkópos, pszeudomembranos, sugárzás és ischaemiás lehet. A colitis magában foglalja az ileocolitist (Crohn-betegséget). Ezen betegségek némelyike ​​krónikus, és Crohn-betegség gyógyíthatatlan. Minden kolitisz a hasi térségben változó intenzitású és lokalizálódó fájdalommal jár (ez a betegség formájától és a sérülés helyétől függ, de gyakran a fájdalom görcsös), duzzanat, gyakori bélmozgás, hasmenés (véres vagy nyálkahártya), fogyás lehetséges, gyengeség, láz.
  • Az enterokolitisz egy bélrendszeri rendellenesség, amely egyszerre érinti a kis és vastagbéleket. A gyulladásos folyamat akut és krónikus formában fordulhat elő, lehet fertőző és nem fertőző (bakteriális, parazita, mérgező, tápláló, mechanikus és másodlagos). A betegség a széklet rendellenessége (hasmenéses váltakozó székrekedés), az epigasztrikus régióban az étkezés utáni felszakító érzés, unalmas fájdalom a köldökrészben és fájó fájdalom a jobb hypochondriumban. Hányinger, duzzanat, étvágytalanság van. A fertőző eredetű betegség akut formáját az általános mérgezés tünetei kísérik (gyengeség, láz, stb.).
  • A duodenum tumorai, amelyek lehetnek elsődlegesek (ritkák) és másodlagosak (a tumor a szomszédos szervekből nő). A betegség kezdeti szakaszában a tünetek hiányoznak, a későbbi stádiumokban a görcsös jellegű fájdalom akut rohamai, a diszepsziás rendellenességek, a széklet elszíneződése (sötétebbek, vérfoltok lehetségesek), a réz íze a szájban jellemző.
  • A vastagbél tumorai. A tünetek csak a betegség későbbi szakaszaiban fordulnak elő. Jellemzők a hasi elzáródás, a széklet, a tartós hányinger és a gyakori hányás, a bélelzáródás, az intraabdominalis hypertonia. A has különböző részein fájó fájdalom van, ami a test bizonyos pozícióiban súlyosbodik.

A jobb oldali fájdalom az elülső bordák alatt szintén lehet az apendicitis jele - a függelék gyulladása (a cecum vermiform folyamat). Akut és krónikus (ritka), katarrális, felületes, destruktív, flegmonikus, apostematikus, flegmonikus és fekélyes, gangrenikus és perforatív. A betegséget akut fájdalom kíséri a jobb csípő régióban, amelyet súlyosbít a nyomás, az izomfeszültség és a bőr jobb érzékenysége a bordák alatt. Amikor a függelék a cecum mögött található, a fájdalom elfojt. Nincs étvágy, hányinger, egyszeri vagy kettős reflex jellegű hányás, hőmérséklet emelkedés 37-38 ° C-ra, tachycardia, gyakori vizelés, laza széklet és vérnyomás emelkedés.

Az akut appendicitis életveszélyes, ezért az ilyen tünetekkel rendelkező betegnek sürgősségi kórházi ellátásra van szüksége.

Szívbetegség

A jobb oldali fájdalom az elülső perem alatt a szív keringési elégtelenségét okozó szívbetegségekből ered. A vérkeringés romlása esetén a máj növekedése, a lábak duzzanata és az elülső hasi fal keletkezik, és a folyadék kezd felhalmozódni a hasüregben. Mindezek a tényezők hozzájárulnak a fájdalom megjelenéséhez a jobb hypochondriumban.

A fájdalom oka lehet:

  • Myocardiopathia (kardiomiopátia). Ez a betegségcsoport magában foglalja a nem koronária és nem reumás eredetű myocardialis elváltozásokat, amelyek hasonló klinikai tünetek jelenlétével járnak (szívelégtelenség és megnagyobbodott szív jelenléte). A kardiomiopátia stagnáló, hipertrófiai, eltűnő és konstruktív lehet. Ez a pulzusszám, a megnövekedett fáradtság, a légszomj, a fájdalom, a fájdalom, a varrás vagy a fájdalom a szív és a jobb hypochondrium között.
  • A koszorúér-betegség, amely akkor következik be, amikor a szívkoszorúerek érik, és a szívizom vérellátása zavar. Fájdalmas támadások kísérik, amelyek 30 másodperctől 15 percig tartanak, és önállóan haladnak át (a nitroglicerinnel is megszüntetik). A fájó, nyomó vagy égő fájdalom változó mértékben jelentkezik, légszomj, szívdobogás, nehézségérzet és égő érzés a mellkasban. A fájdalom a bal karra és a lapát területére sugározhat, hányinger lehetséges.
  • Az endokarditisz a szív belső bélének gyulladása, amely lehet bakteriális (a legtöbb esetben a streptococcus okozta kórokozó) és a másodlagos (a kötőszövet, reuma, tuberkulózis és más betegségek diffúz betegségei következtében alakul ki). A betegség lázzal, erős izzadással, izom- és ízületi fájdalommal, gyengeséggel, törékeny vérerekkel és az ujjak megváltozásával jár (a dobbotok hasonlítanak). A betegeknél a lép és a máj emelkedhet (a megnövekedett szerv a jobb bordánál unalmas, unalmas fájdalmat okoz), kialakul a szelepbetegség, ami a szívelégtelenséghez vezet (a jobb hypochondriumban a nehézség érzésével együtt).
  • Hasi miokardiális infarktus, amelyben nagyon erős, égő vagy nyomó fájdalom érezhető az epigasztriás régióban, bal vagy jobb hypochondriumban. Az éles és intenzív fájdalom hirtelen előfordul, gyakran a lapáttal vagy a szegycsont mögött, szívritmuszavar, légzési nehézség, vérnyomáscsökkenés, sápadt bőr és puffadt arc. Kísérteties izzadás, hányinger, hányás, súlyos csuklás és hasmenés kísérhető. Mivel ez az állapot életveszélyes, sürgősségi orvosi ellátásra van szükség.

Légzőszervi betegségek

Az elülső bordák alatt a jobb oldalon lévő fájdalom akkor fordulhat elő, ha a visszamaradó térből sugárzik. A visszaverődő természet fájdalmát figyeli, amikor:

  • Alsó lebeny jobb oldali tüdőgyulladás. A fájdalom enyhe, unalmas vagy fájó jellegű, köhögéssel szúróvá és kifejezettebbé válik. Ebben a betegségben van egy száraz köhögés, enyhe hőmérséklet-emelkedés, súlyos gyengeség, fokozott izzadás, légszomj, talán gyors légzés és szívverés. Akut légzési fertőzések tünetei szintén jelen vannak.
  • Jobb oldali pleurisis. A gyulladásos folyamat közvetlenül kialakulhat a pleurális üregben (elsődleges pleurita) vagy a tüdőből (szekunder pleurisziás). A betegség száraz formában fordulhat elő (a fibrin fehérje a pleura felületére esik) vagy az exudatív anyagban (serbális, gennyes vagy hemorrhagiás váladék felhalmozódik a pleurális üregbe). A száraz pleurisziót fokozott izzadás, gyors légzés és fokozott testhőmérséklet kíséri. A jobb hypochondrium fájdalma akkor következik be, amikor a test tartós köhögése, hajlítása és elfordítása következik be. Az exudatív pleurisisban fájó fájdalmak, a mellkasi nyomás és a nehézség érzése, a végtagok és a bőr sértése, valamint a test kényszerhelyzete. A betegség ebben a formájában a nyaki vénák duzzadtak, a mellkas jobb oldala elmarad a légzőmozgások során, és az interosztális terek kiugrik.
  • A jobb tüdő rákja. Ebben a betegségben a bordák alatt jobbra fáj, ha a pleurális üreg metasztázisai és a közelben található szervek megsérülnek (a metasztázisok kialakulása előtt nincs fájdalom). Amikor az onkológiai folyamatokat a tüdőben megfigyelték, az étvágy és az emésztés megsértése, éles tömegveszteség, csökkent immunitás és oxigénhiány áll fenn.

A membrán patológiája

A jobb oldali borda alatt fáj, és a membrán patológiái (ez az izom elválasztja a mellkas és a hasüreget).

A fájdalom diafragma-sérvből ered. A hernialis nyílás, amelyen keresztül a bélhurkok néha belépnek a mellkasi üregbe, lehet veleszületett, traumatikus és neuropátiás.

A kis hibák nem jelentkeznek (véletlenszerűen kimutatva), de a nagy hernialis zsákok kialakulásában a patológiát hasi elzáródás, gyomorégés, savanyú böfögés, állandó köhögés, a szegycsont mögött égő és a szívdobogás után eszik. A fájdalom unalmas vagy fájó a természetben, folyamatosan megfigyelhető, hányinger lehet jelen.

A bélszegénység, a jobb hypochondrium fájdalma intenzív, az állapot általános romlása késik a székletben és a hányásban. Mivel a diafragmatikus sérv megsértése során fennáll a peritonitis kockázata, a betegnek sürgős orvosi ellátást kell igényelnie.

Neurológiai betegségek

Az elülső bordák alatt a jobb oldali fájdalom akkor következik be, amikor a perifériás idegek megsérülnek.

A fájdalmas érzéseket a betegség akut stádiumában éles, intenzív karakter jellemzi, a krónikus folyamata pedig fájó.

A fájdalom okozhat:

  • Közbenső neuralgia. A bordák között áthaladó idegek sérülése vagy összenyomódása következtében alakul ki. Radikális lehet (a gerinc idegi gyökereinek megsértése miatt) és a reflex (az interosztális tér izomgörcsével kiváltva). A vereség lehet egyoldalú és kétoldalú, amit égő vagy szúró intenzív fájdalom kísér, de nem jelent veszélyt az életre. A fájdalom intenzívebbé válik a belégzés, a fizikai terhelés, a tüsszögés és a köhögés során, az epigasztriás területre, a karomra, a karra, a hát alsó részére és a lapátra adhat. A patológia jellegzetes tünete a fájdalompontok jelenléte, amelyek reagálnak az interosztális terek tapintására. Változik a bőr színe és az érzés csökkenése az érintett területen, fokozott izzadás, izomrángás és duzzanat.
  • A vegetatív válság egy nem epilepsziás jellegű paroxiszmális állapot, melyet polimorf vegetatív rendellenességek kísérnek. A szív patológiáinak hiányában az pulzusszám, a ritmuszavar, a megnövekedett izzadás, a szorongás és a pánik, a végtagok remegése, a mellkasi nyomás, a gyomor fájdalma és a jobb szél alatt emelkedik. A fájdalom pontos lokalizációja egy ilyen betegben szenvedő betegnél nehéz meghatározni, a fájdalom változatos lehet (unalmas, éles, szúró, fájó, zsindely). A vegetatív válságok alatt a szubjektív tünetek nem egyeznek meg az objektív vizsgálatok adataival (a nehéz szerves patológia nem azonosítható).

Az izom-csontrendszer és a gerinc betegségei

A bordák alatt a jobb oldalon a fájdalom oka lehet:

  • A mellkasi gerinc csontritkulása. Ugyanakkor egy degeneratív-disztrófiás betegség, amely a szövetekben a helytelen testtartással vagy az anyagcsere-folyamatok romlásával alakul ki, a mellkasi csigolyák csigolyaközi lemezeiben változik. A megváltozott csigolyák összenyomják az idegszálakat, ami a fájdalom megjelenését okozza. A fájdalom enyhe és hosszantartó, éles és éles (az izom mobilitását és a légzési nehézséget korlátozza).
  • Fibromyalgia. Ez a diffúz, túlnyomórészt szimmetrikus, krónikus jellegű izom-csontrendszeri fájdalom a test bármely részét érintheti. A sérülés területén fokozott érzékenység van, ébredés, duzzanat és fokozott fáradtság után a testben merevség van. Lehetnek hőmérséklet-ingadozások, görcsök és görcsök.
  • A Tietze-szindróma egy ritka patológia, melyet a parti porc aszeptikus gyulladása kíséri (a bal vagy jobb porc sérülése és több porc egyszerre lehetséges). Ezzel a betegséggel helyi fájdalom van, amely állandó, az alkarra és a vállra ad, és a mély légzéssel és a sérülés helyére gyakorolt ​​nyomással is nő. Megfigyelési időszakok figyelhetők meg.
  • Bordás sérülések. A sérülés oldalán fellépő törések esetén éles fájdalmat észlelünk, amely a légúti mozgások során intenzívebbé válik. A légzés nehézvé válik, a bőr sápadtvá válik, és az érintett területen kékes árnyalatot kap. Légszomj, hemoptysis, gyengeség, láz. A bordák repedése a sérülés területén a duzzanat, a szövetek kékedése és a fájdalom (a belégzés és köhögés súlyosbítja), a légszomj, a fáradtság és a fulladás. Zúzott borda esetén a lágy szövetek duzzanata és fájdalom lép fel, ami az inspiráció, köhögés és mozgások során intenzívebbé válik.

Fájdalom a jobb hipokondriumban

A jobb hátsó él alatti fájdalom akkor jelenik meg, ha:

  • Vesebetegség. A fájdalom intenzív, paroxiszmális jellegű.
  • A zsírszövet gyulladása.
  • A mellékvese patológiája.
  • Retroperitoneális hematoma, amely hasi sérülések esetén jelentkezik.
  • A légzőrendszer betegségei.
  • Szívbetegség.
  • Akut pancreatitis.
  • Torakális és lumbalis osteochondrosis.
  • A vena cava trombózisa.

Vesebetegség

A bordán és a mögött lévő jobb oldalon lévő fájdalom gyanúja lehet:

  • Veseelégtelenség, melyet az urolithiasisban, a vesebetegségben, a sérülésekben és más kóros állapotokban figyeltek meg. Hirtelen előfordul, és néhány perctől néhány napig tart. Az akut, intenzív fájdalmas érzéseket a paroxizmusság jellemzi, nem nyugszik le, az alsó hátra adják. Gyakran a fájdalom érezhető a húgycső mentén, az ágyékban és a külső nemi szervekben, valamint a comb belső felületén. A húgycső gyakori vizeléssel és fájdalommal járhat. A támadás megszüntetése kiküszöböli az akut fájdalmat, de a lumbális régióban és a támadás után is fennáll a tompa fájdalom.
  • A jobb vese nyálkahártyája, amelyet a vese és a vizelet ingerlése okoz, kövekkel vagy homokkal, és intenzív, paroxizmális akut fájdalommal jár. A fájdalom a has alsó és hátsó oldalára, a combra és a nemi szervekre terjed. A fájdalom rosszabb, ha a tenyerének szélével megveri a kezed hátulját. Vér lehet a vizeletben, gyakori vizelés, hányinger, hányás és általános egészségromlás.
  • A pyelonefritisz a vese gyulladása, amely lehet akut és krónikus. Ezzel a betegséggel fájó, unalmas fájdalom, gyakori fájdalmas vizelés, általános gyengeség, láz, hidegrázás és étvágytalanság áll fenn. Az arcra megjelenik az ödéma. Piszkos gyulladás esetén a fájdalom állandóvá válik, és a napi vizeletmennyiség csökken.
  • A vesesejtek nekrózisa, amely a vese szövetének oxigén éhezése következtében alakul ki a vese ellátó edényei elzáródása miatt. Állandó intenzív fájdalommal kísérik a vizeletet. Fennáll a szeptikus sokk kialakulásának veszélye.
  • A jobb vese rákja, amely enyhe fájdalommal és vérzéssel jár együtt a késői fejlődési szakaszban (a kezdeti szakasz tünetmentes). Ha a tumor megakadályozza a vizelet áramlását, a fájdalom akut.

A zsírszövet gyulladása

Akut felső paranephritis - zsírszövet gyulladása, amely a vese felső pólusában található. A gyulladás akkor alakul ki, ha egy kórokozó áthatol egy krónikus fertőzés gyulladásos pontjaiból (mandulák, carious fogak stb.). A betegség hőmérséklete 38 ° C-ig emelkedik, az érintett oldalon mérsékelt fájdalom figyelhető meg, amely 2-3 nap múlva a megfelelő hipokondriumban érezhetővé válik. A fájdalmat súlyos légzés, a gyaloglás és a test éles egyengetése súlyosbítja.

Mellékvese patológiája

A jobb felső negyedben a fájdalom akkor fordul elő, ha a jó mellékvese egy nagy jóindulatú vagy rosszindulatú daganata van.

A betegség klinikai megnyilvánulásai a daganat típusától függenek - a feochromocitomával szemben a vérnyomás, a szívizom-disztrófia és a szívritmuszavarok tartós növekedése áll fenn, és az aldoszterómát a szervezet vízmérlegének változása jellemzi. Amikor a kortikkoteroma törött anyagcsere, a corticoestromák és az andoszteromák nem megfelelő nemi szekunder szexuális jellemzőket képeznek (a hím elosztása, stb.).

Retroperitonealis hematoma

A retroperitonealis hematoma (korlátozott vérfelhalmozódás) a súlyos sérülések gyakori következménye, amely változó intenzitással jár. A fájdalom a bordák alatt a jobb oldalon található, és súlyosbodik a csípőízület mozgása. A hematoma kialakulásának oka lehet a hasnyálmirigy és más belső szervek károsodása. A vérveszteség okozta kóros állapot a vérnyomás, a gyengeség, a szédülés, a megnövekedett szívfrekvencia, a szomjúság és a szédülés (ájulásig) csökkenésével járhat. Sürgős orvosi beavatkozást igényel, mert veszélyezteti a beteg életét.

Légzőszervi betegségek

A jobb borda alatt a hátfájás akkor fordulhat elő, ha:

  • Száraz, jobb oldali pleurisis. A fájdalomcsillapítás vagy a varrás, intenzív, a vállhoz, a nyakhoz és a mellkasi területre hat, a légzés, köhögés és bármilyen mozgás súlyosbítja.
  • Onkológiai folyamat a jobb tüdőben, amelyet kísértő és tartós fájdalom kísér. Fájdalom keletkezik, ha a tumor behatol a pleurális szövetbe, légszomj és paroxiszmális köhögés lép fel.
  • Pneumothorax, amely akkor fordul elő, ha a jobb tüdő sérült, és a gáz felhalmozódik a pleurális üregben és a tüdőszövet összeomlik. Spontán vagy sérülés következtében a légzőszervi zavarok és a vérkeringés zavarait idézi elő, melyet piercing fájdalom kísér. A fájdalom a karra, a nyakra és a szegycsontra sugároz, egyre intenzívebbé válik a köhögés, a belélegzés és a mozgás során. Légszomj, sápadt, száraz köhögés és a halál félelme figyelhető meg.

Szívbetegség

A bordák alatt a hátul jobb oldalán lévő fájdalom a myocardialis infarktus atípusos megnyilvánulásaival fordulhat elő (tartós, hullámos éles fájdalom kíséretében, amely az interscapularis térben lokalizálódik).

Akut pancreatitis

A hátsó rész jobb oldalán lévő fájdalom az akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén fordulhat elő, amely különböző tünetek formájában jelentkezhet. A fájdalom súlyossága és a fájdalom lokalizációja a hasnyálmirigy patológiájának súlyosságától függ.

A gerincvelői betegségek

A hát alsó részében a fájdalom a mellkasi vagy az ágyéki régió oszteokondrozisával fordulhat elő. A fájdalom jellegéből adódóan megkülönböztetik őket, mozgás közben erősítik őket, és hosszabb ideig ugyanabban a testhelyzetben maradnak, fizikai erőfeszítés és alulhűtés közben. A felső végtagok izomgyengesége és zsibbadása van.

Vena cava trombózis

A vena cava trombózisa ritka változata az alsó vena cava vérrögbe történő alvadásának (a trombus belép a véna fő törzsébe a csípő vénákból), amit hátfájdalom és hátulról jobb hypochondrium kísér. A klinikai kép hasonlít a vese késői szakaszára.

Fájdalom a jobb hypochondrium oldalirányban

A jobb oldali fájdalom a bordák alatt akkor következik be, amikor:

  • krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, amelyet a környező fájdalom kísér;
  • zsindely, amely idegvégződések károsodásával jár;
  • a hepatitis kezdeti szakaszában;
  • bél-divertikulózis (a bélfal kiugrása, amely tünetekben hasonlít az apendicitishoz);
  • bélelzáródás (fájdalom a jobb alsó has);
  • duodenitis;
  • krónikus kolecisztitisz;
  • epekőbetegség;
  • az ureterek gyulladása;
  • urethritis (fájdalmas vizelettel együtt jár);
  • az urogenitális rendszer gyulladása.

A nőknél a jobb felső negyedben fájdalom oka lehet a jobb petefészek, a méhen kívüli terhesség, az Allen-Masters szindróma és az endometriózis cystájának torzítása vagy szakadása.

Melyik orvosnak kell kezelnie a fájdalmat a megfelelő hypochondriumban

Mivel a jobb hypochondriumban nehéz meghatározni a fájdalom okát, szükséges, hogy a páciens azonnal kapcsolatba lépjen a terapeutával, aki a vizsgálatot követően szakemberhez fordul.

A terapeuta a betegség tünetei alapján irányítja a beteget:

  • Gastroenterológus, ha a tünetek hasonlítanak a gyomor-bélrendszeri elváltozásokra (duodenitis, peptikus fekély, colitis és enterokolitisz, cholecystitis, cholelithiasis, epe dyskinesia, pancreatitis);
  • kardiológus, ha a tünetek szívbetegségnek (kardiomiopátia, ischaemiás szívbetegség, endokarditisz, miokardiális infarktus) felelnek meg;
  • hepatológus májbetegségekkel;
  • egy nefrológus vagy urológus vesebetegségben;
  • egy endokrinológus, akinek feltételezett mellékvese-patológiája van;
  • pulmonológus, ha a tünetek hasonlítanak a pleurita vagy tüdőgyulladásra;
  • neurológus, ha interosztális neuralgiát feltételeznek;
  • traumatológus, ha egy bordahajlás gyanúja merül fel;
  • onkológus, ha gyanított rosszindulatú daganatok;
  • sebész olyan körülmények között, amelyek sürgősségi orvosi ellátást igényelnek (akut apendicitis stb.)

Sürgős kórházi ellátás szükséges, ha:

  • hirtelen éles fájdalmak jelentek meg a jobb hipokondriumban;
  • állandó fájdalomcsillapító fájdalom van, amely egy órán belül nem csökken;
  • mozgáskor varrási fájdalmak fordulnak elő, amelyek nem merülnek fel 30 percen belül;
  • unalmas fájdalmak, vér vagy hígítatlan élelmiszer-részecskék hányása;
  • a fájdalom bármilyen természetű, kombinálva a szívdobogás, a szédülés, a csökkent vérnyomás, a légzési nehézség és a szédülés.